轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)護(hù)理服務(wù)示范病房課件

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式

建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念馬曉偉副部長： ◆要使“護(hù)士分管病人”這一固定模式固定下來，成為不可逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)變。◆要繼續(xù)探索適合國情，適合醫(yī)院，滿足社會(huì)需求，護(hù)士愿意接受的工作方式。馬曉偉副部長： ◆要使“護(hù)士分管病人”這一固定模式固定下來，成為不可逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)變?！粢^續(xù)探索適合國情，適合醫(yī)院，滿足社會(huì)需求，護(hù)士愿意接受的工作方式。責(zé)任到病人轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念王羽司長：◆優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的主線是“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理水平?！薄粢浞终{(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士的積極性，使公立醫(yī)院為更多的患者提供全程、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以不可逆轉(zhuǎn)的形式，堅(jiān)定不移地向前推進(jìn)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房二、什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房

打造落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，立足?？谱o(hù)理發(fā)展，切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，營造社會(huì)尊重、患者滿意、同行認(rèn)可的護(hù)理服務(wù)新形象的病房。

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

三、我們?cè)撊绾谓ㄔO(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房？？轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外樹形象

以病區(qū)規(guī)范化管理為切入點(diǎn)，促進(jìn)管理水平提高以優(yōu)化服務(wù)流程為抓手，不斷強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵以創(chuàng)建?？铺厣o(hù)理模式為途徑，不斷深化?？谱o(hù)理內(nèi)涵

以培養(yǎng)專業(yè)化人才為導(dǎo)向，提高專業(yè)化護(hù)理水平1234轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？

以病人為中心，病人的需要作為護(hù)理目標(biāo)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理及用藥指導(dǎo)、健康教育等全方位的護(hù)理。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？1、護(hù)士數(shù)量必須達(dá)標(biāo)國家護(hù)士條例和衛(wèi)生部的要求床護(hù)比：1:0.4~0.6ICU床護(hù)比：1:2.5~3.0

床護(hù)比不是編制，是實(shí)際開展床位數(shù)含加床

95%以上護(hù)士在一線以確保病人得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？

2、必須實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有深入推進(jìn)護(hù)士有明確負(fù)責(zé)的病人明確工作職責(zé)明確培訓(xùn)要求明確考核指標(biāo)明確晉升要求轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？

3、無非護(hù)理人員做護(hù)理工作無病人自聘護(hù)工家屬有定時(shí)探視時(shí)間夜間無家屬住病房病人住院要靠護(hù)士護(hù)理4、護(hù)士訓(xùn)練有素護(hù)士具有規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容、方式、方法完全符合責(zé)任制整體護(hù)理本質(zhì)區(qū)別：培訓(xùn)后的護(hù)士下病房能護(hù)理病人轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？

5、護(hù)士具有開展科學(xué)研究的能力

護(hù)士開展護(hù)理科研≠脫離臨床開展護(hù)理科研≠在實(shí)驗(yàn)室工作護(hù)理科研包括護(hù)理整個(gè)體系研究臨床技術(shù)研究護(hù)士科學(xué)管理研究轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？6.具有培訓(xùn)基地的作用能為他院培訓(xùn)勝任責(zé)任制整體護(hù)理的護(hù)士對(duì)他院護(hù)理改革具有良好的正確的輻射作用轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？7、具有與國際接軌的先進(jìn)的科學(xué)的護(hù)士管理體制、機(jī)制（有領(lǐng)先的）這是護(hù)理改革的深層次問題以病人為中心護(hù)士工作量要飽和護(hù)士要?jiǎng)討B(tài)管理護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定護(hù)士職業(yè)生涯軌跡清晰可尋護(hù)士以護(hù)理工作為終生職業(yè)并有穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍護(hù)士收入得到認(rèn)可轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該做到什么？

8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的提高有顯著成效能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的水平能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房結(jié)合本科室實(shí)際情況，談?wù)勗趧?chuàng)優(yōu)中存在問題！轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房1、護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)方面：因人力資源不到位，護(hù)士的工作負(fù)荷和壓力增大；護(hù)理管理者資歷低、護(hù)理人才缺乏、年輕護(hù)士多、素質(zhì)水平較低、層級(jí)分配不合理、培訓(xùn)力度大；轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房2、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面從質(zhì)控方法看：低位徘徊流于形式質(zhì)控?zé)o效執(zhí)行不力轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

從質(zhì)控現(xiàn)狀看：工作流程欠規(guī)范護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)分級(jí)護(hù)理不落實(shí)生活護(hù)理不到位病情掌握不夠熟專科技能不夠精轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房3、病人管理方面：大部分病人及家屬文化水平較低、素質(zhì)差、反復(fù)住院花費(fèi)費(fèi)用多等諸多因素導(dǎo)致配合力度低；4、認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤：認(rèn)為是護(hù)理行業(yè)內(nèi)部的事，全院的支持力度不夠，將示范工程簡單認(rèn)為是“無陪護(hù)”工程，將示范工程理解為“洗頭洗腳”工程，單純強(qiáng)調(diào)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的表面化落實(shí)，忽視了照顧患者過程中的專業(yè)性，和對(duì)患者安全、增進(jìn)醫(yī)療效果及康復(fù)促進(jìn)的重要性；轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房5、缺乏調(diào)動(dòng)一線護(hù)士積極性的長效機(jī)制。有的護(hù)士對(duì)從事病人生活護(hù)理工作比較抵觸，意見較大；6、對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)的理解存在偏差，工作方式簡單、機(jī)械；7、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，是“重基礎(chǔ)，輕?？啤保白o(hù)理在學(xué)術(shù)上的倒退”等誤解；轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房8、醫(yī)院護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)界定不高是一個(gè)重要原因，醫(yī)院投入大，獲益少。9、方法存在的問題：不是運(yùn)動(dòng)，要持之以恒；有護(hù)士抵觸，已有護(hù)士離職現(xiàn)象，挫傷了一線護(hù)士積極性，我們不希望護(hù)士受到損傷，失去專業(yè)自尊感，故待遇一定要提高。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)細(xì)化職責(zé)健全制度31改變工作模式實(shí)行分組2改變排班模式實(shí)行彈性排班33優(yōu)化病房環(huán)境改變護(hù)理服務(wù)意識(shí)34轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)簡化護(hù)理文書書寫35護(hù)理人員分層級(jí)管理36加強(qiáng)病區(qū)一級(jí)質(zhì)量控制37建立護(hù)士績效考核制度38引入評(píng)價(jià)制度接受監(jiān)督39轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，

實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理與分層級(jí)管理轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房公示牌分級(jí)護(hù)理制度一、病房建設(shè)內(nèi)容轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房科室文化—團(tuán)隊(duì)精神轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度臨床護(hù)理工作規(guī)章制度；疾病護(hù)理常規(guī)；臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；制定各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)；建立護(hù)士崗位責(zé)任制；建立臨床護(hù)理質(zhì)量考核制度；

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房制定各項(xiàng)流程及指引制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程晨、晚間護(hù)理，生命體征測量，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，鼻飼技術(shù)，導(dǎo)尿技術(shù)，灌腸技術(shù)等。優(yōu)化服務(wù)流程入院接診流程、辦理出院流程等。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房完善管理制度建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)管理病房管理藥品管理安全管理轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房統(tǒng)一思想充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。創(chuàng)立優(yōu)秀服務(wù)團(tuán)隊(duì)組織護(hù)士，深入學(xué)習(xí)、體會(huì)衛(wèi)生部關(guān)于《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知的精神。醫(yī)護(hù)緊密配合發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神支持各項(xiàng)護(hù)理工作

全科總動(dòng)員轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

二、人員培訓(xùn)：樹立以人為本護(hù)理理念，實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房服務(wù)宗旨

人

以

為

本轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

制定相應(yīng)的服務(wù)舉措

貫徹執(zhí)行醫(yī)院的服務(wù)理念建立科室“護(hù)士形象及禮儀規(guī)范手冊(cè)”創(chuàng)建“癌痛規(guī)范化治療示范病房”每月舉辦癌痛病人健康教育講座印制科普小冊(cè)子：《抗癌世界從飲食開始》《腫瘤患者科普手冊(cè)》《疼痛患者教育手冊(cè)》轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)行“3、4、5、7”模式提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)三主動(dòng)四亮點(diǎn)五個(gè)一七個(gè)聲轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房“三主動(dòng)”主動(dòng)接待主動(dòng)幫助主動(dòng)觀察轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房“四亮點(diǎn)”內(nèi)涵為病人多做一點(diǎn)為病人多講一點(diǎn)讓病人方便一點(diǎn)讓病人滿意一點(diǎn)多巡視、觀察、關(guān)心、照顧多指導(dǎo)、宣教、溝通、解釋病人疑問滿足病人的基本需求開展溫馨服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色多為病人解決實(shí)際問題主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見提供病人便捷的服務(wù)提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房入院服務(wù)“五個(gè)一”，貼近患者，溫暖親屬一張真誠的笑臉一張整潔的床鋪一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境一聲親切的問候一次詳細(xì)的入院介紹轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房營造病房氛圍轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房“七個(gè)聲”病人入院有迎聲治療操作有稱呼聲操作失敗有謙聲與病人合作有謝聲遇到病人有詢問聲接聽電話有問候聲病人出院有送聲從細(xì)微處入手從點(diǎn)滴處做起轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房三、改變管理模式，落實(shí)護(hù)士管床、管病人的“大包干責(zé)任制”改變?cè)瓉淼墓δ苤品止さ姆绞?，?shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干，實(shí)行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干患者的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房落實(shí)護(hù)理小組負(fù)責(zé)制分成2大組，每大組5-6名護(hù)士，各組有一名小組組長按層級(jí)分布每組管理床位：20左右張負(fù)責(zé)本組病人的所有治療、護(hù)理、病情觀察、健康教育、生活護(hù)理、出院隨訪等。根據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力，分配不同護(hù)理難度的患者各級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)病人整體護(hù)理工作職責(zé)明確,分工協(xié)作,層層指導(dǎo),分層不分等轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房有效排班科學(xué)調(diào)配人力提高管理效率，實(shí)行24小時(shí)內(nèi)以時(shí)間分段為節(jié)點(diǎn)的3段彈性排班

A(8-3)/P(3-10)/N(10-8)

減少了護(hù)士反復(fù)交接班的環(huán)節(jié)每個(gè)班次老護(hù)士帶新護(hù)士減輕了年輕護(hù)士的精神壓力增強(qiáng)了資深護(hù)士的責(zé)任意識(shí)

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房四、發(fā)掘基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵，

提高病人的舒適度每個(gè)護(hù)士都有自己的病人，但如何“管好”？“護(hù)理好”是一個(gè)普遍存在的問題。對(duì)策：制定每班工作指引制定管床指引護(hù)士與病人溝通用語規(guī)范臨床護(hù)理路徑轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房讓護(hù)士走出護(hù)士站護(hù)士在床邊做基礎(chǔ)護(hù)理，需要很多時(shí)間，如何保證護(hù)士在病人床邊的時(shí)間？對(duì)策：床邊工作站物資保障后勤保障做好醫(yī)生工作轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房讓護(hù)士走進(jìn)病房不敢走進(jìn)病房不知對(duì)病人說什么，不知跟病人做什么對(duì)策：細(xì)化專科疾病護(hù)理指引細(xì)化疾病宣教指引細(xì)化檢查須知和指引收集整理?？瞥Ｓ蒙Y(jié)果和意義學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、充實(shí)護(hù)士知識(shí)內(nèi)涵轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房病人生活護(hù)理真正落實(shí)由于人力不足和不愿做，不會(huì)做，病人生活護(hù)理不能充分落實(shí)

對(duì)策：將生活護(hù)理工作編入各級(jí)人員職責(zé)強(qiáng)化培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)操作主管護(hù)士帶領(lǐng)輔助護(hù)士，實(shí)習(xí)生，病區(qū)護(hù)士齊齊做主管護(hù)士對(duì)病人生活護(hù)理每天質(zhì)量把關(guān)轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房五、以“創(chuàng)優(yōu)”為契機(jī)，提升?？谱o(hù)理質(zhì)量健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理：實(shí)施責(zé)任制、床邊工作制，把護(hù)士還給了患者，保證病情觀察動(dòng)態(tài)、及時(shí)，病人需求及時(shí)滿足。促進(jìn)規(guī)范化、精細(xì)化管理建設(shè)：規(guī)范、細(xì)化工作流程、指引、工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，抓落實(shí)、重評(píng)價(jià)、促改進(jìn)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房強(qiáng)化?？谱o(hù)理，提高綜合服務(wù)能力護(hù)士走近病人，走進(jìn)?？?，病情觀察到位實(shí)施護(hù)理三級(jí)查房修訂工作指引與各項(xiàng)流程轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房六、層級(jí)管理模式的建立，保證護(hù)理質(zhì)量轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理的目標(biāo)人盡其才才盡其用科學(xué)配置提高效率轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）1、建立三級(jí)質(zhì)控體系并培訓(xùn)匯總所有與護(hù)理質(zhì)量和科室管理有關(guān)的能質(zhì)控的指標(biāo)和條目，組織全體護(hù)士培訓(xùn)，并指導(dǎo)護(hù)士如何進(jìn)行質(zhì)控，使護(hù)士明了把握質(zhì)控內(nèi)容，為確保護(hù)理質(zhì)量提供根本依據(jù)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理2、各組護(hù)士負(fù)責(zé)病人整體護(hù)理工作責(zé)任組長分管較重的病人、指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理工作轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，并及時(shí)與醫(yī)師溝通

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理護(hù)理質(zhì)量前移責(zé)任下沉責(zé)任組長提前上班，檢查夜班護(hù)士工作完成質(zhì)量，指導(dǎo)晨間護(hù)理早會(huì)交接班時(shí)，責(zé)任組長把當(dāng)天重點(diǎn)觀察的患者及需要注意的項(xiàng)目作為交班內(nèi)容轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理護(hù)理質(zhì)量前移責(zé)任下沉下班前責(zé)任組長向當(dāng)班人員進(jìn)行交接，總結(jié)，以便查遺補(bǔ)缺，能力互補(bǔ)。依據(jù)病人全天的情況，重點(diǎn)鎖定及交接夜間容易出現(xiàn)病情變化的病人，防范意外發(fā)生。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理建立護(hù)士崗位責(zé)任制

責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察、治療和健康指導(dǎo)等工作職責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房層級(jí)管理建立護(hù)士崗位責(zé)任制

每周護(hù)長參與主任、主管醫(yī)生查房責(zé)任組長督查、抽查，出現(xiàn)問題直接找責(zé)任護(hù)士護(hù)士長督查、抽查，出現(xiàn)問題直接找責(zé)任組長轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）3、均衡連續(xù)層級(jí)責(zé)任排班，減輕護(hù)士工作壓力

均衡、連續(xù)、層級(jí)、責(zé)任排班,合理搭配人力，確保雙人核對(duì)制度執(zhí)行。保證薄弱環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量，減輕護(hù)士工作壓力。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）4、對(duì)護(hù)士進(jìn)行層級(jí)培訓(xùn)，提高積極性，提高成效培訓(xùn)方法：一對(duì)一幫扶及培訓(xùn)方式注重工作過程的培訓(xùn)轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）1、修訂各層級(jí)護(hù)士職責(zé)及權(quán)限增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)競爭力。

充分發(fā)揮組長的作用。組長在本組中充當(dāng)兵頭將尾的角色，通過合理運(yùn)用手中的權(quán)力，調(diào)動(dòng)本組人員工作積極性，使本組人員充滿工作的熱情。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）2、修訂各班工作內(nèi)容，負(fù)責(zé)范疇細(xì)化的工作內(nèi)容，指引護(hù)士工作的方向，清晰工作思路，避免工作的錯(cuò)漏。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）3、細(xì)化完善護(hù)理服務(wù)流程指引是護(hù)理工作的精髓，是護(hù)士工作的坐標(biāo)，有利于規(guī)范護(hù)士工作行為。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）4、修訂?？谱o(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

是檢閱護(hù)士工作質(zhì)量的標(biāo)尺，是公平公正的依據(jù)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房實(shí)施任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）5、制訂責(zé)效考核標(biāo)準(zhǔn)

是推動(dòng)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)的動(dòng)力，是所有制度和職責(zé)執(zhí)行的支柱。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”,密切護(hù)患關(guān)系配套流動(dòng)護(hù)理工作站（車），落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”；實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化。

七、床邊工作站的建立轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房表格式記錄實(shí)時(shí)記錄內(nèi)容簡明扼要記錄護(hù)士所做的工作八、簡化文書書寫轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房小組負(fù)責(zé)制護(hù)理模式小組負(fù)責(zé)制以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任為原則，調(diào)整護(hù)士排班模式各班次中體現(xiàn)層級(jí)，每班設(shè)組長。薄弱時(shí)段組長把關(guān)，保障臨床安全。體現(xiàn)高年資護(hù)士質(zhì)控、指導(dǎo)作用。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房各崗位職責(zé)以小組為單位,負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、護(hù)理、健康宣教、生活護(hù)理、隨訪等。護(hù)理組長/高級(jí)責(zé)任護(hù)士：擬定護(hù)理計(jì)劃、臨床質(zhì)量把關(guān)、危重病人管理、?？苿?dòng)態(tài)護(hù)理評(píng)估、健康教育。初級(jí)責(zé)任護(hù)士：具體執(zhí)行護(hù)理措施、完成護(hù)理計(jì)劃、在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下協(xié)助管理病人，健康教育。輔助護(hù)士：基礎(chǔ)護(hù)理操作、生活照護(hù)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

小組負(fù)責(zé)制

——小組組長

護(hù)理組長的培養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)能力協(xié)調(diào)能力護(hù)理組長的職責(zé)與待遇轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

小組負(fù)責(zé)制

——小組組長

充分發(fā)揮護(hù)理組長的作用護(hù)理組長是臨床護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督者。護(hù)理組長是臨床護(hù)理質(zhì)量的促進(jìn)者。充分發(fā)揮護(hù)理組長在管床工作中的帶頭、指導(dǎo)、把關(guān)作用。充分發(fā)揮護(hù)理組長在應(yīng)急、危重病管理、查房、病人安全、質(zhì)控、健康教育等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

小組負(fù)責(zé)制

——小組組長

小組包干。護(hù)士管床。建立“護(hù)士床邊工作制”。護(hù)士站前移，把護(hù)士站搬到病人旁邊。實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護(hù)理工作方式。設(shè)備：移動(dòng)護(hù)士工作站（車）、流動(dòng)治療車轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房

責(zé)任制管床

如何指引護(hù)士管床？如何評(píng)價(jià)護(hù)士管床？如何促進(jìn)護(hù)士管床？

轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房如何指引護(hù)士管床？明確管床職責(zé)轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房深化層級(jí)管理實(shí)行護(hù)士管床

——管床分配以小組為單位，以個(gè)人為責(zé)任每位護(hù)士都管床每人管床6~8張。重病人由護(hù)理組長負(fù)責(zé)。由同組管床護(hù)士負(fù)責(zé)同組病人管床護(hù)士不當(dāng)班時(shí)，由同組其他組員代管。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房制定管床護(hù)士職責(zé)掌握病情：管床護(hù)士須掌握所管病床患者的姓名、診斷、入院情況、診療經(jīng)過、病情進(jìn)展、用藥、飲食、心理狀態(tài)等。熟悉患者的陽性結(jié)果、危急值、社會(huì)支持情況等。護(hù)理評(píng)估：針對(duì)所管病人的癥狀和病情變化，動(dòng)態(tài)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。護(hù)理計(jì)劃：在組長指導(dǎo)下制定個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃并將護(hù)理措施落實(shí)到位。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房制定管床護(hù)士職責(zé)健康宣教根據(jù)病情、病人需求進(jìn)行健康教育，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥及功能位的擺放，健康宣教要個(gè)體化、有針對(duì)性。協(xié)調(diào)與安排管床護(hù)士要協(xié)助安排好病人的各項(xiàng)檢查、每日的治療安排；當(dāng)病人病情發(fā)生變化時(shí)或病人需求時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師等相關(guān)人員溝通，為患者提供最佳的診療護(hù)理方案和妥善的安排。營造良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)解決患者所需……轉(zhuǎn)變護(hù)理模式建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房如何評(píng)價(jià)護(hù)士管床？建立護(hù)