2024年全國檢驗類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）考試重點試題詳細參考解析933

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、血尿的臨床意義不正確的是A.在腎小球腎炎最常見B.腎腫瘤可出現(xiàn)C.過敏性紫癜不會出現(xiàn)D.尿道結(jié)石可引起血尿E.腎結(jié)石可出現(xiàn)

2、測定乙型肝炎核心抗體的常用方法是（）。A.雙抗體夾心法B.雙抗原夾心法C.競爭法D.間接法E.捕獲法

3、對急性髓細胞白血病M型描述不正確的是A.過氧化物酶染色為陰性或陽性率30%B.大多有染色體異常和特異性核型C.特異性酯酶染色呈陰性D.免疫細胞化學(xué)染色髓過氧化物酶陽性

4、在用鄰甲苯胺法測定葡萄糖時，摻入部分甘露醇而導(dǎo)致結(jié)果偏離，這種現(xiàn)象說明該實驗方法（）A.試劑使用不當B.工作曲線不標準C.專一性差D.靈敏度高E.線性不夠

5、AT-Ⅲ抗原測定多采用A.凝固法B.透射免疫比濁法和散射免疫比濁法C.免疫學(xué)法D.發(fā)色底物法E.以上都是

6、耐藥性監(jiān)測中，MRSA是（）。A.耐青霉素葡萄球菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.耐苯唑西林葡萄球菌D.耐甲氧西林葡萄球菌E.耐苯唑西林金黃色葡萄球菌

7、下述各項論述中，錯誤的是A.正向間接凝集反應(yīng)用于抗體的檢測B.反向間接凝集反應(yīng)用于抗原的檢測C.協(xié)同凝集反應(yīng)用于抗體的檢測D.間接凝集抑制反應(yīng)用于抗原或抗體的檢測E.協(xié)同凝集反應(yīng)可用于抗原的檢測

8、機體免疫系統(tǒng)排斥或殺滅突變細胞的功能稱為A.免疫監(jiān)視B.免疫自穩(wěn)C.免疫防御D.免疫識別E.免疫應(yīng)答

9、是一段序列相連的氨基酸片段構(gòu)成的抗原決定基A.構(gòu)象決定基B.隱蔽性決定基C.功能性決定基D.半抗原決定基E.順序決定基

10、男性，15歲。平時體健，每于進食蠶豆時即有面色蒼白，小便呈深褐色，發(fā)作時血紅蛋白46g/L，鞏膜黃染，尿隱血陽性。診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內(nèi)溶血。下列哪項不是該患者的特異性實驗室檢查A.尿含鐵血黃素（即ROUS)試驗（+)B.高鐵血紅蛋白血癥C.網(wǎng)織紅細胞升高D.血漿結(jié)合珠蛋白降低E.血漿內(nèi)游離血紅蛋白升高

11、嗜堿性點彩紅細胞A.由脂蛋白變性而來B.由胞質(zhì)內(nèi)殘留的RNA變性而來C.脂肪變性產(chǎn)物D.核碎裂或溶解后的殘余物E.異常溶酶體

12、Ⅲ型超敏反應(yīng)A.由IgE抗體介導(dǎo)B.單核細胞增高C.以細胞溶解和組織損傷為主D.T細胞與抗原結(jié)合后導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)E.可溶性免疫復(fù)合物沉積

13、患者慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。A.尿濃縮試驗B.酚紅排泄試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度

14、患者，男，48歲，5h前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1h，彎腰時腹痛可減輕，體溫36℃，疑為急性胰腺炎此時診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是A.血AMYB.尿AMYC.血ALTD.血鉀E.肌酐清除率

15、S-R變異屬于A.形態(tài)變異B.菌落變異C.毒力變異D.耐藥性變異E.鞭毛變異

16、小細胞肺癌首選的腫瘤標志物是A.AFPB.CYFRA21-1C.NSED.CEAE.CA19-9

17、鞭毛抗原的制備方法是A.生理鹽水或其他溶液洗凈B.集菌后處理C.0.3%～0.5%甲醛處理D.加溫100℃2～2.5h去除鞭毛抗原E.殺菌后再加0.5%～1.0%氯化鈣溶液等

18、用已知的病毒或病毒抗原，可以測知病人體內(nèi)中和抗體的存在及其效價，這項指標可以反映出機體下列哪一種特性（）A.病毒侵襲力B.抵抗力C.抗病毒感染的免疫能力D.應(yīng)激能力E.敏感性

19、下列不屬于細菌L型特性的是A.形態(tài)多樣性B.染色不確定性C.具有遺傳變異性D.對滲透壓敏感E.對萬古霉素具有抵抗性

20、臨床上最常見的排斥反應(yīng)為A.超急性排斥反應(yīng)B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.急性移植物抗宿主反應(yīng)E.慢性移植物抗宿主反應(yīng)

21、殺滅物體上所有微生物的繁殖體和芽胞的方法稱（）A.消毒B.滅菌C.防腐D.無菌E.殺菌

22、精液中最主要的成分是（）。A.精囊液體B.前列腺液C.睪丸分泌物D.尿道旁腺素E.尿道球腺液

23、下列哪項檢查與急性細菌性感染無關(guān)（）。A.白細胞計數(shù)B.CRPC.血培養(yǎng)D.白細胞分類計數(shù)E.纖維蛋白原測定

24、3～6個月胚胎的主要造血器官是A.骨髓B.脾臟C.卵黃囊D.肝臟E.胸腺

25、骨髓細胞外鐵減低的疾病是（）。A.溶血性貧血B.肝硬化C.慢性腎炎D.血友病E.缺鐵性貧血

26、鑒別脊髓增生異常綜合征和脂肪細胞性貧血，首選的檢查是（）。A.紅細胞三個平均指數(shù)B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.骨髓涂片檢查D.血清葉酸測定E.血清維生素B12測定

27、極低密度脂蛋白可參與A.運輸內(nèi)源性甘油三酯B.運輸游離脂肪酸C.運輸鐵D.運輸甲狀腺激素E.運輸膽固醇

28、酶催化活性濃度單底物連續(xù)監(jiān)測法，底物濃度一般為A.1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km

29、CH50測定法選擇在50%溶血處測量的原因是A.50%剛好溶血一半B.50%便于測量C.50%時對補體量最敏感D.50%溶血最穩(wěn)定E.50%溶血速度慢，易于檢測

30、某患者因尿頻、尿急、尿痛而就診。A.變形桿菌B.克雷伯菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.產(chǎn)氣腸桿菌

31、分離細菌L型常用的高滲培養(yǎng)基屬于A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.營養(yǎng)培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基

32、腎小球通透性增加所引起的蛋白尿稱為A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿

33、細菌的S-R變異是指A.毒力變異B.鞭毛變異C.芽胞變異D.菌落變異E.抗原變異

34、經(jīng)抗酸染色找到結(jié)核菌報告為"+++"的細菌數(shù)量為A.每100個油鏡視野1～10個B.每10個油鏡視野1～10個C.每個油鏡視野1～10個D.每個油鏡視野10～100個E.每5個油鏡視野1～10個

35、衛(wèi)氏并殖吸蟲主要寄生在宿主的（）。A.脾B.肝C.骨髓D.肺E.肌肉

36、經(jīng)免疫產(chǎn)生IgG抗體的患者最常見的輸血反應(yīng)是A.溶血反應(yīng)B.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病C.輸血相關(guān)的急性肺損傷D.過敏反應(yīng)E.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

37、試帶法檢測尿蛋白敏感的是A.清蛋白B.本周蛋白C.微球蛋白D.纖維蛋白E.球蛋白

38、厭氧培養(yǎng)標本送至實驗室處理時間不能超過A.2hB.4hC.6hD.12hE.24h

39、急性病毒性肝炎時AST/ALT比值A(chǔ).小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于2

40、關(guān)于溶血性貧血下列哪項說法是錯誤的A.紅細胞膜缺陷B.酶缺陷C.紅細胞DNA合成障礙D.珠蛋白合成障礙E.膜缺陷

41、分子量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

42、第二中間宿主為淡水魚蝦的是A.華支睪吸蟲B.姜片蟲病C.衛(wèi)氏并殖吸蟲D.由蟲體代謝產(chǎn)物引起致病E.由蟲體分泌水解酶引起致病

43、常用的骨髓穿刺部位是（）。A.胸骨B.棘突C.股骨D.髂骨E.肋骨

44、骨髓細胞不出現(xiàn)巨幼樣變的疾病是A.惡性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.紅白血病

45、由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素是（）。A.雄激素B.雌激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.腎上腺素

46、正常人空腹12h后，脂蛋白經(jīng)超速離心可被分為A.5種B.3種C.4種D.2種E.10種

47、O/129敏感試驗用于哪種細菌的鑒別？（）A.A群鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.糞腸球菌D.表皮葡萄球菌E.霍亂弧菌

48、下列細菌的最主要致病物質(zhì)為Vero細胞毒素的是A.O：H大腸埃希菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.霍亂弧菌D.傷寒沙門菌E.空腸彎曲菌

49、影響抗原抗體反應(yīng)的因素有A.電解質(zhì)B.pHC.適當振搖D.溫度E.以上全是

50、Fanconi綜合征表現(xiàn)為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣、血磷濃度沒有變化二、多選題

51、陰離子隙(AG)錯誤的描述是（）A.AG(mmol/L)=Na-［Cl+HCO］B.成人參考值為8～16mmol/LC.AG是指血清中未測定的陰離子與陽離子之差D.AG是評價體液酸堿狀況的指標E.血清鉀對AG有嚴重影響

52、在粒細胞成熟過程中，最先含有特異性顆粒的是A.早幼粒細胞B.晚幼粒細胞C.中幼粒細胞D.桿狀核粒細胞E.原始粒細胞

53、蛋白質(zhì)含量最多的脂蛋白是A.糖蛋白B.CMC.β-脂蛋白D.前β-脂蛋白E.α-脂蛋白

54、為區(qū)別小原粒細胞性白血病與急性淋巴細胞白血病首選（）。A.鐵染色B.ACP染色C.POX染色D.PAS染色E.NAP染色

55、蠕形螨檢查，下述哪項不確切（）A.針尖挑破患部皮膚檢查B.刮器刮取患部皮脂檢查C.手指擠出患部皮脂檢查D.透明膠紙粘貼患部檢查E.以上都不是

56、血清中單一免疫球蛋白增高主要見于A.多發(fā)性骨髓瘤B.慢性肝炎C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.肺結(jié)核

57、類癌分泌主要激素是A.胰多肽B.VIPC.胰島素D.促胃液素E.5-羥色胺

58、體現(xiàn)公正原則的是()A.對有危險或傷害的診治措施，通過評價，選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動B.杜絕對患者的有益?zhèn).醫(yī)生在診斷時考慮患者的各方面因素D.將有關(guān)的類似個案以同樣的準則加以處理，而將不同的個案以不同的準則加以處理后，有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案

59、大腸埃希菌可以合成的維生素有（）A.維生素B.維生素C.維生素KD.維生素B和維生素KE.維生素E

60、患者體內(nèi)由于抗原-抗體反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)溶血，主要是由于（）A.巨噬細胞的作用B.Ca和Mg的作用C.T細胞的作用D.血小板的作用E.補體的作用

61、關(guān)于熒光免疫技術(shù)，下列說法錯誤的是A.熒光是某些物質(zhì)受到一定波長的光激發(fā)后，在極短的時間內(nèi)發(fā)出的波長大于激發(fā)波長的光B.熒光素和特異性抗體以化學(xué)共價鍵的方式結(jié)合C.熒光效率是指熒光物質(zhì)分子將光能轉(zhuǎn)化成熒光的百分率D.可以產(chǎn)生熒光的物質(zhì)并非都可以用作熒光色素E.熒光免疫試驗中，一定要避免熒光淬滅劑

62、血吸蟲在哪一階段感染人體A.毛蚴B.蟲卵C.子胞蚴D.成蟲E.尾蚴

63、葡萄糖氧化酶法測定正常人空腹血漿葡萄糖濃度為（）。A.11.1～14.0mmol/LB.7.9～9.9mmol/LC.6.11～7.0mmol/LD.3.9～6.11mmol/LE.2.2～3.3mmol/L

64、肝硬化患者血清蛋白電泳圖譜出現(xiàn)"β-γ"橋，是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致A.IgG增高B.IgA增高C.清蛋白增高D.α球蛋白升高E.α球蛋白升高

65、外周血涂片鏡檢如圖5所示，箭頭所示細胞是（）。A.橢圓形紅細胞B.正常紅細胞C.靶形紅細胞D.巨大血小板E.鐮形紅細胞

66、是位于分子的表面、易被BCR或抗體識別的表位A.構(gòu)象決定基B.隱蔽性決定基C.功能性決定基D.半抗原決定基E.順序決定基

67、下列屬于人體必需的微量元素的是A.鐵、碘、氟、鋅、錳B.銅、鈣、硒、鐵、鉻C.碘、銅、汞、鋅、鉻D.硅、鉛、釩、鋅、碘E.氟、硒、鉛、鐵、碘

68、骨髓檢查原始粒細胞80%，早幼粒細胞12%，中性分葉核粒細胞6%，應(yīng)診斷為A.急性非淋巴細胞白血病M型B.急性非淋巴細胞白血病M型C.急性非淋巴細胞白血病M型D.急性非淋巴細胞白血病M型E.急性非淋巴細胞白血病M型

69、某免疫原有10μg，制備抗血清應(yīng)選擇哪種途徑免疫A.淋巴結(jié)內(nèi)注射B.腹腔注射C.皮內(nèi)注射D.靜脈注射E.肌肉注射

70、患者男，25歲。腹瀉，一日10次黃色黏液便，伴腹痛及里急后重感。查體：體溫37.8℃，血壓110/78mmHg。臨床診斷為細菌性痢疾，則糞便常規(guī)中會大量出現(xiàn)（）。A.內(nèi)皮細胞B.柱狀上皮細胞C.紅細胞D.白細胞E.單核細胞

71、一女性在一次不潔性交后出現(xiàn)子宮頸紅腫、陰道分泌物增多、排尿困難等癥狀，醫(yī)生疑為淋球菌感染，取分泌物行細菌學(xué)檢查。A.需氧培養(yǎng)B.微需氧培養(yǎng)C.厭氧培養(yǎng)D.CO培養(yǎng)E.以上均可

72、光學(xué)法包括A.光學(xué)法B.黏度法C.電流法D.透射比濁法和散射比濁法E.以上都是

73、菌體中常可見到異染顆粒的細菌是A.破傷風梭菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.腦膜炎奈瑟菌E.布氏桿菌

74、漿細胞白血病的實驗診斷標準是A.外周血白細胞分類漿細胞>20%和絕對值>2×10/LB.外周血白細胞分類漿細胞30%或絕對值>2×10/LC.外周血白細胞分類漿細胞≥20%或絕對值≥2×10/LD.外周血白細胞分類漿細胞>15%或絕對值>2×10/L

75、關(guān)于機會致病菌引起醫(yī)院感染率上升原因的敘述，錯誤的是A.抗生素的廣泛使用B.免疫抑制劑的廣泛使用C.侵入性檢查和治療操作的增多D.診療技術(shù)增多E.缺乏理想疫苗

76、體內(nèi)含量最豐富的微量元素是（）。A.鐵B.硒C.銅D.碘E.氟

77、患者，男，8歲，紅細胞3.8×10/L，Hb82g/L，骨髓增生活躍，血清鐵6.57μmol/L。貧血性質(zhì)為A.小細胞低色素性貧血B.正細胞性貧血C.大細胞正色素性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞正色素性貧血

78、血管外注射給藥時，吸收的主要方式是A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.胞飲D.被動擴散E.濾過

79、B7的相應(yīng)受體是A.LFA-1B.CD4C.TCRαβD.CD28E.LFA-2

80、漂白粉乳狀液可消毒地面、廁所等，一般應(yīng)用濃度是多少（）A.1%～5%B.5%～10%C.10%～20%D.25%～30%E.30%～40%

81、尿素酶實驗陽性的真菌是A.曲霉菌B.新型隱球菌C.近平滑念珠菌D.白色念珠菌E.熱帶念珠菌

82、Finder島斑點熱是由下列哪一種立克次體引起的A.澳大利亞立克次體B.戰(zhàn)壕熱立克次體C.小蛛立克次體D.普氏立克次體E.R.honer立克次體

83、免疫放射測定IRMA和RIA的區(qū)別中，錯誤的是A.RIA使用標記抗原，IRMA使用標記抗體B.RIA檢測抗原，IRMA檢測抗體C.RIA中抗體結(jié)合標記抗原的量與被測抗原濃度成反比，而IRMA中成正比D.RIA中需對B.F分別作放射強度測定，IR-MA只測上清液的放射強度E.IRMA為非競爭結(jié)合，RIA為競爭抑制

84、鈣在血液內(nèi)有很多種存在形式，臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時，多由于哪種形式的變化所致（）A.磷酸鈣B.檸檬酸鈣C.白蛋白結(jié)合鈣D.離子鈣E.以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀

85、在肝臟，膽固醇主要A.轉(zhuǎn)變成類固醇B.轉(zhuǎn)變成維生素C.合成膽紅素D.合成低密度脂蛋白E.轉(zhuǎn)變成膽汁酸

86、可經(jīng)胎盤感染的寄生蟲是（）。A.隱孢子蟲B.弓形蟲C.血吸蟲D.肝吸蟲E.肺吸蟲

87、抗人類免疫缺陷病毒抗體英文縮寫是（）。A.AFPB.CEAC.RFD.HLAE.抗HIV

88、慢性腎功能不全時血清鈣磷的濃度變化為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣、血磷濃度沒有變化

89、下列哪項為乙型肝炎病毒核心抗原A.HBcAgB.HBeAgC.HCVD.HEVE.HBsAg

90、參與Ⅱ型超敏反應(yīng)的是A.IgE和IgG4，肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞B.IgG、IgM和IgE，肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞C.IgA.IgM和IgG，補體，中性粒細胞、血小板D.致敏T細胞、單核巨噬細胞、細胞因子E.IgG和IgM，補體，巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞

91、不屬于厭氧菌的是A.韋榮球菌屬B.類桿菌屬C.梭菌屬D.腸桿菌屬E.消化球菌屬

92、尿蛋白選擇指數(shù)（）A.腎小球濾過功能檢查B.腎小球濾膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管排泌功能檢查E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

93、膽汁溶菌試驗是鑒別A.肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的方法B.表皮葡萄球菌與金黃色葡萄球菌的方法C.大腸桿菌與沙門菌的方法D.蠟樣芽孢桿菌與枯草芽孢桿菌的方法E.乙型鏈球菌與腸鏈球菌的方法

94、乳糜尿常見于A.血栓形成B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎臟腫瘤D.絲蟲病E.腎移植排斥

95、糖皮質(zhì)激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）A.血糖B.交感神經(jīng)興奮性C.副交感神經(jīng)興奮性D.血容量E.ACTH

96、有關(guān)前列腺液的檢查，下列說法錯誤的是A.前列腺液中出現(xiàn)淀粉樣體對前列腺炎有臨床意義B.前列腺炎癥時，卵磷脂小體常減少C.正常前列腺液白細胞平均

97、旋毛蟲病的實驗室診斷可取A.腓腸肌B.外周血液C.痰液D.糞便E.尿液

98、衣原體的生活周期中無感染性的繁殖體是A.原體B.始體C.包涵體D.核糖體E.中間體

99、組織培養(yǎng)液中一般都含有抗菌成分，抗生素在組織培養(yǎng)中的作用是什么（）A.營養(yǎng)成分之一B.細胞生長所必需C.促進病毒生長D.防止細菌污染E.防止真菌污染

100、下列不含鐵元素的物質(zhì)是A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.細胞色素氧化酶D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.膽素原

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：血尿可見于泌尿生殖系統(tǒng)疾病、血液病等全身性疾病、泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病，藥物毒副作用也可產(chǎn)生血尿。

2、答案：C本題解析：暫無解析

3、答案：B本題解析：染色體大多有染色體異常,但無特異性核型。

4、答案：C本題解析：鄰甲苯胺法測定血糖。其原理是葡萄糖在酸性介質(zhì)中加熱脫水反應(yīng)生成5－羥甲基－2－呋喃甲醛，分子中的醛基與鄰甲苯胺縮合成青色的薛夫氏堿，通過比色可以定量。甘露醇可干擾反應(yīng)引起結(jié)果偏差。

5、答案：C本題解析：1.凝血儀的檢測原理和方法包括凝固法（也稱為生物學(xué)法）、發(fā)色底物法和免疫學(xué)法（又分為透射免疫比濁法和散射免疫比濁法）。2.免疫學(xué)法分為透射免疫比濁法和散射免疫比濁法。3.血漿纖溶酶原測定分為活性測定和抗原測定?；钚詼y定通常用發(fā)色底物法，其原理為在受檢血漿中加尿激酶和發(fā)色底物，受檢血漿中的纖溶酶原在尿激酶作用下，轉(zhuǎn)變成纖溶酶，后者作用于發(fā)色底物，生成對硝基苯胺(PNA)而顯色。顯色的深淺與纖溶酶的水平呈正相關(guān)，通過計算求得血漿中纖溶酶原的活性。纖溶酶原抗原測定通常采用免疫學(xué)方法。5.抗凝血酶Ⅲ活性測定多采用發(fā)色底物法；AT-Ⅲ抗原測定多采用免疫學(xué)方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同時測定為佳。臨床意義：①AT-Ⅲ增高見于血友病、白血病和再生障礙性貧血等的急性出血期以及口服抗凝藥物治療過程中。②減低見于先天性和獲得性AT-Ⅲ缺乏癥，后者見于血栓前狀態(tài)、血栓性疾病、DIC和肝臟疾病等。

6、答案：B本題解析：MRSA是耐甲氧西林的葡萄球菌，對耐甲氧西林的耐藥是由于本身存在的MecA基因編碼的異常PBPs所致。

7、答案：C本題解析：協(xié)同凝集試驗是間接凝集反應(yīng)的一種,用金黃色葡萄球菌作為載體，菌體細胞壁含有A蛋白（SPA),SPA能與IgG的Fc段結(jié)合，與IgG抗體連接時就成為抗體致敏的顆粒載體,適用于細菌及其可溶性抗原檢測。

8、答案：A本題解析：免疫功能主要表現(xiàn)為以下三種生理功能：①免疫防御：指機體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力。這一功能過高產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過低引起免疫缺陷??；②免疫自穩(wěn)：指機體識別和清除自身衰老殘損的組織、細胞的能力，藉以維持正常內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。這種自身穩(wěn)定功能失調(diào)時易導(dǎo)致某些生理平衡的紊亂或者引起自身免疫病；③免疫監(jiān)視：指機體殺傷和清除異常突變細胞的能力，機體防止、監(jiān)視和抑制惡性腫瘤在體內(nèi)生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。

9、答案：E本題解析：暫無解析

10、答案：C本題解析：網(wǎng)織紅細胞升高只提示骨髓造血功能旺盛。

11、答案：B本題解析：豪焦小體是成熟紅細胞或幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)含有的暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分?？úōh(huán)是在嗜多色性、堿性點彩紅細胞胞質(zhì)出現(xiàn)的環(huán)形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。中性粒細胞空泡被認為是細胞脂肪變性的結(jié)果。Chediak-Higashi畸形是細胞質(zhì)內(nèi)含有的包涵體，為異常溶酶體。嗜堿性點彩紅細胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的藍色顆粒（RNA），原因為重金屬損傷細胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集或嗜堿性物質(zhì)變性。

12、答案：E本題解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)由特異性IgE抗體介導(dǎo)。Ⅱ型超敏反應(yīng)是在補體、巨噬細胞和NK細胞參與下引起的以細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)主要是可溶性免疫復(fù)合物沉積引起的。Ⅳ型超敏反應(yīng)是效應(yīng)T細胞與特異性抗原結(jié)合后引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。

13、答案：C本題解析：1.慢性腎炎時，腎小球濾過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)血尿素和血肌酐升高。

14、答案：A本題解析：暫無解析

15、答案：B本題解析：S-R變異屬于菌落變異。

16、答案：C本題解析：NSE是小細胞肺癌和神經(jīng)母細胞瘤的標志。

17、答案：C本題解析：細胞抗原（如綿羊紅細胞）一般情況下經(jīng)生理鹽水或其他溶液洗凈，配制一定濃度即可；細菌抗原多用液體或固體培養(yǎng)物，經(jīng)集菌后處理。有的需經(jīng)特殊處理，如鞭毛抗原需用0.3%～0.5%甲醛處理；菌體抗原加溫100℃2～2.5h去除鞭毛抗原；毒素抗原則在殺菌后再加0.5%～1.0%氯化鈣溶液等。

18、答案：C本題解析：抗病毒感染的免疫是指用已知的病毒或病毒抗原，可以測知病人體內(nèi)中和抗體的存在及其效價，其包括完整的皮膚、粘膜、細胞作用、病毒抑制物、炎癥反應(yīng)、干擾素抗病毒感染的免疫。

19、答案：C本題解析：L-型細菌由于無細胞壁故細胞呈多種形態(tài)，革蘭染色陰性，需要高滲環(huán)境培養(yǎng)，對抑制細胞壁的抗生素不敏感。

20、答案：B本題解析：急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)。

21、答案：B本題解析：消除或殺滅大部分病原微生物，不包括所有微生物和芽胞稱消毒。殺滅所有微生物，包括病原微生物、非病原微生物、細菌的繁殖體和芽胞稱為滅菌。

22、答案：A本題解析：精液呈灰白色，弱堿性，有特殊腥臭味。主要由精子與精漿組成。精漿是由細精管的支持細胞、附睪、前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物混合在一起組成的。其中精囊腺和前列腺的分泌液分別約占總體積的65%和30%。

23、答案：E本題解析：細菌感染時，白細胞增多，急性時相蛋白（CRP）反應(yīng)性升高，血培養(yǎng)可檢測出致病菌。而纖維蛋白原測定用于凝血功能檢查，與細菌感染無關(guān)。

24、答案：D本題解析：3～6個月胚胎的主要造血器官是胎肝。

25、答案：E本題解析：細胞外鐵是觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍色、顆粒狀、小珠狀或塊狀。根據(jù)骨髓小粒中鐵的存在方式及量將細胞外鐵分為（－）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）。細胞外鐵的參考值為（＋）～（＋＋）。缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯減低，甚至消失。

26、答案：C本題解析：脊髓增生異常綜合征和脂肪細胞性貧血臨床表現(xiàn)都為貧血，但前者骨髓增生明顯活躍，有少數(shù)增生正?；驕p低，伴明顯病態(tài)造血；后者骨髓增生減退，正常造血成分被脂肪組織取代。

27、答案：A本題解析：暫無解析

28、答案：E本題解析：本題考查酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求，酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應(yīng)期，即底物過量，應(yīng)使[S]＞Km，一般為Km的10～20倍，則Km可忽略不計，米氏方程方程簡化為v=V，限速因素是被測酶的活性。

29、答案：C本題解析：CH50測定法選擇在50%溶血處測量的原因是在30%～70%之間，對補體含量最為敏感。

30、答案：C本題解析：1.埃希菌屬所致腸道外感染以泌尿系統(tǒng)感染常見，臨床上最常見的是大腸埃希菌。

31、答案：E本題解析：殊培養(yǎng)基包括厭氧培養(yǎng)基和細菌L型培養(yǎng)基，以及運輸培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、鑒定培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基等。厭氧培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢。細菌L型培養(yǎng)基是針對細胞壁缺損的細菌L型，由于胞內(nèi)滲透壓較高，故培養(yǎng)基必須采用高滲低瓊脂培養(yǎng)基。故正確答案為E。

32、答案：B本題解析：1.腎小球性蛋白尿因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。多因腎小球受到感染、毒素、免疫、代謝等因素的損害后，引起腎小球毛細血管壁破裂，濾過膜孔徑加大，通透性增強或電荷屏障作用受損，使血液中相對分子質(zhì)量較小的血漿蛋白（以清蛋白為主）濾出原尿中，若損害較重時，球蛋白及其他少量大相對分子質(zhì)量蛋白濾出也增多，超過了腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿指腎小管受到感染或中毒損傷后，腎小管近曲小管段對腎小球濾過液中的小相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)重吸收能力減低，而出現(xiàn)以小相對分子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿指血液循環(huán)中，出現(xiàn)了大量以中、小相對分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì)，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經(jīng)腎小球濾出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白質(zhì)定性，多為+～++，定量為2.0～2.0g／24h。多可見于多發(fā)性骨髓瘤；急性血管內(nèi)溶血；急性肌肉損傷等疾病。

33、答案：D本題解析：細菌的S-R變異是指菌落變異，由光滑型變?yōu)榇植谛汀?/p>

34、答案：C本題解析：涂片抗酸染色每個油鏡視野發(fā)現(xiàn)抗酸性分枝桿菌1～10個，可報告為+++。

35、答案：D本題解析：衛(wèi)氏并殖吸蟲，又稱肺吸蟲，其成蟲寄生在人和貓、犬、虎、豹等哺乳動物的肺臟。人也可為其終宿主，第一中間宿主為川卷螺，第二中間宿主為淡水溪蟹、石蟹等。囊蚴是感染期。成蟲除寄生于肺臟，還可寄生于皮下、肝、腦、脊髓、心包、眼眶等處。

36、答案：A本題解析：血清中經(jīng)免疫產(chǎn)生IgG抗體，當輸血再次遇到對應(yīng)的紅細胞抗原則引起溶血性輸血反應(yīng)。

37、答案：A本題解析：試帶對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100～1/50，可漏檢本周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。

38、答案：A本題解析：標本送到實驗室后，應(yīng)在20～30min內(nèi)處理完畢，至遲不超過2h。

39、答案：A本題解析：急性病毒性肝炎時ALT明顯增高，AST輕度升高且恢復(fù)早，AST/ALT比值小于1。

40、答案：C本題解析：紅細胞DNA合成障礙并非溶血性貧血的發(fā)病機制，與溶血性貧血的紅細胞破壞及代償增強無相關(guān)性聯(lián)系。

41、答案：C本題解析：IgM為五聚體，是分子量最大的免疫球蛋白，又稱巨球蛋白。

42、答案：A本題解析：1.華支睪吸蟲的第二中間宿主為淡水魚蝦。

43、答案：D本題解析：髂骨后上棘骨皮質(zhì)薄，骨髓腔大，進針容易，骨髓液豐富，被血液稀釋的可能性小，為臨床上首選的骨髓穿刺部位。

44、答案：D本題解析：缺鐵性貧血的細胞特征為老核幼漿。

45、答案：E本題解析：腎上腺分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞分泌腎上腺素和去甲腎上腺素；腎上腺皮質(zhì)細胞由外至內(nèi)可分為球狀帶、束狀帶及網(wǎng)狀帶三帶，球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素即醛固酮，束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為主，網(wǎng)狀帶分泌性激素。

46、答案：B本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：O/129（二氨基喋啶）試驗用于弧菌科的屬間鑒別，弧菌屬、鄰單胞菌屬對O/129敏感。而氣單胞菌屬耐藥。

48、答案：A本題解析：Vero細胞毒素是O：H的重要毒力因子。

49、答案：E本題解析：暫無解析

50、答案：A本題解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素，能調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣和磷的代謝：一方面使骨組織中的磷酸鈣分解而釋放到血內(nèi)，另一方面能促進腎小管對磷的排泄，從而使血磷降低和血鈣升高。當甲狀旁腺功能亢進時，出現(xiàn)血鈣升高，血磷降低，骨中的鈣和磷都減少，因此骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨變形或自發(fā)性骨折。

51、答案：E本題解析：血清K+濃度較低，且較恒定，對AG影響輕微。

52、答案：C本題解析：在粒細胞成熟過程中，最先含有特異性顆粒的是中幼粒細胞。

53、答案：E本題解析：蛋白質(zhì)含量最多的脂蛋白是α-脂蛋白。

54、答案：C本題解析：急性淋巴細胞白血病（ALL，簡稱急淋）是由于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病。骨髓象以原始和幼稚淋巴細胞為主，大于30%。小原始粒細胞和原始淋巴細胞區(qū)分：若小型原始細胞呈過氧化物酶（POX）陽性反應(yīng)，可確定該小型原始細胞為小型原始粒細胞。

55、答案：A本題解析：蠕形螨檢查方法1.擠壓涂片法:用手擠壓或用器具刮取皮脂分泌物鏡檢2.透明膠紙粘貼法:睡前將透明膠紙貼于受檢部位，次晨揭下，平貼在載玻片上鏡檢3.擠粘結(jié)合法:將透明膠紙平貼于受檢部位，擠壓數(shù)次，取下貼在載玻片上鏡檢，可隨時進行。A選項主要用于疥螨的檢查。

56、答案：A本題解析：多發(fā)性骨髓瘤是一種由于B細胞或漿細胞單克隆異常增殖導(dǎo)致大量無效免疫球蛋白的產(chǎn)生而免疫低下的疾病，其特征為血清中單一的免疫球蛋白增高。

57、答案：E本題解析：類癌分泌主要激素是5-羥色胺。

58、答案：D本題解析：暫無解析

59、答案：D本題解析：大腸埃希菌能合成維生素K和維生素B供人體吸收利用。

60、答案：E本題解析：由于紅細胞表面抗原，或外來的抗原（如藥物等）相結(jié)合，在相應(yīng)抗體（IgG或IgM）作用下，或激活補體的參與，導(dǎo)致紅細胞凝集或破壞而發(fā)生溶血;或在脾、肝臟內(nèi)的單核巨噬細胞的吞噬作用下被破壞。

61、答案：E本題解析：有時可以利用熒光淬滅劑消除非特異性熒光。

62、答案：E本題解析：暫無解析

63、答案：D本題解析：暫無解析

64、答案：B本題解析：肝硬化時，血清蛋白電泳圖的圖形表現(xiàn)為Alb降低，β和γ增高，可出現(xiàn)β和γ難以分離而連接在一起的“β-γ”橋，此現(xiàn)象是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致IgA增高所致。故正確答案為B.

65、答案：C本題解析：靶形紅細胞：細胞中央染色較深，外圍為蒼白區(qū)域，而邊緣又深染，形如射擊之靶。有時，中央深染區(qū)呈細胞邊緣延伸的半島狀或柄狀。

66、答案：C本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：銅、汞、鉛不是人體必需的微量元素。

68、答案：C本題解析：符合AML-M的診斷標準。

69、答案：A本題解析：暫無解析

70、答案：D本題解析：正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并且與炎癥輕重程度及部位相關(guān)。結(jié)腸炎癥，如細菌性痢疾及潰瘍性結(jié)腸炎時，白細胞可大量成堆出現(xiàn)。在腸道寄生蟲感染（尤為鉤蟲病及阿米巴痢疾時）和過敏性腸炎時，糞便中可見較多的嗜酸性粒細胞。

71、答案：D本題解析：1.淋病奈瑟菌營養(yǎng)要求較高，需要在含有血液、血清或多種氨基酸和無機鹽類物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長，如巧克力平板。

72、答案：D本題解析：1.目前在凝血儀上使用的凝固法大致分為三類：①光學(xué)法（光學(xué)法又可分為：透射比濁法和散射比濁法）；②黏度法；③電流法。2.光學(xué)法可分為透射比濁法和散射比濁法。

73、答案：C本題解析：白喉棒狀桿菌在形態(tài)上的主要特征是菌體著色不均勻，出現(xiàn)異染顆粒。

74、答案：C本題解析：漿細胞白血病是一種起源于漿細胞的惡性克隆性疾病，外周血和骨髓中漿細胞明顯增多為其特征。外周血漿細胞≥2×109／L，或分類≥20％，其