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文檔簡介
PAGEPAGE12024年護士三基考試題庫(濃縮500題)一、單選題1.哮喘發(fā)作時血常規(guī)檢查可見A、血小板總數(shù)升高B、血小板總數(shù)降低C、嗜酸性粒細胞升高D、嗜堿性粒細胞升高E、淋巴細胞升高答案:C2.糖尿病腎病變其病理改變主要是A、抗原抗體反應B、免疫復合物沉著C、毛細血管纖維化D、微血管病變E、毛細血管炎答案:D解析:微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥,以腎臟和視網(wǎng)膜病變最為嚴重。糖尿病腎病表現(xiàn)為蛋白尿,眼瞼或下肢水腫,高血壓,腎功能減退、腎衰竭,血尿素氮和肌酐升高等;糖尿病視網(wǎng)膜病變多見于病程超過10年者,是糖尿病患者失明的主要原因之一。3.下列哪項是診斷癲癇最有診斷價值的相關檢查A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、腦彩超答案:C4.類風濕關節(jié)炎非特異性對癥治療常用藥物是A、潑尼松B、阿司匹林C、青霉胺D、地塞米松E、甲氨蝶呤答案:B5.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是A、肝脾是否增大B、感染嚴重程度C、白血病細胞成熟程度D、貧血嚴重程度E、出血嚴重程度答案:C6.β2-腎上腺素受體激動劑緩解哮喘發(fā)作的主要機制是A、抑制變態(tài)反應過程B、舒張支氣管C、抑制細胞因子生成D、抑制炎癥因子釋放E、調(diào)節(jié)LT生物活性答案:B7.下列哪項是雙氣囊三腔管正確的操作方法A、插管至60cm抽取胃液B、充氣時先向食管囊注氣C、放氣時先放胃囊D、定時放氣,食管囊每隔一定時間放氣15~30分鐘E、下管后,管外端以繃帶連接1kg沙袋答案:D解析:雙氣囊三腔管是一種用于治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的醫(yī)療設備。其正確操作包括定時放氣以避免壓迫組織過久導致壞死。D項“定時放氣,食管囊每隔一定時間放氣15~30分鐘”正是此操作的正確描述。A項插管深度不準確,B項應先向胃囊注氣而非食管囊,C項放氣時應先放食管囊,E項沙袋重量并非固定為1kg,故D項為正確答案。8.下列哪項是1型糖尿病的正確敘述A、胰島素相對分泌不足B、胰島B細胞毀壞,導致胰島素絕對不足C、胰島素作用遺傳性缺陷D、胰島B細胞功能基因缺陷E、胰島素抵抗答案:B9.下列哪項是肺結核的一般癥狀A、起病急驟B、午后高熱C、體重減輕D、2/3病人有咯血E、突發(fā)性呼吸困難答案:C解析:起病緩慢,午后低熱;體重減輕;1/3病人有咯血;重癥病人可有突發(fā)性呼吸困難。10.下列哪項不是癥狀性癲癇的常見病因A、顱腦損傷B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、尿毒癥D、遺傳因素E、顱內(nèi)占位答案:D11.下列哪項是支氣管擴張癥最常見的病因A、支氣管-肺組織感染和阻塞B、支氣管先天性發(fā)育缺損C、遺傳因素D、機體免疫功能失調(diào)E、環(huán)境因素答案:A12.臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、嚴重貧血E、右心衰答案:D13.預防患腎盂腎炎最簡單有效的措施是A、保持外陰清潔B、隔天一次抗生素C、多飲水勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次排尿后沖洗膀胱答案:C14.心室顫動的脈搏特征是A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、消失摸不到答案:E15.有關嘔血與黑糞的敘述正確的是A、下消化道出血僅有黑糞B、嘔血一般不伴黑糞C、上消化道出血只有嘔血D、出血量至少在5ml以上才會有黑糞E、黑糞一定伴嘔血答案:A解析:嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。嘔血一般都伴有黑便,但黑便不一定伴有嘔血。每日出血量大于5ml時,大便隱血試驗陽性;出血量達50ml時可產(chǎn)生黑便;胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血。16.急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥產(chǎn)生耐藥性答案:B17.痛風的首發(fā)癥狀是A、痛風石B、急性關節(jié)炎C、痛風性腎病D、尿酸性尿路結石答案:B18.腹膜透析期間,提示并發(fā)腹膜炎的表現(xiàn)是A、插管部位皮膚發(fā)紅B、透出液呈紅色C、透出液混濁D、透出液量減少E、出現(xiàn)惡心、嘔吐答案:C19.類風濕關節(jié)炎是一種A、與結節(jié)性多動脈炎有關的疾病B、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關的疾病C、以多關節(jié)炎為主的自身免疫性疾病D、與A族乙型鏈球菌感染有關的疾病E、中老年退行性變,非炎癥疾病答案:C20.冠心病心絞痛發(fā)作常見誘因不正確的是A、勞累的當時B、情緒激動當時C、飽餐的當時D、受寒當時E、發(fā)生在勞累1d之后答案:E21.腦血栓形成患者發(fā)病時間常在A、用力排便時B、劇烈運動時C、情緒激動時D、睡眠或安靜時E、血壓劇烈上升時答案:D22.下列哪項不是急性胰腺炎腹痛的特點A、多發(fā)生在飲酒、暴飲暴食后B、表現(xiàn)為腹痛、刀割樣痛C、疼痛部位為上腹中部,可偏左或偏右D、呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇E、嘔吐后腹痛減輕答案:E23.直徑<1cm小肝癌的最佳定位方法是A、CTB、AFP測定C、肝穿刺針吸細胞血檢查D、B超E、選擇性腹腔動脈造影答案:A解析:答案解析:對于直徑<1cm的小肝癌,CT檢查具有較高的分辨率,可以清晰地顯示肝臟的解剖結構和病變情況。相比之下,AFP測定主要用于肝癌的篩查和輔助診斷,但對于小肝癌的定位不夠精確。肝穿刺針吸細胞血檢查屬于有創(chuàng)操作,且存在一定風險和局限性。B超對于小肝癌的分辨率相對較低。選擇性腹腔動脈造影是一種有創(chuàng)檢查,一般不作為首選的定位方法。所以,對于直徑<1cm小肝癌的最佳定位方法是CT,答案選A。24.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血氣分析值的是A、PaO2≤50mmHg,伴PaCO2≥60mmHgB、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≥50mmHgC、PaO2≥50mmHg,伴PaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≤50mmHg答案:B25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個臟器A、心B、肝C、腎D、肺E、脾答案:C26.導致中暑的原因不包括A、環(huán)境溫度超過35℃B、濕度超過60%C、空氣流通不暢D、對高溫的耐受性降低者E、大量出汗答案:E解析:答案解析:中暑通常是由于環(huán)境因素和人體自身因素共同導致的。A選項,環(huán)境溫度超過35℃容易使人體散熱困難,增加中暑風險。B選項,濕度超過60%會影響汗液蒸發(fā),妨礙散熱。C選項,空氣流通不暢會影響熱量散發(fā)。D選項,對高溫的耐受性降低者更易中暑。而E選項大量出汗是中暑時人體的一種反應,而非導致中暑的原因。綜上,答案選E。27.糾正CO中毒缺氧最有效的措施是A、輸血B、高壓氧艙C、低流量吸氧D、靜注阿托品E、靜注普魯卡因答案:B28.呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀A、呼吸困難B、水腫C、杵狀指D、發(fā)紺E、三凹征答案:A29.各類貧血的共同臨床表現(xiàn)是A、白細胞減少B、血紅蛋白下降C、機體免疫力下降D、骨髓造血功能抑制E、營養(yǎng)不足答案:B30.急性胰腺炎的最常見病因是A、暴飲暴食B、酗酒C、胰管梗阻D、膽道疾病E、感染答案:D31.重癥肌無力的發(fā)病機制可能是A、突觸后膜乙酰膽堿受體敏感性降低和受體數(shù)目減少B、突觸前膜乙酰膽堿釋放減少C、乙酰膽堿酯酶活性降低D、乙酰膽堿酯酶活性增高E、以上均不是答案:A32.肝性腦病患者禁用的灌腸溶液是A、生理鹽水B、液狀石蠟C、弱酸性溶液D、乳果糖E、肥皂水答案:E33.腎小球濾過率(GFR)小于多少時需限制蛋白質(zhì)攝入A、80ml/minB、60ml/minC、120ml/minD、50ml/min答案:D34.下列表現(xiàn)中能最早提示左心衰竭的是A、持續(xù)倦怠乏力B、咳粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、端坐呼吸答案:C35.下列與慢性腎衰竭并發(fā)腎性骨病有關的是A、毒素B、貧血C、鉀平衡失調(diào)D、鈣平衡失調(diào)E、甲狀旁腺功能亢進答案:E36.下列哪項是安置人工心臟起搏器術前禁食的時間A、術前3天B、術前2天C、術前1天D、術前6小時E、術前2小時答案:D37.腦血栓形成患者多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為A、睡眠時頭位低易淤血B、血流變慢易形成血栓C、血壓降低腦缺血D、心排血量減少腦缺血E、下肢靜脈血栓堵塞腦血管答案:B38.下列哪項是甲型肝炎的傳播途徑A、輸血傳播B、呼吸道傳播C、糞-口途徑傳播D、蟲媒傳播E、母嬰傳播答案:C解析:甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播,即病毒通過患者的糞便排出體外,污染水源、食物、餐具等,健康人攝入被污染的水或食物后可感染甲肝病毒。此傳播途徑是甲型肝炎特有的,與選項A輸血傳播(常見于乙型肝炎、丙型肝炎等)、B呼吸道傳播(如流感、麻疹等)、D蟲媒傳播(如瘧疾、乙腦等)及E母嬰傳播(如乙型肝炎、艾滋病等)均不同。因此,正確答案是C。39.肺實變可出現(xiàn)A、氣過水聲B、過清音C、胸廓塌陷D、鼓音E、語顫增強答案:E解析:肺實變是由于肺內(nèi)炎癥或其他原因引起的肺泡內(nèi)氣體被液體或組織替代,導致肺組織失去原有的氣體交換功能。語顫是聲波沿氣管、支氣管及肺泡傳到胸壁所引起的震動,肺實變時,由于肺組織致密,聲波傳導良好,故語顫會增強。因此,選項E“語顫增強”是肺實變時可能出現(xiàn)的體征,為正確答案。其他選項如氣過水聲、過清音、胸廓塌陷、鼓音均不是肺實變的典型體征。40.護理甲狀腺功能亢進危象患者高熱時,應禁用A、異丙嗪B、酒精擦浴C、溫水擦浴D、布洛芬E、阿司匹林答案:E41.治療震顫麻痹,首選的藥物是A、強的松B、左旋多巴C、低分子右旋糖酐D、新斯的明E、苯妥英鈉答案:B解析:帕金森病,又名震顫麻痹。是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特征。治療帕金森病首選復方左旋多巴,是最基本、最有效的藥物,對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效。42.單純性腎病綜合征的臨床特征除外A、低蛋白血癥B、高度水腫C、高血壓D、大量蛋白尿E、高脂血癥答案:C解析:腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)、水腫、高脂血癥。不包括高血壓。43.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是A、物理因素B、化學因素C、細菌因素D、自身免疫E、病毒感染答案:D44.狂犬病病程一般不超過A、4天B、5天C、7天D、3天E、6天答案:E解析:狂犬病可分為兩個臨床類型,其中80%為典型,20%為麻痹型,后者無興奮期和典型的恐水表現(xiàn)。全程一般不超過6天。45.治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選方案是A、脾區(qū)X線照射B、使用止血藥C、使用糖皮質(zhì)激素D、輸新鮮血或濃縮血小板E、作脾切除答案:C解析:糖皮質(zhì)激素是特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物,其作用機制是抑制單核-巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞;減少自身抗體生成及減輕抗原抗體反應;改善毛細血管通透性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放等。46.可致肝癌的微生物污染的食物是A、乳酸桿菌B、黃曲霉菌C、放線菌D、真菌E、白色念珠菌答案:B解析:黃曲霉菌是一種常見的霉菌,它能在多種食物中生長,特別是當食物儲存條件不佳或受潮時。黃曲霉菌能產(chǎn)生一種強致癌物質(zhì)——黃曲霉毒素,這種毒素對人體肝臟具有極強的毒性,長期攝入被黃曲霉菌污染的食物,會顯著增加患肝癌的風險。因此,選項B黃曲霉菌是可致肝癌的微生物污染的食物。47.防治肥胖癥主要措施是A、綜合治療B、飲食治療C、運動治療D、藥物治療E、行為治療答案:A48.診斷有機磷農(nóng)藥中毒最重要的指標是A、有接觸史B、阿托品試驗陽性C、全血膽堿酯酶活性降低D、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀E、嘔吐物有大蒜味答案:C49.呼氣末二氧化碳濃度的正常值為A、4%~5%B、5%~6%C、6%~7%D、7%~8%E、8%~9%答案:A50.熱痙攣引起的肌肉痙攣多見于A、頸項肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓腸肌答案:E51.血淀粉酶顯著增高見于A、腸結核B、肝性腦病C、心肌梗死D、胰腺炎E、肝炎答案:D解析:淀粉酶測定是胰腺炎早期最常用和最有價值的檢查方法。血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,8~12小時標本最有價值,24小時達高峰,持續(xù)4~5天后恢復正常,血清淀粉酶超過正常值3倍即可診斷。52.急性一氧化碳中毒者口唇顏色的特征性變化是A、蒼白B、發(fā)紺C、潮紅D、呈櫻桃紅色E、呈粉紅色答案:D解析:CO輕度中毒臨床表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、心悸、四肢無力;中度中毒胸悶、呼吸困難、煩躁、幻覺、視物不清、判斷力降低、運動失調(diào)、臟反射減弱、嗜睡、淺昏迷等,口唇黏膜可呈櫻桃紅色,瞳孔對光反射、角膜反射可遲鈍;重度中毒昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常和心力衰竭,各種反射消失,可呈去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。53.關于急性腎小球腎炎休息與活動指導的描述,下列哪項是正確的A、急性期適當休息B、水腫減輕即可從事輕體力活動C、血壓平穩(wěn)后即可恢復體力活動D、血沉正常即可恢復體力勞動E、1~2年內(nèi)避免勞累答案:E解析:急性腎小球腎炎急性期病人應絕對臥床休息,待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓平穩(wěn)、尿常規(guī)及其他檢查基本正常后,方可逐步增加活動量。病情穩(wěn)定后逐漸做一些輕體力活動,避免勞累和劇烈活動,1~2年完全康復后才能恢復正常的體力勞動。54.指導肺氣腫患者腹式呼吸鍛煉,不正確的方法是A、呼氣時腹部內(nèi)陷,盡量將氣呼出B、取站位,吸氣時盡力挺腹,胸部不動C、每日鍛煉2次,每次10~20分鐘D、吸與呼時間比為2∶1或3∶1E、用鼻吸氣,用口呼氣,要求深吸緩呼,不可用力答案:D解析:答案解析:對于肺氣腫患者進行腹式呼吸鍛煉,正確的呼吸節(jié)奏應該是吸與呼時間比為1∶2或1∶3,而不是2∶1或3∶1。A選項,呼氣時腹部內(nèi)陷盡量將氣呼出,有助于排出肺部殘留氣體。B選項,吸氣時盡力挺腹胸部不動,可增強膈肌力量。C選項,每日鍛煉2次,每次10-20分鐘,是合理的鍛煉頻次和時長。E選項,用鼻吸氣用口呼氣,深吸緩呼不可用力,符合腹式呼吸的要求。綜上,選項D不正確,答案選D。55.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、急性肺水腫D、雙下肢水腫E、肝區(qū)疼痛答案:B56.下列哪項是肝硬化晚期最嚴重的并發(fā)癥A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征答案:C57.最符合典型心絞痛發(fā)作的表現(xiàn)是A、心尖部一過性刺痛B、勞累時誘發(fā)胸骨后疼痛,休息可緩解C、上腹部疼痛,口含硝酸甘油30分鐘緩解D、休息時發(fā)生心前區(qū)不適E、胸骨后緊縮感持續(xù)1小時答案:B解析:心絞痛常因體力勞動或情緒激動而誘發(fā),疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后及心前區(qū),持續(xù)3~5分鐘,很少超過15分鐘,疼痛特點是壓迫、發(fā)悶、緊縮感,也可有燒灼感,偶伴瀕死、恐懼感,不會有針刺或刀割樣銳痛。休息或舌下含服硝酸甘油緩解。58.肝硬化大量腹水患者取半臥位的原因是A、增加回心血量B、促進舒適C、減輕呼吸困難D、減輕心臟負擔E、有利于腹水消失答案:C59.中毒型菌痢多見于A、兒童B、青少年C、老人D、新生兒E、成人答案:A解析:中毒性菌痢主要見于兒童,發(fā)病機制尚不十分清楚,可能和機體產(chǎn)生強烈的過敏反應有關,志賀菌內(nèi)毒素從腸壁吸收入血后,引起發(fā)熱、毒血癥及急性微循環(huán)障礙。60.對心力衰竭病人護理的重要措施是A、合理吸氧B、消除焦慮C、健康教育D、減輕心臟的負荷E、預防并發(fā)癥發(fā)生答案:D61.中暑高熱熱射病的首要治療措施是A、降溫B、吸氧C、抗休克D、治療腦水腫E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:A62.患者出現(xiàn)兩乳頭線水平以下的運動和感覺障礙,脊髓病變的定位是A、胸4B、胸6C、胸10D、胸2E、胸8答案:A解析:脊神經(jīng)是與脊髓相連的周圍神經(jīng),共有31對,臨床根據(jù)不同部位的感覺障礙水平,判斷脊髓病變的平面,對定位診斷具有重要意義,乳頭線為胸4,劍突為胸6,肋弓下緣為胸8,臍孔為胸10,腹股溝為腰1。63.懷疑肝癌時檢測AFP,可以確認為肝癌的標準是A、FP>200mg/L,持續(xù)4周B、AFP>400mg/L,持續(xù)4周C、AFP>200mg/L,持續(xù)8周D、AFP>400mg/L,持續(xù)8周E、AFP>500mg/L,持續(xù)2周答案:C64.掌握各種傳染病的潛伏期,其最主要意義是A、有助疾病診斷B、評估病情輕重C、可對疫情進行預測D、有助前驅(qū)期判斷E、確定傳染病檢疫期答案:E解析:潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù),對一些傳染病的診斷也有一定的參考意義。65.重度CO中毒患者血液COHb的濃度可高于A、20%B、30%C、50%D、10%E、40%答案:C解析:一氧化碳輕度中毒,血液中碳氧血紅蛋白濃度(COHb)10%~20%,中度中毒COHb濃度30%~40%,重度中毒COHb濃度大于50%。66.尿毒癥患者的低鈣性抽搐最常發(fā)生在A、血尿素氮較高B、酸中毒嚴重C、口服呋塞米D、血壓急劇升高E、靜脈注射5%碳酸氫鈉答案:E解析:尿毒癥患者靜脈注射5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒時,血漿中與血漿蛋白結合的鈣增加,而游離鈣濃度降低,引起抽搐。但此時總鈣并不降低,所以檢測時顯示血鈣正常。此外,酮癥酸中毒時常伴低血鎂或補磷治療時引起血磷升高,低鎂血癥和高血磷都能引起低鈣血癥。67.吉蘭-巴雷綜合征患者的主要護理問題是低效型呼吸,其主要原因是A、面神經(jīng)炎B、延髓麻痹C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、周圍性面癱答案:C68.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐的意義是A、減少對胃刺激B、中和胃酸C、減少胃酸分泌D、減輕腹痛E、促進消化答案:C69.急性輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、惡心、嘔吐B、腹痛持續(xù)3~5dC、中高度發(fā)熱D、脫水E、皮膚呈大理石樣斑狀青紫答案:E70.腦出血急性期患者,最首要的治療是A、止血B、糾正缺氧C、降低血壓D、降低顱內(nèi)壓E、維持水、電解質(zhì)平衡答案:D71.心臟的正常起搏點是A、竇房結B、房室束C、浦肯野纖維D、左右分支E、房室結答案:A72.熱射病患者使用氯丙嗪降溫時,護士應密切觀察A、心律B、呼吸C、意識D、心率E、血壓答案:E解析:熱射病患者,應用氯丙嗪降溫時,因氯丙嗪注射或口服大劑量是可引起體位性低血壓,因此用藥時應監(jiān)測血壓,用藥后應靜臥1~2小時,血壓過低時可靜脈滴注去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。但不可用腎上腺素,以防血壓降得更低。73.下列哪種風心病易發(fā)生心絞痛和暈厥A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、三尖瓣關閉不全答案:C74.及早發(fā)現(xiàn)心臟停搏的可靠依據(jù)是A、呼之不應B、呼吸停止C、頸動脈和股動脈搏動消失D、測不到血壓E、看不到心尖搏動答案:C75.口服鐵劑時最宜與下列哪種維生素同服A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B12D、維生素B6E、維生素C答案:E76.護理白血病患者時最重要的措施是預防和觀察A、貧血B、感染C、口腔潰瘍D、顱內(nèi)出血E、藥物的不良反應答案:D77.下列關于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是A、具有反復發(fā)作性B、發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C、在夜間和清晨發(fā)作或加重D、非常嚴重時哮鳴音可不出現(xiàn)E、發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征答案:B78.下列哪項是肺炎鏈球菌肺炎的熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、低熱答案:A79.急性心肌梗死后最需要緊急處理的心律失常是A、竇性心動過緩B、Ⅱ度I型房室傳導阻滯C、房性期前收縮D、心房顫動E、多源性室性期前收縮答案:E80.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結果A、尿蛋白(+++)或更多B、選擇性或非選擇性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖(+++)或更多E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多答案:D81.計算基礎代謝率的公式是A、收縮壓+脈壓-111B、舒張壓+脈壓-111C、脈率-脈壓-111D、脈率+脈壓-111E、收縮壓+舒張壓-111答案:D82.慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,應注意的不良反應是A、低鎂血癥B、低鈉血癥C、脫水癥D、氮質(zhì)血癥E、低鉀血癥答案:E83.某高血壓病患者,病程10年,血壓166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,該病人血壓屬于A、高血壓2級,中危B、高血壓2級,高危C、高血壓3級,高危D、高血壓3級,中危E、高血壓2級,極高危答案:E84.細菌性痢疾臨床表現(xiàn)分型最為兇險的是A、腦型B、混合型(休克及腦型)C、抽搐型D、休克型E、高熱型答案:B解析:細菌性痢疾臨床表現(xiàn)分型最為兇險的是混合型兼有上休克型和腦型的表現(xiàn),病死率很高(90%以上)。該型實質(zhì)上包括循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多臟器功能損害與衰竭。驚厥、呼吸衰竭和循環(huán)衰竭是中毒性痢疾的3種嚴重表現(xiàn)。一般先出現(xiàn)驚厥,如未能及時搶救,則迅速發(fā)展為呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。85.最容易導致再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺C、異煙肼D、抗癌藥E、保泰松答案:A解析:再生障礙性貧血的病因有氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、抗驚厥藥、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等。其中,氯霉素最多見,其致病作用與劑量無關,但與個人敏感有關。86.判斷高血壓分期標準,最主要的依據(jù)是A、病程長短B、血壓增高程度C、癥狀較重D、心、腦、腎損害及功能代償情況E、血壓能否降至正常答案:D87.病人對任何刺激均無反應,呼吸不規(guī)則,大小便失禁,兩側(cè)瞳孔擴大,角膜反射消失,該意識形態(tài)是A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:E88.正常情況下,肺泡通氣量與肺毛細血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6答案:C89.對于重癥肌無力患者,有意義的輔助檢查不包括A、疲勞試驗B、抗膽堿酯酶藥物試驗C、重頻電刺激D、腦電圖E、血清AchR抗體滴度測定答案:D90.下列哪項屬于人體內(nèi)分泌腺A、肝臟B、腎臟C、心臟D、胰島E、乳腺答案:D91.二尖瓣關閉不全最主要的體征是A、心尖搏動增強,向左下移位B、心濁音界向左下擴大C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音D、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風樣雜音E、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強答案:D92.鏡下血尿是指沉淀尿液鏡檢,每高倍鏡下紅細胞數(shù)多于A、3個B、4個C、6個D、2個E、5個答案:A解析:新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞>3個或1小時尿紅細胞計數(shù)>10萬個,稱鏡下血尿。尿液外觀為洗肉水樣或血樣即為肉眼血尿,提示1L尿液中含有1ml以上血液。93.大咯血病人首要的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、高濃度氧療C、防止大出血休克D、使用呼吸興奮劑答案:A94.下列哪項是急性腎小球腎炎常見的首發(fā)癥狀A、血尿B、蛋白尿C、高血壓D、水腫E、腎功能異常答案:A95.關于狂犬病說法,下列哪項是不正確的A、屬于自然疫源性疾病B、狂犬病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、病人怕水、怕光、怕風、怕聲D、狂犬病只能防不可治E、發(fā)病后如積極治療可痊愈答案:E解析:狂犬病一旦發(fā)病,病死率幾乎達100%。96.抗結核藥使用的原則是A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長程B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程D、短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程答案:C97.急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是A、長期營養(yǎng)不良B、白細胞增多C、淋巴細胞增多D、成熟粒細胞減少E、人體免疫力下降答案:D98.病人意識不清,伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀,屬于A、昏迷B、譫妄C、妄想D、昏睡E、暈厥答案:B99.呋塞米最主要的不良反應是A、惡心、嘔吐B、頭痛、頭暈C、堿中毒D、低血鉀E、低血壓答案:D100.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、糞-口途徑傳播D、母嬰傳播E、經(jīng)輸血和血制品傳播答案:C解析:艾滋?。ˋIDS)是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的嚴重傳染病。其傳播途徑主要包括性接觸傳播、血液傳播(如注射途徑、輸血及血制品傳播)和母嬰傳播。糞-口途徑并非HIV的傳播途徑,因為HIV主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,不會通過消化道傳播。因此,選項C“糞-口途徑傳播”不是艾滋病的傳播途徑,是正確答案。101.肢體長時間固定,缺乏功能訓練,可導致的并發(fā)癥是A、創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、骨筋膜室綜合征C、關節(jié)僵硬D、鈣血性肌攣縮E、急性骨萎縮答案:C解析:患肢經(jīng)長時間固定或未行功能鍛煉,靜脈血和淋巴液回流不暢,患肢組織中有漿液纖維性滲出物和纖維蛋白沉積,可使關節(jié)內(nèi)、外組織發(fā)生纖維粘連。同時由于關節(jié)囊及周圍肌肉的攣縮,關節(jié)活動可有不同程度的障礙,稱關節(jié)僵硬。102.緩解急性心肌梗死疼痛的最佳藥物是A、亞硝酸異戊酯B、消心痛C、嗎啡D、硝酸甘油E、罌粟堿答案:C解析:嗎啡可減輕患者交感神經(jīng)過度興奮和瀕死感。常作為急性心梗解除疼痛的首選藥物。硝酸酯類藥物(硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛)通過擴張冠狀動脈及外周靜脈,增加冠狀動脈血流量以及增加靜脈容量,而降低心室前負荷。罌粟堿常用于腦血栓形成、腦栓塞、肺栓塞、肢端動脈痙攣及動脈栓塞性疼痛,心絞痛、新近心?;蜃渲小⑽改c道蠕動緩慢或麻痹性腸梗阻、肝腎功能不全者慎用。103.下列哪項是腦出血最常見的部位A、腦干B、基底節(jié)區(qū)C、腦葉D、小腦E、腦室答案:B104.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機制是A、烈日曝曬B、煙酒過多C、藥物過敏D、自身免疫E、勞累過度答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種具有多系統(tǒng)、多臟器損害表現(xiàn),有明顯免疫紊亂的慢性自身免疫性結締組織疾病,血清中存在以抗核抗體為代表的多種致病性自身抗體。105.急性腎衰竭病人接受血液透析治療時蛋白質(zhì)攝入量應為A、0.5g/(kg?d)B、1.0~1.2g/(kg?d)C、1.2~1.3g/(kg?d)D、0.8g/(kg?d)答案:B106.高血壓性腦出血的主要機制是A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易破裂B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血D、高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導致破裂E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈系統(tǒng)障礙和靜脈破裂答案:D107.下列哪項是國外肝硬化發(fā)病最常見的原因A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、工業(yè)藥物D、膽汁淤積E、營養(yǎng)障礙答案:B108.上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈A、果醬樣便B、膿血便C、黑便D、血便E、大便隱血答案:C109.慢性腎功能衰竭常伴明顯貧血,發(fā)生原因是不包括A、代謝毒素抑制骨髓造血B、毒素使紅血細胞壽命縮短C、甲狀旁腺功能亢進D、腎臟促紅細胞生成素減少E、鐵、葉酸缺乏答案:C解析:甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,其主要作用是升高血鈣和降低血磷。促紅細胞生成素主要由腎臟合成,慢性腎功能衰竭時,腎臟促紅細胞生成素減少、代謝毒素抑制骨髓造血、毒素使紅血細胞壽命縮短、鐵和葉酸缺乏均可引起貧血。110.肝硬化腹水產(chǎn)生的機制不包括A、門靜脈內(nèi)壓增高B、血清白蛋白減少C、醛固酮分泌增多D、腎小球濾過率降低E、脾功能亢進答案:E解析:肝硬化腹水產(chǎn)生的機制主要有以下幾點:A選項,門靜脈內(nèi)壓增高會導致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,促使液體進入腹腔。B選項,血清白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體進入組織間隙,進而形成腹水。C選項,醛固酮分泌增多,引起水鈉潴留,增加腹水形成。D選項,腎小球濾過率降低,鈉水排出減少,可導致腹水。而E選項脾功能亢進主要表現(xiàn)為脾大、血細胞減少等,與肝硬化腹水的產(chǎn)生機制無關。綜上,答案選E。111.心臟瓣膜病最常見的病因是A、退行性改變B、缺血性壞死C、感染性心內(nèi)膜炎D、先天性畸形E、風濕熱答案:E解析:答案解析:心臟瓣膜病是指心臟瓣膜因各種原因出現(xiàn)結構或功能異常。在眾多病因中,風濕熱是最常見的。風濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的自身免疫性疾病,可累及心臟,導致心臟瓣膜受損。而退行性改變、缺血性壞死、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等雖也是病因,但相較而言,風濕熱導致心臟瓣膜病更為常見。所以,答案選E。112.下列哪項是原發(fā)性肝癌終末期最嚴重的并發(fā)癥A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝結節(jié)破裂出血D、腸道感染E、敗血癥答案:B113.下列哪項不是支原體肺炎的護理措施A、臥床休息B、頭低位C、易消化營養(yǎng)豐富的食物D、急性期與恢復期病人分開收治E、病程較長,做好解釋答案:B解析:臥床休息,安置舒適體位,一般頭高位或半臥位。114.下列何種情況時需做口服葡萄糖耐量試驗A、空腹血漿葡萄糖>7.0mmol/LB、隨機血漿葡萄糖>11.1mmol/LC、6.1mmol/L<空腹血漿葡萄糖<7.0mmol/LD、空腹血漿葡萄糖<6.1mmol/L答案:C115.肺結核患者在家療養(yǎng),但痰中有結核菌,最簡便有效的處理痰的方法是A、煮沸B、深埋C、焚燒D、乙醇浸泡E、消毒靈浸飽答案:C解析:答案解析:肺結核患者的痰液中含有結核菌,具有傳染性。對于這種痰液,最簡便有效的處理方法是焚燒。煮沸需要一定時間和條件,且可能無法完全殺滅結核菌。深埋可能會污染土壤和地下水。乙醇浸泡和消毒靈浸泡也難以確保徹底消滅結核菌。而焚燒能在短時間內(nèi)使結核菌失去活性,有效阻止其傳播。所以,選項C是正確答案。116.中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是A、冰帽B、冬眠合劑C、冰鹽水灌腸D、靜脈滴注4℃等滲鹽水E、動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水答案:E117.關于內(nèi)分泌系統(tǒng)反饋調(diào)節(jié)的敘述,下列哪項是正確的A、正常情況下,下丘腦-垂體-靶腺激素的相互作用處于相對負平衡狀態(tài)B、正常情況下,下丘腦-垂體-靶腺主要是正反饋調(diào)節(jié)C、正常情況下,當周圍靶腺激素分泌減退時,下丘腦-垂體促激素的分泌受到抑制D、正常情況下,當周圍靶腺激素分泌增高時,下丘腦-垂體促激素的分泌受到抑制E、正常情況下,當周圍靶腺激素分泌增高時,下丘腦-垂體促激素的分泌增高答案:D118.再生障礙性貧血經(jīng)雄激素治療后首先可升高A、紅細胞數(shù)B、血紅蛋白量C、粒細胞數(shù)D、血小板數(shù)E、淋巴細胞數(shù)答案:A119.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A、糖尿病神經(jīng)病變B、動脈粥樣硬化C、糖尿病視網(wǎng)膜病病變D、酮癥酸中毒E、糖尿病腎病答案:D120.紅斑狼瘡及類風濕關節(jié)炎治療目的是A、減輕和緩解癥狀B、防止反復發(fā)作C、心理安慰D、康復E、防止并發(fā)癥答案:B121.對于有皮疹或出血點的高熱患者,在實施物理降溫時不能使用A、皮膚乙醇拭浴B、降低室溫C、頭部放置涼毛巾D、于大動脈處放置冰袋E、溫水擦身答案:A解析:對于有皮疹或出血點的高熱患者,在實施物理降溫時忌用安乃近和乙醇拭浴,以免降低白細胞和增加出血傾向。122.上消化道大量出血一般是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml答案:D123.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型節(jié)律是A、疼痛-進食-緩解B、進食-緩解-疼痛C、緩解-疼痛-進食D、進食-疼痛-緩解E、疼痛-進食-疼痛答案:A124.I型糖尿病的發(fā)生主要是由于A、老年人腎小管對葡萄糖重吸收減少B、吃糖過多短期內(nèi)無法排出C、胰島素分泌絕對不足D、肝糖原分解釋放增多E、胰島素抵抗答案:C125.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A、周圍神經(jīng)病變B、神經(jīng)根病變C、自主神經(jīng)病變D、脊髓病變E、腦神經(jīng)病變答案:A126.應用雙氣囊三腔管壓迫止血每次放氣的時間為A、5分鐘B、10~15分鐘C、20~30分鐘D、30分鐘以上答案:C127.下列對于纖維支氣管鏡檢查術的護理措施正確的是A、術前8小時禁食禁飲B、術后囑被檢者臥床休息,盡量避免咳嗽C、術后禁食半小時,以防誤吸D、術后盡快鼓勵患者說話,以盡快恢復聲帶功能E、術后咽喉部疼痛者,可給予霧化吸入答案:E128.關于腹透患者飲食要點錯誤的是A、蛋白質(zhì)的攝入量為每天1.2~1.5g/kgB、應選用高效價蛋白質(zhì),即動物蛋白為主C、避免含膽固醇高的食物D、飲食應保證足夠的營養(yǎng)E、食物中盡量多選擇含單糖高的食物答案:E解析:腹透時從透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中應盡量避免含單糖高的食品,如糖果、餅干、汽水等。129.某患者,肢體能在床上移動,但不能抵抗自身重力,不能抬起。此患者肌力屬于A、2級B、3級C、5級D、1級E、4級答案:A解析:肌力:0級,完全癱瘓肌肉無收縮;1級,肌肉可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動作;2級,肢體能在床面移動,但不能抵抗自身重力,即無力抬起;3級,肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力;4級,肢體能做抗阻力動作,但未達到正常;5級正常肌力。130.重癥肌無力病人最先受累的肌肉為A、呼吸肌B、膈肌C、眼外肌D、四肢肌肉答案:C131.腦血栓形成病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病,其原因是A、睡眠時頭低位易淤血B、血壓波動致腦缺血C、心排血量減少致腦缺血D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管E、血流變慢易形成血栓答案:E132.上消化道大出血是指出血量超過A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案:E133.急性胰腺炎血淀粉酶開始下降的時間是A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時E、72小時答案:D134.出血性卒中與缺血性卒中最有鑒別價值的輔助檢查為A、腦血管造影B、頭顱CTC、腰穿D、TCDE、SPECT答案:B135.可確診再生障礙性貧血的是A、進行性貧血、出血、感染、脾不大B、網(wǎng)織紅細胞減少C、有氯霉素服藥史D、骨髓象見巨核細胞明顯減少E、服用抗貧血藥物無效答案:D136.痢疾桿菌引起嚴重臨床表現(xiàn)的主要致病因素是A、鞭毛B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、透明質(zhì)酸酶答案:C137.喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴張劑后,仍有明顯呼吸道阻塞時,應使用A、抗生素B、鎮(zhèn)咳劑C、祛痰劑D、糜蛋白酶E、腎上腺皮質(zhì)激素答案:E138.護理咯血窒息病人的第一步驟是A、解除呼吸道阻塞B、加壓給氧C、使用呼吸興奮藥D、輸血E、口對口人工呼吸答案:A139.慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現(xiàn)的改變是A、內(nèi)生肌酐清除率下降B、血肌酐濃度升高C、血尿素氮濃度升高D、血pH下降E、血尿酸升高答案:A140.下列高血壓病人的健康教育,錯誤的是A、適當運動,減輕體重B、定時門診復查,根據(jù)血壓調(diào)整用藥C、血壓降至正常,便可停藥D、突發(fā)高血壓時,應靜臥,全身放松答案:C141.X線鋇餐檢查前應禁食A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、24小時答案:D142.類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A、持續(xù)性發(fā)熱B、游走性關節(jié)炎C、皮膚環(huán)形紅斑D、心包炎E、對稱性多關節(jié)炎答案:E143.鼓勵腎盂腎炎患者多飲水的主要目的是A、加速退熱B、維持體液平衡C、減少藥物毒副作用D、保持口腔清潔E、促進細菌、毒素排出答案:E144.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過A、3分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、15分鐘E、30分鐘答案:D145.下列不可能直接由糖尿病引起的是A、神經(jīng)病變B、動脈粥樣硬化C、視網(wǎng)膜病變D、淋巴結病E、腎病答案:D146.下列哪種疾病易發(fā)生慢性腹痛A、急性胰腺炎B、十二指腸穿孔C、潰瘍性結腸炎D、腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻E、肝癌破裂答案:C147.為提高尿細菌培養(yǎng)陽性率,下列注意事項中錯誤的是A、使用抗生素前留尿B、抗生素停用5天后留尿C、采集尿標本前多飲水D、清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)E、尿液在膀朧內(nèi)停留6~8小時答案:C解析:為提高尿細菌培養(yǎng)的陽性率,需要確保尿液中細菌的濃度較高且未受外界污染。選項C“采集尿標本前多飲水”會稀釋尿液中的細菌濃度,從而降低陽性率,因此是錯誤的。其他選項如A、B、D、E均是提高陽性率的正確措施。148.動脈粥樣硬化性心臟病手術治療的適應證除外A、成形術后狹窄復發(fā)B、左冠狀動脈回旋支狹窄C、心絞痛不明顯,但冠狀動脈的前降支狹窄D、3支管腔狹窄<50%E、心絞痛不明顯,但右冠狀動脈的兩個分支狹窄答案:D解析:答案解析:動脈粥樣硬化性心臟病手術治療通常針對病情較為嚴重、對心臟功能影響較大的情況。A選項,成形術后狹窄復發(fā),說明病情進展且之前治療效果不佳,可能需要手術。B選項,左冠狀動脈回旋支狹窄可能影響心臟供血,有手術必要。C選項,前降支狹窄即使心絞痛不明顯,也可能需要手術干預。E選項,右冠狀動脈的兩個分支狹窄會影響供血,可能需手術。而D選項,3支管腔狹窄<50%,一般狹窄程度較輕,對心臟供血影響相對較小,通常不需要手術治療。綜上,答案選D。149.胰腺B細胞分泌的物質(zhì)是A、胰島素B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰高血糖素E、胰淀粉酶答案:A解析:胰腺可分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分,外分泌腺由腺泡和導管構成,分泌含有消化酶(胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等)和碳酸氫鹽的胰液,具有很強的消化作用。內(nèi)分泌腺由胰島組成,胰島按形態(tài)及所分泌激素的種類可分為A細胞、B細胞、D細胞、PP細胞。胰腺B細胞分泌胰島素。胰腺A細胞分泌胰高血糖素。胰腺D細胞分泌生長抑素。胰腺PP細胞分泌胰多肽。150.決定肺結核發(fā)生與轉(zhuǎn)歸的因素不包括A、入侵的結核菌毒力B、感染部位C、免疫狀態(tài)D、入侵的結核菌數(shù)量E、變態(tài)反應的能力答案:B解析:肺結核的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸受到多種因素的共同影響。其中,A選項的入侵結核菌毒力、C選項的免疫狀態(tài)、D選項的入侵結核菌數(shù)量以及E選項的變態(tài)反應能力(即機體的免疫反應)都是決定肺結核病情的關鍵因素。而B選項的感染部位雖然影響病情表現(xiàn),但并不直接決定肺結核的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸。肺結核的發(fā)生主要取決于結核分枝桿菌與宿主免疫系統(tǒng)的相互作用,與具體的感染部位關系不大。因此,正確答案是B。151.對別人的言語和書寫的文字可以理解,但讀出來比較困難的語言障礙是A、失讀B、命名性失語C、感覺性失語D、失寫E、運動性失語答案:E解析:答案解析:運動性失語又稱表達性失語,患者能理解別人的言語和書寫的文字,但自己表達有困難,表現(xiàn)為讀出來比較困難。失讀是不能理解書面語言。命名性失語是對物品命名困難。感覺性失語是聽不懂別人講話。失寫是書寫困難。綜上所述,符合題目所述癥狀的是運動性失語,答案選E。152.下列哪項不是刺激迷走神經(jīng)治療陣發(fā)性室上速的方法A、刺激咽部引吐B、壓迫頸靜脈竇C、腹部按摩D、屏氣后用力呼氣E、面部浸入冰水答案:C解析:答案解析:刺激迷走神經(jīng)的方法通常是通過一些特定的動作或刺激來調(diào)節(jié)神經(jīng)反射,從而終止陣發(fā)性室上速。A選項刺激咽部引吐,可通過神經(jīng)反射影響心率。B選項壓迫頸靜脈竇能刺激迷走神經(jīng)。D選項屏氣后用力呼氣可改變迷走神經(jīng)張力。E選項面部浸入冰水會引起神經(jīng)反射性變化。而C選項腹部按摩一般不會對迷走神經(jīng)產(chǎn)生有效的刺激作用,所以不是刺激迷走神經(jīng)治療陣發(fā)性室上速的方法。因此,答案選C。153.與血友病病人血液檢查結果最相符的一項是A、血小板計數(shù)減少B、出血時間延長C、凝血時間延長D、毛細血管脆性增加答案:C154.下列哪項不是被狂犬咬傷后傷口處理的方法A、及時用20%肥皂水徹底沖洗傷口B、不斷沖洗和擦拭,至少半小時C、力求去除狗涎,擠出污血D、徹底沖洗傷口后給予包扎E、可用免疫血清注射傷口底部答案:D解析:被狂犬咬傷后,傷口一般不予縫合或包扎,以便排污血引流。155.預防壓瘡最關鍵的措施是A、皮膚清潔B、肢體被動運動C、觀察皮膚清潔D、避免局部長期受壓E、改善營養(yǎng)答案:D156.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為A、肝大B、脾大C、腹水D、嘔血E、交通支擴張答案:C157.與急性腎炎發(fā)病有關的細菌是A、金黃色葡萄球菌B、腸埃希菌C、鏈球菌D、肺炎雙球菌E、流感嗜血桿菌瀉答案:C158.某醫(yī)院接到120報警后,醫(yī)護人員來到現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)患者工作車間有毒氣體泄漏,吸入后出現(xiàn)休克,此時首要的處理是A、協(xié)助離開現(xiàn)場B、取平臥位C、氧氣吸入D、建立靜脈通路E、保持呼吸道通暢答案:A159.發(fā)紺伴杵狀指可見于A、先天性心臟病B、氣胸C、肺炎D、胸腔積液E、休克答案:A160.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指患者A、發(fā)作時神志喪失,全身骨骼肌痙攣B、復雜部分性發(fā)作伴意識障礙C、頻繁大發(fā)作且間隙期內(nèi)持續(xù)昏迷D、多處骨骼肌同時反復抽搐E、全面性強直-陣攣發(fā)作答案:C解析:癲癇持續(xù)狀態(tài),新的定義是指一次全面強直-陣攣發(fā)作持續(xù)5分鐘以上;舊定義是指若發(fā)作間歇期仍有意識障礙,或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或在短時間內(nèi)頻繁大發(fā)作;癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見急癥,若治療不及時可導致永久性腦損害,致殘率和病死率均很高。161.護理咯血患者的關鍵措施是A、消除心理不良因素B、保持呼吸道通暢C、減少活動,保持安靜D、準備好急救藥品和器械E、作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理答案:B162.治療肝硬化腹水時,如利尿過快,尿量過多,最易誘發(fā)A、上消化道出血B、肝性腦病C、感染D、急性腎衰竭E、酸堿失衡答案:B163.嚴重高尿酸血癥患者開始透析時易發(fā)生A、低血壓B、失衡綜合征C、出血D、過敏反應E、心絞痛答案:B164.下列哪項是類風濕關節(jié)炎病人疾病緩解期主要的護理措施A、避免疲勞B、避免精神刺激C、觀察病情變化D、給予營養(yǎng)豐富飲食E、指導病人做功能鍛煉答案:E165.下列哪項內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎A、尿頻、尿急B、尿中有白細胞C、尿中有紅細胞D、尿中有白細胞管型E、以上都不是答案:D166.甲狀腺功能亢進癥患者多飲水能A、補充出汗等丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出答案:A167.消化性潰瘍病人服用抗酸藥時應避免與下列哪種食物同服A、青菜B、豆制品C、牛奶D、雞蛋E、米粥答案:C168.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期應用糖皮質(zhì)激素治療者可發(fā)生A、直立性低血壓B、股骨頭無菌性壞死C、關節(jié)畸形D、雷諾現(xiàn)象E、面部表情喪失呈假面具樣答案:B169.肝硬化腹水患者每日進水量限制在A、2500m1B、2000m1C、1000m1D、500mlE、300m1答案:C170.下列哪種病人適宜安裝人工心臟起搏器A、心室顫動B、竇性心律失常C、心房顫動D、Ⅲ度房室傳導阻滯E、快速心律失常答案:D解析:答案解析:Ⅲ度房室傳導阻滯時,心房沖動完全不能傳導至心室,導致心室率過慢,可引起心、腦等重要臟器供血不足。人工心臟起搏器可以替代心臟的起搏點,保證正常的心跳節(jié)律和頻率。而心室顫動、快速心律失常等通常需要采取除顫等其他治療方式。竇性心律失常和心房顫動一般通過藥物等方法治療,不一定需要安裝起搏器。所以,選項D是正確答案。171.腦血管造影不適用于診斷A、腦動脈瘤B、腦變性病C、顱內(nèi)腫瘤D、癲癇E、腦血管畸形答案:D172.急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A、室性心動過速B、房室傳導阻滯C、頻發(fā)室早D、心房顫動E、多源室早答案:B173.下列哪項不是有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)A、視力模糊,瞳孔縮小B、肌肉顫動C、肺水腫D、惡心嘔吐E、皮膚干燥,無汗答案:E解析:有機磷中毒會表現(xiàn)為皮膚多汗,阿托品化的表現(xiàn)相反,表現(xiàn)為皮膚干燥、無汗。注意鑒別。174.對行纖維支氣管鏡檢查的患者,術前半小時應皮下注射A、阿托品B、麻黃堿C、利多卡因D、腎上腺素E、異丙腎上腺素答案:A175.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板計數(shù)一般不高于A、40×109/LB、30×109/LC、10×109/LD、50×109/LE、20×109/L答案:E解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病。急性型血小板多低于20×109/L。176.呼吸困難的護理措施中,正確的是A、取平臥位,減少體力消耗B、保持呼吸道通暢C、限制飲水量每天在1000ml以下D、給予牛奶、肉類、雞蛋等高熱量食物E、一律給予高濃度吸氧答案:B177.慢性腎衰竭的早期癥狀是A、神情淡漠、嗜睡B、呼吸深大、咳嗽C、厭食、惡心、嘔吐D、皮膚瘙癢、紫癲E、口腔氨臭味、腹瀉答案:C解析:慢性腎衰竭早期,由于腎臟功能逐漸下降,尿素等代謝廢物在體內(nèi)積聚,可刺激胃腸道黏膜,引起厭食、惡心、嘔吐等消化道癥狀,這是慢性腎衰竭常見的早期臨床表現(xiàn)。選項C準確描述了這一癥狀。其他選項如神情淡漠、嗜睡(A),呼吸深大、咳嗽(B),皮膚瘙癢、紫癜(D),口腔氨臭味、腹瀉(E)多出現(xiàn)在腎衰竭的較晚期,非早期典型癥狀。178.主動脈瓣關閉不全時可出現(xiàn)A、心房纖顫B、左房肥大C、右房肥厚D、左心衰竭E、右心衰竭答案:D解析:主動脈瓣關閉不全時,左室舒張期部分血液反流至左心室,使左心室前負荷增加。179.慢性腎小球腎炎發(fā)病的主要因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、溶血性鏈球菌感染所致C、病毒感染所致D、免疫介導炎癥E、遺傳因素答案:D180.治療非器質(zhì)性心臟病的竇性心動過速,最好的藥物是A、洋地黃B、奎尼丁C、普萘洛爾D、美西律E、維拉帕米答案:C181.下列DIC的實驗室檢查特點,描述錯誤的是A、血小板計數(shù)下降B、纖維蛋白原下降C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)下降D、血漿魚精蛋白副凝固試驗(3P試驗)陽性E、D-二聚體陽性答案:C182.下列哪項不是傷寒病人便秘的護理措施A、開塞露灌腸B、生理鹽水低壓灌腸C、禁用瀉藥D、大便時避免過度用力E、進食多纖維素食物答案:E183.下列選項中不屬于上消化道的是A、食管B、結腸C、胃十二指腸D、胃空腸吻合口E、胰腺、膽道答案:B184.可出現(xiàn)“牛肉舌”的貧血是A、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血B、再生障礙性貧血C、失血性貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血答案:A解析:答案解析:營養(yǎng)性巨幼細胞貧血患者由于葉酸或維生素B??缺乏,導致舌乳頭萎縮,舌面光滑呈“牛肉舌”。而再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少;失血性貧血主要是血容量減少;缺鐵性貧血多為匙狀甲;溶血性貧血主要是紅細胞破壞過多。綜上所述,可出現(xiàn)“牛肉舌”的貧血是營養(yǎng)性巨幼細胞貧血,答案選A。185.正常人體脊神經(jīng)有A、12對B、30對C、31對D、33對E、35對答案:C186.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的原因A、感染B、外傷C、妊娠D、飲食不當E、胰島素過量答案:E187.引起心前區(qū)疼痛最常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病是A、心臟神經(jīng)癥B、肺梗死C、冠心病D、急性心包炎E、病態(tài)竇房結綜合征答案:C188.腎病綜合征復發(fā)的主要原因是A、感染B、動脈粥樣硬化C、血液高凝狀態(tài)D、血栓E、腎功能不全答案:A解析:感染是原發(fā)性腎病綜合征常見的并發(fā)癥和致死原因,也是導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因,其發(fā)生與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質(zhì)激素等有關。189.對椎-基底動脈系統(tǒng)病變最有效的影像學檢查是A、顱腦mRIB、腦血管造影C、椎動脈造影D、頭顱CTE、頸動脈造影答案:B解析:椎-基底動脈系統(tǒng)病變屬腦血管病變,最有效的影像學檢查是腦血管造影。腦血管造影在判斷血管狹窄的程度和范圍、觀察側(cè)支循環(huán)情況、判斷病變供應動脈的來源、數(shù)量、引流靜脈的去向等方面,優(yōu)于其他影像學檢查,目前臨床仍視其為診斷腦血管病變的“金標準”。190.幽門梗阻嘔吐的表現(xiàn)不包括A、嘔吐多在下午或夜間發(fā)生,量大,一次可達1000~2000mlB、嘔吐物腐敗酸臭味C、嘔吐物不含膽汁D、腹痛與嘔吐為主要表現(xiàn)E、嘔吐出糞臭味樣物質(zhì)答案:E解析:答案解析:幽門梗阻時,胃內(nèi)容物潴留,通常嘔吐量大,多在下午或夜間發(fā)生,一次可達1000~2000ml,且嘔吐物為發(fā)酵腐敗的酸臭味,由于幽門梗阻,膽汁無法反流,所以嘔吐物不含膽汁。腹痛并非主要表現(xiàn)。而嘔吐出糞臭味樣物質(zhì)常見于低位腸梗阻,不是幽門梗阻的表現(xiàn)。因此,選項E是正確答案。191.側(cè)臥位腰穿的正常壓力是A、60~120mmH2OB、60~180mmH2OC、80~120mmH2OD、80~180mmH2OE、80~200mmH2O答案:D192.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易發(fā)生無菌性缺血性骨壞死的部位是A、肱骨頭B、脛骨頭C、趾骨頭D、股骨頭E、腓骨頭答案:D解析:關節(jié)痛是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見癥狀之一,多為對稱性外周多關節(jié)腫痛、晨僵,以指、腕、膝關節(jié)最多見,10%的患者因關節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關節(jié)病,5%~10%出現(xiàn)肌炎,有小部分患者在病程中出現(xiàn)股骨頭壞死和骨梗死。193.風濕性心瓣膜病的首要潛在并發(fā)癥,也是本病就診及致死的主要原因是A、肺部感染B、充血性心力衰竭C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、心律失常E、栓塞答案:B194.心源性呼吸困難的主要原因是A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、氣道痙攣狹窄D、呼吸中樞興奮E、極度緊張、恐慌答案:A195.COPD主要的病因是A、吸煙B、大氣污染C、氣候變化D、感染E、過敏因素答案:A196.癱瘓患者足部早期應用足部矯形器或支架的目的是A、預防肌萎縮B、防止畸形C、防止關節(jié)僵直D、患者舒適E、防止下肢水腫答案:B197.類風濕關節(jié)炎急性期的治療不宜采用A、水楊酸制劑B、吲哚美辛C、汞制藥D、糖皮質(zhì)激素E、免疫抑制藥答案:C198.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者合并腎功能不全時,其飲食應為A、低鹽、高蛋白B、高蛋白C、低鉀、高蛋白D、高鉀、高蛋白E、低鹽、低蛋白答案:E199.下列哪項是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀和主要表現(xiàn)A、腹痛B、腹瀉C、惡心、嘔吐D、發(fā)熱E、水電解質(zhì)平衡紊亂答案:A200.下列哪項是流行性出血熱發(fā)熱期特別要觀察的A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、神志答案:C201.心力衰竭最重要的誘發(fā)因素是A、高血壓B、心律失常C、過度疲勞D、血脂異常E、感染答案:E解析:心力衰竭的誘發(fā)因素眾多,但其中最重要的是感染,特別是呼吸道感染。感染可導致心臟負荷增加、心肌耗氧量增多,并可引起心率加快,從而誘發(fā)心力衰竭。相比之下,其他選項如高血壓、心律失常、過度疲勞和血脂異常雖然也是心力衰竭的誘因,但其重要性不如感染。因此,正確答案是E。202.慢性腎炎必有的臨床表現(xiàn)是A、血尿B、蛋白尿C、水腫D、高血壓E、血脂升高答案:B203.心臟同步電復律的適應證為A、持續(xù)性房顫B、伴二度Ⅱ型房室傳導阻滯的房顫C、病態(tài)竇房結綜合征D、伴三度型房室傳導阻滯的房顫E、利尿劑應用時間以早晨和日間為宜答案:A解析:心臟同步電復律主要用于轉(zhuǎn)復快速型心律失常至竇性心律,其中**持續(xù)性房顫**是其主要適應癥之一。房顫時,心房激動快速而無序,導致心室率不規(guī)則且較快,嚴重影響心功能。同步電復律通過瞬間釋放高能量電流,使心臟瞬間除極,從而恢復竇性心律。B選項伴二度Ⅱ型房室傳導阻滯的房顫、C選項病態(tài)竇房結綜合征、D選項伴三度型房室傳導阻滯的房顫均存在傳導系統(tǒng)異常,不適合直接電復律,需先解決傳導問題。E選項與心臟電復律無關,為干擾項。因此,正確答案是A。204.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、保泰松D、阿司匹林E、苯妥英鈉答案:A205.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見于A、胸部B、背部C、腹部D、下肢E、暴露部位答案:E206.下列哪項是CO中毒最易受損的器官A、肺臟B、心臟C、大腦D、肝臟E、腎臟答案:C207.下列哪項不是引起急性胃炎的原因A、感染B、急性應激C、藥物損傷D、進食粗糙E、溫涼飲食答案:E208.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中,護士應尤其注意觀察A、心率B、血鉀C、血氧飽和度D、血壓E、腎功能答案:B209.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者腦脊液檢查的蛋白-細胞分離現(xiàn)象是指A、蛋白增高而細胞數(shù)正常B、蛋白降低而細胞數(shù)正常C、蛋白正常而細胞數(shù)增高D、蛋白正常而細胞數(shù)降低E、蛋白增高而細胞數(shù)降低答案:A210.按舒張壓水平分級,Ⅲ級高血壓是指舒張壓A、≥105mmHgB、≥110mmHgC、≥115mmHgD、≥120mmHgE、≥125mmHg答案:B211.SLE患者可發(fā)生無菌性缺血性骨壞死,最常累及的部位是A、股骨頭B、肱骨頭C、脛骨頭D、腕骨E、脊柱答案:A212.下列哪項不是支氣管哮喘病人的一般護理措施A、盡快脫離過敏原B、避免放置花草、地毯C、整理床鋪采用干式掃床D、室內(nèi)空氣流通E、舒適體位答案:C解析:支氣管哮喘一般護理措施是:應盡快脫離過敏原;提供安靜、舒適、冷暖適宜的休息環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通,避免放置花草、地毯、皮毛,整理床鋪時避免塵埃飛揚。根據(jù)病情取舒適體位。213.深昏迷和淺昏迷的主要區(qū)別為A、有無自主活動B、對聲、光刺激的反應C、角膜和防御反應是否存在D、有無大小便失禁E、能否被喚醒答案:C214.能明確糖尿病的最佳化驗檢查A、尿糖B、隨機血糖C、口服葡萄糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白E、餐后2小時血糖答案:C215.對行胸腔閉式引流患者的護理措施正確的是A、引流瓶處于胸腔上位置B、絕對限制患者翻身C、絕對限制患者咳嗽D、每天進行數(shù)次手臂和全范圍關節(jié)活動E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔時,應迅速用干紗布將傷口覆蓋,囑病人吸氣,并立即通知醫(yī)生答案:D216.潰瘍病患者發(fā)生穿孔時可見A、飲水量突然減少B、噯反酸加重C、惡心、腹脹明顯D、上腹劇痛、腹肌緊張E、“午夜痛”答案:D217.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)A、輕者無腹痛或僅有腹部不適B、腹痛有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律C、腹瀉為主要癥狀D、大便情況不可以反映病情輕重E、排便可為黏液、膿血便、出現(xiàn)血便答案:D解析:潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)多樣,包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便等。其中,腹痛常有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,輕者可能無腹痛或僅有腹部不適。腹瀉是主要癥狀,而排便的性狀如黏液、膿血便或血便也能反映病情的輕重。但選項D“大便情況不可以反映病情輕重”與實際情況不符,因為大便的性狀和次數(shù)確實是評估潰瘍性結腸炎病情的重要指標之一。因此,選項D是正確答案。218.不需做造影劑過敏試驗的檢查是A、靜脈腎盂造影B、胃腸鋇餐造影C、支氣管造影D、靜脈膽道造影E、心血管造影答案:B解析:胃腸鋇劑造影檢查不需要做造影劑過敏試驗。因造影劑可通過胃腸道直接代謝,其辦法為多飲水將其排出。為預防過敏性休克,靜脈造影、心血管造影、支氣管造影都要做造影劑過敏試驗。219.當左心功能不全出現(xiàn)右心功能不全時,其呼吸困難減輕的原因是A、右室擴張B、肺動脈壓下降C、靜脈壓升高D、右心排血量下降E、血壓下降答案:D解析:右心功能不全時,右心排血量下降,肺循環(huán)前負荷降低,肺淤血減輕,呼吸困難減輕。220.發(fā)病最急的腦卒中是A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、腦靜脈血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A221.支氣管擴張癥最常見的原因是A、肺結核B、先天性支氣管發(fā)育缺損C、遺傳因素D、支氣管內(nèi)結石E、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞答案:E222.應用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護理是A、藥物用溫開水送服B、藥物置口中,立即咽下C、舌下含化,藥物被涎液溶解使吸收減少D、口含藥物時宜平臥以防低血壓E、觀察頭昏、血壓偏高表現(xiàn)答案:D223.下列哪項不支持急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎為自身免疫性疾病學說A、發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史B、有些地區(qū)當腸道感染流行時本病有流行傾向C、病人伴有風濕免疫性疾病D、預防流感的疫苗接種后,本病發(fā)生率增加E、實驗性變態(tài)反應性神經(jīng)病的臨床癥狀與本病極為相似答案:C解析:答案解析:A選項發(fā)病前有感染史,不能直接說明是自身免疫性疾病。B選項腸道感染流行時本病有流行傾向,只能表明存在關聯(lián),并非自身免疫性疾病的直接證據(jù)。D選項預防流感的疫苗接種后本病發(fā)生率增加,可能暗示免疫反應的異常,但不具有確定性。E選項實驗性變態(tài)反應性神經(jīng)病的臨床癥狀與本病極為相似,加強了自身免疫性的可能。而C選項病人伴有風濕免疫性疾病,更傾向于支持本病為自身免疫性疾病,與題目要求不符。所以選擇C選項。224.下列哪項是急性水腫型胰腺炎的病理特點A、為紅褐色,有新鮮出血區(qū)B、為灰褐色,分葉結構消失C、較大范圍脂肪壞死D、質(zhì)脆,病變累及部分或整個胰腺E、質(zhì)韌,病變累及部分或整個胰腺答案:D225.血液病患者出現(xiàn)真菌感染的表現(xiàn)是A、持續(xù)高熱B、慢性腹瀉C、口腔黏膜反復出現(xiàn)潰瘍D、口腔黏膜出現(xiàn)白膜E、肛周出現(xiàn)膿腫答案:D226.肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點是A、間歇性隱隱作痛B、飯后半小時刺痛C、劇烈的絞痛D、持續(xù)性鈍痛或脹痛E、空腹時燒灼痛答案:D解析:肝癌患者肝區(qū)疼痛是最常見和最主要的癥狀,也是半數(shù)以上患者的首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性脹痛、鈍痛或刺痛,夜間或勞累后加重。癌腫壞死、破裂可致腹腔內(nèi)出血,表現(xiàn)為突發(fā)右上腹劇痛,有腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。227.引起猝死最常見的心律失常是A、心房顫動B、心房撲動C、心室顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、頻發(fā)性室性期前收縮答案:C228.慢性心力衰竭最常見的誘因是A、妊娠B、水、電解質(zhì)平衡紊亂C、服用洋地黃藥物D、感染E、過度勞累答案:D229.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、腎素分泌過多D、周圍血管阻力增加E、血管內(nèi)皮細胞分泌的內(nèi)皮素過多答案:D230.下列哪種肺炎是臨床最常見的肺炎類型A、肺炎鏈球菌肺炎B、支原體肺炎C、軍團菌肺炎D、革蘭陰性桿菌肺炎E、病毒性肺炎答案:A解析:答案解析:肺炎鏈球菌肺炎是社區(qū)獲得性肺炎中最常見的類型。肺炎鏈球菌是引起肺炎的主要致病菌之一,其感染率相對較高。支原體肺炎、軍團菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎和病毒性肺炎的發(fā)病率相對較低。在臨床實踐中,肺炎鏈球菌肺炎的病例數(shù)量較多,所以選項A是最常見的肺炎類型。因此,答案選A。231.目前治療原發(fā)性肝癌的最好方法是A、手術治療B、放射治療C、全身化療D、生物治療E、肝動脈栓塞化療答案:A232.腎病綜合征患者最明顯的體征是A、大量蛋白尿B、水腫C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、血尿答案:B233.下列哪項不是預防乙腦病人抽搐的護理措施A、病室安靜B、減少刺激C、陽光充足D、降溫E、各種操作集中進行答案:C234.下列哪項是纖維結腸鏡檢查前口服硫酸鎂的時間A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6~8小時答案:C235.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于A、引起急性腎衰竭B、使血液凝固發(fā)生障礙C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、抑制乙酰膽堿酯酶活力E、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生答案:D236.下列哪項不是慢?;颊哌M入加速期的表現(xiàn)A、不明原因高熱B、原有效藥物變?yōu)闊o效C、乏力、消瘦、盜汗D、出血突然加重E、脾臟迅速腫大答案:C237.對于文丘里面罩,錯誤的說法是A、當氧流量及側(cè)孔大小一定時,面罩中氧濃度也是基本恒定的B、吸入氧濃度在24%~100%可調(diào)C、適用于Ⅰ型及輕度CO2潴留的Ⅱ型呼衰患者D、氧濃度基本不受患者呼出氣影響E、應保證良好的濕化答案:B238.慢性腎炎治療的主要目的為A、消除蛋白尿B、消除血尿C、防止或延緩腎功能進行性減退D、改善消化道癥狀E、消除水腫答案:C239.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是A、壓力增高B、均勻血性C、氯化物減少D、糖明顯增多E、蛋白細胞分離答案:E240.下列哪項是特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法A、脾切除B、抗生素C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、輸血或輸血小板答案:C241.當患者發(fā)生室顫時,首選的搶救措施是A、開放呼吸道B、開放靜脈C、胸外心臟按壓D、氣管插管E、電除顫答案:E242.尿路感染最常見的致病菌為A、葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、克雷白桿菌E、糞鏈球菌答案:C243.腎病綜合征的最主要并發(fā)癥是A、血栓及栓塞B、腎功能不全C、動脈粥樣硬化D、感染E、營養(yǎng)不良答案:D244.心臟的傳導系統(tǒng)中自律性最高的為A、房室結B、竇房結C、結間束D、房室束E、希氏束答案:B245.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A、幽門螺桿菌檢查B、胃液分析C、血清學檢查D、胃鏡及活組織檢查E、大便隱血試驗答案:D246.符合胃潰瘍的特點是A、好發(fā)于胃大彎B、疼痛多在飯后3~4小時發(fā)生C、胃鏡檢查可確診D、多見于老年男性E、疼痛發(fā)作沒有規(guī)律答案:C解析:胃潰瘍是胃黏膜的炎癥性損傷達到黏膜肌層甚至更深,常表現(xiàn)為餐后痛,好發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè),老年人多見,但疼痛發(fā)作一般具有周期性、節(jié)律性和季節(jié)性特點。胃鏡下可直觀看到潰瘍部位、大小、形狀及有無出血等,是診斷胃潰瘍最準確的方法。因此,符合胃潰瘍特點的是C選項,即胃鏡檢查可確診。247.導致急性應激胃炎的病因不包括A、大手術B、大面積燒傷C、應用非甾體抗炎藥D、重要臟器衰竭E、休克答案:C解析:急性應激胃炎的病因包括嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、腦血管意外和重要臟器功能衰竭、休克、敗血癥等。非甾體抗炎藥是急性化學性損傷胃炎的病因。248.預防慢性風濕性心臟瓣膜病患者風濕活動復發(fā)的根本措施是A、積極鍛煉身體B、較長時間的臥床休息C、積極預防與治療鏈球菌感染D、積極治療心功能不全E、合理飲食,保持良好的情緒答案:C249.糖尿病飲食治療錯誤的是A、提倡食用粗制米、面B、以動物蛋白為主C、忌食含葡萄糖、蔗糖食品D、三餐熱量分配1/3,1/3,1/3E、少食動物脂肪答案:C解析:糖尿病飲食治療中,選項C“忌食含葡萄糖、蔗糖食品”是錯誤的。糖尿病患者并非絕對禁止攝入葡萄糖和蔗糖,而是需要控制攝入量,并在攝入后適當調(diào)整藥物劑量或使用胰島素。其他選項如A(提倡食用粗制米、面)、B(以動物蛋白為主,但需注意總量和種類)、D(三餐熱量合理分配)、E(少食動物脂肪)均為糖尿病飲食的正確建議。250.對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是A、空腹血糖B、飯后2小時尿糖C、24小時尿糖定量D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白測定答案:D251.確定上消化道出血病因的首選檢查方法是A、X線鋇餐B、選擇性動脈造影C、核素掃描D、纖維胃鏡檢查E、吞棉線試驗答案:D解析:纖維胃鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。一般在上消化道出血后24~48小時內(nèi)進行緊急內(nèi)鏡檢查,可以直接觀察到出血部位,獲得病因診斷,同時可經(jīng)內(nèi)鏡對出血灶進行緊急的止血治療。252.不屬于原發(fā)性腎小球疾病的病理分類的是A、輕微腎小球病變B、硬化性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、膜性腎病E、增生性腎炎答案:C253.下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關的因素中,不包括A、遺傳因素B、自身免疫缺陷C、精神過度緊張D、體重超重E、攝入鈉鹽較多答案:B254.咯血病人的護理措施,錯誤的是A、患側(cè)臥位B、進溫涼半流質(zhì)C、鼓勵病人輕輕將血咳出D、常規(guī)使用嗎啡答案:D255.引起腎盂腎炎最多見的致病菌是A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、糞鏈球菌答案:A256.上消化道出血患者出血控制理想的指標是A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高B、血尿素氮持續(xù)升高C、血紅蛋白下降D、嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色E、血壓穩(wěn)定答案:E解析:上消化道出血患者出血控制理想的指標是血壓穩(wěn)定,反復嘔血或黑便次數(shù)增多,血紅蛋白濃度、血細胞比容繼續(xù)下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高,血尿素氮持續(xù)或再次增高均說明還存在活動性出血。257.大量咯血是指A、一次咯血量<100mlB、一次咯血量>100mlC、一次咯血量>200mlD、一次咯血量>300mlE、24小時內(nèi)咯血量>300ml答案:D解析:大量咯血指24小時咯血量超過500ml或一次咯血量超過300ml。258.引起肺心病的最多見的支氣管、肺部疾病是A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、肺動脈狹窄D、COPDE、肺栓塞答案:D解析:答案解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是引起肺心病最常見的原因。COPD會導致肺部的慢性炎癥和氣流受限,引起肺血管的重構和肺動脈高壓,進而逐漸發(fā)展為肺心病。支氣管哮喘、支氣管擴張等疾病雖然也會影響肺部功能,但相對而言,導致肺心病的概率低于COPD。肺動脈狹窄和肺栓塞通常不是引起肺心病的最常見病因。綜上所述,答案選D。259.下列哪種癲癇發(fā)作應該用藥物盡快制止A、簡單的部分性發(fā)作B、單純失神發(fā)作C、強制陣攣發(fā)作D、癲癇持續(xù)狀態(tài)E、復雜的部分發(fā)作答案:D260.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時,首選的治療藥物是A、強心藥B、降壓藥C、抗感染藥D、利尿藥E、擴張血管藥答案:D261.過敏性紫癜的分型不包括下列哪一型A、休克型B、紫癜型C、腹型D、關節(jié)型答案:A262.對高血壓腦出血患者急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是A、用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作B、用抗生素,防止繼發(fā)感染C、立即使血壓下降至正常以下,防止再出血D、立即使用止血藥E、抗腦水腫,降低顱內(nèi)壓答案:E263.主動脈關閉不全時周圍血管征不包括A、毛細血管搏動征B、點頭運動C、吸停脈D、水沖脈E、股動脈槍擊音答案:C解析:主動脈關閉不全時,由于心臟收縮期部分血液反流至左心室,導致舒張壓降低而收縮壓增高,脈壓增大。這種脈壓增大可引起一系列周圍血管體征,包括毛細血管搏動征、點頭運動(Duroziez征)、水沖脈和股動脈槍擊音。而吸停脈(奇脈)是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎,與主動脈關閉不全無關。因此,主動脈關閉不全時周圍血管征不包括C選項吸停脈。264.十二指腸潰瘍好發(fā)部位是A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部答案:A265.呼氣末正壓(PEEP)過大時有可能引起A、胸腔壓降低,肺血管受壓,靜脈回流減少,心排血量下降B、胸腔壓增高C、肺血管擴張D、呼吸困難E、顱內(nèi)壓降低答案:B266.根據(jù)血紅蛋白降低的程度,中度貧血指A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L答案:C267.下列哪項是支氣管哮喘發(fā)作時胸部X線檢查的表現(xiàn)A、無特殊征象B、兩肺紋理紊亂C、兩肺透亮度增高,呈過度充氣狀態(tài)D、兩肺底炎癥浸潤陰影E、桶狀胸答案:C268.纖維結腸鏡檢查時患者的體位一般取A、左側(cè)臥位,雙腿伸直B、右側(cè)臥位,雙腿屈曲C、俯臥位D、右側(cè)臥位,雙腿伸直E、左側(cè)臥位,雙腿屈曲答案:E解析:纖維結腸鏡檢查時患者的體位一般取左側(cè)臥位、雙腿屈曲。269.治療高血壓危象,首選的藥物是A、美托洛爾B、利舍平C、硝普鈉D、硝酸甘油E、哌唑嗪答案:C270.關于慢性阻塞性肺氣腫的診斷,下列哪項說法是錯誤的A、FEV1/FVC是評價氣流受限的一項敏感指標B、FEV1%預計值是評估COPD嚴重程度的良好指標C、TLC增加D、FRC降低E、殘氣量/肺總量>40%答案:D解析:答案解析:慢性阻塞性肺氣腫患者由于氣道阻塞,殘氣量增加,肺總量也增加,導致殘氣量/肺總量比值增大,而不是殘氣量/肺總量降低。F
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