健康促進(jìn)學(xué)校工作指引(草案)

健康促it擘校工作指引（草案）

目^

前言-----------------------------3

第一章緒簫r

第一05健康促謹(jǐn)擘校之意涵--------------7

第二第世界衢生及主要閾家推勤健康促暹擘校概況

----------------------------------------------9

第三第我閾健康促迤阜校之建橫輿推勤方向--12

第二章擘校衢生政策

第一第阜校衢生政策需求押估------------21

第二第阜校衢生法令規(guī)-----------------22

第三第^校衢生政策之制定典推勤---------23

第三章健康服矜

第一第健康服矜需求押估--------------27

第二第健康服移工作項(xiàng)目---------------29

第三6?健康服移方案|殳言十---------------32

第四章健康教育^程及活勤

第一第健康教育^程及活勤需求押估--------42

第二第健康教育^程及活勤工作項(xiàng)目--------44

第三第健康教育^程及活勤方案IRtt------------46

第五章^校物^璟境

第一第擘校物璟境需求押估-----------53

第二第擘校物^璟境工作項(xiàng)目-----------55

第三第擘校物璟境方案等殳tt----------------57

第六章擘校精神璟境

第一第阜校精神璟境需求押估------------64

第二第擘校精神璟境工作項(xiàng)目------------66

第三第阜校精神璟境方案|殳言十------------71

第七章社國(guó)翻保

第一第社保需求押估---------------74

第二05社國(guó)^^工作項(xiàng)目---------------76

第三第社展屬胃保方案春甥十---------------78

第八章健康促謹(jǐn)擘校tt亶之輿葵勵(lì)

第一第萍-----------------------84

第二?5樊勵(lì)-----------------------87

第九章健康促謹(jǐn)阜校之永St樊展

第一第我閾健康促謹(jǐn)校裝展之^景--------88

第二第健康促謹(jǐn)擘校閾除接Wl------------------91

參考文獻(xiàn)-----------------------93

附^健康促it擘校ffMgJg目輿要黠96

前言

健康是生活滿意度典安遹的重要^成因子，提升生活品^必須考

量健康的重要性。1978年世界彳葡生^表的阿拉木圈(Alma-Ata)

宣言，明白揭示促謹(jǐn)健康輿11防疾病懸全球公共衢生重要工作，接著

於1986年在渥太莘召^第一屆健康促迤閾除研三寸曾，自此健康促迤

的活勤在世界各域I迅速展,成懸新的公共衢生凰潮。渥太莘惠章中

提出「健康的生活琪境」(Settingsforhea代h)新IB黠,^^建立^矜

工作的聊^^輿^^來(lái)食J造健康的生活璟境，如健康促迤擘校、健康

促迤瞽院、健康促迤工作埸所、健康促迤城市等；也就是1991年

Sundsvall宣言，再迤一步提出來(lái)的「卷健康食」造一彳固支持性的琪境」

的理念(WHO,1998)。1992年起，世界衢生以阜校也成懸健

康的生活璟境的理念，符健康促迤的覲念帶入校圉，於是世界各閾大

力推勤健康促迤擘校(Health-promotingschool)的概念。

臺(tái)灣地IB的擘校衢生工作，遇去多年來(lái)，在閾人的共同努力下，

已^建立起相富水型的基磁，因之在我閾推勤健康促迤擘校^^貌非

彳住零^始，而是在現(xiàn)有的基磁上，百尺竿,更謹(jǐn)一步。在道他地球

村疇代，健康促迤擘校^^的推勤，然已是世界彳葡生既定的政

策，也是世界各閾共同努力的目襟，我中3的近郝，如中閾大陛、香港、

新加坡、澳洲，都已推勤有年，且著有成效，因此，我國(guó)!自不宜落人

彳度，必須掌握疇代服勤，探取具醴行勤鷹世界潮流，加強(qiáng)閾除接

Wl,稹趣推勤各項(xiàng)健康促迤擘校ti?重,以有效促暹各級(jí)擘校擘生及教

^工之健康。

懸能在我國(guó)I有效推勤健康促迤阜校^重，特編印本指引，^明我

閾建情健康促謹(jǐn)壁校言十重之工作流程(如HI—),其內(nèi)容以世界彳葡生

在推勤健康促迤阜校th重疇所包含之六大靶嚅，即擘校衢生政

策、健康服移、健康教育^程及活勤、壁校物璟境、壁校精神璟境、

社保懸主要藍(lán)本，依循「需求rn古」、「工作內(nèi)容」及「方案三殳

I+J之服絡(luò)，加以^明如何在各校推展^六大靶嚅之工作。最彳爰，1殳

三十健康促迤擘校tt重之輿樊勘制度，提供主管械11及各校工

作推展之成效，以及考量健康促迤擘校三十重日彳及永樊展的方向。

本指引第一章^^,^明健康促迤擘校推展概況；第二章到第七

章就健康促謹(jǐn)擘校六大輪嚅提出^^之工作指引；第八章及第九章即

分別介貂健康促謹(jǐn)壁校之^^制度及永^樊展的方向。

^直擘校南生委^曾

祝副阜校衢生收榮，配直學(xué)校律T生人力

擦定年度擘校衢生工作言十重，編列擘校衢生頸算

健康教育擘校精神社［保

健康服移典活勤瓊境璟境W

?充^健康中?提供安全■阜校典家

期理健?建立擘校庭的驕槃

心^施旋璟境良好人除

樊揮功能康教育輿合作

?提供逋富II保

?娜理阜生簫呈的衢生

?建立相互■挈校典社

健康檢查融理健施典安全

用水n慎、信11的驕槃

?阜生健康康教育任和友愛輿合作

?推行璟境保

資料建檎活勤的璟境

典管理Bt+?

?鼓^愛?懸有特殊

■醴格缺黠<-><->^校的<->需要的壁<-?

鎬治生提供遹

|殳施富的福助

■特殊疾病?提供完善的

擘生管理阜曾■璟境?管造彼此

?擘校停染?建立健康的尊重的璟

病管制歆：食璟境境。

?建立輾菸

■擘生ft遹能

之增迤、輾毒校

S1

健康促謹(jǐn)擘校工作^

H-我國(guó)?健康促迤擘校工作流程ia

第一章

健康是人^的基本人18,也是生存兢事的要件，更是一切擘雪的

基碘。生活型熊是影警健康最重要的因素，二十世紀(jì)中期，加拿大及

美園把改燮生活型熊列卷其政府公共彳葡生政策的重黠，制FT相II法

案，成立軌行軍位，致力於相BI政策的推勤;接著，世界衢生^^更

倡醇健康促迤的覲念，使得公共衢生的政策彳住消趣的翳瘴醇卷稹趣的

II防保健，il用健康促迤策略改燮他人及他人的生活型熊，使之更趣

於健康，成懸一股世界凰潮。

生活型熊，是以滿足他人生存基本需要，而暹行他人行懸典一速

串事件交互作用的結(jié)果，不僮包括他人健康知魅度和行懸、社曾

僵值覲，同疇也是他人生活的信念和哲阜覲。生活型熊的建立來(lái)自於

他人的逗攆，富他人決定探行健康行懸，而避免危害行懸日寺，他的健

康便掩得基本的雉道槿做出正碓抉擇的能力，是^由阜普1謾程累

稹了足多旬的知^和行才能具倩的。基於國(guó)I家的健康政策愿保障

人仍號(hào)掩得均等的健康檄曾，因此，透謾擘校教醇人優(yōu)雉^健康的正碓

知^熊度、曾■慣、技能和行懸，改燮生活型熊的僵值覲彳住小做起，

以逵成全民健康的目襟，把擘校祝卷奠定閾民健康基碘最有效益的埸

所，是二十一世紀(jì)世界各閾共同重視的

世界衢生於1950年代卷擘校彳葡生樊展建立推勤理^以來(lái)，

隨著健康促迤概念的典起，迤一步推勤全球擘校衢生^^，帶勤世界

各地建情健康促迤壁校的凰潮，使擘校衢生樊展逼入新系己元。

本章^明健康促迤阜校之意涵、世界衢生及主要閾家推展健

康促迤阜校概況，以及我閾健康促迤擘校之建橫典推勤方向。

第一^健康促迤阜校之意涵

健康促迤擘校的思潮是一項(xiàng)擘校衢生^^^景的突破，健康促

迤阜校言十重，J1先了解擘校彳雷生的意羲及其樊展背景。

壹、擘校衢生

擘校衢生(SchoolHealth)是^由壁校人具有系統(tǒng)地?zé)薄?§!+

典推勤各項(xiàng)衢生保健工作，提供遹合擘生阜吾1和生活的璟境，加透謾

教育的手段，增暹健康知魅度、技能和行勤力，以雉^和促迤擘

生及教殿具工身心健康的事渠。透遇擘校衢生^^之推勤,可有效

現(xiàn)全人健康的目襟、奠定閾民健康基磁、提高暈曾效率，或提昇公共

衢生成效。

早期熬懸擘校衢生言十重，包括健康服移、健康教擘和健康璟境三

大領(lǐng)域，但沒(méi)有考)1到道些令良域之^的H聊及軌行造些tt重日寺在理

或^矜上需要醇化的地方。1980年代晚期，懸了因JBB寺代燮遭，反

映擘校角色典責(zé)任的傅燮，以粽合性的角度來(lái)看擘校彳葡生，招阜校彳葡

生^^的要素^展成卷健康服移、健康教擘、健康璟境、擘校教^員

工健康促迤、擘校社Utt重、管疊典食物安全、醴育典休^活勤、心

理衢生IS醇等八大項(xiàng)目。1986年，渥太莘健康促暹惠章彝表彳及，世

界衢生^健康促迤理念融入擘校衢生工作，稹趣倡!》及推勤「健

康促迤擘校高十重」，熬懸要成功地在孥校推勤健康促迤需要透遇粽合

性輿全面性的策略，以一他有^，^、整醴考量的角度來(lái)孰行廉泛性的

健康^題，不能僮靠某些要素的他別成功。因此，富前世界各閾以世

界衢生所主醇的健康促迤擘校n■重懸主軸，符擘校彳葡生列卷閾家

重要施政項(xiàng)目，稹趣推勤各項(xiàng)擘校衢生

貳、健康促迤擘校

一、定羲

封擘校而言，照^^童和青少年成懸閾家^人力資羥的^任十

分重要，必須探取一槿包容全校人具健康需求和能妥切il用各項(xiàng)促迤

健康械曾的策略。換言之，早期透謾擘校衢生工作來(lái)雉^^童健康使

命的方式，需要更稹趣強(qiáng)化輿^充，才能逵致全人n博的目襟。

世界衢生^6^望寸健康促謹(jǐn)阜校(Healthpromotingschool)的定羲

是，「壁校社II的全醴成具共同合作，懸擘生提供整醴性典稹趣性的

^^和,以促謹(jǐn)旋雉^^生的健康(Ahealth-promotingschoolis

whereallmembersoftheschoolcommunityworktogethertoprovide

studentswithintegratedandpositiveexperiencesandstructureswhich

promoteandprotecttheirhealth)j(WHORegionalOfficeforthe

WesternPacific,1996)O

二、健康促迤擘校工作內(nèi)容

健康促謹(jǐn)擘校重黠，包括正式典非正式的健康教育^程、食J建安

全輿健康的擘校璟境、提供遹宜的健康服移，以及使家庭和社[1廉泛

參輿促迤健康的工作，迤而使擘生憑貍得最大限度的健康樊展

(WHO,1996)o

世界衢生在1996年rrii的「地國(guó)健康促迤孥校樊展銅i領(lǐng)一

行勤架情」(RegionalGuidelines[forthe]Developmentof

Health-PromotingSchools-AFrameworkforAction)指出，倡醇健康促

謹(jǐn)壁校JI包含：擘校彳葡生政策、健康服矜、健康教育^程和推勤、B

校物^璟境、壁校精神璟境和社保等六大靶嚅行勤JW面(WHO,

1996)o

因此，彳他擘校衢生的樊展屣程不轆了解，世界彳麻生正在稹趣

推勤的健康促暹擘校三十重她不是一項(xiàng)全新的tf耋，而是一項(xiàng)推勤擘校

彳葡生工作的新模式，符傅統(tǒng)的阜校衢生th重的三大領(lǐng)域一健康服矜、

健康教擘和健康琪境^整懸六大靶嚅，以提昇^校彳葡生工作之完整性

和周延性。息帚納言之，健康促迤阜校的特色在於強(qiáng)^擘校衢生政策的

重要性，建立困陵合作的檄制，善用社［1資源，使阜校能多包持^增強(qiáng)

其本身的能力，而成卷健康生活、阜音■和工作的埸所。

三、推勤健康促謹(jǐn)擘校的益虞

樊展健康促迤阜校不僮有利於擘生健康的成是，而且擘校的教殿

^工、家房和其他社［1居民也皆能蒙受其利，享有健康的生活。世界

彳麻生在1996年日寺也指出，推勤健康促迤擘校有下列九項(xiàng)益慮:

1、探用整醴健康的模式。

2、促使家庭參輿。

3、指出物^璟境的重要性。

4、醴熬到擘校精神琪境的重要性。

5、符社H、地方的健康服矜典擘校聊槃起來(lái)。

6、^生稹趣參典正式健康教育^程。

7、提高社H內(nèi)少女和成年嫦女的健康耀利。

8、提供擘校教殿具工稹趣的支持性工作璟境。

9、校和社［1得以在健康方面迤行合作。

第二^世界衢生及主要閾家推勤健康促暹擘校概況

1920年阜校健康服^始在阜校推勤，以促謹(jǐn)阜生的健康。

1950年世界衢生^校健康服矜II家委具曾(WHOExpert

CommitteeonSchoolHealthServices)正式成立，促謹(jǐn)壁校健

康服矜之推勤。

1980年粽合性壁校衢生言十重(ComprehensiveSchoolHealthProgram,

CSHP)^始彝展，校是健康促迤中心的概念。美閾孥

校衢生擘曾(AmericanSchoolHealthAssociation)及美閾彳葡

生教育促暹曾(AssociationfortheAdvancementofHealth

Education)封此項(xiàng)三十耋之推勤至懸稹趣。之彳爰，美81疾病管

制局青少年暨阜校衢生虞(DivisionofAdolescentandSchool

Health,CentersforDiseaseControl)建^符粽合性擘校衢生

^^之內(nèi)容加以^整，或改耦懸統(tǒng)整性擘校衢生tt重

(CoordinatedSchoolHealthProgram,CSHP)O

1986年渥太莘健康促迤惠章(OttawaCharterforHealthPromotion)^

布。

1992年歇洲健康促迤擘校^^(EuropeanNetworkofHealth

PromotingSchools,ENHPS)正式成立;至1996年,共有38

他閾家加入推勤健康促謹(jǐn)擘校言十副的行列。

1994年澳洲健康促迤擘校阜曾(AustralianHealthPromotingSchools

Association,AHPSA)成立。

1995年世界彳葡生^合性擘校衢生教育及促迤事家委具曹(WHO

ExpertCommitteeonComprehensiveSchoolHealthEducation

andPromotion)正式建Ifi推勤「全球阜校彳葡生新食J聚」(Global

SchoolHealthInitiative)I+#o同年，在新加坡召^阜校健康

促迤工作坊(SingaporeWorkshoponSchoolHealthPromotion)

及在上海召^健康促迤擘校樊展工作小ig曾^(Working

GroupontheDevelopmentofHealthPromotingSchoolsbiBW

次^^參加的閾家tt有高棉、中閾、香港、南斡、日本、寮

閾、禹來(lái)西55、菲律新加坡和越南。

1996年世界衢生西太平洋IB署正式布「地II健康促暹擘校裝

展銅領(lǐng):行勤架橫」(RegionalGuidelines(forthe)Development

ofHealth-PromotingSchools—AFrameworkforAction).

1997年澳洲健康促迤擘校阜曾樊展及推勤「全閾健康促迤擘校新官I

聚」(NationalHealthPromotingSchoolInitiative)itio

1998年世界彳葡生修正布「世界衢生^校衢生新角J聚：癌

助擘校成懸健康促迤阜?！?WHO'sGlobalSchoolHealth

Initiative:HelpingSchoolstoBecomeHealth-Promoting

School)指引，成懸目前世界各閾建立健康促迤擘校，推展健

康促迤擘校ti?重的型即。

2000年香港^始推勤「健康阜校獎(jiǎng)勘II?重」(HealthySchoolAward

Scheme),第一f皆段卷期三年，共有一百所小擘、中擘及特

殊阜校參加，內(nèi)容包括健康促迤擘校11?重之六大靶嚅。

2001年我國(guó)I教育部始推勤「擘校健康促暹II■重」；隔年，行政院

彳葡生署亦^始推勤「阜校健康促迤三十重」。

2003年我閾行政院衢生署著手編印「健康促迤擘校工作指引」(委由

中莘民閾擘校彳葡生阜畬編纂)。

第三^我閾健康促謹(jǐn)擘校之建橫典推勤方向

壹、我閾健康促謹(jǐn)擘校工作內(nèi)容

前已提到，世界衢生^^所推勤之健康促迤擘校tf重，封我閾而

言，她非全新^始，而是封原有行之有年的擘校彳葡生工作再次加以檢

1寸、修三了、禱強(qiáng)、融合，以提升擘校支持性璟境的健康品^和效益。

懸了具醴的建立健康校圜共同顧景，輿社［1資源結(jié)合建立夥伴II保，

形成健康支持^^，JB樊展具富地特色之本土化模式，使得擘校不僮

成懸停授知^的埸所，更是貍得健康的埸所，加加速閾除接Wu

目前我威I推勤健康促迤阜校的工作內(nèi)容，包括下列六大靶嚅：

（-）阜校彳葡生政策

（二）健康服矜

（三）健康教育^程及活勤

（四）阜校物^^境

（五）擘校精神璟境

（六）社保

貳、阜校雷生典人力

壁校衢生^^的特色乃是他跨H渠、跨罩位的粽合性,需要

不同的事渠人力共同支援合作。其行政系統(tǒng)以教育醴系懸主，而渠矜

涉及公共衢生技徐亍操作，腐於衢生醴系；璟境品垃圾清11、清澈

消毒涉及璟境保^技衍，腐於璟保醴系；擘生人榷保於內(nèi)政部社

曾司。

一、擘校衢生

我域1擘校衢生行政（如圈二）略分懸三他JS級(jí)，在中央

懸教育部（醴育司及中部辨公室）,在直轄市懸直轄市政府教育

局，在^市^^市政府教育局，在壁校卷彳葡生保健^a（或衢生

,視壁校規(guī)模而定）o

然教育部雎懸全閾最高主管教育行政檄H,:策副、督溥、考

押全閾擘校衢生棠矜，但棠矜軌行遇程中，，^常需要曾同行政院彳葡生

署、行政院璟境保^署、內(nèi)政部社畬司共同辨理，其他If級(jí)之阜校彳葡

生工作也不例外，要在渠矜軌行謾程中輿其相II主管II位共同配合。

教育部

園

閾

立

立

、

、

私

SS私

市

市

立

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大

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虛乎泉非祿IBUS彳系

B￥

、

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閾

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小

小

小

圈二我陵I擘校衢生行政

目前，II民中小擘之擘校衢生棠矜，分別由臺(tái)北市政府教育局^

置「醴育衢生教育科」，高雄市政府教育局得殳置「醴育衢生科」，而各

^市教育局官殳置「II育保健^理。

依撼行政^級(jí)軌行渠移疇之封口罩位，在教育部是醴育司，

在直II市政府是醴育衢生科彳葡生保健股，在^市教育局是醴育衢生

,在阜校由校是代表承搪所有行政領(lǐng)醇典管理之責(zé)，故就健康

促迤阜校it耋而言，,穗、撰阜校衢生的基^建^由「擘校衢生

委費(fèi)曾」aWo

二、校雷生委員曾

由於擘校彳葡生工作靶凰廉泛，世界彳葡生在健康促迤擘校^重

中提^,擘校鷹昌殳置一他跨軍位的，寡司全校人具及校外資

源的整合^用，統(tǒng)篝燒副輿驕槃校內(nèi)外的推勤事宜，和^施n?重中的

每一他余田^,而道^所樊撐之功能輿健康促迤擘校建情三十重能否

成功推勤有密切11保。因鷹道項(xiàng)建,考量謾去擘校衢生委具曾正符

合健康促迤擘校推勤小；M的形式輿功能。因此，沿用擘校衢生委員曾

名耦，成懸推勤健康促迤擘校tf耋之,其架橫如IB三。

（一）目的

成立擘校彳葡生委具曾之首要任蔣，是要其成卷壁校彳葡生政策制定

的H^,優(yōu)迤行阜校本位的健康需求FF估，擦定健康促迤it重的

重黠及推行之僵先次序，扮演健康促謹(jǐn)言十重內(nèi)所涵蓋之六大靶嚅之

,有^校內(nèi)或校外資源互勤輿整合的^^任移。

（二）篝^^校衡生委員曾要領(lǐng)

1.成具：以校是懸召集人，由擘校內(nèi)之虞室主管、阜校^理人

最有II行政人具、教肺代表、家是代表等共同^成，同疇邀it

校外有力人士或社n罩位代表參典。

2.功能殿責(zé)之整伊毓納:擘校衢生委具曹,銃簿規(guī)副阜校衢生政策之

制定典推勤事宜，以渠矜取向迤行^^分工。依壁校衢生工作之

主要靶嚅，符擘校內(nèi)原已存在的各槿典擘生健康促迤相^之委具

曾或軌行小^,按渠矜性^,^^似或重疊部分迤行整伊，重新

皇帚納分^,各自指派事人負(fù)責(zé)。造些棠移的整餅，牖納可以參考

健康促迤阜校棠移分工m（如圃四），

3.以需求FM古結(jié)果之棠矜取向決定主要斡部和驕槃窗口：健康促迤

擘校須由校房領(lǐng)蹲燒副阜校彳葡生政策推勤事宜；副召集人及孰行

秘善二殿，可依阜校迤行需求押估彳及，決定慮理健康冏題之槿^

和性^彳爰，由阜校衢生委^指派II人措任，其繪五大靶嚅

即亦須指定II人分別措任軌行小^聊槃窗口。但在既有的編

制上如何由四他虞室分工合作，仍有擘校衢生委具^(guò)^決定

之。

4.成立孰行小ig之分工要領(lǐng)，在於依渠蔣性^以分由各Jt室負(fù)責(zé)懸主。

若棠移榷責(zé)有重疊之虞者，J1跨慮室曾商共同解決,而簿東且各甄嚅孰

行小^成具日寺，亦愿按棠矜性^及他人事是，跨虞室分派棠矜承辨人

及^^嚅之^除工作者^(guò)

5.定期典不定期畬擘校衢生委具曾愿定期召^^藉由委具

曾^言寸^及修r(nóng)rtt施項(xiàng)目及其重要措施，或督蹲相n罩位或

人具落工作。必要疇，得召^陶日寺^^,解決推行工作所衍生

之周題。

6.廉納各方意見，爭(zhēng)取社顯資源，形成健康支持：卷了要典社

n資源稹趣建立以健康促迤懸目襟的夥伴n保，形成完整建橫行

勤的支持^^，擘校彳葡生委具畬不但是剛^始規(guī)J那皆段，需要徵

前不同領(lǐng)域人士的意見，在政策推勤謾程的每他隋段都^徵

博引，以掩得更多不同^域人士及社n資源的支持。造些不同領(lǐng)

域人士及社n資源，包括受^政策影警的人士、相iw棠人士、

其他擘校、相BI政府部F耳及社等。

攵幺R圖燃

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源

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位

表

扇二國(guó)蚣衙zt太昌金幺日搬離

三、擘校衡生工作人景

推勤健康促迤壁校仍以原有的壁校衢生人力懸主，再結(jié)合其他人

具共同努力。以擘校Ji,擘校彳葡生人力包括行政人具、教肺及

阜校翳人具。擘校衢生行政人具指校是、（UM醇主任）、

衢生保?。ㄡ樯^及其他相II殿具;擘校瞽^人具是指校瞽、

阜校^理人具;另外可以納入社［1資源可能提供之人具。

擘校彳葡生主要工作人員：校是粽理擘校彳葡生方聿十，

及推勤健康促迤擘校^^;核定各項(xiàng)推勤策略及其IS11事項(xiàng);靠措擘

校衢生^^;主持擘校彳麻生委員曾，:M責(zé)代表擘校輿校外有H械情建

立夥伴H保;（UU醇主任）即秉承校房之命，癌助燒副辨理擘

校衢生相II渠矜；衢生保健^晨典壁校翳^人具共同合作推勤輿落

健康服矜典健康活勤。健康教育^程及活勤之教擘典生活指醇即由教

學(xué)枚

施健康服移^健康教^^物^璟境^精神璟境^社翳保

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