08.4：寶寶鼻炎的疾病問(wèn)題答疑

孩子生病，每個(gè)做家長(zhǎng)的都著急，特別是多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)的時(shí)候，很多家長(zhǎng)都會(huì)不知所措，這節(jié)課我就挑選一些常見(jiàn)的典型問(wèn)題，集中解答。01▎

問(wèn)題我兒子鼻炎，鼻子一直有濃鼻涕和清鼻涕都出現(xiàn)，已經(jīng)持續(xù)2個(gè)星期多，這要咋辦呀？去不去醫(yī)院??？每天精神都很好，正常吃睡，就是鼻子一直有鼻涕。▎

解答這種情況是需要去醫(yī)院的，看看是不是細(xì)菌性鼻竇炎。

是的話，要考慮足劑量足療程服用抗生素，同時(shí)配合海鹽水沖洗鼻腔。02▎

問(wèn)題寶寶經(jīng)常早上醒來(lái)后鼻塞，有時(shí)一整天都是塞的，用生理海水噴過(guò)出來(lái)很多濃鼻涕，但是不用就還是塞，是不是也有鼻炎了？才6個(gè)月，該怎么辦呢？▎

解答事實(shí)上，2歲以下孩子得鼻炎的情況很罕見(jiàn)。

能用海鹽水沖洗出來(lái)的濃鼻涕不知道是什么顏色，而且也不太確定這位家長(zhǎng)說(shuō)到的「經(jīng)常」大概持續(xù)了多久。

如果黃色鼻涕流了超過(guò)2周克，就要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。如果只是偶爾流一流清鼻涕，不排除是環(huán)境因素引起的，我們要注意家里的清潔，避免灰塵過(guò)多，也要注意給孩子及時(shí)增減衣物。

6個(gè)月寶寶還有一個(gè)特別容易被忽視的原因，那就是喂養(yǎng)因素。

可以調(diào)整一下媽媽的喂奶姿勢(shì)，選擇合適的奶嘴口徑，減少氣體吞入。及時(shí)給孩子拍嗝。否則胃里的奶有時(shí)候會(huì)返上來(lái)沖進(jìn)鼻腔，引起鼻塞。03▎

問(wèn)題寶寶流了一個(gè)禮拜清涕，現(xiàn)在開(kāi)始流黃粘涕也快一個(gè)禮拜了，沒(méi)有發(fā)燒咳嗽等其他癥狀，請(qǐng)問(wèn)丁媽是否需要就醫(yī)？還有流鼻涕時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)并發(fā)鼻炎嗎？▎

解答如果孩子沒(méi)有發(fā)熱，精神狀態(tài)好，可以觀察一下，同時(shí)用生理海鹽水沖洗鼻腔。如果黃色鼻涕超過(guò)十天，即便精神狀態(tài)好，穩(wěn)妥起見(jiàn)也要去醫(yī)院找醫(yī)生看一下。以免發(fā)生細(xì)菌性的鼻竇炎。另外，是鼻炎會(huì)導(dǎo)致流鼻涕時(shí)間長(zhǎng)，而不是流鼻涕時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)并發(fā)鼻炎，這個(gè)彎兒不太好轉(zhuǎn)，總之就是這個(gè)意思啦。04▎

問(wèn)題我家寶寶晚上睡覺(jué)打呼嚕，張嘴巴睡覺(jué)，鼻塞流鼻涕，每天都用生理鹽水噴鼻一點(diǎn)效果都沒(méi)有，試了很多方法，流感過(guò)后感冒好了但是一直鼻塞流鼻涕，這是怎么了？我該怎么辦？▎

解答不知道孩子這種癥狀持續(xù)多久了，也不知道孩子多大。海鹽水噴嚏無(wú)效的情況下，可以考慮灌洗。如果灌洗無(wú)效，感冒后10天還沒(méi)恢復(fù)的情況下，就要要去醫(yī)院，明確病因。05▎

問(wèn)題3個(gè)月的寶寶，常常喝完奶拍嗝后吐出白色粘液，鼻腔里經(jīng)常有鼻涕倒流到喉嚨，哭鬧過(guò)后更加明顯，偶爾干嘔。著涼后反反復(fù)復(fù)幾次鼻塞，偶爾打一兩個(gè)噴嚏，仰睡鼻子不通氣，后半夜堵得厲害。想問(wèn)一下這是感冒引起鼻炎？還是腺樣體腫大？該怎么處理？▎

解答這個(gè)媽媽說(shuō)的情況，首先考慮還是胃食管反流引起的，因?yàn)楹⒆右舱幱诟甙l(fā)月齡。

首先建議注意調(diào)整喂奶姿勢(shì)，人工喂養(yǎng)的話看看奶嘴口徑是否不合適。

另外，如果喝完奶拍嗝吐奶很嚴(yán)重的話，建議喂一半的時(shí)候就拍一下嗝，然后再喂另一半。

晚上睡前可以把家里的淋浴房放滿熱的蒸汽，抱著孩子在里面呆一會(huì)，對(duì)緩解孩子睡前鼻塞有幫助。

平時(shí)可以用生理海鹽水給孩子沖洗鼻腔。

至于是不是腺樣體肥大，那就需要耳鼻喉科的醫(yī)生查體后才能判斷了。但腺樣體肥大常見(jiàn)于2～6歲的孩子，這么小的孩子可能性并不大。06▎

問(wèn)題一吃奶鼻子聽(tīng)著咕嚕咕嚕的，會(huì)不會(huì)是鼻炎？▎

解答這個(gè)不一定。

因?yàn)楸乔缓涂谇皇窍嗤ǖ?，?/p>