藥劑三基考核B卷附有答案

藥劑三基考核B卷(共50題)

(包括:A1型題20題、A3/A4型題10題、專業(yè)題20題)

ー、A1型題20題(即最佳回答題。它由1個(gè)敘述主體和5個(gè)備選答案組成,選項(xiàng)中只有1個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?其余4個(gè)答案為干擾答案。)1、治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速時(shí),禁用的措施是:（）[單選題]*A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀E.直流電復(fù)律(正確答案)2、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并昏迷時(shí)的錯(cuò)誤治療措施是:（）[單選題]*A.洗胃B.催吐(正確答案)C.導(dǎo)瀉D.阿托品E.解磷定3、患者表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,最可能的中毒藥物是:（）[單選題]*A.苯巴比妥B.嗎啡(正確答案)C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英鈉E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛4、肝性腦病患者口服乳果糖的主要作用機(jī)制是:（）[單選題]*A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收(正確答案)B.糾正氨基酸不平衡C.降低門靜脈壓力D.糾正電解質(zhì)紊亂E.糾正酸堿平衡紊亂5、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)時(shí)的首選治療藥物是:（）[單選題]*A.地爾硫卓B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮(正確答案)6、不屬于阿托品化指標(biāo)的是:（）[單選題]*A.心率減慢(正確答案)B.顏面潮紅C.瞳孔較前增大D.肺部啰音減少E.口干,皮膚干燥7、不屬于骨折急救措施的是:（）[單選題]*A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速運(yùn)輸E.開放性骨折復(fù)位(正確答案)8、急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)是:（）[單選題]*A.陣發(fā)性右下腹疼痛B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.發(fā)熱D.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛(正確答案)E.惡心、嘔吐9、關(guān)于休克患者預(yù)防急性腎功能衰竭的措施,不正確的是:（）[單選題]*A.及時(shí)糾正低血容量性休克B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C.對(duì)有溶血傾向的患者應(yīng)保持腎小管通暢D.休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療E.患者只要出現(xiàn)尿量減少,就要及時(shí)使用利尿劑(正確答案)10、血壓下降在休克中的意義是:（）[單選題]*A.診斷休克的唯一依據(jù)B.休克最常見的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.休克最早的指標(biāo)D.組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)E.估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)11、中毒時(shí)最易出現(xiàn)譫妄的藥物是:（）[單選題]*A.磺胺類B.抗組胺類(正確答案)C.三環(huán)類D.吩噻嗪類E.苯二氮卓類12、多巴酚丁胺激動(dòng)的主要受體是:（）[單選題]*A.α受體D.平滑肌V2受體C.多巴胺R1受體D.多巴胺R2受體E.β受體(正確答案)13、關(guān)于呼吸困難的敘述,不正確的是:（）[單選題]*A.患者主觀上有空氣不足,呼吸費(fèi)力的感覺B.患者出現(xiàn)呼吸頻率,幅度和節(jié)律的改變C.患者用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)D.嚴(yán)重者可端坐呼吸及發(fā)紺E.引起呼吸困難的原因是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病(正確答案)14、一氧化碳中毒的患者頻繁抽搐,首選的治療方法是:（）[單選題]*A.地西泮10-20mg,靜脈滴注(正確答案)B.苯妥英鈉5-10g,靜脈滴注C.20%甘露醇,靜脈滴注D.糖皮質(zhì)激素,靜脈滴注E.呋塞米,靜脈注射15、早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭的電解質(zhì)紊亂是:（）[單選題]*A.高滲性脫水B.等滲性脫水C．低滲性脫水(正確答案)D.水中毒E.低鉀血癥16、自動(dòng)電除顫（）操作的正確方法是:(D)*A.接通電源→安放電極→分析心律→充電→電擊除顫B.安放電極→接通電源→分析心律→電擊除顫C.安放電極→接通電源→分析心律→充電→電擊除顫D.接通電源→安放電極→分析心律→電擊除顫(正確答案)E.安放電極→分析心律→接通電源→電擊除顫17、體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是:（）[單選題]*A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱(正確答案)D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙18、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是:（）[單選題]*A.消化道B.皮膚(正確答案)C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜19、休克患者血壓低,中心靜脈壓低,提示的是:（）[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不是(正確答案)B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全E.血容量不足20、體溫每升高1℃,腦代謝率增加的是:（）[單選題]*A.1%B.8%(正確答案)C.6%D.4%E.2%二、A3/A4型10題(病例組型最佳選擇題。試題結(jié)構(gòu)是開始敘述1個(gè)以患者為中心的臨床情景,然后提出2-3個(gè)相關(guān)問題,每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測(cè)試要點(diǎn)不同,且問題之間相互獨(dú)立。答題時(shí),從每個(gè)問題后的5個(gè)選項(xiàng)中,選擇1個(gè)最佳答案。)

(1-2題共用題干)

患者,女性,73歲。胸痛1小時(shí)后突然昏倒,神志不清,血壓測(cè)不出,心音消失,瞳孔散

大,面色蒼白,大動(dòng)脈博動(dòng)消失,心電圖示:室性自主節(jié)律,擬診為心臟驟停。1、由兩人同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),推薦用胸外心臟按壓和人工呼吸的比例是:（）[單選題]*A.30:2(正確答案)B.15:2C.10:2D.5:1E.15:12、成人胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是:（）[單選題]*A.收縮壓>60mmHg(正確答案)B.舒張壓>60mmHgC.平均動(dòng)脈壓>80mmHgD.收縮壓>80mmHgE.可聞及心音（3-4題共用題干）患者,男性,44歲。建筑架子工人,進(jìn)食炒雞蛋和烙餅0.3kg,3小時(shí)后干活時(shí)出現(xiàn)腹痛，漸加重。24小時(shí)后出現(xiàn)停止排氣排便。未嘔吐。無(wú)發(fā)熱，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。3、最能提供可靠診斷線索的輔助檢查是:（）[單選題]*A.胸透B.立位腹平片(正確答案)C.血常規(guī)D.腹部B超E.直腸指診4、查體:T36.8℃,BP110/70mmHg,HR102次/分,左下腹固定腸型,可觸及一長(zhǎng)的15cm

的腸袢,移動(dòng)性濁音(+/-),腸鳴音1-2次/分。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.胰腺炎B.急性胃腸炎C.克羅恩病D.糞塊堵塞性腸梗阻E.腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)(5-6題共用題干)患者,男性,45歲。近1個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)生夜間呼吸因難。加重1天來(lái)診。查體:BP140/90mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,HR140次/分。5、最需鑒別診斷的是:（）[單選題]*A.慢性支氣管炎與急性支氣管炎B.雙側(cè)肺炎還是急性左心衰竭C.心源性哮喘與支氣管哮喘(正確答案)D.肺心病與ARDSE.肺部良性腫瘤與惡性腫瘤6、若無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)做出鑒別,又急需盡快緩解其呼吸困難,首選的藥物是:（）[單選題]*A.嗎啡B.氨茶堿(正確答案)C.潑尼松D.毛花甘丙E.硝酸甘油(7-8題共用題干)患者,男性,24歲。被刀刺傷30分鐘呼“120”出診,現(xiàn)場(chǎng)初步診斷為開放性氣胸。7、最有診斷意義的體征是:（）[單選題]*A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲(正確答案)B.氣管移位C.呼吸音減弱D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠(yuǎn),血壓下降8、首選的現(xiàn)場(chǎng)急救方法是:（）[單選題]*A.胸穿B.加壓封閉傷口(正確答案)C.清創(chuàng)D.輸液、輸血E.給氧,送醫(yī)院（9-10共用題干）患者,男性,55歲。有十二指腸潰瘍史10年,幾乎每年發(fā)作1次,自覺今年明顯加重。今晨起突然腹痛難忍。呈刀割樣,自上腹開始,很快擴(kuò)散至全腹來(lái)診。查體:面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP105/90mmHg,P90次/分,表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。9、該者最可能的診斷是:（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)D.急性化膿性梗阻性膽管炎E.急性膽囊炎10、為明確診斷,首選的輔助檢查項(xiàng)目是:（）[單選題]*A.立位腹平片(正確答案)B.血常規(guī)檢查C.血清淀粉酶測(cè)定D.腹部B超檢查E.肛門指診三、專業(yè)題共20題1、小兒失鉀的最重要原因是（）[單選題]*A．利尿藥用量過多B．嚴(yán)重腹瀉嘔吐(正確答案)C．嚴(yán)重腺皮質(zhì)激素過多D．某些腎臟疾病2、麻醉藥品只限用于:（）[單選題]*A．癌癥止痛的需要B．臨床手術(shù)的需要C．醫(yī)療和科研的需要(正確答案)D．戒毒的需要3、降壓反射的生理意義是（）[單選題]*A．降低動(dòng)脈血壓B．升高動(dòng)脈血壓C．增強(qiáng)心血管活動(dòng)D．維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定(正確答案)4、在H物質(zhì)的D-半乳糖上連接1個(gè)糖鏈可形成A抗原，則該糖鏈?zhǔn)牵ǎ單選題]*A．N-乙酰氨基半乳糖(正確答案)B．D-半乳糖C．N-乙酰基氨葡萄糖胺D．L-巖藻糖5、抗菌藥物的含義是:（）[單選題]*A．對(duì)病原菌有殺滅作用的藥物B．對(duì)病原菌有抑制作用的藥物C．對(duì)病原菌有殺滅或抑制作用的藥物(正確答案)D．能用于預(yù)防細(xì)菌性感染的藥物6、下列哪項(xiàng)不屬骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥（）[單選題]*A.雌激素、孕激素B.鈣制劑C.芬必得、吲哚美辛(正確答案)D.降鈣素7、細(xì)菌性痢疾通常屬于哪一類炎癥（）[單選題]*A．纖維素性炎癥(正確答案)B．化膿性炎癥C．卡他性炎癥D．漿液性炎癥8、下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（）[單選題]*A．利血平B．甲基多C．胍乙啶(正確答案)D．氫氯噻嗪9、已知口服肝臟首過效應(yīng)很大的藥物，改用肌內(nèi)注射后:（）[單選題]*A．t1/2增加，生物利用度也增加B．t1/2減少，生物利用度也減少C．t1/2和生物利用度皆不變化D．t1/2不變，生物利用度增加(正確答案)10、下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．某種抗原進(jìn)入機(jī)體可產(chǎn)生單克隆抗體(正確答案)B．具有高度的均一性C．具有高度的專一性D．只針對(duì)某一特定抗原決定族的抗體11、第二代頭孢菌素的作用特點(diǎn)不包括:（）[單選題]*A．對(duì)G+菌作用與第一代相似B．對(duì)多數(shù)G-菌作用明顯增強(qiáng)C．部分對(duì)厭氧菌高效D．對(duì)銅綠假單胞菌有效(正確答案)12、.激動(dòng)藥產(chǎn)生生物效應(yīng)，必須具備的條件是:（）[單選題]*A．對(duì)受體有親和力B．對(duì)受體有內(nèi)在活性C．對(duì)受體有親和力，又有內(nèi)在活性(正確答案)D．對(duì)受體有親和力，不一定要有內(nèi)在活性13、青霉素過敏性休克屬（）[單選題]*A．Ⅰ型超敏反應(yīng)(正確答案)B．Ⅱ型超敏反應(yīng)C．Ⅲ型超敏反應(yīng)D．Ⅳ型超敏反應(yīng)14、關(guān)于藥物的生物轉(zhuǎn)化，下列描述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A．生物轉(zhuǎn)化后，藥物脂溶性通常會(huì)降低，極性減少，易排出體外(正確答案)B．一般可分為兩個(gè)階段，第一階段常為氧化、還原、水解反應(yīng)，第二階段是結(jié)合反應(yīng)C.第一階段反應(yīng)通常使藥物分子水溶性增加D.藥物和葡萄糖醛酸結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，屬于第二階段反應(yīng)15、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要作用部位是:（）[單選題]*A．脊髓膠質(zhì)層B．外周部位(正確答案)C．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D．丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)16、降血糖藥和保泰松合用產(chǎn)生低血糖休克，屬于:（）[單選題]*A．藥動(dòng)學(xué)相互作用(正確答案)B．藥效學(xué)相互作用C．體外藥物相互作用D．藥物不良反應(yīng)17、在泌尿系統(tǒng)梗阻情況下，判斷腎功能有無(wú)恢復(fù)可能主要看腎圖的哪項(xiàng)分析指標(biāo)（）[單選題]*A．腎臟指數(shù)B．半排時(shí)間C．分濃縮率(正確答案)D．15分鐘殘留率18、凝血酶的作用主要是（）[單選題]*A．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白(正