08.4：寶寶鼻炎的疾病問題答疑

孩子生病，每個做家長的都著急，特別是多種癥狀同時出現(xiàn)的時候，很多家長都會不知所措，這節(jié)課我就挑選一些常見的典型問題，集中解答。01▎

問題我兒子鼻炎，鼻子一直有濃鼻涕和清鼻涕都出現(xiàn)，已經(jīng)持續(xù)2個星期多，這要咋辦呀？去不去醫(yī)院??？每天精神都很好，正常吃睡，就是鼻子一直有鼻涕。▎

解答這種情況是需要去醫(yī)院的，看看是不是細菌性鼻竇炎。

是的話，要考慮足劑量足療程服用抗生素，同時配合海鹽水沖洗鼻腔。02▎

問題寶寶經(jīng)常早上醒來后鼻塞，有時一整天都是塞的，用生理海水噴過出來很多濃鼻涕，但是不用就還是塞，是不是也有鼻炎了？才6個月，該怎么辦呢？▎

解答事實上，2歲以下孩子得鼻炎的情況很罕見。

能用海鹽水沖洗出來的濃鼻涕不知道是什么顏色，而且也不太確定這位家長說到的「經(jīng)常」大概持續(xù)了多久。

如果黃色鼻涕流了超過2周克，就要及時去醫(yī)院就醫(yī)。如果只是偶爾流一流清鼻涕，不排除是環(huán)境因素引起的，我們要注意家里的清潔，避免灰塵過多，也要注意給孩子及時增減衣物。

6個月寶寶還有一個特別容易被忽視的原因，那就是喂養(yǎng)因素。

可以調(diào)整一下媽媽的喂奶姿勢，選擇合適的奶嘴口徑，減少氣體吞入。及時給孩子拍嗝。否則胃里的奶有時候會返上來沖進鼻腔，引起鼻塞。03▎

問題寶寶流了一個禮拜清涕，現(xiàn)在開始流黃粘涕也快一個禮拜了，沒有發(fā)燒咳嗽等其他癥狀，請問丁媽是否需要就醫(yī)？還有流鼻涕時間長了會并發(fā)鼻炎嗎？▎

解答如果孩子沒有發(fā)熱，精神狀態(tài)好，可以觀察一下，同時用生理海鹽水沖洗鼻腔。如果黃色鼻涕超過十天，即便精神狀態(tài)好，穩(wěn)妥起見也要去醫(yī)院找醫(yī)生看一下。以免發(fā)生細菌性的鼻竇炎。另外，是鼻炎會導致流鼻涕時間長，而不是流鼻涕時間長了會并發(fā)鼻炎，這個彎兒不太好轉，總之就是這個意思啦。04▎

問題我家寶寶晚上睡覺打呼嚕，張嘴巴睡覺，鼻塞流鼻涕，每天都用生理鹽水噴鼻一點效果都沒有，試了很多方法，流感過后感冒好了但是一直鼻塞流鼻涕，這是怎么了？我該怎么辦？▎

解答不知道孩子這種癥狀持續(xù)多久了，也不知道孩子多大。海鹽水噴嚏無效的情況下，可以考慮灌洗。如果灌洗無效，感冒后10天還沒恢復的情況下，就要要去醫(yī)院，明確病因。05▎

問題3個月的寶寶，常常喝完奶拍嗝后吐出白色粘液，鼻腔里經(jīng)常有鼻涕倒流到喉嚨，哭鬧過后更加明顯，偶爾干嘔。著涼后反反復復幾次鼻塞，偶爾打一兩個噴嚏，仰睡鼻子不通氣，后半夜堵得厲害。想問一下這是感冒引起鼻炎？還是腺樣體腫大？該怎么處理？▎

解答這個媽媽說的情況，首先考慮還是胃食管反流引起的，因為孩子也正處于高發(fā)月齡。

首先建議注意調(diào)整喂奶姿勢，人工喂養(yǎng)的話看看奶嘴口徑是否不合適。

另外，如果喝完奶拍嗝吐奶很嚴重的話，建議喂一半的時候就拍一下嗝，然后再喂另一半。

晚上睡前可以把家里的淋浴房放滿熱的蒸汽，抱著孩子在里面呆一會，對緩解孩子睡前鼻塞有幫助。

平時可以用生理海鹽水給孩子沖洗鼻腔。

至于是不是腺樣體肥大，那就需要耳鼻喉科的醫(yī)生查體后才能判斷了。但腺樣體肥大常見于2～6歲的孩子，這么小的孩子可能性并不大。06▎

問題一吃奶鼻子聽著咕嚕咕嚕的，會不會是鼻炎？▎

解答這個不一定。

因為鼻腔和口腔是相通的，不