醫(yī)用耗材專項整治活動方案

醫(yī)用耗材專項整治活動方案

為加強醫(yī)用耗材監(jiān)管，整治醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)存在的突出問題，進一步加強醫(yī)用耗材的合理使用，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，特制定本活動方案。

一、總體目標(biāo)

全面推進健康中國建設(shè)，按照“五位一體”總體布局和“四個全面”的戰(zhàn)略布局,以提高人民健康水平為核心,突出問題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向,圍繞“摸清家底、理順關(guān)系、公開透明、標(biāo)本兼治”的工作思路，采取排查、整治、規(guī)范相結(jié)合的工作方式，以重點領(lǐng)域、重點產(chǎn)品、重點單位、重點問題線索為突破口，在全國形成責(zé)任明確、重點突出、協(xié)調(diào)聯(lián)動的醫(yī)用耗材全過程監(jiān)管體系。將醫(yī)用耗材專項整治工作作為2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作的重要內(nèi)容，統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實施。完善醫(yī)用耗材購銷規(guī)范管理，促進形成臨床合理使用長效工作機制，探索醫(yī)用耗材合理支付和報銷制度，有效遏制和打擊醫(yī)用耗材領(lǐng)域的不正之風(fēng)。

二、活動范圍

全國醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)，各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

三、組織管理

國家糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會議辦公室（以下簡稱部際聯(lián)席會議辦公室）負責(zé)制定全國醫(yī)用耗材專項整治活動方案并組織實施，組織對全國醫(yī)用耗材專項整治活動開展情況進行督導(dǎo)檢查。

各省級衛(wèi)生計生行政部門會同糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會議成員單位省級行政主管部門制訂本轄區(qū)醫(yī)用耗材專項整治活動工作方案，具體負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)用耗材專項整治活動的組織實施，督促本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)合理使用醫(yī)用耗材。

四、重點內(nèi)容

（一）檢查違規(guī)生產(chǎn)行為。重點整治一次性使用輸注器具、一次性使用導(dǎo)尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產(chǎn)品。

（二）繼續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治工作。督促各地繼續(xù)做好醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治工作，查處非法使用發(fā)票、過票、走票、倒票等問題，加強對發(fā)票違法問題的案件移送和聯(lián)合查處工作，深入挖掘發(fā)票違法行為背后隱藏的商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)問題。

（三）全面落實《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范（試行）》。普遍開展以政府為主導(dǎo)、以?。▍^(qū)、市）為單位的網(wǎng)上高值醫(yī)用耗材集中采購工作。核查各?。▍^(qū)、市）醫(yī)療耗材集中采購流程建設(shè)、制度建設(shè)和有關(guān)配套建設(shè)。督查國家藥品（耗材）供應(yīng)保障綜合管理信息平臺建設(shè)情況。加大對相關(guān)機構(gòu)違反高值醫(yī)療耗材集中采購行為的處罰力度。

（四）強化對高值醫(yī)用耗材特別是植介入類醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材價格行為的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處超過規(guī)定范圍使用醫(yī)用耗材多收費、多計或變相多計醫(yī)用耗材多收費、違反自愿原則強制或變相強制患者使用醫(yī)用耗材數(shù)量多收費、超過規(guī)定加價率提高醫(yī)用耗材價格等違法行為。

（五）推動醫(yī)用耗材信息公開。將主要醫(yī)用耗材價格、總體用量、各科耗占比納入院務(wù)公開范圍；各醫(yī)療機構(gòu)要向患者提供包括耗材名稱、品規(guī)和收費價格等詳細內(nèi)容的費用清單，并提供所用耗材信息的查詢渠道，提高醫(yī)療費用透明度。將醫(yī)用耗材使用情況納入醫(yī)院管理評價體系。各地要建立醫(yī)用耗材，尤其是高值醫(yī)用耗材使用信息上報制度，對于有條件的省份，應(yīng)當(dāng)將耗材集中采購價格等相關(guān)內(nèi)容公開，接受社會監(jiān)督。

（六）強化對醫(yī)療機構(gòu)診療行為的監(jiān)管。嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和監(jiān)管，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。加強醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對醫(yī)用耗材使用量動態(tài)監(jiān)測，開展醫(yī)用耗材質(zhì)量評價。廣泛開展行風(fēng)評議活動，不斷提高群眾滿意度。

（七）加大對醫(yī)務(wù)人員過度檢查、過度治療和違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴(yán)重的醫(yī)療機構(gòu)要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

（八）加強對醫(yī)療機構(gòu)耗材與該耗材配套使用的設(shè)備采購行為的監(jiān)督檢查。嚴(yán)肅查處假借租賃、捐贈、投放設(shè)備等形式，捆綁耗材和配套設(shè)備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當(dāng)競爭行為。

（九）探索建立醫(yī)用耗材長效監(jiān)管工作機制。加快推進醫(yī)用耗材陽光采購制度的建立完善，組織開展醫(yī)用耗材綜合評價工作，將評價結(jié)果用于醫(yī)用耗材陽光采購、制定臨床應(yīng)用指南。醫(yī)療機構(gòu)要完善醫(yī)用耗材內(nèi)部管理制度，保證制度的透明化，加強醫(yī)用耗材的院內(nèi)信息化管理水平，重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材使用情況，對耗材使用超過同學(xué)科平均水平的醫(yī)生，進行病例的追溯再評價，并根據(jù)評價結(jié)果進行約談。嚴(yán)格臨時采購醫(yī)用耗材管理。各地衛(wèi)生計生部門要探索建立對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況的數(shù)據(jù)收集、分析、評估、上報機制，將有關(guān)結(jié)果用于指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)用耗材管理。

五、實施步驟

本專項行動于2017年7月11日正式開始，12月31日結(jié)束，為期6個月。專項行動總體分為自查自糾、督導(dǎo)檢查、總結(jié)交流3個階段。

（一）自查自糾。各醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)要及時完善醫(yī)用耗材產(chǎn)品的相關(guān)信息提交、更新。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認真排查梳理醫(yī)用耗材臨床使用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。

（二）督導(dǎo)檢查。

1.專項檢查。省級衛(wèi)生計生行政部門會同糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會議成員單位省級行政主管部門按照統(tǒng)一部署，根據(jù)本地實際，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況專項檢查，并將檢查結(jié)果及時報部際聯(lián)席會議辦公室。

2.重點抽查。部際聯(lián)席會議辦公室組織對部分?。▍^(qū)、市）進行重點抽查。了解目前醫(yī)療耗材在購銷相關(guān)環(huán)節(jié)的管理現(xiàn)狀、陽光采購工作開展情況及相關(guān)制度建設(shè)程度。

3.及時整改。對在醫(yī)用耗材專項整治檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，由各成員單位按照相關(guān)法律法規(guī)及時落實整改處理。

4.總結(jié)經(jīng)驗。各地在整治過程中要注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)用耗材管理工作中的典型經(jīng)驗和有效做法，并及時上報。

（三）交流總結(jié)。2017年11月底前，各省級衛(wèi)生計生行政部門將本轄區(qū)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)報送部際聯(lián)席會議辦公室。部際聯(lián)席會議辦公室將適時組織召開全國會議，總結(jié)此次專項活動情況，對活動中優(yōu)秀單位進行表揚。對一些重大專項問題邀請相關(guān)領(lǐng)域管理部門和專家開展討論，并作出相關(guān)政策建議報告。

六、工作要求

（一）加強醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理是糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作的重要內(nèi)容之一，是實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。各單位要切實從維護人民群眾利益出發(fā)，進一步統(tǒng)一思想，增強使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認識醫(yī)用耗材專項整治活動對于推進行風(fēng)建設(shè)工作、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強領(lǐng)導(dǎo)，細化措施，精心設(shè)計，周密安排，相互配合，層層落實責(zé)任制。做到機構(gòu)落實、人員落實、工作落實，保障活動的順利開展。

（二）各地區(qū)、各有關(guān)單位要立即行動起來，下重手、出重拳、動真格，通過集中整治，曝光一批、通報一批、查處一批、警示一批，確保本次專項整治取得實實在在的效果。要結(jié)合本地區(qū)、本機構(gòu)醫(yī)用耗材使用實際情況，認真剖析當(dāng)前醫(yī)用耗材不合理應(yīng)用的突出問題和重點環(huán)節(jié)，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點帶面，點面結(jié)合，逐層突破，確?；顒尤〉脤嵭?。

（三）加強醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，提高合理使用水平。保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。各地要在此次專項整治活動的基礎(chǔ)上，認真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，逐步建立、完善醫(yī)用耗材生產(chǎn)、采購、臨床使用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機制，采取有效措施，鞏固活動成果，堅決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將醫(yī)用耗材管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進醫(yī)用耗材管理水平持續(xù)改進。

附件：醫(yī)用耗材專項整治活動工作匯總表

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醫(yī)用耗材專項整治活動工作匯總表

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（加蓋省級衛(wèi)生計生行政部門公章）查處企業(yè)情況宣傳教育

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查獲案件數(shù)次數(shù)查獲案件數(shù)查處數(shù)量處理情況整改情況查處數(shù)量處理情況整改情況場次人數(shù)建立長效機制價格違法行為違反“九不準(zhǔn)”行為發(fā)票違法行為耗