女性不孕不育癥課件

如何看待女性不孕不育癥1精選2021最新課件概論不孕癥：（原發(fā)不孕）育齡夫婦婚后同居,性生活正常未避孕2年未受孕者不育癥（繼發(fā)不育）曾受孕,但均已流產，早產，死胎，死產，異位妊娠等未獲活嬰2年2精選2021最新課件女性生殖器官

3精選2021最新課件

妊娠必備條件受孕的先行之路-生殖道

陰道：

性交，精液排放的器官是分娩時胎兒,胎盤等的通道宮頸：排卵前：宮頸瞳孔樣反應，含多量透明蛋清樣粘液，利于精子穿透排卵后：宮頸粘明顯減少，口閉有防御作用

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妊娠必備條件子宮：受孕前，后為胚胎充分準備子宮內膜蛻膜化，是孕育胚胎之溫床胎兒生長發(fā)育的場所5精選2021最新課件

妊娠必備條件輸卵管：管道通暢，結構功能正常拾卵、受精、運送孕卵進入子宮6精選2021最新課件

妊娠必備條件健康卵子產生：卵巢結構、功能正常孕育優(yōu)質的卵子，是受孕的先決條件正常的內分泌是支撐受孕和胚胎、胎兒正常發(fā)育的必需具備的條件

7精選2021最新課件病因-內分泌失調因素

內分泌失調:導致卵泡發(fā)育，排卵功能障礙無排卵持續(xù)性不排卵:15%~25%多囊卵巢綜合癥，高泌乳血癥無排卵的特殊形式:未破裂卵泡黃素化綜合癥8精選2021最新課件病因-內分泌失調因素

有排卵黃體功能不足稀發(fā)排卵:8%~10%排卵異常:15%~20%小卵泡排卵9精選2021最新課件病因-內分泌失調因素

損傷卵巢結構引起卵巢排卵功能障礙炎癥:各種盆腔炎癥破壞卵巢卵巢贅生物剝出術后:如卵巢巧克力囊腫卵巢腫瘤物理化學因素:放療化療

10精選2021最新課件病因-輸卵管因素

輸卵管阻塞,通而不暢輸卵管結核:25.45%~31.1%輸卵管粘連,結節(jié),鈣化,疤痕,變硬僵硬影響蠕動內膜肉芽腫,管壁玻璃樣變,干酪樣壞死纖毛破壞,管壁阻塞11精選2021最新課件病因-輸卵管因素性傳播性疾病:STD

沙眼衣原體,支原體,淋病,梅毒滴蟲,霉菌12精選2021最新課件病因-輸卵管因素子宮內膜異位癥:盆腔粘連致輸卵管不通輸卵管蠕動異常人工流產,引產后13精選2021最新課件病因-子宮病變先天性子宮畸形子宮肌瘤子宮肌腺病子宮內膜息肉，粘連子宮結核子宮腔的形態(tài)，內膜異常，導致精子/孕卵運行，著床困難14精選2021最新課件病因-子宮頸病變重度宮頸炎炎性細胞吞噬精子，宮頸息肉，宮頸肌瘤，宮頸口狹小影響精子通過，進入宮腔受阻宮頸粘液分泌不足影響精子穿透

15精選2021最新課件

病因-陰道-外陰病變先天性處女膜閉鎖,無陰道,陰道橫膈損傷,疤痕性狹窄影響性交嚴重的陰道炎,降低精子的活力,存活率影響受孕.16精選2021最新課件病因-免疫因素17精選2021最新課件

診斷－病史、體征病史：月經史、婚育史、有無發(fā)熱、帶下、有無其疾病，既往檢查、治療情況體格檢查:生長發(fā)育體態(tài)（蘋果型）：體重指數:體重kg/身高cm2<25%腰/臀比值>0.8全身毛發(fā)分布、皮膚色澤、黑棘、痤瘡乳房發(fā)育，溢乳婦科檢查：發(fā)育、畸形、器質性病變18精選2021最新課件

診斷－輔助檢查了解卵巢功能：

BBT；內分泌激素（FSH、LH、E2、T、PRLTF3、TF4、FT3、FT4、TSH、F）OGTT:血糖、胰島素

尿LH測排卵試紙監(jiān)測排卵峰宮頸粘液評分超聲檢查：監(jiān)測卵泡、排卵19精選2021最新課件診斷－輔助檢查感染檢查：白帶常規(guī)檢查滴蟲、霉菌細菌、支原體、衣原體、淋菌等TORCH綜合癥：弓型蟲、巨細胞病毒風疹病毒、皰疹病毒血象、血沉

20精選2021最新課件診斷－輔助檢查了解子宮、輸卵管通暢情況：子宮輸卵管碘油造影宮腔鏡腹腔鏡輸卵管通氣、通液21精選2021最新課件診斷－輔助檢查

精液常規(guī)性交后試驗抗精子抗體，抗透明帶抗體22精選2021最新課件

常見幾種不孕不育癥疾病診斷和治療23精選2021最新課件處理原則早期發(fā)現，明確病因制定計劃，積極治療了解過去治療及效果藥物治療和手術治療相結合中西醫(yī)結合治療整體與局部治療相結合男女雙方協(xié)同配合醫(yī)生治療24精選2021最