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姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、治療前列腺增生。腎陽不足,氣化無權證,應首選A.知柏地黃丸B.濟生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調元腎氣丸
2、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素
3、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是A.益氣健脾,利水消腫B.清熱解毒,利水消腫C.活血化瘀,利水消腫D.滋陰補腎,平肝潛陽E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱
4、關于癃的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急
5、產后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點是A.高熱寒戰(zhàn)B.惡寒發(fā)熱C.寒熱時作D.低熱不退E.午后潮熱
6、消化性潰瘍,常表現()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛
7、患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股溝淋巴結腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結結核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎
8、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲
9、男,4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天,突發(fā)精神極度萎靡,皮膚瘀斑增多融合成片,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細速,血壓11/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷是()。A.流行性腦脊髓膜炎普通型B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型C.金黃色葡萄球菌敗血癥D.流行性乙型腦炎E.腎病綜合征出血熱
10、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數,治療應首選A.化斑解毒湯B.普濟消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲
11、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自()。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結支
12、患者,女性,26歲,已婚。月經35天一行,量少、色淡、質稀,每于行經出現大便泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾
13、患者,男性,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細數。治療應首選A.陽明經穴B.太陽經穴C.督脈經穴D.少陽經穴E.厥陰經穴
14、某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035(正常為1.015~1.025)。應考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿
15、患者,女,40歲。仰臥時腹部呈蛙狀,側臥時下側腹部明顯膨出。應首先慮的是()。A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤
16、患兒,3歲。面色少華,不思納食,形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導滯E.和脾助運
17、霍亂患者最早出現的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質丟失
18、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒
19、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯
20、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉
21、肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術治療
22、患兒,生后3天。癥見全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,氣息微弱,僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,反應極差,皮膚暗紅,少尿,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。其治法是A.益氣溫陽,通經活血B.溫陽散寒,活血化瘀C.溫中健脾,活血通絡D.溫補脾腎,通經活絡E.健脾益氣,補血通絡
23、孫某,女,50歲。反復胃脘疼痛6年,胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,大便干結,舌紅少津,脈細數。此病證的病機為A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊結,胃氣痞阻D.寒凝胃脘,陽氣被遏,氣機阻滯E.肝氣郁結,橫逆犯胃,胃氣阻滯
24、李某,女性,30歲,癥見入寐困難1個月,多夢,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯
25、下列各項,不屬風疹發(fā)病特點的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒,不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結增大
26、患者,女性,48歲。兩膝關節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數。治療除選取主穴外,應加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷
27、患者,男性,50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療可取下列哪組腧穴與血海、三陰交、太沖交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外關、合谷、俠溪C.尺澤、合谷、大椎D.風池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支溝
28、腦膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.內毒素C.莢膜D.菌毛E.自溶酶
29、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風痧
30、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈
31、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅
32、由縣級以上人民政府報經上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施的是A.實施交通檢疫B.強制隔離C.隔離治療D.指定場所進行醫(yī)學觀察E.封閉可能造成傳染病擴散的場所
33、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1~2次,甚則數次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質較淡,苔白滑,脈沉細無力。其治法是A.補肺益脾,固澀膀胱B.溫補腎陽,固澀膀胱C.清心滋腎,安神固脬D.清熱利濕,瀉肝止遺E.滋陰補腎,固澀膀胱
34、患者,女,57歲?;悸苑涡牟?年?,F因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現精神恍惚、煩躁不安等癥狀?;颊呖赡艹霈F的并發(fā)癥是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸堿平衡失調E.肺性腦病
35、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣,溫腎固攝B.益肺健脾,固澀膀胱C.溫補脾腎,升提固攝D.滋陰補腎,固澀小便E.健脾補腎,通利膀胱
36、患兒,6歲。身體瘦弱,汗出較多,心煩少寐,寐后汗多。低熱,口干,手足心熱,唇舌色淡,脈細弱。治療應首選A.玉屏風散合牡蠣散B.黃芪桂枝五物湯C.人參五味子湯D.生脈散E.瀉黃散
37、下列有一項不是內傷腰痛特點A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力
38、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。應首先考慮的診斷是A.等滲性失水B.低滲性失水C.水中毒D.低血糖癥E.高滲性失水
39、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是()。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血
40、患兒,10個月。早產,生后一直人工喂養(yǎng),經常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯
41、患者胃脘疼痛,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增,兼噯腐吞酸,矢氣后疼痛減輕,大便不爽,苔厚膩、脈滑。治療除取中脘、足三里主穴外,還宜選用A.胃俞、脾俞B.期門、陽陵泉C.三陰交、膈俞D.梁門、天樞E.合谷、太沖
42、治療心悸瘀阻心脈證,若胸痛甚,應加用A.炙麻黃、補骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣
43、男性,發(fā)現乙肝2年,出現乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,肝肋下觸及1.0cm,質中等,脾界擴大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,應診斷為()。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎
44、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫(yī)學觀察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1個月
45、膽道結石,常表現()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛
46、患者,女性,32歲,已婚。妊娠2個月,近日因惡阻而惡心嘔吐,嘔吐酸苦水,不能進食,胸滿脅痛,舌紅苔黃,脈弦滑。其證候是A.肝胃不和B.胃虛C.胃熱D.痰滯E.以上均非
47、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細胞5/HP,白細胞10/HP,膿細胞(++)。最可能的診斷是A.細菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒
48、患者,男,38歲。反復上腹痛5年,饑餓時加重,進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍
49、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容
50、患者,女性,30歲,已婚。月經先后無定期,質稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱。其證候是A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱二、多選題
51、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個患者經診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實診斷結果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉診,但他堅持給患者進行了一定輸血處理后才將患者轉走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災國家進行醫(yī)療援助時下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D.小張以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構的考核,現在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調動工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
52、患者食欲和記憶力減退。檢查:眼瞼蒼白,血紅細胞、白細胞和血小板均減少。應首先考慮的是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.失血性貧血E.巨幼紅細胞性貧血
53、噎膈之瘀血內結證的主治方劑是A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補氣運脾湯E.血府逐瘀湯
54、某醫(yī)科大學醫(yī)學專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應聘到三級醫(yī)院從事臨床工作,同年12月擅自另行開設診所獨立行醫(yī)。依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個體行醫(yī)C.多點執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)
55、患者,女性,25歲,已婚。月經周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1年半,未避孕未孕??稍\斷為A.月經先后無定期B.崩漏C.月經過多D.經期延長E.不孕癥
56、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項措施預防更合理?()A.飲食隔離B.呼吸道隔離C.避免探視D.嚴格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械E.注射疫苗
57、由全國人大常委會制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作A.衛(wèi)生法律B.衛(wèi)生法規(guī)C.衛(wèi)生法D.法律的淵源E.法律的規(guī)范
58、患者,男性,28歲。1天前因飲食不潔,出現腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。治療除選取主穴外,應加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內關C.曲池、內庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里
59、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是()。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血
60、紫草的功效是A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津B.清熱涼血,活血散瘀C.清熱涼血,散瘀止痛D.涼血活血,解毒透疹E.清熱涼血,滋陰解毒
61、患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側胸廓較左側飽滿,叩診出現鼓音。應首先考慮的是()。A.右側氣胸B.左側肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側胸腔積液
62、患兒,8歲。飲食不節(jié),脘腹脹滿,噯腐酸臭,時有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法
63、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調D.膽腑郁熱E.濕熱留戀
64、患者40歲,是同性戀者,近日出現腹瀉,消瘦,低熱,經多方檢查,最后診斷為艾滋病,下列哪種藥物對艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸
65、老人夜寐早醒而無虛煩者,應選用A.左歸丸B.天王補心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯
66、患者,男,60歲。反復咳嗽、咯痰10年。近3年每當秋冬發(fā)病,天氣變暖后逐漸減輕。檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是()。A.肺結核B.肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎
67、關于閉的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急
68、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.栝蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸
69、患者,男性,36歲。手術后1周突然出現右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)紺,皮溫增高,淺靜脈怒張,大腿內側有明顯壓痛,并伴有低熱。應首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽
70、某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035(正常為1.015~1.025)。應考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿
71、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘連,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,擠壓時有臭脂漿溢出,其診斷是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤
72、下列哪項不是月經先期肝郁血熱證的主癥A.月經提前8天B.經量或多或少C.經色淡、質稀D.心煩易怒E.口苦咽干
73、面色蒼白,白中透青多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛
74、患者,女,40歲。一側頭痛反復發(fā)作十余年,每次發(fā)作持續(xù)數小時,發(fā)作前出現眼前閃爍暗點。針灸治療除局部穴外,宜主取的是A.督脈及手、足太陽經穴B.督脈及手、足少陽經穴C.督脈及手、足陽明經穴D.足厥陰及手、足陽明經穴E.足厥陰及手、足少陽經穴
75、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯
76、患兒,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細。在取相應經穴治療的同時應加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風E.十宣
77、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時加重,得矢氣后疼痛可減,舌苔薄白,脈弦。該病例中醫(yī)辨證為A.寒阻氣滯B.肝郁氣滯C.氣滯化熱D.氣滯血瘀E.食阻氣滯
78、患者,女性,30歲。已婚3年不孕,月經2~3個月一行,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細而遲。治療應首選A.大補元煎B.固陰煎C.補腎固沖丸D.毓麟珠E.溫胞飲
79、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便溏,苔濁膩,脈滑。治療應首選A.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯B.枳實薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.瓜萎薤白白酒湯E.柴胡疏肝散
80、患者,女,45歲。心悸,氣短1年,勞累后加重。查體:脈搏85次/分,節(jié)律不規(guī)整,心率約110次/分,心律完全不規(guī)則,心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.房性期前收縮D.心房顫動E.心房撲動
81、痰濕蘊肺型咳嗽的主癥特點為A.咳嗽氣促,痰黃稠厚B.咳聲重濁,痰黃量少C.咳聲重濁,痰多胸悶D.咳嗽頻劇,痰少而黏E.咳聲氣促,痰多質黏
82、患者,女性,29歲。咽喉腫痛1天,咽干,口渴,便秘。治療應首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵
83、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容
84、患兒,10個月。早產,生后一直人工喂養(yǎng),經常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯
85、治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者,可選用的方劑是A.杜仲丸B.青蛾丸C.補髓丹D.虎潛丸E.補血榮筋丸
86、治療產后身痛腎虛證,應首選的方劑是A.歸腎丸B.金匱腎氣丸C.右歸丸D.養(yǎng)榮壯腎湯E.左歸丸
87、膽道結石,常表現()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛
88、下列各項,不屬風疹發(fā)病特點的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒,不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結增大
89、若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸
90、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1~2次,甚則數次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質較淡,苔白滑,脈沉細無力。其治法是A.補肺益脾,固澀膀胱B.溫補腎陽,固澀膀胱C.清心滋腎,安神固脬D.清熱利濕,瀉肝止遺E.滋陰補腎,固澀膀胱
91、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首選A.風池B.外關C.足三里D.風門E.內庭
92、患者腰痛,腰部冷痛重著,轉側不利,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛
93、大補元煎的組成是A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠志、五味子B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當歸C.人參、熟地黃、黃芪、白術、茯神、遠志、酸棗仁、當歸D.人參、熟地黃、黃芪、白術、茯苓、甘草、白芍、當歸E.人參、熟地黃、黃芪、白術、陳皮、柴胡、升麻、當歸
94、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸
95、患者,男性,28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物,質地軟,呈分葉狀,推之可移,無明顯壓痛,局部皮色正常,病史已有5年。應首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤
96、治療產后腹痛氣血兩虛證,應首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯
97、患者,女,20歲。突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應首先考慮的是()。A.胃潰瘍B.胃痙攣C.胃炎D.急性胃擴張E.胃穿孔
98、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經前乳房月痛,伴有月經不調,腰酸乏力,舌質淡紅,苔白,月細。治療應首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯
99、患兒,3歲。4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,今晨發(fā)現前額及耳后部有淡紅色斑丘疹,眼結膜充血,流淚,口腔兩頰黏膜明顯充血,可見細小白色斑點,體溫39.8℃,舌質紅,苔黃,指紋紫。其診斷是A.風痧,邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹,邪郁肌表C.麻疹,邪入肺胃D.丹痧,邪侵肺衛(wèi)E.麻疹,邪毒閉肺
100、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便溏,舌淡苔白,脈細。針灸治療本病,應加取A.氣海、血海B.陽陵泉、行間C.脾俞、腎俞、足三里D.氣海、肺俞、足三里E.百會、神門
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應首選濟生腎氣丸。故6選A,17選B??键c:前列腺炎與前列腺增生
2、答案:D本題解析:暫無解析
3、答案:E本題解析:小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清熱,方選六味地黃丸加減。
4、答案:B本題解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。
5、答案:A本題解析:產后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現為:產后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥結,舌紅,苔黃而干,脈數有力。
6、答案:A本題解析:由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后又易復發(fā),故常表現為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。
7、答案:D本題解析:胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。
8、答案:B本題解析:水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
9、答案:B本題解析:患兒出現發(fā)熱、頭痛、皮疹,提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大;突發(fā)精神極度萎靡,皮膚瘀斑增多融合成片及休克表現,則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。
10、答案:B本題解析:頭面部者宜疏風清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合萆薢滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。
11、答案:D本題解析:前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過心尖切跡達后室間溝下部,常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。
12、答案:B本題解析:月經過少的病機有虛實兩端。虛者有腎虛和血虛;實者有血瘀和痰濕。若失治、誤治,可發(fā)展為閉經?;颊呓浶行篂a,腰酸畏寒,四肢不溫,為一個腎虛為主證的病人。
13、答案:A本題解析:經診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡,濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽明經穴和夾脊穴為主,因陽明經多氣多血,取手足陽明經,疏通經絡,調理氣血,夾脊為督脈之旁絡,可調臟腑陰陽,行氣血,其余選項作用次之。
14、答案:C本題解析:該患者24小時尿量增多,且尿比重(1.015~1.025)增高,考慮糖尿病。糖尿病患者24小時尿量一般為3000~4000ml,排尿次數可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質,尿比重增高,借此可與尿崩癥鑒別。
15、答案:B本題解析:當腹腔內大量積液時,在仰臥位時腹部外形呈寬而扁狀,稱為蛙腹。腹水患者改變體位時位于下側的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結核性腹膜炎、腹膜轉移癌等。
16、答案:E本題解析:患兒面色少華,不思納食,形體偏瘦,舌淡苔薄白,屬脾運失健。
17、答案:E本題解析:霍亂弧菌由口入胃,如未被胃酸殺死則進入小腸,靠活潑的鞭毛動力,穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產生強烈的外毒素一霍亂腸毒素?;魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結合,使細胞分泌功能增強,大量分泌水及電解質,導致水及電解質大量喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質紊亂,代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴重者出現米泔水樣排泄物。
18、答案:D本題解析:石膏的性味:辛甘大寒。
19、答案:B本題解析:患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。
20、答案:D本題解析:1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬~40萬U/(kg.d),5~7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。
21、答案:D本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內pH,促進止血。
22、答案:A本題解析:據患兒生后3天,全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,考慮診斷為新生兒硬腫癥。據僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,皮膚暗紅,指紋淡紅不顯等癥辨證為陽氣虛衰證。治宜益氣溫陽,通經活血,方選參附湯。
23、答案:A本題解析:胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結,舌紅少津,脈細數。證機概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。
24、答案:E本題解析:患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。
25、答案:C本題解析:風疹以1~5歲或以下的小兒多見。
26、答案:A本題解析:本病屬熱痹,當選大椎以疏風清熱,曲池以清熱行氣消腫,治療效果較好。B中配穴可調理氣血,但清熱疏風之力弱,C重在補虛調氣,D以調理補益脾胃為主,E腎俞補腎,合谷重在調理氣血,配伍后治療熱痹療效較差。
27、答案:E本題解析:本病當清火燥濕,解毒止痛。處方:局部圍刺,夾脊穴,合谷,曲池。配穴:肝膽火盛配太沖,支溝;脾胃濕盛配血海,三陰交。合谷、曲池配合疏導陽明經氣,以清解邪毒;支溝可泄肝膽實火。
28、答案:B本題解析:腦膜炎球菌裂解后可釋放內毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。
29、答案:D本題解析:奶麻,又稱假麻,西醫(yī)學稱為幼兒急疹,是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以持續(xù)高熱3~5天,熱退疹出為特征。
30、答案:A本題解析:扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脈、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。
31、答案:B本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮病;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。
32、答案:E本題解析:傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業(yè)、停課;(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;(4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴散的場所。
33、答案:C本題解析:根據睡中遺尿,每夜1~2次,甚則數次,醒后方覺,可診斷為遺尿。面色少華,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質較淡,苔白滑,脈沉細無力,是腎氣不足的表現。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補腎陽,固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。
34、答案:E本題解析:患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)靜劑后出現缺氧及神經、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。
35、答案:C本題解析:治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。
36、答案:D本題解析:汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下,正常環(huán)境中,全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,多見于5歲以內的小兒。題中汗出較多,心煩少寐,寐后汗多,以汗出為主,即可診斷為汗證?!靶臒┥倜拢蜔?,口干,手足心熱”為陰虛之象,“舌色淡,脈細弱”表明兼有氣虛,當為氣陰兩虛證,治宜益氣養(yǎng)陰,方選生脈散。
37、答案:D本題解析:腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。
38、答案:B本題解析:據題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣等癥狀結合血鈉122mmol/L,可診斷低滲性失水。
39、答案:C本題解析:慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)性中度血壓增高為主要表現,特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現象,少數可有絮狀滲出物和(或)出血。
40、答案:C本題解析:10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產及人工喂養(yǎng)不當。經常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當溫補脾腎,益陰養(yǎng)血,選用右歸丸加減。
41、答案:D本題解析:從患者的癥狀可診斷為胃痛(飲食停滯型),治療應消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治胃腸病癥。天樞為大腸募穴,可調理腸胃氣機;梁門可消食導滯。
42、答案:C本題解析:心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,重用桂枝以溫通心陽。
43、答案:B本題解析:慢性活動性肝炎的臨床特點包括:①病程長,超過一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等癥狀持續(xù)存在,并出現肝脾腫大,質地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可見ALT中到重度異常(正常值為0~40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常(正常值為1.5~2.5/1)等。A項,慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,無蛋白比值異常;C項,慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎上,肝功能進行性減退導致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現的慢性肝功能失代償;D項,患者乙肝2年,查體肝肋下觸及1.0cm,質中等不符合肝硬化的診斷;E項,淤膽型肝炎臨床表現以黃疸為主。
44、答案:C本題解析:流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫(yī)學觀察7日。
45、答案:C本題解析:由于結石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產生膽絞痛,一般在中上腹或右上腹持續(xù)加重。
46、答案:A本題解析:妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿,口苦咽干,舌質紅,苔黃燥,脈弦數為主要表現。治法以清肝和胃,降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。
47、答案:A本題解析:該患者突然寒戰(zhàn),高熱達39℃。同時有細菌性痢疾的典型表現如腹瀉伴里急后重,稀便轉為膿血便,化驗便常規(guī)結果也支持細菌性痢疾,因此最可能的診斷是細菌性痢疾。如要確診,細菌培養(yǎng),找到痢疾桿菌。
48、答案:D本題解析:胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現為胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴重梗阻則出現嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時胃有振水音。根據題干,反復上腹痛5年。饑餓時加重,進食后減輕,可初步診斷為十二指腸潰瘍。據近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部膨隆,有振水音。應首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。
49、答案:C本題解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于甲亢面容;面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于二尖瓣面容;苦笑面容見于破傷風;傷寒面容表情淡漠,反應遲鈍呈無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡。見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴重結核病等。
50、答案:D本題解析:患者月經先后無定期,質稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱虛象明顯,病在腎,因此是一個腎虛的患者。
51、答案:C本題解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利后果。第二十四條:對急危患者,醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的。第十一條:以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經多年實踐醫(yī)術確有專長的,經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
52、答案:A本題解析:貧血癥狀伴外周血三系(白系、紅系、巨核系)減少,首先考慮再生障礙性貧血。BCDE四項,一般不伴有外周血白細胞和血小板減少。
53、答案:B本題解析:噎膈之瘀血內結證證候主癥:飲食難下,或雖下而復吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質紫暗,脈細澀。治法:滋陰養(yǎng)血,破血行瘀。代表方:通幽湯加減。
54、答案:A本題解析:醫(yī)師資格取得并開展執(zhí)業(yè)活動,必須把握兩點:笫一,一個人通過了醫(yī)師資格考試,資格的表現形式可以是一種書面證明。第二,取得了醫(yī)師資格的公民,要從事醫(yī)師職業(yè),還要依法經注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格的人員,不得以任何形式開展診療活動,否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)證書,便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動,而且擅自另開診所獨立行醫(yī),該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)。
55、答案:B本題解析:患者月經周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈當是一個先后無定期的病人,B多出血不止,C無周期改變,D是經期長而周期無變化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。
56、答案:D本題解析:ABC三項,艾滋病不會通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項,目前不存在可以預防艾滋病的有效疫苗。
57、答案:A本題解析:1.衛(wèi)生法是指由國家制定或認可,并由國家強制保證實施,旨在保護入體生命健康的各種法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。我國現已有衛(wèi)生法律10部。
58、答案:C本題解析:本病屬濕熱痢。治療時,當配以曲池和內庭。曲池屬陽明大腸經之合穴,可清利大腸之熱,以止痢,內庭為陽明胃經之滎穴,瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項中如中脘、脾俞、足三里都偏重調理脾胃,瀉熱之力較弱。
59、答案:B本題解析:慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型,主要表現為尿蛋白(+)~(+++),離心尿紅細胞>10個/高倍視野和管型尿等。
60、答案:D本題解析:考點:1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經,有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐衄,津傷口渴,內熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經,有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,內陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘰疬痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,歸心、肝、腎經,有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血滯經閉,痛經瘕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,用于熱人營血,斑疹吐衄,經閉瘢瘕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,解毒透疹的功效。
61、答案:A本題解析:氣管左移、右側胸腔較左側飽滿,提示右側氣胸或胸腔積液病變;叩診為鼓音,則應考慮診斷為右側氣胸。B項,左側肺不張時,左胸可出現凹陷,叩診呈濁音。C項,右下肺炎氣管無移位。D項,肺氣腫氣管無移位,叩診呈過清音。E項,右側胸腔積液,右下肺叩診呈濁音或實音。
62、答案:D本題解析:罨包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食不節(jié),脘腹脹滿,噯腐酸臭,時有嘔惡,舌苔厚膩。
63、答案:D本題解析:據突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數,提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊蒸,膽汁外溢肌膚,因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化不利。陽明熱盛則大便秘結,濕熱蘊結,肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方:大柴胡湯加減。
64、答案:B本題解析:A項,α-干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調節(jié)作用,其抗病毒作用主要用于治療乙肝,對艾滋病病毒無效。B項,疊氮脫氧胸苷,屬于核苷類反轉錄酶抑制劑,是目前最常用的抗艾滋病病毒的藥物。C項,戊烷脒能殺滅原蟲,主要用于黑熱病的治療。D項,胸腺肽為免疫增強劑,無抗病毒作用。E項,核糖核酸即RNA,無抗病毒作用。
65、答案:D本題解析:產后虛煩不寐,或老人夜寐早醒而無虛煩者,多屬氣血不足,可選用歸脾湯。
66、答案:E本題解析:反復咳嗽、咯痰10年,兩肺聞及散在干啰音,X線顯示肺紋理增多,首先考慮診斷為慢性支氣管炎。
67、答案:E本題解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。
68、答案:C本題解析:治療胸痹心血瘀阻證,應選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂陰止汗,適用于治療溫熱、暑熱,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。栝蔞薤白白酒湯能通陽散結,寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。栝蔞薤白半夏湯能通陽行氣,豁痰宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。
69、答案:C本題解析:血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結所導致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病。基本臨床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認為是一個血栓性深靜脈炎的患者。
70、答案:C本題解析:該患者24小時尿量增多,且尿比重(1.015~1.025)增高,考慮糖尿病。糖尿病患者24小時尿量一般為3000~4000ml,排尿次數可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質,尿比重增高,借此可與尿崩癥鑒別。
71、答案:A本題解析:脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內,呈半球狀隆起,小者如豆粒,大者如柑橘,邊界清楚,質地堅實,或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開,可以推動。在腫塊表面皮膚??梢娽橆^大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。腫塊生長緩慢,一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后可自愈或形成瘺管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個或多個,瘤體大小不一,質地柔軟如棉,按之可以壓扁,推之可以移動,與皮下無粘連,無囊性感,張力較小,表面無黑色小孔。
72、答案:C本題解析:月經先期肝郁血熱證的主癥為經期提前,血量或多或少,色紫紅,質稠,或有乳房脹痛,胸脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質紅,苔黃,脈弦數。
73、答案:B本題解析:面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。
74、答案:E本題解析:該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽,通經止痛。取手足少陽、足厥陰經穴以及局部穴為主。
75、答案:B本題解析:患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。
76、答案:A本題解析:四縫主治小兒疳積、百日咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛,手指麻木及煩熱,目痛和毒蛇咬傷。八風主治足跗腫痛,趾痛,毒蛇咬傷,腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛等。
77、答案:B本題解析:暫無解析
78、答案:E本題解析:患者主癥為已婚3年不孕。"頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細而遲"-
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