第九章 冷熱療法課件

第九章

冷、熱療法《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法第一節(jié)概述冷、熱療法的定義：利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表現(xiàn)，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的冷、熱療法的效應(yīng)：生理效應(yīng)繼發(fā)效應(yīng)影響冷、熱療法效果的因素、

方式、面積、時(shí)間、溫度、部位、個(gè)體差異《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法第二節(jié)冷、熱應(yīng)用方法《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法減輕局部出血減輕組織的腫脹和疼痛控制炎癥擴(kuò)散降低體溫一、冷療法目的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冷療法禁忌癥血液循環(huán)障礙慢性炎癥或深部化膿病灶組織損傷、破裂對冷過敏冷療法禁忌部位昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冷療的禁忌部位枕后、耳廓、陰囊處心前區(qū)腹部足底《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冷療法的分類冰袋、冰帽、冷濕敷（一）冰袋的使用目的：降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎評估：患者年齡、病情、體溫、意識、治療等情況；患者局部皮膚狀況，有無感覺障礙及對冷過敏計(jì)劃：目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備實(shí)施：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冰袋的使用目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者理解用冷意義并愿意接受患者體溫有所下降或不適減輕、出血得到控制患者局部循環(huán)良好，無凍傷發(fā)生患者知曉正確的使用方法用物準(zhǔn)備治療盤內(nèi)放冰袋或冰囊、布套、木槌、臉盤冰塊適量《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（二）冰帽的使用【目的】頭部降溫，預(yù)防腦水腫【評估】患者年齡、病情、體溫、意識、治療等：患者局部皮膚狀況；患者的合作程度【計(jì)劃】目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冰帽的使用目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者肛溫維持在33℃左右、用物準(zhǔn)備治療盤內(nèi)放冰袋或冰槽、木槌、帆布袋、臉盆、海綿3塊、肛表冰塊適量、水桶若冰槽降溫備不脫脂棉球及凡士林紗布2塊《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（三）冷濕敷【目的】降溫、止血、消炎【評估】患者的年齡、病情、體溫、意識、治療等狀況；患者的局部皮膚狀況；患者的活動(dòng)能力和合作程度【計(jì)劃】目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用物準(zhǔn)備【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法冷濕敷目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者理解用冷的意義并愿意接受，且達(dá)到目的患者知曉正確的使用方法用物準(zhǔn)備治療盤內(nèi)放臉盤、長鉗2把、敷布2塊、橡膠單、紗布、凡士林、治療巾必要時(shí)備屏風(fēng)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法二、熱療法目的促進(jìn)炎癥的消散和局限減輕疼痛減輕深部充血保暖與舒適《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法熱療法的禁忌癥未明確診斷的急性腹痛面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染各種臟器出血軟組織損傷或扭傷的初期（48小時(shí)以內(nèi)）其他：心肝腎功能不全者、皮膚濕疹、急性炎癥反應(yīng)、孕婦、金屬移植物部位、惡性病變部位、麻痹和感覺異常者《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法熱療法的分類熱水袋烤燈熱濕敷熱水坐浴溫水浸泡《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（一）熱水袋的應(yīng)用【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛【評估】患者年齡、病情、意識、治療等狀況；患者局部皮膚、循環(huán)狀況，有無感覺障礙及對熱的耐受程度；患者的活動(dòng)能力及合作程度【計(jì)劃】【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法熱水袋的應(yīng)用【目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】患者理解用熱意義，愿意接受，且感到溫暖、舒適患者知道正確的使用方法患者局部循環(huán)良好，無燙傷發(fā)生【用物準(zhǔn)備】治療盤內(nèi)放熱水袋及套、水溫計(jì)、大毛巾水罐《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（二）烤燈的使用【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、保護(hù)肉芽組織生長【評估】患者年齡、病情、意識、治療等狀況；患者局部皮膚、傷口等狀況；患者的活動(dòng)能力及合作程度【計(jì)劃】【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法烤燈的使用【目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】患者理解并愿意接受，且感到安全、舒適患者知道正確的使用方法，無燙傷【用物準(zhǔn)備】紅外線燈或鵝頸燈必要時(shí)備有色眼鏡、屏風(fēng)。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（三）熱濕敷【目的】解痙、消炎、消腫、止痛【評估】患者年齡、病情、意識、治療情況；局部皮膚、病變等狀況；活動(dòng)能力及合作程度【計(jì)劃】【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法熱濕敷【目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】患者理解，愿意接受，且感到溫暖、舒適，無燙傷知道正確的使用方法【用物準(zhǔn)備】治療盤內(nèi)放敷布2塊、長鉗2把、凡士林、小橡膠單、治療巾、棉簽、棉墊、塑料紙、紗布、水溫計(jì)小盆、熱水瓶或電爐必要時(shí)備大毛巾、熱水袋、屏風(fēng)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（四）熱水坐浴【目的】消炎、消腫、止痛，用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后?！驹u估】患者病情、治療狀況；局部皮膚狀況；活動(dòng)能力及合作程度【計(jì)劃】【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法熱水坐浴【目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】患者理解，愿意接受，且安全、舒適知道正確的使用方法【用物準(zhǔn)備】治療盤內(nèi)放水溫計(jì)、藥液、毛巾、無菌紗布2塊坐浴椅、消毒坐浴盆、熱水瓶必要時(shí)屏風(fēng)、換藥用物?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法（五）溫水浸泡【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、清潔消毒創(chuàng)口、用于手、足、前臂、小腿部感染【評估】患者的病情、治療狀況；局部的皮膚狀況；活動(dòng)的能力及合作程度【計(jì)劃】【實(shí)施】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法溫水浸泡【目標(biāo)/評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】患者理解，愿意接受，且舒適、安全患者知道正確的使用方法【用物準(zhǔn)備】治療盤內(nèi)放長鑷子、紗布2塊、熱水袋、藥液浸泡盆?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》第九章冷熱療法小結(jié)

通過本章節(jié)的學(xué)習(xí)，理解冷熱的療法的效應(yīng)、作用、影響效果的因素，掌握了冷熱療法的禁忌及應(yīng)用，學(xué)會了熱水袋、熱濕敷、熱坐浴、紅外線燈的使用，通過練習(xí)、考核，對乙醇擦浴方法有了一個(gè)全面認(rèn)識，在今后的臨床工作中應(yīng)根據(jù)不同病人病情需要，選擇