2024年全國助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試快速提分題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.天麻鉤藤飲加減B.左歸丸加減C.歸脾湯加減D.半夏白術天麻湯加減E.右歸丸加減

2、感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項說法是錯誤的()A.可引起栓塞B.易發(fā)生在二尖瓣關閉不全瓣膜的心房面C.贅生物直徑在3mm以下常不能用超聲心動圖檢出D.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上E.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見

3、下面哪一項不包括在中醫(yī)學的基本特點中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是

4、傳染病流行過程的基本條件A.散發(fā)、流行、暴行流行B.病原體、人體、外環(huán)境C.自然因素、社會因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.患者、病原攜帶者、受感染的動物

5、男，60歲。進行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質食物，近1周只能咽下流質食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常?！丁罚ǎ槊鞔_診斷首選的檢查是（）。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超

6、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。該患兒所患麻疹的傳播途徑是（）。A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.蟲媒傳播D.經(jīng)土壤傳播E.醫(yī)源性傳播

7、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎

8、腦栓塞最常見的病因是：A.腦動脈硬化B.風濕性化心及病C.高血壓和腦動脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動脈瘤E.高血壓

9、女，28歲。活動后心慌2天，不能平臥1天。既往有游走性關節(jié)痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強弱不等，心律絕對不齊，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾

10、急性一氧化碳中毒，下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場，轉移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧，嚴重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫

11、關于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是A.是以門診為主體的服務B.是一種基層醫(yī)療服務C.是一種?？漆t(yī)療服務D.以治療為主，預防為輔的基層醫(yī)療服務E.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學的基本原則

12、下列有關細菌產(chǎn)生耐藥性的機制，描述不正確的是A.抗菌藥物作用靶位改變B.改變細菌細胞外膜通透性C.細菌生物被膜耐藥屏障D.產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶，使藥物在作用于菌體前即被破壞或失效E.影響被動流出系統(tǒng)

13、女，42歲。心悸、氣短10余年，2天前突然咯血，量約150ml，混有泡沫，既往有關節(jié)腫痛病史。查體：口唇稍發(fā)紺，心律96次/分，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，肝脾肋下未觸及。心電圖示P液呈雙峰狀，最可能的診斷是（）。A.支氣管擴張癥B.阻塞性肺氣腫C.肺結核D.肺源性心臟病E.風濕性心臟病

14、以下是行為治療的主要技術，除了A.系統(tǒng)脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢的分析法E.放松訓練療法

15、患者近2年來倦怠乏力，食欲減退，間歇性鼻出血，齒齦出血。今進食粗糙硬質食物后，突然大量嘔鮮紅色血，并出現(xiàn)黑便。檢查：血壓明顯下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移動性濁音，肝脾觸診不滿意。應首選的止血措施是A.正腎加冰鹽水洗胃B.三腔管壓迫止血C.迅速補充血容量D.肌注安絡血E.靜滴止血環(huán)酸

16、臨床預防服務和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務為中心D.以病人為中心E.以管理為中心

17、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側腹部E.右側腹部

18、腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟E.結腸

19、下述慢性非傳染性疾病的特點錯誤的一項是A.可以簡稱為慢性病B.多病因明確且復雜C.起病隱匿D.病程很長E.可以預防和控制

20、關于真菌的結構，描述不正確的是A.真菌按形態(tài)和結構可分為單細胞真菌和多細胞真菌B.真菌細胞的基本結構為細胞壁、細胞膜、細胞質、細胞器和細胞核等C.多糖主要為幾丁質的微原纖維，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或頭孢菌素的作用D.真菌的細胞膜含固醇E.細胞壁主要由蛋白質(75％)與多糖(25％)組成

21、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

22、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結合治療，使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.重人貴于重病B.推動自己促進和維護病人利益C."仁者愛人"包括利人、關懷人D.以上各點都符合醫(yī)師的美德E.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風險的工作

23、某女，28歲，結婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進行咨詢。＜17>、此女順利受孕妊娠，目前孕3個月，社區(qū)衛(wèi)生人員應進行下列指導，除了A.妊娠的生理衛(wèi)生知識B.妊娠期母體的變化C.妊娠期勞動、休息、營養(yǎng)的保健知識D.孕期用藥和性生活注意事項E.產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健

24、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

25、某女，28歲，結婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進行咨詢。＜16>、若你為接診醫(yī)生，對于妊娠前期的健康教育內(nèi)容，描述正確的是A.計劃受孕，孕前須做保健咨詢B.從孕3個月開始，每天口服葉酸0.4mgC.處于最佳健康狀態(tài)，不吸煙不飲酒D.患有肝炎、腎炎、結核者先治療后妊娠E.調(diào)離有毒有害的工作環(huán)境

26、下列哪項是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問題B.全球疾病總負擔主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高

27、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿

28、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.降溫時先腦部降溫，再行全身降溫B.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)C.復溫時逐步撤除冰袋，同時停用降溫輔助藥D.體溫每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時，應立即開始降溫

29、女，65歲。間斷多關節(jié)疼痛20余年，雙側腕關節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關節(jié)呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質破壞?！丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質激素E.關節(jié)活動訓練和理療

30、下列治法哪項不是根據(jù)五行相生規(guī)律確立的A.培土生金B(yǎng).抑木扶土C.金水相生D.益火補土E.滋水涵木

31、患粒細胞缺乏癥時，臨床上可出現(xiàn)：A.胸骨壓痛B.進行性貧血C.頻繁嘔吐D.皮膚、粘膜出血E.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍

32、對臨床預防理解不正確的是A.臨床預防又可稱為個體預防B.臨床預防由公共衛(wèi)生人員負責執(zhí)行C.預防對象包括患者、健康者D.臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預防是全科醫(yī)療服務中一項重要的工作內(nèi)容

33、女，67歲。糖尿病病史近10年，納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對其進行健康檢查時準備增加眼底檢查，這在疾病三級預防策略中屬于（）。A.病因預防B.臨床前期預防C.“三早”預防D.發(fā)病前期預防E.發(fā)病后期預防

34、西邊墻村，于晚18:00發(fā)生一起多人食物中毒事件，多人出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉等癥，張醫(yī)生趕到現(xiàn)場后，下述處理中不正確的是A.報告食品衛(wèi)生監(jiān)督機構B.停止食用可疑食品，C.采取病人標本以備送檢D.對病人進行救治E.立即銷毀中毒食品

35、診斷病毒性肝炎最可靠的指標A.發(fā)病季節(jié)B.起病方式C.癥狀及體征D.接觸史E.病原學及肝功檢查

36、有關心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

37、患者女，48歲，肥胖，胃潰瘍病史5年，現(xiàn)關節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重，診斷為骨關節(jié)炎，下列藥物哪項最適宜A.塞來昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.雙氯芬酸鈉E.對乙酰氨基酚

38、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指?，F(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部

39、僅見于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是A.胰腺腫大B.脂肪壞死C.嘔吐腹脹D.休克E.發(fā)熱

40、給新生兒開具的處方上“基本情況”的欄目中應該填寫的是（）。A.日齡B.周齡C.月齡D.年齡E.根據(jù)需要靈活確定

41、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效E.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術

42、對尊重病人自主權的正確理解是A.醫(yī)生的任何干預都是不道德的B.必須聽從有地位的患者的決定C.承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定D.此準則適用于病人的所有自我決定E.此準則適用于所有患者

43、某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。149、該患者入院給予洗胃，最好選用哪種洗胃液A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水

44、屬結締組織疾病引起抽搐的是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風濕性腦脈管炎

45、下述哪一項不屬于望舌形的內(nèi)容A.胖大B.歪斜C.裂紋D.齒痕E.瘦薄

46、瘀血久停所致的面色特點是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黃如煙熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧

47、發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證

48、女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。A.切取活檢B.鉬靶X線攝片C.細針穿刺細胞學檢查D.近紅外線掃描E.粗針穿刺活檢

49、腸梗阻時，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液

50、男，58歲。進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右側腹痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。＜22>、如果需要手術治療，術前準備最重要的是A.糾正營養(yǎng)B.腸道準備C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準備二、多選題

51、下列哪項被認為是糖尿病最常見、最嚴重的急性并發(fā)癥A.眼病變B.神經(jīng)病變C.心血管病變D.酮癥酸中毒E.非特異性感染

52、男，家禽養(yǎng)殖戶。因接觸死禽后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，隨后到村衛(wèi)生室就診，醫(yī)生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫(yī)生正確的處理措施是（）。A.就地治療，治療無效再轉診B.讓家屬接回家，居家隔離C.立即進行疫情報告并轉診D.立即轉診，不用報告疫情E.疑似病例等確診后再轉診

53、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。＜40>、下列急救措施不正確的是A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補液，補充維生素CE.利尿，加速毒物排除

54、5個月男嬰，因腹瀉1周就診。大便稀水樣，帶奶瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正常，腹平軟，無觸痛?；灒捍蟊鉝BC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜30>、該患兒按年齡分期應為A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對

55、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病

56、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。＜23>、對于鄭某應當A.強制隔離治療B.在指定的場所進行醫(yī)學觀察C.采取必要的治療和控制措施D.采取必要的預防和控制措施E.在指定場所進行隔離治療

57、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的B.醫(yī)務人員有無條件忠實于患者利益的責任C.對治療無望的臨危病人，應收入醫(yī)院進行治療，目的是尊重人的生命價值D.醫(yī)務人員有診治病人的責任E.醫(yī)務人員有解除病人痛苦的責任

58、某醫(yī)師對所屬轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者進行回訪工作，在檢查過程中出現(xiàn)哪項表現(xiàn)，提示存在危急情況A.血糖12mmol/LB.收縮壓170mmHgC.心率93次/分D.呼氣有爛蘋果味E.體溫38.5℃

59、9歲，學生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗。心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細胞計數(shù)20×109/L，中性粒細胞89％。淋巴細胞5％，單核細胞6％。最可能的診斷是A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎

60、某地擬定對所屬地區(qū)范圍內(nèi)的2型糖尿病高危人群做統(tǒng)計篩查工作，其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質指數(shù)≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于＞7.8

61、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。該產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天到鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康檢查，產(chǎn)婦已恢復正常。醫(yī)生提示可恢復性生活，但需采用安全可靠的避孕措施。該措施是（）。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)D.口服避孕藥E.安全期避孕

62、男，65歲。反復刺激性干咳6個月，近1個月痰中帶血、右側胸痛，自覺吞咽時有不適感。吸煙40余年，約20支/日。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。首選的檢查是（）。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡

63、蜜蜂蟄傷后，可用下列哪種液體涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖

64、遭遇車禍昏迷的患者使用的醫(yī)患關系模式是A.共同參與模式B.指導-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學模式E.主動-被動模式

65、支氣管擴張時，由于肢體末端的慢性缺氧，可出現(xiàn)：A.匙狀甲B.杵狀指(趾)C.肢端肥大D.浮髕現(xiàn)象E.小關節(jié)梭狀畸形

66、對大多數(shù)慢性疾病可實行第二級預防，這是指A.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進的措施E.促進康復的措施

67、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦

68、男，20歲。腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復檢査腹部D.絕對臥床休息E.監(jiān)測血壓、脈搏

69、男，45歲。體型肥胖，吸煙，喜歡進食煙熏食品，父母均患有糖尿病。對其開展糖尿病防控，正確的干預措施是（）。A.治療其父母糖尿病降低遺傳風險B.鼓勵戒煙C.減少煙熏食品攝入D.進食高熱量低纖維食物E.動員參加糖尿病篩查

70、患者女性，28歲，突然高熱、頭痛、咽痛，伴惡心、嘔吐，查咽喉部扁桃體紅腫，有灰白色滲出性膜，舌乳頭紅腫肥大，第2日開始出針帽大小、密集而均勻的點狀充血性紅疹，從頸部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日內(nèi)則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星

71、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點，瘀斑，腦膜刺激征陽性，化驗血常規(guī)：WBC20.0×109/L，N0.90?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎

72、下列哪項屬于高血壓的篩檢項目A.心電圖檢查B.血壓測量C.腎圖檢查D.心臟彩超E.X線胸片

73、不屬于心理治療原則的是A.保密原則B.單項原則C.真誠原則D.中立原則E.回避原則

74、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。產(chǎn)婦出院第5天，鄉(xiāng)村醫(yī)生到該產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行健康狀況評估的項目不包括（）。A.乳房檢查B.子宮底下降情況C.觀察惡露D.婦科檢查E.傷口恢復情況

75、生殖技術引起的社會倫理問題有A.生殖技術可以有利于計劃生育B.生殖技術可以治療、彌補不育、有利于婚姻家庭C.生殖技術破壞自然法則D.生殖技術可以用于優(yōu)生

76、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便

77、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?！丁罚ǎ┎磺‘?shù)奶幚硎牵ǎ.抗感染治療B.補液加胰島素C.及時轉診D.對癥治療E.回家口服藥物治療

78、國家基本藥物工作委員會的職能不包括A.審核國家基本藥物目錄B.確定國家基本藥物制度框架C.制定國家基本藥物全國零售指導價D.確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國家基本藥物目錄

79、5個月女嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射

80、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。＜20>、當?shù)弥@一事故的報告后除向有關部門領導匯報外，你作為一個專業(yè)技術人員從保護人民健康的角度出發(fā)，首先應A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況B.查閱有關資料C.立即通知下游居民暫停飲用河水D.提出對受污染河水處理的具體措施E.關注污染可能帶來的生態(tài)破壞

81、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。＜41>、若為有機氟殺鼠藥中毒，特效解毒劑為A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E

82、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

83、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢

84、男，56歲，患糖尿病10年，患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術后，術后對患者使用的醫(yī)患關系模式是A.共同參與模式B.指導-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學模式E.主動-被動模式

85、男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經(jīng)常餐后3～5小時心悸，多汗，饑餓感，進餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的診斷是A.胰島素瘤B.胰島素性低血糖C.糖尿病D.胰島細胞增生癥E.2型糖尿病，反應性低血糖

86、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性脫水C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水

87、為初步確定引起中毒的可疑食物，應詳細詢問A.發(fā)病當天食物B.發(fā)病前一天食物C.發(fā)病前一天與當天食物D.發(fā)病前二天食物E.發(fā)病當天與前兩天食物

88、甲型肝炎最有效的預防措施是A.隔離患者B.搞好三管一滅C.注射甲肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.流行期間服用板藍根

89、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺心中悸動不安，心搏異常E.咳嗽，胸痛，膿血痰

90、女，33歲。2小時前運動過程中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。查體：神清，頸部抵抗，克尼格征（＋），雙側病理征陰性。最可能的診斷是（）。A.腦出血B.神經(jīng)痛C.叢集性頭痛D.緊張型頭痛E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

91、患者，女，52歲。平素身體比較虛弱，易于感冒，一周前因喬遷新居導致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫測量37.9℃，伴有頭暈乏力，氣短懶言，自汗，食少便溏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。＜25>、其辨證分型是A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證

92、下列哪項是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學物質C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非

93、據(jù)統(tǒng)計2014年某縣總人口426023人，其中鄉(xiāng)村人口292536人，欲計算鄉(xiāng)村人口所占比例，應使用下列哪個相對數(shù)A.率B.構成比C.相對比D.頻數(shù)E.統(tǒng)計表

94、對醫(yī)學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學倫理決策

95、尪痹顆粒的功能不包括A.補肝腎B.強筋骨C.祛風濕D.清濕熱E.通經(jīng)絡

96、開具處方的要求不正確的是A.一般情況處方開具當日有效B.急診處方一般不得超過3日用量C.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧緿.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量E.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量

97、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關系是A.同等關系B.并行關系C.先后關系D.包容與被包容關系E.毫無關系

98、"醫(yī)學貴精，不精則害人匪細"，"用藥如用兵"，"用藥如有神"，以上論述要求醫(yī)務人員必須具有()的醫(yī)德品質A.節(jié)操B.公正C.嚴謹D.仁慈

99、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁

100、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進行比較。＜15>、根據(jù)需要選擇適當?shù)尼t(yī)學參考值范圍，通常選擇A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：暫無解析

2、答案：D本題解析：暫無解析

3、答案：A本題解析：暫無解析

4、答案：D本題解析：暫無解析

5、答案：B本題解析：該患者考慮診斷為食管癌，為明確診斷，首選胃鏡檢查，早期可見小的息肉樣隆起、黏膜發(fā)紅變脆或淺潰瘍等改變，晚期多見管壁有菜花樣腫塊隆起或深潰瘍、管腔狹窄等腫瘤生長及浸潤性改變?；罱M織病理檢查為診斷金標準。因此答案選B。

6、答案：A本題解析：麻疹病人是唯一的傳染源，患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。因此答案選A。

7、答案：C本題解析：暫無解析

8、答案：A本題解析：暫無解析

9、答案：D本題解析：對初發(fā)房顫且短時間不能自行轉復者，應迅速控制心室率，可選用靜脈注射毛花苷丙或口服β受體拮抗劑。因此答案選D。

10、答案：C本題解析：暫無解析

11、答案：D本題解析：暫無解析

12、答案：E本題解析：細菌產(chǎn)生耐藥性的機制有：①抗菌藥物作用靶位改變；②產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶；③改變細菌細胞外膜通透性；④影響主動流出系統(tǒng)；⑤細菌生物被膜耐藥屏障。

13、答案：E本題解析：患者慢性心悸、氣短病史，查體二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心電圖示P液呈雙峰狀。診斷為二尖瓣關閉不全，二尖瓣關閉不全最常見于風濕性心臟病。因此答案選E。

14、答案：D本題解析：行為治療包括，系統(tǒng)脫敏法，沖擊療法，厭惡療法。放松訓練屬于系統(tǒng)脫敏療法的過程。夢的分析是精神分析法中的一種。

15、答案：E本題解析：暫無解析

16、答案：A本題解析：暫無解析

17、答案：A本題解析：暫無解析

18、答案：C本題解析：脾破裂在各種腹部損傷中占40%～50%，是腹部內(nèi)臟最容易受損的器官。

19、答案：B本題解析：大部分慢性非傳染性疾病的病因都是未完全被確認的，例如原發(fā)性高血壓、糖尿病、腫瘤等。

20、答案：E本題解析：暫無解析

21、答案：C本題解析：糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總人數(shù)×100%。

22、答案：D本題解析：暫無解析

23、答案：E本題解析：目前此患者應進行妊娠期的健康教育，E屬于圍生期和哺乳期的健康教育內(nèi)容。

24、答案：C本題解析：1.患者起病急驟，水腫、尿少、血尿、尿蛋白較多、高血壓、腎功能損害明顯，病情進行性發(fā)展，故臨床應首先考慮急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎急性發(fā)作雖也表現(xiàn)為急起水腫，尿少，血尿和腎功能損害，但血壓多為中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈進行性發(fā)展，經(jīng)治療后可迅速好轉。隱匿性腎小球腎炎無高血壓、水腫和腎功能損害。惡性高血壓起病時僅表現(xiàn)為血壓顯著增高，舒張壓多持續(xù)在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和腎功能減退等腎損害癥狀，并易迅速發(fā)展至尿毒癥，該患者血壓增高與腎損害幾乎同時出現(xiàn)，舒張壓增高未達到惡性高血壓標準。

25、答案：D本題解析：女性若患有肝炎、腎炎、結核、心臟病等重要臟器疾病，應暫時避孕，在有資質的醫(yī)療機構進行檢查和評估后決定是否妊娠。

26、答案：C本題解析：我國隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變，城市化的進展及危險因素暴露慢性病發(fā)病率明顯升高，而傳染病由于重視控制傳染源、截斷傳播途徑、及時治療臨床患者的措施得到良好的保障，目前傳染病發(fā)病率已明顯下降。

27、答案：A本題解析：A、B、C、E均為體循環(huán)淤血的癥狀或體征，呼吸困難出現(xiàn)在肺循環(huán)淤血的時候，伴隨左心功能不全的時候出現(xiàn)。

28、答案：C本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：類風濕關節(jié)炎應采取綜合治療，目的是減輕癥狀，控制病變發(fā)展，增強體質與免疫力，改善關節(jié)功能，提高生活質量：①非甾體抗炎藥物，可長期應用，但應注意防治胃腸道黏膜損害等副作用。②免疫抑制療法。③腎上腺皮質激素，應嚴格掌握適應證，避免長期應用，并需逐漸減量停藥。④中藥治療。⑤康復及物理療法。因此答案選D。

30、答案：B本題解析：暫無解析

31、答案：E本題解析：暫無解析

32、答案：B本題解析：臨床預防又稱個體預防，是預防醫(yī)學的重要組成部分，是醫(yī)務工作者（包括醫(yī)生、護士）在臨床醫(yī)療服務過程中對導致健康損害的主要危險因素進行評價的基礎上，對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預防干預措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預防和第二級預防為主的、治療與預防一體化的衛(wèi)生保健服務。

33、答案：E本題解析：第三級預防又稱發(fā)病后期預防，指在疾病的臨床期針對患者采取積極的對癥治療和康復治療措施，及時有效地防止病情惡化，預防并發(fā)癥和殘疾。本題中患者已患糖尿病10年，在健康檢查時進行眼底檢查屬發(fā)病后期預防。

34、答案：E本題解析：不可以立即銷毀中毒或疑似中毒食品，應該理解封存起來，以備送檢便于查找中毒原因。

35、答案：E本題解析：暫無解析

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：塞來昔布能夠緩解骨關節(jié)炎的疼痛癥狀，尤其適用于胃腸道潰瘍病史的患者。

38、答案：A本題解析：在被毒蛇咬傷后，立即用布條類、手巾或繃帶等物，在傷肢近側5～10cm處或在傷指（趾）根部予以綁扎，在護送途中應每隔20分鐘松綁一次，每次1～2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。因此答案選A。

39、答案：D本題解析：暫無解析

40、答案：A本題解析：新生兒是胎兒娩出母體并自臍帶結扎起，至出生后滿28天這一段時間的嬰兒。因此給新生兒開具的處方上填寫的是日齡。

41、答案：C本題解析：暫無解析

42、答案：C本題解析：暫無解析

43、答案：C本題解析：此病人服用有機磷農(nóng)藥中毒，表現(xiàn)昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小，由于有機磷是酸性毒物，所以胃液最好選用碳酸氫鈉水。但敵百蟲中毒時忌用NaHCO3水來洗胃。

44、答案：E本題解析：暫無解析

45、答案：B本題解析：暫無解析

46、答案：A本題解析：黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。（1）面黑黯淡者，多屬腎陽虛。（2）面黑干焦者，多屬腎陰精虧虛。（3）眼眶周圍色黑者，多屬腎虛水飲或寒濕帶下。（4）面色黧黑、肌膚甲錯者，多由瘀血久停所致。

47、答案：D本題解析：熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)等。

48、答案：C本題解析：暫無解析

49、答案：B本題解析：暫無解析

50、答案：B本題解析：術前腸道準備措施可使結腸排空并盡量減少腸腔內(nèi)細菌數(shù)量，減少術后感染。

51、答案：D本題解析：暫無解析

52、答案：C本題解析：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎，埃博拉出血熱、人感染H7N9禽流感、寨卡病毒病、黃熱病、拉沙熱、裂谷熱、西尼羅病毒等新發(fā)輸入傳染病病人和疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)時，應按有關要求于2小時內(nèi)報告。報告內(nèi)容包括事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)分布、主要癥狀和體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢等。因此答案選C。

53、答案：C本題解析：磷化鋅中毒者禁用硫酸鎂倒瀉，C是錯的。請記憶該知識點。

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：D本題解析：醫(yī)院獲得性感染是指無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染，或在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外全身性感染遷徙灶），或在原感染已知致病菌基礎上又分離出新的致病菌（排除污染和原來的混合感染）的感染。二重感染是指在抗菌藥物治療原感染性疾病的過程中，1發(fā)生了另一種新致病菌引起的感染，其原因是長期或大劑量應用抗菌藥物后，大多數(shù)正常菌群被抑制或殺滅，而處于少數(shù)劣勢的菌群或外來耐藥菌趁機大量繁殖而致病。內(nèi)、外毒素表示細菌的生物學特性。條件致病菌是指有些細菌在正常情況下不致病，但當正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡失調(diào)時就可致病。內(nèi)源性感染是指致病菌主要來源于體內(nèi)的正常菌群，少數(shù)是以潛伏狀態(tài)存在于體內(nèi)的致病菌。故選D。

56、答案：C本題解析：醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：D本題解析：呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味是由于丙酮所致，是糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)。

59、答案：B本題解析：流行性腦脊髓膜炎多發(fā)生于冬、春季節(jié)，有發(fā)熱、皮膚淤點、淤斑，腦脊液外觀混濁，白細胞＞1000×106/L，以多核細胞為主，蛋白質明顯增高，糖與氯化物明顯降低，涂片或培養(yǎng)可查見腦膜炎球菌。其他化膿性腦膜炎可根據(jù)年齡、原發(fā)病灶、腦脊液改變、涂片或培養(yǎng)找到病原菌進行鑒別。

60、答案：D本題解析：2型糖尿病高危人群因素中對空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之間狀態(tài)。

61、答案：B本題解析：避孕方法的選擇：①哺乳避孕：如持續(xù)純母乳喂養(yǎng)、嬰兒不滿6個月、月經(jīng)未來潮，可采用此方法，不推薦單獨使用；②工具避孕：安全可靠；③宮內(nèi)節(jié)育器：陰道分娩3個月后，剖宮產(chǎn)6個月后可放置；④避孕藥：哺乳期不推薦口服避孕藥。不哺乳的婦女可根據(jù)個人情況選用口服避孕藥或針劑。本題產(chǎn)婦是產(chǎn)后42天，所以應該選工具避孕，如避孕套。

62、答案：A本題解析：患者老年男性，長期吸煙史，出現(xiàn)刺激性干咳，咯血，右側胸痛，考慮為肺癌。首選的檢查是胸部X線片。

63、答案：A本題解析：暫無解析

64、答案：E本題解析：主動-被動型，醫(yī)患雙方不是雙向作用，適用于昏迷、麻醉病人。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：A本題解析：第二級預防又稱“三早”預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：B本題解析：腹部閉合性損傷治療原則：觀察期間不能隨意搬動患者，禁食，禁用鎮(zhèn)痛劑，以免延誤病情。

69、答案：E本題解析：糖尿病篩查是指對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導。該患者屬于2型糖尿病高危人群，因此答案選E。

70、答案：A本題解析：根據(jù)患者癥狀診斷猩紅熱明確，首選青霉素或氨芐西林，次選頭孢唑啉、頭孢呋辛或克林霉素。

71、答案：D本題解析：根據(jù)題意，患兒高熱3天，頭痛，嘔吐。查體神志模糊，皮膚散在瘀點，瘀斑，腦膜刺激征陽性，血常規(guī)白細胞升高?？紤]診斷為流行性腦脊髓膜炎。因此答案選D。

72、答案：B本題解析：暫無解析

73、答案：B本題解析：心理治療原則包括：真誠原則，保密原則，“中立”原則，回避原則。

74、答案：D本題解析：產(chǎn)婦產(chǎn)褥期健康狀況評估包括：①詢問分娩日期及出院日期，會陰切開或腹部傷口情況，有無產(chǎn)后出血及感染等異常情況；②觀察產(chǎn)婦的面色、精神狀態(tài)、是否有產(chǎn)后抑郁癥狀，觀察產(chǎn)婦喂奶的全過程；③檢查測量體溫和血壓，檢查乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況；④通過檢查應再次對產(chǎn)婦進行風險評估，如發(fā)現(xiàn)陽性癥狀和體征，應當及時進行干預。因此答案選D。

75、答案：C本題解析：暫無解析

76、答案：D本題解析：暫無解析

77、答案：E本題解析：糖尿病酮癥酸中毒急救措施：①注射胰島素，應用“小劑量