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闌尾炎手術(shù)患者臨床護(hù)理中圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察
摘要:目的:觀察分析闌尾炎手術(shù)患者臨床護(hù)理中圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:選取本院收治的闌尾炎手術(shù)患者108例進(jìn)行研究,以隨機數(shù)字表法分為對照組(n=50)和觀察組(n=58),對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)措施。對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的術(shù)中出血量少于對照組,手術(shù)時間、住院時間等均比對照組短,護(hù)理滿意率比對照組高(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理干預(yù)措施在闌尾手術(shù)患者臨床圍手術(shù)期中運用,患者的臨床護(hù)理效果顯著,具有較高的臨床應(yīng)用價值。關(guān)鍵詞:闌尾炎;圍手術(shù)期;護(hù)理干預(yù);臨床效果闌尾炎在臨床手術(shù)治療中比較常見,該疾病屬于腹部外科疾病,患者的主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、體溫上升、以及患者右下腹疼痛等[1]。目前,臨床中對闌尾炎疾病主要采用手術(shù)治療的方式,但如果醫(yī)院無法對患者的病情實施準(zhǔn)確的判斷,則在手術(shù)治療后將引發(fā)多種并發(fā)癥,對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅?;诖?,我院在臨床手術(shù)治療闌尾炎疾病患者期間,也采用相應(yīng)的護(hù)理措施,提高了患者的臨床治療效果[2]。以下是我院對護(hù)理干預(yù)措施在闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期運用效果的分析報告。1資料與方法1.1一般資料選取我院2016年3月-2017年11月收治的108例闌尾炎手術(shù)患者參與本次研究,并隨機均分為對照組和觀察組,對照組共50例,其中男30例,女20例,年齡20-64歲,平均(39.1±4.1)歲;觀察組共58例,其中男36例,女22例,年齡22-66歲,平均(42.8±5.2)歲。兩組患者上述各項資料情況相比,無顯著差異,P>0.05,表明本研究資料可比。1.2治療方法對照組患者實施常規(guī)護(hù)理模式:闌尾炎疾病屬于腹部外科疾病,因此在常規(guī)護(hù)理期間護(hù)理人員按照外科的常規(guī)護(hù)理流程對患者實施護(hù)理措施,主要主要包括對患者實施用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)措施:①術(shù)前護(hù)理:該階段的護(hù)理內(nèi)容主要包括手術(shù)之前的準(zhǔn)備工作和患者的心理護(hù)理疏導(dǎo),即護(hù)理人員將手術(shù)期間所用的物品、器械等準(zhǔn)備齊全,并檢查器械,確保其能正常使用;對患者實施心理護(hù)理措施,一方面要隨時檢查患者的生命體征;另一方面要與患者及時交流溝通,緩解患者手術(shù)前出現(xiàn)的恐懼、焦慮等不良心理情緒。②術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員指導(dǎo)患者以正確的姿勢躺在手術(shù)床,在患者手術(shù)期間隨時監(jiān)測患者的生命體征變化情況,隨時給予一定的護(hù)理措施,確保患者手術(shù)順利實施。在手術(shù)結(jié)束后由護(hù)理人員將患者送回病房,對患者實施吸氧措施,監(jiān)視患者的心電圖,測量患者血壓變化,觀察患者手術(shù)切口出血情況,并給予一定的護(hù)理,護(hù)理人員與患者交流溝通,了解患者的腹脹、疼痛感等基本情況。③術(shù)后飲食方面的護(hù)理:護(hù)理人員全面了解患者平時的飲食習(xí)慣,然后根據(jù)患者實際病情,制定個性化的飲食方案,一般情況下,在手術(shù)后1天以食用流質(zhì)食物為主,逐漸恢復(fù)正常飲食。④疼痛護(hù)理:患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉劑逐漸失效后,患者的疼痛感異常強烈,在此情況下,護(hù)理人員要與患者交流溝通,播放舒緩的輕音樂等,轉(zhuǎn)移患者的注意力,進(jìn)而降低患者的疼痛感,如果患者的疼痛感比較嚴(yán)重,則需要采用鎮(zhèn)痛藥物來實施止痛。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的手術(shù)出血量、手術(shù)時間、住院時間等。同時對患者護(hù)理滿意情況做護(hù)理問卷調(diào)查,主要分為以下三種結(jié)果:非常滿意:指患者術(shù)后的各種臨床癥狀完全消失,疼痛程度改善顯著;滿意:指患者術(shù)后的各種臨床癥狀大部分消失,疼痛程度得到改善;不滿意:指患者術(shù)后的各種臨床癥狀沒有消失,疼痛程度也沒有較大的改善。滿意率=非常滿意率+滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法此次研究使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,護(hù)理滿意用率(%)表示,行卡方檢驗;術(shù)中出血量、手術(shù)和住院時間等均采?。ā纒)表示,行t檢驗。P<0.05表示統(tǒng)計結(jié)果差異明顯,具統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1術(shù)中出血量、手術(shù)時間、住院時間比較觀察組患者的術(shù)中出血量比對照組少,手術(shù)時間、住院時間等均比對照組短(P<0.05)。見表1。表1術(shù)中出血量、手術(shù)時間、住院時間比較〔±s〕組別例數(shù)術(shù)中出血量(ml)手術(shù)時間(min)住院時間(d)對照組50190.45±20.1850.75±6.528.75±1.52觀察組58110.89±18.9545.75±3.526.35±1.32t--21.1125.0518.783P--0.0000.0000.0002.2護(hù)理滿意率比較觀察組患者的護(hù)理滿意率為94.83%,對照組護(hù)理滿意率為74.00%,(P<0.05)。見表2。表2護(hù)理滿意率比較〔n(%)〕組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意滿意率對照組5020(40.00)17(34.00)13(26.00)37(74.00)觀察組5834(58.62)21(36.21)3(5.17)55(94.83)2--------9.230P--------<0.053討論闌尾炎是一種腹部外科疾病,在臨床手術(shù)治療中比較常見,患者在發(fā)病期間主要表現(xiàn)為腹部疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為右下腹疼痛,并伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。如果醫(yī)院對患者的病情判斷不準(zhǔn)確,則導(dǎo)致患者由闌尾炎轉(zhuǎn)變?yōu)殛@尾穿孔、闌尾壞疽等,對患者闌尾炎疾病的治療產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,同時也對患者術(shù)后康復(fù)等產(chǎn)生一定的影響[3]。為了提高患者的臨床治療效果,需要對患者實施有針對性的護(hù)理措施,進(jìn)而提高患者臨床效果。在本次研究中,我院對58例闌尾炎手術(shù)患者實施護(hù)理干預(yù)措施,其中觀察組患者的手術(shù)和住院時間均比對照組短,術(shù)中出血量比對照組少,但觀察組患者的護(hù)理滿意率比對照組高,(P<0.05),說明護(hù)理干預(yù)措施能夠減少闌尾炎手術(shù)患者的術(shù)中出血量,縮短患者的手術(shù)時間和住院時間,患者對護(hù)理措施的滿意度也非常高。主要源于護(hù)理干預(yù)措施對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都采取相應(yīng)的護(hù)理措施,在手術(shù)前準(zhǔn)備所有手術(shù)用品、檢查手術(shù)器械,能夠確保患者手術(shù)的順利實施,減少手術(shù)中不必要的意外發(fā)生,而且護(hù)理人員對患者實施心理護(hù)理干預(yù)措施,緩解了患者出現(xiàn)的恐懼、焦慮等不良心理情緒[4]。術(shù)中由護(hù)理人員監(jiān)視患者的生命體征變化,能夠?qū)颊咴谑中g(shù)中的反應(yīng)隨時了解。術(shù)后對患者飲食進(jìn)行指導(dǎo),護(hù)理人員根據(jù)患者個人的飲食習(xí)慣制定個性化的飲食方案,能夠結(jié)合患者自身的情況來進(jìn)食,對患者的術(shù)后預(yù)后效果有一定的促進(jìn)作用[5]。此外,護(hù)理干預(yù)措施也對患者實施疼痛護(hù)理,由于術(shù)后結(jié)束后麻醉劑藥效過后,切口異常疼痛,此時護(hù)理人員對患者實施及時的指導(dǎo)護(hù)理,能夠緩解患者的疼痛程度。綜上所述,護(hù)理干預(yù)措施在闌尾手術(shù)患者臨床圍手術(shù)期中運用,患者的術(shù)中出血量減少,手術(shù)時間和住院時間也有較大的縮減,患者對護(hù)理的滿意度提升,因此患者臨床護(hù)理效果顯著,具有較高的臨床應(yīng)用價值。參考文獻(xiàn):[1]孫廣榮,鄒萍,楊巧貞,等.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(16):3044-3045.[2]李細(xì)群,項芳.護(hù)理干預(yù)在闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(19):109-110.[3]袁鳳銀.急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)
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