2024年湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE12024年湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫(kù)（含答案）一、單選題1.3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為A、隨診病人幾年B、建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序C、活檢下降的睪丸D、盡快給促性腺激素E、盡快行睪丸固定術(shù)答案：E解析：根據(jù)題干描述，該男孩右側(cè)陰囊缺少睪丸，因此應(yīng)該考慮行睪丸固定術(shù)。選項(xiàng)A隨診病人幾年不是解決問(wèn)題的方法，選項(xiàng)B建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序也不是解決問(wèn)題的方法，選項(xiàng)C活檢下降的睪丸不是適宜的處理方法，選項(xiàng)D盡快給促性腺激素也不是解決問(wèn)題的方法。因此，答案為E。2.最容易產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是()A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞蛋白合成功能障礙B、肝細(xì)胞變性壞死C、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞再生E、結(jié)締組織增生答案：B解析：本題考查的是導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）增高的原因。ALT是一種存在于肝細(xì)胞中的酶，當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷或壞死時(shí)，ALT會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中ALT水平升高。因此，本題的正確答案應(yīng)該是導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死的因素。選項(xiàng)A中，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞蛋白合成功能障礙可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，但不一定會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，因此不是最容易導(dǎo)致ALT增高的因素。選項(xiàng)C中，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受到炎癥刺激，但不一定會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，因此也不是最容易導(dǎo)致ALT增高的因素。選項(xiàng)D中，肝細(xì)胞再生通常是肝細(xì)胞受到損傷后的一種自我修復(fù)機(jī)制，不一定會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，因此也不是最容易導(dǎo)致ALT增高的因素。選項(xiàng)E中，結(jié)締組織增生可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化等疾病，但不一定會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，因此也不是最容易導(dǎo)致ALT增高的因素。綜上所述，選項(xiàng)B中的肝細(xì)胞變性壞死是最容易導(dǎo)致ALT增高的因素，因此是本題的正確答案。3.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓280mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。首選的治療手段是A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室-腹腔分流術(shù)D、腦室-腦池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗菌素答案：C解析：本題考查的是腦積水的治療方法。根據(jù)患者的病史和檢查結(jié)果，可以確定患者患有腦積水。腦積水是指腦脊液在腦室和腦膜下積聚，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高，引起頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。常見的治療方法包括手術(shù)和藥物治療。根據(jù)患者的情況，首選的治療手段是腦室-腹腔分流術(shù)。腦室-腹腔分流術(shù)是通過(guò)植入導(dǎo)管將腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔中，從而降低顱內(nèi)壓力，緩解癥狀。該手術(shù)適用于腦積水病因不明或手術(shù)治療無(wú)效的患者。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.后顱凹減壓：后顱凹減壓是一種手術(shù)治療腦積水的方法，適用于腦積水病因明確且腦室擴(kuò)大不明顯的患者。但對(duì)于本例患者，由于腦室擴(kuò)大明顯，因此不適合采用此方法。B.病灶切除術(shù)：病灶切除術(shù)是一種手術(shù)治療腦瘤等顱內(nèi)占位性病變的方法，不適用于本例患者。D.腦室-腦池造瘺術(shù)：腦室-腦池造瘺術(shù)是一種手術(shù)治療腦積水的方法，適用于腦室擴(kuò)大不明顯的患者。但對(duì)于本例患者，由于腦室擴(kuò)大明顯，因此不適合采用此方法。E.鞘內(nèi)注射抗菌素：鞘內(nèi)注射抗菌素是一種治療腦膜炎等腦脊液感染的方法，不適用于本例患者。綜上所述，本題的正確答案是C。4.病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、肋骨骨折并張力性氣胸D、血心包E、閉合性氣胸答案：C解析：本題考查對(duì)胸部創(chuàng)傷的診斷和處理。根據(jù)病史和體征，病人可能存在胸部創(chuàng)傷，導(dǎo)致左側(cè)胸腔積氣，氣壓不斷升高，壓迫心臟和大血管，出現(xiàn)休克。根據(jù)體征，左側(cè)胸腔內(nèi)有氣體積聚，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，提示可能存在肋骨骨折并張力性氣胸。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均不符合病情表現(xiàn)。5.缺鐵性貧血治療最重要的是：A、治療病因B、輸血C、口服鐵劑D、肌注鐵劑E、進(jìn)食富含鐵的食物答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足或鐵吸收不良導(dǎo)致的一種貧血類型。因此，治療缺鐵性貧血最重要的是治療病因，即找出導(dǎo)致缺鐵的原因并加以糾正?？诜F劑和肌注鐵劑可以補(bǔ)充體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，但如果不解決導(dǎo)致缺鐵的原因，貧血仍會(huì)反復(fù)發(fā)作。輸血只是在貧血嚴(yán)重時(shí)的一種治療手段，不是治療缺鐵性貧血的首選方法。進(jìn)食富含鐵的食物可以預(yù)防缺鐵性貧血，但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的缺鐵性貧血，僅靠飲食調(diào)整無(wú)法迅速改善貧血癥狀。因此，選項(xiàng)A“治療病因”是最重要的。6.男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)此時(shí)首先應(yīng)下列哪項(xiàng)檢查：A、B超B、心電圖C、X線檢查D、腦脊液穿刺E、腹穿答案：C解析：本題考查的是對(duì)高處墜落患者的初步處理。高處墜落是一種常見的外傷，常常會(huì)造成脊柱骨折、脊髓損傷等嚴(yán)重后果。因此，對(duì)于高處墜落患者，首先應(yīng)該進(jìn)行脊柱X線檢查，以排除脊柱骨折等情況。其他選項(xiàng)均不是首選檢查方法，B超主要用于腹部器官檢查，心電圖主要用于心臟疾病診斷，腦脊液穿刺主要用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷，腹穿主要用于腹部疾病診斷。因此，本題答案為C。7.上唇癰可并發(fā)（）A、面部蜂窩織炎B、眼瞼炎C、口腔炎D、牙齦炎E、化膿性海綿狀靜脈竇炎答案：E解析：本題考查的是上唇癰的并發(fā)癥。上唇癰是一種常見的皮膚感染疾病，常見于上唇部位，病因多為金黃色葡萄球菌感染。而上唇癰的并發(fā)癥主要有面部蜂窩織炎、眼瞼炎、口腔炎、牙齦炎和化膿性海綿狀靜脈竇炎等。其中，化膿性海綿狀靜脈竇炎是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，常常需要手術(shù)治療。因此，本題的正確答案為E。8.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是A、肺梗死B、腦梗死C、心臟破裂D、心肌梗死E、循環(huán)障礙答案：E解析：本題考查的是大量空氣進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因。選項(xiàng)中，肺梗死、腦梗死、心臟破裂、心肌梗死都不是直接導(dǎo)致大量空氣進(jìn)入血液循環(huán)的原因，因此排除。而循環(huán)障礙則可以導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，從而使大量空氣進(jìn)入血液循環(huán)，引起死亡。因此，答案為E。9.解救琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物是()A、以上都不是B、新斯的明C、乙酰膽堿D、解磷定E、加蘭他敏答案：A解析：本題考查對(duì)琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物治療的了解。琥珀膽堿過(guò)量中毒是由于琥珀膽堿酯酶抑制劑過(guò)量引起的，常見的藥物有解磷定、新斯的明等。而解救琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物是解磷定，因?yàn)樗梢源龠M(jìn)琥珀膽堿酯酶的活性，降低琥珀膽堿的濃度。乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，不是治療琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物。加蘭他敏是一種抗組胺藥物，也不是治療琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物。因此，本題的正確答案是A。10.有關(guān)心房顫動(dòng)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、心電圖上提示R-R間期絕對(duì)不等B、預(yù)激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃C、慢性房顫的患者復(fù)律困難D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征并房顫患者用電復(fù)律E、房顫患者有腦栓塞的危險(xiǎn)答案：D解析：A.心房顫動(dòng)時(shí)，心臟的節(jié)律不規(guī)律，因此心電圖上R-R間期會(huì)出現(xiàn)絕對(duì)不等的情況，故選項(xiàng)A正確。B.預(yù)激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃是因?yàn)檠蟮攸S可能加重預(yù)激綜合征的傳導(dǎo)，導(dǎo)致心室率加快，甚至引起室顫，故選項(xiàng)B正確。C.慢性房顫的患者復(fù)律困難是因?yàn)榉款澇掷m(xù)時(shí)間長(zhǎng)，心房肌纖維化，使得復(fù)律的成功率降低，故選項(xiàng)C正確。D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征并房顫患者用電復(fù)律是不合適的，因?yàn)檫@類患者的竇房結(jié)功能已經(jīng)受損，用電復(fù)律可能會(huì)加重竇房結(jié)功能的損害，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。E.房顫患者有腦栓塞的危險(xiǎn)，因?yàn)榉款潟r(shí)心房收縮不規(guī)律，易形成血栓，血栓脫落后可引起腦栓塞，故選項(xiàng)E正確。綜上所述，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。11.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無(wú)關(guān)：A、抗磷脂抗體陽(yáng)性B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、溶血性貧血D、動(dòng)靜脈血栓形成E、血小板減少答案：C解析：抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征是患者體內(nèi)產(chǎn)生了抗磷脂抗體，導(dǎo)致血液凝固功能異常，從而引發(fā)血栓形成、胎兒死亡等一系列臨床表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都與抗磷脂綜合征有關(guān)。而溶血性貧血并非抗磷脂綜合征的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)C為正確答案。12.有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無(wú)癥狀者可臨床觀察答案：C解析：慢性硬膜下積液是指腦脊液在硬膜下腔內(nèi)慢性積聚的一種疾病。對(duì)于這道題目，我們需要判斷哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng)：多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液的病因之一就是外傷導(dǎo)致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出。B選項(xiàng)：可見雙側(cè)積液。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液的特點(diǎn)之一就是雙側(cè)積液。C選項(xiàng)：鉆孔引流多可治愈。這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的，因?yàn)槁杂材は路e液的治療方法并不是鉆孔引流，而是手術(shù)治療。D選項(xiàng)：有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)槁杂材は路e液會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而手術(shù)治療是一種有效的治療方法。E選項(xiàng)：無(wú)癥狀者可臨床觀察。這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的，因?yàn)槁杂材は路e液會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等，無(wú)癥狀者需要積極治療。綜上所述，本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)是C。13.關(guān)于甲亢性心臟病，下列說(shuō)法不正常的是A、多發(fā)生在老年患者B、主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C、在部分老年甲亢患者中，心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療可明顯緩解答案：D解析：甲亢性心臟病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心臟病變，主要表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)榧卓盒孕呐K病多發(fā)生在年輕人，尤其是女性。選項(xiàng)B和C正確，因?yàn)樾姆款潉?dòng)和心力衰竭是甲亢性心臟病的主要表現(xiàn)，而在部分老年患者中，心房顫動(dòng)可能是首發(fā)癥狀。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)槔夏昙卓夯颊甙l(fā)生的心力衰竭通常是“低排出量型”，而非“高排出量型”。選項(xiàng)E正確，因?yàn)榧卓盒孕呐K病經(jīng)過(guò)抗甲狀腺治療后，心臟病變可以得到明顯緩解。因此，本題答案為D。14.診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素卡托普利腎顯像試驗(yàn)C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動(dòng)脈血管造影答案：E解析：腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈內(nèi)徑縮小，導(dǎo)致腎臟灌注不足，引起高血壓、腎功能不全等癥狀。診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的方法是腎動(dòng)脈血管造影。A.彩色多普勒B超可以檢測(cè)腎動(dòng)脈血流速度和血流量，但不能直接顯示腎動(dòng)脈狹窄。B.放射性核素卡托普利腎顯像試驗(yàn)可以評(píng)估腎臟功能和血流動(dòng)力學(xué)，但不能直接顯示腎動(dòng)脈狹窄。C.磁共振顯像可以顯示腎臟結(jié)構(gòu)和血管分布，但對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的診斷不如腎動(dòng)脈血管造影準(zhǔn)確。D.螺旋CT血管造影可以顯示腎動(dòng)脈狹窄，但對(duì)于腎功能不全的患者不適用。E.腎動(dòng)脈血管造影是通過(guò)注射造影劑，直接顯示腎動(dòng)脈狹窄的最可靠方法。但由于其侵入性和較高的風(fēng)險(xiǎn)，一般只在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)使用。綜上所述，選項(xiàng)E是診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的方法。15.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。A、潮式呼吸B、間停呼吸C、嘆氣樣呼吸D、Kussmaul呼吸E、變?nèi)莺粑鸢福築解析：本題考查呼吸節(jié)律的表現(xiàn)形式。根據(jù)題干描述，患者的呼吸節(jié)律表現(xiàn)為規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，這種呼吸方式稱為“間停呼吸”。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.潮式呼吸：呼吸節(jié)律規(guī)律，呼吸深度相等。C.嘆氣樣呼吸：呼吸節(jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，每次呼吸結(jié)束時(shí)有一次深呼吸。D.Kussmaul呼吸：呼吸節(jié)律深而快，常見于代謝性酸中毒。E.變?nèi)莺粑汉粑?jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，常見于肺部疾病。16.下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。A、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德B、護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度C、可以泄露就醫(yī)者的隱私D、遇有自然災(zāi)害等緊急情況，必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救助工作。E、對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理答案：C解析：A選項(xiàng)：護(hù)士作為一種職業(yè)，必須遵守職業(yè)道德，這是護(hù)士的基本職業(yè)要求，符合實(shí)際情況，正確。B選項(xiàng)：護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度，這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士的管理要求，符合實(shí)際情況，正確。C選項(xiàng)：泄露就醫(yī)者的隱私是違反職業(yè)道德和法律法規(guī)的行為，護(hù)士必須保護(hù)病人的隱私權(quán)，不得泄露病人的個(gè)人信息，錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：遇有自然災(zāi)害等緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救助工作，這是護(hù)士的職業(yè)責(zé)任，符合實(shí)際情況，正確。E選項(xiàng)：對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理是護(hù)士的基本職責(zé)，符合實(shí)際情況，正確。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。17.某病人全身麻醉恢復(fù)期拔除氣管插管后呼吸有鼾聲可明確診斷為A、喉痙攣B、咽喉部呼吸道分泌物聚集C、舌后墜D、下呼吸道梗阻E、杓狀軟骨脫位答案：E解析：本題考查對(duì)麻醉恢復(fù)期并發(fā)癥的診斷和處理。氣管插管是麻醉中常用的方法，但拔管后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如呼吸道梗阻、喉痙攣、舌后墜等。本題中病人拔管后出現(xiàn)鼾聲，提示可能是杓狀軟骨脫位所致，因?yàn)殍紶钴浌鞘侵魏聿康闹匾Y(jié)構(gòu)，如果脫位會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄，出現(xiàn)鼾聲。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.喉痙攣：喉痙攣是指喉部肌肉痙攣引起的呼吸道狹窄，表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、喉部疼痛等癥狀，但不一定會(huì)出現(xiàn)鼾聲。B.咽喉部呼吸道分泌物聚集：咽喉部呼吸道分泌物聚集可能會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄，但不一定會(huì)出現(xiàn)鼾聲。C.舌后墜：舌后墜是指舌根向后墜落，阻塞喉部，導(dǎo)致呼吸道狹窄，表現(xiàn)為呼吸困難、鼾聲等癥狀。D.下呼吸道梗阻：下呼吸道梗阻是指支氣管或肺部發(fā)生梗阻，導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀，但不一定會(huì)出現(xiàn)鼾聲。綜上所述，本題正確答案為E。18.計(jì)算多個(gè)率的平均率時(shí)，應(yīng)()A、以上都不是B、按求中位數(shù)的方法求平均值C、將各個(gè)率直接相加求平均值D、以總的實(shí)際數(shù)值為依據(jù)求平均值E、先標(biāo)化，再計(jì)算答案：D解析：本題考查計(jì)算多個(gè)率的平均率的方法。率是指兩個(gè)數(shù)量之間的比值，通常用百分?jǐn)?shù)表示。計(jì)算多個(gè)率的平均率時(shí)，應(yīng)以總的實(shí)際數(shù)值為依據(jù)求平均值，即將各個(gè)率的分子相加，分母相加，再求出平均值。因此，本題的正確答案為D。選項(xiàng)A、B、C、E都不正確。19.女性,32歲,心悸、性急,食亢伴消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,脈率140次/分,血T39.84nmol／L,T452.6umol／L,診斷甲亢,采用何種治療為宜A、立即行甲狀腺大部切除B、同位素治療C、心得安加復(fù)方碘溶液D、利血平加復(fù)方碘溶液E、充分術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療答案：E解析：本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的治療方法。根據(jù)患者的病情表現(xiàn)和檢查結(jié)果，可以確定患者為甲亢，治療方法應(yīng)該是手術(shù)治療。選項(xiàng)A和B分別為手術(shù)和同位素治療，但同位素治療適用于輕度甲亢或手術(shù)不適用的患者，本題中患者病情較重，應(yīng)該選擇手術(shù)治療。選項(xiàng)C和D分別為藥物治療，但藥物治療只能緩解癥狀，不能治愈病根，對(duì)于病情較重的患者效果不佳。因此，正確答案為E。20.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是()A、生長(zhǎng)素B、甲狀腺激素C、雄性激素D、雌性激素E、甲狀旁腺激素答案：B解析：甲狀腺激素主要是促進(jìn)腦和長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育，特別是在出生后頭4個(gè)月內(nèi)最為重要。嬰兒時(shí)期缺乏T、T，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小，稱為呆小癥或克汀病。21.下列有關(guān)mRNA的敘述，正確的是()A、為線狀單鏈結(jié)構(gòu)，5'端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)B、可作為蛋白質(zhì)合成的模板C、鏈的局部不可形成雙鏈結(jié)構(gòu)D、3'末端特殊結(jié)構(gòu)與mRNA的穩(wěn)定無(wú)關(guān)E、三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)反密碼子答案：B解析：mRNA與其他RNA一樣，都是由核糖核苷酸單鏈組成，但局部可形成雙螺旋結(jié)構(gòu)。mRNA的5'末端被加上了一個(gè)7-甲基鳥嘌呤及三磷酸鳥苷帽子，3'末端多了一個(gè)多聚腺苷酸尾巴，可增強(qiáng)mRNA穩(wěn)定性。在帽、尾結(jié)構(gòu)之間為由三核苷酸組成的密碼子，可作為蛋白質(zhì)合成時(shí)的模板。備選答案A敘說(shuō)"5'端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)"，顯然混淆了與3'端尾結(jié)構(gòu)的差別；答案C關(guān)于"局部雙鏈"的描述恰好與事實(shí)相反；D、E所描述的有關(guān)結(jié)構(gòu)、功能錯(cuò)誤。22.國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是A、十八周歲至四十五周歲B、十八周歲至五十周歲C、十八周歲至五十五周歲D、十八周歲至六十周歲E、十八周歲至六十五周歲答案：C解析：本題考查的是國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡范圍。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“國(guó)家提倡”和“自愿獻(xiàn)血”，可以推斷出這是一道關(guān)于獻(xiàn)血的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)常識(shí)，獻(xiàn)血需要考慮獻(xiàn)血者的年齡、身體狀況等因素，因此正確的年齡范圍是非常重要的。根據(jù)選項(xiàng)，我們可以發(fā)現(xiàn)，所有的選項(xiàng)都包含了十八周歲，因此這是一個(gè)固定的條件。接下來(lái)需要判斷正確的上限年齡。根據(jù)常識(shí)，年齡越大，身體機(jī)能越弱，獻(xiàn)血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，因此上限年齡應(yīng)該是一個(gè)逐漸增大的范圍。根據(jù)選項(xiàng)，我們可以發(fā)現(xiàn)，選項(xiàng)C的上限年齡是五十五周歲，比其他選項(xiàng)都要大，因此選項(xiàng)C是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是C。23.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（）A、0～14歲B、15～39歲C、40～60歲D、60～80歲E、80歲以上答案：C解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40～60歲中老年患者人數(shù)最多。24.橫軸上，μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的A、68%B、85%C、95%D、99%E、100%答案：C解析：根據(jù)正態(tài)分布的性質(zhì)，約68%的數(shù)據(jù)會(huì)落在均值附近的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)，約95%的數(shù)據(jù)會(huì)落在均值附近的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)，約99%的數(shù)據(jù)會(huì)落在均值附近的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)。因此，μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的約為95%，故選C。25.護(hù)士長(zhǎng)因護(hù)士小王經(jīng)常在工作時(shí)間學(xué)習(xí)英語(yǔ)，請(qǐng)假讀夜大很不滿意，而護(hù)士小王則認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)心胸狹隘，不鼓勵(lì)青年人上進(jìn)，兩人關(guān)系一直緊張，造成這種現(xiàn)象的原因是A、角色期望差異B、角色壓力過(guò)重C、經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重D、角色責(zé)任模糊E、角色權(quán)利爭(zhēng)議答案：A解析：影響護(hù)理管理者與護(hù)士之間關(guān)系的因素主要來(lái)源于雙方從不同的角度在要求、期望值上的差異。此題護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理者，希望護(hù)士能夠有較強(qiáng)的工作能力，服從管理，支持科室工作，希望護(hù)士能夠處理好家庭與工作關(guān)系，全身心投入工作，希望護(hù)士有較好的身體素質(zhì)，能勝任繁忙的護(hù)理工作，護(hù)士一般希望護(hù)士長(zhǎng)能夠以身作則，公平對(duì)待每一位護(hù)士，關(guān)心每一位護(hù)士，此題小王對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的不理解正是出于這個(gè)原因，因此本題選A較為合適，即角色期望的差異。故選A。解題關(guān)鍵：護(hù)際關(guān)系中管理者和護(hù)士之間角度不同，對(duì)彼此的期望不同，是造成管理者和護(hù)士之間關(guān)系不良的主要原因。26.下肢急性動(dòng)脈栓塞時(shí)，肢體皮溫改變的平面與實(shí)際栓塞的平面關(guān)系是：A、兩者在同一平面B、皮溫改變平面比實(shí)際栓塞平面低2cmC、比實(shí)際栓塞平面低兩橫指D、比實(shí)際栓塞平面低一橫掌E、比實(shí)際栓塞平面低兩橫掌答案：D解析：下肢急性動(dòng)脈栓塞時(shí)，由于血液供應(yīng)不足，肢體皮溫會(huì)下降。而皮溫改變的平面與實(shí)際栓塞的平面關(guān)系是，皮溫改變平面比實(shí)際栓塞平面低一橫掌。因此，答案為D。27.患者女性，40歲。車禍傷后1小時(shí)，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機(jī)制為A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的加速性損傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確答案：D解析：本題考察的是腦外傷的機(jī)制和損傷部位的判斷。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了左側(cè)肢體偏癱、左側(cè)光反應(yīng)消失等癥狀，提示左側(cè)顳葉受損。同時(shí)，腦內(nèi)出血量較大，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1.5cm，說(shuō)明受傷部位在左側(cè)，且出血的機(jī)制為減速性損傷。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)均與題干中的信息不符。28.關(guān)于授權(quán)原則，不正確的是A、權(quán)責(zé)對(duì)等B、公平競(jìng)爭(zhēng)C、視能授權(quán)D、監(jiān)督控制E、合法合理答案：B解析：本題考查的是授權(quán)原則，要求考生了解授權(quán)原則的相關(guān)內(nèi)容。授權(quán)原則是指在授權(quán)過(guò)程中應(yīng)該遵循的一些基本原則，包括權(quán)責(zé)對(duì)等、視能授權(quán)、監(jiān)督控制、合法合理等。其中，權(quán)責(zé)對(duì)等是指授權(quán)者應(yīng)該根據(jù)被授權(quán)者的職責(zé)和能力來(lái)確定授權(quán)的范圍和程度，確保授權(quán)者和被授權(quán)者的權(quán)責(zé)相當(dāng)；視能授權(quán)是指授權(quán)者應(yīng)該根據(jù)被授權(quán)者的能力和經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定授權(quán)的范圍和程度，確保被授權(quán)者能夠勝任授權(quán)的任務(wù)；監(jiān)督控制是指授權(quán)者應(yīng)該對(duì)被授權(quán)者的行為進(jìn)行監(jiān)督和控制，確保被授權(quán)者按照授權(quán)的要求進(jìn)行工作；合法合理是指授權(quán)者應(yīng)該在授權(quán)過(guò)程中遵循法律法規(guī)和合理的原則，確保授權(quán)的合法性和合理性。根據(jù)以上內(nèi)容可知，不正確的是B選項(xiàng)“公平競(jìng)爭(zhēng)”，因?yàn)楣礁?jìng)爭(zhēng)并不是授權(quán)原則之一。因此，本題的答案為B。29.A.交感神經(jīng)支配A、副交感神經(jīng)支配B、兩者均是C、兩者均否D、汗腺（）答案：A解析：本題考查的是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)汗腺的支配情況。根據(jù)生理學(xué)知識(shí)可知，汗腺的分泌受到交感神經(jīng)的支配，因此選項(xiàng)A“副交感神經(jīng)支配”是錯(cuò)誤的，選項(xiàng)B“兩者均是”也是錯(cuò)誤的，選項(xiàng)C“兩者均否”也是錯(cuò)誤的。只有選項(xiàng)D“汗腺”是沒有被支配的，因此正確答案為A。30.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí)，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴茿、胸膜炎B、肋間神經(jīng)痛C、急性心肌梗死D、肺炎E、肋軟骨炎答案：C解析：本題考查對(duì)不同病因的胸痛的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí)，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗等癥狀，可以初步判斷為心源性胸痛。而肋間神經(jīng)痛、肺炎、肋軟骨炎等疾病的胸痛癥狀與心源性胸痛不同，因此排除選項(xiàng)B、D、E。而胸膜炎的癥狀雖然也包括胸痛，但一般不會(huì)伴隨著憋氣、面色蒼白、出冷汗等癥狀，因此也可以排除選項(xiàng)A。綜上所述，本題的正確答案為C。31.男性，55歲，因高熱一天來(lái)診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛（±）你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素答案：D解析：本題考查對(duì)臨床表現(xiàn)和藥物治療的綜合判斷能力。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可初步判斷為感染性疾病，而右肺下背部呼吸音弱、聞啰音提示可能存在肺部感染，右上腹觸痛（±）提示可能存在膽囊炎或膽管炎等疾病。綜合考慮，應(yīng)選用具有廣譜抗菌作用的抗生素，且能覆蓋常見的肺部和膽道感染病原菌。因此，選用三代頭孢菌素是合理的選擇。其他選項(xiàng)中，大環(huán)內(nèi)酯類主要用于上呼吸道和皮膚軟組織感染，氨基苷類主要用于嚴(yán)重感染和多重耐藥菌感染，氟喹諾酮類主要用于泌尿生殖道感染和胃腸道感染，氨基苷類+青霉素聯(lián)合用藥主要用于嚴(yán)重感染和多重耐藥菌感染。因此，這些選項(xiàng)均不是最佳選擇。32.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()A、抑制血小板的聚集B、抑制凝血酶原的激活C、抑制凝血因子X的激活D、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶E、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性答案：E解析：在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個(gè)賴氨酸殘基結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。33.三羧酸循環(huán)的生理意義是A、合成膽汁酸B、轉(zhuǎn)化成乙酰CoAC、提供NADPHD、合成酮體E、提供能量答案：E解析：三羧酸循環(huán)也稱檸檬酸循環(huán)，由一系列反應(yīng)組成環(huán)形循環(huán)。起始的乙酰輔酶A與四碳的草酰乙酸形成檸檬酸。檸檬酸轉(zhuǎn)變成異檸檬酸，然后脫氫、脫羧轉(zhuǎn)變成α-酮戊二酸，后者再經(jīng)脫氫、脫羧變成琥珀酰輔酶A。琥珀酰輔酶A轉(zhuǎn)變成琥珀酸時(shí)產(chǎn)生1分子底物水平磷酸化的GTP。琥珀酸經(jīng)過(guò)三步反應(yīng)可再生成循環(huán)開始的草酰乙酸。草酰乙酸與另一分子的乙酰輔酶A結(jié)合，開始了新一輪的循環(huán)。每一次三羧酸循環(huán)，一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解，生成兩個(gè)CO和4對(duì)氫，氫通過(guò)電子傳遞鏈傳給氧形成水的過(guò)程中，釋放能量合成ATP。34.己婚婦女孫某己生育一個(gè)子女，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。A、避孕套B、口服避孕藥C、人工流產(chǎn)D、宮內(nèi)節(jié)育器E、結(jié)扎答案：D解析：本題考查計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員在面對(duì)已婚婦女時(shí)應(yīng)該提倡哪種避孕方法。根據(jù)已婚婦女的生育情況，應(yīng)該選擇長(zhǎng)效避孕措施，而宮內(nèi)節(jié)育器是一種長(zhǎng)效避孕措施，因此選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A的避孕效果較差，且容易破裂或滑脫，不適合長(zhǎng)期使用；選項(xiàng)B的口服避孕藥需要按時(shí)服用，且有一定的副作用，不適合所有人群；選項(xiàng)C的人工流產(chǎn)是一種緊急避孕措施，不適合長(zhǎng)期使用；選項(xiàng)E的結(jié)扎是一種永久性避孕措施，不適合年輕女性或未來(lái)還有生育計(jì)劃的女性。因此，以上選項(xiàng)都不如宮內(nèi)節(jié)育器適合已婚婦女使用。35.以核酸為模板進(jìn)行增殖的微生物是()。A、細(xì)菌B、衣原體C、病毒D、立克次體E、真菌答案：C解析：①病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng)，只能寄生在活細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行增殖。病毒增殖的方式是以其基因組為模板，在DNA聚合酶或RNA聚合酶作用下，經(jīng)過(guò)復(fù)雜的生化合成過(guò)程，復(fù)制出病毒的基因組。病毒基因組則經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄、翻譯過(guò)程，合成大量的病毒結(jié)構(gòu)蛋白，再經(jīng)過(guò)裝配，最終釋放出子代病毒。這種以病毒核酸為模板進(jìn)行復(fù)制的方式稱為自我復(fù)制(C)。②細(xì)菌是以二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖。衣原體、立克次體都是以二分裂方式進(jìn)行繁殖。真菌是通過(guò)有性孢子或無(wú)性孢子進(jìn)行繁殖的。36.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動(dòng)過(guò)程中，為減輕痛苦常采取()。A、強(qiáng)迫仰臥位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫蹲位D、輾轉(zhuǎn)體位答案：C解析：先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種，發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn)，當(dāng)孩子會(huì)行走后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大，走不遠(yuǎn)就感乏力，自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位，休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng)，這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高，促進(jìn)靜脈血回入心臟量增加和氧合作用，以改善缺氧癥狀。因此，先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中，為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。37.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量缺陷A、護(hù)理一般差錯(cuò)B、護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)C、護(hù)理并發(fā)癥D、-級(jí)醫(yī)療事故E、護(hù)理滿意度低答案：C解析：護(hù)理并發(fā)癥是指由于各種原因?qū)е碌囊磺胁环献o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果。這種現(xiàn)象或結(jié)果使患者產(chǎn)生不滿意或給患者造成損害，分為患者不滿意、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故三種。38.再障病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、保持室內(nèi)空氣新鮮B、預(yù)防出血感染C、禁用手指挖鼻孔D、注射時(shí)針眼久壓E、發(fā)熱時(shí)不用退熱藥答案：B解析：本題考查的是再障病人的護(hù)理問(wèn)題。再障病人是指曾經(jīng)患有結(jié)核病并治愈，但后來(lái)又再次感染結(jié)核桿菌的患者。因此，再障病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是預(yù)防出血感染，即避免再次感染結(jié)核桿菌并防止病情惡化。其他選項(xiàng)雖然也是護(hù)理中需要注意的問(wèn)題，但相對(duì)于預(yù)防出血感染來(lái)說(shuō)并不是最主要的。因此，本題的正確答案是B。39.患者，女性，36歲，心臟術(shù)后恢復(fù)良好。今日輸液后患者突然發(fā)生心搏驟停，醫(yī)護(hù)人員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷，此時(shí)護(hù)士對(duì)家屬最適宜的言論是A、請(qǐng)您別哭，不要吵著其他病人B、放心，她一定能活過(guò)來(lái)C、請(qǐng)您先離開搶救現(xiàn)場(chǎng)，謝謝D、這樣的情況在我們這里太多了，不要擔(dān)心一定能成功E、我們現(xiàn)在進(jìn)行心肺復(fù)蘇步驟答案：E解析：本題考察的是護(hù)士在突發(fā)情況下如何與家屬溝通。在這種情況下，家屬的情緒非常激動(dòng)，需要護(hù)士給予適當(dāng)?shù)陌矒岷椭笇?dǎo)。選項(xiàng)A和C都是讓家屬離開或停止哭泣，這樣的做法可能會(huì)讓家屬更加不安。選項(xiàng)B的說(shuō)法過(guò)于肯定，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)D的說(shuō)法可能會(huì)讓家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的能力產(chǎn)生懷疑。因此，最適宜的言論是E，告訴家屬正在進(jìn)行心肺復(fù)蘇步驟，讓家屬知道醫(yī)護(hù)人員正在全力搶救，并且讓家屬了解到正在采取有效措施。40.柏油樣大便表示上消化道出血超過(guò)()A、30mlB、60mlC、100mlD、500mlE、200ml答案：B解析：柏油樣便表示上消化道出血量達(dá)到或超過(guò)60ml。41.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)病人,最先受累的肌肉是．A、面肌B、背腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是答案：D解析：本題考查破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)及病理生理學(xué)知識(shí)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌分泌的神經(jīng)毒素引起的急性傳染病，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉痙攣和痙攣性疼痛。破傷風(fēng)病人最先受累的肌肉是嚼肌，因?yàn)樵摷∪獾纳窠?jīng)支配最容易受到破傷風(fēng)毒素的影響。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)。42.病人頸椎損傷時(shí)應(yīng)立即采取的主要措施是（）A、迅速作顱骨牽引B、立即送手術(shù)室復(fù)位C、給氧、輸液、使用呼吸機(jī)D、牽引時(shí)床尾抬高25～30cm，以保持頸部中立位E、定時(shí)翻身，翻身時(shí)頭頸不動(dòng)，軀體翻動(dòng)答案：A解析：本題考查病人頸椎損傷時(shí)的急救措施。選項(xiàng)A迅速作顱骨牽引是頸椎損傷時(shí)的急救措施之一，可以減輕頸椎的壓力，防止進(jìn)一步損傷。選項(xiàng)B立即送手術(shù)室復(fù)位不是急救措施，而是治療措施。選項(xiàng)C給氧、輸液、使用呼吸機(jī)是對(duì)病人進(jìn)行支持治療的措施，但不是立即采取的主要措施。選項(xiàng)D牽引時(shí)床尾抬高25～30cm，以保持頸部中立位是頸椎損傷時(shí)的牽引方法，但不是立即采取的主要措施。選項(xiàng)E定時(shí)翻身，翻身時(shí)頭頸不動(dòng)，軀體翻動(dòng)是對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理的措施，但不是立即采取的主要措施。因此，本題的正確答案是A。43.慢性腎衰竭的非透析治療不包括：A、低蛋口飲食B、高鈣、高磷飲食C、必需氨雉酸治療D、腸道透析E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：B解析：本題考查慢性腎衰竭的非透析治療方法。慢性腎衰竭是一種逐漸發(fā)展的疾病，腎功能逐漸下降，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物和水、電解質(zhì)等物質(zhì)的累積和失衡。非透析治療是指通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、糾正水、電解質(zhì)紊亂等方法來(lái)緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展的治療方法。選項(xiàng)A：低蛋口飲食是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩疾病進(jìn)展。選項(xiàng)B：高鈣、高磷飲食不是慢性腎衰竭的非透析治療方法，相反，慢性腎衰竭患者應(yīng)該避免高磷、高鈣飲食，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)C：必需氨雉酸治療是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以幫助減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩疾病進(jìn)展。選項(xiàng)D：腸道透析是一種透析治療方法，不屬于非透析治療方法。選項(xiàng)E：糾正水、電解質(zhì)紊亂是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以幫助維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡，緩解癥狀。綜上所述，本題答案為B，高鈣、高磷飲食不是慢性腎衰竭的非透析治療方法。44.氣性壞疽無(wú)下述表現(xiàn)：A、煩躁、唇白、出汗B、脈搏細(xì)速、體溫升高C、呼吸深快D、黃疸及血紅蛋白尿答案：C解析：本題考查氣性壞疽的臨床表現(xiàn)。氣性壞疽是由于厭氧菌感染引起的一種嚴(yán)重的軟組織感染，常見于四肢、軀干等部位。其主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、皮膚紫紅色變、起泡、皮下氣體感等。同時(shí)，氣性壞疽還會(huì)引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。選項(xiàng)A中的煩躁、唇白、出汗是氣性壞疽的常見表現(xiàn)，屬于正確選項(xiàng)；選項(xiàng)B中的脈搏細(xì)速、體溫升高也是氣性壞疽的常見表現(xiàn)，屬于正確選項(xiàng)；選項(xiàng)C中的呼吸深快不是氣性壞疽的表現(xiàn)，屬于本題的正確答案；選項(xiàng)D中的黃疸及血紅蛋白尿也不是氣性壞疽的表現(xiàn)，屬于錯(cuò)誤選項(xiàng)。綜上所述，本題的正確答案為C。45.病毒屬于非細(xì)胞型微生物。屬于非細(xì)胞型微生物的是()。A、柯薩奇病毒B、鉤端螺旋體C、肺炎支原體D、白色念珠菌答案：A解析：本題考查的是非細(xì)胞型微生物的分類。病毒是一種非細(xì)胞型微生物，因?yàn)樗鼈儧]有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不能自主進(jìn)行代謝活動(dòng)，必須寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn)行復(fù)制。而選項(xiàng)B、C、D分別是細(xì)菌和真菌，都是細(xì)胞型微生物，不符合題意。因此，本題的正確答案是A。46.右主支氣管的特點(diǎn)是A、細(xì)而短B、粗而短C、細(xì)而長(zhǎng)D、粗而長(zhǎng)E、較左主支氣管傾斜答案：B解析：右主支氣管是肺部的主要分支之一，其特點(diǎn)是粗而短。這是因?yàn)橛曳伪茸蠓未?，需要更多的氣體進(jìn)出，因此右主支氣管需要更寬的通道來(lái)容納更多的氣體。相比之下，左主支氣管較細(xì)且較長(zhǎng)，因?yàn)樽蠓屋^小，需要較少的氣體進(jìn)出。此外，右主支氣管也比左主支氣管更傾斜，這是由于心臟的位置和形狀所決定的。因此，本題的正確答案是B。47.六淫致病特點(diǎn)不包括（）A、與季節(jié)氣候有關(guān)B、與居住環(huán)境有關(guān)C、六淫不能互相轉(zhuǎn)化D、六淫可以單獨(dú)使人致病E、六淫可多種邪氣致病答案：C解析：本題考查的是六淫致病的特點(diǎn)。六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因素，它們都可以單獨(dú)或多種邪氣共同作用致病。因此，選項(xiàng)D和E都是正確的。六淫致病與季節(jié)氣候和居住環(huán)境有關(guān)，因此選項(xiàng)A和B也是正確的。唯獨(dú)選項(xiàng)C“六淫不能互相轉(zhuǎn)化”是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵趯?shí)際致病過(guò)程中，六淫之間是可以相互轉(zhuǎn)化的，如風(fēng)寒、濕熱等。因此，本題答案為C。48.下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)：A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味答案：B解析：本題考查糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過(guò)高，胰島素不足，機(jī)體代謝出現(xiàn)酮體過(guò)多，導(dǎo)致血液酸性增加的一種病理狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)主要包括呼吸深大、呼氣有爛蘋果味、腹痛、惡心、嘔吐、口渴、多尿等。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)與糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)不符。49.患者男性，42歲，間斷頭痛一年以晨起時(shí)重，近一個(gè)月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力IV級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽(yáng)性此時(shí)應(yīng)選擇的輔助檢查為A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖答案：C解析：本題考查對(duì)頭痛的診斷和輔助檢查的選擇。根據(jù)患者的癥狀和體征，應(yīng)考慮顱內(nèi)病變的可能性，如顱內(nèi)壓增高、腦腫瘤等。因此，應(yīng)選擇能夠明確顱內(nèi)病變的輔助檢查。選項(xiàng)A頭顱平片對(duì)于顱內(nèi)病變的診斷價(jià)值較小，選項(xiàng)B腰穿檢查主要用于腦脊液的檢查，對(duì)于顱內(nèi)病變的診斷價(jià)值較小，選項(xiàng)D腦血管造影主要用于血管病變的診斷，對(duì)于顱內(nèi)病變的診斷價(jià)值較小，選項(xiàng)E腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷，對(duì)于顱內(nèi)病變的診斷價(jià)值較小。因此，正確答案為C頭顱CT，能夠明確顱內(nèi)病變的位置和性質(zhì)，對(duì)于顱內(nèi)病變的診斷價(jià)值較大。50.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.V1呈R/S型B.IIIIIA、VFB、VL病理性Q波C、V4V5病理性Q波D、RV5+SV1>4.0mVE、V5V6T波倒置答案：E解析：左心室肥大是指左心室壁厚度增加，導(dǎo)致心電圖表現(xiàn)出一系列特征。根據(jù)心電圖表現(xiàn)，可以判斷是否存在左心室肥大。本題要求找出錯(cuò)誤的選項(xiàng)，因此需要了解左心室肥大的心電圖表現(xiàn)。A.V1呈R/S型：在左心室肥大時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈現(xiàn)R/S型，即R波高于S波。B.IIIII、aVF：在左心室肥大時(shí)，這些導(dǎo)聯(lián)的QRS波群電壓增高。C.V4V5病理性Q波：在左心室肥大時(shí)，V4、V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，是左心室肥大的重要表現(xiàn)之一。D.RV5+SV1>4.0mV：在左心室肥大時(shí)，RV5和SV1導(dǎo)聯(lián)的QRS波群電壓之和大于4.0mV。E.V5V6T波倒置：這是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。在左心室肥大時(shí)，V5、V6導(dǎo)聯(lián)的T波常常呈現(xiàn)倒置，是左心室肥大的常見表現(xiàn)之一。綜上所述，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，是本題的答案。51.患者，男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4～6ST下移。3天來(lái)每天清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較往常心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，心電圖示V4～V6ST段恢復(fù)正常，診斷為A、惡化型勞力性心絞痛B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、心內(nèi)膜下心梗E、心包炎答案：C52.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A、急性穿孔B、幽門梗阻C、出血D、癌變E、穿孔答案：C解析：消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜上的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，因?yàn)闈兤茐牧损つて琳?，?dǎo)致血管暴露，容易發(fā)生出血。其他并發(fā)癥包括急性穿孔、穿孔、幽門梗阻和癌變等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為C。53.28歲男性患者，咽痛10天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓165/95nmlHg，尿蛋白(++)．紅細(xì)胞(++++)，白細(xì)胞0～4個(gè)／HP，ASO〉500u。此患者腎性水腫的主要原因是：A、大最蛋白從尿中丟B、醛固酮增高引起水鈉潴留C、全身毛細(xì)血管通透性增加D、抗利尿激素過(guò)多E、球一管失衡答案：E解析：本題考查腎性水腫的主要原因。根據(jù)題干中的癥狀，患者出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓升高，尿蛋白和紅細(xì)胞增多，ASO升高，提示可能存在腎小球腎炎。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)是腎病綜合征的表現(xiàn)，不符合本題情況；B選項(xiàng)是腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多的表現(xiàn)，也不符合本題情況；C選項(xiàng)是全身性水腫的原因，不是腎性水腫的主要原因；D選項(xiàng)是腎性水腫的表現(xiàn)，不是原因。因此，本題答案為E選項(xiàng)，即球一管失衡是腎性水腫的主要原因。54.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B、對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白D、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查E、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗答案：C解析：A選項(xiàng)正確，對(duì)于銳器傷的處理，應(yīng)立即采取保護(hù)措施，清創(chuàng)，消毒處理。B選項(xiàng)正確，對(duì)于銳器傷者，應(yīng)進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白，而不是1周內(nèi)。D選項(xiàng)正確，被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。E選項(xiàng)正確，被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者應(yīng)按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗，以預(yù)防感染。55.肝硬化病人一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少許暗紅色血便，最可能是A、食管靜脈曲張破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性潰瘍急性穿孔D、門靜脈血栓形成E、合并急性腹膜炎答案：D解析：本題考查對(duì)肝硬化合并癥的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和癥狀，腹水迅速增加，伴隨劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱和少許暗紅色血便，最可能是門靜脈血栓形成。食管靜脈曲張破裂出血常見于肝硬化晚期，但不會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹水增加的癥狀；合并肝癌破裂也不會(huì)出現(xiàn)腹水增加的癥狀；合并消化性潰瘍急性穿孔常見于非甲醛性消化性潰瘍患者，而肝硬化患者罹患消化性潰瘍的比例較低；急性腹膜炎癥狀較為明顯，包括腹痛、發(fā)熱、腹脹等，但不會(huì)出現(xiàn)腹水迅速增加和少許暗紅色血便的癥狀。因此，本題答案為D。56.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmo/L，血鈉136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜選用的藥物是A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、鹽酸精氨酸D、乳果糖E、左旋多巴答案：B解析：本題考查對(duì)肝硬化患者腹瀉并發(fā)癥的處理及藥物選擇的理解。肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，血鉀低，血氨高，提示患者存在肝性腦病，應(yīng)選用谷氨酸鉀。谷氨酸鉀可提高血鉀水平，同時(shí)谷氨酸可與血中過(guò)多的氨結(jié)合，減少氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，有助于改善肝性腦病。其他選項(xiàng)中，鹽酸精氨酸可用于肝性腦病的治療，但不適用于本例，因?yàn)槠洳荒芴岣哐浰?；乳果糖可用于治療肝性腦病，但不適用于本例，因?yàn)槠洳荒芴岣哐浰剑蛔笮喟筒贿m用于本例，因?yàn)槠渲饕糜谂两鹕〉闹委?。因此，本題答案為B。57.男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是A、食管癌B、食管瘢痕性狹窄C、食管炎D、賁門失弛緩癥E、食管靜脈曲張答案：A解析：本題考查對(duì)食管狹窄的診斷。根據(jù)病史，患者有進(jìn)食困難，并逐漸加重，喜歡飲熱開水及熱粥，結(jié)合鋇餐檢查結(jié)果，食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是食管癌。選項(xiàng)B食管瘢痕性狹窄通常由于反流性食管炎、食管損傷等原因引起，但本題中沒有明顯的炎癥表現(xiàn)，故排除。選項(xiàng)C食管炎的癥狀主要為胸骨后灼熱感、反酸、噯氣等，不符合本題病史。選項(xiàng)D賁門失弛緩癥的癥狀為反流性食管炎、胸骨后疼痛、吞咽困難等，但本題中沒有明顯的反流癥狀，故排除。選項(xiàng)E食管靜脈曲張的癥狀為嘔血、黑便等，與本題病史不符。綜上所述，答案為A。58.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛(+)。移動(dòng)性濁音(±)，白細(xì)胞12×109/L，血紅蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(溫氏法正常值32μ)。為了確立診斷可選擇的檢查中，不包括A、急診B超檢查B、立位腹平片檢查C、血淀粉酶檢查D、診斷性腹腔穿刺檢查E、急診上消化道鋇餐檢查答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的診斷及相關(guān)檢查。根據(jù)病史和體征，患者可能患有急性胰腺炎，需要進(jìn)一步檢查以確立診斷。選項(xiàng)A、B、C、D均為常用的急性胰腺炎的診斷檢查，而選項(xiàng)E上消化道鋇餐檢查不適用于急性胰腺炎的診斷，因此答案為E。59.常壓下吸純氧的安全時(shí)限為（）A、4～6小時(shí)B、8～12小時(shí)C、12～24小時(shí)D、24～48小時(shí)E、50小時(shí)以內(nèi)答案：C解析：吸純氧的安全時(shí)限是指在常壓下，人體吸入純氧的時(shí)間限制，超過(guò)這個(gè)時(shí)間會(huì)對(duì)人體造成危害。一般來(lái)說(shuō)，吸純氧的安全時(shí)限是12～24小時(shí)。選項(xiàng)A的時(shí)間范圍較短，不符合實(shí)際情況；選項(xiàng)B的時(shí)間范圍稍長(zhǎng)，但也不夠準(zhǔn)確；選項(xiàng)D的時(shí)間范圍過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)了吸純氧的安全時(shí)限；選項(xiàng)E的時(shí)間范圍過(guò)于寬泛，沒有具體的時(shí)間范圍。因此，正確答案為C。60.板狀腹，膈下游離氣體，可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案：E解析：本題考察的是腹部X線片的解讀。根據(jù)題干中的“板狀腹，膈下游離氣體”這一表述，可以判斷出患者可能存在腹腔內(nèi)氣體積聚的情況。而根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)，可以排除一些選項(xiàng)。A.腸梗阻：腸梗阻時(shí)，腹部X線片上可能出現(xiàn)腸管擴(kuò)張、液平面等表現(xiàn)，但不一定會(huì)出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。B.急性闌尾炎：急性闌尾炎時(shí)，腹部X線片上可能出現(xiàn)右下腹部軟組織腫脹、液平面等表現(xiàn)，但不一定會(huì)出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。C.膽道蛔蟲癥：膽道蛔蟲癥時(shí)，腹部X線片上可能出現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽囊積氣等表現(xiàn)，但不一定會(huì)出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。D.急性胰腺炎：急性胰腺炎時(shí)，腹部X線片上可能出現(xiàn)胰腺腫大、胰周積液等表現(xiàn)，但不一定會(huì)出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。綜上所述，選項(xiàng)E“胃十二指腸潰瘍穿孔”是最符合題干中描述的疾病。胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)，胃或十二指腸的內(nèi)容物可能會(huì)泄漏到腹腔內(nèi)，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣體積聚，出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的表現(xiàn)。因此，本題答案為E。61.女，67右上肢外展位跌倒，感肩部疼痛活動(dòng)受限一小時(shí)。查體：右肩腫脹飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。其分型不包括:A、無(wú)移位B、外展型C、內(nèi)收型D、撕脫型E、粉碎型答案：D解析：本題考查的是肩關(guān)節(jié)骨折的分型，根據(jù)題干中的描述，患者為右上肢外展位跌倒，右肩腫脹飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限，可以初步判斷為肩關(guān)節(jié)骨折。而肩關(guān)節(jié)骨折的分型主要有以下幾種：A.無(wú)移位型：骨折線通過(guò)骨皮質(zhì)，但骨折段未發(fā)生移位。B.外展型：骨折線通過(guò)肱骨頭外側(cè)，骨折段向外移位。C.內(nèi)收型：骨折線通過(guò)肱骨頭內(nèi)側(cè)，骨折段向內(nèi)移位。D.撕脫型：肱骨頭或肱骨結(jié)節(jié)的骨皮質(zhì)被撕脫，但骨折線未通過(guò)骨皮質(zhì)。E.粉碎型：骨折線通過(guò)骨皮質(zhì)，骨折段多處碎裂。根據(jù)以上分型，可以得出答案為D，因?yàn)樗好撔筒粚儆诩珀P(guān)節(jié)骨折的分型。62.下列關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?；蛏逧、需依賴胰島素治療答案：E解析：本題考查對(duì)2型糖尿病的基本認(rèn)識(shí)。2型糖尿病是一種代謝性疾病，主要特征是胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。因此，選項(xiàng)B正確。2型糖尿病患者的胰島B細(xì)胞通常不會(huì)受到自身免疫性損傷，因此選項(xiàng)A正確。2型糖尿病患者很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒，因此選項(xiàng)C正確。2型糖尿病患者的血胰島素水平可正?；蛏撸虼诉x項(xiàng)D正確。2型糖尿病患者的治療方式包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、口服藥物等，但并非所有患者都需要依賴胰島素治療，因此選項(xiàng)E不正確。綜上所述，本題答案為E。63.某患者要做腰穿檢查，患者有恐懼感，從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做的主要工作是A、要征得患者知情同意B、告知其做腰穿的必要性，囑患者配合C、告知其做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)D、因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查E、動(dòng)員家屬做患者思想工作答案：A解析：輔助檢查對(duì)臨床醫(yī)生的道德要求：知情同意、盡職盡責(zé)。有些患者對(duì)某些檢查，如腰穿、骨穿、內(nèi)鏡等，因懼怕痛苦而拒絕檢查，只要這些檢查是必要的，醫(yī)生應(yīng)盡職盡責(zé)地向患者解釋和規(guī)勸，以便盡早確定診斷和進(jìn)行治療，不能聽其自然而不負(fù)責(zé)任，也不能強(qiáng)制檢查而剝奪患者的自主權(quán)。本題選A。64.住院心臟病患者，心電圖監(jiān)測(cè)提示室性心動(dòng)過(guò)速，心率162次／分。體檢：Bp110／90mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無(wú)濕性啰音。首選的治療藥物是:A、普萘洛爾B、維拉帕米C、利多卡因D、索他洛爾E、胺碘酮答案：C解析：本題考查心電圖監(jiān)測(cè)提示室性心動(dòng)過(guò)速的治療藥物選擇。室性心動(dòng)過(guò)速是一種心律失常，常見于心臟病患者，可導(dǎo)致心功能不全、心源性休克等嚴(yán)重后果。治療室性心動(dòng)過(guò)速的藥物主要包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、鈉通道阻滯劑等。根據(jù)患者的體征和病情，首選的治療藥物應(yīng)該是利多卡因。利多卡因是一種鈉通道阻滯劑，可抑制心室肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)性，減少室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。普萘洛爾和索他洛爾是β受體阻滯劑，維拉帕米是鈣通道阻滯劑，胺碘酮是一種抗心律失常藥物，雖然這些藥物也可用于治療室性心動(dòng)過(guò)速，但在本題中不是首選藥物。因此，本題的正確答案是C。65.男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板數(shù)50×109/L，白細(xì)胞數(shù)4.0×109/L，以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)A、疼痛，黃疸，乏力B、腹痛，無(wú)力，貧血C、肝大，腹脹，消瘦D、脾大，脾亢，黑便E、脾大，肝大，發(fā)熱答案：D解析：本題考查對(duì)肝炎病因患者嘔血的臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的體格檢查結(jié)果，患者出現(xiàn)了貧血、血小板減少和白細(xì)胞減少的情況，提示可能存在消化道出血。而選項(xiàng)中只有D項(xiàng)提到了黑便，黑便是消化道出血的典型表現(xiàn)之一，因此D項(xiàng)為正確答案。其他選項(xiàng)中，A項(xiàng)的表現(xiàn)與肝炎相關(guān)，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；B項(xiàng)的表現(xiàn)與貧血相關(guān)，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；C項(xiàng)的表現(xiàn)與肝硬化相關(guān)，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；E項(xiàng)的表現(xiàn)與肝炎和肝硬化相關(guān)，但不是嘔血的主要表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為D。66.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()A、卡一布培養(yǎng)基B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、血平板E、巧克力平板答案：B解析：本題考查的是結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基。結(jié)核分枝桿菌是一種革蘭氏陽(yáng)性桿菌，通常需要在富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)。根據(jù)常見的培養(yǎng)基種類，可以排除選項(xiàng)C、D、E。而卡一布培養(yǎng)基主要用于腸道細(xì)菌的培養(yǎng)，不適用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)。因此，正確答案為B，即改良羅氏培養(yǎng)基，是一種常用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基。67.下列哪項(xiàng)不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果()A、選擇性或非選擇性蛋白尿B、尿糖(+++)或更多C、尿蛋白(+++)或更多D、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多E、不同程度血尿答案：B解析：腎病綜合征是一組以蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的疾病。因此，A、C、D、E選項(xiàng)都是腎病綜合征尿檢查結(jié)果的表現(xiàn)。而尿糖(+++)或更多是糖尿病的表現(xiàn)，不屬于腎病綜合征的尿檢查結(jié)果。因此，選項(xiàng)B是本題的正確答案。68.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在：A、肝臟B、脾臟C、血管內(nèi)D、骨髓E、以上都不是答案：D解析：原位溶血是指紅細(xì)胞在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)破壞，而不是在體外破壞。紅細(xì)胞在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)破壞主要是由于紅細(xì)胞本身的老化和損傷，以及各種疾病和藥物的影響。在原位溶血中，紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在骨髓，因?yàn)楣撬枋羌t細(xì)胞的生成和分化的主要場(chǎng)所，同時(shí)也是紅細(xì)胞的老化和破壞的主要場(chǎng)所。其他選項(xiàng)如肝臟、脾臟和血管內(nèi)也可能參與紅細(xì)胞的破壞，但不是主要的部位。因此，本題的正確答案是D。69.下列不是惡性腫瘤的組織學(xué)特征的是A、核仁濃染，體積縮小B、瘤組織的排列紊亂、極向明顯C、瘤細(xì)胞核的多形性明顯D、瘤細(xì)胞的多形性明顯E、瘤細(xì)胞質(zhì)多呈嗜堿性答案：A解析：本題考查惡性腫瘤的組織學(xué)特征。惡性腫瘤的組織學(xué)特征包括：細(xì)胞排列紊亂、核的多形性、核仁增大、核漿比值增大、細(xì)胞質(zhì)嗜酸性等。選項(xiàng)A中描述的是核仁濃染，體積縮小，不是惡性腫瘤的組織學(xué)特征，因此選A。選項(xiàng)B、C、D、E中描述的都是惡性腫瘤的組織學(xué)特征。70.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝，必須取得的數(shù)據(jù)是：()A、食物的熱價(jià)B、食物的氧熱價(jià)C、非蛋白呼吸商D、一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量答案：D解析：本題考查臨床測(cè)定能量代謝所需的數(shù)據(jù)。能量代謝是指人體在一定時(shí)間內(nèi)消耗的能量，通常用卡路里（Cal）或焦耳（J）來(lái)表示。臨床測(cè)定能量代謝的方法有很多種，其中比較簡(jiǎn)便的方法是通過(guò)測(cè)定一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量來(lái)計(jì)算能量代謝。因此，本題的正確答案是D，一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量。選項(xiàng)A和B分別是食物的熱價(jià)和氧熱價(jià)，這些數(shù)據(jù)與測(cè)定能量代謝無(wú)關(guān)。選項(xiàng)C的非蛋白呼吸商是指人體在呼吸過(guò)程中產(chǎn)生的二氧化碳與氧氣的比值，雖然與能量代謝有關(guān)，但不是臨床測(cè)定能量代謝所必須取得的數(shù)據(jù)。因此，選項(xiàng)D是本題的正確答案。71.關(guān)節(jié)受損的類型不包括：A、單關(guān)節(jié)發(fā)病B、少關(guān)節(jié)發(fā)病C、對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病D、有時(shí)也可以累及無(wú)滑膜的關(guān)節(jié)答案：D解析：本題考查的是關(guān)節(jié)受損的類型，選項(xiàng)包括單關(guān)節(jié)發(fā)病、少關(guān)節(jié)發(fā)病、對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病和有時(shí)也可以累及無(wú)滑膜的關(guān)節(jié)。根據(jù)題意，要求選擇不包括的選項(xiàng)，因此正確答案為D。選項(xiàng)A、B、C都是關(guān)節(jié)受損的類型，而選項(xiàng)D則是一個(gè)例外，因?yàn)樗硎镜氖怯袝r(shí)也可以累及無(wú)滑膜的關(guān)節(jié)，而不是一種關(guān)節(jié)受損的類型。因此，D是本題的正確答案。72.18歲女性患者．咽痛l0天后出現(xiàn)浮腫、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血壓165／95mmHg，治療首選：A、臥床休息+青霉素+呋塞米B、潑尼松C、潑尼松十環(huán)磷酰胺D、潑尼松+環(huán)孢素E、雷公藤總苷答案：A解析：本題考查的是腎炎的治療選擇。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，患者可能患有急性腎小球腎炎。治療首選為臥床休息、抗生素和利尿劑。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D和E都不是首選治療方案。潑尼松和環(huán)孢素是治療腎炎的選擇性藥物，但不是首選。雷公藤總苷是治療高血壓的藥物，但不是治療腎炎的首選藥物。因此，選項(xiàng)A是最佳答案。73.對(duì)新型冠狀肺炎隔離患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，正確的是（）。A、穿隔離衣后，可到治療室取物B、穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D、護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時(shí)，可不用隔離衣答案：D解析：對(duì)傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護(hù)理操作應(yīng)有計(jì)劃并集中時(shí)間執(zhí)行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。74.某護(hù)士在某醫(yī)院腫瘤科工作，經(jīng)常接觸抗腫瘤藥物，其應(yīng)享受到的權(quán)利是A、享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利B、享有參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利C、有學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的權(quán)利D、享有獲得表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利E、人身安全不受侵犯的權(quán)利答案：A解析：護(hù)士在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中依法應(yīng)當(dāng)享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利，要求從事直接接觸有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利，本題護(hù)士經(jīng)常接觸抗腫瘤藥物，屬于直接接觸有害物質(zhì)，應(yīng)該享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利，選A。解題關(guān)鍵：有毒有害、有感染風(fēng)險(xiǎn)的工作，護(hù)士應(yīng)該享有安全工作的權(quán)利。75.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。A、三羧酸循環(huán)B、脂肪酸β氧化C、氧化磷酸化D、糖酵解作用答案：D解析：糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過(guò)程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯(cuò)點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。76.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是A、直腸鏡檢B、纖維結(jié)腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查答案：C解析：本題考查對(duì)便血伴有腹瀉或便秘的病人的檢查方法。便血伴有腹瀉或便秘的病人可能存在腸道疾病，如炎癥性腸病、腸道感染等。對(duì)于這類病人，首先應(yīng)進(jìn)行直腸指檢，以了解肛門直腸區(qū)的情況，如有肛門痔、肛裂等病變，或者直腸黏膜有潰瘍、息肉等病變。如果直腸指檢發(fā)現(xiàn)異常，可以進(jìn)一步進(jìn)行直腸鏡檢或纖維結(jié)腸鏡檢。鋇灌腸X線檢查和鋇餐X線檢查不適用于便血伴有腹瀉或便秘的病人的檢查。因此，本題的正確答案是C。77.生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是()A、外分泌B、自分泌C、旁分泌D、神經(jīng)遞質(zhì)E、內(nèi)分泌答案：A解析：生長(zhǎng)因子是一類能夠促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化和成熟的蛋白質(zhì)分子，其作用模式包括外分泌、自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌。其中，外分泌是指生長(zhǎng)因子分泌到細(xì)胞外，通過(guò)與受體結(jié)合來(lái)發(fā)揮作用；自分泌是指細(xì)胞自身分泌生長(zhǎng)因子，通過(guò)與自身受體結(jié)合來(lái)發(fā)揮作用；旁分泌是指生長(zhǎng)因子分泌到細(xì)胞周圍，通過(guò)與鄰近細(xì)胞的受體結(jié)合來(lái)發(fā)揮作用；內(nèi)分泌是指生長(zhǎng)因子通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)傳遞到遠(yuǎn)處的靶細(xì)胞，通過(guò)與受體結(jié)合來(lái)發(fā)揮作用。因此，選項(xiàng)A“外分泌”是錯(cuò)誤的，其他選項(xiàng)均為生長(zhǎng)因子的作用模式。故選A。78.左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位的方向是A、向左B、向右C、向右下D、向左下E、向后答案：D解析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位的方向是向左下。左心室增大會(huì)導(dǎo)致心臟的左側(cè)增大，心尖位置也會(huì)向左下方移動(dòng)。因此，選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E都不正確。79.男，29歲，刃器傷后1小時(shí)，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。緊急處理原則：A、輸血B、抗炎C、吸氧D、急診手術(shù)治療E、觀察答案：D解析：本題考查急性胸部刃器傷后的緊急處理原則。根據(jù)患者的癥狀，明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐，可以判斷患者可能存在胸腔積血和胸腔內(nèi)臟器損傷導(dǎo)致的腹腔內(nèi)出血。因此，緊急處理原則應(yīng)該是進(jìn)行急診手術(shù)治療，及時(shí)止血和修復(fù)損傷，以避免患者病情惡化甚至危及生命。輸血、抗炎、吸氧等措施雖然也是治療手段，但在急性胸部刃器傷后的緊急處理中不是首選，而是需要根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合考慮。因此，本題答案為D。80.關(guān)于咳嗽和打噴嚏時(shí)的注意事項(xiàng)，以下說(shuō)法不正確的是?A、打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻B、咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)用雙手遮掩口鼻C、把打噴嚏用過(guò)的紙巾放入有蓋垃圾桶D、打噴嚏和咳嗽后最好徹底清潔雙手答案：B解析：選擇B，咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)當(dāng)用紙巾或胳膊肘遮擋口鼻，不要用雙手遮擋，以免將病毒殘留在雙手上，導(dǎo)致將病毒傳播到他處。81.具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A、護(hù)理倫理情感B、護(hù)理倫理良心C、護(hù)理倫理義務(wù)D、護(hù)理倫理責(zé)任E、護(hù)理倫理榮譽(yù)答案：B解析：本題考查的是護(hù)理倫理中的自我評(píng)價(jià)能力。選項(xiàng)中，A、C、D、E都涉及到了護(hù)理倫理的不同方面，但是只有B選項(xiàng)明確提到了自我評(píng)價(jià)能力，因此B選項(xiàng)是正確答案。護(hù)理倫理良心是指護(hù)士在工作中應(yīng)該具備的一種道德品質(zhì)，即對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，有自我評(píng)價(jià)和反思的能力。護(hù)理倫理情感是指護(hù)士在工作中應(yīng)該具備的一種情感品質(zhì)，即對(duì)患者的關(guān)愛和同情。護(hù)理倫理義務(wù)是指護(hù)士在工作中應(yīng)該遵守的職業(yè)道德規(guī)范和法律法規(guī)。護(hù)理倫理責(zé)任是指護(hù)士在工作中應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理倫理榮譽(yù)是指護(hù)士在工作中應(yīng)該獲得的榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì)。82.下列各類型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是：A、臥位型心絞痛B、變異型心絞痛C、梗塞后心絞痛D、勞累型心絞痛E、急性冠狀動(dòng)脈功能不全答案：D解析：心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的一種心臟疾病，根據(jù)病情的不同，可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是指在相同的負(fù)荷下，癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時(shí)間相對(duì)穩(wěn)定，通常可以通過(guò)休息或藥物緩解。而不穩(wěn)定型心絞痛則是指癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時(shí)間不穩(wěn)定，可能會(huì)在休息或藥物緩解后再次發(fā)作，甚至可能發(fā)展為心肌梗死。根據(jù)題目中的描述，臥位型心絞痛、變異型心絞痛、梗塞后心絞痛和急性冠狀動(dòng)脈功能不全都不屬于穩(wěn)定型心絞痛。臥位型心絞痛是指在臥位時(shí)發(fā)作，而在站立或坐位時(shí)緩解；變異型心絞痛是指癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時(shí)間不穩(wěn)定，可能會(huì)在休息或藥物緩解后再次發(fā)作；梗塞后心絞痛是指心肌梗死后出現(xiàn)的心絞痛；急性冠狀動(dòng)脈功能不全是指冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛。因此，答案為D，勞累型心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛，通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或藥物緩解后可以緩解癥狀。83.關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化，下列敘述哪項(xiàng)不正確？A、排卵前24小時(shí)左右，F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B、排卵前24小時(shí)左右，LH出現(xiàn)陡峰C、LH驟降后發(fā)生排卵D、雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰E、孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰答案：E解析：jin84.下列哪項(xiàng)引起左心衰時(shí)不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑：A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、擴(kuò)張性心肌病D、先心房缺E、主動(dòng)脈瓣狹窄答案：E解析：左心衰是指左心室收縮功能不足，導(dǎo)致心排血量減少，引起心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的增加，從而導(dǎo)致心肌缺血、水腫等癥狀。血管擴(kuò)張劑是一類能夠擴(kuò)張血管的藥物，可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，但并不適用于所有左心衰患者。選項(xiàng)A、B、C、D都是左心衰的常見病因，但并不是所有左心衰患者都適用血管擴(kuò)張劑。對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、擴(kuò)張性心肌病和先心房缺等病因引起的左心衰，血管擴(kuò)張劑可以降低心臟負(fù)荷，緩解癥狀。但對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄引起的左心衰，血管擴(kuò)張劑會(huì)使主動(dòng)脈瓣狹窄加重，加重左心室負(fù)荷，從而加重左心衰癥狀，因此不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。綜上所述，選項(xiàng)E是引起左心衰時(shí)不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的選項(xiàng)。85.異煙肼()A、結(jié)晶尿B、球后視神經(jīng)炎C、周圍神經(jīng)炎D、肝臟損害E、耳毒性答案：C解析：異煙肼是一種抗結(jié)核藥物，常用于結(jié)核病的治療。其主要副作用包括神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟的損害。選項(xiàng)A：結(jié)晶尿是一種藥物副作用，但不是異煙肼的副作用。選項(xiàng)B：球后視神經(jīng)炎是一種眼部疾病，與異煙肼無(wú)關(guān)。選項(xiàng)C：周圍神經(jīng)炎是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛等癥狀。選項(xiàng)D：肝臟損害是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸等癥狀。選項(xiàng)E：耳毒性是異煙肼的副作用之一，表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴等癥狀。綜上所述，本題答案為C。86.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是：A、周圍型B、中央型C、混合型D、繼發(fā)型E、原發(fā)型答案：C解析：本題考查下肢深靜脈血栓形成的類型。下肢深靜脈血栓形成是一種常見的血管疾病，其類型主要分為周圍型、中央型、混合型、繼發(fā)型和原發(fā)型。其中，周圍型和中央型是根據(jù)血栓形成的位置來(lái)分類的，混合型是指同時(shí)存在周圍型和中央型的情況，繼發(fā)型是指由其他疾病引起的血栓形成，原發(fā)型是指沒有明顯的病因而發(fā)生的血栓形成。根據(jù)題干所述，下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是混合型，因此答案為C。其他選項(xiàng)中，周圍型和中央型雖然也是常見的類型，但并不是最常見的；繼發(fā)型和原發(fā)型則是根據(jù)病因分類的，與本題所考查的類型無(wú)關(guān)。87.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是A、核仁數(shù)目增多，體積變小B、細(xì)胞大小形態(tài)不一C、核分裂象增多D、細(xì)胞核DNA增多，濃染E、細(xì)胞排列極向消失答案：A解析：本題考查非典型增生細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。非典型增生細(xì)胞是指在組織學(xué)上，細(xì)胞形態(tài)、大小、排列等方面與正常細(xì)胞有所不同，但尚未達(dá)到癌變的程度。根據(jù)選項(xiàng)描述，A選項(xiàng)中核仁數(shù)目增多，體積變小，與非典型增生細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)相符合，因此不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的選項(xiàng)為A。B選項(xiàng)中描述細(xì)胞大小形態(tài)不一，C選項(xiàng)中描述核分裂象增多，D選項(xiàng)中描述細(xì)胞核DNA增多，濃染，E選項(xiàng)中描述細(xì)胞排列極向消失，這些都是非典型增生細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)之一。因此，本題答案為A。88.Hp與胃十二指腸相關(guān)性的描述下列哪項(xiàng)不正確？A、Hp與胃癌相關(guān)B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關(guān)C、Hp與胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤有一定的關(guān)系D、Hp與消化性潰瘍關(guān)系密切E、Hp與慢性自身免疫性胃炎也較為密切答案：E解析：本題考查Hp與胃十二指腸相關(guān)性的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)題干描述，選項(xiàng)A、B、C、D、E分別描述了Hp與胃十二指腸相關(guān)的不同方面。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，A、B、C、D都是正確的，而E不正確。因此，本題的正確答案是E。89.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、奇靜脈答案：D解析：考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。90.護(hù)士小王向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用的行為，是在維護(hù)患者的A、生存權(quán)B、知情權(quán)C、隱私權(quán)D、健康權(quán)E、名譽(yù)權(quán)答案：B解析：知情權(quán)是指患者有權(quán)知道自己所接受的醫(yī)療行為的性質(zhì)、目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、效果等方面的信息，并有權(quán)選擇是否接受該醫(yī)療行為。護(hù)士小王向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用，是在履行知情權(quán)的要求，讓患者了解自己所接受的治療方案，從而做出自主決策。因此，答案為B。其他選項(xiàng)與此行為無(wú)關(guān)。91.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不正確：A、浸潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B、浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)C、浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過(guò)18mmD、嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明E、手術(shù)和131I治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼答案：A解析：本題考查浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)。浸潤(rùn)性突眼是甲狀腺毒癥的一種眼部表現(xiàn)，與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)，因此選項(xiàng)A正確。浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)，選項(xiàng)B正確。浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過(guò)18mm，選項(xiàng)C正確。嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明，選項(xiàng)D正確。手術(shù)和131I治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼，選項(xiàng)E正確。因此，本題選項(xiàng)A不正確。92.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于A、氣道異物B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、肺不張E、氣胸答案：B解析：本題考查的是呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難是支氣管哮喘的典型表現(xiàn)，因此答案為B。A選項(xiàng)的氣道異物引起的呼吸困難多為突發(fā)性，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。C選項(xiàng)的大葉性肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。D選項(xiàng)的肺不張主要表現(xiàn)為呼吸淺促、胸悶等癥狀，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。E選項(xiàng)的氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難等癥狀，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。93.患者，男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來(lái)有注射毒品史。體檢:眼結(jié)合膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽(yáng)性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10的9次方/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP，最可能的診斷:A、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）B、斑疹傷寒C、急性腎小球炎D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎答案：E解析：本題考查對(duì)患者病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的綜合分析，結(jié)合不同疾病的臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)進(jìn)行鑒別診斷。根據(jù)患者的病史和體征，可以排除A、B、C、D選項(xiàng)。AIDS患者常見的表現(xiàn)是免疫功能低下，易感染各種病原體，但本例患者的病史和體征不支持該診斷；斑疹傷寒的典型表現(xiàn)是高熱、皮疹和腹瀉，但本例患者沒有皮疹和腹瀉的表現(xiàn)；急性腎小球炎的主要表現(xiàn)是腎功能損害，如蛋白尿、血尿、水腫等，但本例患者的腎功能檢查結(jié)果未給出；風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎、心臟炎和舞蹈病等，但本例患者的關(guān)節(jié)沒有明顯異常。因此，最可能的診斷是感染性心內(nèi)膜炎。患者有發(fā)熱、心率加快、心界不大等心臟癥狀，同時(shí)出現(xiàn)足底紫紅色結(jié)節(jié)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等感染性表現(xiàn)，提示可能存在心內(nèi)膜炎。此外，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿和紅細(xì)胞增多，也提示可能存在腎小球損害，與感染性心內(nèi)膜炎相關(guān)。因此，選項(xiàng)E為正確答案。94.屬于直接凝集反應(yīng)的是A、肥達(dá)反應(yīng)B、單向瓊脂擴(kuò)散C、雙向瓊脂擴(kuò)散D、對(duì)流免疫電泳E、抗\"O\"試驗(yàn)答案：A解析：直接凝集反應(yīng)是指抗原和抗體在一定條件下直接發(fā)生凝集反應(yīng)，形成可見的凝集物。肥達(dá)反應(yīng)是一種典型的直接凝集反應(yīng)，因此選項(xiàng)A正確。單向瓊脂擴(kuò)散、雙向瓊脂擴(kuò)散和對(duì)流免疫電泳都是間接凝集反應(yīng)的方法，而抗“O”試驗(yàn)是血型鑒定中的一種凝集反應(yīng)，但是它是通過(guò)間接凝集反應(yīng)來(lái)進(jìn)行的，因此都不屬于直接凝集反應(yīng)。95.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是A、心律失常B、急性肺水腫C、腦栓塞D、肺部感染E、感染性心內(nèi)膜炎答案：B解析：本題考查的是心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的并發(fā)癥和主要死因。二尖瓣狹窄是指二尖瓣口的狹窄，導(dǎo)致左心房和左心室之間的血液流動(dòng)受阻，引起左心室肥厚和擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭和死亡。最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是急性肺水腫，即因心臟負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致肺部充血和水腫，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難和死亡。因此，本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)雖然也可能是二尖瓣狹窄的并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因。96.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。A、脂性腎病B、新月體性腎炎C、IgA腎病D、節(jié)段性腎炎答案：A解析：脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。97.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg，呼吸30次/分，經(jīng)初步診斷為失血性休克。