轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（八篇）

第4頁共4頁轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度是醫(yī)生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院時必須遵循的制度.是臨床醫(yī)生完成對病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作應(yīng)遵循的系統(tǒng)規(guī)定，使病人得到最佳的診療服務(wù)轉(zhuǎn)科制度當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需專科治療時，經(jīng)科主任同意邀請相關(guān)專業(yè)的專家會診雙方共同評估病情，確需轉(zhuǎn)科治療，才可以轉(zhuǎn)科。在會診或轉(zhuǎn)診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查.但必須告知患者或家屬知情同意。轉(zhuǎn)科前，由主管醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按照預(yù)定時間轉(zhuǎn)科，普通病人由責(zé)任護士/值班護士陪送到轉(zhuǎn)人科室，危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》處理。轉(zhuǎn)科后，雙方科室醫(yī)護人員要對病人的病情進行交接，填寫交接記錄并簽字，具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護士應(yīng)立即察看病人，評估病情，修訂醫(yī)療護理計劃，接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)人后半小時內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度》開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。并按照《病歷書寫規(guī)程》要求寫好轉(zhuǎn)人記錄轉(zhuǎn)科時藥物處理，病人轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室及轉(zhuǎn)人科室負(fù)責(zé)病人交接的護士，應(yīng)將病人在轉(zhuǎn)出科室當(dāng)日尚未使用完的所有醫(yī)囑藥品的名稱及數(shù)量在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》‘日交/接患者所帶物品欄”中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉(zhuǎn)人后，轉(zhuǎn)人科室醫(yī)生應(yīng)詳細了解病人在轉(zhuǎn)出科室的用藥情況及轉(zhuǎn)人時所帶人的藥品情況，根據(jù)病情下達轉(zhuǎn)人醫(yī)囑時，臨時醫(yī)囑未使用完的藥品轉(zhuǎn)出科室護士負(fù)責(zé)在當(dāng)日退藥處理。病案要求，人院____小時以內(nèi)轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科應(yīng)書寫搶救記錄及會診記錄，不必寫住院病案及首次病程記錄，轉(zhuǎn)科后由轉(zhuǎn)人科寫住院病案.如果病情危重，應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時搶救治療，不要轉(zhuǎn)診，并請有關(guān)科室會診，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。同時詳細記錄搶救治療情況。人院后超過____小時轉(zhuǎn)科者，均由轉(zhuǎn)出科醫(yī)生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應(yīng)的“病程記錄”及“轉(zhuǎn)科記錄”。除特別緊急情況外，轉(zhuǎn)科前必須完成“轉(zhuǎn)科記錄”，.轉(zhuǎn)人記錄”應(yīng)在病人轉(zhuǎn)人科室后____小時內(nèi)完成.住院____天（含____天）以上轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科須寫主治醫(yī)師查房記錄。住院____天（含____天）以上轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科須寫副主任醫(yī)師查房記錄.轉(zhuǎn)科后的病案排列次序。住院期間按轉(zhuǎn)人科〔現(xiàn)科）的“轉(zhuǎn)人記錄”、.病程記錄”，轉(zhuǎn)出科（前科）的“轉(zhuǎn)出記錄，‘住院病歷”、.“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行.出院時按“住院病歷”、“首次病程記錄代前科的“病程記錄”、“轉(zhuǎn)出記錄”、“轉(zhuǎn)人記錄”、現(xiàn)科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。轉(zhuǎn)科前所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)出科負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)科后所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)人科負(fù)責(zé)病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)人科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。如轉(zhuǎn)科前所寫病案需補充和修改，轉(zhuǎn)人科應(yīng)及早通知轉(zhuǎn)出科，轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補充和修改。轉(zhuǎn)科途中的任何病情變化及與轉(zhuǎn)科過程有關(guān)的任何特別情況，應(yīng)記錄在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》中，轉(zhuǎn)科病歷記錄應(yīng)隨病人同時轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)院指征。醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法滿足病人的醫(yī)療需求者；病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進行康復(fù)治療者;病人因為交通、醫(yī)療保險支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者;需要轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾?。徊∪嘶虿∪思覍購娏乙筠D(zhuǎn)院者；對不能診治的病人，如需轉(zhuǎn)往外院診治，由科內(nèi)討論或由科主任提出，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的復(fù)印件，方可轉(zhuǎn)院（急診轉(zhuǎn)院電話報醫(yī)務(wù)部備案，第二天補報醫(yī)務(wù)部）。病人情況不允許轉(zhuǎn)院時的處理。病人轉(zhuǎn)院應(yīng)符合指征，病人情況未穩(wěn)定或病人在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)病情加重甚至有導(dǎo)致生命危險時，不宜轉(zhuǎn)院，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。若病情不宜轉(zhuǎn)院，而病人或家屬堅決要求轉(zhuǎn)院，按照《患者知情同意書》的要求，在《拒絕治療或轉(zhuǎn)院告知書》上簽字。轉(zhuǎn)院應(yīng)征求病人及家屬意見并簽字，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉(zhuǎn)院時由科室聯(lián)系120派出救護車運送病人.或家屬安排車輛，但以病人安全為主。經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)寫好詳細病歷摘要，辦好有關(guān)手續(xù).轉(zhuǎn)診病歷內(nèi)容包括：病人轉(zhuǎn)院時的病情、治療經(jīng)過、有關(guān)診斷性檢查的情況、診斷、轉(zhuǎn)院理由、轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療需求，轉(zhuǎn)診途中的病情變化及救治、與轉(zhuǎn)診有關(guān)的任何特別情況應(yīng)記錄在《轉(zhuǎn)診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉(zhuǎn)移，另一份歸檔到住院病歷。未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者，按自動出院處理.征求患者及家屬意見并簽字。醫(yī)務(wù)部應(yīng)經(jīng)常對接收轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)院相關(guān)科室進行溝通聯(lián)，并與之達成口頭或書面協(xié)議為好。本制度是各級醫(yī)生在臨床診療工作中為了給病人最好的治療，達到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的，充分利用區(qū)域性醫(yī)療資源.每位醫(yī)生必須認(rèn)真閱讀和全面掌握相關(guān)文件的內(nèi)容，并且要嚴(yán)格遵守執(zhí)行規(guī)程，科室各級醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行。南宮市人民醫(yī)院____年____月轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（二）1.轉(zhuǎn)科制度1.1當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需專科治療時，經(jīng)科主任同意邀請相關(guān)專業(yè)的專家會診，雙方共同評估病情，確需轉(zhuǎn)科治療，才可以轉(zhuǎn)科。在會診或轉(zhuǎn)診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查。1.2轉(zhuǎn)科前，由主管醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按照預(yù)定時間轉(zhuǎn)科。普通病人由責(zé)任護士／值班護士陪送到轉(zhuǎn)入科室，危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》處理。1.3轉(zhuǎn)科后，雙方科室醫(yī)護人員要對病人的病情進行交接，具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護士應(yīng)立即察看病人，評估病情，修訂醫(yī)療護理計劃，接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)入后半小時內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度》開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。并按照《病歷書寫規(guī)程》要求寫好轉(zhuǎn)入記錄。1.4轉(zhuǎn)科時藥物處理病人轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室及轉(zhuǎn)入科室負(fù)責(zé)病人交接的護士，應(yīng)將病人在轉(zhuǎn)出科室當(dāng)日尚未使用完的所有醫(yī)囑藥品的名稱及數(shù)量在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》“交／接患者所帶物品欄”中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉(zhuǎn)入后，轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生應(yīng)詳細了解病人在轉(zhuǎn)出科室的用藥情況及轉(zhuǎn)入時所帶人的藥品情況，根據(jù)病情下達轉(zhuǎn)入醫(yī)囑時，臨時醫(yī)囑注意使用病人轉(zhuǎn)科時所帶人的藥品，對于不可繼續(xù)使用的藥品，由轉(zhuǎn)入科室護土負(fù)責(zé)在當(dāng)日交予藥學(xué)部各調(diào)劑室統(tǒng)一處理。對存在質(zhì)量隱患不可作退費處理的藥品，由藥學(xué)部各調(diào)劑室回收統(tǒng)一銷毀并做好記錄。1.5病案要求____人院____小時以內(nèi)轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科應(yīng)在門診病歷上作記錄，不必寫住院病案，轉(zhuǎn)科后由轉(zhuǎn)入科寫住院病案。如果病情危重，應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時搶救治療，不要轉(zhuǎn)診，并請有關(guān)科室會診，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。同時在門診病歷上詳細記錄搶救治療情況。____人院后超過____小時轉(zhuǎn)科者，均由轉(zhuǎn)出科醫(yī)生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應(yīng)的“病程記錄”及“轉(zhuǎn)科記錄”。除特別緊急情況外，轉(zhuǎn)科前必須完成“轉(zhuǎn)科記錄”，“轉(zhuǎn)入記錄”應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入科室后____小時內(nèi)完成。1.5.3住院____天（含____天）以上轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科須寫主治醫(yī)師查房記錄。1.5.4住院____天（含____天）以上轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科須寫主任醫(yī)師查房記錄。1.5.5轉(zhuǎn)科后的病案排列次序1.5.1.1住院期間。按轉(zhuǎn)入科（現(xiàn)科）的“轉(zhuǎn)入記錄”、“病程記錄”，轉(zhuǎn)出科（前科）的“轉(zhuǎn)出記錄”、“住院病歷”“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。1.5.1.2出院時：按“住院病歷”、“首次病程記錄”、前科的“病程記錄”、“轉(zhuǎn)出記錄”、“轉(zhuǎn)入記錄”、現(xiàn)科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。1.5.6轉(zhuǎn)科前所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)出科負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)科后所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)人科負(fù)責(zé)。病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)入科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。如轉(zhuǎn)科前所寫病案需補充和修改，轉(zhuǎn)入科應(yīng)及早通知轉(zhuǎn)出科，轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補充和修改。1.5.7轉(zhuǎn)科途中的任何病情變化及與轉(zhuǎn)科過程有關(guān)的任何特別情況，應(yīng)記錄在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》中，轉(zhuǎn)科病歷記錄應(yīng)隨病人同時轉(zhuǎn)移。2轉(zhuǎn)院制度2.1醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法滿足病人的醫(yī)療需求者；病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進行康復(fù)治療者；病人因為交通、醫(yī)療保險支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者；需要轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，如需轉(zhuǎn)往外院診治，由科內(nèi)討論或由科主任提出，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)部（或總值班）與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，確認(rèn)接收醫(yī)院有滿足診療的條件和技術(shù)能夠滿足病人進一步醫(yī)療服務(wù)需求，征得同意后，主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的副本，方可轉(zhuǎn)院。2.2病人情況不允許轉(zhuǎn)院時的處理。病人轉(zhuǎn)院應(yīng)符合指征，病人情況未穩(wěn)定或病人在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)病情加重甚至有導(dǎo)致生命危險時，不宜轉(zhuǎn)院，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。若病情不宜轉(zhuǎn)院，而病人或家屬堅決要求轉(zhuǎn)院，按照《患者知情同意操作規(guī)程》的要求，在《危重患者轉(zhuǎn)運知情同意書》上簽字。2.3轉(zhuǎn)院應(yīng)征求病人及家屬意見，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉(zhuǎn)院時由科室聯(lián)系急診科派出救護車運送病人。2.4根據(jù)病人情況安排具有相應(yīng)資歷的合格醫(yī)生、護士負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運。經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)寫好詳細病歷摘要，辦好有關(guān)手續(xù)，轉(zhuǎn)診病歷內(nèi)容包括：病人轉(zhuǎn)院時的病情、治療經(jīng)過、有關(guān)診斷性檢查的情況、診斷、轉(zhuǎn)院理由、接診醫(yī)療機構(gòu)的名稱及同意接收病人的相關(guān)記錄、轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療需求，轉(zhuǎn)診途中的病情變化及救治、與轉(zhuǎn)診有關(guān)的任何特別情況應(yīng)記錄在《轉(zhuǎn)診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉(zhuǎn)移，另一份歸檔到住院病歷。到達接收醫(yī)院后，雙方醫(yī)護人員進行病人病情等交接，并簽名確認(rèn)。2.5未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者，按自動出院處理。2.6醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對經(jīng)常接收轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)院條件進行評估，并與之達成口頭或書面協(xié)議。轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（三）1.轉(zhuǎn)科制度1.1當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需?？浦委煏r，經(jīng)科主任同意邀請相關(guān)專業(yè)的專家會診，雙方共同評估病情，確需轉(zhuǎn)科治療，才可以轉(zhuǎn)科。在會診或轉(zhuǎn)診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查。1.2轉(zhuǎn)科前，由主管醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按照預(yù)定時間轉(zhuǎn)科。普通病人由責(zé)任護士／值班護士陪送到轉(zhuǎn)入科室，危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》處理。1.3轉(zhuǎn)科后，雙方科室醫(yī)護人員要對病人的病情進行交接，具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護士應(yīng)立即察看病人，評估病情，修訂醫(yī)療護理計劃，接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)入后半小時內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度》開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。并按照《病歷書寫規(guī)程》要求寫好轉(zhuǎn)入記錄。1.4轉(zhuǎn)科時藥物處理病人轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室及轉(zhuǎn)入科室負(fù)責(zé)病人交接的護士，應(yīng)將病人在轉(zhuǎn)出科室當(dāng)日尚未使用完的所有醫(yī)囑藥品的名稱及數(shù)量在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》“交／接患者所帶物品欄”中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉(zhuǎn)入后，轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生應(yīng)詳細了解病人在轉(zhuǎn)出科室的用藥情況及轉(zhuǎn)入時所帶人的藥品情況，根據(jù)病情下達轉(zhuǎn)入醫(yī)囑時，臨時醫(yī)囑注意使用病人轉(zhuǎn)科時所帶人的藥品，對于不可繼續(xù)使用的藥品，由轉(zhuǎn)入科室護土負(fù)責(zé)在當(dāng)日交予藥學(xué)部各調(diào)劑室統(tǒng)一處理。對存在質(zhì)量隱患不可作退費處理的藥品，由藥學(xué)部各調(diào)劑室回收統(tǒng)一銷毀并做好記錄。1.5病案要求如果病情危重，應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時搶救治療，不要轉(zhuǎn)診，并請有關(guān)科室會診，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。同時在門診病歷上詳細記錄搶救治療情況。除特別緊急情況外，轉(zhuǎn)科前必須完成“轉(zhuǎn)科記錄”，“轉(zhuǎn)入記錄”應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入科室后____小時內(nèi)完成。按轉(zhuǎn)入科（現(xiàn)科）的“轉(zhuǎn)入記錄”、“病程記錄”，轉(zhuǎn)出科（前科）的“轉(zhuǎn)出記錄”、“住院病歷”“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行?！稗D(zhuǎn)入記錄”、現(xiàn)科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)入科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。如轉(zhuǎn)科前所寫病案需補充和修改，轉(zhuǎn)入科應(yīng)及早通知轉(zhuǎn)出科，轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補充和修改。2轉(zhuǎn)院制度2.1醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法滿足病人的醫(yī)療需求者；病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進行康復(fù)治療者；病人因為交通、醫(yī)療保險支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者；需要轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，如需轉(zhuǎn)往外院診治，由科內(nèi)討論或由科主任提出，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)部（或總值班）與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，確認(rèn)接收醫(yī)院有滿足診療的條件和技術(shù)能夠滿足病人進一步醫(yī)療服務(wù)需求，征得同意后，主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的副本，方可轉(zhuǎn)院。2.2病人情況不允許轉(zhuǎn)院時的處理。病人轉(zhuǎn)院應(yīng)符合指征，病人情況未穩(wěn)定或病人在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)病情加重甚至有導(dǎo)致生命危險時，不宜轉(zhuǎn)院，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。若病情不宜轉(zhuǎn)院，而病人或家屬堅決要求轉(zhuǎn)院，按照《患者知情同意操作規(guī)程》的要求，在《危重患者轉(zhuǎn)運知情同意書》上簽字。2.3轉(zhuǎn)院應(yīng)征求病人及家屬意見，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉(zhuǎn)院時由科室聯(lián)系急診科派出救護車運送病人。2.4根據(jù)病人情況安排具有相應(yīng)資歷的合格醫(yī)生、護士負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運。經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)寫好詳細病歷摘要，辦好有關(guān)手續(xù)，轉(zhuǎn)診病歷內(nèi)容包括：病人轉(zhuǎn)院時的病情、治療經(jīng)過、有關(guān)診斷性檢查的情況、診斷、轉(zhuǎn)院理由、接診醫(yī)療機構(gòu)的名稱及同意接收病人的相關(guān)記錄、轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療需求，轉(zhuǎn)診途中的病情變化及救治、與轉(zhuǎn)診有關(guān)的任何特別情況應(yīng)記錄在《轉(zhuǎn)診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉(zhuǎn)移，另一份歸檔到住院病歷。到達接收醫(yī)院后，雙方醫(yī)護人員進行病人病情等交接，并簽名確認(rèn)。2.5未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者，按自動出院處理。2.6醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對經(jīng)常接收轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)院條件進行評估，并與之達成口頭或書面協(xié)議。轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（四）（一）、轉(zhuǎn)科制度：1、凡診斷明確不屬本科范圍的病人，經(jīng)會診后，如同意轉(zhuǎn)科，應(yīng)在轉(zhuǎn)入病區(qū)安排好床位后，方可轉(zhuǎn)科。2、決定轉(zhuǎn)科后，轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)先通知病人和家屬。3、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”，病區(qū)護士要停止一切治療，結(jié)清帳目并與住院處、營養(yǎng)室以及轉(zhuǎn)人病房聯(lián)系妥當(dāng)后，由工作人員攜帶全份病歷及有關(guān)資料護送病人到轉(zhuǎn)入科病房。必要時應(yīng)由住院醫(yī)師或護士護送，并當(dāng)面將病人特殊情況進行交班。4、轉(zhuǎn)人科室住院醫(yī)師應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入后詳細詢問病史、檢查病人，作出診斷和治療計劃，并及時寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。5、如轉(zhuǎn)科室病人患有兩種以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必須轉(zhuǎn)入他科治療時，轉(zhuǎn)出科應(yīng)在病史中對原有疾病的治療意見交待清楚。必要時應(yīng)進行隨訪。6、傳染病科病員需轉(zhuǎn)他科時，應(yīng)在病員傳染期過后，方可轉(zhuǎn)出。其他科發(fā)現(xiàn)病員有傳染病需隔離診治時，應(yīng)經(jīng)傳染病科醫(yī)師會診確診后轉(zhuǎn)傳染病科，未明確前可由雙方醫(yī)師協(xié)商，病人先采取床邊隔離，及相應(yīng)消毒措施。（二）、轉(zhuǎn)院制度：1、凡本院缺乏某種專業(yè)設(shè)置或醫(yī)療器械設(shè)備不能繼續(xù)治療的病人，必須經(jīng)科主任同意方可轉(zhuǎn)院。2、決定轉(zhuǎn)院后，轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)先與病人和家屬或單位講明轉(zhuǎn)院原因3、轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師要在病史中寫好“轉(zhuǎn)院記錄”，及“轉(zhuǎn)院小結(jié)”，以便小結(jié)隨同病人帶往轉(zhuǎn)入醫(yī)院。4、轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。5、危重病人轉(zhuǎn)院前應(yīng)先進行急救處理和做好藥物及搶救器材準(zhǔn)備，派專人護送。途中可能發(fā)生生命危險者，不應(yīng)轉(zhuǎn)院。6、轉(zhuǎn)院應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。參加醫(yī)保或農(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)院由醫(yī)務(wù)科蓋章備案，其它由各病區(qū)和一部式蓋章備案。7、轉(zhuǎn)院證明由專科醫(yī)師、主治醫(yī)師以上醫(yī)師開具有效。任何職稱醫(yī)師不得將非本科病人轉(zhuǎn)出院。8、嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院。嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（五）（一）、轉(zhuǎn)科制度：1、凡診斷明確不屬本科范圍的病人，經(jīng)會診后，如同意轉(zhuǎn)科，應(yīng)在轉(zhuǎn)入病區(qū)安排好床位后，方可轉(zhuǎn)科。2、決定轉(zhuǎn)科后，轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)先通知病人和家屬。3、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”，病區(qū)護士要停止一切治療，結(jié)清帳目并與住院處、營養(yǎng)室以及轉(zhuǎn)人病房聯(lián)系妥當(dāng)后，由工作人員攜帶全份病歷及有關(guān)資料護送病人到轉(zhuǎn)入科病房。必要時應(yīng)由住院醫(yī)師或護士護送，并當(dāng)面將病人特殊情況進行交班。4、轉(zhuǎn)人科室住院醫(yī)師應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入后詳細詢問病史、檢查病人，作出診斷和治療計劃，并及時寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。5、如轉(zhuǎn)科室病人患有兩種以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必須轉(zhuǎn)入他科治療時，轉(zhuǎn)出科應(yīng)在病史中對原有疾病的治療意見交待清楚。必要時應(yīng)進行隨訪。6、傳染病科病員需轉(zhuǎn)他科時，應(yīng)在病員傳染期過后，方可轉(zhuǎn)出。其他科發(fā)現(xiàn)病員有傳染病需隔離診治時，應(yīng)經(jīng)傳染病科醫(yī)師會診確診后轉(zhuǎn)傳染病科，未明確前可由雙方醫(yī)師協(xié)商，病人先采取床邊隔離，及相應(yīng)消毒措施。（二）、轉(zhuǎn)院制度：1、凡本院缺乏某種專業(yè)設(shè)置或醫(yī)療器械設(shè)備不能繼續(xù)治療的病人，必須經(jīng)科主任同意方可轉(zhuǎn)院。2、決定轉(zhuǎn)院后，轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)先與病人和家屬或單位講明轉(zhuǎn)院原因3、轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師要在病史中寫好“轉(zhuǎn)院記錄”，及“轉(zhuǎn)院小結(jié)”，以便小結(jié)隨同病人帶往轉(zhuǎn)入醫(yī)院。4、轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。5、危重病人轉(zhuǎn)院前應(yīng)先進行急救處理和做好藥物及搶救器材準(zhǔn)備，派專人護送。途中可能發(fā)生生命危險者，不應(yīng)轉(zhuǎn)院。6、轉(zhuǎn)院應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。參加醫(yī)?；蜣r(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)院由醫(yī)務(wù)科蓋章備案，其它由各病區(qū)和一部式蓋章備案。7、轉(zhuǎn)院證明由?？漆t(yī)師、主治醫(yī)師以上醫(yī)師開具有效。任何職稱醫(yī)師不得將非本科病人轉(zhuǎn)出院。8、嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院。轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（六）一、轉(zhuǎn)床（一）入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)床，但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)床：1、住院患者多，男女病床不均衡。2、有特殊需要，如感染控制問題。（二）治療小組醫(yī)師告知患者或其家屬轉(zhuǎn)床，并開醫(yī)囑。（三）責(zé)任護士：1、通知患者或其家屬轉(zhuǎn)床，并協(xié)助整理個人物品。2、更改患者電腦信息，并經(jīng)雙人核對，確保信息正確。二、轉(zhuǎn)科（一）入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)科，但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)科：1、同專業(yè)科室，原則上不允許轉(zhuǎn)科，遇特殊情況需轉(zhuǎn)科的要報醫(yī)教科審核，業(yè)務(wù)院長同意，方可轉(zhuǎn)科。2、重癥醫(yī)學(xué)科與普通病房之間。3、入院后診斷改變，如以內(nèi)科病入院，需外科治療；其它科室轉(zhuǎn)感染科治療等等。（二）轉(zhuǎn)科程序：1、治療小組醫(yī)師請轉(zhuǎn)入科室會診；2、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師評估患者后，認(rèn)為患者有轉(zhuǎn)入治療指征且轉(zhuǎn)入科室有床位時，治療小組醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑；（三）責(zé)任護士：1、聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室，確定轉(zhuǎn)入時間，告知需要做的準(zhǔn)備工作；2、結(jié)清患者在本病區(qū)的所有費用；3、完成各種護理記錄；4、協(xié)助患者整理隨身物品；5、轉(zhuǎn)運前評估患者，選擇合適的轉(zhuǎn)運工具，攜帶患者所有醫(yī)療護理記錄，與工人一起護送患者至轉(zhuǎn)入科室。如病情需要，醫(yī)師與護士一起護送患者，確保轉(zhuǎn)運途中患者的安全。6、轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護士立即通知醫(yī)生，與護送患者的護士進行病情、物品交接后立即評估患者，并記錄評估結(jié)果。7、患者病情及物品交接：內(nèi)容包括：（1）患者身份核對、診斷、病情、治療、護理措施、注意事項；（2）目前用藥、輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏、紅腫；（3）查看全身皮膚，有無發(fā)紅、皮疹、破損、褥瘡、燙傷等；（4）檢查各種導(dǎo)管是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量；（5）檢查敷料包扎、滲出情況；（6）專科需特殊觀察的內(nèi)容及費用情況。（四）轉(zhuǎn)出科室在患者轉(zhuǎn)出前完成所有的醫(yī)療記錄包括轉(zhuǎn)出記錄并簽名，如沒有及時完成，轉(zhuǎn)入科室有權(quán)拒絕病人轉(zhuǎn)入。如由于轉(zhuǎn)出科室沒有及時完成記錄或沒有及時審核修改而導(dǎo)致的各種后果，由轉(zhuǎn)出科室承擔(dān)。轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生于患者轉(zhuǎn)入后在班內(nèi)完成。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期，患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項或轉(zhuǎn)入診療計劃、醫(yī)生簽名等。三、轉(zhuǎn)院（一）轉(zhuǎn)出醫(yī)院1、限于本院技術(shù)及設(shè)備條件；對不能診治的患者，病人因交通、醫(yī)療保險支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院者；需轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，須轉(zhuǎn)院診治，由主管醫(yī)師提出，科內(nèi)討論或科主任同意，特殊情況報請醫(yī)務(wù)部或院總值班審批，（本院職工需醫(yī)院醫(yī)務(wù)科同意），嚴(yán)禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄患者。2、患者轉(zhuǎn)院應(yīng)征得本人或其監(jiān)護人同意，主管醫(yī)師應(yīng)如實、充分告知患者本人或家屬轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風(fēng)險、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、聯(lián)系方式等，醫(yī)患相關(guān)情況要如實記入病歷，并征得病人或家屬簽字同意。同時為患者提供病情摘要，在轉(zhuǎn)出時，應(yīng)將病歷摘要隨患者轉(zhuǎn)去?；颊呔芙^轉(zhuǎn)院者，必須作相關(guān)告知工作，詳細講解在本院的治療方式，可能存在的風(fēng)險，并加以簽字確認(rèn)。3、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或加速死亡者，一般應(yīng)留院處置，等病情穩(wěn)定或危險消除后再行轉(zhuǎn)院；重病人轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備好搶救藥品、器械，保證途中安全。如病情不穩(wěn)定而患者或家屬執(zhí)意要求轉(zhuǎn)院，須告知風(fēng)險，并簽字，在病歷中留檔。4、未經(jīng)科室和醫(yī)院批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院，按自動出院處理?；颊咦詣愚D(zhuǎn)院的，主管醫(yī)師應(yīng)提供病情摘要，將風(fēng)險告之患者（代理人），并將告之內(nèi)容及患者（代理人）簽字如實記入病歷。患者（代理人）在病歷中簽署“自動出院、后果自負(fù)”，方可辦理出院。5、急重病人在征得轉(zhuǎn)入醫(yī)院同意后，可直接轉(zhuǎn)院，但在____個工作日內(nèi)需補辦轉(zhuǎn)院手續(xù)；6、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人等患者不得轉(zhuǎn)外省市治療；7、患者轉(zhuǎn)院時可按照有關(guān)規(guī)定復(fù)印病歷資料；8、參保人員轉(zhuǎn)院時，需持轉(zhuǎn)院表格到醫(yī)務(wù)部審核登記并蓋章后才能轉(zhuǎn)出。9、轉(zhuǎn)院病人按出院病人處理。（二）轉(zhuǎn)入我院1、外院要求轉(zhuǎn)入我院的患者，須經(jīng)我院會診同意，由會診醫(yī)師開具住院通知單，并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。2、轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。第三篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度一、轉(zhuǎn)院制度（一）適用情形：1.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，不能對患者提供有效診療服務(wù)；2.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，不能對患者生命安全提供有效保障，極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡；3.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，極有可能造成治療延誤或其進一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。（二）轉(zhuǎn)院流程：⑴由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請，并簽字同時報告醫(yī)務(wù)科。（節(jié)假日及晚夜班報醫(yī)院總值班）第二天補交轉(zhuǎn)院申請。⑵醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報主管院長批準(zhǔn)⑶若涉及醫(yī)保患者必需上報醫(yī)保部備案。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：①非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。②危重患者，在病情允許轉(zhuǎn)移運送的情況下，對患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人進行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理相關(guān)手續(xù)。同時醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護人員和急救車輛護送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。③危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵?，待病情基本穩(wěn)定，再按②執(zhí)行。二、轉(zhuǎn)科制度（一）適用情形1.患者經(jīng)科間會診，其主要病情、診斷以被邀會診科室為主；2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會診，其進一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室；3.首診收住科室診治范圍，以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。（二）轉(zhuǎn)科程序1.請科間會診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會診，決定轉(zhuǎn)科治療，與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時間；2.主管醫(yī)師向患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，簽署轉(zhuǎn)科知情同意書，告知情況記入病歷；若患者及家屬拒絕簽字，則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后，與上級醫(yī)師一同簽名。3.轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄，進行轉(zhuǎn)科登記，通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備；4.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料，陪同患者至轉(zhuǎn)入科室，危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護士全程護送至轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接班；5.轉(zhuǎn)入科室接收患者后，醫(yī)務(wù)人員及時診查，做好轉(zhuǎn)入后病情再評估，制定適宜診療方案，并對患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項知情告知，醫(yī)師開具醫(yī)囑、書寫接收記錄，余按患者入院流程辦理。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1.根據(jù)患者目前的病情進展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診斷或治療。2.如果不及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診治，根據(jù)病情不同可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。3.轉(zhuǎn)院過程中根據(jù)病情不同也可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機，甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。4.轉(zhuǎn)院方式：①我們建議聯(lián)系120救護車進行轉(zhuǎn)院。雖然120救護車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費用，但是120救護車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，而且在緊急情況下120救護車不受交通規(guī)則限制能節(jié)約很多時間。通過120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護患者的安全和爭取治療時機。②我們不建議患者家屬通過出租車或自備車等自行轉(zhuǎn)院，因為雖然這種方式在經(jīng)濟上更節(jié)省，但可能使轉(zhuǎn)院時間延長，緊急情況下如遇交通事件或交通阻塞可能使您無法及時到達目的醫(yī)院。如果在轉(zhuǎn)院過程中出現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)生命危險等情況也無法得到及時救治。5、我們已經(jīng)和醫(yī)院（科室）聯(lián)系，對方醫(yī)院醫(yī)師已經(jīng)知悉此事，并同意接收。6.其他：二、患方聲明本人已年滿____周歲且具有完全民事行為能力（或是患者的監(jiān)護人），醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險向我作了詳細的告知，我也完全理解上述所說的內(nèi)容。本人經(jīng)過慎重考慮后選擇轉(zhuǎn)送方式：□120轉(zhuǎn)院□自行轉(zhuǎn)院（自愿承擔(dān)自行轉(zhuǎn)院的所帶來風(fēng)險和后果。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無關(guān)。醫(yī)師簽名：告知時間：____年____月____日點分患者、或被授權(quán)委托人簽名：決定時間：____年____月____日點分轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（七）一、轉(zhuǎn)床（一）入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)床，但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)床：1、住院患者多，男女病床不均衡。2、有特殊需要，如感染控制問題。（二）治療小組醫(yī)師告知患者或其家屬轉(zhuǎn)床，并開醫(yī)囑。（三）責(zé)任護士：1、通知患者或其家屬轉(zhuǎn)床，并協(xié)助整理個人物品。2、更改患者電腦信息，并經(jīng)雙人核對，確保信息正確。二、轉(zhuǎn)科（一）入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)科，但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)科：1、同專業(yè)科室，原則上不允許轉(zhuǎn)科，遇特殊情況需轉(zhuǎn)科的要報醫(yī)教科審核，業(yè)務(wù)院長同意，方可轉(zhuǎn)科。2、重癥醫(yī)學(xué)科與普通病房之間。3、入院后診斷改變，如以內(nèi)科病入院，需外科治療；其它科室轉(zhuǎn)感染科治療等等。（二）轉(zhuǎn)科程序：1、治療小組醫(yī)師請轉(zhuǎn)入科室會診；2、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師評估患者后，認(rèn)為患者有轉(zhuǎn)入治療指征且轉(zhuǎn)入科室有床位時，治療小組醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑；（三）責(zé)任護士：1、聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室，確定轉(zhuǎn)入時間，告知需要做的準(zhǔn)備工作；2、結(jié)清患者在本病區(qū)的所有費用；3、完成各種護理記錄；4、協(xié)助患者整理隨身物品；5、轉(zhuǎn)運前評估患者，選擇合適的轉(zhuǎn)運工具，攜帶患者所有醫(yī)療護理記錄，與工人一起護送患者至轉(zhuǎn)入科室。如病情需要，醫(yī)師與護士一起護送患者，確保轉(zhuǎn)運途中患者的安全。6、轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護士立即通知醫(yī)生，與護送患者的護士進行病情、物品交接后立即評估患者，并記錄評估結(jié)果。7、患者病情及物品交接：內(nèi)容包括：（1）患者身份核對、診斷、病情、治療、護理措施、注意事項；（2）目前用藥、輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏、紅腫；（3）查看全身皮膚，有無發(fā)紅、皮疹、破損、褥瘡、燙傷等；（4）檢查各種導(dǎo)管是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量；（5）檢查敷料包扎、滲出情況；（6）?？菩杼厥庥^察的內(nèi)容及費用情況。（四）轉(zhuǎn)出科室在患者轉(zhuǎn)出前完成所有的醫(yī)療記錄包括轉(zhuǎn)出記錄并簽名，如沒有及時完成，轉(zhuǎn)入科室有權(quán)拒絕病人轉(zhuǎn)入。如由于轉(zhuǎn)出科室沒有及時完成記錄或沒有及時審核修改而導(dǎo)致的各種后果，由轉(zhuǎn)出科室承擔(dān)。轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生于患者轉(zhuǎn)入后在班內(nèi)完成。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期，患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項或轉(zhuǎn)入診療計劃、醫(yī)生簽名等。三、轉(zhuǎn)院（一）轉(zhuǎn)出醫(yī)院1、限于本院技術(shù)及設(shè)備條件；對不能診治的患者，病人因交通、醫(yī)療保險支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院者；需轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，須轉(zhuǎn)院診治，由主管醫(yī)師提出，科內(nèi)討論或科主任同意，特殊情況報請醫(yī)務(wù)部或院總值班審批，（本院職工需醫(yī)院醫(yī)務(wù)科同意），嚴(yán)禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄患者。2、患者轉(zhuǎn)院應(yīng)征得本人或其監(jiān)護人同意，主管醫(yī)師應(yīng)如實、充分告知患者本人或家屬轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風(fēng)險、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、____等，醫(yī)患相關(guān)情況要如實記入病歷，并征得病人或家屬簽字同意。同時為患者提供病情摘要，在轉(zhuǎn)出時，應(yīng)將病歷摘要隨患者轉(zhuǎn)去?；颊呔芙^轉(zhuǎn)院者，必須作相關(guān)告知工作，詳細講解在本院的治療方式，可能存在的風(fēng)險，并加以簽字確認(rèn)。3、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或加速死亡者，一般應(yīng)留院處置，等病情穩(wěn)定或危險消除后再行轉(zhuǎn)院；重病人轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備好搶救藥品、器械，保證途中安全。如病情不穩(wěn)定而患者或家屬執(zhí)意要求轉(zhuǎn)院，須告知風(fēng)險，并簽字，在病歷中留檔。4、未經(jīng)科室和醫(yī)院批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院，按自動出院處理?；颊咦詣愚D(zhuǎn)院的，主管醫(yī)師應(yīng)提供病情摘要，將風(fēng)險告之患者（代理人），并將告之內(nèi)容及患者（代理人）簽字如實記入病歷?；颊撸ù砣耍┰诓v中簽署“自動出院、后果自負(fù)”，方可辦理出院。5、急重病人在征得轉(zhuǎn)入醫(yī)院同意后，可直接轉(zhuǎn)院，但在____個工作日內(nèi)需補辦轉(zhuǎn)院手續(xù)；6、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人等患者不得轉(zhuǎn)外省市治療；7、患者轉(zhuǎn)院時可按照有關(guān)規(guī)定復(fù)印病歷資料；8、參保人員轉(zhuǎn)院時，需持轉(zhuǎn)院表格到醫(yī)務(wù)部審核登記并蓋章后才能轉(zhuǎn)出。9、轉(zhuǎn)院病人按出院病人處理。（二）轉(zhuǎn)入我院1、外院要求轉(zhuǎn)入我院的患者，須經(jīng)我院會診同意，由會診醫(yī)師開具住院通知單，并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。2、轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。第三篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度一、轉(zhuǎn)院制度（一）適用情形：1.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，不能對患者提供有效診療服務(wù)；2.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，不能對患者生命安全提供有效保障，極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡；3.因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，極有可能造成治療延誤或其進一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。（二）轉(zhuǎn)院流程：⑴由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請，并簽字同時報告醫(yī)務(wù)科。（節(jié)假日及晚夜班報醫(yī)院總值班）第二天補交轉(zhuǎn)院申請。⑵醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報主管院長批準(zhǔn)⑶若涉及醫(yī)?；颊弑匦枭蠄筢t(yī)保部備案。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：①非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。②危重患者，在病情允許轉(zhuǎn)移運送的情況下，對患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人進行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理相關(guān)手續(xù)。同時醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護人員和急救車輛護送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。③危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵?，待病情基本穩(wěn)定，再按②執(zhí)行。二、轉(zhuǎn)科制度（一）適用情形1.患者經(jīng)科間會診，其主要病情、診斷以被邀會診科室為主；2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會診，其進一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室；3.首診收住科室診治范圍，以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。（二）轉(zhuǎn)科程序1.請科間會診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會診，決定轉(zhuǎn)科治療，與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時間；2.主管醫(yī)師向患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，簽署轉(zhuǎn)科知情同意書，告知情況記入病歷；若患者及家屬拒絕簽字，則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后，與上級醫(yī)師一同簽名。3.轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄，進行轉(zhuǎn)科登記，通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備；4.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料，陪同患者至轉(zhuǎn)入科室，危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護士全程護送至轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接班；5.轉(zhuǎn)入科室接收患者后，醫(yī)務(wù)人員及時診查，做好轉(zhuǎn)入后病情再評估，制定適宜診療方案，并對患者或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項知情告知，醫(yī)師開具醫(yī)囑、書寫接收記錄，余按患者入院流程辦理。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1.根據(jù)患者目前的病情進展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診斷或治療。2.如果不及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診治，根據(jù)病情不同可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。3.轉(zhuǎn)院過程中根據(jù)病情不同也可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機，甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。4.轉(zhuǎn)院方式：①我們建議聯(lián)系120救護車進行轉(zhuǎn)院。雖然120救護車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費用，但是120救護車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，而且在緊急情況下120救護車不受交通規(guī)則限制能節(jié)約很多時間。通過120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護患者的安全和爭取治療時機。②我們不建議患者家屬通過出租車或自備車等自行轉(zhuǎn)院，因為雖然這種方式在經(jīng)濟上更節(jié)省，但可能使轉(zhuǎn)院時間延長，緊急情況下如遇交通事件或交通阻塞可能使您無法及時到達目的醫(yī)院。如果在轉(zhuǎn)院過程中出現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)生命危險等情況也無法得到及時救治。5、我們已經(jīng)和醫(yī)院（科室）聯(lián)系，對方醫(yī)院醫(yī)師已經(jīng)知悉此事，并同意接收。6.其他：二、患方聲明本人已年滿____周歲且具有完全民事行為能力（或是患者的監(jiān)護人），醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險向我作了詳細的告知，我也完全理解上述所說的內(nèi)容。本人經(jīng)過慎重考慮后選擇轉(zhuǎn)送方式：□120轉(zhuǎn)院□自行轉(zhuǎn)院（自愿承擔(dān)自行轉(zhuǎn)院的所帶來風(fēng)險和后果。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無關(guān)。醫(yī)師簽名：告知時間：____年____月____日點分患者、或被授權(quán)委托人簽名：決定時間：____年____月____日點分轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度（八）是醫(yī)生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院時必須遵循的制度.是臨床醫(yī)生完成對病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作應(yīng)遵循的系統(tǒng)規(guī)定，使病人得到最佳的診療服務(wù)轉(zhuǎn)科制度當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需?？浦委煏r，經(jīng)科主任同意邀請相關(guān)專業(yè)的專家會診雙方共同評估病情，確需轉(zhuǎn)科治療，才可以轉(zhuǎn)科。在會診或轉(zhuǎn)診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查.但必須告知患者或家屬知情同意。轉(zhuǎn)科前，由主管醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按照預(yù)定時間轉(zhuǎn)科，普通病人由責(zé)任護士/值班護士陪送到轉(zhuǎn)人科室，危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》處理。轉(zhuǎn)科后，雙方科室醫(yī)護人員要對病人的病情進行交接，填寫交接記錄并簽字，具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護士應(yīng)立即察看病人，評估病情，修訂醫(yī)療護理計劃，接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)人后半小時內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度