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室上速射頻消融術(shù)

應(yīng)注意的幾個問題北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科劉書旺實用文檔室上速射頻消融技術(shù)1、最成熟的介入治療手段之一，廣泛普及2、成功率高達99%，并發(fā)癥可低至<1‰3、電生理理論、導(dǎo)管技術(shù)、影像知識三項完美結(jié)合造就一個優(yōu)秀電生理醫(yī)生實用文檔如何保證成功率及安全性？

暨射頻術(shù)中注意的幾個問題房室結(jié)及旁道解剖基礎(chǔ)建立解剖和影像的方位關(guān)系雙徑路及不同部位的旁路消融技術(shù)要求警惕并準(zhǔn)確判定少見室上速類型實用文檔房室結(jié)解剖實用文檔房室結(jié)解剖實用文檔房室結(jié)雙徑路的解剖基礎(chǔ)實用文檔房室結(jié)解剖實用文檔房室結(jié)解剖實用文檔房室結(jié)解剖實用文檔快徑及HIS走行實用文檔快徑及HIS走行實用文檔快徑及HIS走行實用文檔快徑及HIS走行實用文檔旁路解剖實用文檔旁路解剖實用文檔房室環(huán)局部解剖切面A三尖瓣環(huán)B二尖瓣環(huán)實用文檔旁路分布位置實用文檔瓣環(huán)和X線影像關(guān)系實用文檔房室結(jié)改良術(shù)下位法靶點：CSO，無HIS束電位時間滴定法終點，不斷地心房刺激驗證實用文檔房室旁路消融左中、后間隔：不要心室起搏下放電HIS附近旁路：同樣不要心室起搏下放電功率時間滴定法右側(cè)旁路：靶點A/V≥1，隱匿旁路成功率100%左側(cè)旁路：瓣下不成功改瓣上消融實用文檔少見類型室上速PJRT即逆?zhèn)髀月穮⑴c的室上速Mahaim參與的室上速多旁路實用文檔慢旁路參與的室上速實用文檔Mahaim纖維實用文檔Mahaim纖維伴發(fā)室上速實用文檔結(jié)室分支合并左游離壁隱匿旁路1例男，22歲陣發(fā)心悸2年實用文檔左側(cè)隱匿旁路實用文檔S1S1：400，330ms實用文檔S1S1：500，S1S2遞減掃描實用文檔消融前消融后實用文檔消融后心電圖實用文檔室上速成功安全地射頻消融

注意的幾個問題房室結(jié)及旁道解剖基礎(chǔ)建立解剖和影像的方位關(guān)系雙徑路及不同部位的旁路消融技術(shù)要求警惕并準(zhǔn)確判定少見室上速類型實用文檔謝謝

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