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文檔簡介

骨科疾病病人護(hù)理考核

您的姓名:[填空題]*

1.最容易發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合的是[單選題]*

A、股骨干骨折

B、模骨下端骨折

C、肱骨牒上骨折

D、股骨頭下骨折

E、股骨頸基底骨折

2.下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折[單選題]*

A、橫形骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脫性骨折

3.下列哪項(xiàng)不是截癱病人常見的并發(fā)癥[單選題]*

A、壓瘡

B、泌尿系感染

C、呼吸系感染

D、循環(huán)功能異常(正確答案)

E、關(guān)節(jié)僵硬

4.肢體長時(shí)間只有固定,而沒有指導(dǎo)功能鍛煉易導(dǎo)致的并發(fā)癥是[單選題]*

A、缺血性肌攣縮

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨化性肌炎

E、關(guān)節(jié)僵硬

5.出現(xiàn)爪形手常見的原因是骨折造成[單選題]*

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、愈合障礙

C、損傷性骨化

D、缺血性肌攣縮

E、缺血性骨壞死

6.石膏管型固定病人訴上肢疼痛,錯(cuò)誤的處理是[單選題]*

A、報(bào)告醫(yī)師處理

B、抬高患肢,以利靜脈回流

C、給止痛藥并向石膏管型內(nèi)填塞棉花

D、石膏開窗檢查

E、密切觀察肢端血運(yùn)

7.長時(shí)間行軍導(dǎo)致骨折的原因?yàn)椋蹎芜x題]*

A、自接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、骨骼勞損

E、骨骼疾病

8.男性,21歲,左前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí),出現(xiàn)手指劇痛,蒼白發(fā)涼,桂

動脈搏動減弱,應(yīng)首先采取的措施是[單選題]*

A、保暖

B、給止痛藥

C、抬高前臂

D、適當(dāng)松解石膏繃帶

E、增加上肢主動活動

9.章先生,28歲,車禍致小腿脛腓骨骨折,行石膏管型固定后4h病人訴患肢劇

痛,體格檢查:肢端蒼白、觸之發(fā)涼、足趾活動受限,應(yīng)考慮[單選題]*

A、血管受壓(正確答案)

B、骨折斷端移位

C、病人臥位不當(dāng)

D、傷口疼痛

E、繼發(fā)感染

10.男,16歲,從4米高的樹上跌下,左股骨干中、上1/3交界處骨折,住院后

行持續(xù)骨牽引且同時(shí)用小夾板固定,護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、抬高患肢

B、保持有效牽引

C、注意患肢末端血運(yùn)及感覺

D、做好皮膚護(hù)理

E、針孔局部血痂要及時(shí)清除

11.韓女士,60歲跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理該患者最易發(fā)生的

并發(fā)癥是[單選題]*

A、休克

B、髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨化性肌炎

D、右坐骨神經(jīng)損傷

E、右股骨頭缺血壞死

12.下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折[單選題]*

A、橫形骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脫性骨折

13.骨折病人轉(zhuǎn)運(yùn)前重要的措施是[單選題]*

A、手法復(fù)位

B、止痛

C、固定傷肢

D、保持患肢功能位

E、抬高或懸吊患肢

14.一般骨折病人的首選的檢查項(xiàng)目是[單選題]*

A、X線攝片(正確答案)

B、CT檢查

C、B超

D、血液一般檢查(血常規(guī))

E、磁共振成像

15.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法,下列哪種是正確的[單選題]*

A、用軟擔(dān)架搬動

B、3人平托放于硬板搬運(yùn)

C、2人抱持搬運(yùn)

D、1人抱持搬運(yùn)

E、1人背負(fù)搬運(yùn)

16.骨折現(xiàn)場搶救,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷

B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位

C、取清潔布類包扎傷口

D、就地取材,固定傷肢

E、平托法搬移脊柱骨折病人

17.跌倒時(shí)手掌撐地不可能造成的損傷有[單選題]*

A、肱骨踝上骨折

B、肩關(guān)節(jié)前脫位

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、伸直型桂骨遠(yuǎn)端骨折

E、屈曲型模骨遠(yuǎn)端骨折

18.治療骨折最常用的方法是[單選題]*

A、切開復(fù)位與內(nèi)固定

B、手法復(fù)位與外固定

C、經(jīng)皮穿針骨外固定

D、手法復(fù)位與內(nèi)固定

E、持續(xù)牽引

19.影響骨折愈合因素中最重要的是[單選題]*

A、營養(yǎng)不良

B、骨折部位不穩(wěn)定

C、血液供應(yīng)不良

D、骨折局部感染

E、多次不恰當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位

20.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是[單選題]*

A、尿道損傷

B、膀胱破裂

C、血管損傷

D、直腸損傷

E、脾臟破裂

21.處理骨折病人時(shí),應(yīng)首先掌握的原則是[單選題]*

A、搶救生命

B、妥善處理傷口,并簡單有效固定

C、迅速安全轉(zhuǎn)移傷員

D、輸液并輸血

E、立即將骨折端嵌入進(jìn)行復(fù)位

22.骨折固定后1~2周內(nèi)功能鍛煉的方法[單選題]*

A、骨折部以上關(guān)節(jié)活動

B、傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動

C、骨折部以下關(guān)節(jié)活動

D、全身各部肌肉及關(guān)節(jié)活動

E、重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉

23.病人頸椎損傷時(shí)應(yīng)立即采取的措施是[單選題]

A、迅速做顱骨牽引

B、立即送手術(shù)室復(fù)位

C、給氧、輸液、使用呼吸機(jī)

D、牽引時(shí)床尾抬高25~30cm,以保持頸部中立位

E、定時(shí)翻身,翻身時(shí)頭頸不動,軀體翻動

24.胸腰椎壓縮骨折,壓縮程度在1/3以內(nèi)采?。蹎芜x題]*

A、平臥硬板床,骨折處墊枕,數(shù)日后腰背肌后伸鍛煉

B、平臥硬板床,數(shù)日后背肌鍛煉

C、平臥板床

D、牽引治療

E、以上都不對

25.胸腰椎壓縮骨折壓縮嚴(yán)重采用[單選題]*

A、臥硬板床,骨折處墊枕

B、臥硬板床,背肌鍛煉

C、俯臥脊柱過伸復(fù)位,隨后石膏背心固定3個(gè)月

D、俯臥脊柱過伸復(fù)位,隨后石膏背心固定1個(gè)月

E、以上都不對

26.骨筋膜室綜合征表現(xiàn)中哪項(xiàng)不對[單選題]*

A、局部劇烈疼痛

B、局部腫脹、嚴(yán)重壓痛

C、指或趾活動受限、感覺麻木

D、局部及遠(yuǎn)端皮色蒼白

E、早期遠(yuǎn)端動脈搏動消失

27.不符合肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是[單選題]*

A、方肩畸形

B、關(guān)節(jié)盂空虛感

C、異?;顒?/p>

D、腋部可觸及肱骨頭

E、搭肩試驗(yàn)(Dugas)陽性

28.籟關(guān)節(jié)脫位最常發(fā)生的是[單選題]*

A、前脫位

B、后脫位

C、中心型脫位

D、上脫位

E、下脫位

29.為預(yù)防股骨頭壞死,髓關(guān)節(jié)脫位[單選題]*

A、患肢3天內(nèi)不負(fù)重

B、患肢1周內(nèi)不負(fù)重

C、患肢2周內(nèi)不負(fù)重

D、患肢1個(gè)月內(nèi)不負(fù)重

E、患肢3個(gè)月內(nèi)不負(fù)重

3().斷肢再植術(shù)后一天發(fā)現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯,呈暗紅色,應(yīng)采取的緊急措施為

[單選題]*

A、暫時(shí)抬高患肢觀察

B、應(yīng)用抗凝藥物

C、立即手術(shù)探查

D、斷端皮膚間斷拆線,減少張力

E、完全松解外包扎,間斷拆線,減少張力,觀察如無好轉(zhuǎn),盡早手術(shù)探查

案)

31.骨折用小夾板固定時(shí)綁帶松緊度應(yīng)保證帶結(jié)能容易地上下活動[單選題]*

A、1cm正確答案)

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

32.易造成缺血性肌攣縮的骨折是[單選題]*

A、肱骨中下1/3處骨折

B、肱骨骸上骨折(正確答案)

C、模骨遠(yuǎn)端骨折

D、鎖骨骨折

E、肱骨上1/3處骨折

33.肩關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后禁止做哪種動作[單選題]*

A、聳肩

B、伸肘

C、屈肘

D、肩內(nèi)收內(nèi)旋

E、肩外展外旋(正確答案)

34.骨折與脫位均具有的特殊體征是[單選題]*

A、畸形(正確答案)

B、假關(guān)節(jié)活動

C、彈性固定

D、關(guān)節(jié)部位空虛

E、骨擦音

35.肘關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后應(yīng)[單選題]*

A、屈肘90。石膏后托固定

B、屈肘小于90。石膏后托固定

C、三角巾屈肘90。懸吊固定

D、前臂及上臂固定于外展位

E、不用固定,積極鍛煉

36.克雷骨折整復(fù)后立即用小夾板將患側(cè)腕關(guān)節(jié)固定在[單選題]*

A、背伸椅偏位

B、掌屈模偏位

C、腕關(guān)節(jié)功能位

D、背屈尺偏位

E、背伸尺偏位

37.急性血源性骨髓炎骨的原發(fā)病灶最易發(fā)生在[單選題]*

A、骨膜

B、干能端(正確答案)

C、髓腔內(nèi)

D、關(guān)節(jié)軟骨

E、骨皮質(zhì)

38.不符合急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是[單選題]*

A、早期即有全身感染性中毒癥狀

B、局部軟組織早期紅腫明顯

C、X射線檢查2周后才有所表現(xiàn)

D、患處持續(xù)性劇痛,拒動

E、患肢功能受限

39.造成慢性化膿性骨髓炎的主要因素是[單選題]*

A、患者抵抗力強(qiáng)

B、致病菌毒性低

C、一開始即為慢性

D、急性骨髓炎治療不當(dāng)

E、特異性感染

40.肩關(guān)節(jié)脫位不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是[單選題]*

A、"方肩"畸形

B、腋部可觸及肱骨頭

C、杜加試驗(yàn)陽性

D、關(guān)節(jié)盂空虛感

E、異?;顒?/p>

41.骨肉瘤的診治特點(diǎn)中不正確的是[單選題]*

A、以短骨骨干多見

B、屬于惡性骨腫瘤

C、X線片可見Codman三角

D、X線片可見放射狀的骨紋

E、手術(shù)前后均需大劑量化療

42.急性血源性骨髓炎治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]

A、加強(qiáng)支持療法

B、早期進(jìn)行功能鍛煉

C、早期聯(lián)用抗生素

D、固定患肢功能位

E、開窗引流

43.急性血源性骨髓炎最常見的細(xì)菌是[單選題]*

A、金黃色葡萄球菌(正確答案)

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

44.急性血源性骨髓炎的護(hù)理措施不包括[單選題]*

A、觀察并發(fā)癥的發(fā)生

B、患肢固定于功能位

C、加強(qiáng)全身支持療法

D、體溫正常后即可停用抗生素(正確答案)

E、炎癥控制后指導(dǎo)功能鍛煉

45.患者男性,28歲。小腿脛骨下1/3骨折術(shù)后6個(gè)月,X線檢查無明顯骨痂。造

成其延遲愈合的主要因素為[單選題]*

A.胴動脈損傷

B.脛后動脈損傷

C.近骨折段血供減少

D.遠(yuǎn)骨折段血供明顯減少

E.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血供

46.患者男性,32歲,在塌方事故中發(fā)生骨盆骨折。其臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)

[單選題]*

A.休克

B.恥骨聯(lián)合壓痛

C.骨盆分離試驗(yàn)陽性

D.骨盆擠壓試驗(yàn)陰性(正確答案)

E.雙下肢不等長

47.男,25歲,工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降,腹脹,腹痛。查體見骼骨擠壓

分離試驗(yàn)陽性,雙下肢不等長,會陰部瘀斑。首先考慮的診斷是[單選題]*

A.股骨頸骨折

B.股骨干骨折

C.虢關(guān)節(jié)脫位

D.骨盆骨折

E.脊柱骨折

48.女性,20歲,外傷致骨盆骨折。查體:生命體征平穩(wěn)。X線片示:恥骨聯(lián)合分

離,右側(cè)能骼關(guān)節(jié)向上方移位,下列處理哪項(xiàng)最合適[單選題]*

A.臥硬板床

B.臥石膏床

C.手法復(fù)位外固定

D.切開復(fù)位內(nèi)固定

E.骨折兜懸吊加下肢牽弓|(正確答案)

49.患者男性,35歲,右肱骨牌上骨折。其治療的第一步是[單選題]*

A.復(fù)位(正確答案)

B.固定

C.止痛

D.適當(dāng)固定

E.功能鍛煉

5()?患者女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折。左小腿高度腫脹,皮溫低,足

背動脈觸不清,應(yīng)考慮并發(fā)癥是[單選題]*

A.神經(jīng)損傷

B.血管損傷

C.肌肉擠壓傷

D.感染

E.骨筋膜室綜合征

51.患者男性,12歲,摔倒致右腕Colles骨折,應(yīng)采用的治療方法是[單選題]*

A.手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定

B.手法復(fù)位與外固定

C.持續(xù)牽引

D.手法復(fù)位與內(nèi)固定

E.經(jīng)皮穿針外固定器固定

52.患者男性,15歲,伸直型肱骨踝上骨折愈合后致爪形手形成。其原因是損傷了

[單選題]*

A.肱動脈

B.正中神經(jīng)

C.正中靜脈

D.尺神經(jīng)

E.桂神經(jīng)

53.患者男性,35歲,右肱骨踝上骨折合并桂神經(jīng)損傷。其典型表現(xiàn)是[單選題]*

A.垂腕

B.拇指不能對掌

C.爪形手

D.五指不能伸屈

E.骨間肌麻痹

54.患者,男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,鑒別肱骨鏢上骨折和肘關(guān)節(jié)脫

位的是[單選題]*

A.手臂功能障礙

B.肘部劇烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鷹嘴

D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系

E.跌倒后因手掌撐地而受傷

55.男,23歲,高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運(yùn)動障礙并有休克表現(xiàn)。在抗

休克的同時(shí),為確定骨折部位急需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查[單選題]*

A.MR1

B.CT

C.X線

D.B超

E.靜脈腎盂造影

56.女,4()歲,外傷性截癱患者,為建立反射膀胱,其留置導(dǎo)尿管,應(yīng)間隔幾小時(shí)

開放一次[單選題]*

A、1~2小時(shí)

B、2~3小時(shí)

C、4~6小時(shí)

D、7~8小時(shí)

E、10小時(shí)

57.患者,男性,58歲,右小腿陳舊性骨折,長期不愈,擬行內(nèi)固定術(shù),問術(shù)前幾

日開始皮膚準(zhǔn)備[單選題]*

A、3日(正確答案)

B、5日

C、7日

D、9日

E、10日

58.男性,33歲,塌方事故中致左大腿骨折,接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是[單選

題]*

A、內(nèi)臟損傷

B、休克

C、感染

D、愈合障礙

E、骨筋膜室綜合征

59.8歲患兒,脛骨中段骨折,拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌肉萎縮,膝關(guān)節(jié)屈伸范

圍減小,應(yīng)考慮[單選題]*

A、骨化性肌炎

B、缺血性肌攣縮

C、關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)

D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E、神經(jīng)損傷

60.男,5()歲,不慎從三樓跌下,疑脊柱骨折,在現(xiàn)場處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選

題]*

A、立即背起病人迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

B、防止繼續(xù)損傷

C、病人放在硬板床上抬運(yùn)

D、保持脊柱中立位

E、判斷有無并發(fā)其他損傷

61.患者女性,45歲,確診為脊髓型頸椎病。治療時(shí)下列哪種方法應(yīng)慎用[單選題]

*

A.超短波治療

B.超聲療法

C.藥物離子導(dǎo)入

D.頸椎牽引

E.紅外線治療

62.患者女性,49歲,確診為神經(jīng)根型頸椎病。其最主要的表現(xiàn)是[單選題]*

A.頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動時(shí)發(fā)作性眩暈

B.下肢無力,步伐不穩(wěn)

C.頸肩臂疼痛麻木

D.心慌、胸悶

E.大小便功能障礙

63.患者男性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,擬行頸椎前路手術(shù),術(shù)前護(hù)士需要指

導(dǎo)患者做的特殊準(zhǔn)備是[單選題]*

A.進(jìn)行俯臥訓(xùn)練

B.做頸部前屈運(yùn)動

C.做頸部后伸運(yùn)動

D.推移氣管訓(xùn)練

E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動

64.患者女性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題]*

A.可引起截癱

B.可導(dǎo)致大小便失禁

C.早期可行按摩、牽引治療

D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療

E.MRI可見脊髓受壓

65.患者男性,34歲,右脛骨骨折致急性血源性骨髓炎。對其必須采取的治療措施

是[單選題]*

A.手術(shù)

B.局部制動正確答案)

C.髓腔引流

D.切開排膿及抗生素灌注

E.輸血

66.患者男性,15歲,懷疑為骨折所致的急性血源性骨髓炎。下列哪項(xiàng)具有早期診

斷價(jià)值[單選題]*

A.全身中毒癥狀嚴(yán)重

B.長骨干甑端疼痛,不愿活動

C.干防端有明顯壓痛

D.X線攝片檢查

E.MRI檢查

67.患者女性,22歲,突有寒戰(zhàn)高熱,膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯。診斷為急性化

膿性關(guān)節(jié)炎。其早期治療不包括[單選題]*

A.靜脈輸注抗生素

B.關(guān)節(jié)腔注入抗生素

C.關(guān)節(jié)灌洗

D.牽引

E.內(nèi)固定

68.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。其臨床特點(diǎn)不包括下列哪

項(xiàng)[單選題]*

A.多見于兒童

B.起病急,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱

C.早期X線可見明顯改變,答案)

D.患處持續(xù)性劇痛及深壓痛

E.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高

69.患者男性,32歲,右脛骨骨折一周。右膝關(guān)節(jié)處疼痛劇烈,活動受限。確診為

急性血源性骨髓炎。其治療原則不包括[單選題]*

A.早期聯(lián)合應(yīng)用廣譜大劑量抗生素

B.全身支持療法

C.局部持續(xù)皮牽引和石膏托固定于功能位

D.臥床休息,避免劇烈活動

E.局部減壓引流加植骨術(shù)

70.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在[單選題]*

A.干髓端(正確答案)

B.骨靚端

C.骨髓腔

D.骨皮質(zhì)

E.骨膜下

71.患者男性,32歲,右脛骨骨折一周。右膝關(guān)節(jié)處疼痛劇烈,活動受限。確診為

急性血源性骨髓炎。其護(hù)理中不妥的是[單選題]*

A.患肢必須給予固定

B.物理降溫、預(yù)防驚厥

C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食

D.體溫正常后,還應(yīng)繼續(xù)用抗生素

E.體溫正常后可下床活動

72.急性血源性骨髓炎常見于[單選題]*

A.30~40歲婦女

B.10歲以下兒童

C.20~30歲青年男性

D.60歲以上老人

E.中年男性

73.急性血源性骨髓炎晚期特點(diǎn)是[單選題]*

A.骨質(zhì)破壞

B.死骨形成

C.形成局限性膿腫

D.新骨形成和骨性死腔(正確答案)

E.骨壞死并化膿

74.9歲男孩,有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活

動受限。檢查:局部深壓痛,白細(xì)胞20xl()9/L。最有可能的診斷是[單選題]*

A.骨結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)缺血性壞死

C.化膿性關(guān)節(jié)炎

D.一過性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

75.患者男性,15歲,骨折致急性血源性骨髓炎。其最可能的致病菌是[單選題]*

A.白色葡萄球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.溶血性金黃色葡萄球菌E確答案)

D.大腸埃希菌

E.肺炎鏈球菌

76.患者男性,34歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。為其早期手術(shù)的目的是

[單選題]*

A.清除病灶

B.消滅死腔

C.清除死骨和竇道

D.預(yù)防病理性骨折

E.減壓和弓I流答案)

77.患者男性,40歲,腰5~腰6骨折合并截癱,對其護(hù)理時(shí)不正確的措施是[單選

題]*

A.做好心理護(hù)理

B.提高自理能力

C.防止壓瘡發(fā)生

D.少食水果、蔬菜以防腹瀉

E.多飲水以防泌尿系感染

78.患者男性,40歲,腰5~腰6骨折合并截癱,如護(hù)理欠佳,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥

是[單選題]*

A.壓瘡(正確答案)

B.關(guān)節(jié)畸形

C.便秘

D.泌尿系結(jié)石

E.肢體攣縮

79.患者女,56歲。8天前自高處墜地致頸椎骨折并截癱。檢查:頸椎5、6區(qū)壓

痛,頸6脊髓平面下感覺運(yùn)動完全喪失,尿潴留。體溫38.8C,呼吸困難,有痰鳴

音。為防止發(fā)生致死性并發(fā)癥,最重要的措施是[單選題]*

A.勤翻身,受壓處墊氣圈

B.留置導(dǎo)尿管

C.高蛋白、高熱量飲食

D.氣管切開吸痰

E.物理降溫減低耗能

80.患者男性,21歲,環(huán)椎裂開骨折伴頸髓損傷。治療時(shí)應(yīng)用激素的主要目的是

[單選題]*

A.降溫

B.解除脊髓受壓

C.減輕脊髓水腫

D.利尿

E.防止脊髓受損

81.患者男性,35歲,頸5~頸6骨折合并四肢癱瘓,無感染灶,出現(xiàn)高熱,下列

措施中哪項(xiàng)不適宜[單選題1*

A.冰水灌腸

B.冰水擦浴

C.通風(fēng)

D.藥物降溫

E.調(diào)節(jié)室溫

82.爆破型頸椎骨折伴神經(jīng)癥狀者的主要治療方法是[單選題]*

A.手術(shù)治療內(nèi)固定(正確答案)

B.骨牽引復(fù)位

C.石膏固定

D.手法復(fù)位外固定

E.制動

83.患者男性,35歲,胸腰椎單純性壓縮性骨折,椎體壓縮不到1/3,下列護(hù)理措

施不正確的是[單選題]*

A.平臥硬板床

B.骨折部位墊一枕頭

C.3天后開始腰背肌鍛煉

D.要求做背伸動作

E.3周后可下床活動

84.患者男性,35歲,胸腰椎單純性壓縮性骨折,椎體壓縮大于1/3,其治療要點(diǎn)

是[單選題]*

A.臥硬板床,骨折部位加厚枕,3天后開始腰背肌鍛煉

B.雙踝懸吊法過伸復(fù)位,石膏背心固定3個(gè)月

C.手術(shù)治療

D.牽引

E.石膏固定

85.患者男性,13歲,摔倒致肘關(guān)節(jié)后脫位。其最具標(biāo)志性的體征是[單選題]*

A.活動受限

B.反?;顒?/p>

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.肘后三角失常

E.鷹嘴固定壓痛

86.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。下列哪項(xiàng)對其診斷最有意義[單

選題]*

A.患肢輕度外展

B.患肢短縮畸形

C.三角肌塌陷

D.Dugas征

E.頭部傾斜

87.患者男性,13歲,摔倒致肘關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位后,需外固定時(shí)間一般為

[單選題]*

A.1周

B.2~3周(正確答案)

C.4~5周

D.5~6周

E.8周

88.患者男性,29歲,騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診。檢查見左側(cè)方肩畸形,肩關(guān)

節(jié)空虛,彈性固定,診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位后用三角巾懸吊。指導(dǎo)患者行垂臂、

甩肩鍛煉的時(shí)間是[單選題1*

A.復(fù)位固定后即開始

B.復(fù)位固定1周后

C.復(fù)位固定2周后

D.復(fù)位固定3周后(正確答案)

E.復(fù)位固定4周后

89.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。檢查中下列哪項(xiàng)試驗(yàn)陽性[單選

題]*

A.杜加試驗(yàn)

B.4字試驗(yàn)

C.髓屈曲畸形試驗(yàn)

D.浮藤試驗(yàn)

E.直腿抬高試驗(yàn)

90.病人女性,56歲,不慎摔倒,主訴右虢部疼痛,無法站立和行走。查體:患肢

屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮,臀部可觸及股骨頭。下列哪種診斷可能性較大[單選題]

*

A.股骨頸骨折

B.髓關(guān)節(jié)脫位

C.器關(guān)節(jié)骨折

D.股骨干上1/3段骨折

E.右側(cè)骨盆骨折

91.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)脫位。其治療措施不正確的是[單選題]*

A.早期手法復(fù)位

B.手法復(fù)位失敗者采用手術(shù)復(fù)位

C.復(fù)位后石膏固定一般為6~8周(正確售案)

D.早期活動患部周圍肌肉

E.去除固定后,可活動患部關(guān)節(jié)

92.患者,男性,12歲,1年來在一般性活動中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其

主要原因是[單選題]*

A.缺少自我保護(hù)意識

B.年齡較小

C.初次脫位未行固定

D.體質(zhì)較差

E.右側(cè)易習(xí)慣性脫位

93.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。下列哪項(xiàng)不能作為其早期

診斷依據(jù)[單選題]*

A病史

B.X線

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.CT

E.核素骨顯像

94.患者男性,27歲,右脛骨骨折一周。突起寒戰(zhàn)高熱,右腿近膝關(guān)節(jié)處疼痛劇

烈,活動受限。局部深壓痛。考慮為急性化膿性骨髓炎。下列哪項(xiàng)檢查對早期診斷

最有意義[單選題]*

A.X線檢查

B.CT檢查

C.血常規(guī)檢查

D.關(guān)節(jié)穿刺檢查

E.局部分層穿刺檢查

95.患者女性,50歲,確診為頸椎病。醫(yī)生告誡其不宜行頭部牽引治療。其頸椎病

的類型是[單選題]*

A.神經(jīng)根型

B.交感神經(jīng)型

C.椎動脈型

D.脊髓型(正確答案)

E.頸型

96.男性,47歲,四肢麻脹,乏力逐漸加重近3年,1個(gè)月前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)

四肢活動障礙,查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減

退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+),診斷為[單選題]*

A.頸椎脫位

B.脊髓型頸椎病

C.外傷性頸髓損傷

D.頸椎腫瘤

E.頸椎管內(nèi)腫瘤

97.女性,65歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩暈耳鳴,

惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解,既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5~6椎

體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是[單選題]*

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.癲癇發(fā)作

98.患者男性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,入院第二天行頸椎前路手術(shù),手術(shù)后

患者出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括[單選題]*

A.傷口出血

B.喉頭水腫

C.術(shù)中損傷脊髓

D.引流液過多

E.植骨塊脫落

99.患者男性,65歲,近2個(gè)月來出現(xiàn)下肢麻木,行走困難,患者最可能患了下列

哪型頸椎病[單選題]*

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.復(fù)合型頸椎病

100.患者女性,49歲,確診為神經(jīng)根型頸椎病。其臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是

[單選題】*

A.疼痛可向上肢放射

B.多有肌肉痙攣

C.牽引療法加重癥狀

D.X線平片顯示主要為生理彎曲消失

E.非手術(shù)治療反應(yīng)較好,大多可治愈

101.王先生,36歲,與他人抬舉重物時(shí),不慎將重物滑脫,砸在王先生左半身

上,急診入院,體格檢查:意識清楚,面色蒼白,左上下肢明顯腫脹、瘀血、壓

痛、不能自主活動,X線攝片提示左肱骨、左股骨骨折,護(hù)理中應(yīng)特別注意觀察的

并發(fā)癥是[單選題]*

A、缺血性骨壞死

B、神經(jīng)損傷

C、骨髓炎

D、骨筋膜室綜合征

E、休克(正確答案)

102.王先生,60歲,意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈細(xì)

速,現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是[單選題]*

A、固定骨折

B、輸液

C、止血

D、止痛

E、立即轉(zhuǎn)送

103.患者女性,43歲,彎腰持物時(shí)致腰椎間盤突出急性發(fā)作,無既往史。首選的

治療措施是[單選題]*

A.避免負(fù)重

B.絕對臥床休息

C.口服止痛藥

D.局部注射醋酸潑尼龍

E.手術(shù)治療

104.患者男性,50歲,腰椎間盤突出癥。行椎間盤摘除術(shù)。術(shù)后為預(yù)防神經(jīng)根粘

連,應(yīng)指導(dǎo)病人[單選題]*

A.術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉

B.作直腿抬高活動

C.做飛燕動作

D.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動

E.及時(shí)拔除引流管

105.患者男性,28歲,診斷為腰椎間盤突出癥,行髓核摘除術(shù)后第一天,患者應(yīng)

開始下列哪些鍛煉[單選題1*

A.腰背肌鍛煉

B.直腿抬高練習(xí)

C.股四頭肌等長收縮

D.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練

E.下床活動

106.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是[單選題]*

A.L1-L2和L2-L3

B.L2-L3和L3-L4

C.L3-L4和L4-L5

D.L4-L5和L5-S1(正確答案)

E.L5-S1和S1-S2

107.患者男性,38歲,腰痛2年。其最可能的原因是[單選題]*

A.勞損、椎間盤突出

B.化膿性感染,結(jié)核

C.腫瘤

D.骨質(zhì)增生

E.先天性畸形

108.患者男性,48歲,患腰椎間盤突出癥。經(jīng)臥床休息及骨盆牽引,癥狀明顯好

轉(zhuǎn),開始下床活動,應(yīng)采取的保護(hù)措施[單選題]*

A.雙拐

B.單拐

C.系腰圍

D.輪椅

E.石膏背心

109.腰椎間盤突出癥好發(fā)于[單選題]*

A.幼年

B.少年

C.青壯年(正確答案)

D老年

E.任何年齡段

11().患者男性,48歲,腰椎間盤突出癥病史2年,并逐年加重,現(xiàn)已出現(xiàn)鞍區(qū)麻

木及二便功能障礙,這是因?yàn)閴浩攘耍蹎芜x題]*

A.脊髓腰膨大部

B.馬尾神經(jīng)

C.脊髓圓錐

D.舐1經(jīng)根

E做2經(jīng)根

111.患者男性,48歲,腰痛伴右下肢后側(cè)放散痛。直腿抬高試驗(yàn)(+)。考慮為腰椎

間盤突出。下列有助于提高腰椎間盤突出診斷的精確性及確定手術(shù)部位的特殊檢查

是[單選題]*

A.椎管造影

B.B超檢查

C.MRI檢查或CT檢查

D.腰椎正側(cè)位片

E.可視性椎間盤造影

112.護(hù)士在向病人介紹關(guān)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]

*

A.避免長期久坐

B.使用腰圍

C.堅(jiān)持彎腰訓(xùn)練

D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉

E.定期行理療、推拿、按摩

113.患者男性,48歲,患腰椎間盤突出癥。其臨床體征中最有意義的是[單選題]*

A.腰椎側(cè)突

B.腰部活動受限

C.壓痛和能棘肌攣縮

D.直腿抬高試驗(yàn)陽性

E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

114.(1~4題共用題干)病兒7歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部

劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院,體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正

常,不敢用右手取物。第1題該病人最可能出現(xiàn)[單選題]*

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、棱骨上端骨折

C、尺骨上端骨折

D、肱骨踝上骨折上確筌案)

E、肘部軟組織挫傷

115.第2題病人受傷的病因?yàn)椋蹎芜x題]*

A、直接暴力

B、間接暴力(正確答案)

C、肌肉牽拉

D、骨骼勞損

E、骨骼疾病

116.第3題除了X線片外,做出骨折診斷的主要依據(jù)是[單選題]*

A、局部劇烈疼痛

B、上臂成角畸形

C、肘部輕度腫脹

D、不敢用右手取物

E、跌倒時(shí)以手掌撐地

117.第4題對該患兒的觀察重點(diǎn)為是否合并[單選題]*

A、傷口感染

B、皮膚劃傷

C、肌腱斷裂

D、軟組織損傷

E、肱動脈損傷

118.(5~7題共用題干)林女士,32歲,交通事故中右小腿被車壓傷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

給予石膏固定,第2日出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛,急轉(zhuǎn)入院拆除外固定的石膏,檢查

見:右小腿嚴(yán)重腫脹、畸形、右足趾發(fā)組呈屈曲狀態(tài),壓痛,被動活動時(shí)劇痛,足

背動脈搏動消失,X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。第5題該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥

是[單選題]*

A、休克

B、缺血性肌攣縮

C、神經(jīng)損傷

D、骨筋膜室綜合征

E、脂肪栓塞綜合征

119.第6題該并發(fā)癥的主要原因是[單選題]*

A、骨折端移位影響血液循環(huán)

B、骨折端刺破局部血管

C、骨折端損傷腓總神經(jīng)

D、局部血腫壓迫

E、骨折端血腫及周圍軟組織水腫導(dǎo)致

120.第7題最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵蹎芜x題]*

A、急診手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定

B、立即切開深筋膜、肌間隔減壓

C、抬高患肢

D、高壓氧治療

E、跟骨牽引

121.(8~1()題共用題干)患者,女性,67歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,被診為伸直

型模骨遠(yuǎn)端骨折。第8題該病人患處的典型表現(xiàn)是[單選題]*

A、方肩畸形

B、杜加試驗(yàn)陽性

C、側(cè)觀"**刺"畸形

D、側(cè)觀''餐叉"畸形】答案)

E、肘后三角關(guān)系失常

122.第9題患者骨折的原因?yàn)椋蹎芜x題]*

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、骨骼勞損

E、骨骼疾病

123.第1()題該患者石膏固定的位置是腕關(guān)節(jié)[單選題]*

A、背伸位

B、尺側(cè)偏斜位

C、掌側(cè)尺偏位

D、樓側(cè)偏斜位

E、背伸尺偏位(正確答案)

124.(11~13題共用題干)男性,7歲,lh前從1m高臺上跌下,左手掌撐地,檢查

見左肘部腫脹及疼痛,急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。第11題你認(rèn)為

目前可能發(fā)生了[單選題]*

A、肘關(guān)節(jié)后脫位

B、肘關(guān)節(jié)前脫位

C、肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位

D、肱骨踝上伸直型骨折(正確答案)

E、肱骨既上屈曲型骨折

125.第12題在護(hù)理過程中,應(yīng)特別注意是否傷及[單選題]*

A、肱二頭肌

B、肱三頭肌

C、尺神經(jīng)

D、頭靜脈

E、肱動脈(正確答案)

126.第13題患肢屈肘位石膏托固定第1天,病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,

現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是[單選題]*

A、給予安慰和關(guān)懷

B、給予止痛劑

C、抬高患肢,活動手指

D、減小右肘屈曲度,另行固定

E、立即手術(shù)

127.(14~16題共用題干)患者,男性,65歲,跌倒后造成右股骨頸骨折,行走困

難,被收入院。第14題若其X線片顯示其遠(yuǎn)端骨折線與兩器崎連線的夾角

(Pauwells角)為20。,說明此骨折屬于[單選題]*

A、股骨頭下骨折

B、經(jīng)股骨頸骨折

C、股骨頸基底骨折

D、內(nèi)收型骨折

E、外展型骨折

128.第15題對其行皮牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是[單選題]*

A、外展中立位(正確答案)

B、內(nèi)收中立位

C、外展外旋位

D、內(nèi)收內(nèi)旋位

E、雙腿并攏位

129.第16題牽引過程中應(yīng)指導(dǎo)患者[單選題]*

A、盡量側(cè)臥

B、盡量盤腿

C、盡量坐矮凳

D、不蹺二郎腿

E、3周起下床活動

130.(17-19題共用題干)[單選題]*

病人,男性,28歲,被撞倒后左肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)

傷側(cè)肘部腫脹、壓痛明顯,并有假關(guān)節(jié)活動、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢縮

短2cm。17.若治療期間病人出現(xiàn)了進(jìn)行性呼吸困難、體溫升高、心率快、血壓升

高和意識障礙,該病人可能并發(fā)了

A.休克

B.脂肪栓塞

C.桂神經(jīng)損傷

D.脊髓損傷

E.急性骨筋膜室綜合征

131.應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是[單選題]*

A.B超

B.CT

C.X線(正確答案)

D.骨掃描

E.MRI

132.該病人可能發(fā)生了A.肱骨踝上骨折[單選題]*

B.樓骨遠(yuǎn)端伸直型骨折

C才堯骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折

D.鎖骨骨折

E.桂神經(jīng)損傷

133.(20~21題共用題干)患者,男性,34歲,騎摩托車出車禍后導(dǎo)致尺骨桂骨骨

折,伴有開放性傷口,行上臂管型石膏固定。20.正確的處理措施是[單選題]*

A.嚴(yán)密觀察被固定肢體的血運(yùn)

B.在石膏干固后開窗,便于傷口換藥

C.包裹石膏的患肢疼痛時(shí),病人可自行服用止痛藥

D.石膏松動時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

E.若石膏內(nèi)肢體有癢感,可用異物伸入抓癢

134.為了預(yù)防患肢發(fā)生失用性骨質(zhì)疏松

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