護(hù)患溝通技巧住院癌癥病人的觀點(diǎn)課件

護(hù)患溝通技巧：了解住院癌癥病人的感受和對(duì)護(hù)士的期望護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)訪談問卷根據(jù)您的住院經(jīng)歷和感受:您認(rèn)為護(hù)士為您做什么或怎么做是對(duì)您的關(guān)心？您認(rèn)為護(hù)士的護(hù)患溝通技能如何？您認(rèn)為護(hù)士在關(guān)心病人和護(hù)患溝通方面還存在哪些問題需要改進(jìn)？可舉例說明。護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)Findingsofthestudy被訪談?wù)撸ò┌Y病人）的一般資料(n=20)護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)主題（Themes）護(hù)士具有關(guān)心病人的態(tài)度與他們提供情感支持的專業(yè)責(zé)任護(hù)士具有專業(yè)知識(shí)與他們提供信息支持的專業(yè)責(zé)任護(hù)士具有專業(yè)技能與他們提供實(shí)際的支持的專業(yè)責(zé)任護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)1.護(hù)士具有關(guān)心病人的態(tài)度

與提供情感支持表現(xiàn)出關(guān)心病人的態(tài)度具有同感心與提供情感支持建立一個(gè)友好和支持性的病房氣氛護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（1）表現(xiàn)出關(guān)心病人的態(tài)度最基本的態(tài)度主動(dòng)跟病人打招呼態(tài)度和藹、語(yǔ)氣溫和面帶微笑更高水平的態(tài)度工作積極、主動(dòng)、熱情護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（1）表現(xiàn)出關(guān)心病人的態(tài)度當(dāng)護(hù)士觀察和評(píng)估病人的時(shí)候，病人也在觀察和評(píng)價(jià)我們的護(hù)士。護(hù)士所表現(xiàn)出的行為，包括其言談舉止和面部表情，將在病人腦子里留下印象。然后，病人將判斷護(hù)士的態(tài)度是關(guān)心病人還是不關(guān)心病人。護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)態(tài)度和藹、語(yǔ)氣溫和、面帶微笑我們一個(gè)是特別喜歡她們那種態(tài)度特和藹的，老有笑臉的護(hù)士。我們也喜歡說話聲音特溫柔的護(hù)士。我們平常在一起，也經(jīng)常說，這個(gè)護(hù)士特別好；哎呀，那個(gè)護(hù)士沒有笑臉，有點(diǎn)兒害怕她。我們就特別希望她們有笑臉，態(tài)度特和藹，對(duì)你很關(guān)心。要是沒有笑臉的護(hù)士吧，就覺得反正真是不很喜歡。p8護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)面帶微笑，帶給病人一個(gè)好心情可能護(hù)士的一張笑臉就能給你一點(diǎn)兒安慰。我覺得病人這時(shí)候，不是感冒發(fā)燒這樣的小病，他得這樣大的病心里應(yīng)該是很脆弱的。不管醫(yī)生、護(hù)士，尤其是護(hù)士，她那一張笑臉可能就能給你所需的力量。如果看到一張緊繃繃的臉那樣，心里頭會(huì)不舒服的。p12護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)面帶微笑，主動(dòng)跟病人打招呼我很愿意跟有笑臉的護(hù)士打交道，多說幾句，互相鼓勵(lì)鼓勵(lì)，是吧？這個(gè)人嘛，都是感情溝通的。不是疾病有這種非要板著臉不可的心理。對(duì)病人來(lái)說，不是這樣。我們病人不需要你護(hù)士坐下來(lái)做思想工作，是吧？掛點(diǎn)滴的時(shí)候啊，打針的時(shí)候啊，很輕松地說兩句；見了面，笑笑。這要求不高，是吧？p11護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)護(hù)士缺少笑臉我們?cè)瓉?lái)同病房里的那幾個(gè)病友，大家最滿意的護(hù)士是有笑容的，都是剛參加工作時(shí)間不長(zhǎng)的護(hù)士。我的感覺是，資深的護(hù)士在病人面前，很少有笑臉。護(hù)士，她的資歷越長(zhǎng)，她好象在病人面前一定要保持很嚴(yán)肅的樣子，不自覺地就這樣了。我覺得有點(diǎn)兒，就是缺少一種，剛參加工作時(shí)間不長(zhǎng)的新護(hù)士的那種新鮮感，對(duì)病人很親切，很想給病人留下一個(gè)好印象，幫助病人早點(diǎn)兒恢復(fù)。我覺得這個(gè)事，恐怕是職業(yè)的一種通病。p11護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)工作主動(dòng)、熱情我這是第一次打化療，護(hù)士來(lái)做了好幾次工作，主動(dòng)來(lái)談，這個(gè)態(tài)度很好。作為一個(gè)護(hù)士來(lái)講，第一個(gè)是技術(shù)好，第二個(gè)就是態(tài)度好，能和病人交往，而且主動(dòng)來(lái)。所以，這個(gè)醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度特別好。p7護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)工作主動(dòng)、熱情我感覺最近心情很高興。她們護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了好幾次。護(hù)士能夠經(jīng)常地問問病人，你需要什么？你需要解決哪些問題？第一次就把醫(yī)療的情況簡(jiǎn)單地介紹了一下，把好多種疾病的本拿給我看，說了好多很客氣的話。例如，你有什么困難，有什么問題都可以來(lái)找我們。說得我心里面熱乎乎的。我一看呀，我說光護(hù)士就挺好的，再一看這個(gè)病友的交往，也挺好。雖然病不一定能治好，但是大家的心情都挺好。p7護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)要有規(guī)范化的服務(wù)用語(yǔ)我覺得護(hù)士應(yīng)該有規(guī)范性的服務(wù)用語(yǔ)。護(hù)士啊，語(yǔ)言要規(guī)范，說話一定要口吃清楚。說出來(lái)的話既不得罪你，也不惹惱你，而且讓你聽著很熱辣辣的（心里熱乎乎的）。比如說：“您需要幫忙嗎？”這句話就比較好，也是一個(gè)開場(chǎng)白，就是開始溝通了。p2護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)語(yǔ)言、態(tài)度生硬/缺乏愛心護(hù)士應(yīng)該平易近人，給病人有一種親近感，拉近護(hù)患之間的距離。你那么冷若冰霜的，好象你老是領(lǐng)導(dǎo)似的出現(xiàn)在患者面前，那誰(shuí)還敢跟你說？是不是？有的護(hù)士，那個(gè)居高臨下的態(tài)度讓人接受不了。個(gè)別護(hù)士在這方面確實(shí)缺乏愛心。因?yàn)橛械娜怂龥]意識(shí)到這個(gè)問題的嚴(yán)重性。她好象覺得我是醫(yī)生，我是護(hù)士，你來(lái)這兒看病就得聽我指揮，就得聽從我的管理。p14護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)端正服務(wù)態(tài)度護(hù)士的這個(gè)職責(zé)呀，應(yīng)該是治病救人。應(yīng)該是學(xué)習(xí)張炳貴這樣的人。他的工作跟護(hù)士的工作性質(zhì)都一樣，是服務(wù)行業(yè)，護(hù)士要端正態(tài)度。對(duì)病人呢，要有和藹的態(tài)度，笑臉服務(wù)。比如，同樣是打針，我要是高興，可以給你慢慢地推，推上一分鐘，還可以給你揉揉。不高興呢，給你一推，進(jìn)去了，很疼。p6護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（1）表現(xiàn)出關(guān)心病人的態(tài)度（總結(jié)）在判斷護(hù)士的態(tài)度時(shí)，病人對(duì)護(hù)士的非語(yǔ)言行為更敏感。病人感受到的護(hù)士的態(tài)度將直接影響病人的心情。許多病人強(qiáng)調(diào)他們最喜歡的是能夠面帶微笑的護(hù)士。護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（2）具有同感心與提供情感支持癌癥病人通常經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理壓力，在心理上是很脆弱的。他們期望護(hù)士體諒他們的挫折和心理壓力，并且能夠提供情感支持以緩解心理壓力。護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)體諒病人的挫折和壓力，給以關(guān)愛尤其在這種醫(yī)院，我覺得護(hù)士的態(tài)度對(duì)病人的心理壓力有挺大的關(guān)系。她們的態(tài)度、她們的表情、她們的語(yǔ)言，我覺得都挺重要的。因?yàn)槲覀冞@種病人的心理承受能力已經(jīng)降到最低了，本來(lái)就很脆弱了，尤其是再遇到什么不好的事，心理壓力特別大。p17護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)缺乏敬業(yè)精神我平常了解他們，護(hù)士也好，大夫也好，他不是那樣（真心地想幫助病人），也是每天的心情不一樣。說他們職業(yè)病也好，就是感覺他們特別麻木。p4護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（2）具有同感心與提供情感支持情感支持性行為安慰開導(dǎo)激勵(lì)信心鼓勵(lì)多給病人介紹成功康復(fù)的例子關(guān)心每一個(gè)病人護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)開導(dǎo)剛開始來(lái)的時(shí)候啊，就是需要一些開導(dǎo)方面的話。p13醫(yī)生、護(hù)士要多給我們介紹科學(xué)的道理，多說服教育，把病人的這個(gè)思想首先擺正。p7護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)安慰有時(shí)候，護(hù)士對(duì)病人的一些安慰呀，我覺得起的作用挺大的。p8我是有點(diǎn)害怕，哎呀，這個(gè)化療那么厲害。護(hù)士說：“沒事，第一次不了解。根據(jù)每個(gè)人身體情況的差異，有的人反應(yīng)輕一點(diǎn)，有的重一點(diǎn)，沒事?！弊o(hù)士就這樣講了，常來(lái)給我們做工作。p7護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)多給病人介紹成功的例子因?yàn)樽o(hù)士是專門做這些方面的工作的，經(jīng)驗(yàn)就比較豐富了。盡量給病人多介紹一些正面的經(jīng)驗(yàn)，負(fù)面的就算了。多鼓勵(lì)吧，沒問題，有很多成功的例子，對(duì)不對(duì)？你們這醫(yī)院，找些成功的例子是不難的。p15護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)關(guān)注每一個(gè)病人有的人表面上看，他特別開朗，特別不在乎。但他好象是為了別人，就是特別注重別人對(duì)他的評(píng)價(jià)。我聽說有一種病人是為了親友、朋友對(duì)他的一種評(píng)價(jià)而硬撐著。這些人其實(shí)特別需要內(nèi)心的釋放。我覺得家家都有一本難念的經(jīng)，每個(gè)人都有每個(gè)人的問題。每個(gè)人吶，都有問題，不是看著他表面上特別開朗就沒有問題似的。p8護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（3）建立一個(gè)友好和支持性的病房氣氛護(hù)士的行為友好和關(guān)心病人的態(tài)度給予信息和對(duì)信息進(jìn)行解釋提供好的建議安慰和鼓勵(lì)病人病人的感受被尊重、被理解和被關(guān)心結(jié)果病人感覺到心情放松和愉快有助于建立護(hù)患信任關(guān)系護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)（3）建立一個(gè)友好和支持性的病房氣氛感受護(hù)士太忙希望護(hù)士有更多的時(shí)間跟病人進(jìn)行語(yǔ)言溝通溝通的話題跟疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理方面社交性隱私性的護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)聊天/互相溝通我們好象沒有說跟護(hù)士去說自己的這種心理問題的，主要是看護(hù)士沒有時(shí)間。我覺得她們也沒有時(shí)間坐下來(lái)跟病人聊天或談心。她們特別忙，老是忙于這種事務(wù)性的工作。P8護(hù)士在這方面要注意跟病人互相溝通，病人才能保持一個(gè)愉快的心情；護(hù)士也愉快，是吧？p6護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)話題（關(guān)愛/鼓勵(lì)/支持）我覺得當(dāng)然不完全是聊這個(gè)病的醫(yī)學(xué)方面的，還有一些就是平常你怎么就跟病人變成那種很親近的關(guān)系了。象聊一些家常啊，就象平常的這種，象您剛才問我的，您在想什么呀？平時(shí)想什么事情比較多呀？安慰他呀。p8我希望呢，護(hù)士和我們病人的溝通啊，主要是心情上的溝通，從愛上出發(fā)。在工作的閑暇時(shí)間里，給我們患者說說話，鼓勵(lì)鼓勵(lì)我們。說：“不要緊張啊?！边@也起很大作用。p16護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)友好/支持的環(huán)境我覺得對(duì)病人來(lái)說，當(dāng)然跟護(hù)士聊聊，心里頭就是不一樣。感覺好象周圍的人對(duì)你都很友好，你好象不是在一個(gè)世外的，跟你沒關(guān)系的一個(gè)地方。尤其我們得這種病的人，出了院以后，我回家都不愿意下樓，我怕人家問我。在這兒呢，就沒有這種感覺。p17護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)營(yíng)造一個(gè)歡樂的病房氣氛最好有人提倡出來(lái)將病房變成歡樂病房，營(yíng)造一個(gè)歡樂的病房氣氛。為什么我們不能變成快樂病房呢？快樂病房的氣氛主要要靠護(hù)士。病人是被動(dòng)的，病人是受益的，而且病人很希望你（護(hù)士）多說幾句話呀，給他多增加點(diǎn)知識(shí)呀，減輕點(diǎn)兒痛苦呀。很少幾句的招呼就可以緩解病人的難過、壓力，心理壓力和身體的壓力。p11護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)2.護(hù)士具有專業(yè)知識(shí)與提供信息支持滿足病人對(duì)知識(shí)、信息和詢問的需求講解疾病知識(shí)/病人教育多解釋出現(xiàn)病情變化和異常情況及時(shí)給以解釋提供指導(dǎo)性的建議操作前的解釋滿意地回答病人提出的問題（了解與疾病和治療有關(guān)的信息能夠使病人增加自我控制能力，使病人感覺到自己有應(yīng)對(duì)疾病的策略，從而降低恐懼和焦慮。）護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)滿足病人對(duì)知識(shí)、信息和詢問的需求疾病的知識(shí)層面知道和了解他們得了什么疾??？為什么會(huì)出現(xiàn)這些不舒服？這些不舒服是從哪里來(lái)的？疾病與個(gè)人相關(guān)的層面我能完全康復(fù)嗎？我會(huì)很疼嗎？整合疾病對(duì)他的影響了解疾病對(duì)他們到底意味著什么？在他們身上到底發(fā)生著什么？護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)講解疾病知識(shí)我們對(duì)這些疾病的知識(shí)不太了解。剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候，每個(gè)病人都特別想了解一些這方面的知識(shí)。她們有時(shí)候會(huì)給你解釋這種病的知識(shí)方面，會(huì)給你一種安慰，就覺得特別親切。p8需要給病人普及疾病知識(shí)，比如：化療的反應(yīng)問題，或者提前給你有一個(gè)心理準(zhǔn)備，或者事后你解釋解釋。p11護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)講解疾病知識(shí)給你交代交代，化療有可能會(huì)產(chǎn)生哪方面的反應(yīng)，讓你有個(gè)心理準(zhǔn)備。就是在還沒有這個(gè)痛苦之前，她已經(jīng)提醒你可能會(huì)哪兒不舒服。這這樣的話，一旦出現(xiàn)這些反應(yīng)，病人心理特別踏實(shí)。P12因?yàn)槲抑肋@是正常的反應(yīng)。是正常的反應(yīng)，我都不害怕。p5護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)多解釋我最大的體會(huì)就是和醫(yī)生或者護(hù)士能夠聊一聊，談?wù)勑?。因?yàn)榘次业男愿?，我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)把話說明白。你給我解釋解釋，我感覺心里特溫暖、特踏實(shí)。而且，距離拉得特近，也能大膽地和醫(yī)生積極配合。P1你既得告訴他要這樣做，還要告訴他為什么要這樣做。多做一些解釋，很容易溝通。p3護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)出現(xiàn)病情變化或異常情況及時(shí)解釋在治療過程中出現(xiàn)了一些曲折，心情就比較差。我想，哎呀，是不是又轉(zhuǎn)移了？是不是又出來(lái)什么新病了？但是，如果醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)給以處理的時(shí)候，好好解釋解釋，說通了，心里也就放開了，也就不緊張了。p16護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)操作前的解釋比如說，護(hù)士換輸液的時(shí)候，您還有一瓶，這瓶大概打多少時(shí)間？我覺得這個(gè)挺重要的。他病人往那兒一躺啊，胡琢磨。有的人他老琢磨這瓶子，他起急，嫌慢。因?yàn)樗嫌X得心里沒譜。怎么那么慢？這可能就要找小護(hù)士的茬兒了。你要是告訴他這個(gè)大概其，比如說1小時(shí)，在這一小時(shí)之內(nèi)他就不會(huì)著急了。p2護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)隨叫隨到，給一些指導(dǎo)性的意見我覺得我每次很難受的時(shí)候，比如說，晚上半夜，我一按鈴，值夜班的護(hù)士就來(lái)了。她們隨叫隨到，態(tài)度也挺好。她們就給我一些藥什么的，或者打針吶，或者給我一些指導(dǎo)性的意見。我覺得這種指導(dǎo)性的意見，不是搞醫(yī)務(wù)工作的就不可能有這種知識(shí)。我就挺歡迎這樣的。p5護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)解答病人的疑問，滿足病人的咨詢要求護(hù)士對(duì)病人的病情也應(yīng)該掌握，就是要多掌握一點(diǎn)專業(yè)知識(shí)，因?yàn)橛械臅r(shí)候病人會(huì)問你。因?yàn)椴∪撕脝?，他一天到晚沒事干。有人問這藥能治什么??？治得如何？應(yīng)該是護(hù)士責(zé)內(nèi)的知識(shí)。這些解釋工作呢，也就是護(hù)士嘴邊兒的工作。我也不知道這些問題該不該由護(hù)士來(lái)解答。將來(lái)您給護(hù)士培訓(xùn)的時(shí)候，您就說實(shí)際上護(hù)士什么都應(yīng)該干（解釋）。p2病人有一些需要解釋的，能解釋的多解釋一些，實(shí)在解釋不了的，也不要一口回絕了“我不知道。”

p6護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)3.護(hù)士具有專業(yè)技能

與提供實(shí)際的支持表現(xiàn)出熟練的操作技能多接觸病人，多關(guān)心病人為重病人提供周到的護(hù)理護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)護(hù)士的操作技術(shù)要過關(guān)/過硬護(hù)士你這個(gè)服務(wù)呢，必須要到家。打針啊，吃藥啊，技術(shù)要過關(guān)。其實(shí)，護(hù)士打針很關(guān)鍵。同樣是打針，有的護(hù)士打得又快、又不疼。p6以前，我在別的醫(yī)院做手術(shù)的時(shí)候，有一個(gè)小姑娘，說實(shí)在的，她的技術(shù)真不怎么樣，每次輸液都給我扎五、六次。我的血管比較細(xì)，不好找，尤其左手。我第一次做手術(shù)之前，插胃管，她就過來(lái)了，就把這管往我鼻子里送，把我惡心得就吐啊。我心里說，她的技術(shù)真是不怎么樣。所以，我覺得呀，這護(hù)士挺重要的。p17護(hù)患溝通技巧--住院癌癥病人的觀點(diǎn)多接觸病人、多關(guān)心病人問一問有什么困難吶？就是希望護(hù)士能經(jīng)常來(lái)問問我們，有沒有哪兒難受??？p5護(hù)士，特別關(guān)心你的時(shí)候，尤其在你特痛苦的時(shí)候，有人給你一兩句話，你感覺心情就是不一樣。尤其象我們