腦癱家長講座一心理與自理

關(guān)于腦癱家長講座一心理與自理一、腦癱孩子和家長心理康復二、腦癱孩子的生活自理能力康復訓練第2頁,共61頁，星期六，2024年，5月

（一）孤獨感。腦癱兒童行動不便，不能和同齡兒童一起玩耍、跑跳、入托、上學等。常呆在家里，很少與人交往，脫離人群，久而久之會產(chǎn)生孤獨感，隨年齡增長日益加強。一、腦癱孩子心理（二）自卑感、缺乏信心。因為腦癱兒童生長發(fā)育比正常兒童落后，行走姿勢異常，學習生活遇到困難多，有時還受到別人的岐視和譏笑，總是感到低人一等。

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（四）敏感、自尊心強。由于身上有毛病，往往過多地注意自己，對別人的態(tài)度和評論尤為敏感，容易計較別人怎么對待自己。

二、腦癱孩子心理（五）情緒不穩(wěn)定。表現(xiàn)任性，喜怒無常等。（三）過度依賴與膽小。殘疾兒童的父母往往過份溺愛，包辦代替一切，使孩子什么事都靠別人，缺乏主動性，喪失自我意識。第4頁,共61頁，星期六，2024年，5月二、腦癱孩子心理改善策略

社會上對腦癱患兒的歧視與偏見，使患兒緊張、焦慮、恐懼，擔心被人譏笑，感到處處低人一等。沉重的疾病負擔使其情緒消沉、自卑、自棄，如患兒感到孤獨、不幸、悲觀，甚至有嚴重的情緒障礙如焦慮、抑郁及羞恥感，有的不敢和別人說話，所以要鍛煉其交流和參加集體活動。（一）接受教育

創(chuàng)造條件，讓患兒及時上幼兒園、學校接受教育。第5頁,共61頁，星期六，2024年，5月二、腦癱孩子心理改善策略

（二）參加集體游戲

鼓勵腦癱孩子與其他孩子一起游戲，在游戲中與他人交流。

（三）溝通和了解，訓練孩子學會綜合溝通:（圖片、語言、繪畫、指示、表情、動作等）

語言表達困難的患兒可通過指點圖片或用手勢表達自己的愿望。

第6頁,共61頁，星期六，2024年，5月日常溝通第7頁,共61頁，星期六，2024年，5月三、腦癱孩子心理改善策略

（四）生活社會化（融合）

帶患兒走出家門，認識社區(qū)周圍環(huán)境，了解生活常識。盡可能地多參加各種社會活動。

總之，應(yīng)鼓勵腦癱兒童盡量與其他兒童游戲，參加集體活動，認識周圍環(huán)境，使用公共設(shè)施和學習更多的知識，以培訓患兒形成健康的人格，更好的融入社會生活。遠離心理上的障礙。（五）親友的鼓勵和支持第8頁,共61頁，星期六，2024年，5月三、腦癱孩子家長心理1.悲觀、抱怨、哀嘆2.放棄3.溺愛，過度照護4.盲目求醫(yī)，單純依靠醫(yī)學5.積極應(yīng)對第9頁,共61頁，星期六，2024年，5月選擇堅強因為愛——任菲莉45歲漢族本科高級會計師。湖南省長沙市國防科技大學電子科學與工程學院高級會計師。作為一位單親母親19年來她坦然面對家庭磨難用堅強的毅力和執(zhí)著的愛戰(zhàn)勝了常人無法想象的困難和精神壓力含辛茹苦照料著一雙患有“腦癱”的雙胞胎女兒;她努力工作多次獲得國防科技大學業(yè)務(wù)評比嘉獎;她積極投入公益事業(yè)為了幫助更多的家庭2001年她創(chuàng)辦了湖南省第一個全方位為殘疾人服務(wù)的網(wǎng)站“菲莉雅愛心屋”，聘請康復專家為“腦癱”患者及家庭提供免費康復咨詢12000多人次。每天晚上當照顧完孩子入睡后她還要花兩三個小時精心維護網(wǎng)站。充分體現(xiàn)了新時代女性自尊、自信、自立、自強的高尚品德曾被評為“感動2005中國十大真情故事人物”。第10頁,共61頁，星期六，2024年，5月如何應(yīng)對？——做一個積極應(yīng)對的好家長1.孩子是上天賜給我們的考驗人性的考驗責任心的考驗愛心的考驗意志和耐力家長應(yīng)該具有的幾種認識：第11頁,共61頁，星期六，2024年，5月做一個積極應(yīng)對的好家長2.孩子的康復需要多項綜合努力社會支持（教育、醫(yī)療、康復機構(gòu)、政府等）家庭支持社區(qū)支持親友支持讓我們做能為孩子做到做好的事！第12頁,共61頁，星期六，2024年，5月做一個積極應(yīng)對的好家長3.孩子既要養(yǎng)，還要教。以身作則，榜樣示范注意孩子的性格教育注意培養(yǎng)孩子的獨立性培養(yǎng)孩子主動鍛煉第13頁,共61頁，星期六，2024年，5月做一個積極應(yīng)對的好家長4.做好家庭康復準備毅力、意志和耐心、信心腦癱兒家庭環(huán)境的適應(yīng)性改造必備的輔具、教具制作和購置必要的康復知識和技能學習第14頁,共61頁，星期六，2024年，5月家長應(yīng)該具有的幾種觀念1.不拋棄，不放棄！2.心存感恩，讓助人成為習慣3.等待不如自救，被動不如主動4.相信付出總有回報第15頁,共61頁，星期六，2024年，5月做一個積極應(yīng)對的好家長5、用積極的眼光看待孩子的轉(zhuǎn)變:多鼓勵6、自己身心健康才能更好地促進孩子成長（自己的工作、健康的身體、心理）為自己驕傲；我是偉大的母親(父親）!7、陽光心態(tài)面對不良輿論：堅強與堅持第16頁,共61頁，星期六，2024年，5月生活獨立腦癱兒生活照顧和自理訓練第17頁,共61頁，星期六，2024年，5月

吃：口腔動作問題及對策緊張度過高引起之吐舌頭

1.正確頭頸部擺放避免后仰可微前傾

2.按壓人中

3.從臼齒側(cè)喂入食物

4.液體可用軟質(zhì)安全吸管

5.協(xié)助閉唇顎避免過大張嘴第18頁,共61頁，星期六，2024年，5月常見發(fā)展異常問題：口腔動作下顎過度下降內(nèi)縮或外張舌頭過度內(nèi)縮或外吐咬住奶瓶及湯匙不易放鬆口嘴部敏感無法用奶瓶但可用湯匙餵食不易接受副食品一歲仍不會咀嚼軟食物一歲半以上仍大量流口水第19頁,共61頁，星期六，2024年，5月口腔異常表現(xiàn)只有喝水才會嗆到（吞嚥障礙）一歲半仍不會咬斷餅乾一歲半仍不會咀嚼小碎肉、葡萄乾二歲時仍接受一般成人食物之味道及材質(zhì)（小塊）第20頁,共61頁，星期六，2024年，5月口嘴部敏感應(yīng)對策略臉部按壓嘴四周按壓牙齦按壓舌頭及臉頰按壓全身性觸覺活動第21頁,共61頁，星期六，2024年，5月自己減敏感–口腔內(nèi)咀嚼棒、咀嚼條可食、不可食第22頁,共61頁，星期六，2024年，5月咀嚼刺激：促進口腔內(nèi)感覺第23頁,共61頁，星期六，2024年，5月咬合訓練第24頁,共61頁，星期六，2024年，5月高張舌頭第25頁,共61頁，星期六，2024年，5月喂食前及早晚雙牙用硅膠牙刷減敏感第26頁,共61頁，星期六，2024年，5月頸部過度後仰易誤入氣管

第27頁,共61頁，星期六，2024年，5月

平躺——不利排空第28頁,共61頁，星期六，2024年，5月減少回流，增進排空作用第29頁,共61頁，星期六，2024年，5月手部自我進食適當握湯匙姿勢適當加粗延長湯匙把柄固定抓握適當湯匙面避免鐵質(zhì)避免尖銳固定碗高邊寬碗非慣用手對稱固定避免緊張第30頁,共61頁，星期六，2024年，5月奶瓶湯匙第31頁,共61頁，星期六，2024年，5月第32頁,共61頁，星期六，2024年，5月吸盤碗第33頁,共61頁，星期六，2024年，5月餐具類淺窄塑膠湯匙膠膜湯匙第34頁,共61頁，星期六，2024年，5月喝：誘發(fā)茶杯喝水無法正常閉合從茶杯喝水

1.正確頭頸部擺放避免後仰可微前傾

2.使用缺口杯或斜口杯

3.協(xié)助閉唇角及顎

4.液體從雙唇間一次一口倒入

5.鼓勵孩子雙唇吸入液體

6.若單口沒問題則持續(xù)倒入第35頁,共61頁，星期六，2024年，5月

切口杯（凹口杯）第36頁,共61頁，星期六，2024年，5月

不倒杯含口杯第37頁,共61頁，星期六，2024年，5月穿脫衣物技巧坐姿有背靠下較穩(wěn)選擇鞋面可外張大口之鞋子黏貼扣較易穿脫推拉式扣環(huán)取代一般鞋帶鬆緊褲較易穿脫男生可自製拉鍊加大環(huán)套頭較易穿脫前開扣則先穿壞手先脫好手第38頁,共61頁，星期六，2024年，5月

穿脫襪底部止滑襪底面不同色無腳跟魔術(shù)襪合腳不鬆垮第39頁,共61頁，星期六，2024年，5月刷牙容易吞入生水應(yīng)使用開水粗且延長把柄牙刷刷頭小易深入臼齒雙手頂住桌面擠牙膏及刷牙使用小條牙膏較易擠有大耳之茶杯較易抓握第40頁,共61頁，星期六，2024年，5月洗臉瘦長之毛巾一手拉住一手捲毛巾如果無法擰毛巾手套毛巾推式水龍頭第41頁,共61頁，星期六，2024年，5月上廁所安全背靠及扶手摺衛(wèi)生紙訓練滾筒衛(wèi)生紙方衛(wèi)生紙側(cè)傾擦屁股扶蹲擦屁股靠站穿脫褲子第42頁,共61頁，星期六，2024年，5月環(huán)境之改良與裝備第43頁,共61頁，星期六，2024年，5月馬桶靠座及腳墊第44頁,共61頁，星期六，2024年，5月適當桌椅建議第45頁,共61頁，星期六，2024年，5月減少張力之手部擺位第46頁,共61頁，星期六，2024年，5月各種移行之前庭本體覺第47頁,共61頁，星期六，2024年，5月軀幹及四肢之輔助行走第48頁,共61頁，星期六，2024年，5月遊戲、運動、學習、休閒活動第49頁,共61頁，星期六，2024年，5月懸臂系統(tǒng)第50頁,共61頁，星期六，2024年，5月對抗張力肘伸直支架踝足支架第51頁,共61頁，星期六，2024年，5月外轉(zhuǎn)及內(nèi)轉(zhuǎn)帶第52頁,共61頁，星期六，2024年，5月坐姿擺位ㄇ行桌板支撐雙手肘可前高桌板減少頭頸下垂非慣用手固定減少緊張止滑坐墊骨盆帶減少坐姿前滑腰墊撐直軀幹雙腿張開與肩同寬第53頁,共61頁，星期六，2024年，5月穩(wěn)定之操作姿勢第54頁,共61頁，星期六，2024年，5月適當桌椅建議第55頁,共61頁，星期六，2024年，5月站姿擺位坐站輪流上課減少關(guān)節(jié)屈曲僵硬變形站姿肌耐力訓練桌板設(shè)計同桌子背靠式直立式俯趴式雙腿張開與肩同寬第56頁,共61頁，星期六，2024年，