消化系統(tǒng)考點(diǎn)鞏固三

消化系統(tǒng)考點(diǎn)鞏固三1、單選

肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）強(qiáng)化特點(diǎn)為（）A.動(dòng)脈期均勻高強(qiáng)化，靜脈期呈等密度或略低密度，延遲掃描病灶呈相對(duì)低密度B.早期病灶邊緣呈高密度強(qiáng)化，增強(qiáng)區(qū)域進(jìn)行性向中心擴(kuò)展，延遲（江南博哥）掃描病灶呈等密度充填C.為動(dòng)脈期明顯均勻強(qiáng)化，延遲掃描病灶逐漸變?yōu)榈兔芏菵.動(dòng)脈期高密度，延遲掃描低密度，為快進(jìn)快出E.晚出晚歸正確答案：A參考解析：B為血管瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，C為肝腺瘤強(qiáng)化特點(diǎn)，D為肝癌強(qiáng)化特點(diǎn)。2、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，惡性腫瘤侵蝕造成（）A.黏膜皺襞破壞、消失B.黏膜皺襞平坦C.黏膜皺襞增寬、迂曲D.黏膜皺襞糾集E.黏膜皺襞纖細(xì)正確答案：A參考解析：黏膜破壞多由惡性腫瘤引起；黏膜皺襞迂曲增寬表現(xiàn)為黏膜皺襞的透明條紋影增寬，其病理基礎(chǔ)為黏膜和黏膜下層的炎癥、腫脹及結(jié)締組織增生；黏膜糾集為慢性潰瘍因瘢痕攣縮致皺襞呈放射狀從四周向病變集中；黏膜皺襞平坦多為黏膜和黏膜下層水腫或腫瘤浸潤(rùn)引起。3、單選

關(guān)于十二指腸憩室下列說(shuō)法不正確的是（）A.好發(fā)于十二指腸水平段，老年人多見(jiàn)B.鋇餐透視即可確診C.憩室有內(nèi)容物時(shí)，可表現(xiàn)為充盈缺損D.鋇餐透視常見(jiàn)十二指腸黏膜突入其內(nèi)，壁軟有蠕動(dòng)及排空E.繼發(fā)炎癥時(shí)黏膜增粗紊亂，可有小龕影，嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔正確答案：A參考解析：十二指腸憩室90%～95%的位于降段內(nèi)側(cè)，距離壺腹部2．5cm范圍居多，老年人多見(jiàn)。4、單選

關(guān)于原發(fā)性肝癌錯(cuò)誤的是（）A.肝癌常分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型B.巨塊型肝癌一般大于10cmC.組織學(xué)分類為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型及混合型D.常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位為肺、腎上腺、骨、腦等E.易形成門靜脈、下腔靜脈及肝靜脈內(nèi)癌栓正確答案：B參考解析：一般認(rèn)為肝癌腫塊直徑≥5cm為巨塊型。5、單選

胃前壁穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無(wú)正確答案：E參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下。6、單選

胃黏膜皺襞粗細(xì)所反映的是（）A.胃收縮狀態(tài)B.胃張力程度C.胃壁肌厚度D.胃黏膜肌層厚度和張力E.胃黏膜下層厚度和張力正確答案：E7、單選

關(guān)于肝癌的影像表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤以膨脹性生長(zhǎng)為主的病灶增長(zhǎng)較慢，形成假包膜，可出現(xiàn)暈圈征B.腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)一般無(wú)包膜形成，邊界模糊不清C.肝癌結(jié)節(jié)中可形成壞死或偶見(jiàn)脂肪成分D.肝癌增強(qiáng)掃描靜脈期，平掃呈低密度的病灶區(qū)CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)E.肝癌75%～80%血液由肝動(dòng)脈供應(yīng)正確答案：D參考解析：肝癌增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，平掃呈低密度的病灶區(qū)CT值迅速升高并明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)。8、單選

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)確診的檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.血管造影D.口服鋇餐造影E.鋇灌腸檢查正確答案：E9、單選

關(guān)于纖維板層肝細(xì)胞肝癌（FLC），錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤染色示乏血供B.無(wú)包膜，出血罕見(jiàn)C.AFP多正常，多無(wú)肝硬化D.存在局部侵犯并經(jīng)常發(fā)生轉(zhuǎn)移E.預(yù)后好于傳統(tǒng)HCC正確答案：A參考解析：血管造影顯示FLC具有濃密的腫瘤染色，中央瘢痕乏血管。10、單選

膽管細(xì)胞囊腺癌的CT表現(xiàn)，不包括（）A.實(shí)質(zhì)部分為低密度B.囊壁厚薄不均C.可見(jiàn)囊壁結(jié)節(jié)D.囊內(nèi)液體密度E.病變顯著強(qiáng)化正確答案：E參考解析：膽管細(xì)胞囊腺癌增強(qiáng)掃描后囊性部分不強(qiáng)化，實(shí)性部分、囊壁或壁結(jié)節(jié)呈明顯強(qiáng)化。11、單選

下列哪一項(xiàng)不是肝棘球蚴病的CT表現(xiàn)（）A.囊腫邊緣光整清晰B.增強(qiáng)后有強(qiáng)化C.囊內(nèi)囊D."水上浮蓮"征E.可有囊壁鈣化正確答案：B參考解析：肝棘球蚴病對(duì)比增強(qiáng)后囊腫無(wú)強(qiáng)化，囊壁一般不顯示，除非發(fā)生鈣化。12、單選

氣鋇雙重造影（）A.可以觀察食管壁厚度B.可以清晰顯示食管黏膜皺襞C.食管細(xì)胞類型D.黏膜層與肌層E.不能直接顯示食管正確答案：B參考解析：CT掃描可以觀察食管壁厚度；X線平片不能清晰顯示食管黏膜皺襞，而氣鋇雙重造影可以清晰顯示食管黏膜皺襞。13、單選

CT對(duì)于肝臟鈍性外傷的檢查目的，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.發(fā)現(xiàn)有無(wú)撕裂和出血B.確定損傷程度并分級(jí)C.提供手術(shù)或保守治療的依據(jù)D.觀察治療的動(dòng)態(tài)變化E.確定破裂血管正確答案：E14、單選

肝靜脈阻塞的主要原因不包括（）A.下腔靜脈肝段阻塞B.腫瘤壓迫肝靜脈C.腫瘤壓迫下腔靜脈D.肝靜脈血栓形成E.門靜脈受壓正確答案：E15、單選

CT平掃時(shí)，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般（）A.低于肝實(shí)質(zhì)B.高于肝實(shí)質(zhì)C.等于肝實(shí)質(zhì)D.略高于肝實(shí)質(zhì)E.高于或等于肝實(shí)質(zhì)正確答案：A參考解析：CT平掃時(shí)，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般低于肝實(shí)質(zhì)16、單選

不屬于真正的肝臟腫瘤的是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：C參考解析：肝血管瘤是肝常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見(jiàn)于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見(jiàn)的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。17、單選

肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化時(shí)的鑒別點(diǎn)是（）A.肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌的壁較厚D.肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化E.肝癌的壁為中度強(qiáng)化正確答案：A參考解析：肝癌由肝動(dòng)脈供血，故動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，而肝膿腫靜脈期常有明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)范圍較動(dòng)脈期擴(kuò)大。18、單選

功能性胰島素瘤的強(qiáng)化特征是（）A.增強(qiáng)后密度稍高于正常胰腺，中心可出現(xiàn)囊變B.無(wú)明顯強(qiáng)化C.增強(qiáng)晚期（靜脈期）強(qiáng)化明顯D.環(huán)形強(qiáng)化E.增強(qiáng)早期（動(dòng)脈期）呈高密度結(jié)節(jié)或腫塊影，CT值明顯增高，高于正常胰腺30～50HU以上正確答案：E19、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，早期胃癌Ⅱc型為（）A.表淺隆起型B.表淺凹陷型C.表淺平坦型D.表淺糜爛型E.表淺結(jié)節(jié)型正確答案：B20、單選

關(guān)于肝腺瘤錯(cuò)誤的是（）A.肝腺瘤常有包膜，與周圍組織界限清楚，一般呈圓形B.主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)C.結(jié)構(gòu)內(nèi)可有膽管，易出血D.多見(jiàn)于青壯年婦女，與長(zhǎng)期服用避孕藥有關(guān)E.臨床上可無(wú)任何表現(xiàn)正確答案：C參考解析：鏡下腫瘤主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，但肝細(xì)胞的排列不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)，而是雜亂無(wú)章，結(jié)構(gòu)內(nèi)無(wú)膽管，病灶容易出血，腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)脂肪。21、單選

患者，女，36歲，因進(jìn)食困難，進(jìn)行性加重1年就診，鋇餐檢查示食管明顯擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀，表面尚光整，服溫水后，造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)。最可能的診斷為（）A.食管遠(yuǎn)端癌B.食管賁門失弛緩癥C.食管下端靜脈曲張D.反流性食管炎E.食管下段黏膜下平滑肌瘤正確答案：B22、單選

消化道潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.惡變E.瘢痕形成正確答案：A23、單選

患者，女，65歲，上腹部隱痛不適伴進(jìn)行性黃疸一周，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝門部膽管壁不規(guī)則增厚，診斷為膽管癌，下列對(duì)于膽管癌的描述不正確的是（）A.多發(fā)生于較大的膽管B.病理多為腺癌C.膽囊管和肝總管匯合處和膽總管壺腹部最多見(jiàn)D.膽管表現(xiàn)為突然中斷，中斷部位可見(jiàn)局限于腔內(nèi)或腔內(nèi)與腔外軟組織小腫塊E.增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化正確答案：E參考解析：膽管癌可有輕度強(qiáng)化，動(dòng)態(tài)高分辨薄層掃描有利于腫塊的檢出。24、單選

CT平掃時(shí)，肝細(xì)胞肝癌的密度絕大多數(shù)表現(xiàn)為（）A.等密度B.高密度C.低密度D.稍高密度E.混雜密度正確答案：C25、單選

急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥不包括（）A.蜂窩織炎B.膿腫C.假性囊腫D.胰周積液E.門靜脈系統(tǒng)血管閉塞和血栓形成正確答案：D參考解析：急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥包括蜂窩織炎、膿腫、假性囊腫及門靜脈系統(tǒng)血管閉塞和血栓形成。26、單選

在正常腹部平片上見(jiàn)不到的軟組織影是（）A.肝臟B.腎臟C.膈D.腰大肌E.胰腺正確答案：E27、單選

在我國(guó)，肝硬化最常見(jiàn)的病因是（）A.肝炎B.酗酒C.藥物中毒D.膽汁淤積E.寄生蟲正確答案：A28、單選

胃穿孔最常見(jiàn)于（）A.外傷B.腫瘤C.潰瘍病D.自發(fā)性E.醫(yī)源性正確答案：C29、單選

腹膜后空腔器官穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無(wú)正確答案：B參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下。30、單選

導(dǎo)致肝硬化的原因不包括（）A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.工業(yè)毒物或藥物E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：E31、單選

最常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：A參考解析：肝血管瘤是肝常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見(jiàn)于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見(jiàn)的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。32、單選

對(duì)小肝癌（SHCC）與肝血管瘤的鑒別方法是（）A.增加造影劑的注射量B.動(dòng)脈期掃描和延遲掃描C.加快造影劑的注射速度D.有肝炎和肝硬化病史E.測(cè)量CT值比較病灶的增強(qiáng)程度正確答案：B參考解析：小肝癌動(dòng)脈期掃描病灶呈明顯強(qiáng)化，延遲期病灶密度降低，而肝血管瘤延遲期密度高于或等于周圍肝組織強(qiáng)化密度。33、單選

小兒腹部平片出現(xiàn)“雙氣泡”征應(yīng)診斷為（）A.正常變異B.胃扭轉(zhuǎn)C.幽門肌肥大D.十二指腸閉鎖E.小腸旋轉(zhuǎn)不良正確答案：D參考解析：十二指腸閉鎖時(shí)，腹部平片可見(jiàn)"雙氣泡"征，為擴(kuò)張的胃及十二指腸上段。34、單選

關(guān)于肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生錯(cuò)誤的是（）A.不屬于真正的肝臟腫瘤B.與周圍肝組織分界不清C.主要由正常肝細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞組成D.其內(nèi)含有血管和膽管組織，中心部位呈星狀瘢痕組織E.男性明顯多于女性，一般無(wú)臨床癥狀正確答案：E參考解析：女性明顯多于男性，一般無(wú)臨床癥狀。35、單選

早期胃癌具有以下哪項(xiàng)特征（）A.腫瘤范圍小于1cmB.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層C.腫瘤位于胃小彎近胃角處D.無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤表面光整正確答案：B36、單選

患者，女，55歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．7℃，一周以來(lái)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，上腹飽脹，食欲缺乏，乏力，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根據(jù)以上臨床及影像表現(xiàn)，以下哪種疾病的可能性最小（）A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.細(xì)菌性肝膿腫D.肝囊腫合并出血及感染E.阿米巴性肝膿腫正確答案：B37、單選

女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查D.胃液分析E.B超正確答案：B38、單選

肝細(xì)胞性肝癌的英文縮寫是（）A.FNHB.FHNC.HCCD.HCNE.NCH正確答案：C參考解析：肝局灶性結(jié)節(jié)增生：focalnodularhyperplasia，F(xiàn)NH;肝細(xì)胞性肝癌：hepatocellu-larcarcinoma，HCC。39、單選

CT鑒別副脾和腫大淋巴結(jié)的主要依據(jù)是軟組織結(jié)節(jié)影（）A.位于脾門內(nèi)側(cè)B.平掃和增強(qiáng)與脾臟密度相同C.直徑大于3cm，小于6cmD.A、B、C均是E.A、B、C均不是正確答案：B40、單選

患者男性，胃病史多年，胃腸鋇餐示胃體大彎側(cè)黏膜皺襞粗大扭曲，胃壁柔軟，蠕動(dòng)存在，應(yīng)考慮為（）A.慢性肥厚性胃炎B.淋巴瘤C.Menetrier病D.Crohn病E.靜脈曲張正確答案：A41、單選

肝臟的富血供性轉(zhuǎn)移不包括（）A.肺癌B.腎癌C.內(nèi)分泌腫瘤D.肉瘤E.黑色素瘤正確答案：A參考解析：肺癌的肝轉(zhuǎn)移瘤為乏血供病灶。42、單選

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的影像表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.急性期腸管痙攣激惹呈"線樣征"B.急性期充盈時(shí)腸壁邊緣呈鋸齒狀，排空后見(jiàn)小刺狀潰瘍，潰瘍較大時(shí)呈T形或領(lǐng)扣狀C.亞急性期黏膜呈顆粒狀、息肉狀；腸袋變形，腸管僵硬D.慢性期腸管變短，腸袋消失，腸腔變細(xì)，可有回流性腸炎改變，可見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)張E.30%可發(fā)生癌變正確答案：E參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎5%可發(fā)生癌變。43、單選

國(guó)內(nèi)肝細(xì)胞癌的分型包括（）A.單結(jié)節(jié)型，多結(jié)節(jié)型，彌漫型B.中心型，周圍型，肝門型C.巨塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型D.內(nèi)生型，外生型，浸潤(rùn)型E.小肝癌型，巨塊型，彌漫型正確答案：C參考解析：肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型。44、單選

哪項(xiàng)是賁門痙攣的征象（）A.食管下端不規(guī)則充盈缺損B.食管下端狹窄，邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄，邊緣光整，黏膜正常D.食管下端狹窄，輪廓僵硬不能擴(kuò)張E.食管下端中斷，鋇劑無(wú)法下行正確答案：C參考解析：食管下端呈鳥嘴狀或蘿卜根樣變細(xì)，黏膜完整，邊緣光滑，管壁柔軟，鋇劑排空明顯延長(zhǎng)。45、單選

嬰幼兒腸套疊空氣整復(fù)位下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.一般24小時(shí)為絕對(duì)適應(yīng)證，24～48小時(shí)為一般適應(yīng)證，48～72小時(shí)為謹(jǐn)慎適應(yīng)證B.適用于一般情況好，無(wú)明顯脫水和酸中毒者，無(wú)腹膜炎，腸穿孔壞死的患兒C.注氣壓力保持在40～60mmHg，較緊時(shí)可增加到90mmHg，但不可超過(guò)150mmHgD.當(dāng)套疊退縮一段又停止不退時(shí)，可使用間斷注氣，并輔以手法按壓E.復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是回盲部腫塊小時(shí)，大量氣體進(jìn)入小腸，患兒癥狀消失正確答案：C參考解析：注氣壓力保持在40～60mmHg即可達(dá)到整復(fù)目的，套疊較緊者可增加到90mmHg，個(gè)別早期患者還可酌情增加，但不可超過(guò)120mmHg。46、單選

上段食管受壓移位，下述疾病何種原因?yàn)槌Ｒ?jiàn)（）A.淋巴結(jié)腫大B.神經(jīng)源性腫瘤C.甲狀腺腫大D.胸腺腫瘤E.以上都不是正確答案：C47、單選

在右前斜位片上吞鋇造影時(shí)可見(jiàn)食管前緣的三個(gè)壓跡，從上至下為（）A.主動(dòng)脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡B.左主支氣管壓跡、主動(dòng)脈弓壓跡、左心房壓跡C.主動(dòng)脈弓壓跡、左心房壓跡、左主支氣管壓跡D.左心房壓跡、主動(dòng)脈弓壓跡、左主支氣管壓跡E.左主支氣管壓跡、左心房壓跡、主動(dòng)脈弓壓跡正確答案：A參考解析：右前斜位是觀察食管的常規(guī)位置，在其前緣可見(jiàn)三個(gè)壓跡，為主動(dòng)脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡。48、單選

關(guān)于肝臟病變錯(cuò)誤的是（）A.肝硬化為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)締組織廣泛增生，假小葉形成B.脂肪肝是由于肝細(xì)胞內(nèi)大量脂肪沉積所致C.肝膿腫常包括細(xì)菌性和阿米巴性兩種D.細(xì)菌性肝膿腫液化壞死后膿液呈巧克力色，有臭味E.阿米巴性肝膿腫實(shí)驗(yàn)室檢查糞便中可查到阿米巴滋養(yǎng)體正確答案：D參考解析：阿米巴肝膿腫液化壞死后膿液呈巧克力色，有臭味。49、單選

胃氣鋇雙重造影時(shí)鋇劑的濃度最好是（）A.50%～100%W／VB.100%～150%W／VC.150%～200%W／VD.200%～250%W／VE.250%～300%W／V正確答案：A50、單選

下列哪一項(xiàng)不是肝包蟲囊腫的特征表現(xiàn)（）A.囊腫單發(fā)或多發(fā)，可有淺分葉輪廓B.囊內(nèi)密度均勻，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化C.囊壁可呈弧形或蛋殼樣鈣化D.母囊內(nèi)出現(xiàn)子囊，數(shù)目不一E.內(nèi)囊可分離，懸浮于囊液中正確答案：B參考解析：肝包蟲病囊內(nèi)密度均勻，增強(qiáng)掃描后無(wú)強(qiáng)化。51、單選

關(guān)于腸結(jié)核影像表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.潰瘍型結(jié)核主要表現(xiàn)腸管張力高，管腔攣縮，可有激惹征象，管腔邊緣呈鋸齒狀，可見(jiàn)斑點(diǎn)狀小龕影B.增殖型結(jié)核主要表現(xiàn)是管腔變形，縮短，黏膜紊亂增粗，可呈多個(gè)大小不一的充盈缺損，激惹多不明顯C.腸結(jié)核充盈缺損一般較局限，病變大多不超過(guò)回肓瓣D.腸結(jié)核多累及盲腸及回腸末端E.腸結(jié)核可有多個(gè)尖刺樣龕影正確答案：C參考解析：腸結(jié)核充盈缺損一般較為廣泛，多累及盲腸及回腸末端，管腔攣縮，有激惹，可有多個(gè)尖刺樣龕影。52、單選

下列疾病中可造成局部胃壁僵硬的是（）A.慢性胃炎B.胃多發(fā)性潰瘍C.胃周圍粘連D.早期胃癌E.中、晚期胃癌正確答案：E53、單選

與服用避孕藥有關(guān)的腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌正確答案：B參考解析：肝血管瘤是肝常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%;肝細(xì)胞腺瘤，多見(jiàn)于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見(jiàn)的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。54、單選

患者，男，50歲，腹痛1個(gè)月伴黃疸1周，體重減輕5kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺占位，腫塊邊緣呈分葉狀，胰腺正常光滑連續(xù)的輪廓曲線被中斷，診斷為胰腺癌。一般情況下不出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)表現(xiàn)（）A.平掃時(shí)腫瘤與胰腺實(shí)質(zhì)呈等密度或略低密度B.腫瘤內(nèi)可有不規(guī)則邊界模糊的低密度液化壞死區(qū)C.增強(qiáng)掃描大多數(shù)腫塊早期明顯強(qiáng)化而呈高密度，周圍正常胰腺組織強(qiáng)化較慢D.腫塊侵犯胰內(nèi)膽總管和主胰管可引起阻塞出現(xiàn)膽管和胰管擴(kuò)張，呈現(xiàn)雙管征E.上消化道鋇餐表現(xiàn)為十二指腸內(nèi)緣黏膜皺襞受壓變平或呈異常的毛刷狀，以及十二指腸腔內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損或內(nèi)緣出現(xiàn)雙邊壓跡正確答案：C參考解析：由于胰腺腺癌為少血管癌，故大多數(shù)腫塊強(qiáng)化不明顯而呈低密度影，周圍正常胰腺組織明顯且均勻強(qiáng)化，使得腫瘤輪廓和邊界顯示得更為清楚。團(tuán)注薄層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描時(shí)，這種密度差異更為明顯。55、單選

Caroli病的CT表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，右葉為主B.肝門區(qū)中心膽管不擴(kuò)張C.肝內(nèi)多個(gè)小囊狀區(qū)域，與肝內(nèi)膽管不連接D.擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可以有小結(jié)石E.可伴有肝硬化表現(xiàn)正確答案：C參考解析：膽管囊腫分為Ⅴ型，第Ⅴ型為Caroli病肝內(nèi)條狀或分枝狀的低密度肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，有時(shí)可見(jiàn)多個(gè)小囊狀區(qū)域，且與擴(kuò)張的管狀結(jié)構(gòu)相連，可作為與單純性或先天性肝囊腫相鑒別的可靠征象。增強(qiáng)后可見(jiàn)低密度囊狀區(qū)域伴有高密度的圓形血管斷面稱為"印戒征"。肝門區(qū)中心膽管不擴(kuò)張，擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可以有小結(jié)石。56、單選

十二指腸球部潰瘍的X線征象不包括（）A.激惹B.變形C.龕影D.畸形E.擴(kuò)大正確答案：E參考解析：當(dāng)球部嚴(yán)重痙攣或瘢痕收縮嚴(yán)重時(shí)，球部可變小如硬管狀，所以不可能擴(kuò)大。57、單選

患者，男，36歲，腹痛伴低熱半年。灌腸示盲腸縮短，位于右髂窩上?？紤]（）A.腸結(jié)核B.結(jié)腸克羅恩病C.家族性息肉綜合征D.結(jié)腸癌E.克羅恩病正確答案：A參考解析：腸結(jié)核病變的范圍較長(zhǎng)，同時(shí)侵犯末端回腸，X線表現(xiàn)以攣縮、僵硬為主。58、單選

胃腸鋇餐造影時(shí)，早期胃癌Ⅱa型為（）A.表淺隆起型B.表淺凹陷型C.表淺平坦型D.表淺糜爛型E.表淺結(jié)節(jié)型正確答案：A59、單選

患者，男，50歲，有脂肪肝病史，CT發(fā)現(xiàn)稍高密度團(tuán)塊影，若診斷有殘存肝島，以下影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)與之不相符（）A.為正常肝組織密度B.邊緣常較清楚且規(guī)則C.無(wú)占位病變效應(yīng)D.增強(qiáng)掃描見(jiàn)血管被推移E.通常位于膽囊附近或包膜下正確答案：D參考解析：無(wú)占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)小血管進(jìn)入其內(nèi)。60、單選

患者，女，28歲，無(wú)明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動(dòng)脈增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn)，以下最需要鑒別診斷的是（）A.肝膿腫及肝血管瘤鑒別B.肝腺瘤與肝血管瘤鑒別C.肝細(xì)胞肝癌與肝血管瘤鑒別D.肝腺瘤與肝細(xì)胞肝癌鑒別E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別正確答案：D61、單選

關(guān)于先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.又稱Caroli病B.特點(diǎn)是肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張C.可合并結(jié)石及膽管炎D.常合并腎腫瘤E.常合并先天肝纖維化正確答案：D參考解析：先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥與腎腫瘤的發(fā)生無(wú)明顯關(guān)系，但常合并"髓樣海綿竇腎"。62、單選

常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎的征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：A參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正?？漳c位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見(jiàn)到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。63、單選

患者，男，48歲，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動(dòng)減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見(jiàn)到串珠狀充盈缺損影。應(yīng)首先考慮（）A.食管癌B.食管下段黏膜下平滑肌瘤C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.食管下段靜脈曲張正確答案：E64、單選

急性胰腺炎強(qiáng)化掃描的主要目的是（）A.判斷有無(wú)胰腺壞死灶及其范圍，推斷病變的程度B.觀察胰腺與十二指腸的關(guān)系C.觀察胰腺與腎前筋膜的關(guān)系D.觀察胰腺與結(jié)腸肝曲及脾曲的關(guān)系E.觀察胰腺與脾靜脈的關(guān)系正確答案：A參考解析：胰腺炎強(qiáng)化掃描的目的主要是判斷有無(wú)胰腺壞死灶及其范圍，推斷病變的程度，指導(dǎo)臨床治療。65、單選

腸套疊最常見(jiàn)的類型是（）A.小腸型B.回盲型C.回結(jié)腸型D.結(jié)腸型E.復(fù)式套疊正確答案：C66、單選

下列關(guān)于食管靜脈曲張的描述不正確的是（）A.食管靜脈曲張是門靜脈高壓的重要并發(fā)癥B.常見(jiàn)于肝硬化，發(fā)生率高達(dá)80%～90%C.早期有明顯的癥狀D.吐血為主要癥狀E.可伴脾大、脾亢或腹水等正確答案：C67、單選

十二指腸球后狹窄的最常見(jiàn)原因?yàn)椋ǎ〢.結(jié)核B.胰頭腫瘤C.局限性炎癥D.球后潰瘍E.良性腫瘤正確答案：D68、單選

患者，女，動(dòng)物飼養(yǎng)員，肝區(qū)隱痛、食欲缺乏1個(gè)月余，查體觸診肝臟飽滿，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞略增高，CT平掃見(jiàn)肝臟多個(gè)囊性低密度病灶，大小不一，邊界清晰，部分病灶其內(nèi)可見(jiàn)鈣化。根據(jù)以上臨床資料，最需要鑒別診斷的是以下哪一組疾?。ǎ〢.肝細(xì)胞性肝癌與肝膿腫B.肝膿腫與肝棘球蚴囊腫C.肝腺瘤與肝局灶性增生結(jié)節(jié)D.肝囊腫與肝棘球蚴囊腫E.肝棘球蚴囊腫與肝腺瘤正確答案：B69、單選

X線平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是（）A.胰腺區(qū)多發(fā)性小結(jié)石和鈣化B.十二指腸環(huán)增大、淤?gòu)?、充氣C.十二指腸黏膜皺襞增粗，降段內(nèi)緣受壓D.結(jié)腸充氣，結(jié)腸切斷征E.胸腔積液正確答案：A參考解析：慢性胰腺炎X線平片可出現(xiàn)胰腺鈣化和胰腺結(jié)石形成，呈斑點(diǎn)狀，胰石多位于主胰管內(nèi)，大小不等。70、單選

胃腸道疾病的影像學(xué)診斷的手段以下列哪一項(xiàng)為主（）A.消化道造影B.CTC.MRD.ECTE.B超正確答案：A71、單選

局灶性脂肪浸潤(rùn)影像表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.病灶呈片狀，僅于1～2個(gè)層面上顯示，與正常肝組織分界不清，呈移行性B.可有占位效應(yīng)，周圍血管可見(jiàn)推移受壓現(xiàn)象，肝臟邊緣可見(jiàn)膨出C.多數(shù)呈水樣或脂肪密度，也可略高密度D.增強(qiáng)后強(qiáng)化不如正常肝組織及脾臟，可見(jiàn)到血管影進(jìn)入病灶區(qū)E.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，時(shí)間-密度曲線與正常肝組織類似正確答案：B參考解析：局灶性脂肪浸潤(rùn)無(wú)占位效應(yīng)，周圍血管無(wú)推移受壓現(xiàn)象，肝臟邊緣無(wú)膨出。72、單選

慢性胰腺炎具有診斷特征性的CT表現(xiàn)是（）A.胰腺增大B.胰腺萎縮縮小C.胰管擴(kuò)張D.局部軟組織腫E.胰腺和胰管鈣化正確答案：E73、單選

下列哪項(xiàng)不屬于肝癌的組織學(xué)分類（）A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.混合型D.纖維層狀型肝細(xì)胞癌E.鱗癌正確答案：E參考解析：肝癌組織學(xué)類型包括肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型，近期有學(xué)者又提出一型為纖維層狀型肝細(xì)胞癌。74、單選

肝癌的分型描述正確的是（）A.巨塊型瘤塊直徑等于或大于4cmB.結(jié)節(jié)型瘤塊直徑等于或小于4cmC.彌漫型小瘤結(jié)節(jié)彌漫分布于肝臟一葉D.小肝癌瘤塊直徑等于或小于3cmE.微小肝癌塊直徑等于或小于2cm正確答案：D75、單選

關(guān)于胃癌敘述錯(cuò)誤的是（）A.胃癌好發(fā)于胃竇部，其次為賁門和胃體小彎B.早期胃癌分為隆起型、淺表型、凹陷型C.中晚期胃癌是浸潤(rùn)至肌層或超過(guò)肌層D.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常首先轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)E.胃癌通過(guò)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)常見(jiàn)正確答案：D參考解析：胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移根據(jù)癌腫發(fā)生的部位，首先可分別轉(zhuǎn)移到幽門上組、幽門下組、胃上組或脾胰組，其次為腹膜后、腸系膜、門靜脈周圍，還可通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)。76、單選

關(guān)于脾臟病變錯(cuò)誤的是（）A.脾臟血管肉瘤增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)似血管瘤，先從病灶邊緣強(qiáng)化，然后逐漸向中央填充B.脾臟轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常脾實(shí)質(zhì)差C.脾臟血管瘤的增強(qiáng)后周圍見(jiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，并逐漸向中心填充，延遲掃描病灶大部分完全填充D.脾膿腫增強(qiáng)后膿腫壁明顯強(qiáng)化，中央壞死區(qū)無(wú)改變E.脾梗死后增強(qiáng)病灶可有強(qiáng)化，且輪廓較平掃時(shí)清楚正確答案：E參考解析：脾梗死后增強(qiáng)病灶無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)，但輪廓較平掃時(shí)清楚。77、單選

慢性胰腺炎較具特征性的表現(xiàn)是（）A.胰管、膽管擴(kuò)張形成"雙管征"B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期為低密度C.胰腺萎縮、胰腺內(nèi)鈣化并假囊腫形成D.胰腺腫脹，胰周脂肪間隙模糊E.腎筋膜增厚、腎前間隙、小網(wǎng)膜囊內(nèi)腎后間隙積液正確答案：C參考解析：慢性胰腺炎的胰管擴(kuò)張呈串珠狀，亦可擴(kuò)張與狹窄交替存在。78、單選

進(jìn)行性梗阻性黃疸患者行快速增強(qiáng)掃描，胰頭部出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū)，高度懷疑（）A.急性胰腺炎B.假囊腫形成C.擴(kuò)張的膽總管D.胰腺癌E.正常胰腺正確答案：D79、單選

有關(guān)局灶性肝脂肪浸潤(rùn)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.病灶通常呈球狀B.與正常肝組織分界不清C.無(wú)占位效應(yīng)D.周圍血管無(wú)推移受壓現(xiàn)象E.增強(qiáng)后病灶區(qū)CT值升高不及正常肝組織正確答案：A80、單選

良性潰瘍的征象是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：B參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正常空腸位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見(jiàn)到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。81、單選

胃腸雙重對(duì)比造影用硫酸鋇的要求錯(cuò)誤的是（）A.低濃度B.高黏度C.細(xì)顆粒D.黏附性強(qiáng)E.與胃液混合后不易沉淀和凝集正確答案：A82、單選

小肝癌是直徑小于或等于多少厘米的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò)多少厘米的結(jié)節(jié)（）A.2，3B.3，3C.3，5D.5，5E.3，2正確答案：B83、單選

下列哪項(xiàng)不屬于胃潰瘍的演變（）A.惡變B.線狀潰瘍C.胼胝潰瘍D.穿孔E.穿透性潰瘍正確答案：D84、單選

肝局灶性結(jié)節(jié)增生的英文縮寫是（）A.FNHB.FHNC.HCCD.HCNE.NCH正確答案：A參考解析：肝局灶性結(jié)節(jié)增生：focalnodularhyperplasia，F(xiàn)NH;肝細(xì)胞性肝癌：hepatocellu-larcarcinoma，HCC。85、單選

患者，女，無(wú)明顯不適，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶，邊界清晰，密度欠均勻，CT值40HU。對(duì)鑒別診斷最有價(jià)值的影像學(xué)檢查方法是（）A.常規(guī)增強(qiáng)掃描B.病灶靶掃描C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描D.超聲檢查E.腹部透視正確答案：C86、單選

肝硬化的CT表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.肝臟體積和肝葉比例失調(diào)B.肝裂增寬和肝門區(qū)擴(kuò)大，膽囊常向外側(cè)移位C.肝臟密度高低不均，纖維化、結(jié)節(jié)再生、變性壞死和脂肪浸潤(rùn)D.可出現(xiàn)繼發(fā)性脾大、腹水、門靜脈高壓E.肝硬化增生結(jié)節(jié)增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化正確答案：E87、單選

屬于正常變異的是（）A.跳躍征B.狹頸征C.充盈缺損D.間位結(jié)腸E.空回腸換位征正確答案：D參考解析：跳躍征：病變腸管由于炎癥刺激處于激惹狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間痙攣收縮；鋇餐時(shí)鋇劑在該處不能正常停留，而迅即被推向遠(yuǎn)側(cè)腸管，使病變腸管不能顯影，但兩側(cè)鄰近腸管顯示正常，好發(fā)于末端回腸，常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。間位結(jié)腸是特指異位于膈下的結(jié)腸，屬于正常變異。狹頸征是指潰瘍四周的炎性水腫向龕影內(nèi)突出，切線位示龕影口部局限性狹窄，它和項(xiàng)圈征都是良性潰瘍的征象。正?？漳c位于左上腹部，回腸位于中腹部和右下腹部，若在相反部位見(jiàn)到上述消化管黏膜皺襞影，就是"空回腸換位征"，是小腸扭轉(zhuǎn)的征象。88、單選

下列關(guān)于肝腺瘤，說(shuō)法正確的是（）A.也稱肝細(xì)胞腺瘤，通常無(wú)包膜B.鏡下主要由肝細(xì)胞組成C.肝細(xì)胞排列具正常肝小葉結(jié)構(gòu)D.腫瘤內(nèi)含膽管E.腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)不易出血，可見(jiàn)脂肪正確答案：B參考解析：肝腺瘤通常有包膜，排列雜亂無(wú)章，無(wú)正常肝小葉結(jié)構(gòu)，腫瘤內(nèi)通常不含膽管，易出血，實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)脂肪。89、單選

關(guān)于食管癌錯(cuò)誤的是（）A.好發(fā)于40～70歲男性，男女之比為2：1～3：1B.多數(shù)為鱗狀上皮癌，少數(shù)為腺癌C.臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難D.好發(fā)于食管中段，約占80％E.病理形態(tài)分為浸潤(rùn)型、增生型、潰瘍型正確答案：D參考解析：食管癌好發(fā)于食管下段，約占80%。90、單選

胃后壁穿孔（）A.網(wǎng)膜囊積氣B.腹膜后間隙積氣C.網(wǎng)膜囊積氣、腹膜后間隙不積氣D.網(wǎng)膜囊不積氣、腹膜后間隙積氣E.兩者均無(wú)正確答案：A參考解析：胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下91、單選

關(guān)于脾外傷CT檢查，下列說(shuō)法哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）A.傷后即刻做CT平掃檢查陰性，可除外脾破裂B.脾內(nèi)血腫的密度隨時(shí)間而變化C.應(yīng)增強(qiáng)掃描以發(fā)現(xiàn)包膜下血腫D.脾撕裂傷時(shí)可見(jiàn)脾邊緣裂紋E.脾破裂出血多儲(chǔ)積于左側(cè)結(jié)腸旁溝正