淺談手術(shù)室醫(yī)護患溝通

手術(shù)室和諧的醫(yī)護患溝通與協(xié)作豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室劉巍豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室

手術(shù)室是對患者實施手術(shù)治療，搶救的重要場所，與其他科室相比，較為封閉。傳統(tǒng)意義上說，手術(shù)室護士的主要工作是協(xié)助麻醉和手術(shù)，與病人的交流不如病房護士多，但隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)服務(wù)在手術(shù)室的開展，這就要求手術(shù)室護士通過與手術(shù)病人及病人家屬之間進(jìn)行良好的溝通與交流，而良好有效的溝通則是化解矛盾，減少醫(yī)療糾紛的重要手段之一。

現(xiàn)代理想的醫(yī)護關(guān)系模式“溝通—協(xié)作—互補”要提高手術(shù)室護理質(zhì)量和工作效率，必須建立和諧的護患關(guān)系，醫(yī)護關(guān)系以及護護關(guān)系等。手術(shù)室工作的護理人員在不斷更新專業(yè)技能的同時，注重和醫(yī)生、麻醉師等進(jìn)行有效的溝通與協(xié)作彼此信任，相互配合工作，讓手術(shù)更加順利！

，豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室溝通與協(xié)作與患者的溝通與患者家屬的溝通麻醉師的溝通協(xié)作手術(shù)醫(yī)生的溝通協(xié)作護士間的團結(jié)協(xié)作術(shù)前訪視—與患者建立良好的第一印象

術(shù)前訪視應(yīng)在術(shù)前一天進(jìn)行，護士在術(shù)前訪視時應(yīng)衣帽整齊，佩戴胸卡，舉止大方，態(tài)度和藹，用親切的語言稱呼患者，作自我介紹，說明來意，注意使用通俗易懂的語言作解釋，包括手術(shù)目的、手術(shù)方法、麻醉方式、手術(shù)室內(nèi)環(huán)境與現(xiàn)代化的設(shè)備儀器等，使患者了解到醫(yī)護人員對他本人治療方案準(zhǔn)備的非常充分，從而使患者解除焦慮恐懼心理，使患者感到安全感和信任感，以最佳心里狀態(tài)接受手術(shù)治療。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)臺上病人渴望你的關(guān)懷手術(shù)無論大小對病人而言都是人生的遭遇，恐懼和焦慮是手術(shù)前普遍的心理狀態(tài)，躺在手術(shù)臺上病人是那樣的無助和無奈，他多么渴望護士能跟他說說話。護士可根據(jù)病人年齡和性別談?wù)撘恍┹p松話題，以緩解病人緊張的情緒。切忌讓病人赤身裸體躺在手術(shù)臺上，這是對病人極大的不尊重。醫(yī)護人員在談話中不要議論與手術(shù)無關(guān)的話題，更不能拿病人身體開玩笑，這是違反職業(yè)道德的表現(xiàn)，向患者介紹自己就是配合該臺手術(shù)的護士，在接受麻醉前患者焦慮的會感到緊張，這時巡回護士向患者解釋所有的操作步驟，以使患者放心。在瞬間，給予適當(dāng)?shù)挠|摸。例如：觸摸患者的胳膊，可減輕患者焦慮情緒。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)臺上醫(yī)護言行要嚴(yán)謹(jǐn)，舉止要得當(dāng)手術(shù)開始后醫(yī)護人員應(yīng)盡量減少談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，更不能議論一些加重病人負(fù)擔(dān)的話，如“真想不到”或“糟了”等，如非全身麻醉手術(shù)時，醫(yī)護人員更應(yīng)處于言語謹(jǐn)慎，因為處于這種應(yīng)激狀態(tài)下病人是非常敏感的，他會對聽到的醫(yī)護對話，看到的醫(yī)護人員的神情，就會反復(fù)推敲琢磨，醫(yī)護人員一旦露出無可奈何或驚訝的神情，都會給病人造成不良的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)結(jié)束后，要給病人說出安慰鼓勵的話語，減少病人擔(dān)心預(yù)后的心理，有利于康復(fù)！豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室術(shù)后隨訪讓患者心里得到慰籍

術(shù)后2-3天由術(shù)前訪視的護士完成，親切的詢問患者的切口情況，有無相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥，誠懇的征求患者對手術(shù)室的工作評價及建議，虛心接受并認(rèn)真記錄，給予患者必要的健康指導(dǎo)，使用祝福性的語言

對家屬來說，一人上臺，全家揪心。要學(xué)會換位思考，與家屬進(jìn)行良好有效的溝通。手術(shù)開始后，可以告訴家屬手術(shù)進(jìn)展的情況，以減輕其焦慮情緒，手術(shù)結(jié)束后，向患者家屬講解術(shù)后注意事項，使家屬確立安全感，從而影響病人，使之達(dá)到早日康復(fù)的目的。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室與麻醉師的協(xié)調(diào)工作是手術(shù)成功的前提麻醉師是手術(shù)室護士最親密的合作伙伴，與麻醉師的配合是所有合作者中最密切的。手術(shù)室護士在工作中應(yīng)多于麻醉師交流，虛心求教，增進(jìn)理解與支持，以患者的利益為重，保證手術(shù)順利進(jìn)行。護士應(yīng)協(xié)助麻醉師密切觀察手術(shù)中失血情況，如吸引器的失血量、紗布塊的數(shù)量、以決定輸血量，在輸液輸血過程中應(yīng)保證靜脈通路通暢，嚴(yán)密觀察病人有無輸液輸血反應(yīng)，在緊急情況下，能與麻醉師默契配合，避免延誤搶救時機。對手術(shù)室的工人以尊重為前提，不歧視他們的工作，聽取工人的意見和建議，發(fā)現(xiàn)錯誤及時改正，對他們的工作給予肯定和鼓勵，使他們真正的融入到手術(shù)室這個團隊中，自覺維護手術(shù)室利益。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室與醫(yī)生有效溝通提高手術(shù)室護理質(zhì)量

在手術(shù)配合過程中，需要醫(yī)護的信息交流，如果醫(yī)護之間溝通不良，易導(dǎo)致醫(yī)護關(guān)系緊張，影響工作情緒，產(chǎn)生安全隱患。因此，在確保手術(shù)安全，需加強手術(shù)室醫(yī)護之間的有效溝通，醫(yī)護之間的溝通水平和溝通質(zhì)量不僅直接關(guān)系到醫(yī)護之間的和諧程度，同時對確保手術(shù)安全起到重要的作用。目前，醫(yī)護人員比較注重與患者的溝通，而往往忽視了醫(yī)生護士之間的溝通，有調(diào)查顯示外科醫(yī)生和手術(shù)室護士都認(rèn)為醫(yī)護需要進(jìn)行適當(dāng)交流的比例占94%以上，由此可見，醫(yī)護間交流的重要性，有時護士的高效溝通會為手術(shù)突然出現(xiàn)的意外情況給醫(yī)生提醒，避免差錯事故的發(fā)生。除外醫(yī)護間的溝通還能起到相互制約和監(jiān)督作用，共同遵守手術(shù)室的操作規(guī)范和規(guī)章制度。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室總結(jié)以下幾點醫(yī)護溝通協(xié)作1.手術(shù)前一天，手術(shù)室的護士根據(jù)手術(shù)安排的特殊性，與手術(shù)主管醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解患者情況，手術(shù)和麻醉方法，通過溝通可以了解醫(yī)生手術(shù)的特殊需求提前準(zhǔn)備避免延誤手術(shù)進(jìn)展2.術(shù)中對醫(yī)生難免出現(xiàn)的遺露，例如扎止血帶的時間，切口內(nèi)紗布的數(shù)量等，護士應(yīng)有禮貌地提醒手術(shù)醫(yī)生。當(dāng)手術(shù)器械和物品被污染時，應(yīng)通過溝通來緩解醫(yī)生等候消毒時間的急躁。護士在術(shù)中給醫(yī)生提建議和意見時，不能用命令式的語氣或口吻，要謙虛禮貌，婉轉(zhuǎn)，在遇到手術(shù)不順利醫(yī)生心情不佳應(yīng)注意，當(dāng)術(shù)中遇到突發(fā)情況或改變手術(shù)方式時應(yīng)以工作和患者為中心，說些安慰性、鼓勵性的話語，在手術(shù)過.

豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室程中臨時需要特殊物品未能及時供應(yīng)時，護士應(yīng)用得體的語言，細(xì)致的解釋，同樣會得到醫(yī)生的諒解，使手術(shù)的醫(yī)護配合進(jìn)入良性的循環(huán)。4.手術(shù)結(jié)束時應(yīng)向醫(yī)生核實手術(shù)引流部位，長度等以及器械，紗布清點情況。必要時向醫(yī)生了解搬運病人的注意點。征求手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護理工作的建議和意見。對醫(yī)生的建議及時反饋，提出改進(jìn)的措施。5.護士應(yīng)尊重醫(yī)生，主動配合醫(yī)生完成手術(shù)；醫(yī)生也應(yīng)尊重護士的勞動，重視護士提供的術(shù)中相關(guān)建議特別在搶救危重患者時，盡可能做到沉著冷靜，服從工作安排，無論有何建議均不應(yīng)在手術(shù)間指責(zé)對方，發(fā)生爭執(zhí)，對經(jīng)驗不足，操作不熟練等問題，應(yīng)事后善意的給對方指出。5

豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室總之，每臺成功手術(shù)的完成團隊合作很重要，手術(shù)室護士應(yīng)學(xué)會使用有效的交流技巧，靈活的反應(yīng)，果斷的配合，以形成最佳的互動環(huán)境，達(dá)到手術(shù)配合的默契，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。對于新進(jìn)的儀器設(shè)備、手術(shù)器械、新開展的手術(shù)，護士長及時組織全科護理人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保手術(shù)室的每位護士都能掌握這些儀器的操作規(guī)范、注意事項、保養(yǎng)方法、提高護理工作質(zhì)量。醫(yī)護配合更加順暢，創(chuàng)造和諧的工作氛圍，減少手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量，預(yù)防不安全因素發(fā)生。豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室有效的溝通技巧建立“醫(yī)護溝通日”組織手術(shù)科室間的聯(lián)歡活動可以開展手術(shù)室護理查房定期進(jìn)行溝通知識和技巧培訓(xùn)友情小提示迎送病人“六個一”一聲親切的問候

一臺平整的推車

一次認(rèn)真的查對

一個無菌的環(huán)境

一張安全的手術(shù)床

一次詳細(xì)的宣教

讓醫(yī)生順利手術(shù)的“六個一”一身適宜的手術(shù)著裝一套齊全的手術(shù)器械一次主動的手術(shù)配合一個潔凈的手術(shù)環(huán)境一份可口的飯菜一次滿意的工作意見

豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室最后我給大家講一則寓言故事：一把堅實的大鎖掛在鐵門上，一根鐵棒費了九牛二虎之力，也沒有將它撬開。這時來了一把小巧玲瓏的鑰匙，只輕輕一轉(zhuǎn)，那堅實的鎖頭“啪”地一聲就打開了。鐵棒奇怪的問：“為什么我費了那么大力氣也打不開，而你輕而易舉地就把它打開了呢？”鑰匙說：“因為我最了解它的心?！边@則寓言說明，打開一把鎖其實很容易，只要你有合適的鑰匙。做任何事也是一樣，只要你用心。從心開始，用心交流！術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護士與醫(yī)生的心理配合，心理的支持、有效的溝通和專業(yè)技能的配合，使之成為一種不可戰(zhàn)勝的集體力量，確保手術(shù)的優(yōu)質(zhì)完