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氣管插管醫(yī)護配合教學(xué)內(nèi)容12相關(guān)理論知識操作演示1視頻播放2注意事項了解氣管插管的過程氣管插管護士的配合掌握熟悉教學(xué)目的氣管插管醫(yī)護配合意義氣管插管術(shù)概念
氣管插管術(shù)是將特制的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管內(nèi)技術(shù),對呼吸功能障礙患者建立有效的通氣的方法,也是危重癥患者搶救成功的關(guān)鍵。醫(yī)護如何做配合呢?氣管插管醫(yī)護配合——目的和意義1.氣管插管建立人氣管是搶救呼吸、心跳驟停、呼吸機麻痹等病人最有效的方法。2.氣管插管過程中護士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為危重患者贏得了最佳搶救時間。3.插管成功后護士細致有效的氣管護理能減少并發(fā)癥的發(fā)生及縮短病程。用
物
準
備1.氣管插管套管2.導(dǎo)絲3.喉鏡4.簡易呼吸氣囊5.導(dǎo)管固定器6.聽診器7.吸痰器、吸痰管8.麻醉藥9.注射器10.生理鹽水11.開口器操作前評估神志面色口唇血氧飽和度操作流程移床,放床欄,取下床頭擋板去枕平臥,加大氧流量操作流程
護士:遵醫(yī)囑用藥,將氣管插管潤滑后遞給醫(yī)生,準備好吸痰用物,隨時準備吸痰。醫(yī)生:將患者頭后仰臥,頸部上抬,使口、咽和氣管呈直線,經(jīng)口氣管插管。醫(yī)生:用C型手法開啟口唇,避免操作中造成口唇損傷,手持喉鏡沿口角置入進行氣管插管。操作流程接呼吸氣囊,觀察胸廓起伏情況,聽診雙肺有無呼吸音,確定導(dǎo)管已在氣管內(nèi),位置適當。當導(dǎo)管插入聲門1-2cm左右,配合醫(yī)生拔出導(dǎo)絲,協(xié)助醫(yī)生聽診。操作流程與醫(yī)生確認后用注射器從注射氣口注入約5-10ml氣體,試捏指示似鼻尖為宜。操作流程導(dǎo)管固定方法:用手固定氣管導(dǎo)管及喉導(dǎo)管固定器后撤出喉鏡,根據(jù)患者病情,松緊適宜,并經(jīng)氣管插管吸入氧氣。操作流程再次評估患者意識狀態(tài),面色,呼吸狀況,生命體征、血氧飽和度等情況。操作完成后,在氣囊下方粘導(dǎo)管標識,注明插管日期及長度。注意事項1.如有呼吸困難者,插管前應(yīng)先進行人工呼吸、吸氧等,再進行插管,防止患者缺氧.(插管前,先吸氧)2.插管前檢查用品是否齊全。導(dǎo)管應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、身高、插管途徑來選擇。(查用物,選導(dǎo)管)3.插管時,操作要輕柔、準確、迅速,以防損傷局部軟組織或缺氧。喉部應(yīng)暴露充分。(動作柔,充分露)4.導(dǎo)管插入深度適當,且固定牢靠。(適當深,固
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