鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版（五篇）

第5頁共5頁鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版一、人事管理制度（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其他工作人員。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。（二）執(zhí)業(yè)責(zé)任金的繳納和使用1.村衛(wèi)生室聘用人員，應(yīng)及時向鄉(xiāng)衛(wèi)生院繳納執(zhí)業(yè)責(zé)任金____元整。2.執(zhí)業(yè)責(zé)任金主要用于村衛(wèi)生室工作人員在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療糾紛的賠償和經(jīng)營虧損的補(bǔ)償。因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由責(zé)任人承擔(dān)；因其它醫(yī)患糾紛引起的賠償或補(bǔ)償責(zé)任，由負(fù)責(zé)人承擔(dān)____%，村衛(wèi)生室____承擔(dān)____%。3.執(zhí)業(yè)責(zé)任金每年由鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定____次，村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)按各自責(zé)任金實(shí)際動支數(shù)額在年底一次性補(bǔ)齊。4.執(zhí)業(yè)責(zé)任金屬村衛(wèi)生室工作人員所有，聘用關(guān)系終止后，村衛(wèi)生室將執(zhí)業(yè)責(zé)任金的余額退還工作人員本人。（三）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)1.村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于____次。2.參加崗位培訓(xùn)的人員，由____培訓(xùn)單位簽證記錄。3.培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。二、財務(wù)管理制度（一）管理原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分室設(shè)戶，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。（二）財務(wù)人員及帳目設(shè)置鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)主辦會計____名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室配備兼職報帳員____名，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。（三）收入管理1.統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室不得擅自變更。2.衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費(fèi)額。4.實(shí)行收費(fèi)登記制度。收費(fèi)員收款，需在專用的收費(fèi)登記薄上按序登記。注明收費(fèi)的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由室報帳員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。6.村衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛(wèi)生服務(wù)收入納入醫(yī)療收入核算。____月末村衛(wèi)生室報帳員將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日報表）。8.醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在____個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予____倍罰款。（四）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的必須同時有驗(yàn)收人簽字，經(jīng)室主任審核后方可報帳。____月末，村衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應(yīng)編制一式二份報銷封面，載____銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。3.主辦會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。4.審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與村衛(wèi)生室報帳員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。5.村衛(wèi)生室的支出分為。人員工資、獎金、藥品器材、公用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、事業(yè)發(fā)展基金支出等，其中每年提取的事業(yè)發(fā)展基金占衛(wèi)生室收入的____%以下。6.村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況，確定可分配總額，由室主任根據(jù)各人工作實(shí)績確定個人分配份額，報鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。三、公物管理制度（一）藥品管理1.藥品器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標(biāo)采購，配送各村衛(wèi)生室。2.藥房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品、器械。3.藥品實(shí)行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負(fù)有賠償責(zé)任。4.藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。（二）固定資產(chǎn)管理由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸____所有，由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊和管理。四、診療服務(wù)制度1.注射器具實(shí)行一人一針一管一用一消毒。2.注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。3.治療室要定期進(jìn)行空氣和地面消毒，對其他器具，應(yīng)采取適宜有效的消毒措施。4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和操作常規(guī)。對不適宜在衛(wèi)生室處置的病人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。5.診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項(xiàng)。急救病人，要作好搶救記錄。6.發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告。五、督導(dǎo)反饋制度____鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)管理。鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.各衛(wèi)生室配備____本工作手冊，專供接受檢查督導(dǎo)時使用，記錄的內(nèi)容包括日期、參加人員、發(fā)現(xiàn)的問題、提出的整改意見以及整改落實(shí)等情況。____鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于____次，對存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版（二）一、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化村衛(wèi)生所（室）的基本職責(zé)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下，承擔(dān)農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病的一般診療和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，急危重病人初級救護(hù)、及時轉(zhuǎn)診、完成衛(wèi)計部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)工作，保障農(nóng)村居民健康。二、納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生所（室）以“公建院管”為主體，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱、統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識牌匾、統(tǒng)一制發(fā)機(jī)構(gòu)印章和工作制度牌。按照《村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，通過新建、改擴(kuò)建、公共租賃方式解決業(yè)務(wù)用房，要求布局合理、功能齊全，村衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)用房由村委會無償提供，業(yè)務(wù)用房所有權(quán)歸村____所有。實(shí)行統(tǒng)一的處方和診療日志，做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)，要做到“看病有登記，用藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有記錄”。要嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和常規(guī)，規(guī)范抗生素、激素類藥物使用，嚴(yán)格輸液管理，確保農(nóng)村居民醫(yī)療安全。定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)。三、村衛(wèi)生所（室）工作人員一律由衛(wèi)生院按照公平、公正、公開的原則，實(shí)行聘任制并報市衛(wèi)計部門備案，進(jìn)行人員統(tǒng)一管理和調(diào)配，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)管村用”，發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。受市衛(wèi)計部門委托，____實(shí)施按季度對鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生所（室）承擔(dān)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作進(jìn)行量化績效考核評價，考核結(jié)果記入個人業(yè)務(wù)檔案并作為年度考核與公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)，對于不符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，年度考核不合格的村醫(yī)退出一體化管理隊伍；對一年內(nèi)累計三次績效考核不稱職的，進(jìn)行解聘。四、村衛(wèi)生所（室）使用的藥品、器械、一次性耗材由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、調(diào)配、發(fā)放，同步實(shí)施基本藥物零差率銷售制度。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)指導(dǎo)村衛(wèi)生所（室）醫(yī)療器械、藥品的使用和日常監(jiān)督管理。村衛(wèi)生所（室）應(yīng)按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備一般診療設(shè)備和應(yīng)急設(shè)施，加強(qiáng)器械管理，保障器械正常使用，嚴(yán)禁從非法渠道采購銷售藥品、醫(yī)療器械，切實(shí)保障人民群眾生命安全。醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院按規(guī)定統(tǒng)一集中處置。五、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所（室）財務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理，衛(wèi)生院要對各村衛(wèi)生所單獨(dú)設(shè)賬，建立財務(wù)監(jiān)督制度，及時公示財務(wù)收支情況。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版（三）一、人事管理制度（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用1、衛(wèi)生室法人統(tǒng)一為衛(wèi)生院院長。2、村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其他工作人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用合同，原則上一年一聘。（二）責(zé)任明確村衛(wèi)生室因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由村衛(wèi)生室及責(zé)任意思承擔(dān)。（三）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)1.村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院____的崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于____次。2.參加崗位培訓(xùn)的人員，由____培訓(xùn)單位做好培訓(xùn)記錄。3.培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。二、財務(wù)管理制度（一）管理原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分設(shè)賬戶，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。（二）財務(wù)管理鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室配備兼職報帳員____名，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、1收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳等。（三）收入管理1.統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室不得擅自變更。2.衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費(fèi)額。4.實(shí)行收費(fèi)登記制度。收費(fèi)員收款，需在專用的收費(fèi)登記薄上按序登記。注明收費(fèi)的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由村衛(wèi)生室報帳員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。6.村衛(wèi)生室的收入分為公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療收入、基本藥物零差價補(bǔ)貼、其他收入等。7.每月末村衛(wèi)生室報帳員將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日報表）。8.醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在____個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予____倍罰款。（四）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的必須同時有驗(yàn)收人簽字，經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核后方可報帳。____月末，村衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應(yīng)編制一式二份報銷封面，注____銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。____鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時審核收支單據(jù)，記錄不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。4.審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與村衛(wèi)生室報帳員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。5.村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況，確定可分配總額，由室主任根據(jù)各人工作實(shí)績確定個人分配份額，報鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。三、公物管理制度（一）藥品管理1.統(tǒng)一執(zhí)行國家基本藥物制度，所有藥品器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一從網(wǎng)上集中采購，衛(wèi)生院設(shè)中心藥庫，負(fù)責(zé)配送各村衛(wèi)生室所需藥品及醫(yī)療器械等。2.藥房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品、器械。3.藥品實(shí)行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負(fù)有賠償責(zé)任。4.藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。（二）固定資產(chǎn)管理由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸____所有，由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊和管理。四、診療服務(wù)制度1.注射器具實(shí)行一人一針一管一用一消毒。2.注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。33.治療室要定期進(jìn)行空氣和地面消毒，對其他器具，應(yīng)采取適宜有效的消毒措施。4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和操作常規(guī)。對不適宜在衛(wèi)生室處置的病人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。5.診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項(xiàng)。急救病人，要作好搶救記錄。6.發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告。五、督導(dǎo)反饋制度____鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)管理。鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.各衛(wèi)生室配備____本工作手冊，專供接受檢查督導(dǎo)時使用，記錄的內(nèi)容包括日期、參加人員、發(fā)現(xiàn)的問題、提出的整改意見以及整改落實(shí)等情況。____鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于____次，對存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版（四）一、人事管理制度（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其他工作人員。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。（二）執(zhí)業(yè)責(zé)任金的繳納和使用1.村衛(wèi)生室聘用人員，應(yīng)及時向鄉(xiāng)衛(wèi)生院繳納執(zhí)業(yè)責(zé)任金____元整。2.執(zhí)業(yè)責(zé)任金主要用于村衛(wèi)生室工作人員在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療糾紛的賠償和經(jīng)營虧損的補(bǔ)償。因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由責(zé)任人承擔(dān)；因其它醫(yī)患糾紛引起的賠償或補(bǔ)償責(zé)任，由負(fù)責(zé)人承擔(dān)____%，村衛(wèi)生室集體承擔(dān)____%。3.執(zhí)業(yè)責(zé)任金每年由鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定____次，村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)按各自責(zé)任金實(shí)際動支數(shù)額在年底一次性補(bǔ)齊。4.執(zhí)業(yè)責(zé)任金屬村衛(wèi)生室工作人員所有，聘用關(guān)系終止后，村衛(wèi)生室將執(zhí)業(yè)責(zé)任金的余額退還工作人員本人。（三）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)1.村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于____次。2.參加崗位培訓(xùn)的人員，由組織培訓(xùn)單位簽證記錄。3.培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。二、財務(wù)管理制度（一）管理原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分室設(shè)戶，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。（二）財務(wù)人員及帳目設(shè)置鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)主辦會計____名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室配備兼職報帳員____名，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。（三）收入管理1.統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室不得擅自變更。2.衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費(fèi)額。4.實(shí)行收費(fèi)登記制度。收費(fèi)員收款，需在專用的收費(fèi)登記薄上按序登記。注明收費(fèi)的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由室報帳員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。6.村衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛(wèi)生服務(wù)收入納入醫(yī)療收入核算。____月末村衛(wèi)生室報帳員將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日報表）。8.醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在____個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予5-10倍罰款。（四）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的必須同時有驗(yàn)收人簽字，經(jīng)室主任審核后方可報帳。____月末，村衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應(yīng)編制一式二份報銷封面，載明報銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。3.主辦會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。4.審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與村衛(wèi)生室報帳員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。5.村衛(wèi)生室的支出分為。人員工資、獎金、藥品器材、公用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、事業(yè)發(fā)展基金支出等，其中每年提取的事業(yè)發(fā)展基金占衛(wèi)生室收入的____%以下。6.村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況，確定可分配總額，由室主任根據(jù)各人工作實(shí)績確定個人分配份額，報鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。三、公物管理制度（一）藥品管理1.藥品器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標(biāo)采購，配送各村衛(wèi)生室。2.藥房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品、器械。3.藥品實(shí)行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負(fù)有賠償責(zé)任。4.藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。（二）固定資產(chǎn)管理由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸集體所有，由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊和管理。四、診療服務(wù)制度1.注射器具實(shí)行一人一針一管一用一消毒。2.注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。3.治療室要定期進(jìn)行空氣和地面消毒，對其他器具，應(yīng)采取適宜有效的消毒措施。4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和操作常規(guī)。對不適宜在衛(wèi)生室處置的病人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。5.診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項(xiàng)。急救病人，要作好搶救記錄。6.發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告。五、督導(dǎo)反饋制度____鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)管理。鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.各衛(wèi)生室配備1本工作手冊，專供接受檢查督導(dǎo)時使用，記錄的內(nèi)容包括日期、參加人員、發(fā)現(xiàn)的問題、提出的整改意見以及整改落實(shí)等情況。____鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于____次，對存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。督導(dǎo)記錄作為考核鄉(xiāng)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室督導(dǎo)和管理的依據(jù)。窯店中心衛(wèi)生院____年____月____日鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度官方版（五）一、人事管理制度（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其他工作人員。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。（二）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)1.村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于____次。2.參加崗位培訓(xùn)的人員，由____培訓(xùn)單位簽證記錄。3.培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。二、財務(wù)管理制度（一）管理原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分室設(shè)戶，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。（二）財務(wù)人員及帳目設(shè)置鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)主辦會計____名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室配備兼職報帳員____名，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。（三）收入管理1.統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室不得擅自變更。2.衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費(fèi)額。4.實(shí)行收費(fèi)登記制度。收費(fèi)員收款，需在專用的收費(fèi)登記薄上按序登記。注明收費(fèi)的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由室報帳員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。6.村衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛(wèi)生服務(wù)收入納入醫(yī)療收入核算。____月末村衛(wèi)生室報帳員將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日報表）。8.醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在____個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予____倍罰款。（四）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的必須同時有驗(yàn)收人簽字，經(jīng)所長審核后方可報帳。____月末，村衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦