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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)科國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)工程評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)
一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)局部,實(shí)行量化900分制,其中“根底條件〃占65分,“診治技術(shù)隊(duì)伍”占100分,“診治
效勞能力與水平”占365分,“診治質(zhì)量狀況”占270分,“科研與教學(xué)”占100分。
二、申報(bào)國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工程應(yīng)當(dāng)具備以下根本條件:1.所在醫(yī)院為三級醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生
體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù);2.所在醫(yī)院積極開展對口支援工作,開展患者預(yù)約診療效勞,并推行單病種治
理;3.所在醫(yī)院認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,并取得明顯效果;4.??普w實(shí)力強(qiáng),診治技術(shù)水平高,診
治平安保證好;5.專科積極實(shí)施臨床路徑治理;6.??撇》块_展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。
三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),除人員隊(duì)伍為申報(bào)時(shí)的情況外,無特別注明,其他均指評估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。
四、標(biāo)準(zhǔn)中局部指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織治理能力強(qiáng)、能帶動學(xué)科延續(xù)開展和梯隊(duì)
建設(shè)的專科負(fù)責(zé)人。
六、學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)開展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱
人員。
七、本標(biāo)準(zhǔn)中包含的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并
履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。
八、本標(biāo)準(zhǔn)中所指文章材料(包含SCI文章材料、中文期刊文章材料等)、科研工程或課題、科研成果等,均指
臨床應(yīng)用方面的文章材料、工程、課題或成果。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
—根底條件65
專科建設(shè)治理的組織完善得5分;規(guī)劃欠合理得3分;無規(guī)劃不
醫(yī)院??平ㄔO(shè)開展規(guī)劃5
開展得分。
1環(huán)境
醫(yī)院有扶持??平ㄔO(shè)的X或措X、措施齊全得5分;X措施不完善或不得力得3分;無明確的X、需要有醫(yī)院的紅頭文
(10)5
施措施或不落實(shí)不得分。件作為依據(jù)
床位應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%,至少有1個(gè)護(hù)理單元,得15分;
專科床位數(shù)15
達(dá)不到上述X標(biāo)準(zhǔn),每少5張減1分,沒有病床不得分。
2規(guī)模
每張病床凈使用面積26平方26平方米得10分;每減少1平方米,扣5分;少于4平方米不
(25)10
米得分。
相關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士有
違規(guī)使用或沒有執(zhí)業(yè)
相關(guān)科室能夠滿足專科開展
10醫(yī)技科室整體實(shí)力強(qiáng)得5分,設(shè)備設(shè)施滿足需要得5分。注冊許可跨??剖褂?/p>
需要
康復(fù)醫(yī)治設(shè)備,此工程
支撐不得分。
3條件
康復(fù)??圃\治設(shè)備能滿足專
(30)滿足需要得5分;診治設(shè)備具有先進(jìn)性得3分,具有適宜性得2
科開展全部技術(shù)工程需要,具10
分。
有先進(jìn)性和適宜性
醫(yī)院對??平?jīng)費(fèi)投入情況10評估前5年投入2500萬元得10分,每少50萬元減1分。
診治技術(shù)隊(duì)伍100
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
術(shù)
技醫(yī)師、醫(yī)治師、護(hù)士人員的配備滿足工作和開展的需要;形成技
隊(duì)
團(tuán)術(shù)團(tuán)隊(duì),處理疑難重癥能力強(qiáng)得7分;各級醫(yī)師、醫(yī)治師、護(hù)士
4整體實(shí)力15
a能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得4分;對中青年醫(yī)師、醫(yī)治師、護(hù)士進(jìn)行科
5)
室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得4分。
正高級專業(yè)技術(shù)職稱得1分;博士生導(dǎo)師得2分/碩士生導(dǎo)師得1
學(xué)術(shù)地位5
分,X學(xué)術(shù)委員會任職得1分;X期刊任職得1分。
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分;具有本專業(yè)疑難病
學(xué)科種的較高的診治能力,診療效果好得1分;年主持開展新技術(shù)、
5帶頭人臨床能力5新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉?0次以上得1分;
(15)年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1
分。
評估前五年:指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分,指導(dǎo)畢業(yè)碩士生
教學(xué)科研水平54名以上得1分;主持在研X課題1項(xiàng)以上得2分;SCI收錄臨床
方向論著2篇得1分。
有明確的學(xué)科骨干人員,能夠滿足各專業(yè)方向可延續(xù)開展的需要
數(shù)量2
學(xué)科(同時(shí)考慮床位規(guī)模),得2分。
6骨干
(15)
學(xué)術(shù)地位3均任省級學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)得3分,1名不符合要求扣1分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分;具有本專業(yè)疑
難病種的較高的診治能力,診療效果好得1分;年主持開展新技
臨床能力5
術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉科骄恐芤淮蔚?/p>
1分。
近5年指導(dǎo)碩士研究生10名以上畢業(yè)得1分;承當(dāng)省部級以上課
教學(xué)科研水平5
題得2分;SCI收錄論著1篇得1分,X不超過2分。
年齡結(jié)構(gòu)5年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可延續(xù)開展需要得5分。
醫(yī)師研究生學(xué)歷人員比例260%,得5分。40%-60%得3分,<40%得2
學(xué)歷結(jié)構(gòu)5
7隊(duì)伍分。
(15)
高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30%,中級職稱醫(yī)師約占40%,各級人員
職稱結(jié)構(gòu)5
比例可上下浮動20%范圍,符合要求得5分。
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)人員數(shù)量滿足要求得2分;結(jié)構(gòu)合理得1分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理,本
5
構(gòu)科以上學(xué)歷人員比例270%得2分。
醫(yī)治師
技師長具有主管技師以上職稱,業(yè)務(wù)水平高得2分;治理能力強(qiáng)
8隊(duì)伍技師長能力5
得2分;符合科室工作要求得1分。
(15)
康復(fù)??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力5經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分;整體康復(fù)醫(yī)治業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得3分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)人員數(shù)量滿足要求得2分;年齡結(jié)構(gòu)合理得1分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理
5
構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)得1分;職稱結(jié)構(gòu)合理1分。
護(hù)士
9隊(duì)伍護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分;治理能力強(qiáng)得1分;符合科室工作要
護(hù)士長能力5
(15)求得1分;有康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷得1分。
護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力5經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分;整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得3分。
有??迫藛T培訓(xùn)方案并保證
5培養(yǎng)方向明確得2分;規(guī)劃合理得1分;落實(shí)到位得2分。
人才落實(shí)
10培養(yǎng)
評估前5年到國內(nèi)外本專業(yè)進(jìn)修人次數(shù)25人次得5分,少1人
(10)進(jìn)修學(xué)習(xí)情況5
減1分。
—診治效勞能力與水平365
能夠獨(dú)立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床康復(fù)功能評定和醫(yī)治工程(功能
評定和物理醫(yī)治、作業(yè)醫(yī)治、言語醫(yī)治、傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)治、康復(fù)工
整體實(shí)力強(qiáng),特色突出50程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和醫(yī)治技術(shù))得30分,缺一項(xiàng)扣5分;專業(yè)特
色顯著,有1項(xiàng)或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)到達(dá)國際先進(jìn)或
總體
國內(nèi)領(lǐng)先地位,得20分。
11水平
(80)年總出院人次數(shù)500人次以上得10分,400-500人次得5分,缺
平均年出院人數(shù)10
乏400人次不得分。
平均年門診接診人次8000得10分;5000-8000人次得5分,缺
平均年門診人次10
乏5000人次不得分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
平均住院日10平均住院日W25天得10分,26-29天得5分,230天不得分。
門診和醫(yī)治室總面積大于1000平方米得5分,未達(dá)標(biāo)不得分;具
醫(yī)治室設(shè)置與專科開展適應(yīng)
20有獨(dú)立物理醫(yī)治室、作業(yè)醫(yī)治室、言語醫(yī)治室、傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)治室、
性
醫(yī)治室功能評定室、康復(fù)工程室等設(shè)置得15分,缺一項(xiàng)扣2.5分。
12建設(shè)
(50)
各種醫(yī)治技術(shù)水平和效勞能評估各種檢查和醫(yī)治技術(shù)的實(shí)施情況和技術(shù)水平,技術(shù)水平高、
30
力效勞能力強(qiáng)的每種單項(xiàng)醫(yī)治技術(shù)得5分,累計(jì)不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
技術(shù)
對醫(yī)院匯報(bào)的5項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評估,各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)證的合理掌握(3
13特色技術(shù)特色和先進(jìn)性50
分),實(shí)施效果(3分),單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度(4分)。
(50)
能獨(dú)立診治本??浦饕》N(腦卒中、顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、
能否獨(dú)立診治本??浦饕∧X性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎
70
種病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、手外傷、心肺疾病
診治
等)得70分。缺1個(gè)病種扣5分。
14能力
(120)
病例診療方案記錄完整,核心技術(shù)應(yīng)用合理得5分,診療效果(綜
疑難復(fù)雜病種診治能力10
合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率推斷)得5分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
依據(jù)對神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、兒科收治的病例及ICU收治的危重病
例以團(tuán)隊(duì)工作模式或科間會診實(shí)施早期床邊康復(fù),病例診療方案
合理,核心技術(shù)應(yīng)用合理、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并
臨床康復(fù)早期介入情況和診
40癥發(fā)生率推斷)等打分。提供材料說明開展危重病床邊康復(fù)介入得
治能力
20分,有病例商量記錄及高級職稱醫(yī)師確定診療方案得10分,
在病歷記錄和醫(yī)治記錄中能表達(dá)疾病的轉(zhuǎn)歸情況和醫(yī)治技術(shù)、方
案的選擇和改變情況得10分。
近五年均有創(chuàng)新工程,帶動診療技術(shù)水平不斷提高,得8分;創(chuàng)
創(chuàng)新工程的數(shù)量8
新工程少,臨床診療水平停滯不前,不得分。
創(chuàng)新
15能力有22項(xiàng)創(chuàng)新工程(各3.5分),綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況,
創(chuàng)新水平7
(20)綜合評價(jià)打分。
創(chuàng)新工程的臨床轉(zhuǎn)化能力5創(chuàng)新工程的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得5分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。
年出院患者中?。ㄊ校┩饣颊吣瓿鲈夯颊咧惺型饣颊弑壤?30%或省外患者比例210%(直轄市
11
比例市外患者比例225酚得11分。不達(dá)標(biāo),不得分。
輻射進(jìn)修人員每年總?cè)藬?shù)(4分),>10人得4分;5To人得2分;5
16能力進(jìn)修人員X情況8人以下,不得分。進(jìn)修人員覆蓋的省份(4分),5個(gè)省以上得4
(45)分,3-5個(gè)省得2分,少于2個(gè)省不得分。
與下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及康復(fù)與下級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診合作并運(yùn)行通暢得10分;向社區(qū)提供康
15
網(wǎng)絡(luò)建設(shè)復(fù)技術(shù)支持和建立社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)得5分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
技術(shù)推廣情況6技術(shù)推廣工程每年超過2次得6分,不達(dá)標(biāo)不得分。
受邀在國(境)外學(xué)術(shù)會議上平均每年有3人次在國(境)外學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)匯報(bào)得5分;2
5
做學(xué)術(shù)匯報(bào)情況人次得3分,1人次得2分,小于1人次不得分。
四診治質(zhì)量狀況270
合理檢查、評定10有一項(xiàng)次不合理扣2分。
合理康復(fù)醫(yī)治15有一項(xiàng)不合理扣2分。
質(zhì)量綜合根本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物
17概況合理用藥10的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比,綜合評分,有一項(xiàng)次不
(60)合理扣2分。
病人中意度調(diào)查15中意度大于95%得15分,每下降1%扣1分。
診治事故情況10查看醫(yī)學(xué)會記錄,發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的診治事故,不得分。
腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、頸椎病、腰
椎間盤突出癥單病種質(zhì)量狀況各10分。依據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)科重點(diǎn)病種
單病種單病種質(zhì)量60
18及費(fèi)用的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜
(75)合打分,各項(xiàng)指標(biāo)2分。
單病種費(fèi)用15依據(jù)單病種費(fèi)用操縱措施和費(fèi)用操縱效果綜合打分。
病區(qū)診斷符合率10大于98%,得10分。
19質(zhì)量
(105)康復(fù)評定20大于95%,得20分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
甲級病案率大于90%得25分,每降1%,扣2分,有丙級病歷不得
甲級病案率25
分。
出院患者隨訪及醫(yī)治效果評建立患者隨訪制度,得10分,重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于
20
價(jià)結(jié)果30%得10分。
建立并實(shí)施根底護(hù)理和??茻o標(biāo)準(zhǔn),不得分;1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn),不得分;無護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)
10
護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的效果評價(jià),不得分。
根底護(hù)理、危重患者護(hù)理合格
10大于95%得10分,每下降1%,扣2分。
率
預(yù)防和操縱醫(yī)院感染相關(guān)制制度健全,落實(shí)到位,得10分。有1項(xiàng)缺項(xiàng)或1處不落實(shí)扣2
10
度的建立及執(zhí)行情況分。
每天均安排高級職稱人員出門診,全部專家每周至少出2次門診,
專家出門診情況10
得10分。有一人不符合要求扣2分。
門診
20質(zhì)量開設(shè)專科門診10開設(shè)??崎T診得10分;未開設(shè),不得分。
(30)
門診患者中預(yù)約掛號患者情
10已開展工作得10分。未開展不得分。
況
五科研與教學(xué)100
學(xué)術(shù)影全國主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委4分,
21
響學(xué)術(shù)委員會任職5副主委3分。一人擔(dān)任數(shù)職,以X學(xué)術(shù)職務(wù)登記一次。省級副主
(15)委以下任職,不得分。
序號檢查內(nèi)容9分評分標(biāo)準(zhǔn)備注
SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分,編委2分;X核心期刊雜
學(xué)術(shù)刊物任職5志主編4分、副主編3分,編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職,以X學(xué)術(shù)
職稱登記1次。
國際性學(xué)術(shù)會議3分,全國性學(xué)術(shù)會議2分,省級學(xué)術(shù)會議1分;
主辦學(xué)術(shù)會議5
可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
??茖?朴?-3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作緊密相關(guān),
22方向?qū)?频呐R床研究方向5研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得5分,??朴?個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,
(5)且與臨床工作緊密相關(guān),研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得3分。
有3項(xiàng)(含以下重大工程)以上且工程排名在前3名的得9分,每
少1項(xiàng)減1分。
科研X工程14在以下工程中有一項(xiàng)擔(dān)任第1負(fù)責(zé)人的得5分:973、863、國家
23工程重點(diǎn)攻關(guān)課題、國家支撐、科技部或衛(wèi)生部重大專項(xiàng)、國家自然
(16)X重點(diǎn)工程、重大國際合作工程或國家杰出青年X工程。
部(?。┘壒こ?/p>
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