值班交接班制度

———值班交接班制度值班交接班制度1護(hù)士值班與交接班制度：1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵奉醫(yī)囑和護(hù)士長布置，按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。2、交班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點(diǎn)巡察危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。3、接班人員要提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。4、晨間交接班時(shí)由夜班考試，大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。5、要求各班進(jìn)行床頭交接班，對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人，要認(rèn)真交接，注意口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理值班交接班制度21、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師、低年資副主任醫(yī)師，三線值班人員為科主任、主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師引導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。2、病區(qū)均實(shí)行２4小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)定時(shí)接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。3、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、重患者病情察看及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動(dòng)中遇到困難或疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)處理。二線值班醫(yī)師不能解決的`困難，應(yīng)請(qǐng)三線值班醫(yī)師引導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)治醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師必需樂觀搭配。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)療服務(wù)部。4、一線值班醫(yī)師夜間必需在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立刻前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等（限院內(nèi)）需要離開病區(qū)時(shí)，必需向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。二線、三線值班醫(yī)師可住家中，但須保持通訊通暢，接到懇求電話時(shí)應(yīng)立刻前往。5、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”，如既值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外。但在病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)由備班醫(yī)師進(jìn)行及時(shí)處理。值班醫(yī)師在進(jìn)行手術(shù)及其它急診處理事項(xiàng)時(shí)，科室內(nèi)必需通知二線醫(yī)師頂替值班6、對(duì)于急、危、重病患者，必需做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和全部應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。7、每日晨會(huì)交班，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題；其余時(shí)間交班，值班醫(yī)師向接班醫(yī)師報(bào)告以上問題，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。8、交（接）班記錄應(yīng)簡明介紹患者病情演化、緊要檢查結(jié)果、目前重要病情及診療中的注意事項(xiàng)，同時(shí)要寫明上級(jí)醫(yī)師或本身未完成的診療計(jì)劃。9、新入院病人、危重病人、手術(shù)病人、科內(nèi)有特殊表現(xiàn)及處理的病人必需交接班并登記在交接班記錄本上。10、交（接）班記錄必需有交班醫(yī)師和接班醫(yī)師同時(shí)簽名。值班交接班制度3一）礦調(diào)度值班及礦總值班1、靈新煤礦調(diào)度值班（可兼礦總值班）由調(diào)度室副主任以上干部24小時(shí)值班。礦總值班每日布置三人即礦級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一名、正科級(jí)及以上一名、職能科室副職一名。無故遲到、未到、未經(jīng)請(qǐng)示私自換班的一次考核當(dāng)班人200元。2、礦調(diào)度值班人員每日早7：30主持每日早碰頭會(huì)，晚18：00監(jiān)督各基層單位值班人員簽到情況并幫助礦總值班進(jìn)行基層區(qū)隊(duì)干部值班查崗。礦總值班人員必需每日早8：00到調(diào)度室一樓會(huì)議室簽字接班（礦總值班記錄），晚20：00在調(diào)度室了解當(dāng)日安全生產(chǎn)情形，對(duì)安全生產(chǎn)顯現(xiàn)的問題作出正確指示，第二天早8：00前簽字交班。3、礦總值班人員在外出或其他情況而不能值班時(shí)須電話通知礦調(diào)度室以便另行布置領(lǐng)導(dǎo)值班（或自行與其他人員調(diào)整值班并告知調(diào)度室）。4、對(duì)礦級(jí)領(lǐng)導(dǎo)因故不能值班的，依照依次順延的`原則進(jìn)行通知值班并告知原因。5、值班期間值班人員24小時(shí)駐礦，不得擅離。及時(shí)掌握礦井安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，了解現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)情況，對(duì)全礦安全生活區(qū)、工業(yè)廣場(chǎng)、井下采面、掘進(jìn)、運(yùn)輸、通風(fēng)、運(yùn)轉(zhuǎn)等各方面全面負(fù)責(zé)。6、將上級(jí)指示在最短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)各部門，組織檢查安全運(yùn)行情形。7、對(duì)突發(fā)事件及時(shí)合理組織各相關(guān)部門進(jìn)行緊急處理，對(duì)安全生產(chǎn)存在問題現(xiàn)場(chǎng)予以技術(shù)引導(dǎo)并聯(lián)系各專業(yè)人員對(duì)生產(chǎn)動(dòng)態(tài)進(jìn)行評(píng)估。8、礦總值班嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，將本日安全生產(chǎn)情形及存在問題向第二天總值班人員交代清楚或?qū)?dāng)日全礦安全生產(chǎn)存在遺留問題交待處理。9、不定時(shí)對(duì)各基層單位進(jìn)行查崗。10、指揮礦安全小分隊(duì)對(duì)各緊要崗位進(jìn)行突擊查崗。二）基層單位值班1、基層單位每月28日前將下月值班表報(bào)礦調(diào)度室。否則每次罰款20元。2、基層單位值班人員每日早8：00前到調(diào)度室翻值班牌，下午18：00至18：30到調(diào)度室簽到。一次不翻牌、不簽到考核20元。3、值班人員在值班期間及時(shí)掌握、指揮、協(xié)調(diào)本單位（井下）生產(chǎn)，即時(shí)向調(diào)度室匯報(bào)本單位生產(chǎn)情況。4、值班期間值班人員24小時(shí)駐礦，不得擅離。做到隨叫隨到。在接到集中通知后15分鐘內(nèi)必需到達(dá)指定地方。值班交接班制度4一、值班制度1、嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,確保正常值班；2、凡在值班崗位工作的職員,必需堅(jiān)守崗位,嚴(yán)禁擅離職守；3、值班工作中要求集中精力,認(rèn)真負(fù)責(zé),按程序工作,完成班上應(yīng)完成的事；4、值班過程中發(fā)現(xiàn)問題,要趕忙解決,遇有困難可懇求幫忙,當(dāng)重點(diǎn)事件發(fā)生時(shí),要趕忙報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),不得耽擱,不得擅自做主,不得隱瞞不報(bào)；5、當(dāng)換班時(shí)間已到,但接班人尚將來時(shí),不得離崗；6、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)值班紀(jì)律及操作規(guī)程,凡因違反規(guī)程引發(fā)的一切后果,其責(zé)任均由值班人自負(fù)；7、值班人員要注意接聽電話；8、每天值班情況要逐項(xiàng)認(rèn)真記錄在維護(hù)和修理部值班記錄表上,交班要清楚、全面,一般情況下不得把本班未解決的問題交給下班；交、接制度二、1、嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,確保正常交接班；a、值班人員應(yīng)按統(tǒng)一布置的班次值班,不得遲到、早退、無故缺勤,不得私自調(diào)班、頂班；因故不能值班者,必需征得主管領(lǐng)導(dǎo)同意,按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù),才略請(qǐng)假；b、交接班雙方必需做好交接班的準(zhǔn)備工作,按時(shí)進(jìn)行交接班；交接班的`準(zhǔn)備工作包含：查看運(yùn)行記錄；介紹運(yùn)行情形和方式,以及設(shè)備檢修、更改等情況；清點(diǎn)儀表、工具等交接料子；檢查設(shè)備情形；交接班人在維護(hù)和修理部值班記錄表上簽字確認(rèn)；2、下列情況不得交接班：A、在事故處理未完或重點(diǎn)設(shè)備啟動(dòng)或停機(jī)時(shí)；B、交接班準(zhǔn)備工作未完成時(shí)；C、接班人數(shù)未能實(shí)現(xiàn)規(guī)定人數(shù)的最低人數(shù)限度時(shí)；D、接班人員有酒醉現(xiàn)象或其它神智不清而未找到頂班人時(shí)；值班交接班制度5為了保證機(jī)組安全，使設(shè)備在顯現(xiàn)異常情況下能夠及時(shí)快速處理，特訂立值班及交接班管理方法。1值班要求：1.1值班人員必需能夠獨(dú)立作業(yè)，方可參加值班；1.2值班人員在值班期間必需遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不準(zhǔn)擅自離崗。1.3值班人員必需定時(shí)到崗，定時(shí)在值長臺(tái)處簽到，并留專業(yè)帶班人聯(lián)系電話。1.4值班人員有責(zé)任保證簽到時(shí)所填聯(lián)系電話暢通，有責(zé)任檢查值班電話是否可靠，2次電話無人接聽視為違反勞動(dòng)紀(jì)律。1.5值班人員嚴(yán)禁酒后上崗，否則將給以50—100元考核。1.6值班人員應(yīng)備有常用備品備件和工器具，以備現(xiàn)場(chǎng)使用。1.7值班人員簽到后，應(yīng)對(duì)本班所轄設(shè)備進(jìn)行巡察檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)處理。1.8值班人員接到缺陷通知后，必需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（日間15分鐘、夜間20分鐘）到位。當(dāng)班缺陷當(dāng)班處理，遇有本班無法處理的缺陷，及時(shí)向本單位帶班人員匯報(bào)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。1.9值班人員在值班期間，應(yīng)樂觀作好與其他單位的搭配工作。1.10在值班期間，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生任何緊急情況時(shí)，應(yīng)樂觀參加搶險(xiǎn)工作，并向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)。1.11值班人員必需認(rèn)真作好值班記錄。1.12夜間值班時(shí)間為晚19：00—早7：40，此期間嚴(yán)禁脫崗，必需堅(jiān)守崗位，與下一班負(fù)責(zé)人未交接班不得離崗，并做好交接班記錄。1.13值班人員在值班期間必需愛惜值班室室內(nèi)設(shè)施，保持好值班室衛(wèi)生。2檢查考核：2.1項(xiàng)目部不定期進(jìn)行檢查，凡違反以上要求者每次考核20—100元，因違反規(guī)定影響工作加倍進(jìn)行考核。2.2有意損壞值班設(shè)施者，每發(fā)現(xiàn)一次按設(shè)施的.2倍進(jìn)行考核。值班交接班制度6一、各科室必需設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必需本著嚴(yán)厲認(rèn)真的態(tài)度和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，嚴(yán)禁擅離職守，以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行。二、值班醫(yī)師必需具備獨(dú)立處理醫(yī)療突發(fā)事件的本領(lǐng)。三、醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照《醫(yī)師排班表》輪流值班。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開崗位。四、臨床值班醫(yī)師負(fù)責(zé)非辦公時(shí)間及假日全科臨時(shí)性醫(yī)療處理。醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專業(yè)所負(fù)責(zé)之各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作。五、值班期間嚴(yán)格執(zhí)行三線醫(yī)師制，一線醫(yī)師必需在病區(qū)留宿。值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。六、三線值班醫(yī)師均必需保證值班時(shí)間內(nèi)通訊工具暢通有效，隨叫隨到。七、交接班內(nèi)容包含：新入院患者、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者、病情發(fā)生變動(dòng)患者、其他需要提示值班醫(yī)師注意察看的`患者，并統(tǒng)一記錄在交接班記錄本中。值班醫(yī)師接班后須巡察病房，了解患者情況。八、病區(qū)每日晨會(huì)集體交班一次。值班交接班制度71、交接班工作必需嚴(yán)厲認(rèn)真地進(jìn)行，交班人員創(chuàng)造有利工作條件，接班人員要認(rèn)真接班，共同搞好值班工作。2、當(dāng)班人員在值班前和值班時(shí)間內(nèi)嚴(yán)禁飲酒，并應(yīng)提前到達(dá)工作場(chǎng)合，做好接班的準(zhǔn)備工作，若接班人員因故未到，交班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，并上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做出布置。3、在交接班過程中發(fā)生事故或異常情況時(shí)，原則上應(yīng)由交班人員負(fù)責(zé)處理，但接班人員應(yīng)樂觀自動(dòng)幫助處理，當(dāng)事故處理告一段落時(shí)，再連續(xù)進(jìn)行交接班。4、交接班前，值班長應(yīng)組織值班員進(jìn)行本班的工作小結(jié)，并將交接班事項(xiàng)填寫在值班記錄本內(nèi)。交班時(shí)應(yīng)交清下列內(nèi)容。（1）設(shè)備運(yùn)行方式，設(shè)備更改和異常情況及處理經(jīng)過。（2）設(shè)備的檢修，擴(kuò)建和改進(jìn)等工作的.進(jìn)展情況及結(jié)果。（3）巡察發(fā)現(xiàn)的缺陷和處理情況，以及當(dāng)值自行完成的維護(hù)工作。（4）工具、儀表、備品備件、料子和鑰匙等的使用和更改情況。（5）當(dāng)值已完成和未完成的工作及其它有關(guān)措施。（6）上級(jí)指示、各種記錄和有關(guān)技術(shù)的歸檔情況。（7）設(shè)備清潔、環(huán)境衛(wèi)生。5、接班人員應(yīng)認(rèn)真聽取交班人員介紹，并會(huì)同交班人員到現(xiàn)場(chǎng)檢查以下工作。（1）對(duì)有缺陷的設(shè)備，要檢查其缺陷是否有進(jìn)一步擴(kuò)展的趨勢(shì)。（2）了解設(shè)備的檢修工作情況，檢查檢修設(shè)備上的臨時(shí)安全措施是否完整。（3）審查各種記錄、圖表、技術(shù)資料及清點(diǎn)工具、儀表、備件備品。（4）檢查設(shè)備、環(huán)境衛(wèi)生工作。（5）交接班工作必需做到交、接分清。雙方全都認(rèn)為交、接班清楚無誤后，在交、接班記錄本上簽名，交、接班工作即告完成。6、班后，值班長應(yīng)組織值班人員開碰頭會(huì)。依據(jù)運(yùn)行情況及其它實(shí)際情況，提出本班運(yùn)行中注意事項(xiàng)。值班交接班制度8為了提高我院的醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保護(hù)患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)院工作制度》等法律法規(guī)，結(jié)合我院的.實(shí)際情況訂立本制度。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)值班、交接班制度的訂立和在全院的管理實(shí)施，并定期檢查本制度的落實(shí)情況，促進(jìn)值班、交接班制度的貫徹執(zhí)行，并連續(xù)改進(jìn)；各臨床及相關(guān)醫(yī)技部門負(fù)責(zé)在本科室內(nèi)貫徹落實(shí)本制度，各級(jí)臨床醫(yī)師須嚴(yán)格遵守本制度。一、醫(yī)生值班及交接班制度：各科室在夜間及節(jié)假日，須設(shè)值班醫(yī)師。1、值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。2、交班時(shí)交接班醫(yī)師應(yīng)一起交接危重病人及有關(guān)事項(xiàng)。3、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作及其他需要交班的情況與處理扼要記錄于《值班、交接班記錄本》。4、值班醫(yī)師如遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。5、值班醫(yī)師必需堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。6、值班醫(yī)師因搶救病人或其他特殊原因未能定時(shí)下班，過后酌情予以適當(dāng)補(bǔ)休。二、輔佑襄助科室值班交接班制度1、藥劑、檢驗(yàn)、放射等科室的值班人員，應(yīng)提前到崗，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。2、做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。3、盡職盡責(zé)，完成班內(nèi)全部工作，以保證臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。4、遇特殊情況需短時(shí)間離開科室時(shí)，應(yīng)向辦公室報(bào)明去向并保持通訊通暢，以便找尋，避開影響醫(yī)療工作。值班交接班制度9一、值班醫(yī)師準(zhǔn)入資格：具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包含注冊(cè)的碩士、博士研究生）或具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格經(jīng)科室業(yè)務(wù)考核合格的進(jìn)修醫(yī)師。二、臨床科室實(shí)行24小時(shí)值班，值班人數(shù)可依據(jù)科室大小、床位多少由科室自行決議，可酌情增設(shè)二線值班。三、各級(jí)值班人員必需24小時(shí)在崗，不得擅離職守，不得隨便找人替班，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)并布置好工作后方可調(diào)換。值班人員必需在值班室留宿，護(hù)理人員呼叫時(shí)應(yīng)立刻前往診視病員，各級(jí)值班人員參加院內(nèi)會(huì)診或手術(shù)時(shí)，必需向科室留守值班人員或值班護(hù)士說明去向并保持通訊暢通，否則，因離崗造成的一切后果自負(fù)。四、科室不得對(duì)各級(jí)值班醫(yī)師布置與其職責(zé)無關(guān)的工作，如遇特殊情況需抽調(diào)值班醫(yī)師做其他工作，須布置合適的醫(yī)師頂替其工作。五、值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查，書寫病歷并予以必需的醫(yī)療處理。如病人需搶救時(shí)，搶救結(jié)束后，值班醫(yī)生應(yīng)按“搶救記錄”格式，在病程記錄中認(rèn)真書寫搶救記錄。二線值班醫(yī)師應(yīng)作好引導(dǎo)并親自參加危重病人搶救處理。六、值班醫(yī)師在值班期間遇有疑難問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，必需時(shí)應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示，并將執(zhí)行情況如實(shí)記錄在病歷中。七、值班醫(yī)師每日在管床醫(yī)師下班前，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的工作，交班時(shí)交接班醫(yī)師應(yīng)巡察病室，了解危重病員情況，做好床前一對(duì)一交班。八、管床醫(yī)師在下班前應(yīng)將需值班醫(yī)師處理的有關(guān)事宜按科室交接班本要求記入科室交班本，值班醫(yī)師接班時(shí)應(yīng)認(rèn)真查看交班本并簽字。九、值班醫(yī)師應(yīng)重點(diǎn)巡察新病人、危重病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的`病人，處理病人后，應(yīng)將處理情況記入該病人的病程記錄中，并在第二天早晨交班時(shí)進(jìn)行交班。特殊情況必需向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，同時(shí)向管床醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。十、接班醫(yī)師應(yīng)提前15分鐘到崗，因特殊原因不能按時(shí)接班者，應(yīng)及時(shí)與交班醫(yī)師聯(lián)系，交班醫(yī)師必需堅(jiān)守崗位，不得在接班醫(yī)師未接班前離崗。十一、科室每日晨8：00集體交接班，病房工作人員必需按時(shí)參加，由值班人員報(bào)告病區(qū)病員流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后及特殊檢查的病員病情變動(dòng)及尚待處理的工作，危重病員應(yīng)進(jìn)行床旁交班。醫(yī)務(wù)處20xx年4月20日值班交接班制度101、接班人員按規(guī)定班次和規(guī)定時(shí)間提前到鍋爐做好接班準(zhǔn)備工作，并要認(rèn)真了解鍋爐運(yùn)行情況。2、交班者提前做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行認(rèn)真全面的檢查和調(diào)整保持鍋爐運(yùn)行正常。3、交接班時(shí)，假如接班人員沒有定時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，交接班人不得離開工作崗位。4、交班者，需做到“五交”和“五不交”。五交：①鍋爐燃燒穩(wěn)定、壓力、水位和溫度正常。②鍋爐安全附件、報(bào)警和保護(hù)裝置，靈敏可靠。③鍋爐本體和附屬裝備無異常。④鍋爐運(yùn)行記錄資料、備件、工具、用具齊全。⑤鍋爐房清潔衛(wèi)生，文明生產(chǎn)。五不交：①不交給喝酒和有病值班人員；②鍋爐本體和附件設(shè)備顯現(xiàn)異常現(xiàn)象是不交；③在處理事故時(shí)不進(jìn)行交班；④交接人員不到時(shí)不交班；⑤鍋爐壓力、水位、溫度和燃燒不正常時(shí)不交；5、交接班時(shí)，由雙方按規(guī)定巡回檢查路線逐點(diǎn)逐項(xiàng)檢查，要將交接的`內(nèi)容和存在的問題認(rèn)真記錄在案，交接班要交代上級(jí)有關(guān)指令。6、交接者在交接記錄中簽字后又發(fā)現(xiàn)了設(shè)備缺陷，應(yīng)由交接者負(fù)責(zé)。值班交接班制度11（一）醫(yī)師值班、交接班制度1.值班制度（1）為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進(jìn)行，各科室必需建立和完善值班、交接班制度。（2）病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。排班表一式三份，每周五前把下周排班表一份留科室，一份報(bào)人事處和醫(yī)務(wù)處，值班人員一經(jīng)確認(rèn)，無特殊情況，未經(jīng)許可不準(zhǔn)私自調(diào)班，調(diào)班、請(qǐng)假等應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。（3）獨(dú)立值班醫(yī)師必需具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。（4）臨床科室值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不具備條件的科室可以實(shí)行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔(dān)負(fù)；二線值班，由主診醫(yī)師擔(dān)負(fù)，不必需時(shí)二線醫(yī)師也可值一線班；三線值班由科主任擔(dān)負(fù)。（5）一線值班應(yīng)24小時(shí)堅(jiān)守在值班崗位上；二線、三線值班實(shí)行聽班制。一線值班因手術(shù)、會(huì)診、?？崎T診等離開病區(qū)時(shí)，應(yīng)向值班護(hù)士說明去向，如離開時(shí)間較長或病區(qū)有需隨時(shí)監(jiān)護(hù)的危重病人，一線值班醫(yī)師應(yīng)委托好臨時(shí)接替人員，并向值班護(hù)士書面說明。二、三線值班必需方位明確，通訊暢通、隨請(qǐng)隨到。（6）值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療工作，對(duì)急診入院病人、危重病人或因病情變動(dòng)而臨時(shí)處理的病人，在作必需的處理后，應(yīng)及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文書的書寫。（7）一線或二線值班醫(yī)師遇有疑難問題或有危重病人入院時(shí)，應(yīng)依據(jù)情況，盡早請(qǐng)經(jīng)管醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師到位處理和主持救治工作。（8）醫(yī)技科室依據(jù)科室情況布置值班人員。人員配備、開展工作應(yīng)滿足臨床需要，醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或?qū)徍恕＃?）一線值班醫(yī)師，可在正常班下班前一小時(shí)用餐，但必需提前15分鐘到達(dá)病區(qū)接班，接受科內(nèi)或各醫(yī)療組交辦的`醫(yī)療工作。2.交接班制度（1）病區(qū)應(yīng)設(shè)值班醫(yī)師交接班簿，每班應(yīng)做好交接。（2）范圍。重點(diǎn)做好危重病人、新病人、手術(shù)病人及病情明顯變動(dòng)病人的交接班工作。（3）經(jīng)管醫(yī)師下班前應(yīng)向當(dāng)日值班醫(yī)師做好重點(diǎn)病人的書面和床頭交接工作，對(duì)尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應(yīng)連續(xù)處理，待病情相對(duì)平穩(wěn)并做完有關(guān)紀(jì)錄后，方可交給值班醫(yī)師。（4）值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將上述重點(diǎn)病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿，并簽名和記錄日期；接班醫(yī)師在接班時(shí)閱讀后，亦應(yīng)簽名，以示負(fù)責(zé)。（5）接班人員未及時(shí)到崗，交班人員不準(zhǔn)離開崗位，并將情況報(bào)告科主任，等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)。（6）值班醫(yī)師在第二天晨會(huì)上，簡要匯報(bào)交接班范圍內(nèi)的病情及處理情況，以及尚需連續(xù)察看、追蹤的事項(xiàng)和其他緊要情況。（7）值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后進(jìn)行交班。（二）護(hù)理值班、交接班制度1.值班制度（1）值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)的進(jìn)行。（2）交班者必需在交班前完本錢班的各項(xiàng)工作，寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。2.交接班制度（1）每班必需定時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前15分鐘到病房，清點(diǎn)物品、閱讀重點(diǎn)病人護(hù)理記錄、交班記事本。（2）交班者在接班者未接清楚之前，不得離開崗位，遇到特殊情況應(yīng)認(rèn)真交代，與接班者共同做好交接班工作后方可離去。（3）交接班必需做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立刻盤問。交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清，發(fā)生缺陷或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。（4）交班者共同巡察檢查病房，查看病人是否在病房，病人的病情是否符合交班記錄，重病人基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理是否符合要求，病房是否實(shí)現(xiàn)管理要求。對(duì)特殊情況，如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出病人，除向接班護(hù)士認(rèn)真交班外，還應(yīng)做好記錄，同時(shí)向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告，并采取相應(yīng)的措施，必需時(shí)向院部匯報(bào)。（5）交班內(nèi)容①病人動(dòng)態(tài)：包含病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù)，新入院病人、危重病人、搶救病人及護(hù)理病人、大手術(shù)前或有特殊變動(dòng)的病人及死亡等情況。②病人病情：包含病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病緊密相關(guān)的檢查結(jié)果（如各種引流管是否通暢，引流液的色、性狀，量；輸液內(nèi)容及滴速；注射部位有無紅腫、滲漏）；病人的心理變動(dòng)，病人對(duì)疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。③物品。包含備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。④床邊交班內(nèi)容。病情（病人面色、脈搏、呼吸情形及情緒變動(dòng)），液體有無滲漏及滴速，特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變動(dòng)）；床鋪是否乾凈、干燥，各種管道有無脫落或阻噻，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。值班交接班制度121、各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。2、值班醫(yī)師每日下班前到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡察病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。3、各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交接班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。4、負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理；對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷，予以必需的醫(yī)療處理。5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。6、值班醫(yī)師夜間必需在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診。如有事離開時(shí)，必需向值班護(hù)士說明去向。7、值班醫(yī)師不得脫離工作崗位，如因搶救病員而未得到息時(shí)，科主任可依據(jù)情況予以適當(dāng)補(bǔ)休。8、每日晨，值班醫(yī)師應(yīng)將值班中病房情況在晨會(huì)交待，重點(diǎn)病員向主治或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的`工作。9、急診值班人員（含藥房、檢驗(yàn)、放射、記賬等）必需堅(jiān)守崗位，隨時(shí)應(yīng)診急診病人，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。如離開須標(biāo)明去向；值班醫(yī)師應(yīng)搞好交接班，特殊病人重點(diǎn)交班，察看室病人床邊交接；接班醫(yī)師未到位，交班醫(yī)師不得擅自離崗；遇有疑難病人，要在上級(jí)醫(yī)師引導(dǎo)下處理。10、各科不得布置尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員單獨(dú)上崗。值班交接班制度13（一）醫(yī)生值班與交接班l(xiāng)、各科（病區(qū)）在非辦公時(shí)間及假日，必需布置一名值班醫(yī)生、一名備班醫(yī)生，可依據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。其余醫(yī)生按行政時(shí)間上、下班。2、值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡察病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。3、各科室醫(yī)院在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入交班簿。4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理，對(duì)搶救或死亡病員要認(rèn)真記錄；對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷，予以必需的醫(yī)療處理。5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)備班醫(yī)生或上級(jí)醫(yī)師或科（病區(qū)）主任會(huì)診處理。6、值班醫(yī)師夜間必需在值班室留宿，不得擅自離開。如遇特殊情況（如手術(shù)、會(huì)診等）需離開本病區(qū)進(jìn)行診治工作必需向病區(qū)的其它醫(yī)生作交待，并通知主班護(hù)士。在其它醫(yī)生下班或休息時(shí)，可向值班護(hù)士交待說明去向。遇到病情變動(dòng)或新人院病人，上午由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)處理，下午由行政班醫(yī)生負(fù)責(zé)處理。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診。7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未能休息時(shí)，應(yīng)依據(jù)情況予以適當(dāng)補(bǔ)休。8、每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)管醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。9、病區(qū)值班醫(yī)生工作職責(zé)（1）值班醫(yī)生不脫離本組的日常診治工作。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)休息。晚上須在10時(shí)以后才略休息。第二天上午交班并查房、開具醫(yī)囑或手術(shù)、換藥結(jié)束后才略下班，如值班當(dāng)日后半夜因搶救病人得不到休息，科（病區(qū)）主任可依據(jù)情況予提早下班。（2）值班醫(yī)生每日在下班前至科室，接受各級(jí)醫(yī)生交辦的醫(yī)療工作，交接班時(shí)應(yīng)巡察病室，了解危重病員的情況并做好床前交班。（3）值班醫(yī)生對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入交班本。（4）值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查，書寫病歷或病程記錄，予以必需的醫(yī)療處理。在護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診，不得以任何理由拒絕視診，如正在進(jìn)行搶救工作無法立刻前往視診。應(yīng)聽取護(hù)理人員的病情匯報(bào)，依據(jù)情況，決議是否予以臨時(shí)處理。（5）如遇有疑難問題時(shí)，必需請(qǐng)備班醫(yī)生會(huì)診處理。值班期間，請(qǐng)其它科會(huì)診或各?？萍睍?huì)診，一般由值班醫(yī)生與相應(yīng)被邀科室聯(lián)系。必需時(shí)請(qǐng)示備班醫(yī)生。院外會(huì)診（市內(nèi)）由備班醫(yī)生或科主任決議，請(qǐng)?jiān)盒姓傊蛋嘭?fù)責(zé)實(shí)施。（6）值班期間必需嚴(yán)守崗位，不準(zhǔn)脫崗，遇特殊情況需暫離病區(qū)，事先必需向備班醫(yī)生匯報(bào)，征得同意，并向值班護(hù)士報(bào)告去向。如需長時(shí)間離開崗位，除須備班醫(yī)生同意外，事先必需向科（病區(qū)）主任匯報(bào)，科（病區(qū)）主任依據(jù)情況，如同意另派醫(yī)生到崗并進(jìn)行交接班后才略離開。（7）病區(qū)值班醫(yī)生值班期間，一般不承當(dāng)其它科室的搶救工作，如遇特殊情況由院行政總值班或院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。（8）值班期間不準(zhǔn)串崗，不準(zhǔn)從事與診療工作、專業(yè)學(xué)習(xí)、外語學(xué)習(xí)以外的任何私事，嚴(yán)禁打撲克。10、行政班醫(yī)生依據(jù)各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)，除負(fù)責(zé)本組病員的日常診治工作外，在值班醫(yī)生休息期間負(fù)責(zé)該值班醫(yī)生組和無經(jīng)管醫(yī)生的全部病員的臨時(shí)處理，危重病人的搶救及新病人的處理。下午在行政上班時(shí)間開始后，聽取73班護(hù)士的病情匯報(bào)，巡察本組及無經(jīng)管醫(yī)師的各組病人，重點(diǎn)巡察高危重病人及新入院病人，做好醫(yī)療措施的記錄工作，并扼要記入交班本中，必需在值班醫(yī)生到崗，完成交班后才略下班。因工作需要離開崗位，必需在護(hù)理站黑板上寫清去向或所至科室的電話號(hào)碼，同時(shí)向值班醫(yī)生、主班護(hù)士說明，接到病區(qū)通知須立刻返回病區(qū)。（二）藥房、檢驗(yàn)、放射等科室應(yīng)依據(jù)情況設(shè)有值班人員，努力完成在班時(shí)間內(nèi)全部工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，并做好交接班工作。值班交接班制度14一、各科室必需設(shè)值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必需本著嚴(yán)厲認(rèn)真的態(tài)度和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，嚴(yán)禁擅離職守，以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行。二、值班醫(yī)師必需具備獨(dú)立處理醫(yī)療突發(fā)事件的本領(lǐng)。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得獨(dú)立承當(dāng)值班任務(wù)。三、醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照《醫(yī)師排班表》輪流值班。節(jié)假日應(yīng)至少提前三天將《醫(yī)師排班表》報(bào)醫(yī)務(wù)部。如確有特殊情況需要調(diào)班換班者，須經(jīng)科主任同意后在《醫(yī)師排班表》上注明。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開崗位。四、臨床值班醫(yī)師負(fù)責(zé)非辦公時(shí)間及假日全科臨時(shí)性醫(yī)療處理，急危重癥患者的察看、治療和搶救，急會(huì)診，急診入院患者的檢診與處理及首次病程記錄書寫等，同時(shí)應(yīng)幫助值班護(hù)士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專