品管圈在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用效果

品管圈在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用效果

[摘要]目的：觀察品管圈活動在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用效果。方法：將2015年12月至2017年1月我院神經(jīng)內(nèi)科接診的160例住院患者納入本次研究，按照數(shù)字隨機(jī)法將其分為實驗組與對照組，每組各80例。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理上開展品管圈活動，對比兩組護(hù)理質(zhì)量評分、教育知識及護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：實驗組的質(zhì)量評分各項明顯高于對照組，疾病知識知曉率為93.75％、護(hù)理服務(wù)滿意度為97.5％；對照組疾病知識知曉率為52.5％，護(hù)理服務(wù)滿意度為86.25％。兩組患者各項觀察指標(biāo)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中開展品管圈活動，能夠規(guī)范工作流程，提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者享受更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，早日恢復(fù)健康。關(guān)鍵詞：品管圈；神經(jīng)內(nèi)科；質(zhì)量評分；滿意度神經(jīng)內(nèi)科的患者大多年齡高，病情嚴(yán)重，且預(yù)后效果差，由于神經(jīng)功能受損經(jīng)常會帶來一些肢體和語言上的障礙，加上疾病不確定感較高，增加了臨床護(hù)理的難度[1]。品管圈活動指的是在同一工作場所，由該場所內(nèi)所有人員自動組成的活動團(tuán)隊，通過大家的頭腦風(fēng)暴及一定活動程度，輕松愉快的進(jìn)行現(xiàn)場管理的方式，解決工作中出現(xiàn)的問題[2]。本文選取2015年12月至2017年1月我院神經(jīng)內(nèi)科接診的160例住院患者，對部分患者開展品管圈護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選取2015年12月至2017年1月我院神經(jīng)內(nèi)科接診的160例住院患者，將其隨機(jī)分為實驗組與對照組，每組各80例。實驗組男性48例，女性32例，年齡47~80歲，平均年齡（60.1±2.3）歲，疾病類型：腦出血23例，腦梗死18例，腦卒中12例，顱腦損傷7例。對照組男性45例，女性35例，年齡45~80歲，平均年齡（60.4±2.5）歲，疾病類型：腦出血24例，腦梗死16例，腦卒紅14例，顱腦損傷8例。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。1.2研究方法對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組開展品管活動：①成立品管圈：此次品管圈活動由神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士長1名，護(hù)理人員10名組成，采取自愿報名的方式，通過大家集思廣益，將本次活動主題定為“提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與滿意度”。②活動步驟：品管圈活動開展1年，明確主題后，開始制定活動計劃，找出活動存在的問題并分析，制定相應(yīng)的解決措施并調(diào)整計劃，最終評價效果。③分析原因：神經(jīng)內(nèi)科多為老年人，疾病多為腦梗死、腦出血等，自理能力較差，存在肢體和語言障礙，同時合并多種并發(fā)癥，容易跌倒，且治療依從性較差，心理壓力較大，對疾病的不了解會讓患者有恐慌、焦慮等負(fù)面情緒。④實施護(hù)理計劃：根據(jù)存在的問題制定解決措施并實施，對于實施過程中出現(xiàn)的問題，需要全組人員共同討論解決辦法。首先，做好肢體的舒適護(hù)理，患者在住院時，護(hù)理人員應(yīng)先評估患者的肢體情況，做好皮膚和口腔的護(hù)理，保證皮膚的干凈整潔，及時為患者更換床單被褥和義務(wù)，對于存在肢體障礙的患者，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行按摩護(hù)理，同時將按摩的手法教給患者家屬，叮囑家屬為患者按摩，經(jīng)常翻身，避免發(fā)生壓瘡，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行床上鍛煉，可以減少肌肉長期受到壓迫發(fā)生廢用性萎縮或靜脈淤積。其次，保證病房的舒適。定時進(jìn)行開窗換氣，打掃衛(wèi)生，病床應(yīng)加護(hù)欄，避免患者翻身跌落，清理地板時，不能用太濕的抹布，防止地板滑讓患者跌倒。在其次，開展護(hù)理人員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不僅包括專業(yè)知識與技能，還要加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。最后，做好患者的心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)與患者加強(qiáng)溝通，了解患者的心理需求及生活習(xí)慣，對于具有語言障礙的患者應(yīng)使用肢體語言，耐心的幫助患者消除負(fù)面情緒。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理質(zhì)量評分分為四項，包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理責(zé)任感、安全管理能力以及實踐操作技能，每項0~100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高。同時對比患者的疾病知識知曉率和護(hù)理服務(wù)滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料（n，%）與計量資料（`x±s）；{采用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用X2檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果實驗組的質(zhì)量評分各項明顯高于對照組，見表1；疾病知識知曉率為％、護(hù)理服務(wù)滿意度為％；對照組疾病知識知曉率為％，護(hù)理服務(wù)滿意度為％。兩組患者各項觀察指標(biāo)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。表1兩組患者質(zhì)量評分對比組別服務(wù)態(tài)度護(hù)理責(zé)任感安全管理能力實踐操作技能實驗組對照組99.4±5.280.3±5.798.9±7.582.2±6.193.7±8.280.1±7.696.7±8.482.1±7.4表2兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度和疾病知曉率對比組別例數(shù)滿意度疾病知識知曉實驗組對照組808078（97.5）69（86.25）75（93.75）42（52.5）3.討論神經(jīng)內(nèi)科患者病情嚴(yán)重，發(fā)病迅速，預(yù)后效果較差，有效的護(hù)理對于改善患者的生活質(zhì)量有重要意義[3]。品管圈活動指的是相同工作現(xiàn)場的工作人員自愿組成以改善品質(zhì)管理活動的小組，通過所有人的創(chuàng)造性思維，提高護(hù)理質(zhì)量，這是一種自下而上的管理方法[4]。從本次研究看，實驗組開展品管圈活動，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分等明顯高于對照組，患者對疾病的知曉率及對護(hù)理服務(wù)的滿意度也明顯高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），證明品管圈活動的作用。綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中開展品管圈活動，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，幫助患者改善生活質(zhì)量，值得推廣使用。參考文獻(xiàn)：[1]韓瑩.品管圈在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(3):287-288.[2]申桂榮.品管圈在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33