框架完整提高醫(yī)護(hù)人員洗手依從性品管圈QCC模板

提高醫(yī)護(hù)人員洗手依從性QUALITY

CONTROLCIRCLE01020304生命圈的基本情況主題選定計(jì)劃擬定現(xiàn)狀把握05060708目標(biāo)設(shè)定原因分析對策擬定效果確認(rèn)目錄CONTENTSQUALITYCONTROLCIRCLE01生命圈的基本情況生命圈的基本情況活動(dòng)科室江州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科圈名生命圈成立時(shí)間20XX年5月10日圈長代用名輔導(dǎo)員代用名圈員代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名圈會(huì)地點(diǎn)醫(yī)生辦、護(hù)理站、會(huì)議室活動(dòng)時(shí)間20XX年5月10日—20XX年8月30日會(huì)議頻率隔周一次平均圈會(huì)時(shí)間20分鐘會(huì)議次數(shù)8次出席率99.8%姓名圈內(nèi)職務(wù)學(xué)歷職稱代用名輔導(dǎo)員本科副主任護(hù)師代用名圈長本科主管護(hù)師張某某副圈長本科主管護(hù)師陳某某聯(lián)絡(luò)員本科主治醫(yī)師劉某某總設(shè)計(jì)專科護(hù)師孫某某制表員?？谱o(hù)師陳某某記錄員本科護(hù)師邢某某統(tǒng)計(jì)員專科護(hù)士輔導(dǎo)員：院感科科長—代用名圈長：ICU護(hù)士長—陳某某副圈長：主管護(hù)師—張某某圈員：主治醫(yī)師—陳某某護(hù)師—?jiǎng)⒛衬匙o(hù)師—孫某某護(hù)師—陳某某護(hù)士—邢某某本圈共有8人組成，根據(jù)個(gè)能力分工明確，制定職責(zé)，各負(fù)其責(zé)。生命圈的人員組成圈輔導(dǎo)員：（由直屬主管擔(dān)任）了解并認(rèn)同品管圈的精神，意義和做法并輔導(dǎo)日常工作教育提高活動(dòng)能力幫助活動(dòng)主題的選定對品管圈給予支持，幫助解決圈內(nèi)問題教導(dǎo)正確品管手法的使用時(shí)機(jī)及技巧營造自主自發(fā)的活動(dòng)氣氛經(jīng)常關(guān)心品管圈活動(dòng)情況公正評價(jià)活動(dòng)過程并促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化輔導(dǎo)活動(dòng)推行的持續(xù)性圈內(nèi)人員職責(zé)圈長：（品管圈的靈魂人物）熟悉品管圈的精神、意義和做法率先接受品管圈、品管改善手法等教育課程，提升自我解決問題的能力有帶好品管圈的信心領(lǐng)導(dǎo)整個(gè)活動(dòng)，擬定并執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃，分派階段負(fù)責(zé)人，創(chuàng)造全員參加、全員發(fā)言的氣氛匯報(bào)活動(dòng)進(jìn)度及狀況，配合輔導(dǎo)員參與活動(dòng)關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)后繼圈長發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力及影響力，并具有榮譽(yù)心及責(zé)任心帶領(lǐng)品管圈活動(dòng)做好輔導(dǎo)員與圈員之間的溝通橋梁圈內(nèi)人員職責(zé)圈員：（基石）了解品管圈的精神、意義和做法積極參加圈會(huì)，踴躍發(fā)言，發(fā)揮創(chuàng)意，認(rèn)真執(zhí)行分派到的各項(xiàng)工作服從群體意見，從事圈內(nèi)活動(dòng)接受培訓(xùn)，提升能力，培養(yǎng)高度的使命感重視個(gè)人潛力的無限性工作時(shí)，遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書，并督促其他工作人員發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)不妥或認(rèn)為有更好的意見和建議，一定向圈長或輔導(dǎo)員反映與其他圈員情感交流，互相合作圈內(nèi)人員職責(zé)02主題選定手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的因素。追求“零感染”是我們的終極目標(biāo)。文獻(xiàn)查閱：在醫(yī)療護(hù)理操作中，手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，通過院內(nèi)洗手可以減少30%的醫(yī)院感染。（車瑩，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)狀及影響因素.當(dāng)代護(hù)士，2012,（11）:12-13）、手衛(wèi)生能極大地減少醫(yī)院感染并降低感染的危險(xiǎn)性。（楊曉君，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011,21（9）：1848-1849）主題選定理由圈徽圈名的選定圖案名稱圈員投票選定生命圈18清潔圈12愛心圈10關(guān)愛圈16白鴿圈98/8/2024圈成員投票決定，每人最多3票，最少1票。圈徽圈名的選定圈名：生命圈—象征我們醫(yī)護(hù)人員用雙手呵護(hù)患者的生命圈徽：雙手—代表我們醫(yī)護(hù)人員每天診療護(hù)理不可缺少的雙手綠苗—代表每一位需要我們醫(yī)治的患者真空圈—代表醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)愛與呵護(hù)

雙手捧著處于真空狀態(tài)的綠苗，代表我們醫(yī)護(hù)人員將用我們的雙手，為患者提供最安全可靠地診療與護(hù)理！圈名、圈徽涵義詮釋03計(jì)劃擬定活動(dòng)計(jì)劃表：甘特圖WHATWHENWHOHOWWHERE月

周項(xiàng)目5月6月7月8月負(fù)責(zé)人品管工具活動(dòng)地點(diǎn)2341234123451234主題選定王占榮頭腦風(fēng)暴ICU病房計(jì)劃擬定陳瑩甘特圖ICU病房現(xiàn)況把握張洪娟查檢表ICU病房目標(biāo)設(shè)定劉闖柱形圖ICU病房解析陳瑩魚骨圖ICU病房對策擬定王占榮頭腦風(fēng)暴ICU病房實(shí)施檢討邢志宇推移圖ICU病房效果確認(rèn)孫洋柱形圖ICU病房標(biāo)準(zhǔn)化陳絮飛流程圖ICU病房檢討改進(jìn)張洪娟查檢表ICU病房成果發(fā)表陳瑩P(yáng)PT演示ICU病房標(biāo)注表示計(jì)劃，

表示實(shí)施1此處輸入標(biāo)題名稱輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述

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，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。0102030404現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀調(diào)查對象ICU全體醫(yī)護(hù)人員及查房臨床醫(yī)生時(shí)間2014年5月11日～2014年6月10日方法采取觀察并記錄的方式對一個(gè)月內(nèi)隨機(jī)抽取的300名在ICU進(jìn)行醫(yī)療操作的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。現(xiàn)狀把握時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%5.33062420%30102033.3%5.4352335.7%2581732%6.11541128.5%45103522.2%6.2251244%352336%6.32021810%40142635%合計(jì)1251511012%1754413125.2%需要進(jìn)行手衛(wèi)生的操作洗手依從率現(xiàn)場考試得分接觸患者前11%18.6%平均76.2分無菌操作前26%接觸患者后12%接觸體液后21%接觸患者環(huán)境后23%此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。1此處輸入標(biāo)題名稱05原因分析此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述02此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述03此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述04此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述01添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)。1此處輸入標(biāo)題名稱輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。此處添加詳細(xì)文本描述

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，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。06對策擬定010304此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述添加標(biāo)題2此處輸入標(biāo)題名稱022此處輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述123此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格456添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。此處添加詳細(xì)文本描述

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，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。3此處輸入標(biāo)題名稱80%Teenager60%Children20%Elder輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活3此處輸入標(biāo)題名稱20112012201320142015輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，3此處輸入標(biāo)題名稱標(biāo)題

輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。07效果確認(rèn)3此處輸入標(biāo)題名稱010203輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。盡量將每頁幻燈片的字?jǐn)?shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。此處添加詳細(xì)文本描述

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，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡潔生動(dòng)。4此處輸入標(biāo)題名稱輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。輸入標(biāo)題名稱此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語言風(fēng)格，語言描述盡量簡活生活。4此處輸入標(biāo)題名稱ClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethoughtClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethoughtClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethough