急診留觀患者費用指南

急診留觀患者費用指南合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供急診留觀患者費用指南服務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵照執(zhí)行：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)向乙方提供完整的急診留觀患者費用指南，包括但不限于：(1)急診留觀患者的收費標準；(2)急診留觀患者費用的支付方式；(3)急診留觀患者費用結(jié)算周期；(4)急診留觀患者費用優(yōu)惠政策；(5)其他與急診留觀患者費用相關(guān)的信息。1.2甲方應(yīng)保證所提供信息的真實、準確、完整和及時更新。第二條服務(wù)期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，服務(wù)期限為____年，自合同生效之日起計算。除非一方提前終止本合同，否則本合同期滿后自動續(xù)約____年。第三條服務(wù)費用3.1甲方提供急診留觀患者費用指南服務(wù)的費用為人民幣____元整（大寫：_________________________元整）。3.2乙方應(yīng)按照本合同約定的付款方式及時足額支付服務(wù)費用。第四條付款方式4.1乙方支付服務(wù)費用的方式為：____期支付。4.2乙方支付服務(wù)費用的賬戶信息如下：戶名：__________開戶行：__________賬號：__________第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為本合同服務(wù)費用的____%。5.2甲方未按照本合同約定提供服務(wù)或者提供服務(wù)不符合約定的，乙方有權(quán)要求甲方退還部分或者全部服務(wù)費用。第六條爭議解決本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽字）：__________乙方代表（簽字）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.服務(wù)費用支付憑證4.急診留觀患者費用指南5.雙方簽訂的合同副本二、違約行為及認定：1.甲方未按照合同約定提供服務(wù)或提供服務(wù)不符合約定，認定為違約行為。2.乙方未按照合同約定支付服務(wù)費用，認定為違約行為。3.任何一方未履行合同約定的其他義務(wù)，認定為違約行為。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指提供急診留觀患者費用指南服務(wù)的單位。2.乙方：指接受甲方提供服務(wù)的單位或個人。3.服務(wù)費用：指甲方提供急診留觀患者費用指南服務(wù)所需的費用。4.違約金：指一方違反合同約定需向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。5.合同解除：指合同雙方協(xié)商一致或依法解除合同關(guān)系的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按照約定提供服務(wù)：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，要求甲方履行合同約定。如甲方仍不履行，乙方有權(quán)解除合同并要求甲方退還已支付的費用。2.乙方未按照約定支付服務(wù)費用：甲方應(yīng)及時提醒乙方支付，如乙方仍不支付，甲方有權(quán)解除合同。3.合同雙方對服務(wù)內(nèi)容有爭議：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。4.遇到不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行：雙方應(yīng)根據(jù)情況協(xié)商暫?；蚪獬贤?。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機構(gòu)為患者提供急診留觀服務(wù)時，需要向患者提供費用指南。2.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間就急診留觀患者費用有爭議時，可參照本合同