鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散供養(yǎng)管理方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散供養(yǎng)管理方案根據(jù)院《進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于加強(qiáng)特困人員救助供養(yǎng)工作的通知》相關(guān)文件精神，為進(jìn)一步做好分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)工作，結(jié)合我特困供養(yǎng)工作實(shí)際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，踐行“民政為民、民政愛(ài)民”的服務(wù)宗旨，切實(shí)做好分散特困供養(yǎng)人員的日常照料和關(guān)愛(ài)服務(wù)，進(jìn)一步織密織牢民生保障網(wǎng)，助力鄉(xiāng)村振興。二、工作目標(biāo)通過(guò)壓實(shí)工作責(zé)任、落實(shí)探訪制度、強(qiáng)化督辦考核，建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的分散供養(yǎng)特困人員救助服務(wù)體系，以“物質(zhì)救助+服務(wù)救助”為主要救助方式，有效解決當(dāng)前全市城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員生活質(zhì)量低、生存環(huán)境差等問(wèn)題，確保全市城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員基本生活有保障、日常起居有照料、生病住院有護(hù)理。三、工作措施（一）理順體制機(jī)制，壓實(shí)工作責(zé)任1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）主體責(zé)任。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要切實(shí)履行好本轄區(qū)特困人員救助供養(yǎng)工作的主體責(zé)任。確定各村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)人為分散特困人員的法定監(jiān)護(hù)人，委托親屬、鄰居或者村（居）委會(huì)干部進(jìn)行照料。對(duì)生活自理能力差、生活質(zhì)量較低、無(wú)人照料服務(wù)的分散特困供養(yǎng)人員，原則上要納入福利院集中供養(yǎng)。2.村（社區(qū)）監(jiān)護(hù)責(zé)任。各村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行法定監(jiān)護(hù)責(zé)任，督促照料人切實(shí)履行照料服務(wù)措施。在確定照料人時(shí)，根據(jù)特困人員本人意愿和就近原則，按照親屬第一、鄰居和朋友第二、村（居）“兩委”干部第三的順序，為分散供養(yǎng)特困人員確定照料服務(wù)人。對(duì)照料人長(zhǎng)期在外地?zé)o法履行照料責(zé)任的，村（居）委會(huì)要及時(shí)更換照料人，并重新簽定服務(wù)協(xié)議。要引導(dǎo)村老年協(xié)會(huì)發(fā)揮作用，經(jīng)常性組織分散特困人員開(kāi)展形式多樣的文體娛樂(lè)活動(dòng)，豐富其精神文化生活。3.區(qū)級(jí)監(jiān)督責(zé)任。區(qū)級(jí)民政部門負(fù)責(zé)特困供養(yǎng)人員的資格認(rèn)定、資金發(fā)放和督促照料服務(wù)落實(shí)。對(duì)符合特困供養(yǎng)條件的對(duì)象，要按照程序納入特困供養(yǎng)，及時(shí)足額發(fā)放特困供養(yǎng)金。指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、照料服務(wù)人、村（居）委會(huì)、特困人員簽訂監(jiān)護(hù)協(xié)議和照料服務(wù)協(xié)議。不定期對(duì)照料服務(wù)協(xié)議和探訪制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)。（二）凝聚工作合力，落實(shí)探訪制度1.照料人落實(shí)日常照料制度。照料人按照簽訂的服務(wù)協(xié)議，落實(shí)照料護(hù)理內(nèi)容，確保分散特困人員合法權(quán)益得到有效保障。一是保障基本生活。要確保分散供養(yǎng)特困對(duì)象住房符合住建部門安全住房要求，保證通水、通電，室內(nèi)明亮通風(fēng)，室內(nèi)外干凈、整潔、衛(wèi)生，各項(xiàng)生活必需品配備齊全，及時(shí)協(xié)助特困供養(yǎng)對(duì)象補(bǔ)充生活必需品。照料人與特困供養(yǎng)對(duì)象可同吃同住，對(duì)無(wú)法保證同吃同住的必須每天送餐上門、查看生活狀況，嚴(yán)禁出現(xiàn)飯無(wú)人做、地?zé)o人掃、衣無(wú)人洗的情況。二是落實(shí)醫(yī)療照護(hù)。分散特困供養(yǎng)人員有就醫(yī)需求的，照料人應(yīng)及時(shí)報(bào)告村（居）委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦并送醫(yī)治療；長(zhǎng)期服藥對(duì)象，照料人需關(guān)注用藥情況，協(xié)助其按時(shí)購(gòu)藥；對(duì)智力不全的分散特困供養(yǎng)人員，照料人應(yīng)按時(shí)查看其服藥情況，嚴(yán)禁出現(xiàn)亂購(gòu)藥、亂服藥現(xiàn)象；長(zhǎng)期住院對(duì)象，照料人必須進(jìn)行陪護(hù)，無(wú)法親自陪護(hù)的，必須安排或雇傭他人陪護(hù)，嚴(yán)禁出現(xiàn)就醫(yī)無(wú)陪護(hù)現(xiàn)象。三是保障人身安全。照料人應(yīng)定期對(duì)分散特困供養(yǎng)人員生活進(jìn)行檢查，對(duì)存在的安全隱患及時(shí)進(jìn)行處理，處理不了的（或特困人員死亡的）及時(shí)上報(bào)村（居）委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）民政辦，嚴(yán)禁出現(xiàn)知情不報(bào)的情況。出現(xiàn)重大安全事故的，按照相關(guān)法律法規(guī)追究照料人法律責(zé)任。四是提供喪葬服務(wù)。分散特困供養(yǎng)人員死亡后，照料人應(yīng)按照當(dāng)?shù)亓?xí)俗節(jié)儉辦理喪事，區(qū)民政部門按照政策標(biāo)準(zhǔn)予以一次性喪葬補(bǔ)助，進(jìn)公益性墓地安葬的免除基本殯葬服務(wù)費(fèi)用。近親屬提出額外項(xiàng)目服務(wù)要求的，費(fèi)用由其近親屬承擔(dān)。喪葬費(fèi)超出一次性補(bǔ)助費(fèi)用的，超過(guò)部分由照料人承擔(dān)。五是規(guī)范使用資金。分散供養(yǎng)特困人員銀行卡（折）原則上由本人保管，本人無(wú)完全民事行為能力或無(wú)法正常使用資金的，可由照料人代為保管，并做好日常開(kāi)支記錄備查，特困供養(yǎng)資金必須用于特困供養(yǎng)人員日常生活和照料護(hù)理，照料人嚴(yán)禁挪作他用。2.村干部落實(shí)定期探訪制度。村（居）委會(huì)干部每個(gè)月要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的分散特困供養(yǎng)人員入戶探訪一次，并做好探訪記錄，填寫照料護(hù)理考評(píng)表。實(shí)地查看分散特困供養(yǎng)人員的生活和健康狀況，幫助解決生活上的困難，督促照料人落實(shí)照料責(zé)任。對(duì)因病需要住院治療的，應(yīng)當(dāng)協(xié)助照料人及時(shí)送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，并妥善安排其住院期間的生活照料和護(hù)理。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）落實(shí)監(jiān)督檢查制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要安排駐村（社區(qū)）干部每季度要對(duì)聯(lián)系村（社區(qū)）的分散特困供養(yǎng)人員開(kāi)展一次入戶探訪，民政辦工作人員每半年要對(duì)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分散特困人員進(jìn)行一次入戶探訪，并檢查照料人生活照料情況，查看村（居）委會(huì)干部每個(gè)月的探訪是否到位，協(xié)助解決分散特困供養(yǎng)人員遇到的困難，簽字確認(rèn)護(hù)理費(fèi)考評(píng)表。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為分散特困供養(yǎng)人員建立護(hù)理記錄和健康檔案，提供日常診療服務(wù)，每年至少進(jìn)行一次全面體檢。（三）強(qiáng)化督辦考核，確保工作實(shí)效。1.建立健全考核制度。各村（居）委會(huì)每月要對(duì)分散供養(yǎng)特困對(duì)象照料人服務(wù)情況進(jìn)行考評(píng)，做到不掉一戶、不漏一人，到戶見(jiàn)人，現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展考評(píng)，現(xiàn)場(chǎng)公布，接受群眾監(jiān)督，保證公平公正，并將考評(píng)結(jié)果及時(shí)報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）民政辦。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）民政辦每季度對(duì)村（居）委會(huì)考核結(jié)果按30%的比例進(jìn)行復(fù)核，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核后報(bào)區(qū)民政部門審核并發(fā)放護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)扣除基本生活費(fèi)（當(dāng)年城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)的1.3倍）后剩余部分。2.強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果運(yùn)用。區(qū)民政部門綜合平時(shí)抽查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)送的考評(píng)結(jié)果，給照料人按季度發(fā)放護(hù)理費(fèi)。季度內(nèi)每月考評(píng)為“合格”等次的，全額發(fā)放護(hù)理費(fèi)；有一次考評(píng)為“不合格”等次的，扣發(fā)一月的護(hù)理費(fèi)；有兩次考評(píng)為“不合格”等次的，扣發(fā)本季度全部護(hù)理費(fèi)，并將有關(guān)情況反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，及時(shí)督促村（居）委會(huì)解除委托照料服務(wù)協(xié)議，更換照料服務(wù)人。3.強(qiáng)化資金使用監(jiān)管。分散特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理資金主要用于分散特困供養(yǎng)人員日常照料護(hù)理和住院醫(yī)療期間照料護(hù)理，直接撥付給照料服務(wù)人，不得將照料護(hù)理資金撥付給村（居）委會(huì)發(fā)放，更不能委托村（居）委會(huì)干部個(gè)人發(fā)放。分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)人若是村（居）委會(huì)干部或其他公職人員，特困供養(yǎng)金生活費(fèi)和護(hù)理費(fèi)都通過(guò)銀行“一卡通”發(fā)放到對(duì)象個(gè)人賬戶，由特困人員自己支配和使用。四、實(shí)施步驟（一）制定方案，細(xì)化照料服務(wù)內(nèi)容（2023年5月30日前）。下發(fā)照料服務(wù)實(shí)施方案，明確各自的工作職責(zé)，根據(jù)特困人員生活自理能力評(píng)估指標(biāo)和日常生活需求等細(xì)化分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)內(nèi)容。市社會(huì)救助中心制定監(jiān)護(hù)協(xié)議、照料服務(wù)協(xié)議、探訪記錄、護(hù)理費(fèi)發(fā)放考評(píng)表等相關(guān)規(guī)范文書。（二）確定責(zé)任人，重新簽訂服務(wù)協(xié)議（2023年8月30日前）。全面廢止前期簽訂的特困人員分散供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議及照料護(hù)理協(xié)議。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）及時(shí)組織村（居）委會(huì)、照料服務(wù)人、分散供養(yǎng)特困人員重新簽訂協(xié)議，保證每名對(duì)象均簽有分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)協(xié)議和照料服務(wù)協(xié)議。協(xié)議一式四份，簽訂各方及區(qū)民政部門各存一份。（三）試行考評(píng)，規(guī)范護(hù)理費(fèi)發(fā)放程序（2023年9月1日-9月30日）。2021年9月份試運(yùn)行考評(píng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）對(duì)分散特困對(duì)象的照料護(hù)理實(shí)地探訪和考評(píng)，填寫探訪記錄和護(hù)理費(fèi)考評(píng)表，報(bào)區(qū)民政部門備查，本月不予單獨(dú)發(fā)放護(hù)理費(fèi)。（四）全面實(shí)施，建立照料服務(wù)考評(píng)機(jī)制（2023年10月起）。照料人按照協(xié)議要求，認(rèn)真履行協(xié)議責(zé)任，照顧好服務(wù)對(duì)象日常起居及做好生病陪護(hù)照料，遇有自身無(wú)法解決的困難，及時(shí)向村（居）委會(huì)報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）委會(huì)認(rèn)真履職盡責(zé)，開(kāi)展照料護(hù)理考評(píng)，切實(shí)提升分散供養(yǎng)特困人員生活質(zhì)量。區(qū)級(jí)財(cái)政部門會(huì)同民政部門向分散供養(yǎng)特困人員和其照料服務(wù)人員分別撥付基本生活費(fèi)和照料護(hù)理費(fèi)。五、工作要求（一）提高政治站位。特困人員是社會(huì)救助兜底保障的重點(diǎn)對(duì)象。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)的重要性和緊迫性，進(jìn)一步增強(qiáng)使命感和責(zé)任感，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作落實(shí)，全力保障分散特困供養(yǎng)人員合法權(quán)益，不斷提升生活質(zhì)量。（二）規(guī)范檔案管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）民政辦、村（居）委會(huì)要分別建立好照料服務(wù)費(fèi)發(fā)放檔案，包括《社會(huì)救助證》復(fù)印件、照料服務(wù)協(xié)議、照料服務(wù)考評(píng)表、發(fā)放名冊(cè)（包含監(jiān)護(hù)人姓名、身份證號(hào)碼、一卡通賬號(hào)等信息）、會(huì)議記錄等相關(guān)資料。所有資料經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)匯總后報(bào)區(qū)民政部門備案。（三）強(qiáng)化跟蹤問(wèn)效。區(qū)級(jí)財(cái)政部門、民政部門應(yīng)不定期對(duì)特困人員申報(bào)審核、生活補(bǔ)助資金使用、照料護(hù)理費(fèi)發(fā)放等進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)照料人服務(wù)落實(shí)情況考評(píng)弄虛作假、濫用職權(quán)、玩忽職守的，移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。附件：分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)考評(píng)表年第季度分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)考評(píng)表考評(píng)人簽章：（聯(lián)村干部和村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)人）考評(píng)時(shí)間：分散特困對(duì)象姓名：照料人姓名：考評(píng)服務(wù)內(nèi)容第一個(gè)月第二個(gè)月第三個(gè)月備注1.家居服務(wù)：確保分散供養(yǎng)特困對(duì)象住房符合住建部門安全住房要求，保證通水、通電；室內(nèi)明亮通風(fēng)，屋內(nèi)外衛(wèi)生掃灑干凈、整潔。2.衣食服務(wù)：照料人與特困供養(yǎng)對(duì)象可同吃同住，對(duì)無(wú)法保證同吃同住的應(yīng)每天送餐上門、對(duì)自己獨(dú)自居住做飯的要隨時(shí)查看生活狀況，確保一日三餐飲食充足。一年四季的服裝和被褥準(zhǔn)備齊全，照料人幫助特困供養(yǎng)對(duì)象及時(shí)更換清洗，隨氣溫變化隨時(shí)增減；及時(shí)協(xié)助特困供養(yǎng)對(duì)象補(bǔ)充生活用品，保證各項(xiàng)生活必需品配備齊全。3.醫(yī)護(hù)服務(wù)：分散特困供養(yǎng)人員有就醫(yī)需求的，照料人應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療并報(bào)告村（居）委會(huì)；長(zhǎng)期服藥對(duì)象，照料人應(yīng)關(guān)注特困對(duì)象用藥情況，協(xié)助其按時(shí)購(gòu)藥；對(duì)智力不健全的分散特困供養(yǎng)人員，照料人應(yīng)按時(shí)按量協(xié)助特困對(duì)象服藥；長(zhǎng)期住院對(duì)象，照料人應(yīng)進(jìn)行陪護(hù)，無(wú)法親自陪護(hù)的，必須安排或雇傭他人陪護(hù)。4.人身安全：照料人應(yīng)隨時(shí)對(duì)分散特困供養(yǎng)人員