護(hù)理核心制度課件

護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度培訓(xùn)護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度的作用1建立核心制度的方法和思路2護(hù)理核心制度培訓(xùn)4我院評(píng)審期間修訂的制度13護(hù)理核心制度無(wú)規(guī)則不成方圓制度是質(zhì)量的基本保障護(hù)理核心制度一、護(hù)理核心制度的作用是護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)，以保證基本的工作質(zhì)量給護(hù)士清醒、明確的指引，有利于護(hù)士工作安全，有序和高效預(yù)防潛在危機(jī)的發(fā)生保證病人得到安全的治療和護(hù)理評(píng)估護(hù)士工作質(zhì)量的依據(jù)

護(hù)理核心制度二、建立核心制度的方法和思路護(hù)理核心制度建立核心制度制度的建立要有據(jù)可依：國(guó)家的法律法規(guī)、衛(wèi)生行政部門(mén)管理常規(guī)、護(hù)理專業(yè)規(guī)范關(guān)注工作細(xì)節(jié)科室制度體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)制度從粗到細(xì)，從內(nèi)容到形式不斷改變，以貼近護(hù)士臨床崗位的需要體現(xiàn)適時(shí)修訂，有試行——修改——批準(zhǔn)——培訓(xùn)——執(zhí)行的程序護(hù)理核心制度三、護(hù)理部重新制定、

修訂的制度目錄護(hù)理核心制度修訂制度（28項(xiàng)）護(hù)理管理制度護(hù)理查對(duì)制度交接班制度分級(jí)護(hù)理制度病房管理制度搶救工作制度搶救及特殊事件報(bào)告處理制度皮膚壓瘡預(yù)防、管理、報(bào)告制度導(dǎo)管滑脫登記報(bào)告制度病房藥品管理制度病房物資器材管理制度患者入院、出院管理工作制度進(jìn)修護(hù)士管理制度護(hù)理核心制度護(hù)理會(huì)診制度護(hù)理病例討論制度危重患者護(hù)理管理制度輸血及藥物不良反應(yīng)防范制度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理辦法護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度防范導(dǎo)管滑脫管理制度患者墜床與跌倒防范、報(bào)告制度病區(qū)護(hù)理單元化管理制度探視、陪護(hù)制度護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)基本要求與管理護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度護(hù)理人員技能定期評(píng)估制度緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案 護(hù)理核心制度制定制度（29項(xiàng)）

護(hù)理部會(huì)議制度護(hù)理部工作制度護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度病房工作人員守則 護(hù)理制度、操作常規(guī)補(bǔ)充變更制度各級(jí)各類護(hù)理人員培訓(xùn)制度護(hù)理人員考核制度腕帶標(biāo)示身份識(shí)別制度及程序病房安全制度醫(yī)囑執(zhí)行制度病房毒麻藥品管理制度治療室工作制度換藥室工作制度科室早會(huì)制度護(hù)理核心制度護(hù)理十四項(xiàng)核心制度

一、護(hù)理質(zhì)量管理制度二、病房管理制度

三、搶救工作制度四、分級(jí)護(hù)理制度五、護(hù)理交接班制度六、查對(duì)制度七、給藥制度八、護(hù)理查房制度九、患者健康教育制度十、護(hù)理會(huì)診制度 十一、病房一般消毒隔離管理制度

十二、護(hù)理安全管理制度 十三、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度 十四、術(shù)前患者訪視制度護(hù)理核心制度HL--010：護(hù)理查對(duì)制度

生效日期：2006年6月修訂日期：2012年6月一、醫(yī)囑查對(duì)制度（一）處理長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要記錄處理時(shí)間，執(zhí)行者簽全名，若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士?jī)擅M(jìn)行查對(duì)。（二）醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，值班護(hù)士及時(shí)打印、查對(duì)各種治療單，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（三）搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿。搶救結(jié)束后即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名，執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間（四）護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。

護(hù)理核心制度護(hù)理查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度（一）服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)(三查：操作前查、操作中查、操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法和有效期)，有效確認(rèn)患者身份后實(shí)施操作。

(二)清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。（三）靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫。（四）擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。（五）對(duì)易致過(guò)敏的藥，給藥前需詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。（六）針劑藥物宜現(xiàn)用現(xiàn)配，同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌，并注意藥物的稀釋方法，以免發(fā)生理化反應(yīng)。（七）發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，無(wú)誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。（八）觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中有記載。護(hù)理核心制度護(hù)理查對(duì)制度三、輸血查對(duì)制度

（一）根據(jù)醫(yī)囑、輸血及血液制品的申請(qǐng)單，需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、血型（含Rh因子）、肝功，并與患者核實(shí)后方可抽血配型。（二）查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血，并查血袋有無(wú)破裂。（三）查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。（四）輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型（含Rh因子），無(wú)誤后方可輸入。（五）輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢，無(wú)反應(yīng)血袋送回血庫(kù)保管。（六）輸血單應(yīng)該保留在病歷中。護(hù)理核心制度護(hù)理查對(duì)制度

四、手術(shù)患者查對(duì)制度（一）術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者腕帶(科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院、診斷等)、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)標(biāo)識(shí)情況。（二）查手術(shù)名稱、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果等。（三）查對(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。（四）手術(shù)前與參加手術(shù)人員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉師）嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》共同進(jìn)行《手術(shù)安全核對(duì)》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》，并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)。（五）凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前二人核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。（六）手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫(xiě)病理檢驗(yàn)單送檢。

（七）當(dāng)家屬面取下假牙和貴重物品（戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)等），并交由家屬保管。護(hù)理核心制度生效日期：2006年6月修訂日期：2012年6月一、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。二、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前10-15分鐘到病房，閱讀交班記錄本、護(hù)理記錄等。在接班者未到崗與交接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品。四、遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥品及搶救用物、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等，以便于夜班工作。五、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后如因交接不清，發(fā)生差錯(cuò)、事故，造成物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。HL--012：交接班制度

護(hù)理核心制度交接班制度六、交班內(nèi)容及要求：（一）交清住院患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)（分娩）、病危、病重、死亡人數(shù)，以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)當(dāng)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標(biāo)本完成情況等，患者的診斷、病情、治療、護(hù)理等簡(jiǎn)要寫(xiě)書(shū)面護(hù)理交班報(bào)告。

（二）床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護(hù)理執(zhí)行情況。（三）醫(yī)囑執(zhí)行情況（四）交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。（五）接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度HL--014：分級(jí)護(hù)理制度生效日期：2006年6月

修訂日期：2012年6月一、特級(jí)護(hù)理：

1.分級(jí)依據(jù)：具備以下情況之一的患者

(1)病情危重，隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；

(2)重癥監(jiān)護(hù)患者；

(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

(4)嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者；

(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的的患者；

(7)其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

2.護(hù)理要點(diǎn)：

(1)嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；

(2)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；

(3)準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量；

(4)正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施；

(5)保持患者的舒適和功能體位；

(6)實(shí)施床旁交接班。護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度

二、一級(jí)護(hù)理：

1.分級(jí)依據(jù)：具備以下情況之一的患者

(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

(3)生活完全不能自理的患者；

(4)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

2.護(hù)理要點(diǎn)：

(1)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

(2)根據(jù)患者病情，每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；

(4)正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施；

(5)對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度

三、二級(jí)護(hù)理

1.分級(jí)依據(jù)：具備以下情況之一的患者

(1)病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

(2)生活部分自理的患者；

2.護(hù)理要點(diǎn)：

(1)每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

(2)根據(jù)患者病情，測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；

(4)根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；

(5)對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。護(hù)理核心制度分級(jí)護(hù)理制度

四、三級(jí)護(hù)理：

1.分級(jí)依據(jù)：具備以下情況之一的患者

(1)生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者；

(2)生活完全自理，處于康復(fù)期的患者

2.護(hù)理要點(diǎn)：

(1)每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

(2)根據(jù)患者病情，測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；

(4)對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度HL--015：病房管理制度

生效日期：2006年6月修訂日期：2012年6月

一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。二、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕、操作輕。三、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求并專人保管，不得隨意變動(dòng)。

四、定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育。定期召開(kāi)患者座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。五、保持病房清潔整齊，布局有序，注意通風(fēng)。

六、護(hù)士按要求著裝，佩戴胸牌上崗。七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。八、安排工作時(shí)間、避免噪雜。合理安排午睡時(shí)間，尤其應(yīng)保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。

九、生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時(shí)處理。護(hù)理核心制度生效日期：2006年6月修訂日期：2012年6月一、組織形式及人員安排。為了迅速及時(shí)地投入搶救,必須要有完整的組織分工及制度的保證,指派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)生和護(hù)士擔(dān)任搶救工作。搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。對(duì)重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案,并立即呈報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。凡涉及法律糾紛,要報(bào)告有關(guān)部門(mén)。二、保證搶救藥品及器材的供應(yīng)以保證搶救工作的順利進(jìn)行,搶救器材及藥品必須齊全完備,要定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,用后隨時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借,以保證使用。三、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并及時(shí)提供診斷依據(jù)。四、嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)、詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確。對(duì)危急病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后才能移動(dòng)。五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，日夜應(yīng)有專人護(hù)理，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等要詳細(xì)交待，所有藥品的空安瓿須經(jīng)第二人核對(duì)方可棄去，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)，應(yīng)加以復(fù)核。六、及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。七、搶救完畢，除做好搶救記錄、登記和消毒外，須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。HL--017：搶救工作制度

護(hù)理核心制度HL--030：健康教育制度

生效日期：2012年6月修訂日期：健康教育是一項(xiàng)科普工作。通過(guò)健康教育，使廣大群眾增加衛(wèi)生知識(shí)，有利于防病和治病。各病房、科室及門(mén)診定期以各種形式向患者及家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教，并使之形成制度，認(rèn)真落實(shí)，健康教育的方法有以下幾種：一、對(duì)住院患者重點(diǎn)：入院須知宣教、傳授相關(guān)疾病知識(shí)、手術(shù)前及手術(shù)后護(hù)理知識(shí)、出院時(shí)康復(fù)知識(shí)二、對(duì)門(mén)診患者重點(diǎn)：門(mén)診診療環(huán)境、傳授相關(guān)疾病知識(shí)、合理用藥知識(shí)。三、個(gè)別指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí)如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)及簡(jiǎn)單的急救知識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等。可在入院介紹和護(hù)理患者時(shí)，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件作具體針對(duì)性指導(dǎo)。四、集體講解：門(mén)診利用患者候診時(shí)間，病房則按工作情況與患者作息制度選定時(shí)間進(jìn)行集體講解，還可結(jié)合示范，配合幻燈、模型等，以加深印象。五、文字宣傳：利用宣傳欄編寫(xiě)短文、?？菩孕麄鲌D示或詩(shī)詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗，要體現(xiàn)大多數(shù)病人的保健需求。六、衛(wèi)生展覽：如圖片或?qū)嵨镎褂[，內(nèi)容應(yīng)定期更換。七、衛(wèi)生影視：利用門(mén)診候診及住院患者活動(dòng)時(shí)間、出院后的宣教會(huì)進(jìn)行宣教。護(hù)理核心制度HL--049：安全給藥管理制度

生效日期：2006年6月修訂日期:2012年6月

一、經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對(duì)，確保準(zhǔn)確無(wú)誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護(hù)士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時(shí)應(yīng)先核對(duì)以下內(nèi)容：（一）藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。（二）給藥時(shí)間和次數(shù)是否與醫(yī)囑相符。（三）藥物劑量是否與醫(yī)囑相符。（四）給藥途徑是否與醫(yī)囑相符。（五）詢問(wèn)病人姓名及核對(duì)住院號(hào)以確認(rèn)身份。（六）病人是否對(duì)該藥物過(guò)敏。護(hù)理核心制度安全給藥管理制度

四、給藥應(yīng)做好記錄：（一）醫(yī)師給予病人的所有用藥必須做好記錄。病人用藥可記錄于門(mén)急診病人的病歷及住院病人病歷或病歷中的給藥記錄單。（二）門(mén)急診病歷用藥記錄包括就診日期，病人的疾病描述、診斷；藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等。（三）病歷中應(yīng)存有給藥記錄單。給藥記錄單記錄病人的每日用藥情況，包括病人姓名、住院號(hào)、床號(hào)、藥物名稱、給藥時(shí)間、用法用量、給藥途徑等。（四）護(hù)士在給藥前后應(yīng)當(dāng)觀察患者用藥過(guò)程中的反應(yīng)并記錄。（五）醫(yī)師、護(hù)士和其他相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人宣教用藥知識(shí)，同時(shí)觀察療效及不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。

凡住院患者治療需要的藥品均由藥學(xué)部門(mén)供應(yīng)，一般不得使用患者自帶藥品。確需使用應(yīng)符合規(guī)定。護(hù)理核心制度安全給藥管理制度

五、病人給藥時(shí)間管理細(xì)則（一）長(zhǎng)期醫(yī)囑的給藥應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后2小時(shí)內(nèi)完成，后一次給藥時(shí)間按相應(yīng)時(shí)間間隔調(diào)整，不能按時(shí)給藥的以給藥錯(cuò)誤處理。如特殊情況（手術(shù)、檢查等）延誤給藥，待醫(yī)師評(píng)估后，方可用藥。（二）根據(jù)醫(yī)囑需準(zhǔn)點(diǎn)給藥（如每4小時(shí)給藥、每6小時(shí)給藥、每8小時(shí)給藥等）的應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給藥。（三）特殊用藥遵具體醫(yī)囑執(zhí)行。（四）緊急搶救醫(yī)囑給藥：開(kāi)醫(yī)囑后即刻給藥。護(hù)理核心制度安全給藥管理制度（五）口服給藥

1.每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為：8:00。相同藥物與次日的給藥時(shí)間應(yīng)間隔12-24小時(shí)。

2.每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為：8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔6-12小時(shí)。

3.每日三次給藥（tid）給藥時(shí)間為：8:00-12:00-18:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔4-6小時(shí)。

4.每日四次給藥（qid）給藥時(shí)間為：8:00-12:00-16:00-20:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔3-6小時(shí)。

5、一般臨時(shí)醫(yī)囑（st）：在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。護(hù)理核心制度安全給藥管理制度（六）靜脈給藥

1.首次給藥時(shí)間：原則上在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。

2.每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為8:00：相同藥物與次日給藥時(shí)間應(yīng)間隔在12-24小時(shí)。

3.每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔在