2024 年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職學生組醫(yī)藥衛(wèi)生類護理技能賽項競賽規(guī)程

2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職學生組

醫(yī)藥衛(wèi)生類護理技能賽項競賽規(guī)程

一、賽項名稱

賽項名稱：護理技能(NursingSkills)

賽項組別：高職學生組

專業(yè)大類：醫(yī)藥衛(wèi)生類

項目類別：團體賽

二、競賽目的

貫徹落實《關(guān)于2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽賽項

承辦單位和有關(guān)事項的通知》要求,以技能大賽為抓手，深

化職業(yè)教育教學改革，著力弘揚工匠精神，檢驗學生技能訓

練水平。通過競賽，考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維

能力及臨床護理基本技能與操作水平；引領(lǐng)職業(yè)院校適應行

業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢，推進護理專業(yè)的教育教學改革；培

養(yǎng)優(yōu)秀的高素質(zhì)技術(shù)技能護理人才，同時為參加全國護理技

能大賽打下基礎(chǔ)。

三、競賽時間、地點

競賽時間：2024年1月上中旬

競賽地點：甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院（蘭州新區(qū)職教園區(qū)九龍

江街1666號）

四、競賽內(nèi)容

1

以臨床工作任務(wù)為導向，按照護理崗位工作要求，對患

者實施連續(xù)的、科學的護理,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識和

獨立工作能力。競賽分別設(shè)置理論筆答和技能操作2個考評

站點。

（一）理論考評站，占總成績的10%，競賽時長為60分

鐘。根據(jù)《全國職業(yè)院校技能大賽題庫建設(shè)規(guī)范》，由大賽

組委會參考《護士執(zhí)業(yè)考試大綱》組織出題，選手根據(jù)賽項

提供的理論考卷（選擇題）進行作答，題型為客觀選擇題，

題量100題/套,單選題80題,多選題20題。單選題1分/

題，多選題2分/題，共120分，按120分折算為10分計算

理論成績，保留小數(shù)點兩位數(shù)，四舍五入。主要考核參賽選

手的知識應用能力、臨床思維能力、分析問題和解決問題的

能力?？己嗽囶}涉及范圍與護士執(zhí)業(yè)資格考試一致（同2023

年全國職業(yè)院校技能大賽護理技能賽項學生組國賽網(wǎng)絡(luò)信

息平臺上公布的題庫），2名選手均需參加理論測試。

（二）技能考評站，占總成績的90%，采用賽道形式，

設(shè)第一賽道、第二賽道。重點考查參賽選手技能操作執(zhí)行能

力、溝通交流能力、分析問題和解決問題能力以及團隊協(xié)作

精神和人文素養(yǎng)。

第一賽道競賽內(nèi)容為“呼吸心跳驟?；颊呔茸o”，含雙

人心肺復蘇、心電監(jiān)測、靜脈留置針輸液3項技術(shù)操作。主

要考核參賽選手的臨床思維和決策能力、緊急救護和團隊協(xié)

2

作能力。本賽道競賽內(nèi)容占總成績的55%，競賽時長17分鐘。

此項目需準備兩個床單元，雙人心肺復蘇一個床單元，心電

監(jiān)測和靜脈留置針共用一個床單元。技能競賽第一賽道，兩

名選手在進入準備室前，在候考室抽簽決定各自的比賽內(nèi)容，

1人完成心臟按壓，1人完成除顫，合作完成考核。

第二賽道競賽內(nèi)容為“腦卒中氣管切開患者氣道護理”，

含氣道濕化、翻身叩背、吸痰3項技術(shù)操作。主要考核參賽

選手呼吸道管理能力、評判性思維能力、職業(yè)防護意識、患

者安全意識、護患溝通及人文關(guān)懷能力。本賽道競賽內(nèi)容占

總成績的35%，競賽時長15分鐘。技能競賽第二賽道，兩名

選手在進入準備室前，在候考室抽簽決定其中1人完成考核

任務(wù)。

五、競賽方式

（一）參賽對象

須為高等職業(yè)院校全日制在籍學生；本科院校中高職類

全日制在籍學生；五年制高職四、五年級均可報名參加。未

盡事宜以2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽競賽規(guī)程總則為

準。

（二）組隊要求

1.本賽項為團體賽，每團隊2名參賽選手，限報2名指

導教師，設(shè)領(lǐng)隊1名。

2.參賽選手和指導老師報名獲得確認后不得隨意更換。

3

如備賽過程中參賽選手因故無法參賽，須由院校行政部門于

相應賽項開賽10個工作日之前出具書面說明，經(jīng)大賽執(zhí)委

會辦公室核實后予以更換。

3.未盡事宜以2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽競賽規(guī)

程總則為準。

（三）抽簽方法

1.由賽項組委會按照競賽流程召開領(lǐng)隊會議，組織各領(lǐng)

隊參加公開抽簽并進行分組，確定各隊參賽時段。參賽隊按

照抽簽確定的參賽時段分批次進入比賽場地參賽。

2.賽場的賽位統(tǒng)一編制賽位號，各時段參賽隊比賽前30

分鐘到賽項指定地點接受檢錄。進場前20分鐘，由本參賽

隊的參賽選手抽簽決定進入賽室的賽位號。各參賽選手在工

作人員的帶領(lǐng)下進入侯賽室，接到比賽的通知后，到相應的

賽室完成競賽規(guī)定的賽項任務(wù)。

（四）競賽流程圖

4

選手抽取賽位號

理論考評站技能考評站

理論考試一賽道二賽道

（60分鐘內(nèi)完成）

（17min內(nèi)完成）（15min內(nèi)完成）

準備室準備室

（10min內(nèi)完成）（15min內(nèi)完成）

雙人心肺復蘇氣道濕化、翻身扣背、吸痰

心電監(jiān)護靜脈留置針

六、競賽環(huán)境

（一）理論考核區(qū)：標準筆試考場。

（二）技能操作考核區(qū)：模擬醫(yī)院工作情境。設(shè)置：

1.等候區(qū)

2.技能競賽區(qū)

(1)準備室：配備技術(shù)操作相關(guān)用物。

(2)技能競賽站：操作場地寬敞、明亮；配備病床、床

旁桌椅等床單元設(shè)施，按需配備醫(yī)學模型等。

(3)標準化病人及家屬由專家組統(tǒng)一培訓后上崗。

(4)工作區(qū)：包括抽簽室、閱卷室、登分室、核分室、

監(jiān)督室、仲裁室、保密室、裁判休息室、專家休息室、標準

5

化病人等候室、工作人員休息室、醫(yī)務(wù)室等。

(5)選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選

手進出賽場的路徑分別隔離，不相互交叉。

(6)觀摩區(qū)：賽場直播室，用于各參賽隊的領(lǐng)隊、指導

教師以及隨行人員在本參賽隊比賽的時間段進行觀摩。

七、技術(shù)規(guī)范

1.參賽選手統(tǒng)一著裝進入賽場，選手必須著大賽統(tǒng)一提

供的護士服（賽后須交回），自備白色軟底鞋、膚色連褲襪。

選手不得在參賽服飾上作任何標識，不得攜帶任何通訊工具

進入賽場，違規(guī)者取消本次比賽成績。

2.每個時段參賽隊提前30分鐘進入侯賽區(qū)，由賽場工作

人員負責檢錄，選手憑參賽號由現(xiàn)場工作人員組織引導選手

到指定的侯賽室侯賽，技能比賽需提前15分鐘至物品準備

室進行準備。選手在準備室對比賽相關(guān)的物品進行清點檢查，

離開準備室后不得再返回。因個人原因造成的失誤或損壞

由選手自負責任。

3.參賽選手不得向評委報告或者暗示自己的姓名、學校

等相關(guān)信息，否則按違紀處理。

4.競賽過程中，選手須嚴格遵守操作流程和規(guī)則，并自

覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎愔袛啵?/p>

應提請裁判確認其原因,并視具體情況做出裁決。

5.選手競賽開始、終止時間由賽室裁判記錄在案；比賽

6

時間到，由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)束競賽后不

得再進行任何操作。選手在競賽過程中不得擅自離開賽場，

如有特殊情況，需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。

八、技術(shù)平臺

比賽環(huán)境及軟硬件設(shè)備對接《2023年全國職業(yè)院校技能

大賽高職組護理技能賽項》要求：本賽項所使用的器材，均

為高等職業(yè)院校護理專業(yè)實訓的通用器材。

1.雙人心肺復蘇術(shù)：在“心肺復蘇訓練及考核系統(tǒng)模型

人”上進行操作。

2.心電監(jiān)測技術(shù)：在模擬患者上進行心電監(jiān)護操作。

3.靜脈留置針輸液技術(shù)：與標準化患者溝通，在“靜脈

輸液仿真手臂”上進行操作。

4.翻身叩背、氣道濕化、吸痰技術(shù)：與標準化病人溝通，

在“成人氣管切開吸痰護理”模擬人上進行操作。

九、評分辦法

（一）評分標準制定原則

評分標準由賽項專家組根據(jù)高質(zhì)量完成賽項所需的專

業(yè)知識、專業(yè)能力，操作過程規(guī)范性、準確性及熟練程度，

團隊協(xié)作、評判性思維以及人文關(guān)懷能力等進行綜合制定，

全面考量學生分析問題和解決問題的實際應用能力

（二）評分方法

競賽成績采用百分制、分步計分。團隊參賽選手總分為

7

100分，其中，理論競賽滿分10分，技能競賽滿分90分（第

一賽道55分，第二賽道35分）。兩項成績之和計入團隊成

績。

（三）成績審核及公布

賽項記分員對評分表進行核對，無誤后交由賽點執(zhí)委會

指定的專人復核。經(jīng)復核無誤后公示，公示時間為2小時。

公示無異議后公布競賽成績。

十、獎項設(shè)定

按照實際參賽團隊數(shù)的10%、20%、30%（小數(shù)點后四舍

五入）分設(shè)一、二、三等獎。其他情況按照競賽規(guī)程總則

執(zhí)行。

十一、申訴與仲裁

1.各參賽隊對不符合賽項規(guī)程規(guī)定的儀器、設(shè)備、工裝、

材料、物件、計算機軟硬件、競賽使用工具、用品，競賽執(zhí)

裁、賽場管理、競賽成績，以及工作人員的不規(guī)范行為等，

可向賽項仲裁組提出申訴，申訴主體為參賽隊領(lǐng)隊。

2.申訴啟動時，參賽隊向賽項仲裁組遞交領(lǐng)隊親筆簽字

的書面報告。書面報告應對申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時間、涉

及人員、申訴依據(jù)等進行充分、實事求是的敘述。非書面申

訴不予受理。

3.提出申訴的時間應在比賽結(jié)束后(選手賽場比賽內(nèi)容

全部完成)2小時內(nèi)。超過時效不予受理。

8

4.賽項仲裁組在接到申訴報告后的2小時內(nèi)組織復議，

并及時將復議結(jié)果以書面形式告知申訴方。申訴方對復議結(jié)

果仍有異議，可由領(lǐng)隊向比賽監(jiān)督員提出申訴，由監(jiān)督員傳

達最終仲裁結(jié)果。

5.申訴方不得以任何理由拒絕接收仲裁結(jié)果，不得以任

何理由采取過激行為擾亂賽場秩序。仲裁結(jié)果由申訴人簽收，

不能代收，如在約定時間和地點申訴人離開，視為自行放棄

申訴。

6.申訴方可隨時提出放棄申訴。

十二、安全預案

（一）賽場安全準備工作

1.賽點執(zhí)委會須在賽前組織專人對比賽現(xiàn)場、住宿場所

和交通保障進行考察，確保工作安全。賽場的布置，賽場內(nèi)

的器材、設(shè)備，符合國家有關(guān)安全規(guī)定。

2.賽場周圍設(shè)立警戒線，防止無關(guān)人員進入，發(fā)生意外

事件。比賽現(xiàn)場內(nèi)參照相關(guān)職業(yè)崗位的要求為選手提供必要

的勞動保護。

3.制定開放賽場和體驗區(qū)的人員疏導方案。賽場環(huán)境中

對存在人員密集、車流與人流交錯的區(qū)域，除了設(shè)置齊全的

指示標志外，增加引導人員，并開辟備用通道。

4.大賽期間，賽場設(shè)置醫(yī)療點，建立安全管理日志。

5.參賽選手、賽項裁判、工作人員嚴禁攜帶通訊、攝錄

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設(shè)備和未經(jīng)許可的記錄用具進入比賽區(qū)域。

（二）競賽準備工作

1.賽前對全體人員進行安全教育，并明確每個人的相關(guān)

職責，熟悉比賽環(huán)節(jié)，做到心中有數(shù)。

2.召集競賽執(zhí)委會成員、裁判員、工作人員、各領(lǐng)隊會

議，說明競賽事宜和工作要求，明確安全責任及注意事項。

3.賽點執(zhí)委會和專家組應在賽前再次檢查競賽器材及

場地，保證參賽選手比賽安全。

（三）組織過程安全責任

1.競賽期間，裁判員、工作人員應各司其職，保證所在

場地區(qū)域內(nèi)參賽選手的安全，確保比賽正常進行。

2.領(lǐng)隊為參賽院校所有選手安全的第一責任人，應按照

競賽要求組織本參賽隊學生在指定位置就位；參賽選手有事

須向領(lǐng)隊請假。

3.參賽選手檢錄后方能進入比賽場地，認真進行準備活

動，比賽完畢立即退場，不得在賽場內(nèi)逗留圍觀。

4.競賽期間，賽場內(nèi)設(shè)置安全責任崗，加強對賽場內(nèi)的

安全巡查工作，責任到人。嚴禁非本賽項人員未經(jīng)允許私自

進入觀看比賽或滋事。

5.競賽期間有醫(yī)護人員堅守現(xiàn)場，隨時準備處理可能發(fā)

生的競賽傷害，并提前備好相應急救藥品和器械。

（四）賽場預案

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1.火災安全事故緊急處理預案

若發(fā)生火災，及時通知安保負責人,組織人員疏散、切

斷電源，將易燃易爆物品及時轉(zhuǎn)移到安全地帶，同時組織人

員使用適宜的滅火器材滅火。若有傷員合理處置。

2.電力供應事故緊急處理預案

若比賽過程中突發(fā)臨時停電，安保負責人維持秩序的同

時，積極調(diào)配專業(yè)電工，查明停電原因，采取相應措施。

3.賽場人員突發(fā)傷病緊急處理預案

賽場指定區(qū)域配備醫(yī)護人員以及相應的藥品，現(xiàn)場不能

處理的及時送120急救中心。

4.設(shè)備事故緊急處理預案

正式開賽前，進行綜合模擬演訓，確保設(shè)備正常運行、

預案可靠可行。賽前準備備用模型和備用賽場，若比賽過程

中出現(xiàn)技術(shù)平臺故障，技術(shù)人員立即匯報裁判長，暫停該賽

室比賽，及時配合裁判長等相關(guān)人員，提出妥善的處置方案，

對模型進行調(diào)試或更換。若需要更換，經(jīng)裁判長批準后啟動

備用模型或備用賽場。

（五）應對突發(fā)事件的措施

比賽期間一旦發(fā)生突發(fā)性事件，賽點執(zhí)委會必須立即做

出反應，及時了解和分析事件的起因和發(fā)展態(tài)勢，采取措施

控制事件的發(fā)展和影響范圍，將損失降低到最小限度。

1.當遇到突發(fā)事件時，參賽人員按照方案要求堅守崗位，

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各司其職，聽從賽點執(zhí)委會統(tǒng)一指揮；相關(guān)人員開展救護工

作，將事故的危害降低到最低程度，嚴禁私自行動。

2.事件發(fā)生后，裁判組成員、各參賽代表隊的領(lǐng)隊及指

導教師應配合積極處理，嚴禁擅離職守、先行撤離。

3.比賽中，如果出現(xiàn)各種不可預知的緊急情況，由相關(guān)

項目責任人與各參賽代表隊的領(lǐng)隊、指導教師及時組織好參

賽選手，聽從賽點執(zhí)委會的統(tǒng)一指揮，按指定的路線有序撤

離。

十三、其他規(guī)定

（一）參賽隊須知

1.所有參賽選手往返的交通費、食宿費及保險費由各參

賽隊自理。

2.每支參賽隊由領(lǐng)隊、指導教師和參賽學生團隊組成。

3.所有參賽院校均由領(lǐng)隊帶隊，否則不予接洽。

4.各參賽隊領(lǐng)隊負責比賽的協(xié)調(diào)工作，應按賽點執(zhí)委會

要求準時參加領(lǐng)隊會議，并認真?zhèn)鬟_會議精神；要妥善管理

本參賽隊人員的日常生活及安全，堅決執(zhí)行賽項的各項規(guī)定，

加強對參賽選手的管理，做好賽前準備工作。

5.各參賽隊的領(lǐng)隊、指導教師只可以在本隊參賽選手比

賽的時間段憑證件進入賽場進行觀摩，其他比賽時間段謝絕

進入。

6.領(lǐng)隊負責申訴工作。由領(lǐng)隊向賽項仲裁組按程序進行

12

申訴，領(lǐng)隊、指導教師、選手不得與大賽工作人員直接交涉。

（二）指導教師須知

1.指導教師應該根據(jù)專業(yè)教學計劃和賽項規(guī)程合理制

定訓練方案，認真指導選手訓練，培養(yǎng)選手的綜合職業(yè)能力

和良好的職業(yè)素養(yǎng)，克服功利化思想，避免為賽而學、以賽

代學。

2.指導教師應該根據(jù)賽項規(guī)程要求做好參賽選手保險

辦理工作，并積極做好選手的安全教育。

3.指導教師應自覺遵守大賽各項制度，尊重專家、裁判、

仲裁及賽項承辦單位工作人員。要引導和教育參賽選手對于

認為有影響個人比賽成績的裁判行為或設(shè)備故障，按照規(guī)定

和大賽制度與裁判、工作人員進行充分溝通或賽后提出申訴，

不得在網(wǎng)絡(luò)、微信群等各種媒體發(fā)表、傳播有待核實信息和

過激言論。對比賽過程中的爭議問題，要按大賽制度規(guī)定程

序處理，不得采取過激行為。

4.指導教師必須是參賽選手所在學校的在職專任教師，

每個參賽團隊限報2名指導教師。指導教師一經(jīng)確定不得隨

意變更。

（三）參賽選手須知

1.參賽選手統(tǒng)一著大賽提供的工裝進入賽場。

2.參賽選手須嚴格按照規(guī)定時間進入候考區(qū)和比賽場

地，不允許攜帶任何競賽規(guī)程禁止使用的電子產(chǎn)品及通訊工

13

具，以及其它與競賽有關(guān)的資料和書籍，不得以任何方式泄

露參賽院校、選手姓名等涉及競賽場上應該保密的信息，違

規(guī)者取消本次比賽成績。

3.每個時段參賽隊比賽到賽項指定地點接受檢錄，由賽

場工作人員負責檢錄，各參賽選手必須參賽證、身份證和學

生證三證齊全。各參賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進入侯賽室，

接到比賽的通知后，到相應的賽道、賽室完成競賽規(guī)定的賽

項任務(wù)。

4.競賽過程中，參賽選手須嚴格遵守操作流程和規(guī)則，

并自覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎?/p>

中斷，應提請裁判確認其原因,并視具體情況做出裁決。

5.比賽時間到，由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)

束競賽后不得再進行任何操作。選手在競賽過程中不得擅自

離開賽場，如有特殊情況，需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。

6.參賽選手對于認為有影響比賽成績的裁判行為或設(shè)

備故障等，應向領(lǐng)隊反映，由領(lǐng)隊按大賽制度規(guī)定進行申訴。

參賽選手不得利用比賽相關(guān)的微信群、QQ群發(fā)表虛假信息和

不當言論。

（四）工作人員須知

1.賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽點執(zhí)委會印制

的相應證件，著裝整齊，進入工作崗位。

2.除賽點執(zhí)委會成員、專家組成員、現(xiàn)場裁判、賽場配

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備的工作人員外，其他人員未經(jīng)賽點執(zhí)委會允許不得進入賽

場。

3.新聞媒體人員等進入賽場必須經(jīng)過賽點執(zhí)委會允許，

并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和指揮，不得影響競賽正常進

行。

4.按分工于賽前30分鐘準時到崗，嚴守工作崗位，不

遲到，不早退，不得無故離崗，盡職盡責做好職責內(nèi)各項工

作，保證比賽順利進行。

5.熟悉競賽規(guī)程，嚴格按照工作程序和有關(guān)規(guī)定辦事，

如遇突發(fā)事件，及時向賽點執(zhí)委會報告，同時按照安全工作

預案組織指揮人員疏散，確保人員安全，避免重大事故發(fā)生。

附件：1.護理技能賽項理論競賽樣卷

2.護理技能賽項技術(shù)操作流程及評分標準

附件1：

護理技能賽項理論競賽樣卷

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（展示部分試題）

選手答題注意事項：

本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空

白處和背面均可作草稿紙。

一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有

一個答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答

題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

1.患者男性，36歲，慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、

頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分，應考慮為（）

A.硝普納中毒

B.洋地黃中毒

C.酚妥拉明中毒

D.氨茶堿中毒

E.多巴酚丁胺中毒

答案：B

2.患者男性，40歲，風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄，住院期間

心電監(jiān)測，患者最易出現(xiàn)的是（）

A.室性期前收縮

B.室性顫動

C.預激綜合征

D.心房顫動

E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

答案：D

3.患者，男性，28歲，既往體健，今早突然心悸10分鐘不緩解

來急診科就診，心電圖提示為室上性心動過速，應采取何種較為簡便

的措施（）

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A.刺激嘔吐反射或囑屏氣

B.口服阿托品

C.靜脈推注去乙酰毛花苷

D.靜脈推注去甲腎上腺素

E.靜脈推注鹽酸利多卡因

答案：A

4.患者，女性，60歲，高血壓病史6年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴

惡心、嘔吐、視物模糊、抽搐，測血壓230/140mmHg，考慮患者發(fā)生

了（）

A.腦出血

B.心肌梗塞

C.高血壓腦病

D.腦梗塞

E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案：C

5.患者男性，43歲，跑步時突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射，

有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴惡心、出汗來我院急診，心

電圖示多導聯(lián)ST段弓背抬高，T波倒置，異常深寬Q波，最可能發(fā)

生了（）

A.急性心包炎

B.心臟神經(jīng)官能癥

C.急性主動脈夾層動脈瘤

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.急性心肌梗死

答案：E

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6.患者男性，38歲，肥厚梗阻型心肌病，病情穩(wěn)定，今日來院

復查時血壓150/90mmHg，護士指導患者避免使用（）

A.氫氯噻嗪

B.阿替洛爾

C.美托洛爾

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

答案：E

7.患者，女性，26歲，因上腹部不適，食欲減退，黑便1次就

診，診斷為慢性胃炎，護士對其進行的針對性健康教育正確的是（）

A.出入量的指導

B.心理指導

C.飲食指導

D.用藥指導

E.疾病知識指導

答案：C

8.患者，男性，18歲，因腹瀉嘔吐入院，心電圖示QT間期延長、

ST段水平壓低、T波倒置、U波增高，最有可能的原因是（）

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.高鈣血癥

答案：B

9.患者，女性，42歲，肝硬化腹水，高血壓病Ⅱ級，輕度水腫，

18

護士進行飲食指導時建議每日食鹽量不超過（）

A.0.5克

B.1克

C.2克

D.3克

E.5克

答案：C

10.患者，男性，53歲，肝性腦病3個月，遵醫(yī)囑給予新霉素口

服的目的是（）

A.防治胃腸道感染

B.預防肝膽系統(tǒng)感染

C.防止腹水感染

D.抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收

E.抑制腸道對氨的吸收

答案：D

11.患者，女性，41歲，因“急性胰腺炎”入院，患者主訴劇烈

腹痛，宜選用的止痛藥為（）

A.哌替啶

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.嗎啡

E.阿司匹林

答案：A

12.患者，女性，70歲，慢性支氣管炎病史10年，近日因咳嗽、

咳黃膿痰不易咳出就診，體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音，X

19

片示右側(cè)肺有絮狀陰影，你認為該患者目前最主要的護理診斷是（）

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.有感染的危險

D.體溫過高

E.體液過多

答案：B

13.患者，女性，33歲，常常在晨起或晚間躺下時咳大量膿痰，

伴少量鮮血，且痰液放置后分3層，可能是（）

A.慢性支氣管炎

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺氣腫

E.支氣管擴張

答案：E

14.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病，護士給予出院宣教

建議進行長期家庭氧療，每日吸氧的時間不少于（）

A.5小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

E.15小時

答案：E

15.患者，男性，12歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（）

A.兩肺布滿濕啰音

20

B.兩肺布滿哮鳴音

C.一側(cè)布滿哮鳴音

D.一側(cè)布滿濕啰音

E.兩肺底布滿干濕啰音

答案：B

16.患者，男性，30歲，被利器刺傷引起開放性氣胸，為預防感

染可使用（）

A.激素

B.維生素

C.抗生素

D.止痛藥

E.止血藥

答案：C

17.患者，男性，75歲，呼吸衰竭，因近日咳嗽、咳痰、氣急明

顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，皮膚濕暖，動脈血氣分析PH值

7.31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓60mmHg，護士應給予（）

A.高濃度高流量間歇給氧

B.低濃度低流量間歇給氧

C.高濃度高流量持續(xù)給氧

D.低濃度低流量持續(xù)給氧

E.乙醇濕化給氧

答案：D

18.患者男性，25歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳

入院，查體鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ATL760U/L，總膽

紅素54mmol/L，考慮為“病毒性肝炎”，目前最主要的措施是（）

21

A.臥床休息

B.抗病毒治療

C.保肝藥物治療

D.補充維生素

E.免疫治療

答案：A

19.患兒男性，10歲，因發(fā)熱40.2℃入院，診斷為：流行性乙型

腦炎，針對該患兒的高熱，護理措施是（）

A.嚴格限制鈉鹽攝入

B.早期足量給予脫水治療

C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫

D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林

E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)

答案：D

20.患兒女性，5歲，因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收

入院，確診為中毒性細菌性痢疾，護理要點不包括（）

A.觀察生命體征

B.做好搶救的準備

C.防止肛門和直腸脫垂

D.記錄大便次數(shù)、性狀

E.用藥前做大便培養(yǎng)

答案：C

21.患者女性，25歲，因尿路感染入院，擬做清潔中段尿培養(yǎng)，

為提高尿細菌培養(yǎng)陽性率，以下注意事項中錯誤的是（）

A.使用抗生素前留尿

22

B.停用抗生素5天后留尿

C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時

D.清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)

E.采集尿標本前多飲水

答案：E

22.患者女性，18歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲

食指導最恰當?shù)氖澄锝M合是（）

A.魚、咖啡

B.瘦肉、牛奶

C.羊肝、橙汁

D.雞蛋、可樂

E.豆腐、綠茶

答案：C

23.患者女性，20歲，因再生障礙性貧血給予丙酸睪丸酮注射治

療1個月余，護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前首先檢查（）

A.注射部位是否存在硬塊

B.面部有無痤瘡

C.有無毛發(fā)增多

D.有無皮膚粘膜出血

E.口唇、甲床的蒼白程度

答案：A

24.患者女性，30歲，因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、

失眠就診診斷為甲狀腺功能亢進癥，用甲硫咪唑治療，護士應觀察的

不良反應是（）

A.紅細胞減少

23

B.粒細胞減少

C.骨質(zhì)疏松

D.聲音嘶啞

E.甲狀腺功能低下

答案：B

25.患者女性，55歲，有糖尿病史16年，突發(fā)糖尿病酮癥酸中

毒，此時患者呼吸的氣味是（）

A.爛蘋果味

B.芳香味

C.大蒜味

D.氨臭味

E.肝腥味

答案：A

26.患者男性，40歲，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，

判斷其血容量是否補足的簡便、可靠的指標是（）

A.脈搏

B.呼吸

C.血壓

D.尿量

E.中心靜脈壓

答案：D

27.患者男性，30歲，由于車禍撞傷腹部，患者訴腹痛難忍，伴

惡心、嘔吐，X線腹透可見膈下游離氣體，診斷為胃腸道外傷性穿孔。

以下處理不正確的是（）

A.禁食、輸液

24

B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛

C.胃腸減壓

D.盡快術(shù)前準備

E.應用大劑量抗生素

答案：B

28.患者女性，32歲，小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度

腫脹，腳趾疼痛，皮溫略降低，足背動脈搏動減弱，應首先采取的措

施是（）

A.注意保暖

B.給予止痛藥

C.抬高患肢

D.做下肢被動運動

E.適當松解石膏繃帶

答案：E

29.患者男性，15歲，在打籃球時不慎肘關(guān)節(jié)脫位，入院后給予

復位和夾板固定。在固定期間進行的功能鍛煉時不正確的是（）

A.做伸掌、握拳運動

B.做腕關(guān)節(jié)活動

C.觀察患肢血液循環(huán)

D.鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)活動

E.觀察手指的感覺

答案：D

30.患者女性，45歲，因左側(cè)乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后

護理措施不正確的是（）

A.早期活動患肢

25

B.抬高患側(cè)上肢

C.患側(cè)胸壁加壓包扎

D.不在患側(cè)上肢測血壓

E.保持引流管通暢

答案：A

31.患者女性，30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、

高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（）

A.普通蛋白飲食即可

B.低蛋白低磷低鈉飲食

C.高蛋白飲食

D.高蛋白低鈉飲食

E.高蛋白低磷飲食

答案：B

32.患者男性，36歲，急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸加深加快，

又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該

患者的呼吸是（）

A.間斷呼吸

B.潮式呼吸

C.畢奧呼吸

D.鼾聲呼吸

E.呼吸困難

答案：B

33.患者女性，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診護士在入院初步護

理中，不妥的是（）

A.護士自我介紹，消除陌生感

26

B.立即給患者氧氣吸入

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.通知醫(yī)生，給予診治

答案：D

34.患者女性，27歲，急性闌尾炎術(shù)后，醫(yī)囑予靜脈輸液800ml，

病區(qū)護士為其計劃4小時滴完（點滴系數(shù)為15），則該護士為其調(diào)

節(jié)的輸液速約為（）

A.13滴/分

B.33滴/分

C.50滴/分

D.70滴/分

E.85滴/分

答案：C

35.患者男性，45歲，初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢

查，為保持尿液化學成分不變，尿標本中需加入（）

A.濃鹽酸

B.甲苯

C.甲醛

D.草酸

E.乙醇

答案：B

36.患者女性，60歲，宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什

么是我？！”出現(xiàn)這種心理反應，提示患者處于（）

A.接受期

27

B.否認期

C.憤怒期

D.協(xié)議期

E.憂郁期

答案：C

37.患者男性，68歲，因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入

院。診斷膀胱癌最可靠的方法是（）

A．B超

B．雙合診

C．血尿和膀胱刺激征

D．尿脫落細胞學檢查

E．膀胱鏡和活組織檢查

答案：E

38.患者男性，68歲，患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼。

在護理操作中，下列措施不妥的是（）

A.每日做口腔護理2～3次

B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時

C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中

D.所有灌注物品應每日消毒1次

E.胃管應每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

答案：E

39.患兒男性，6歲，確診再生障礙性貧血3個月，患者因并發(fā)

貧血、皮膚瘀點和瘀斑入院，現(xiàn)患者高熱不退，且時有抽搐。下列降

溫措施中合適的物理降溫措施是（）

A.肛塞退熱栓

28

B.酒精擦浴

C.喝冰橙汁

D.頭部及大血管處放置冰袋

E.洗涼水澡

答案：D

40.患者女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用

藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應考慮為（）

A.消化系統(tǒng)過敏反應

B.皮膚過敏反應

C.血清病型反應

D.合并流行性感冒

E.注射部位感染致全身反應

答案：C

二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有

一個以上(包括五個)的答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇

出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

1-4題共用題干

患者女性，58歲，有冠心病史10年。1小時前于午休后突然

出現(xiàn)不能言語，右側(cè)肢體活動不靈。查體：神志清，雙側(cè)鼻唇溝對

稱，伸舌不合作，右側(cè)肢體肌力0級，以“腦血栓形成”收入院。

1.給予該患者的治療措施正確的是（）

A.早期溶栓B.防止腦水腫

C.血壓正常盡早給予高壓氧艙治療D.調(diào)整血壓

E.盡早應用血管擴張劑

答案：ABCD

29

2.對該患者進行早期溶栓治療的時間應在發(fā)病后多長時間，以

下錯誤的是（）

A.3小時內(nèi)B.5小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.8小

時內(nèi)E.10小時內(nèi)

答案：DE

3.目前國內(nèi)使用的主要溶栓藥物有（）

A.鏈激酶B.尿激酶

C.重組組織型纖溶酶原激活劑D.肝素

E.阿司匹林劑

答案：BC

4.對該患者的護理措施正確的是（）

A.能吞咽時鼓勵進食

B.關(guān)心尊重患者，鼓勵其表達自己的感受

C.有吞咽困難時盡量使用吸管，以免誤吸

D.協(xié)助患者選擇既安全又有利于進食的體位

E.注意觀察藥物的不良反應

答案：ABDE

5-6題共用題干

患者，女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時入院，有固定的壓

痛點，診斷為急性闌尾炎，準備手術(shù)治療。

5.急性闌尾炎體征正確的是（）

A.右下腹壓痛

B.腹膜刺激征常表示闌尾炎癥加重

C.右下腹可捫及壓痛性包塊

D.腰大肌試驗陽性

30

E.直腸指診右前方有觸痛

答案：ABCDE

6.術(shù)前護理正確的是（）

A.肥皂水灌腸通便

B.禁水4小時，禁食12小時

C.協(xié)助患者舒適體位，如半臥位

D.遵醫(yī)囑應用抗生素

E.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥

答案：CDE

7-8題共用題干

患者，男性，45歲，2個月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛，就診

確診為膀胱結(jié)石。

7.膀胱結(jié)石典型癥狀正確的是（）

A.膀胱刺激征

B.排尿突然中斷并感疼痛，常有終末血尿

C.合并感染時膀胱刺激征加重，可出現(xiàn)膿尿

D.前列腺增生

E.排尿困難，點滴狀排尿

答案：ABC

8.給予該患者的護理措施正確的是（）

A.鼓勵多飲水，保持每日尿量在2000ml以上

B.可遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物

C.飲食指導

D.可遵醫(yī)囑給予抗生素

E.給予留置尿管

31

答案：ABCD

9-10題共用題干

患者，男性，26歲，1個月前出現(xiàn)腰痛，可摸到腰腹部腫塊，

并出現(xiàn)下午低熱，夜間盜汗，體重減輕，入院診斷為腰椎結(jié)核，給予

抗結(jié)核治療。

9.抗結(jié)核治療的原則是（）

A.早期B.聯(lián)合C.適量

D.規(guī)律E.間斷

答案：ABCD

10.該患者的護理診斷包括（）

A.低效性呼吸型態(tài)B.營養(yǎng)失調(diào)

C.疼痛D.軀體活動障礙

E.潛在并發(fā)癥：抗結(jié)核藥物不良反應

答案：BCDE

32

附件2：

2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職學生組醫(yī)藥衛(wèi)生類

護理技能賽項技術(shù)操作規(guī)范及評分標準

1.第一賽道：呼吸心跳驟?；颊呔茸o（雙人心肺復蘇+心電監(jiān)

測+靜脈留置針輸液）

（一）考核資源：

(A)雙人心肺復蘇技術(shù)：①心肺復蘇模擬人、診察床（硬板床）、

腳踏墊、簡易呼吸器、除顫儀；②治療盤：紗布（用于清除口腔異物）、

血壓計、聽診器、導電膠；③手電筒、彎盤、搶救記錄卡（單）；④

治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、抽紙。

(B)心電監(jiān)測技術(shù)、靜脈留置針輸液技術(shù)

（1）心電監(jiān)測技術(shù)：①治療盤：電極片、75%乙醇棉球、清潔紗

布、聽診器；②彎盤、心電監(jiān)護儀及模塊、導聯(lián)線、配套血壓計袖帶、

SpO2傳感器、電源及插座、醫(yī)囑單、護理記錄單；③治療車、速干手

消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶；④模擬患者。

（2）靜脈留置針輸液技術(shù)：①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、

無菌干棉簽（一次性）、0.9%氯化鈉(250ml塑料袋)、輸液器（單頭）、

密閉式靜脈留置針（直型）、無菌透明敷貼、輸液膠貼或膠帶；②止

血帶、治療巾、小墊枕、輸液瓶貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸

液執(zhí)行記錄卡；③治療車、速干手消劑及掛架、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、

生活垃圾桶、口罩；④輸液架；⑤剪刀；⑥靜脈輸液仿真手臂；⑦標

準化患者。

（二）操作流程及評分標準

準備時間：10分鐘內(nèi)完成完成時間：17分鐘內(nèi)完成

操作流程及評分標準

33

選手賽位號：賽室號：

一級二級評價項分

三級評價項目扣分

項目目值

基

選手行為舉行為舉止，自我介紹，禮貌用語0.5

本

止及現(xiàn)場評

要

估

求結(jié)合案例現(xiàn)場評估（患者、環(huán)境、安全）0.5

（1分）

(1分)

1.檢查患者有無反應0.5

2.檢查是否無呼吸（終末嘆氣應看做無呼0.5

判斷與呼救吸），并同時檢查脈搏，5～10秒鐘完成

（2分）3.確認患者意識喪失，立即呼叫，啟動應急0.5

反應系統(tǒng)

4.取得除顫儀及急救設(shè)備（口述）0.5

1.確?；颊哐雠P在堅固的平面上0.5

安置體位

2.去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙手0.5

（1分）

放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）

1.在患者一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者0.5

胸腹部

2.按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部0.5

3.按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩0.5

心

心臟按壓臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂直

肺

（3分）向下用力快速按壓

復

4.按壓深度：至少5cm0.5

蘇

5.按壓速率：100～120次/min0.5

操

6.胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈0.5

作

（按壓時間:放松時間為1:1），盡量不

過

要按壓中斷：中斷時間控制在10s內(nèi)

程

1.除顫儀在按壓第一個循環(huán)結(jié)束前準備好0.5

2.評估患者身上金屬物品、電子產(chǎn)品及起搏0.5

(18分)

器等

3.打開除顫儀0.5

4.胸骨（STERNUM）電極板放于患者右側(cè)胸0.5

骨第2肋間，心尖（APEX）電極板放于患者

左側(cè)第五肋間與腋中線交界處，行心電監(jiān)測

除顫

5.確定心電圖為室顫，準備除顫0.5

（5分）

6.將電極板均勻涂抹導電膏0.5

7.選擇單向波360J或雙向波200J，充電0.5

8.兩電極板之間距離不小于10cm，電極板0.5

緊貼皮膚，并加一定的壓力

9.心電監(jiān)測仍為室顫，確認能量，請周圍人0.5

讓開。確定周圍人員無直接或間接與患者接

觸

34

10.放電，關(guān)機，立即進行5個循環(huán)CPR0.5

1.如有明確呼吸道分泌物，應當清理患者呼0.5

吸道，取下活動義齒

2.采用“E-C”手法充分開放氣道0.5

開放氣道和

3.立即送氣2次，送氣時間為1秒，無漏氣、0.5

通氣

見明顯的胸廓隆起即可

（2.5分）

4.施以輔助通氣時應產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，0.5

避免過度通氣，送氣同時，觀察胸廓情況

5.按壓與通氣之比：30:2，連續(xù)5個循環(huán)0.5

操作5個循環(huán)后，判斷并報告復蘇效果

1.頸動脈恢復搏動0.5

判斷復蘇

2.自主呼吸恢復0.5

效果

3.散大的瞳孔縮小，對光反射存在0.5

（3分）

4.收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測血壓動作)1

5.面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅，昏迷0.5

變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動

1.清潔患者皮膚，整理衣服0.5

整理記錄

2.整理用物，分類放置0.5

（1.5分）

3.七步洗手，記錄患者病情變化和搶救情況0.5

1.核對患者，解釋目的并取得合作0.5

2.評估患者病情、意識狀態(tài)、皮膚情況、指0.5

評估解釋甲情況、有無過敏、有無起搏器

（2分）3.評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁0.5

波干擾

4.七步洗手、戴口罩0.5

心

舒適體位

電安置患者舒適的仰臥位0.5

（0.5分）

監(jiān)

連接電源

測連接監(jiān)護儀電源，打開主機開關(guān)，檢查監(jiān)

開機0.5

操護儀功能是否完好

（0.5分）

作

連接導聯(lián)

過連接心電導聯(lián)線，五電極連接正確，連接

和插件0.5

程血氧飽和度插件，連接血壓計袖帶

（0.5分）

1.暴露胸部，正確定位，清潔皮膚0.5

(9.5分)

2.右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；1

左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間；

心電監(jiān)測

右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處；

（2分）

左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處；

胸導（C）：胸骨左緣第四肋間

3.為患者系好衣扣0.5

35

1.將SpO2傳感器安放在患者身體的合適部0.5

位，紅點照指甲，與血壓計袖帶相反肢體

SpO和血壓

22.測血壓使被測肢體與心臟處于同一水平；0.5

測量

伸肘并稍外展，將袖帶平整地纏于上臂中

（1分）

部；袖帶下緣應距肘窩2～3cm；松緊以

能放入一到兩指為宜，按測量鍵。

調(diào)節(jié)波形選擇標準Ⅱ?qū)?lián)，清晰顯示P波，調(diào)節(jié)波

0.5

（0.5分）形大小

1.打開報警系統(tǒng)，根據(jù)患者情況，設(shè)定成人1

設(shè)定參數(shù)

各報警上下限參數(shù)

（1.5分）

2.設(shè)定血壓測量間隔時間0.5

洗手

七步洗手法0.5

（0.5分）

心電圖判讀根據(jù)所給常見異常心電圖圖示，進行準確

0.5

（0.5分）判讀

1.七步洗手、戴口罩0.5

核對檢查2.二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5

（2分）3.核對藥液標簽0.5

4.檢查藥液質(zhì)量0.5

1.貼瓶貼，啟瓶蓋，兩次消毒瓶塞至瓶頸0.5

準備藥液

2.檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量，將輸液0.5

（1分）

器針頭插入瓶塞

1.備齊用物攜至患者床旁，核對患者信息1

核對解釋（床號、姓名、住院號），解釋輸液目的

（2分）并取得合作

靜2.評估患者皮膚、血管、肢體活動情況1

脈1.再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5

留架上

初步排氣

置2.檢查并打開留置針包裝，連接輸液器0.5

（2分）

針3.排空裝置內(nèi)氣體0.5

輸4.檢查有無氣泡0.5

液1.協(xié)助患者取舒適體位，墊小墊枕與治療巾0.5

2.選擇靜脈，扎止血帶(距穿刺點上方0.5

皮膚消毒

(20.5分)10cm)1

（2分）

3.消毒皮膚（直徑≥8cm；2次消毒或遵循

消毒劑使用說明書）

1.再次核對0.5

2.去除針套，再次排氣至有少量藥液滴出0.5

靜脈穿刺3.檢查有無氣泡，旋轉(zhuǎn)松動外套管0.5

（3.5分）4.固定血管，囑患者握拳，進針1

5.見回血后，降低角度進針少許，將軟管全1

部送入血管內(nèi)

固定針頭1.穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，1

（2分）囑患者松拳，撤出針芯

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2.妥善固定，管道標簽上注明置管日期、時1

間及簽名

1.根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴0.5

速（口述）

調(diào)節(jié)滴速

2.調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒，并報告滴速0.5

（2分）

3.操作后核對患者0.5

4.告知注意事項0.5

1.安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易0.5

整理記錄

取處，整理床單位及用物

（1分）

2.七步洗手，記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5

1.核對解釋0.5

2.揭去敷貼，無菌干棉簽輕壓穿刺點上方，0.5

關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔出留置針

3.囑患者按壓至無出血，并告知注意事項0.5

停止輸液4.協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要0.5

（3分）5.清理治療用物，分類放置0.5

6.七步洗手，取下口罩，記錄輸液結(jié)束時間