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相關(guān)專業(yè)知識(shí)綜合考試題庫(kù)1、單選
下列生產(chǎn)過(guò)程中的危害因素,屬于化學(xué)因素的是().A.真菌B.工業(yè)毒物C.輻射D.病毒E.噪聲正確答案:B參考解析:真菌、病毒屬于生物因素,輻射及噪聲屬于物(江南博哥)理因素。2、單選
原發(fā)性醛固酮增多癥應(yīng)首選()。A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通正確答案:E3、單選
直立性蛋白尿()。A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有β2微球蛋白C.Tamm-Horsfall蛋白D.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白,平臥后消失E.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白(+),平臥后仍持續(xù)存在正確答案:D參考解析:1.溢出性蛋白尿(overflowproteinuria)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收均正常,因血漿中相對(duì)分子質(zhì)量較小或陽(yáng)性電荷蛋白異常增多,經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò),超過(guò)腎小管重吸收能力所形成的蛋白尿。異常增多的蛋白有游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶、本-周蛋白(Bence-Jonesprotein,BJP)等,尿蛋白定性多為(+~++)。常見于多發(fā)性骨髓瘤等。2.隱匿性腎小球疾病是以無(wú)癥狀蛋白尿(尿蛋白量少于1.0g/d,以白蛋白為主)和(或)單純性血尿(持續(xù)或間斷鏡下血尿,并偶見肉眼血尿,血尿性質(zhì)為腎小球源性)為臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。病人無(wú)水腫、高血壓及腎功能損害。3.腎小管性蛋白尿(tubularpro-teinuria)指腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí),因重吸收能力降低或抑制,而出現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白為主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高,尿液清蛋白正?;蜉p度增多;尿蛋白定性(+~++),定量1~2g/24h,常見于腎小管損害疾病。4.直立性蛋白尿又稱體位性蛋白尿,是在直立位或腰部前突時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿。其特點(diǎn)為清晨在臥位時(shí)尿蛋白排泄量正常,而起床活動(dòng)后逐漸出現(xiàn)蛋白尿。長(zhǎng)時(shí)間直立、行走或活動(dòng)時(shí),尿蛋白增多;但平臥休息后可轉(zhuǎn)為陰性。4、單選
下列抗結(jié)核藥不是殺菌劑的是().A.INHB.RFPC.PZAD.EMBE.SM正確答案:D參考解析:EMB為抑菌劑,而不是殺菌劑,其余均為殺菌劑。5、單選
老年人高血壓中部分為單純收縮期血壓增高,而舒張壓不高,主要原因()A.大動(dòng)脈彈性減退B.小動(dòng)脈阻力增加C.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.合并腎動(dòng)脈狹窄E.靶器官損害正確答案:A6、單選
支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于()A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無(wú)特殊體征E.咯粉紅色泡沫痰正確答案:E參考解析:粉紅色泡沫痰是心源性哮喘典型特征,支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)也在于此。7、單選
女性,42歲。主訴乏力7個(gè)月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。患者首選治療藥物是().A.羥基脲B.潑尼松C.環(huán)孢素D.維A酸E.美法侖正確答案:A8、單選
老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無(wú)心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強(qiáng)弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。為明確診斷,并進(jìn)一步指導(dǎo)治療,首選檢查是().A.心臟超聲B.肺CTC.中心靜脈壓測(cè)定D.肺小動(dòng)脈楔壓測(cè)定E.血?dú)夥治稣_答案:C9、單選
高血壓伴前列腺肥大首選治療藥物是()。A.美托洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.特拉唑嗪E.安體舒通正確答案:D10、單選
十二指腸球部潰瘍()。A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛C.上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見D.上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部E.右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出正確答案:A11、單選
關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療,錯(cuò)誤的是().A.首選青霉素治療B.抗菌藥物的療程一般為5~7天C.青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素D.X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素E.臥床休息,適當(dāng)支持治療正確答案:D參考解析:肺炎鏈球菌治療首選青霉素治療,青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素、一代頭孢或呼吸喹諾酮。療程5~7天,退熱后改為口服給藥。12、單選
患者有偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲,最可能是哪條血管閉塞().A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.內(nèi)聽動(dòng)脈E.脊髓前動(dòng)脈正確答案:B13、單選
用于幽門螺桿菌感染根除的治療()。A.奧美拉唑40mgqdB.奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奧美拉唑20mgqdD.奧美拉唑20mgbidE.奧美拉唑10mgqd正確答案:B參考解析:3.質(zhì)子泵抑制藥診斷性治療胃食管反流?。≒PI試驗(yàn))已經(jīng)被證實(shí)是行之有效的方法。建議用標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI,1天2次,療程1~2周。14、單選
隱球菌()。A.萬(wàn)古霉素B.紅霉素C.氟康唑D.兩性霉素BE.依米配能+西司他?。ㄌ┠埽┱_答案:C15、單選
肋間神經(jīng)痛()。A.胸痛為短暫的刺痛或竄痛B.胸痛為持久性刺痛或灼痛C.胸痛為壓榨性,服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解D.胸痛隨著呼吸而加重E.胸痛為壓榨性,口含硝酸甘油不緩解,伴血壓下降正確答案:A16、單選
可以協(xié)助判斷急性胰腺炎患者預(yù)后的指標(biāo)是().A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清鈉D.血清鈣E.血清甘油三酯正確答案:D參考解析:低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行。17、單選
反流性食管炎主要病因是().A.LES功能減弱B.膽汁反流C.食管對(duì)酸清除作用下降D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的副交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)正確答案:A參考解析:食管胃連接處解剖和生理抗反流屏障的破壞,食管胃連接處抗反流屏障亦稱第一抗反流屏幕,其中最重要的結(jié)構(gòu)是食管下端括約肌(loweresophagealsphincter,LES)。LES是在食管與胃交界線之上3~5cm的高壓區(qū)。該處?kù)o息壓為2.0~4.0kPa(15~30mmHg),構(gòu)成一個(gè)壓力屏障,起著防止胃內(nèi)容物反流入食管的生理作用。18、單選
診斷室性心動(dòng)過(guò)速最有力的心電圖證據(jù)是().A.心率140~200次/分B.R-R>P-P(房室分離)C.QRS波群增寬>0.12秒D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊正確答案:D19、單選
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫異常不包括下列中的().A.免疫復(fù)合物沉積B.自身抗體形成C.外周血淋巴細(xì)胞減少D.T細(xì)胞功能失調(diào)E.免疫球蛋白降低正確答案:E20、單選
人體初次感染肺結(jié)核菌后出現(xiàn)的是()A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案:D21、單選
患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來(lái)受涼后出現(xiàn)低熱,2小時(shí)前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。結(jié)合臨床癥狀及體征,該患者最可能的診斷是()。A.靜脈栓塞B.心絞痛C.急性心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層E.急性心包炎正確答案:D22、單選
長(zhǎng)期應(yīng)用激素,鵝口瘡,應(yīng)為下列哪一項(xiàng)感染()。A.隱球菌B.支原體C.結(jié)核菌D.軍團(tuán)菌E.白色念珠菌正確答案:E23、單選
女性,46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體:貧血貌,血壓180/110mmHg,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+,蛋白2+,2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L,現(xiàn)血肌酐560μmol/L。該患者行腎活檢證實(shí)病理改變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進(jìn)性腎小球腎炎,首選治療是().A.糖皮質(zhì)激素B.單純超濾C.血漿置換D.單純超濾E.環(huán)磷酰胺正確答案:C24、單選
高血壓危象首選()。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.維拉帕米D.美托洛爾E.依那普利正確答案:A25、單選
IgA腎?。ǎ?。A.腎基底膜厚,有釘突B.腎小球內(nèi)有白金耳C.系膜區(qū)有IgA及C3沉積D.腎小球硬化E.腎小管壞死正確答案:C參考解析:1.在休克、創(chuàng)傷所致腎衰早期,腎小球多無(wú)改變,近曲小管有空泡變性,小管上皮細(xì)胞纖毛脫落,重者可出現(xiàn)腎小管細(xì)胞壞死,壞死區(qū)周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),遠(yuǎn)曲小管及集合管管腔擴(kuò)張,管腔中有管型。2.IgA腎病又稱Berger病,是一種特殊類型的腎小球腎炎,多發(fā)于兒童和青年,發(fā)病前常有上呼吸道感染,病變特點(diǎn)是腎小球系膜增生,用免疫熒光法檢查可見系膜區(qū)有IgA沉積。3.狼瘡性腎炎的腎臟病理改變的主要特征表現(xiàn)為:"鐵絲圈"病損:由于內(nèi)皮沉積物而使基底膜增厚,電鏡和免疫熒光檢查有大量的內(nèi)皮下沉積物,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損害的重要特征。4.膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病,臨床呈腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。26、單選
男性,20歲。糖尿病史1年,為了解近1~3個(gè)月血糖總體水平。應(yīng)選作()。A.OGGTB.血脂C.HbA1cD.監(jiān)測(cè)血糖E.BUN、Cr正確答案:C27、單選
由于珠蛋白合成異常造成溶血的是()。A.自身免疫性溶血性貧血B.海洋性貧血C.G6PD缺乏癥D.彌散性血管內(nèi)凝血E.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥正確答案:B28、單選
Wegener肉芽腫患者的常見抗體為()。A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗體D.抗SS-A抗體E.抗α-fodrin抗體正確答案:A參考解析:2.Wegener肉芽腫血c-ANCA陽(yáng)性是一特征,早期病例陽(yáng)性率為50%,三聯(lián)征活動(dòng)期病例可達(dá)100%,靜止期常為陰
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