法醫(yī)學習題庫

一.緒論

1.問答題

(1)請你舉例說明，為什么說法醫(yī)病理專業(yè)是一門艱苦而高尚的職業(yè)？

(2)法醫(yī)病理學的概念是什么？檢驗對象是什么？研究范圍有哪些？研究檢查目的是什

么？

答：法醫(yī)病理學是研究與法律有關(guān)的人身傷亡的病理學發(fā)生發(fā)展規(guī)律的法醫(yī)學分支學科。法

醫(yī)病理學研究和檢查的對象主要是尸體?！?。法醫(yī)學研究和檢查的目的是：確定死亡的時

間，判斷死亡的方式，推斷死亡的時間，推定致傷物，個人識別和醫(yī)療事故的鑒定。

(3)法醫(yī)學的基本任務是什么？

答：法醫(yī)學的基本任務是遵照相關(guān)法律，接受委托，應用自然科學的理論和技術(shù)，對人體及

成分或其他材料進行檢查、檢驗和分析，做出客觀、科學的鑒定報告或結(jié)論，為澄清事實和

揭露犯罪提供線索，為刑事及民事案件的審判提供證據(jù)。

(4)醫(yī)學生為什么要學習法醫(yī)學？

(5)哪些死亡尸體應該進行法醫(yī)解剖？P8

(6)法醫(yī)病理學鑒定書的書寫內(nèi)容包括哪些？如何進行法醫(yī)病理學鑒定書的書寫？

(7)我國古代法醫(yī)學發(fā)展的情況如何？

2.填空題

(1)凡符合以下條件之一者應進行法醫(yī)解剖：涉及刑事案，、

和O

(2)死亡方式是指是指暴力死如何實現(xiàn)，可由他人或由自己施加暴力，或因某種

意外造成。分為自殺、他殺和意外。

(3)法醫(yī)病理學的研究范圍是：、、、

和0

(4)《洗冤集錄》的編者是,出版年代是。

(5)法醫(yī)病理學是研究與法律有關(guān)的人身傷亡的發(fā)生發(fā)展規(guī)律的法醫(yī)學分支學科

____________________________的一?門學科。

(6)法醫(yī)病理學的任務是①②③3

----------------------------------(§)----------------------------------------0

死亡概述

2.填空題

(1)腦死亡的檢查方法有：、、、

和。

(2)鑒別假死的方法有、、、

、、和。

(3)暴力死的死亡方式可分為、、和三種。

(4)腦死亡的法醫(yī)學意義在于：和。

(5)腦死亡的特征是：、、、

和O

(6)腦死亡是指、和在內(nèi)的

,此時不論是否存在，均可宣告死亡。

(7)死亡過程分為、和三個時期，它們的時

限分別為期、期和期。

(8)通常腦死亡的診斷標準是：、、、

和0

(9)假死是指,它的意義在于

(10)自然性死亡根據(jù)其死因不同可以分為死亡和死亡，前者又

可分為和o

4.問答題

(1)什么叫暴力性死亡？什么叫非暴力性死亡？二者有何不同？意義是什么？

(2)談談你對腦死亡的認識？

(3)死亡的生物學概念是什么？傳統(tǒng)的死亡概念與當今的死亡概念有什么不同？

(4)死因分析的幾種可能性是什么？

(5)死亡分為哪幾個階段？各階段的特征如何？

(6)死亡原因和死亡機理有什么不同？

(7)腦死亡的肉眼和光鏡下改變?nèi)绾危咳绾芜M行腦死亡的判斷？

(8)腦死亡的概念、診斷標準及法醫(yī)學意義如何？

(9)死亡過程分為哪幾個期？各期的特點？

(10)法醫(yī)學的死亡分類如何？

(11)臨床死亡期與生物學死亡期有何不同？

(12)什么是腦死亡？在哪些情況下可以引起腦死亡？

(13)什么叫主要死因、直接死因和輔助死因？法醫(yī)學意義是什么？

(14)在死亡的過程中，腦、心、肺的衰竭是如何相互影響的？

三.尸體現(xiàn)象

2.問答題

(1)根據(jù)哪些尸體現(xiàn)象可以推測死亡時間？如何推算？

(2)什么是皮革樣化？如何區(qū)別是生前還是死后形成的？

(3)什么叫尸冷？尸冷在法醫(yī)學上有何意義？

(4)尸斑有何法醫(yī)學意義？

(5)什么叫痙攣性尸僵？表現(xiàn)如何？法醫(yī)學上有何意義？

(6)簡述自溶的發(fā)展順序及與壞死的鑒別。

(7)談談你對尸斑檢查法醫(yī)學意義的認識。

(8)尸體現(xiàn)象的法醫(yī)學意義有哪些？請你舉例說明。

(9)尸僵有何法醫(yī)學意義？

(10)尸體腐敗的主要表現(xiàn)有哪些？

(11)什么是尸斑？尸斑在法醫(yī)學上有何意義？

(12)尸斑分幾個階段？各階段有何特點？

(13)尸體為什么會發(fā)生腐敗？為什么有的尸體不會發(fā)生腐敗而形成干尸？

(14)尸僵是怎樣形成的？影響尸僵發(fā)生的因素有哪些？

(15)尸體腐敗會產(chǎn)生哪些尸體上的改變？在法醫(yī)學上有何意義？

(16)尸僵的發(fā)展及法醫(yī)學意義如何？

(17)尸斑與皮下出血為什么要進行鑒別？怎樣進行鑒別？

(18)早期及晚期尸體現(xiàn)象中，哪些情況應與生前損傷或疾病所致的病理改變相鑒別？如何

鑒別？

(19)早期尸體現(xiàn)象有哪些？請分別說明其概念及在法醫(yī)學上的意義。

(20)試述尸體腐敗、干尸和尸臘形成的條件和機制。

(21)請列表比較各期尸斑的形成機理、出現(xiàn)時間、分布特點、指壓特點、移動性特點及切

開斷面所見。

(22)根據(jù)尸冷、尸僵及尸斑怎樣推測死亡時間？

(23)尸蠟是怎樣形成的？在法醫(yī)學上有何意義？

4.填空題

(1)尸斑與皮下出血在形態(tài)學上的主要不同點有：、、

、和O

(2)早期尸體現(xiàn)象有、、、、

、、、;晚期尸體現(xiàn)象有、

(3)晚期尸體現(xiàn)象中屬于毀壞型的有和,屬于保存型的有

、和O

(4)皮革樣化主要出現(xiàn)在尸體的、、和等

部位。

(5)尸僵發(fā)生的機理目前有、和等三種學

說。

(6)尸斑一般分為、、期。一般情況下各期開始的時

間分別是死后、、小時。

(7)影響自溶的因素有①②③。

(8)自溶的法醫(yī)學意義是和。

(9)尸斑的法醫(yī)學意義有：、、和

(10)內(nèi)部臟器血液墜積是指，其法醫(yī)學意義是

(11)尸冷是指，其法醫(yī)學意義是

(12)角膜混濁是指，其法醫(yī)學意義是

(13)肌肉松弛是指，其法醫(yī)學意義是

(14)早期尸體現(xiàn)象的法醫(yī)學意義有：①②③

⑥?0

(15)尸斑發(fā)展分可為、、期。

(16)尸僵一般開始于死后小時，發(fā)展至上肢約需小時，發(fā)

展至全身約需小時。

(17)尸斑與皮下出血的最重要鑒別點有：、和

(18)墜積期尸斑的特點是、和o

四.尸體化學

1.填空題

(1)將血液作為尸體化學測定的樣品，其優(yōu)點在于、

和O

(2)尸體化學是研究,其法醫(yī)學意義是

和。

3.問答題

(1)尸體化學的概念？尸體化學測定常以哪些作為樣品？

(2)什么是尸體化學？尸體化學的法醫(yī)學意義？

五.死亡時間

1.多選題

早期尸體現(xiàn)象中推斷死亡時間最可靠的是：()

A.尸斑B.尸僵C.角膜混濁D.尸冷

3.填空題

(1)在早期尸體現(xiàn)象中，對推斷死亡時間最有價值，最為可靠。

(2)一般情況下，若在尸體旁檢見蛹殼，推測該死者死亡時間至少為

(3)尸臘形成的時間，成年尸體約需，小孩約需0

(4)木乃伊的形成，小兒需以上，成人需以上。

(5)以酶組織化學推測死亡時間，可以用以下指標：、

和O

(6)一般講，尸斑最早出現(xiàn)于死后小時，尸斑固定發(fā)生在死后小時，以

此可推測死亡時間。

(7)地上尸體完全骨化需經(jīng)大約年時間。

(8)檢見輕度的角膜混濁，推測在死后小時，檢見中度的角膜混濁，推測在死后

天，以此可以推測死亡時間。

(9)一般死亡時間在10小時以上,尸溫每小時下降度。

(10)一般死亡時間在10小時以內(nèi)，尸溫每小時下降度。

(11)死亡時間推斷的法醫(yī)學意義在于、和

(12)腹部出現(xiàn)尸綠一般需小時，形成腐敗靜脈網(wǎng)及腐敗水泡需天，以此可以

大致推測死亡時間。

(13)死亡時間推斷可以通過、和等方面的

資料來推測。

(14)常用的測量尸溫的部位是和。

4.問答題

(1)如何利用尸冷來推測死亡時間？

(2)根據(jù)尸冷推測死亡時間的方法是什么？怎樣進行推斷？

(3)簡述推測死亡時間的依據(jù)。

(4)什么叫死亡時間的推斷？根據(jù)哪些因素可以進行死亡時間的推斷？

(5)死亡時間推斷的法醫(yī)學意義是什么？如何進行死亡時間的推斷？

(6)如何從尸體現(xiàn)象推測死亡時間？

(7)尸體在土壤中和在水中時，死亡時間的推斷怎樣進行？

六.生活反應

2.問答題

(1)試述生活反應與超生反應的含義及形態(tài)學特征？

(2)生活反應與超生反應有何不同？二者的法醫(yī)學意義？

(3)鑒別生前傷與死后傷的主要依據(jù)是什么？

(4)如何鑒別生前傷與死后傷？

(5)什么是生活反應？怎樣用生活反應來判別生前傷與死后傷？

(6)生活反應在全身及局部的表現(xiàn)有哪些？

(7)生活反應的概念？如何利用生活反應來判別損傷時間？

(8)對于損傷后在12小時內(nèi)死亡的死者，你根據(jù)哪些肉眼及鏡下的改變來確定生前傷？

(9)如何診斷生前傷和死后傷？

(10)什么叫死后脂肪栓塞？在生活反應的判定中有何意義？

(11)如何進行生前出血與死后出血的鑒別？

3.填空題

(1)生前出血的主要特點有：、和O

(2)常見的超生反應有①(2)③④?

???。

(3)測定受傷組織內(nèi)的、、、、、

等炎癥介質(zhì)的含量，可以證明生前傷或死后傷。

(4)生活反應的法醫(yī)學意義是：和。常見的生活反應有、

、和O

七.機械性損傷

1.問答題

(1)什么叫致傷物？如何進行致傷物的推斷？

(2)外傷性窒息是怎樣發(fā)生的？病理特點是什么？

(3)各類內(nèi)臟閉合性損傷的形態(tài)學特征是什么？應如何進行檢驗？

(4)閉合性內(nèi)臟損傷是如何形成的？有何病理學改變？

(5)閉合性肺損傷的形態(tài)學特點是什么？如何形成？

(6)怎樣觀察和描述機械性損傷？

(7)內(nèi)臟破裂的難易程度與哪些因素有關(guān)？哪些情況易發(fā)生內(nèi)臟破裂？

(8)斧子不同的部位著力可以造成哪些形態(tài)的損傷？

(9)對機械性損傷死亡的現(xiàn)場，如何鑒別自殺與他殺？

(10)什么叫撕裂傷？與銳器傷有何不同？

(11)皮下出血有何法醫(yī)學意義？

(12)表皮擦傷的法醫(yī)學意義如何？

(13)暴力強奸時會造成些什么樣的損傷？

(14)切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)各有何特點？

(15)銳器傷與鈍器損傷的特征有何不同？

(16)棍棒傷可能的形態(tài)學改變有哪些？

(17)什么叫竹打中空？形態(tài)學改變是什么？

(18)磚石傷的特點是什么？如何進行磚石傷的法醫(yī)學鑒定？

(19)他殺切頸與分尸切頸在形態(tài)學上有何不同？如何進行二者的鑒別？

(20)什么叫試切創(chuàng)？其形態(tài)學特征是什么？

(21)請具體分析受力機體的各因素是怎樣影響機械性損傷形態(tài)的？

(22)簡述機械性損傷的評估及其死亡原因的分析。

(23)試述石頭、棍棒、錘類損傷的形態(tài)特征？

(24)什么是死后傷？分哪幾類？寫出5種以上可造成死后傷的情況。

(25)怎樣區(qū)別自殺切創(chuàng)和他殺切創(chuàng)？

(26)常見的致傷因子有哪些？怎樣影響損傷的形態(tài)？

(27)試舉出4種檢測損傷殘留物的實驗室方法。

(28)試舉例說明相同的致傷物在不同的機體可形成不同的損傷。

(29)實質(zhì)性臟器發(fā)生破裂，有哪幾種常見類型？

(30)機械性損傷的基本類型有哪些？

(31)機械性損傷常見的致死原因有哪些？

(32)機械性損傷的法醫(yī)學鑒定的任務是什么？

(33)請說明表皮剝脫及皮下出血的法醫(yī)學意義。

(34)剪創(chuàng)的類型和形態(tài)學特點是什么？

(35)他殺砍創(chuàng)、刺創(chuàng)的形態(tài)學特點是什么？

(36)挫裂創(chuàng)形成的機理與性狀如何？

(37)咬傷的法醫(yī)病理學特點是什么？

(38)如何進行損傷的描述？注意的問題是什么？

(39)何謂外傷性窒息？其形態(tài)學改變是什么？

(40)刎頸自殺創(chuàng)的病理形態(tài)學特點如何？

(41)切創(chuàng)的概念及其法醫(yī)病理學改變是什么？

(42)什么叫徒手傷？有何形態(tài)學特點？

(43)什么是防衛(wèi)傷？什么是抵抗傷？有何法醫(yī)學意義？

(44)檢驗及鑒定機械性損傷應解決哪些問題？

(45)什么叫擠壓綜合征？其尸體檢驗所見是什么？

(46)挫傷與死后出血與尸斑如何鑒別？

4.填空題

(1)縊死的機理包括、和

________________等。

(2)銳器傷指，根據(jù)銳器的種類及著力方式的不同，可將銳器傷

分為、和。

(3)無刃刺器所導致刺創(chuàng)的病理學特點是。

(4)剪創(chuàng)是指，可以分為夾剪創(chuàng)和刺剪創(chuàng)，前者分為、

、和五種，后者可以分為、

和三種。

(5)擦傷是,根據(jù)致傷物的運動方向、速度及與人體皮膚接

觸面積的大小，可以將擦傷分為、和四種。

(6)引起人體損傷的三要素是、和,而是損傷

的關(guān)鍵因素。

(7)鈍器創(chuàng)可分為和，二者的形態(tài)學特點各自是

(8)創(chuàng)是指,可以分為、、、

和等部分。創(chuàng)口的長是指,創(chuàng)口的寬是指

(9)外力作用引起的體腔破裂，以___________腔和___________腔最為常

見，____________腔和___________腔次之。

(10)肋骨骨折根據(jù)受力部位與骨折部位的關(guān)系可以分為和,其法

醫(yī)學意義是。

(11)機械力造成人體損傷的機制有以下四種：、、

和O

(12)肢體粉碎指,常見于、

及等損傷。

(13)砍創(chuàng)與切創(chuàng)的不同點有和?

(14)機械力作用于人體的作用方式有、、

和O

(15)規(guī)則鈍器具有規(guī)則的幾何形態(tài)，可分為、和幾種。

(16)機械性損傷常見的致死原因有、、、、、

和O

(17)外傷性休克中常見的最常見征象是和,尸體所見有

、、和。

(18)頸部損傷的病理改變有、、、、

、和O

(19)機械性損傷死亡時法醫(yī)學鑒定的任務是、、

、和O

八.高墜傷

3.填空題

(1)高墜現(xiàn)場應以尸體發(fā)現(xiàn)處為中心，確定高墜的、及。

(2)檢驗高墜傷的法醫(yī)學鑒定要點是:、、和。

(3)高墜傷的病理形態(tài)學特點是:、、、和

(4)高墜傷尸體檢驗應解決的問題是、、和o

4.問答題

(1)高墜檢驗的尸體特征是什么？檢驗高墜傷的注意事項有哪些？

(2)高墜時，哪些內(nèi)臟容易發(fā)生何種損傷？為什么？

(3)何謂墜落傷？墜落傷有何形態(tài)學特點？

九.槍彈傷

1.多選題

萊福槍近距離射擊時，從尸體上判斷射擊距離最有意義的依據(jù)是：()

A.組織損傷程度B.火藥煙暈的有無及分布范圍

C.射入口的形狀D.有無污垢輪

E.以上都是

5.問答題

(1)為什么從人體中取出彈頭時盡量不要用金屬物去鉗夾？

(2)按射擊距離來分，可將槍彈創(chuàng)分為哪幾類？劃分標準如何？

(3)試述槍彈創(chuàng)組織學檢驗的意義及其顯微病理學改變。

(4)按子彈作用于人體的方式，可以將槍彈創(chuàng)分為哪幾類？試加以說明各類特征。

(5)萊福槍近距離射擊創(chuàng)的射入口可能會出現(xiàn)哪些征象？請你加以分析產(chǎn)生這些征象的原

因及它們有何意義？

(6)如何進行射擊方向的判斷？

(7)法醫(yī)對槍彈傷檢驗時應注意的問題是什么？現(xiàn)場勘驗時應注意什么？

(8)何謂挫傷輪？何謂擦拭輪？

(9)如何判斷射擊距離？

(10)槍彈射入口的一般形態(tài)學特點是什么？與射出口如何鑒別？

(11)何謂槍彈創(chuàng)？常見的槍彈傷有哪幾種？

(12)槍創(chuàng)時彈丸對人體的作用如何？如何鑒定開槍自殺？

(13)試說明不同的射擊距離所產(chǎn)生的槍彈入口的特征？

6.填空題

(1)火藥煙暈是指,其濃度與成反比。

(2)顱骨槍彈創(chuàng)的特征是,依此可以判別射擊方向。

(3)射創(chuàng)管的內(nèi)容物有、和等成分。

(4)槍口印痕是指,其形態(tài)特征是,一般只

在______________時出現(xiàn)。

(5)接觸射擊指,近距離射擊是指，遠距離射

擊指-

(6)散彈槍傷是指，其病理形態(tài)學特點是。

(7)貫通槍彈倉“是指，由和

構(gòu)成。

(8)槍彈損傷中接觸射擊時槍彈的入口特點是o

(9)槍支按槍管內(nèi)壁結(jié)構(gòu)可以分為槍和槍。

(10)常見的槍傷類型有、、、和

+.爆炸傷

2.填空題

(1)爆炸傷的常見損傷類型有:、、和。

(2)爆炸案的現(xiàn)場勘驗主要任務是:、、、

和O

(3)拋出物傷指,輕者僅，重者可以。

3.問答題

(1)試述爆炸傷的檢驗與鑒定要點。

(2)沖擊波傷的損傷類型有哪些？后果怎樣？

(3)什么叫沖擊波傷？其形態(tài)特點是什么？

(4)什么叫化學性爆炸？什么叫物理性爆炸？各自的損傷特點如何？

(5)何謂爆炸傷？爆炸傷根據(jù)成因可分為哪幾類？檢驗時應注意什么？

(6)爆炸物爆炸時在人體上可以形成哪幾種損傷？請描述它們各自的形態(tài)特點。

H■一■交通損傷

2.填空題

(1)按照損傷形成的方式，一般將汽車交通事故中行人的損傷分為四類：、

、和O

(2)造成交通事故最常見的原因是：駕車、駕車、

駕車和駕車。

(3)車內(nèi)乘客由于車輛緊急剎車，常常出現(xiàn)部位的損傷。

(4)車禍死亡的人員可能是、、和

(5)行人被車輛撞擊的損傷類型主要有、

、和0

(6)檢驗交通事故時，應該做到以下幾項：、

和0

(7)火車事故造成的死亡者，其法醫(yī)學形態(tài)特征往往是

4.問答題

(1)鑒定汽車交通事故時，法醫(yī)參加現(xiàn)場勘驗有何意義？

(2)交通事故損傷有何形態(tài)學特點？

(3)汽車交通事故中，行人常見的損傷有哪幾類？

(4)交通事故的法醫(yī)學鑒定有哪些具體工作要做？

(5)什么叫加速傷？什么叫減速傷？請舉例說明形態(tài)特征。

(6)檢驗交通事故應解決的問題是什么？

(7)什么是鍥狀脛骨骨折？其法醫(yī)學意義是什么？

(8)交通事故損傷的形態(tài)學特點是什么？如何進行交通事故尸體的檢驗與鑒定？

(9)交通事故的自殺、他殺、意外死亡如何鑒別？

(10)汽車交通事故中駕駛員會發(fā)生哪幾類損傷？

(11)檢驗交通事故造成的損傷應注意些什么？

十二.顱腦損傷

2.選擇題

(1)硬腦膜外血腫最常見的出血來源是：()

A.基底動脈破裂B.腦膜中動脈破裂

C.靜脈竇撕裂D.橋靜脈破裂

(2)頭部外傷后出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼皮下淤血(熊貓眼征)，提示：()

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折D.以上都可能

E.以上都不是

(3)硬腦膜外血腫發(fā)生的常見原因是：()

A.硬腦膜中動脈破裂B.橋靜脈破裂C.腦動脈瘤破裂

D.動脈畸形血管破裂E.以上都不是

(4)當顱腦損傷之后出現(xiàn)高熱、嗜睡、血壓下降、胃腸道出血，首先應考慮：()

A.顱內(nèi)出血并感染B.合并胃腸道潰瘍出血

C.下丘腦損傷D.全身其它部位可能存在感染

(5)硬膜外出血最常見的來源是：()

A.靜脈竇B.腦膜中動脈C.板障靜脈D,橋靜脈

(6)腦動脈瘤的特點有：()

A.發(fā)生原因為動脈中層先天缺陷和發(fā)育不全

B.瘤體部位多在腦底Willis環(huán)前半部

C.破裂后出血多，出血快，出血范圍大

D.以上都是

E.以上都不是

(7)腦對沖傷最容易發(fā)生于：()

A.枕葉B.顆葉C.頂葉D.額葉

(8)引起非外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是：()

A.腦底動脈瘤破裂B.腦血管畸形破裂

C.高血壓、動脈硬化性血管破裂D.以上都是

E.以上都不是

(9)從擦傷上推斷作用力方向主要的依據(jù)是：()

A.擦傷的起點較慢，末端淺

B.擦傷的起點比末端出血多

C.擦傷的起點比末端寬

D.擦傷的末端有上皮翻卷或堆起現(xiàn)象

3.案例分析

某男，53歲。某日下午2時許與他人爭吵中被他人拳擊右側(cè)潁部，當即倒地。當時有

人見其枕部著地，昏迷約20分鐘后蘇醒，無頭痛及惡心癥狀，后嘔吐兩次，再次昏迷，于

當日下午6時許，不治死亡。死后法醫(yī)對死者做了尸表檢驗，頭皮未見挫裂創(chuàng)，枕區(qū)右側(cè)距

枕骨粗隆2厘米處檢見直徑約3厘米的額頭皮血腫。請你回答以下問題：

(1)有人認為加害人認為他只打了一拳，不致造成死亡，你認為如何？

(2)根據(jù)頭部兩次受力的部位，你估計顱腦會出現(xiàn)哪些類型的損傷？

(3)如果出現(xiàn)腦挫傷，按力作用部位，兩次受力可在那些部位產(chǎn)生沖擊傷及對沖傷？

4.問答題

(1)試述加速直線運動腦挫傷形成的機理？

(2)斧背打擊頭部，由于打擊的角度及著力部位不同，頭皮上可形成哪些形態(tài)的挫裂傷？

(3)什么是腦震蕩？主要的癥狀是什么？法醫(yī)病理學改變?nèi)魏危?/p>

(4)試述三層腦膜及其間腔隙的名稱，及其與損傷的關(guān)系。

(5)什么是外傷性腦疝？列舉兩種常見的外傷性腦疝，并說明其成因及危害。

(6)頭皮的解剖學結(jié)構(gòu)和特點是什么？與損傷的關(guān)系如何？

(7)腦沖擊傷與對沖傷形成的機制及成傷規(guī)律是什么？

(8)試列舉說明創(chuàng)的形態(tài)學特征，怎樣鑒別鈍器傷和銳器傷？

(9)據(jù)統(tǒng)計，枕部著力時對沖傷多見于大腦額葉，枕葉對沖傷較少發(fā)生；額部著力時，沖

擊傷多發(fā)生于大腦額葉，枕葉對沖傷較少發(fā)生。你能結(jié)合解剖學特點說明原因嗎？

(10)外傷性小腦出血與非外傷性小腦出血如何鑒別？

(11)腦震蕩的臨床癥狀及診斷標準？

(12)請你列表進行硬腦膜外血腫與硬腦膜下血腫的比較？

(13)顱腔內(nèi)出血有哪幾種形式？并分述其形成的原因。

(14)腦挫傷的大體形態(tài)學改變是什么？與受力點的關(guān)系如何？腦挫傷的鏡下改變?nèi)绾危?/p>

(15)請列表進行外傷性腦內(nèi)血腫和非外傷性腦內(nèi)血腫的鑒別。

(16)根據(jù)嬰幼兒顱內(nèi)特點,說明為什么嬰幼兒頭部損傷常易造成乒乓球樣凹陷和全顱的顱

蓋部廣泛性骨膜下血腫？

(17)試舉列說明不同兇器可以形成相同形態(tài)的損傷，同一兇器可以形成不同形態(tài)的損傷。

(18)試述沖擊傷與對沖傷的概念，它們的常見發(fā)生部位。

(19)死后小腦扁桃體切跡與外傷性小腦扁桃體疝如何區(qū)別？

(20)試述腦冠狀切法的外部標志與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關(guān)系及常見的腦組織取材部位及方法。

(21)顱內(nèi)出血有哪幾種類型？其特點如何？

(22)蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因有哪些？

(23)腦的對沖傷是怎樣形成的？當額部、枕部及潁部受同樣暴力打擊時，腦的損傷情況如

何？

(24)顱骨骨折有哪些類型？形成的機理是什么？

(25)腦挫傷的類型有哪些？各損傷類型的形態(tài)學特征是什么？

(26)常見的顱骨損傷類型有哪些？各有何形態(tài)特征？

(27)試根據(jù)頭皮解剖學特征，論述頭皮解剖特點及與損傷的關(guān)系？

(28)試根據(jù)顱骨解剖學特征，論述顱骨損傷的特點與類型。

(29)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與非外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別？

(30)如何根據(jù)顱骨損傷的形態(tài)學特征推斷打擊點、打擊方向、打擊次數(shù)和打擊順序？

(31)蛛網(wǎng)膜下腔出血需做哪些鑒別診斷？

(32)如何根據(jù)顱底骨折推斷打擊(撞擊)力量作用的部位？

(33)什么叫外傷性腦疝？發(fā)生的原因有哪些？最常見的腦疝有哪幾種？后果如何？

(34)簡述外傷性腦水腫的發(fā)生原因與形態(tài)學改變？

(35)什么是腦挫傷？什么是沖擊傷和對沖傷？

(36)腦動脈瘤破裂與外傷致蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別？

(37)試述腦挫傷的致傷方法與發(fā)生沖擊傷和對沖傷的規(guī)律？

(38)斧背重擊頭部，由于打擊角度及著力部位不同，頭皮上可形成哪些形態(tài)的挫裂傷？

(39)試述遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)出血的原因和鑒別診斷？

(40)顱腦損傷的繼發(fā)性改變有哪些？各自的形態(tài)學特征如何？

(41)試述減速運動腦挫傷形成的機理？

(42)外傷性腦水腫的病理所見如何？

(43)腦挫傷的大體形態(tài)如何？鏡下改變?nèi)绾危?/p>

(44)頭部軟組織層次有哪些？各層次有何特點？與外傷的關(guān)系？

(45)為什么與顱前窩、顱中窩相對的腦組織比與顱后窩相對的腦組織更易發(fā)生腦挫傷？

(46)打擊前頭部時，腦組織的沖擊傷多見還是對沖傷多見？打擊后頭部呢？為什么？

(47)顱內(nèi)出血的原因有哪些？由損傷引起的顱內(nèi)出血會產(chǎn)生什么樣的嚴重后果？

(48)病理性腦出血與外傷性腦出血應如何鑒別？

6.填空題

(1)根據(jù)外傷時頭部著力部位及腦組織挫傷部位的關(guān)系，可將腦挫傷分為、

和_三大類。

(2)腦動脈瘤破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血在額部顯著的，主要考慮和

末端血管動脈瘤的破裂。

(3)外傷性硬腦膜外血腫出血位于與之間，常見的出血原因是

,而外傷性硬腦膜下血腫出血位于和之間，常

見的出血原因是o

(4)腦組織表面蒼白、腦回變寬、腦溝變淺、腦室系統(tǒng)受壓變窄或同時有腦疝形成是

_________________的大體形態(tài)學特征。

(5)顱腦損傷近期死亡的原因有、、

、和O

(6)暴力作用于頭頂部時骨折可發(fā)生于骨，骨折線可向骨延

伸。

(7)外傷性腦內(nèi)血腫的好發(fā)部位在___________________,病理學變化特點最主要有

，法醫(yī)學意義是。

(8)外傷性腦水腫是指,包括和兩大類。

(9)遲發(fā)性外傷性腦出血是指，其發(fā)生原因是和

(10)顱腦損傷遲發(fā)性死亡的機理是、、

和O

(11)遲發(fā)性外傷性腦出血的最常見原因有和。

(12)顱骨上打擊點的判斷可根據(jù)：線狀骨折,粉碎性骨折,

凹陷性骨折。

(13)顱前窩對沖性骨折，著力點往往在____________或。

(14)顱骨打擊次數(shù)的推斷常根據(jù)和。

(15)形成腦損傷時頭部的運動方式可以是、或o

(16)中間對沖傷是指，常發(fā)生的部位是o

(17)根據(jù)肉眼形態(tài)學變化，腦挫傷?？煞譃?、和

(18)頭皮損傷的病理類型有、、、

和等六大類。

(19)顱骨凹陷性骨折是指,根據(jù)形態(tài)學不同又可分為、

、和O

(20)外傷性腦水腫的肉眼形態(tài)學改變有、、

、、和O對沖性顱底骨折是指

,常發(fā)生的部位是和O

(21)一般地，腦受到挫傷時開始僅為出血，『2天后出現(xiàn),顏色由紅變

蘭色；5天后開始,5-6周后軟化達高峰，繼之成為囊狀。

十三.損傷時間的推斷

3.問答題

(1)如何利用硬腦膜下出血后不同時間的變化來推測損傷時間？

(2)組織損傷后局部組織中酶的變化有哪些？如何利用這些酶類的變化來推測損傷時間？

(3)損傷組織中炎癥介質(zhì)的變化如何？如何利用這些變化來推測損傷時間？

(4)如何利用局部的炎癥反應推測損傷時間？

(5)擦傷的不同時間有何病理組織學改變？

(6)挫傷的不同時間有何病理組織學改變？

(7)如何進行傷后存活時間的推斷？

(8)推斷損傷時間的檢測方法有哪些？

(9)如何進行損傷時間的推斷？

(10)目前推測死后存活時間的方法有哪些？

4.填空題

(1)機體損傷后小時有皮膚痂皮形成。

(2)機體損傷后小時形成明顯的皮膚結(jié)痂。

(3)推測損傷時間常用的檢測方法有：、、、

、、和O

(4)損傷時間推斷是指,根據(jù)可以幫助推測損

傷時間。

(5)腫脹是炎癥的表現(xiàn)之一，一般于傷后小時開始出現(xiàn)，小時達

高峰。

十四.機械性窒息

1.多選題

(1)內(nèi)臟器官組織中硅藻檢出率按量的多少順序排列，正確的是：()

A.肺、肝、腎、脾、骨髓B.腎、脾、骨髓、肺、肝

C.骨髓、腎、肝、脾、肺D.肝、脾、骨髓、肺、腎

E.以上都不是

(2)判定生前縊死還是死后懸尸的主要依據(jù)是：()

A.尸斑分布特點B.顏面部改變

C.機械性窒息征象D.縊溝生活反應

(3)下列哪一項對判定生前溺死最有意義：()

A.雞皮樣外觀B.手抓泥草

C.口鼻蕈形泡沫D.尸斑淺淡分布無規(guī)律

(4)診斷溺死對硅藻檢驗結(jié)果的評價是：()

A.肺內(nèi)檢出硅藻，即可證明是生前溺死

B.肺的邊緣檢出硅藻，即可證明是生前溺死

C.肺內(nèi)未檢出硅藻，即可證明是死后拋尸入水

D.只有肺、肝、心、腎、骨、牙等同時檢出硅藻才有診斷生前溺死的價值

(5)閉合性損傷引起的實質(zhì)器官破裂的表現(xiàn)為：()

A.被膜與實質(zhì)同時破裂B.被膜下血腫形成

C.中心性破裂D.以上都可能

(6)以下幾項中哪幾個不是勒溝的特點：()

A.深淺一致B.八字不交

C.水平方向D.可多可少

(7)水中尸體的檢驗主要應解決的問題最主要有：()

A.個人識別B.是否為溺死

C.浸泡時間D.溺死性質(zhì)

3.案例分析

甲某圖害乙某，以關(guān)懷為名，給服安眠藥，待熟睡后，隔著棉被扼壓乙某頸部致死。死

后檢查頸部扼痕及其他征象不明顯，為什么？這時應該怎么辦？

4.問答題

(1)扼頸的局部特征性損傷有哪些？懷疑扼死者，如果未能檢見這些改變能否排外扼死可

能？為什么？你認為應該怎么辦？

(2)怎樣判定自勒死或他勒？

(3)如何進行縊死尸體的檢驗？檢驗時為何必須保留繩結(jié)、繩套的原狀？

(4)典型縊型與非典型縊型所形成的縊溝形態(tài)有何不同？

(5)舌骨骨折分為哪幾種類型？意義是什么？如何進行舌骨及甲狀軟骨的檢查？

(6)試述口鼻蕈狀泡沫的形態(tài)、形成機制及其在尸體檢驗中的意義。

(7)你對硅藻檢驗確定生前溺死的價值如何評定？為什么？

(8)水中尸體的尸表損傷可能是哪些原因造成的？

(9)何謂水性肺氣腫？有什么形態(tài)學特征？其法醫(yī)學意義是什么？

(10)如何區(qū)別生前溺死和死后拋尸入水？

(11)從水中打撈起來的尸體應考慮哪些方面的死亡原因？你的根據(jù)是哪些？

(12)溺死斑是什么？它的法醫(yī)學意義是什么？

(13)如何進行性窒息的法醫(yī)學鑒定？

(14)性窒息有何現(xiàn)場特點和尸體檢驗特點？

(15)性窒息死的形態(tài)學改變有哪些？應與什么樣的死亡相鑒別？

(16)常見的性窒息死亡方式和現(xiàn)場特點如何？

(17)扼死時死者局部的征象是什么？有何特點？

(18)鑒定扼死時應注意哪些重要的問題？

(19)扼死的概念是什么？其主要的診斷依據(jù)是什么？

(20)死后懸尸形成的索溝與生前縊吊形成的索溝有何不同？

(21)請你列表進行勒死與縊死的鑒別？

(22)請你說出硅藻檢驗診斷溺死的法醫(yī)學意義。

(23)溺死的形態(tài)學變化有哪些？生前溺死與死后拋尸入水應如何鑒別？

(24)水中溺死與拋尸入水的尸體征象是否相同？應如何鑒別？

(25)什么叫溺死？典型溺死的尸體有何特征？

(26)鑒定溺死根據(jù)哪些尸體征象？此外還應根據(jù)什么來鑒別溺死？

(27)造成縊死常見的繩結(jié)式樣有哪些？進行檢驗時應注意什么？

(28)何謂固定型繩套？何謂滑動型繩套？二者產(chǎn)生的縊溝有何形態(tài)學上的不同？

(29)機械性窒息的組織學改變有哪些？

(30)怎樣鑒別縊死與絞死？

(31)縊死的尸斑特點如何？尸僵如何？有何法醫(yī)學意義？

(32)引起機械性窒息的常見原因有哪些？

(33)機械性窒息死亡的尸體在局部及全身各有何表現(xiàn)？

(34)窒息死亡的尸體一般性所見有哪些？

(35)根據(jù)尸體征象鑒定機械性窒息死亡應掌握的原則是什么？

(36)縊溝與絞溝有何不同？

(37)縊死時尸體局部的征象是什么？有何特點？

(38)請說明縊死的機理？

(39)“八字不交”的病理形態(tài)學改變是什么？其法醫(yī)學意義如何？

(40)怎樣進行縊死死亡的性質(zhì)分析？

(41)檢驗縊死尸體時應注意的問題是什么？如何對縊索進行檢查？

(42)勒溝應與哪些情況下形成的印痕相鑒別？

(43)絞死的機理是什么？尸體表現(xiàn)如何？局部有何特征？

(44)進行勒死的法醫(yī)學鑒定應注意的問題是什么？

(45)如何對懷疑偽裝自勒的尸體進行檢驗？

(46)如何鑒別不同死亡性質(zhì)的勒死尸體？

(47)硅藻檢驗的法醫(yī)學意義是什么？如何進行正確的硅藻檢驗？

(48)壓迫胸腹部窒息死亡的尸體所見有哪些？如何進行法醫(yī)學鑒定？

(49)壓迫胸腹部窒息死亡的機理是什么？產(chǎn)生的常見原因是什么？

(50)哽死的病理形態(tài)學改變有哪些？

(51)哽死的機理是什么？進行哽死法醫(yī)學鑒定應注意的問題是什么？

(52)導致哽死的原因有哪些？如何進行哽死的法醫(yī)學鑒定？

(53)對懷疑捂死的尸體，怎樣進行法醫(yī)學鑒定？

(54)什么叫干性溺死？死亡機理是什么？形態(tài)學改變有哪些？

5.填空題

(1)機械性窒息的尸表征象有、、、、

、和。

(2)機械性窒息的尸體內(nèi)部征象有、、、

和。

(3)溺死的體表改變有：、、、、

、和等，其中對確定是否生

前溺死有重要意義。

(4)從水中打撈起來的尸體不一定是溺死，而鑒定溺死的根據(jù)是：、

、、和?

(5)溺死的經(jīng)過可以分為以下六個時期：、、、

、和O

(6)認定典型溺死的尸體征象有：、、、

和O

(7)被扼死者在頸部檢見的片狀與條狀表皮剝脫和皮下出血稱為o

(8)硅藻的檢驗方法有、和o

(9)導致硅藻檢驗陰性結(jié)果的可能是、和o

(10)水中尸體檢驗應解決的主要問題有、、和

(11)鑒定機械性窒息的基本原則是和o

(12)水中尸體的損傷可以分為、和

(13)水中尸體檢驗應解決的主要問題有：、、

和O

(14)導致硅藻檢驗假陽性結(jié)果的可能是。

(15)用化學硝化法和焚燒法進行硅藻檢驗是利用了硅藻的和o

(16)勒死的機理是、和，勒溝的性狀改變是

(17)縊索結(jié)成的繩套，一般根據(jù)繩結(jié)能否滑動而為_____________型和

型。

(18)根據(jù)繩套壓迫頸的位置與方向，可將縊死分為和

，后二者又稱為。

(19)生前縊死與死后懸尸的形態(tài)學鑒別，主要依靠o

(20)縊溝的組織學改變有：、、、、

和O

(21)機械性窒息過程中，呼吸功能的障礙最為明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn)可將機械性窒息分為

、、、、和

六個時期。

(22)縊死可能的死亡機理有、、、

和O

(23)壓迫胸腹致死亡的機理是,形態(tài)學改變有。

(24)捂死的死亡機理是,哽死的死亡機理是0

(25)扼死的死亡機理是、和。

十五.高溫損傷

L問答題

(1)火場尸體的檢查應注意什么？主要應該解決的問題是什么？

(2)火場尸體自殺、他殺、意外燒死的鑒別如何進行？

(3)硬腦膜外熱血腫與外傷性硬腦膜外血腫的鑒別要點是什么？

(4)燒死的病理組織學改變有哪些？

(5)法醫(yī)學上的燒傷程度如何分級？各級有何特點？哪些能用于死后焚尸的鑒別？

(6)生前燒死與火場燒尸如何鑒別？

(7)你認為燒死尸體與死后燒尸的尸體可以區(qū)別開嗎？如何區(qū)別？

(8)請你列表敘述燒死尸體與死后焚尸的尸體征象有何相同點和不同點。

(9)熱作用呼吸道綜合征的意義是什么？如何檢查？

(10)燒死尸體與死后焚尸的尸體鑒別的法醫(yī)學意義是什么？如何鑒別