心理健康教育個案：對高中生“假冒者現(xiàn)象”的心理輔導(dǎo)

心理健康教育個案：對高中生“假冒者現(xiàn)象”的心理輔導(dǎo)摘要一位曾經(jīng)成績名列前茅的高中學(xué)生由于父母偏愛妹妹、對其學(xué)習有不合理的高期待、被同學(xué)嘲諷、高考目標過高、生病住院、成績退步等困擾，出現(xiàn)了否認自己學(xué)習能力的“假冒者現(xiàn)象”，即明明成績不錯，卻認為自己不行。心理教師綜合運用助人三階段模式的促進領(lǐng)悟技術(shù)、行為治療的放松練習、接納承諾療法的天空與天氣練習等不同流派的技術(shù)，幫助挖掘和提升學(xué)生的心理資源，使他能夠有效應(yīng)對和破解“假冒者現(xiàn)象”，重拾信心，迎接高考。一、引言“難道不應(yīng)該是比我更優(yōu)秀的人去做這些事嗎？這是我多年來經(jīng)常悄悄地問自己的一個問題”，麻省理工學(xué)院的人工智能科學(xué)家弗里德曼是一位成功的科學(xué)家，但他在一次采訪中提到：“我覺得自己沒有那么成功?！鳖愃七@樣明明有成就，卻將自己的成功歸因于運氣等外部因素，感覺自己并沒有聰明才智，只是在欺騙他人，且害怕被人發(fā)現(xiàn)自己其實是個“騙子”的現(xiàn)象，在心理學(xué)中被稱為假冒者現(xiàn)象（impostorphenomenon，或impostorsyndrome），又被稱為冒名頂替現(xiàn)象、冒名頂替綜合征、冒充者綜合征、負擔綜合征、自我能力否定傾向。假冒者現(xiàn)象會帶來很多消極影響，研究發(fā)現(xiàn)假冒者現(xiàn)象與自我懷疑、自我厭惡、內(nèi)疚、恐懼、焦慮、拖延、抑郁傾向等相關(guān)。雖然假冒者現(xiàn)象早期被發(fā)現(xiàn)于博士、教授等精英女性身上，但后續(xù)研究發(fā)現(xiàn)，有多達70%的人們在一生中至少經(jīng)歷一次假冒者現(xiàn)象[1]。而我也在心理輔導(dǎo)室遇到了深陷假冒者現(xiàn)象的高中生小恩（化名）。二、個案資料小恩，高中男生，長子，家中還有一位讀初中的妹妹，小恩是住宿生，家境一般，父親性格強勢，對孩子寄予厚望，母親是全職家庭主婦。小恩學(xué)習刻苦，常?？及嗉壍谝幻?，因埋頭苦學(xué)，不喜歡運動和參與班級活動，朋友較少，高二第二學(xué)期末，小恩考試失利，對自己的學(xué)習能力自我懷疑，上課無法專注，首次主動求助心理老師；高三第一學(xué)期，小恩檢查出肺部問題，住院治療一周，返校后，他為落下的功課懊惱不已，曾給自己弱勢科目的任教老師寫信稱自己非常痛苦，“我要死了”，透露出自我傷害的極端想法，但在他的心理普查與后續(xù)心理輔導(dǎo)中，并未發(fā)現(xiàn)明顯的心理危機信號。三、輔導(dǎo)過程（一）第一次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：創(chuàng)設(shè)良好氛圍，建立安全的咨訪關(guān)系，鼓勵來訪學(xué)生表達情緒感受[2]。2.輔導(dǎo)方法：專注、傾聽、觀察、開放式提問。站在學(xué)生的角度理解他，“穿著當事人的鞋子走路”，不把自己的想法和價值觀強加給學(xué)生；通過真誠、尊重、接納和共情，協(xié)助學(xué)生察覺自己的內(nèi)在體驗。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩在第一次咨詢中垂頭喪氣，自述成績退步，對自己的學(xué)習效率不滿意，卻無能為力，不斷地否定自己，在敘述過程中忍不住哭泣，經(jīng)常眉頭緊鎖、身體緊繃。小恩：（低著頭，語速很快）我上周數(shù)學(xué)考試排名倒數(shù)，除英語和地理外的科目突然都不會了，明明我上學(xué)期不是這樣的。老師說我最近的學(xué)習狀態(tài)不好。但我已經(jīng)把時間都花在了學(xué)習上，進入高中以來，我從沒打過游戲，但還是考不好，不如那些周末打游戲的同學(xué)。師：我能感受到你的焦慮和無奈。你覺得你對學(xué)習的投入已經(jīng)到了無法再增加的程度，但學(xué)習成績果令你不滿意，你現(xiàn)在很心急。小恩：（淚流滿面）我能怎么辦呢？師：你對學(xué)習和高考的目標是怎樣的？小恩：曾經(jīng)我想考北大，現(xiàn)在想考中大，但是現(xiàn)在的成績離中大也很遠。師：你發(fā)現(xiàn)離自己的目標越來越遠的時候有什么感受？小恩：我很崩潰，我不知道自己還能做什么。師：你似乎很無助。這種無助的感覺指的是你對自己的目標嗎？父母對你的成績有要求嗎？小恩：父母對我的成績沒有要求。師：最近的這次考試失利讓你的情緒波動很大，但它只是一次小測驗。為什么我們不是一進入高中立馬就高考，而是高中學(xué)習三年才高考呢？高考公平的地方在于，再天才的人也不能僅靠幾個月的努力就一定能考好，從學(xué)習到效果呈現(xiàn)需要時間。因此，需要學(xué)會接納自己暫時的退步，調(diào)整心態(tài)，重拾信心，才能靠近你的目標。4.家庭作業(yè)：重新審閱自己的試卷，使用心理課介紹過的KSM試卷分析法從基礎(chǔ)知識（knowledge）、考試技巧（skill）、考試心態(tài)（mentality）三方面進行失分原因分析，針對性地提高成績。5.結(jié)果反饋：小恩首次咨詢就出現(xiàn)了明顯的假冒者現(xiàn)象，忽略自己的優(yōu)勢，并出現(xiàn)了自我設(shè)限行為。隨著心理輔導(dǎo)的推進，本來身體緊繃、語速很快、表達內(nèi)容密集的小恩，開始逐漸放松、語速變緩、說話前有思考、表達更有邏輯，這說明他開始跳出自我懷疑和否定自己的思維模式，重新審視自己。（二）第二次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：幫助小恩體驗困擾他的問題帶來的各種感受，通過喚起情緒促使他有動機做出改變；幫助小恩發(fā)現(xiàn)自己的不合理信念，重新建立對學(xué)習的信心。2.輔導(dǎo)方法：專注地傾聽與觀察、開放式提問、情感反映、挑戰(zhàn)。幫助小恩厘清情感、專注他當下的感受，讓其覺察和體驗被壓抑的情緒；挑戰(zhàn)其不合理的信念，增進覺察，從新的視角看問題。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩：（手里拿著卷起來的作業(yè)本，臉色陰沉）我最近很煩，作業(yè)也寫不好。師：作業(yè)寫不好，帶給你什么感覺？小恩：很煩躁，很痛苦。師：還有其他情緒感受嗎？小恩手握得很緊，整個本子都變皺了，表情有點猙獰：我覺得我很沒用。師：聽起來你對自己的能力充滿否定。小恩：都是因為我沒有天分，所以學(xué)不好。師：你覺得學(xué)習光靠天分就可以嗎？小恩：（思索片刻）應(yīng)該還要靠努力。我：還有其他因素會影響學(xué)習嗎？你覺得高考想考好，這些因素的比例各是怎樣的？小恩：（想了很久）高考成績是30%的天分加40%的努力，加20%的狀態(tài)，加10%的環(huán)境因素吧。師：所以你認為天分不起決定作用，在高考模式下，努力更重要。那即使你所擔心的自己沒有天分這件事是真的，也沒關(guān)系。小恩：但是有天賦的人努力了就更難追上了。上次模擬考我考了第14名，我前面有8個人之前都沒我努力，但是他們一旦開始努力，很快就追上我了。師：你似乎給自己的學(xué)習之路預(yù)設(shè)了很多障礙，比如你覺得比你有天分的人、比你努力的人。4.家庭作業(yè)：思考并寫下自己當下能做且有把握做的事，如和自己比較，多做一道題，等等。5.結(jié)果反饋：小恩的假冒者現(xiàn)象依舊存在，他認為他人超越自己是由于天賦。不過在此次咨詢中，小恩在我面前展露了更多真實的負面情緒，顯示咨訪關(guān)系建立得較好。（三）第三次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：在咨訪關(guān)系融洽的基礎(chǔ)上，幫助小恩探索學(xué)習焦慮的深層原因，增進覺察，獲得進一步的領(lǐng)悟。2.輔導(dǎo)方法：自我表露、策略表露。通過表露個人經(jīng)驗揭示新的看待問題的視角，提高小恩的積極性，促進其對想法、感受、行為和對問題的理解。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩：我前段時間住院一周，功課又落下很多。師：聽起來很嚴重。小恩：其實也沒什么。師：你聽說過有人因為學(xué)習而住院的嗎？小恩：（笑）那確實沒有。但我本來想當消防員的，現(xiàn)在因為這種天生的身體問題只能放棄了。師：那你覺得以后還可以做什么工作？小恩：我想成為科研人員。師：這也是很有價值的工作。那么你了解過這個職業(yè)的相關(guān)要求嗎？小恩：一般需要是博士，最好畢業(yè)于重點大學(xué)。但是以我現(xiàn)在的成績，我怕自己考不上重點大學(xué)。師：你了解的信息確實是對的，但是不完全對。我有一個碩士舍友，她本科畢業(yè)于二本學(xué)校，后來考到985大學(xué)讀研究生，現(xiàn)在在讀博；我還有一個師兄，本科在另一個二本學(xué)校，跨專業(yè)考研并讀完博士，由于讀博期間發(fā)表了很多文章，畢業(yè)后985大學(xué)直接聘請他為教授！這都是其他人的真實經(jīng)歷。小恩：所以科研人員不一定要重點大學(xué)本科。4.家庭作業(yè)：重新規(guī)劃自己的未來職業(yè)目標，并相應(yīng)調(diào)整學(xué)習目標。5.結(jié)果反饋：小恩對于學(xué)習、考試、未來規(guī)劃有了新的領(lǐng)悟，身體和心態(tài)都大幅放松。（四）第四次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：在安全融洽的氛圍中，進一步挖掘小恩的焦慮源頭，促進其深層領(lǐng)悟。2.輔導(dǎo)方法：傾聽、重述、開放式提問、解釋。小恩已漸漸發(fā)展出心理力量，通過解釋讓他意識到他學(xué)習的焦慮源于家庭關(guān)系。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩：我這周末去圖書館學(xué)習了。師：我記得你之前周末在家也很自律，不玩手機。小恩：我家里有個妹妹，很吵，影響我學(xué)習，現(xiàn)在在家我就只想玩手機。師：你之前沒提過你家里的情況，能多說一些嗎？小恩：我父母很偏愛妹妹，每次爭吵他們都說我是哥哥，要讓著妹妹。妹妹成績不如我，但是父母都圍著她轉(zhuǎn)，而我只有保持好成績才能得到父母肯定。師：你覺得你只有成績好，才能得到父母的肯定。小恩：對，父母以前不管我的學(xué)習成績，現(xiàn)在會干預(yù)，他們覺得我不應(yīng)該只有這個成績，肯定是我不努力才會成績下降。師：我和老師、同學(xué)都看到你很努力。小恩：我沒有別人可以訴說，我和別人說我很難受，因為生病落下了學(xué)習，沒人相信，沒人理解，覺得我在夸耀，我很痛苦。師：父母偏愛妹妹，對你的學(xué)習有不合理的高期待；同學(xué)也不理解你，反而嘲諷你；你想以后要去重點大學(xué)讀研、讀博，以后成為科研工作者，這個目標任重道遠；你現(xiàn)在身體還出問題了，你有沒有想過，你面臨這么多的問題，你承受了這么大的負擔，你可以先解決哪個呢？4.家庭作業(yè)：列下和整理自己遇到的各方面困擾及嚴重程度，明確哪個是根源，可以先解決哪個問題。5.結(jié)果反饋：研究發(fā)現(xiàn)，個體可能由于父母的教養(yǎng)風格，容易引發(fā)孩子的完美主義傾向，誘發(fā)假冒者現(xiàn)象，促使他們形成消極的自我認知[3]。在前面的數(shù)次咨詢中，小恩都未主動提及家庭，這次愿意開始討論，是咨詢氛圍安全、關(guān)系融洽、來訪者覺察增強的體現(xiàn)，這種狀態(tài)也有助于其找到假冒者現(xiàn)象的源頭。（五）第五次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：學(xué)會放松，用放松的狀態(tài)加工信息，通過行為演練促進行為改變。2.輔導(dǎo)方法：放松訓(xùn)練、策略表露、直接指導(dǎo)。小恩飽受學(xué)習壓力和焦慮的折磨，研究表明肌肉放松能夠減輕焦慮，因此通過訓(xùn)練教小恩學(xué)會放松身體，進而緩解焦慮。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩：其實住院的時候，我很怕自己會死。師：身體也在提醒你看到更重要的部分，你每次聊起學(xué)習和家庭，身體都很緊繃。你想不想學(xué)習放松的方法？小恩：好。師：（用平穩(wěn)而緩慢的聲音）用舒服的姿勢坐好，雙腳平穩(wěn)地放在地板上，閉上雙眼。然后深深地吸氣……慢慢地呼氣……深深地吸氣……慢慢地呼氣……現(xiàn)在從腳趾開始放松你的身體，到你的腳背，雙腿，臀部，雙手，腰部，胸部，頸部，雙肩……一邊深呼吸，一邊放松……挑選一個詞語，如“平靜”，每次呼氣都在心里重復(fù)它。如果此時，頭腦里開始出現(xiàn)了各種各樣的念頭，沒有關(guān)系，你可以覺察這些念頭，看著它們像天空中的云一樣，來來去去，再把注意集中在呼吸上，繼續(xù)保持剛才的節(jié)奏呼吸……4.家庭作業(yè)：當覺察到自己緊張時進行放松練習。5.結(jié)果反饋：小恩的表情、語氣和身體姿態(tài)都放松了很多。放松是發(fā)生改變的關(guān)鍵一步。（六）第六次心理輔導(dǎo)1.輔導(dǎo)目標：學(xué)會重新審視困擾，探討能夠采取的行動。2.輔導(dǎo)方法：“天空與天氣”練習[4]、提供信息、直接指導(dǎo)。圍繞最近發(fā)生的負性生活事件進行歸因分析，明確小恩可以掌握和改善哪些部分。3.以下為輔導(dǎo)片段。小恩：上一次考試我考得很差，尤其是英語，我簡直無法理解自己為什么會考出這樣的成績。但距離高考越來越近了，我感覺無能為力。師：你現(xiàn)在看起來呼吸很急促、肌肉很緊張，我想邀請你再做一下放松練習可以嗎？小恩：（閉眼練習，過了幾分鐘）我感覺平靜多了。師：你注意到今天是什么天氣嗎？小恩：（看了眼窗外）陽光明媚。師：天空呢？小恩：挺藍的，有些白云。師：那昨天和前天的天氣呢？小恩：沒有這么熱，之前應(yīng)該是陰天吧。師：天氣變化無常，但是天空可以包容各種天氣。今天再教你一種練習，叫‘天空與天氣’。你是天空，你的想法和感受是天氣。無論天氣多么惡劣，都不會破壞天空。所以我希望你每次覺得自己沒用、無能為力的時候，都告訴自己——我是天空，惡劣的天氣無法破壞天空。比如，你現(xiàn)在有這樣一個想法，“距離高考越來越近了，我什么都做不了了”。先意識到自己的想法我們再來討論“我真的什么都做不了了嗎？”小恩沉默了，我請他跟著我說了一次“我是天空，惡劣的天氣無法破壞天空，我現(xiàn)在有這樣一個想法，距離高考越來越近了，我也做不了什么了?！比缓髥査耗氵€記得你以前說高考成績受哪些因素影響嗎？小恩：高考成績等于30%的天分，加40%的努力，加20%的狀態(tài)，加10%的環(huán)境因素。我可以調(diào)整狀態(tài)。師：你可以想一想，能做些什么來幫助自己調(diào)整狀態(tài)，只有把狀態(tài)調(diào)整好，才能把所學(xué)的知識都發(fā)揮出來。如果你覺得前兩年你都在認真學(xué)習，那別人就無法把你學(xué)的知識偷走。現(xiàn)在你只需要考慮自己該如何正常發(fā)揮。4.家庭作業(yè)：把自己力所能及地調(diào)整狀態(tài)的方法寫下來。5.結(jié)果反饋：小恩的狀態(tài)和前幾次相比已經(jīng)好了很多，不再緊繃，怨天尤人的念頭也減少了許多，假冒者現(xiàn)象已經(jīng)不如早期那么嚴重，能夠運用所學(xué)的練習調(diào)整自己的狀態(tài)。四、輔導(dǎo)反思融洽的氛圍能夠為療愈關(guān)系的發(fā)展搭建平臺，這種關(guān)系的建立對于輔導(dǎo)來說有著關(guān)鍵作用。小恩的輔導(dǎo)能取得效果，與良好的咨訪關(guān)系密不可分。在心理輔導(dǎo)過程中，我專注觀察和傾聽小恩的反應(yīng)和語言，并未有意識地運用心理輔導(dǎo)技術(shù)。但我在填寫咨詢記錄，進行復(fù)盤時，才意識到在輔導(dǎo)的過程中，綜合運用了助人三階段模式的促進領(lǐng)悟技術(shù)、行為治療的放松練習、接納承諾療法的天空與天氣練習等不同流派的技術(shù)。留意到小恩的假冒者現(xiàn)象和自我設(shè)限行為后，我也檢索了相關(guān)的論文進行了解和學(xué)習，有針對性地提前制定輔導(dǎo)計劃。雖然研究指出假