2019年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)競(jìng)賽規(guī)程_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

2019年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

競(jìng)賽規(guī)程

一、賽項(xiàng)名稱

賽項(xiàng)編號(hào):85

賽項(xiàng)名稱:護(hù)理技能

賽項(xiàng)組別:高職組

賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè):第三產(chǎn)業(yè)(101201,“醫(yī)療服務(wù)業(yè)”)

二、競(jìng)賽目的

通過本項(xiàng)目競(jìng)賽,使高職學(xué)生能熟練掌握臨床護(hù)理基本技

能,全面考核高職學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力,促進(jìn)護(hù)理

專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革;推進(jìn)高職學(xué)校與相關(guān)企業(yè)的合作,更好地

實(shí)現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式,為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)的技

能型人才。

三、競(jìng)賽內(nèi)容

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成臨床工作任務(wù),按照臨床護(hù)理崗位工作要

求,對(duì)患者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理。競(jìng)賽分別設(shè)置健康評(píng)估室、

搶救室2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。在健康評(píng)估室,選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的案例

1

進(jìn)行作答;在搶救室,選手根據(jù)案例在三個(gè)賽室分別實(shí)施心肺復(fù)

蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)理3項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。理論試

題競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為30分鐘,占總成績(jī)的10%;技術(shù)操作競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為

27分鐘,占總成績(jī)的90%。重點(diǎn)考查參賽選手知識(shí)應(yīng)用能力、

臨床思維能力、技能操作執(zhí)行能力、溝通交流能力、分析問題和

解決問題能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和人文素養(yǎng)。

四、競(jìng)賽時(shí)間

本賽項(xiàng)比賽時(shí)間為27分鐘,組與組之間間隔5分鐘。在競(jìng)

賽前30小時(shí),選手進(jìn)行抽簽,確定技能競(jìng)賽的參賽號(hào)。

競(jìng)賽日程詳見表1。(參考樣表)

表1競(jìng)賽時(shí)間安排表(以正式公布的比賽指南為準(zhǔn))。

日期時(shí)間內(nèi)容地點(diǎn)

8:00~14:30專家、裁判報(bào)到入住酒店

15:00~18:00裁判培訓(xùn)比賽現(xiàn)場(chǎng)

8:00~13:00參賽選手報(bào)到入住酒店

2019年3月14:00~16:00參賽選手參觀賽場(chǎng)廣西中醫(yī)藥大學(xué)

29日高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

18:30~19:00理論競(jìng)賽高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

18:30~19:30領(lǐng)隊(duì)會(huì)議高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

8:00~8:30開賽式高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

8:30~9:00選手檢錄抽簽比賽高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

2019年3月12:00-13:00休息高職院北湖校區(qū)

30日廣西中醫(yī)藥大學(xué)

13:10-17:00選手競(jìng)賽高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

17:00-17:30賽事總結(jié)高職院北湖校區(qū)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)

17:30-18:00閉賽式高職院北湖校區(qū)

2019年3月31日離賽

2

五、競(jìng)賽試題

建立理論試題庫(3套試題,每套40題),課程涉及范圍與護(hù)

士執(zhí)業(yè)資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測(cè)試參賽

選手分析問題、解決問題的綜合能力,結(jié)束后統(tǒng)一讀卡閱卷。比

賽樣題見附件。

六、競(jìng)賽規(guī)則

(一)參賽資格。

參見2019年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽

項(xiàng)比賽實(shí)施方案。

(二)遵循準(zhǔn)則。

1.學(xué)生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。

2.參賽選手出場(chǎng)順序、位置由抽簽決定,不得擅自變更、調(diào)

整。

3.參賽選手提前15分鐘進(jìn)入賽場(chǎng),并按照指定位號(hào)參加比

賽。遲到15分鐘者,取消比賽資格;比賽開始15分鐘后,選手

方可離開賽場(chǎng)。

4.選手在比賽過程中不得擅自離開賽場(chǎng),如有特殊情況,需

經(jīng)裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間等,耗用時(shí)間計(jì)算

在比賽時(shí)間內(nèi)。

3

5.比賽結(jié)束時(shí),參賽選手應(yīng)立即停止操作,不得以任何理由

拖延比賽時(shí)間。選手操作完成后,在《實(shí)際操作現(xiàn)場(chǎng)記錄表》上

簽名確認(rèn),方可離開賽場(chǎng)。

七、競(jìng)賽環(huán)境

(一)競(jìng)賽環(huán)境安靜、整潔。須設(shè)立緊急疏散通道,醫(yī)療服

務(wù)站。

(二)比賽場(chǎng)地均可容納3位選手同時(shí)比賽,且滿足賽項(xiàng)比

賽所需的設(shè)備設(shè)施。

(三)比賽場(chǎng)地賽前開放,供參賽選手觀摩比賽場(chǎng)地,保證

公開、透明。

(四)賽場(chǎng)有志愿服務(wù)人員,同時(shí)有治安人員維護(hù)比賽現(xiàn)場(chǎng)

秩序與衛(wèi)生。

八、技術(shù)規(guī)范

本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有:中華人民共和

國《護(hù)士條例》、中華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、2019年全國職業(yè)

院校技能大賽高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

4

2019年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

技術(shù)操作規(guī)范

1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)

完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成

考核資源:①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:人工呼

吸膜(紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計(jì)、聽診器;③手電筒、彎盤、搶

救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。

心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

現(xiàn)場(chǎng)安全·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的

·檢查患者有無反應(yīng)

·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼吸),并同時(shí)

判斷與檢查脈搏,5~10秒鐘完成。

呼救·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。

·取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲得)

·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上

安置體位·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上

·雙手放于兩側(cè),身體無扭曲

·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶

·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部

·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使

雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓

操心臟按壓·按壓深度:5~6cm

作·按壓速率:100~120次/min

過·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時(shí)間:

程放松時(shí)間為1:1)

·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)

·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取下

活動(dòng)義齒

開放氣道·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下

頜法),充分開放氣道

5

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

·立即給予人工呼吸2次

·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送氣時(shí)間為1秒,

見明顯的胸廓隆起即可

人工呼吸·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免過度通

·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況

·按壓與人工呼吸之比30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)

操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果

·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)

·自主呼吸恢復(fù)

判斷復(fù)蘇·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在

效果·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)

·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅

·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)

操·整理用物,分類放置

作整理記錄·六步洗手

后·記錄患者病情變化和搶救情況

復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯

綜示有效(以打印單為準(zhǔn))

合·按時(shí)完成

評(píng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速

價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)

護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

2.靜脈留置針輸液技術(shù)(第二賽室)

完成時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成

考核資源:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽(一次性)、0.9%氯

化鈉(250ml塑料袋)、輸液器(單頭)、密閉式靜脈留置針(直型)、無菌透明敷貼、

輸液膠貼或膠帶;②止血帶、治療巾、小墊枕、血管鉗、彎盤、輸液瓶貼、輸液執(zhí)行

單、輸液執(zhí)行記錄卡、管道標(biāo)簽;③治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、

生活垃圾桶;④輸液架;⑤剪刀。

靜脈留置針輸液技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

6

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

·核對(duì)患者信息,向患者及家屬解釋并取得合作

評(píng)估解釋·評(píng)估患者皮膚、血管情況

·六步洗手、戴口罩

·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼

·核對(duì)藥液標(biāo)簽

核對(duì)檢查·檢查藥液質(zhì)量

操·貼瓶貼

作·啟瓶蓋

過準(zhǔn)備藥液·消毒瓶塞至瓶頸

程·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量

·將輸液器針頭插入瓶塞

·備齊用物攜至患者床旁

核對(duì)解釋·核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào))

·向患者及家屬解釋取得合作

·再次檢查藥液質(zhì)量后將輸液瓶掛于輸液架上

·檢查并打開留置針包裝,連接輸液器

初步排氣·排空裝置內(nèi)氣體

·檢查有無氣泡

·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾

·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方10cm)

皮膚消毒·消毒皮膚(直徑≥8cm;2次消毒或遵循消毒劑使用說

明書)

·再次核對(duì)

·去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出

操靜脈穿刺·檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管

作·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針

過·見回血后,邊推進(jìn)邊抽出針芯

程·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,囑患者松拳

固定針頭·妥善固定

·管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名

·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(口述)

·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速

調(diào)節(jié)滴速·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致

·操作后核對(duì)患者

·告知注意事項(xiàng)

·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處

操·整理床單位及用物

作整理記錄·六步洗手

后·記錄輸液執(zhí)行記錄卡

·15~30分鐘巡視病房一次(口述)

·核對(duì)解釋

停拔針按壓·揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,

止迅速拔出留置針

輸·囑患者按壓至無出血,并告知注意事項(xiàng)

安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要

·清理治療用物,分類放置

7

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

·六步洗手,取下口罩

洗手記錄·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)

·按時(shí)完成

·查對(duì)到位

綜·無菌觀念強(qiáng)

合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·一次排氣成功

評(píng)·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分無菌觀念強(qiáng)

價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)

護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

3.氣管切開護(hù)理技術(shù)(第三賽室)

完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成

考核資源:①氣管切開護(hù)理盤:開口紗布、無菌紗布、無菌治療碗(內(nèi)置碘伏棉

球)、血管鉗、鑷子;②吸痰護(hù)理盤:一次性吸痰管(內(nèi)含無菌手套一只)、無菌治

療碗、鑷子、無菌紗布、治療巾;③聽診器、0.9%氯化鈉(瓶裝)、彎盤、記錄單、標(biāo)

簽紙、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④電動(dòng)吸痰器包括連接管、

干燥無菌的空瓶(均備于床頭)。

氣管切開護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作

評(píng)估解釋·評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO2

·評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況

·給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)

操·檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏氣

作·打開吸痰器開關(guān),反折連接管前端,調(diào)節(jié)負(fù)壓

過·六步洗手、戴口罩

程吸痰準(zhǔn)備·檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量

·打開瓶裝生理鹽水,倒生理鹽水(瓶簽向掌心,沖洗

瓶口,從原處倒出)

·注明開瓶日期和時(shí)間

8

項(xiàng)目操作

名稱流程技術(shù)要求

·協(xié)助患者取去枕仰臥位,鋪治療巾于頜下

·取下患者氣管切開口處敷料

·檢查吸痰管型號(hào)、有效期

·打開吸痰管包裝,戴無菌手套,取出吸痰管

·連接管與吸痰管連接

·試吸生理鹽水,檢查吸痰管是否通暢

·阻斷負(fù)壓,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),遇阻力

后略上提

吸痰操作·吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn),自深部向上吸凈痰液

操·每次吸痰<15秒

作·吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生命體征、SpO2

過(口述)

程·吸痰后給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)

·抽吸生理鹽水沖洗吸痰管,將吸痰管與連接管斷開

·將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi),關(guān)閉吸引器,將

連接管放置妥當(dāng)

·六步洗手

·取下開口紗布,評(píng)估氣管切口傷口情況

·碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚,一次一個(gè)棉球,

直徑超過8cm,方向從內(nèi)向外,消毒兩遍

更換敷料·重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚中間

·套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定

·檢查氣管套管的固定帶松緊度

·觀察患者生命體征、SpO2變化

評(píng)價(jià)效果·肺部聽診判斷吸痰效果(左右鎖骨中線上、中、下部)

·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取處

操·整理床單位及用物

作整理記錄·告知注意事項(xiàng)

后·六步洗手、取下口罩

·記錄痰液量、色、性狀、粘稠度,氣管切開傷口情況

·按時(shí)完成

綜·無菌觀念強(qiáng)

合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·垃圾分類處理

評(píng)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)

價(jià)

護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

九、技術(shù)平臺(tái)

大賽用的設(shè)備:本賽項(xiàng)所使用的器材,均為目前全國高等職

業(yè)院校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)的通用器材。賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單見表2。

9

表2《護(hù)理技能》賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單

序號(hào)名稱規(guī)格數(shù)量備注

北京醫(yī)模科技股份有限公司:艾

1心肺復(fù)蘇德-高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系3

統(tǒng)(JW5301)

北京醫(yī)??萍脊煞萦邢薰荆焊?/p>

2靜脈留置針管級(jí)靜脈穿刺注射手臂模型3

(HJ1130)

北京醫(yī)??萍脊煞萦邢薰荆号?/p>

3氣管切開護(hù)理性護(hù)理模擬人-安娜(HJ1017)3

十、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

(一)制訂原則。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由賽項(xiàng)專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)

度、儀表、溝通能力等),操作前的準(zhǔn)備,操作過程的規(guī)范性、

準(zhǔn)確性及熟練程度來評(píng)定,全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的

實(shí)際應(yīng)用能力。

(二)評(píng)分方法。

1.競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。每名參賽選手總分為100

分,其中,理論試題10分,技能操作90分(必做項(xiàng)目:?jiǎn)稳送?/p>

手心肺復(fù)蘇術(shù)27分、靜脈留置針輸液技術(shù)38分;氣管切開護(hù)理

技術(shù)25分)。

2.理論試題以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分;技術(shù)操作每一賽室一個(gè)裁判

組,每組的裁判員不少于5人,依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和

最低分后、取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技能操

作得分;兩項(xiàng)成績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。

10

3.參賽選手的成績(jī)由裁判長(zhǎng)、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認(rèn)

后公布,理論試題于次日比賽結(jié)束時(shí)公布成績(jī),技能操作當(dāng)天公

布成績(jī)。

4.參賽選手的成績(jī)排序,依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次。

成績(jī)相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進(jìn)

行理論加試,加試范圍為《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》相關(guān)內(nèi)容,

依據(jù)加試成績(jī)由高到低排列名次。

(三)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

2019年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)

準(zhǔn)備時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成

心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào):賽室號(hào):

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始

操環(huán)境評(píng)估

作(0.5分)·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的0.5

11

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

過·檢查患者有無反應(yīng)0.5

程·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼0.5

吸),并同時(shí)檢查脈搏。

17分判斷與·5~10秒鐘完成0.5

呼救·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)0.5

(2.5分)急反應(yīng)系統(tǒng)。

·取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲0.5

得)(口述)

·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上0.5

安置體位·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上0.5

(1.5分)·雙手放于兩側(cè),身體無扭曲(口述)0.5

·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者0.5

胸腹部

·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5

·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,1

兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。

心臟按壓垂直向下用力快速按壓

(6分)·按壓深度:5~6cm1

·按壓速率:100~120次/min1

·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈1

(按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1)

·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s1

內(nèi)

·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者0.5

開放氣道呼吸道,取下活動(dòng)義齒

(1分)·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷0.5

時(shí)使用推舉下頜法),充分開放氣道

·立即給予人工呼吸2次0.5

·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送0.5

氣時(shí)間為1秒,見明顯的胸廓隆起即可

人工呼吸·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,0.5

(2.5分)避免過度通氣

·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況0.5

·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個(gè)0.5

循環(huán)

操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果

·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5

判斷復(fù)蘇·自主呼吸恢復(fù)0.5

效果·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在0.5

(3分)·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)1

·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)0.5

操·整理用物,分類放置0.5

作整理記錄·六步洗手0.5

后(1.5分)·記錄患者病情變化和搶救情況0.5

1.5分報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)

綜復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心

合(5分)臟按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))5

12

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

評(píng)·按時(shí)完成1

價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作0.5

(2.5分)迅速

8.5分·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1

護(hù)患溝通

(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

操作時(shí)間_______分鐘

總分27

得分

裁判簽名:

2.靜脈留置針輸液技術(shù)(第二賽室.必做項(xiàng)目)

準(zhǔn)備時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成

靜脈留置針輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào):賽室號(hào):

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始

·核對(duì)患者信息,向患者及家屬解釋并取0.5

評(píng)估解釋得合作

(1.5分)·評(píng)估患者皮膚、血管情況0.5

·六步洗手、戴口罩0.5

操·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5

作核對(duì)檢查·核對(duì)藥液標(biāo)簽0.5

過(2分)·檢查藥液質(zhì)量0.5

程·貼瓶貼0.5

·啟瓶蓋0.5

25分準(zhǔn)備藥液·兩次消毒瓶塞至瓶頸1

(2.5分)·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量0.5

·將輸液器針頭插入瓶塞0.5

·備齊用物攜至患者床旁0.5

核對(duì)解釋·核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào))1

(2分)·向患者及家屬解釋取得合作0.5

13

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5

架上

初步排氣·檢查并打開留置針包裝,連接輸液器方1

(3分)法正確

·排空裝置內(nèi)氣體0.5

·檢查有無氣泡1

·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5

皮膚消毒·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方10cm)0.5

(2.5分)·消毒皮膚(直徑≥8cm;2次消毒或遵循1.5

消毒劑使用說明書)

·再次核對(duì)0.5

·去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出0.5

靜脈穿刺·檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管1

(5分)·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針2

·見回血后,邊推進(jìn)邊抽出針芯1

·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,1.5

固定針頭囑患者松拳

(3.5分)·妥善固定1.5

·管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名0.5

·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)0.5

滴速(口述)

調(diào)節(jié)滴速·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速0.5

(3分)·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致0.5

·操作后核對(duì)患者0.5

·告知注意事項(xiàng)1

·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于1

操易取處

作整理記錄·整理床單位及用物0.5

后(3分)·六步洗手0.5

3分·記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5

·15~30分鐘巡視病房一次(口述)0.5

·核對(duì)解釋0.5

停拔針按壓·揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方,1

止(2分)關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔出留置針

輸·囑患者按壓至無出血,并告知注意事項(xiàng)0.5

液安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要0.5

(1分)·清理治療用物,分類放置0.5

·六步洗手,取下口罩0.5

4分洗手記錄·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)0.5

(1分)報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)

·按時(shí)完成1

綜·查對(duì)到位0.5

合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無菌觀念強(qiáng)0.5

評(píng)(5分)·一次排氣成功1

價(jià)·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分1

·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1

6分護(hù)患溝通

(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

14

扣分

項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注

名稱流程值明

操作時(shí)間______分鐘

總分38

得分

裁判簽名:

3.氣管切開護(hù)理技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)

準(zhǔn)備時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成

氣管切開護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào):賽室號(hào):

扣分及

項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始

評(píng)估解釋·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作1

·評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO20.5

(2分)·評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況0.5

·給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)0.5

·檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏0.5

操·打開吸痰器開關(guān),反折連接管前端,調(diào)0.5

作吸痰準(zhǔn)備節(jié)負(fù)壓

過(4分)·六步洗手、戴口罩0.5

程·檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量0.5

·打開瓶裝生理鹽水,倒生理鹽水(瓶簽1

19分向掌心,沖洗瓶口,從原處倒出)

·注明開瓶日期和時(shí)間0.5

15

扣分及

項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注

·協(xié)助患者取去枕仰臥位,鋪治療巾于頜0.5

·取下患者氣管切開口處敷料0.5

·檢查吸痰管型號(hào)、有效期0.5

·打開吸痰管包裝,戴無菌手套,取出吸0.5

痰管

·連接管與吸痰管連接0.5

·試吸生理鹽水,檢查吸痰管是否通暢0.5

·阻斷負(fù)壓,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣1

管內(nèi),遇阻力后略上提

吸痰操作·吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn),自深部向上吸凈痰液1

(8分)·每次吸痰<15秒0.5

·吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生0.5

命體征、SpO2(口述)

·吸痰后給予患者高流量吸氧3~5分鐘0.5

(口述)

·抽吸生理鹽水沖洗吸痰管,將吸痰管與0.5

連接管斷開

·將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi),0.5

關(guān)閉吸引器,將連接管放置妥當(dāng)

·六步洗手0.5

·取下開口紗布,評(píng)估氣管切口傷口情況0.5

·碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚,1.5

一次一個(gè)棉球,直徑超過8cm,方向從內(nèi)

更換敷料向外,消毒兩遍

(3.5分)·重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚0.5

中間

·套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定0.5

·檢查氣管套管的固定帶松緊度0.5

·觀察患者生命體征、SpO變化0.5

評(píng)價(jià)效果2

(1.5分)·肺部聽診判斷吸痰效果(左右鎖骨中線1

上、中、下部)

·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取0.5

操·整理床單位及用物0.5

作整理記錄·告知注意事項(xiàng)0.5

后(2.5分)·六步洗手、取下口罩0.5

·記錄痰液量、色、性狀、粘稠度,氣管0.5

2.5分切開傷口情況

報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)

綜·按時(shí)完成0.51

合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無菌觀念強(qiáng)0.5

評(píng)(2.5分)·垃圾分類處理0.5

價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)

護(hù)患溝通

3.5分(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

操作時(shí)間_______分鐘

總分25

16

扣分及

項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注

得分

裁判簽名:

十一、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定

參見2019年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽

項(xiàng)比賽實(shí)施方案。

十二、賽項(xiàng)安全管理

(一)賽場(chǎng)組織與管理員應(yīng)制定安保須知、安全隱患規(guī)避方

法及突發(fā)事件預(yù)案,設(shè)立緊急疏散路線及通道等。確保比賽期間

所有進(jìn)入賽點(diǎn)車輛、人員需憑證入內(nèi);嚴(yán)禁攜帶易燃易爆等危險(xiǎn)

品及比賽嚴(yán)令禁止的物品進(jìn)入場(chǎng)地;場(chǎng)地設(shè)備設(shè)施均可安全使

用。

(二)參賽選手在參賽過程中,必須服從場(chǎng)內(nèi)裁判及工作人

員的指揮,嚴(yán)格按照制作規(guī)程進(jìn)行操作,正確使用器具及設(shè)備。

(三)賽場(chǎng)設(shè)置警戒線,賽場(chǎng)24小時(shí)有人看管;比賽前兩

天起,賽場(chǎng)實(shí)行全方位封閉,除工作人員外,選手和指導(dǎo)老師等

非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)場(chǎng)。賽場(chǎng)設(shè)置聯(lián)網(wǎng)的監(jiān)控體系,可以對(duì)賽場(chǎng)進(jìn)

行24小時(shí)監(jiān)控。

(四)裁判員在比賽前,宣讀安全注意事項(xiàng),當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)

突發(fā)事件時(shí),應(yīng)及時(shí)給予處置。

17

十三、申訴與仲裁

1.申訴。

(1)參賽隊(duì)對(duì)不符合競(jìng)賽規(guī)定的設(shè)備、工具、軟件,有失

公正的評(píng)判,以及對(duì)工作人員的違規(guī)行為等,均可提出申訴。

(2)申訴應(yīng)在競(jìng)賽結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)提出,超過時(shí)效將不予

受理。申訴時(shí),應(yīng)按照規(guī)定的程序由參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)向所在賽項(xiàng)裁判

遞交書面申訴報(bào)告。報(bào)告應(yīng)對(duì)申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生的時(shí)間、涉

及到的人員、申訴依據(jù)與理由等進(jìn)行充分、實(shí)事求是的敘述。事

實(shí)依據(jù)不充分、僅憑主觀臆斷的申訴將不予受理。申訴報(bào)告須有

申訴的參賽選手、領(lǐng)隊(duì)簽名。

(3)賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)收到申訴報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)申訴事由組織裁

判團(tuán)隊(duì)進(jìn)行審查,2小時(shí)內(nèi)書面通知申訴方,告知申訴處理結(jié)果。

(4)申訴人不得無故拒不接受處理結(jié)果,不允許采取過激

行為刁難、攻擊工作人員,否則視為放棄申訴。申訴人不滿意賽

項(xiàng)裁判長(zhǎng)的處理結(jié)果的,可向大賽仲裁組提出書面申請(qǐng)復(fù)議,復(fù)

議申請(qǐng)須有參賽單位蓋章。

2.仲裁。

(1)大賽仲裁組負(fù)責(zé)受理大賽中出現(xiàn)的申訴復(fù)議并進(jìn)行仲

裁,以保證競(jìng)賽順利進(jìn)行和競(jìng)賽結(jié)果公平、公正。

(2)仲裁組的裁決為最終裁決,參賽隊(duì)不得因申訴或?qū)χ?/p>

裁處理意見不服而停止比賽或滋事,否則按棄權(quán)處理。

十四、競(jìng)賽觀摩

18

(一)觀摩對(duì)象。比賽期間將設(shè)學(xué)生技能作品展示區(qū),邀

請(qǐng)來自全區(qū)相關(guān)行業(yè)職業(yè)教育院校代表、優(yōu)秀教育工作者、專家

學(xué)者、大型企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者、業(yè)界精英、專業(yè)學(xué)生等觀摩比賽。

(二)觀摩方法及紀(jì)律要求。參加觀摩的代表須遵守大賽紀(jì)

律,按照大賽組委會(huì)的組織有序觀摩。比賽期間,保持觀摩室安

靜。凡觀摩人員均不得進(jìn)入賽場(chǎng)內(nèi)部進(jìn)行拍照、交流、觀看。

十五、競(jìng)賽須知

(一)參賽隊(duì)須知。

1.參賽隊(duì)名稱統(tǒng)一使用院校全稱。

2.參賽隊(duì)選手在報(bào)名獲得確認(rèn)后,原則上不再更換,如籌備

過程中,選手因故不能參賽,所在市教育主管部門需出具書面說

明并按相關(guān)參賽選手資格補(bǔ)充人員并接受審核。

3.參賽隊(duì)對(duì)大賽組委會(huì)以后發(fā)布的所有文件都要仔細(xì)閱讀,

確切了解大賽時(shí)間安排、評(píng)判細(xì)節(jié)等,以保證順利參加大賽。

4.參賽隊(duì)按照大賽賽程安排,憑大賽組委會(huì)頒發(fā)的參賽證和

有效身份證件參加競(jìng)賽及相關(guān)活動(dòng)。

5.參賽隊(duì)將通過抽簽決定比賽場(chǎng)地和比賽順序。

6.對(duì)于本規(guī)則沒有規(guī)定的行為,裁判組有權(quán)做出裁決。在有

爭(zhēng)議的情況下,仲裁工作組的裁決是最終裁決。

7.本競(jìng)賽項(xiàng)目的解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。

(二)指導(dǎo)教師須知。

19

1.做好賽前抽簽工作,確認(rèn)比賽出場(chǎng)順序,協(xié)助大賽承辦方

組織好本單位比賽選手的各項(xiàng)賽事相關(guān)事宜。

2.做好本單位比賽選手的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和思想引導(dǎo)工

作,對(duì)參賽選手及比賽過程報(bào)以平和、包容的心態(tài),共同維護(hù)競(jìng)

賽秩序。

3.自覺遵守競(jìng)賽規(guī)則,尊重和支持裁判工作,不隨意進(jìn)入比

賽現(xiàn)場(chǎng)及其他禁止入內(nèi)的區(qū)域,確保比賽進(jìn)程的公平、公正、順

暢、高效。

4.當(dāng)本隊(duì)參賽選手對(duì)比賽進(jìn)程中出現(xiàn)異?;蛞蓡枺瑧?yīng)及時(shí)了

解情況,客觀做出判斷,并做好選手的安撫工作,經(jīng)內(nèi)部進(jìn)行協(xié)

商,認(rèn)為有必要時(shí)可在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向賽項(xiàng)仲裁工作組反映情況或

提出書面仲裁申請(qǐng)。

(三)參賽選手須知。

1.參賽選手報(bào)到后,憑身份證領(lǐng)取參賽證。參賽證為選手參

賽的憑據(jù)。參賽選手一經(jīng)確認(rèn),中途不得任意更換,否則以作弊

論處,比賽成績(jī)?nèi)∠?/p>

2.參賽選手應(yīng)持參賽有效證件,按競(jìng)賽順序、項(xiàng)目場(chǎng)次和競(jìng)

賽時(shí)間,提前30分鐘到各考核項(xiàng)目指定地點(diǎn)接受檢錄、抽簽決

定競(jìng)賽工位號(hào)、機(jī)位號(hào)等。

3.檢錄后的選手,應(yīng)在工作人員的引進(jìn)下,提前15分鐘到

達(dá)競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng),從競(jìng)賽計(jì)時(shí)開始,比賽開始15分鐘后,選手未到

即取消該項(xiàng)目的參賽資格。

20

4.參賽選手進(jìn)入賽場(chǎng),應(yīng)佩戴參賽證,做到衣著整潔,符合

安全生產(chǎn)及競(jìng)賽要求。

5.比賽需連續(xù)進(jìn)行,比賽一旦計(jì)時(shí)開始不能無故終止比賽。

比賽過程中,參賽選手必須嚴(yán)格遵守競(jìng)賽紀(jì)律,并接受裁判員的

監(jiān)督和警示。若比賽過程中出現(xiàn)設(shè)備問題,由裁判長(zhǎng)視具體情況

做出裁決,并現(xiàn)場(chǎng)記錄予以加時(shí)。

6.參賽選手應(yīng)認(rèn)真閱讀各項(xiàng)目競(jìng)賽操作須知,自覺遵守賽場(chǎng)

紀(jì)律,按競(jìng)賽規(guī)則、項(xiàng)目與賽場(chǎng)要求進(jìn)行競(jìng)賽,不得攜帶任何書

面或電子資料、U盤、手機(jī)等電子或通訊設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng),不得有

任何舞弊行為,否則視情節(jié)輕重執(zhí)行賽場(chǎng)紀(jì)律。

7.競(jìng)賽期間,競(jìng)賽選手應(yīng)服從裁判評(píng)判,若對(duì)裁判評(píng)分產(chǎn)生

異議,不得與裁判爭(zhēng)執(zhí)、頂撞,但可于項(xiàng)目比賽結(jié)束后兩小時(shí)內(nèi)

由領(lǐng)隊(duì)以書面形式向賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)提出書面仲裁申請(qǐng)。由賽項(xiàng)裁判

長(zhǎng)組織團(tuán)隊(duì)調(diào)查核實(shí)并于接到仲裁書面申請(qǐng)兩小時(shí)內(nèi)給與回復(fù)。

8.參加技能操作競(jìng)賽的選手如提前完成作業(yè),選手應(yīng)在指定

的區(qū)域等待,經(jīng)裁判同意方可離開賽場(chǎng)。

9.競(jìng)賽過程中如因競(jìng)賽設(shè)備或檢測(cè)儀器發(fā)生故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)

告裁判,不得私自處理,否則取消本場(chǎng)次比賽資格。

10.技能大賽參賽作品的版權(quán)歸大賽組委會(huì)所有,由大賽組

委會(huì)統(tǒng)一使用與管理。

十六、本競(jìng)賽項(xiàng)目的最終解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。

21

二〇一九年一月二十五日

賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)簽字:

22

附件

樣卷

選手答題注意事項(xiàng):

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空

白處和背面均可作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂

黑。

一、單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有一

個(gè)答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在

答題卡相應(yīng)位置填涂,多選、少選或不選均不得分。

1-4題共用題干

為給患者提供一個(gè)適合其恢復(fù)身心健康的環(huán)境,要考慮到環(huán)境的

舒適性及安全性,其中舒適感首先來自醫(yī)院良好的物理環(huán)境。

1.治療性環(huán)境要求的適宜溫度是()

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