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文檔簡(jiǎn)介
2019年廣西職業(yè)院校技能大賽
高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)
競(jìng)賽規(guī)程
一、賽項(xiàng)名稱
賽項(xiàng)編號(hào):85
賽項(xiàng)名稱:護(hù)理技能
賽項(xiàng)組別:高職組
賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè):第三產(chǎn)業(yè)(101201,“醫(yī)療服務(wù)業(yè)”)
二、競(jìng)賽目的
通過本項(xiàng)目競(jìng)賽,使高職學(xué)生能熟練掌握臨床護(hù)理基本技
能,全面考核高職學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力,促進(jìn)護(hù)理
專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革;推進(jìn)高職學(xué)校與相關(guān)企業(yè)的合作,更好地
實(shí)現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式,為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)的技
能型人才。
三、競(jìng)賽內(nèi)容
在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成臨床工作任務(wù),按照臨床護(hù)理崗位工作要
求,對(duì)患者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理。競(jìng)賽分別設(shè)置健康評(píng)估室、
搶救室2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。在健康評(píng)估室,選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的案例
1
進(jìn)行作答;在搶救室,選手根據(jù)案例在三個(gè)賽室分別實(shí)施心肺復(fù)
蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)理3項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。理論試
題競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為30分鐘,占總成績(jī)的10%;技術(shù)操作競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為
27分鐘,占總成績(jī)的90%。重點(diǎn)考查參賽選手知識(shí)應(yīng)用能力、
臨床思維能力、技能操作執(zhí)行能力、溝通交流能力、分析問題和
解決問題能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和人文素養(yǎng)。
四、競(jìng)賽時(shí)間
本賽項(xiàng)比賽時(shí)間為27分鐘,組與組之間間隔5分鐘。在競(jìng)
賽前30小時(shí),選手進(jìn)行抽簽,確定技能競(jìng)賽的參賽號(hào)。
競(jìng)賽日程詳見表1。(參考樣表)
表1競(jìng)賽時(shí)間安排表(以正式公布的比賽指南為準(zhǔn))。
日期時(shí)間內(nèi)容地點(diǎn)
8:00~14:30專家、裁判報(bào)到入住酒店
15:00~18:00裁判培訓(xùn)比賽現(xiàn)場(chǎng)
8:00~13:00參賽選手報(bào)到入住酒店
2019年3月14:00~16:00參賽選手參觀賽場(chǎng)廣西中醫(yī)藥大學(xué)
29日高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
18:30~19:00理論競(jìng)賽高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
18:30~19:30領(lǐng)隊(duì)會(huì)議高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
8:00~8:30開賽式高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
8:30~9:00選手檢錄抽簽比賽高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
2019年3月12:00-13:00休息高職院北湖校區(qū)
30日廣西中醫(yī)藥大學(xué)
13:10-17:00選手競(jìng)賽高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
17:00-17:30賽事總結(jié)高職院北湖校區(qū)
廣西中醫(yī)藥大學(xué)
17:30-18:00閉賽式高職院北湖校區(qū)
2019年3月31日離賽
2
五、競(jìng)賽試題
建立理論試題庫(3套試題,每套40題),課程涉及范圍與護(hù)
士執(zhí)業(yè)資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測(cè)試參賽
選手分析問題、解決問題的綜合能力,結(jié)束后統(tǒng)一讀卡閱卷。比
賽樣題見附件。
六、競(jìng)賽規(guī)則
(一)參賽資格。
參見2019年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽
項(xiàng)比賽實(shí)施方案。
(二)遵循準(zhǔn)則。
1.學(xué)生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。
2.參賽選手出場(chǎng)順序、位置由抽簽決定,不得擅自變更、調(diào)
整。
3.參賽選手提前15分鐘進(jìn)入賽場(chǎng),并按照指定位號(hào)參加比
賽。遲到15分鐘者,取消比賽資格;比賽開始15分鐘后,選手
方可離開賽場(chǎng)。
4.選手在比賽過程中不得擅自離開賽場(chǎng),如有特殊情況,需
經(jīng)裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間等,耗用時(shí)間計(jì)算
在比賽時(shí)間內(nèi)。
3
5.比賽結(jié)束時(shí),參賽選手應(yīng)立即停止操作,不得以任何理由
拖延比賽時(shí)間。選手操作完成后,在《實(shí)際操作現(xiàn)場(chǎng)記錄表》上
簽名確認(rèn),方可離開賽場(chǎng)。
七、競(jìng)賽環(huán)境
(一)競(jìng)賽環(huán)境安靜、整潔。須設(shè)立緊急疏散通道,醫(yī)療服
務(wù)站。
(二)比賽場(chǎng)地均可容納3位選手同時(shí)比賽,且滿足賽項(xiàng)比
賽所需的設(shè)備設(shè)施。
(三)比賽場(chǎng)地賽前開放,供參賽選手觀摩比賽場(chǎng)地,保證
公開、透明。
(四)賽場(chǎng)有志愿服務(wù)人員,同時(shí)有治安人員維護(hù)比賽現(xiàn)場(chǎng)
秩序與衛(wèi)生。
八、技術(shù)規(guī)范
本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有:中華人民共和
國《護(hù)士條例》、中華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、2019年全國職業(yè)
院校技能大賽高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
4
2019年廣西職業(yè)院校技能大賽
高職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)
技術(shù)操作規(guī)范
1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)
完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成
考核資源:①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:人工呼
吸膜(紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計(jì)、聽診器;③手電筒、彎盤、搶
救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。
心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
現(xiàn)場(chǎng)安全·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的
·檢查患者有無反應(yīng)
·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼吸),并同時(shí)
判斷與檢查脈搏,5~10秒鐘完成。
呼救·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。
·取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲得)
·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上
安置體位·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上
·雙手放于兩側(cè),身體無扭曲
·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶
·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部
·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使
雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓
操心臟按壓·按壓深度:5~6cm
作·按壓速率:100~120次/min
過·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時(shí)間:
程放松時(shí)間為1:1)
·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)
·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取下
活動(dòng)義齒
開放氣道·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下
頜法),充分開放氣道
5
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
·立即給予人工呼吸2次
·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送氣時(shí)間為1秒,
見明顯的胸廓隆起即可
人工呼吸·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免過度通
氣
·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況
·按壓與人工呼吸之比30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)
操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果
·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)
·自主呼吸恢復(fù)
判斷復(fù)蘇·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在
效果·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)
·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅
·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)
操·整理用物,分類放置
作整理記錄·六步洗手
后·記錄患者病情變化和搶救情況
復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯
綜示有效(以打印單為準(zhǔn))
合·按時(shí)完成
評(píng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速
價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)
護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷
2.靜脈留置針輸液技術(shù)(第二賽室)
完成時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成
考核資源:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽(一次性)、0.9%氯
化鈉(250ml塑料袋)、輸液器(單頭)、密閉式靜脈留置針(直型)、無菌透明敷貼、
輸液膠貼或膠帶;②止血帶、治療巾、小墊枕、血管鉗、彎盤、輸液瓶貼、輸液執(zhí)行
單、輸液執(zhí)行記錄卡、管道標(biāo)簽;③治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、
生活垃圾桶;④輸液架;⑤剪刀。
靜脈留置針輸液技術(shù)操作規(guī)范
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
6
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
·核對(duì)患者信息,向患者及家屬解釋并取得合作
評(píng)估解釋·評(píng)估患者皮膚、血管情況
·六步洗手、戴口罩
·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼
·核對(duì)藥液標(biāo)簽
核對(duì)檢查·檢查藥液質(zhì)量
操·貼瓶貼
作·啟瓶蓋
過準(zhǔn)備藥液·消毒瓶塞至瓶頸
程·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量
·將輸液器針頭插入瓶塞
·備齊用物攜至患者床旁
核對(duì)解釋·核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào))
·向患者及家屬解釋取得合作
·再次檢查藥液質(zhì)量后將輸液瓶掛于輸液架上
·檢查并打開留置針包裝,連接輸液器
初步排氣·排空裝置內(nèi)氣體
·檢查有無氣泡
·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾
·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方10cm)
皮膚消毒·消毒皮膚(直徑≥8cm;2次消毒或遵循消毒劑使用說
明書)
·再次核對(duì)
·去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出
操靜脈穿刺·檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管
作·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針
過·見回血后,邊推進(jìn)邊抽出針芯
程·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,囑患者松拳
固定針頭·妥善固定
·管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名
·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(口述)
·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速
調(diào)節(jié)滴速·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致
·操作后核對(duì)患者
·告知注意事項(xiàng)
·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處
操·整理床單位及用物
作整理記錄·六步洗手
后·記錄輸液執(zhí)行記錄卡
·15~30分鐘巡視病房一次(口述)
·核對(duì)解釋
停拔針按壓·揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,
止迅速拔出留置針
輸·囑患者按壓至無出血,并告知注意事項(xiàng)
液
安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要
·清理治療用物,分類放置
7
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
·六步洗手,取下口罩
洗手記錄·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)
·按時(shí)完成
·查對(duì)到位
綜·無菌觀念強(qiáng)
合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·一次排氣成功
評(píng)·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分無菌觀念強(qiáng)
價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)
護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷
3.氣管切開護(hù)理技術(shù)(第三賽室)
完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成
考核資源:①氣管切開護(hù)理盤:開口紗布、無菌紗布、無菌治療碗(內(nèi)置碘伏棉
球)、血管鉗、鑷子;②吸痰護(hù)理盤:一次性吸痰管(內(nèi)含無菌手套一只)、無菌治
療碗、鑷子、無菌紗布、治療巾;③聽診器、0.9%氯化鈉(瓶裝)、彎盤、記錄單、標(biāo)
簽紙、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④電動(dòng)吸痰器包括連接管、
干燥無菌的空瓶(均備于床頭)。
氣管切開護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作
評(píng)估解釋·評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO2
·評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況
·給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)
操·檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏氣
作·打開吸痰器開關(guān),反折連接管前端,調(diào)節(jié)負(fù)壓
過·六步洗手、戴口罩
程吸痰準(zhǔn)備·檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量
·打開瓶裝生理鹽水,倒生理鹽水(瓶簽向掌心,沖洗
瓶口,從原處倒出)
·注明開瓶日期和時(shí)間
8
項(xiàng)目操作
名稱流程技術(shù)要求
·協(xié)助患者取去枕仰臥位,鋪治療巾于頜下
·取下患者氣管切開口處敷料
·檢查吸痰管型號(hào)、有效期
·打開吸痰管包裝,戴無菌手套,取出吸痰管
·連接管與吸痰管連接
·試吸生理鹽水,檢查吸痰管是否通暢
·阻斷負(fù)壓,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),遇阻力
后略上提
吸痰操作·吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn),自深部向上吸凈痰液
操·每次吸痰<15秒
作·吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生命體征、SpO2
過(口述)
程·吸痰后給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)
·抽吸生理鹽水沖洗吸痰管,將吸痰管與連接管斷開
·將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi),關(guān)閉吸引器,將
連接管放置妥當(dāng)
·六步洗手
·取下開口紗布,評(píng)估氣管切口傷口情況
·碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚,一次一個(gè)棉球,
直徑超過8cm,方向從內(nèi)向外,消毒兩遍
更換敷料·重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚中間
·套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定
·檢查氣管套管的固定帶松緊度
·觀察患者生命體征、SpO2變化
評(píng)價(jià)效果·肺部聽診判斷吸痰效果(左右鎖骨中線上、中、下部)
·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取處
操·整理床單位及用物
作整理記錄·告知注意事項(xiàng)
后·六步洗手、取下口罩
·記錄痰液量、色、性狀、粘稠度,氣管切開傷口情況
·按時(shí)完成
綜·無菌觀念強(qiáng)
合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·垃圾分類處理
評(píng)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)
價(jià)
護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷
九、技術(shù)平臺(tái)
大賽用的設(shè)備:本賽項(xiàng)所使用的器材,均為目前全國高等職
業(yè)院校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)的通用器材。賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單見表2。
9
表2《護(hù)理技能》賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單
序號(hào)名稱規(guī)格數(shù)量備注
北京醫(yī)模科技股份有限公司:艾
1心肺復(fù)蘇德-高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系3
統(tǒng)(JW5301)
北京醫(yī)??萍脊煞萦邢薰荆焊?/p>
2靜脈留置針管級(jí)靜脈穿刺注射手臂模型3
(HJ1130)
北京醫(yī)??萍脊煞萦邢薰荆号?/p>
3氣管切開護(hù)理性護(hù)理模擬人-安娜(HJ1017)3
十、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
(一)制訂原則。
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由賽項(xiàng)專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)
度、儀表、溝通能力等),操作前的準(zhǔn)備,操作過程的規(guī)范性、
準(zhǔn)確性及熟練程度來評(píng)定,全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的
實(shí)際應(yīng)用能力。
(二)評(píng)分方法。
1.競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。每名參賽選手總分為100
分,其中,理論試題10分,技能操作90分(必做項(xiàng)目:?jiǎn)稳送?/p>
手心肺復(fù)蘇術(shù)27分、靜脈留置針輸液技術(shù)38分;氣管切開護(hù)理
技術(shù)25分)。
2.理論試題以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分;技術(shù)操作每一賽室一個(gè)裁判
組,每組的裁判員不少于5人,依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和
最低分后、取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技能操
作得分;兩項(xiàng)成績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。
10
3.參賽選手的成績(jī)由裁判長(zhǎng)、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認(rèn)
后公布,理論試題于次日比賽結(jié)束時(shí)公布成績(jī),技能操作當(dāng)天公
布成績(jī)。
4.參賽選手的成績(jī)排序,依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次。
成績(jī)相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進(jìn)
行理論加試,加試范圍為《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》相關(guān)內(nèi)容,
依據(jù)加試成績(jī)由高到低排列名次。
(三)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
2019年廣西職業(yè)院校技能大賽
高職《護(hù)理技能》賽項(xiàng)
技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)
準(zhǔn)備時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成
心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
操環(huán)境評(píng)估
作(0.5分)·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的0.5
11
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
過·檢查患者有無反應(yīng)0.5
程·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼0.5
吸),并同時(shí)檢查脈搏。
17分判斷與·5~10秒鐘完成0.5
呼救·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)0.5
(2.5分)急反應(yīng)系統(tǒng)。
·取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲0.5
得)(口述)
·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上0.5
安置體位·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上0.5
(1.5分)·雙手放于兩側(cè),身體無扭曲(口述)0.5
·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者0.5
胸腹部
·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5
·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,1
兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。
心臟按壓垂直向下用力快速按壓
(6分)·按壓深度:5~6cm1
·按壓速率:100~120次/min1
·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈1
(按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1)
·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s1
內(nèi)
·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者0.5
開放氣道呼吸道,取下活動(dòng)義齒
(1分)·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷0.5
時(shí)使用推舉下頜法),充分開放氣道
·立即給予人工呼吸2次0.5
·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送0.5
氣時(shí)間為1秒,見明顯的胸廓隆起即可
人工呼吸·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,0.5
(2.5分)避免過度通氣
·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況0.5
·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個(gè)0.5
循環(huán)
操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果
·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5
判斷復(fù)蘇·自主呼吸恢復(fù)0.5
效果·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在0.5
(3分)·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)1
·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)0.5
操·整理用物,分類放置0.5
作整理記錄·六步洗手0.5
后(1.5分)·記錄患者病情變化和搶救情況0.5
1.5分報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
綜復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心
合(5分)臟按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))5
12
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
評(píng)·按時(shí)完成1
價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作0.5
(2.5分)迅速
8.5分·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1
護(hù)患溝通
(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
操作時(shí)間_______分鐘
總分27
得分
裁判簽名:
2.靜脈留置針輸液技術(shù)(第二賽室.必做項(xiàng)目)
準(zhǔn)備時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:12分鐘內(nèi)完成
靜脈留置針輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
·核對(duì)患者信息,向患者及家屬解釋并取0.5
評(píng)估解釋得合作
(1.5分)·評(píng)估患者皮膚、血管情況0.5
·六步洗手、戴口罩0.5
操·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5
作核對(duì)檢查·核對(duì)藥液標(biāo)簽0.5
過(2分)·檢查藥液質(zhì)量0.5
程·貼瓶貼0.5
·啟瓶蓋0.5
25分準(zhǔn)備藥液·兩次消毒瓶塞至瓶頸1
(2.5分)·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量0.5
·將輸液器針頭插入瓶塞0.5
·備齊用物攜至患者床旁0.5
核對(duì)解釋·核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào))1
(2分)·向患者及家屬解釋取得合作0.5
13
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5
架上
初步排氣·檢查并打開留置針包裝,連接輸液器方1
(3分)法正確
·排空裝置內(nèi)氣體0.5
·檢查有無氣泡1
·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5
巾
皮膚消毒·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方10cm)0.5
(2.5分)·消毒皮膚(直徑≥8cm;2次消毒或遵循1.5
消毒劑使用說明書)
·再次核對(duì)0.5
·去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出0.5
靜脈穿刺·檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管1
(5分)·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針2
·見回血后,邊推進(jìn)邊抽出針芯1
·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,1.5
固定針頭囑患者松拳
(3.5分)·妥善固定1.5
·管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)間及簽名0.5
·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)0.5
滴速(口述)
調(diào)節(jié)滴速·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速0.5
(3分)·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致0.5
·操作后核對(duì)患者0.5
·告知注意事項(xiàng)1
·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于1
操易取處
作整理記錄·整理床單位及用物0.5
后(3分)·六步洗手0.5
3分·記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5
·15~30分鐘巡視病房一次(口述)0.5
·核對(duì)解釋0.5
停拔針按壓·揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方,1
止(2分)關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔出留置針
輸·囑患者按壓至無出血,并告知注意事項(xiàng)0.5
液安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要0.5
(1分)·清理治療用物,分類放置0.5
·六步洗手,取下口罩0.5
4分洗手記錄·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)0.5
(1分)報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
·按時(shí)完成1
綜·查對(duì)到位0.5
合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無菌觀念強(qiáng)0.5
評(píng)(5分)·一次排氣成功1
價(jià)·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分1
·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1
6分護(hù)患溝通
(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
14
扣分
項(xiàng)目操作技術(shù)要求分及說備注
名稱流程值明
操作時(shí)間______分鐘
總分38
得分
裁判簽名:
3.氣管切開護(hù)理技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)
準(zhǔn)備時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成
氣管切開護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):
扣分及
項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
評(píng)估解釋·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作1
·評(píng)估患者病情、意識(shí)、生命體征、SpO20.5
(2分)·評(píng)估氣管切口敷料、氣管套管固定情況0.5
·給予患者高流量吸氧3~5分鐘(口述)0.5
·檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏0.5
氣
操·打開吸痰器開關(guān),反折連接管前端,調(diào)0.5
作吸痰準(zhǔn)備節(jié)負(fù)壓
過(4分)·六步洗手、戴口罩0.5
程·檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量0.5
·打開瓶裝生理鹽水,倒生理鹽水(瓶簽1
19分向掌心,沖洗瓶口,從原處倒出)
·注明開瓶日期和時(shí)間0.5
15
扣分及
項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注
·協(xié)助患者取去枕仰臥位,鋪治療巾于頜0.5
下
·取下患者氣管切開口處敷料0.5
·檢查吸痰管型號(hào)、有效期0.5
·打開吸痰管包裝,戴無菌手套,取出吸0.5
痰管
·連接管與吸痰管連接0.5
·試吸生理鹽水,檢查吸痰管是否通暢0.5
·阻斷負(fù)壓,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣1
管內(nèi),遇阻力后略上提
吸痰操作·吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn),自深部向上吸凈痰液1
(8分)·每次吸痰<15秒0.5
·吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生0.5
命體征、SpO2(口述)
·吸痰后給予患者高流量吸氧3~5分鐘0.5
(口述)
·抽吸生理鹽水沖洗吸痰管,將吸痰管與0.5
連接管斷開
·將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi),0.5
關(guān)閉吸引器,將連接管放置妥當(dāng)
·六步洗手0.5
·取下開口紗布,評(píng)估氣管切口傷口情況0.5
·碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚,1.5
一次一個(gè)棉球,直徑超過8cm,方向從內(nèi)
更換敷料向外,消毒兩遍
(3.5分)·重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚0.5
中間
·套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定0.5
·檢查氣管套管的固定帶松緊度0.5
·觀察患者生命體征、SpO變化0.5
評(píng)價(jià)效果2
(1.5分)·肺部聽診判斷吸痰效果(左右鎖骨中線1
上、中、下部)
·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取0.5
處
操·整理床單位及用物0.5
作整理記錄·告知注意事項(xiàng)0.5
后(2.5分)·六步洗手、取下口罩0.5
·記錄痰液量、色、性狀、粘稠度,氣管0.5
2.5分切開傷口情況
報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
綜·按時(shí)完成0.51
合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無菌觀念強(qiáng)0.5
評(píng)(2.5分)·垃圾分類處理0.5
價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)
護(hù)患溝通
3.5分(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
操作時(shí)間_______分鐘
總分25
16
扣分及
項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值說明備注
得分
裁判簽名:
十一、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定
參見2019年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護(hù)理技能》賽
項(xiàng)比賽實(shí)施方案。
十二、賽項(xiàng)安全管理
(一)賽場(chǎng)組織與管理員應(yīng)制定安保須知、安全隱患規(guī)避方
法及突發(fā)事件預(yù)案,設(shè)立緊急疏散路線及通道等。確保比賽期間
所有進(jìn)入賽點(diǎn)車輛、人員需憑證入內(nèi);嚴(yán)禁攜帶易燃易爆等危險(xiǎn)
品及比賽嚴(yán)令禁止的物品進(jìn)入場(chǎng)地;場(chǎng)地設(shè)備設(shè)施均可安全使
用。
(二)參賽選手在參賽過程中,必須服從場(chǎng)內(nèi)裁判及工作人
員的指揮,嚴(yán)格按照制作規(guī)程進(jìn)行操作,正確使用器具及設(shè)備。
(三)賽場(chǎng)設(shè)置警戒線,賽場(chǎng)24小時(shí)有人看管;比賽前兩
天起,賽場(chǎng)實(shí)行全方位封閉,除工作人員外,選手和指導(dǎo)老師等
非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)場(chǎng)。賽場(chǎng)設(shè)置聯(lián)網(wǎng)的監(jiān)控體系,可以對(duì)賽場(chǎng)進(jìn)
行24小時(shí)監(jiān)控。
(四)裁判員在比賽前,宣讀安全注意事項(xiàng),當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)
突發(fā)事件時(shí),應(yīng)及時(shí)給予處置。
17
十三、申訴與仲裁
1.申訴。
(1)參賽隊(duì)對(duì)不符合競(jìng)賽規(guī)定的設(shè)備、工具、軟件,有失
公正的評(píng)判,以及對(duì)工作人員的違規(guī)行為等,均可提出申訴。
(2)申訴應(yīng)在競(jìng)賽結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)提出,超過時(shí)效將不予
受理。申訴時(shí),應(yīng)按照規(guī)定的程序由參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)向所在賽項(xiàng)裁判
遞交書面申訴報(bào)告。報(bào)告應(yīng)對(duì)申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生的時(shí)間、涉
及到的人員、申訴依據(jù)與理由等進(jìn)行充分、實(shí)事求是的敘述。事
實(shí)依據(jù)不充分、僅憑主觀臆斷的申訴將不予受理。申訴報(bào)告須有
申訴的參賽選手、領(lǐng)隊(duì)簽名。
(3)賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)收到申訴報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)申訴事由組織裁
判團(tuán)隊(duì)進(jìn)行審查,2小時(shí)內(nèi)書面通知申訴方,告知申訴處理結(jié)果。
(4)申訴人不得無故拒不接受處理結(jié)果,不允許采取過激
行為刁難、攻擊工作人員,否則視為放棄申訴。申訴人不滿意賽
項(xiàng)裁判長(zhǎng)的處理結(jié)果的,可向大賽仲裁組提出書面申請(qǐng)復(fù)議,復(fù)
議申請(qǐng)須有參賽單位蓋章。
2.仲裁。
(1)大賽仲裁組負(fù)責(zé)受理大賽中出現(xiàn)的申訴復(fù)議并進(jìn)行仲
裁,以保證競(jìng)賽順利進(jìn)行和競(jìng)賽結(jié)果公平、公正。
(2)仲裁組的裁決為最終裁決,參賽隊(duì)不得因申訴或?qū)χ?/p>
裁處理意見不服而停止比賽或滋事,否則按棄權(quán)處理。
十四、競(jìng)賽觀摩
18
(一)觀摩對(duì)象。比賽期間將設(shè)學(xué)生技能作品展示區(qū),邀
請(qǐng)來自全區(qū)相關(guān)行業(yè)職業(yè)教育院校代表、優(yōu)秀教育工作者、專家
學(xué)者、大型企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者、業(yè)界精英、專業(yè)學(xué)生等觀摩比賽。
(二)觀摩方法及紀(jì)律要求。參加觀摩的代表須遵守大賽紀(jì)
律,按照大賽組委會(huì)的組織有序觀摩。比賽期間,保持觀摩室安
靜。凡觀摩人員均不得進(jìn)入賽場(chǎng)內(nèi)部進(jìn)行拍照、交流、觀看。
十五、競(jìng)賽須知
(一)參賽隊(duì)須知。
1.參賽隊(duì)名稱統(tǒng)一使用院校全稱。
2.參賽隊(duì)選手在報(bào)名獲得確認(rèn)后,原則上不再更換,如籌備
過程中,選手因故不能參賽,所在市教育主管部門需出具書面說
明并按相關(guān)參賽選手資格補(bǔ)充人員并接受審核。
3.參賽隊(duì)對(duì)大賽組委會(huì)以后發(fā)布的所有文件都要仔細(xì)閱讀,
確切了解大賽時(shí)間安排、評(píng)判細(xì)節(jié)等,以保證順利參加大賽。
4.參賽隊(duì)按照大賽賽程安排,憑大賽組委會(huì)頒發(fā)的參賽證和
有效身份證件參加競(jìng)賽及相關(guān)活動(dòng)。
5.參賽隊(duì)將通過抽簽決定比賽場(chǎng)地和比賽順序。
6.對(duì)于本規(guī)則沒有規(guī)定的行為,裁判組有權(quán)做出裁決。在有
爭(zhēng)議的情況下,仲裁工作組的裁決是最終裁決。
7.本競(jìng)賽項(xiàng)目的解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。
(二)指導(dǎo)教師須知。
19
1.做好賽前抽簽工作,確認(rèn)比賽出場(chǎng)順序,協(xié)助大賽承辦方
組織好本單位比賽選手的各項(xiàng)賽事相關(guān)事宜。
2.做好本單位比賽選手的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和思想引導(dǎo)工
作,對(duì)參賽選手及比賽過程報(bào)以平和、包容的心態(tài),共同維護(hù)競(jìng)
賽秩序。
3.自覺遵守競(jìng)賽規(guī)則,尊重和支持裁判工作,不隨意進(jìn)入比
賽現(xiàn)場(chǎng)及其他禁止入內(nèi)的區(qū)域,確保比賽進(jìn)程的公平、公正、順
暢、高效。
4.當(dāng)本隊(duì)參賽選手對(duì)比賽進(jìn)程中出現(xiàn)異?;蛞蓡枺瑧?yīng)及時(shí)了
解情況,客觀做出判斷,并做好選手的安撫工作,經(jīng)內(nèi)部進(jìn)行協(xié)
商,認(rèn)為有必要時(shí)可在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向賽項(xiàng)仲裁工作組反映情況或
提出書面仲裁申請(qǐng)。
(三)參賽選手須知。
1.參賽選手報(bào)到后,憑身份證領(lǐng)取參賽證。參賽證為選手參
賽的憑據(jù)。參賽選手一經(jīng)確認(rèn),中途不得任意更換,否則以作弊
論處,比賽成績(jī)?nèi)∠?/p>
2.參賽選手應(yīng)持參賽有效證件,按競(jìng)賽順序、項(xiàng)目場(chǎng)次和競(jìng)
賽時(shí)間,提前30分鐘到各考核項(xiàng)目指定地點(diǎn)接受檢錄、抽簽決
定競(jìng)賽工位號(hào)、機(jī)位號(hào)等。
3.檢錄后的選手,應(yīng)在工作人員的引進(jìn)下,提前15分鐘到
達(dá)競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng),從競(jìng)賽計(jì)時(shí)開始,比賽開始15分鐘后,選手未到
即取消該項(xiàng)目的參賽資格。
20
4.參賽選手進(jìn)入賽場(chǎng),應(yīng)佩戴參賽證,做到衣著整潔,符合
安全生產(chǎn)及競(jìng)賽要求。
5.比賽需連續(xù)進(jìn)行,比賽一旦計(jì)時(shí)開始不能無故終止比賽。
比賽過程中,參賽選手必須嚴(yán)格遵守競(jìng)賽紀(jì)律,并接受裁判員的
監(jiān)督和警示。若比賽過程中出現(xiàn)設(shè)備問題,由裁判長(zhǎng)視具體情況
做出裁決,并現(xiàn)場(chǎng)記錄予以加時(shí)。
6.參賽選手應(yīng)認(rèn)真閱讀各項(xiàng)目競(jìng)賽操作須知,自覺遵守賽場(chǎng)
紀(jì)律,按競(jìng)賽規(guī)則、項(xiàng)目與賽場(chǎng)要求進(jìn)行競(jìng)賽,不得攜帶任何書
面或電子資料、U盤、手機(jī)等電子或通訊設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng),不得有
任何舞弊行為,否則視情節(jié)輕重執(zhí)行賽場(chǎng)紀(jì)律。
7.競(jìng)賽期間,競(jìng)賽選手應(yīng)服從裁判評(píng)判,若對(duì)裁判評(píng)分產(chǎn)生
異議,不得與裁判爭(zhēng)執(zhí)、頂撞,但可于項(xiàng)目比賽結(jié)束后兩小時(shí)內(nèi)
由領(lǐng)隊(duì)以書面形式向賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)提出書面仲裁申請(qǐng)。由賽項(xiàng)裁判
長(zhǎng)組織團(tuán)隊(duì)調(diào)查核實(shí)并于接到仲裁書面申請(qǐng)兩小時(shí)內(nèi)給與回復(fù)。
8.參加技能操作競(jìng)賽的選手如提前完成作業(yè),選手應(yīng)在指定
的區(qū)域等待,經(jīng)裁判同意方可離開賽場(chǎng)。
9.競(jìng)賽過程中如因競(jìng)賽設(shè)備或檢測(cè)儀器發(fā)生故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)
告裁判,不得私自處理,否則取消本場(chǎng)次比賽資格。
10.技能大賽參賽作品的版權(quán)歸大賽組委會(huì)所有,由大賽組
委會(huì)統(tǒng)一使用與管理。
十六、本競(jìng)賽項(xiàng)目的最終解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。
21
二〇一九年一月二十五日
賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)簽字:
22
附件
樣卷
選手答題注意事項(xiàng):
1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空
白處和背面均可作草稿紙。
2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂
黑。
一、單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有一
個(gè)答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在
答題卡相應(yīng)位置填涂,多選、少選或不選均不得分。
1-4題共用題干
為給患者提供一個(gè)適合其恢復(fù)身心健康的環(huán)境,要考慮到環(huán)境的
舒適性及安全性,其中舒適感首先來自醫(yī)院良好的物理環(huán)境。
1.治療性環(huán)境要求的適宜溫度是()
A.24℃-25℃B.23℃-25℃C.21℃-24℃
D.18℃-22℃E.1
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