醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)面修復(fù)科基本標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)面修復(fù)科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）三級醫(yī)院????一、收治范圍????以糖尿病足、壓力性損傷（壓瘡、褥瘡）、血管性（動脈、靜脈）潰瘍、癌性潰瘍、放射性潰瘍、藥物性皮膚潰瘍、結(jié)核性潰瘍、特殊細(xì)菌感染性創(chuàng)面、痛風(fēng)石創(chuàng)面，以及各種醫(yī)源性創(chuàng)面等為代表的各類疑難慢性難愈合創(chuàng)面患者。????二、科室和床位????（一）科室。獨立設(shè)置門診診室、治療室；獨立設(shè)置門診手術(shù)室，獨立設(shè)置或相對固定的病房手術(shù)室；獨立設(shè)置病區(qū)或相對固定的病床。相關(guān)區(qū)域符合感染防控要求。????（二）床位。創(chuàng)面修復(fù)科開放床位≥20張（建科初期不少于10張），每床建筑面積不少于60平方米，病房每床凈使用面積不少于6平方米。????三、人員及要求????（一）醫(yī)師。至少有8名醫(yī)師，其中有1名醫(yī)師具有創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加人員。????每增加5張床位，應(yīng)當(dāng)至少增加1名具有創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。????科室主任應(yīng)當(dāng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)任職資格，從事創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)外科專業(yè)10年及以上，經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門指定的創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)并取得資質(zhì)。其他醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門指定的創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格并達(dá)到基本技能要求（附件2），方能上崗。??（二）護士。每床應(yīng)當(dāng)至少配備0.6名護士。其中每5張床位至少有1名護士具有中級或中級以上護理專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。創(chuàng)面治療護士應(yīng)當(dāng)取得護士執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門指定的創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格并達(dá)到基本技能要求（附件2），方能上崗。????四、設(shè)備設(shè)施和支撐條件??（一）專科設(shè)備和支撐條件。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具有獨立的檢驗科、微生物室、放射科及病理科等，支持難愈合創(chuàng)面相關(guān)疾病的相應(yīng)檢查。??（二）基本設(shè)備和支撐條件。病房應(yīng)當(dāng)具備供氧設(shè)備、吸引器、壓縮空氣、生命體征監(jiān)護設(shè)備、消毒設(shè)施、基本搶救設(shè)備設(shè)施及無障礙設(shè)施。二級醫(yī)院????一、收治范圍????以糖尿病足、壓力性損傷（壓瘡、褥瘡）、血管性（動脈、靜脈）潰瘍、癌性潰瘍、放射性潰瘍、藥物性皮膚潰瘍、結(jié)核性潰瘍、特殊細(xì)菌感染性創(chuàng)面、痛風(fēng)石創(chuàng)面，以及各種醫(yī)源性創(chuàng)面等為代表的各類疑難慢性難愈合創(chuàng)面患者。????二、科室和床位??（一）科室。獨立設(shè)置門診診室、治療室；獨立設(shè)置門診手術(shù)室，獨立設(shè)置或相對固定的病房手術(shù)室；獨立設(shè)置病區(qū)或相對固定的病床。相關(guān)區(qū)域符合感染防控要求。??（二）床位。創(chuàng)面修復(fù)科開放床位≥10張。每床建筑面積不少于45平方米，病房每床凈使用面積不少于5平方米。????三、人員??（一）醫(yī)師。至少有4名以上醫(yī)師，其中有1名醫(yī)師具有創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并經(jīng)過三級醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)?？婆嘤?xùn)半年以上。????每增加5張床位，應(yīng)當(dāng)至少增加1名醫(yī)師。????設(shè)立獨立創(chuàng)面修復(fù)科病區(qū)的創(chuàng)面修復(fù)科設(shè)科主任?？浦魅螒?yīng)當(dāng)具有中級以上創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并至少從事本?？?年以上。其他醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門指定的創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格并達(dá)到基本技能要求（附件2），方能上崗。??（二）護士。每張創(chuàng)面修復(fù)科病床應(yīng)當(dāng)至少配備0.6名護士。其中每5張床位至少有1名護士具有中級或中級以上護理專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。創(chuàng)面治療護士應(yīng)當(dāng)取得護士執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門指定的創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格并達(dá)到基本技能要求（附件2），方能上崗。????四、設(shè)備設(shè)施和支撐條件??（一）?？圃O(shè)備和支撐條件。所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具有獨立的檢驗科，支持創(chuàng)面修復(fù)科患者的常規(guī)檢查。??（二）基本設(shè)備和支撐條件。病房應(yīng)當(dāng)具備供氧設(shè)備、吸引器、壓縮空氣、生命體征監(jiān)護設(shè)備、消毒設(shè)施、基本搶救設(shè)備設(shè)施及無障礙設(shè)施。附件2創(chuàng)面修復(fù)科臨床醫(yī)師、護士基本技能要求????一、創(chuàng)面修復(fù)科臨床醫(yī)師基本技能要求??（一）了解并掌握創(chuàng)面愈合的病理生理過程，熟悉各種創(chuàng)面類型的分類以及臨床特點。??（二）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病的病情觀察和管理要點，如創(chuàng)面滲液性質(zhì)量和滲液管理，創(chuàng)周皮膚顏色質(zhì)地和相應(yīng)處理要點，局部壓力和減壓治療等。??（三）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病的臨床表現(xiàn)，了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，為患者提供生活、用藥、圍手術(shù)期、營養(yǎng)、疼痛、心理、康復(fù)等咨詢。??（四）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病防治要點，為患者及家屬提供健康咨詢和教育。??（五）熟悉和掌握創(chuàng)面治療操作技術(shù)，包括創(chuàng)面清潔、敷料更換原則和技術(shù)、創(chuàng)面包扎方式和技巧等。??（六）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病局部用藥知識，包括用藥種類、名稱、用法、劑量和副作用。??（七）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病局部治療設(shè)備、儀器的使用方法，如負(fù)壓治療儀等。??（八）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病診療風(fēng)險預(yù)防及處理技能。如跌倒/墜床、壓瘡、血栓、窒息、皮瓣血運障礙、大出血等。??（九）熟悉和掌握各種敷料的種類、特點、使用方法、適用范圍，以及適應(yīng)癥、禁忌癥等。??（十）熟悉和掌握創(chuàng)面類疾病醫(yī)院感染相關(guān)知識，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染與消毒隔離制度。??（十一）具備創(chuàng)面修復(fù)的處理能力，包括手術(shù)、藥物及相關(guān)物理、化學(xué)、生物等治療手段。??（十二）了解患者心理狀況，與患者及家屬交流溝通，給予心理支持。??（十三）熟悉康復(fù)相關(guān)知識，指導(dǎo)創(chuàng)面患者功能鍛煉、康復(fù)訓(xùn)練。??（十四）掌握醫(yī)療文書書寫規(guī)范，及時、準(zhǔn)確地完成記錄。??（十五）了解有關(guān)法律、法規(guī)知識，以及其他相關(guān)法律、法規(guī)。??（十六）不斷更新創(chuàng)面修復(fù)專科知識和技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。????二、創(chuàng)面修復(fù)科護士基本技能要求??（一）了解創(chuàng)面修復(fù)的基本病理生理過程、創(chuàng)面的分類以及臨床特點。??（二）熟悉創(chuàng)面類疾病的臨床表現(xiàn)，了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，為患者提供生活、用藥、圍手術(shù)期、營養(yǎng)、疼痛、心理、康復(fù)等咨詢。??（三）掌握創(chuàng)面類疾病的病情觀察和護理要點，如創(chuàng)面周圍皮膚顏色質(zhì)地的判斷和相應(yīng)護理要點，局部壓力和減壓護理方法等。??（四）熟悉創(chuàng)面類疾病防護要點，為患者及家屬提供健康咨詢和教育。??（五）掌握創(chuàng)面護理的基本技術(shù)，如創(chuàng)面清潔、敷料更換原則和技術(shù)、創(chuàng)面包扎方式和技巧等。??（六）了解創(chuàng)面類疾病局部用藥知識，包括用藥種類、名稱、用法、劑量和副作用，遵醫(yī)囑用藥并觀察不良反應(yīng)。??（七）掌握創(chuàng)面類疾病局部治療設(shè)備、儀器的使用方法，如負(fù)壓治療儀、烤燈、護架等，熟悉其維修與保養(yǎng)。??（八）掌握創(chuàng)面類疾病診療風(fēng)險預(yù)防及處理技能，如跌倒/墜床、壓瘡、窒息、血栓、皮瓣血運障礙、大出血等預(yù)防、觀察和護理。??（九）了解創(chuàng)面敷料的種類、特性、使用方法以及適應(yīng)癥、禁忌癥等。??（十）熟悉創(chuàng)面類疾病醫(yī)院感染相關(guān)知識，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染與消毒隔離制度。??（十一）了解患者心理狀況，與患者及家屬交流溝通，給予心理支持。??（十二）了解患者的疼痛及營養(yǎng)狀況，給予疼痛管理和營養(yǎng)支持。??（十三）熟悉康復(fù)相關(guān)知識，協(xié)助和指導(dǎo)創(chuàng)面患者功能鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練。??（十四）掌握護