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遠(yuǎn)程智慧醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)方案案例分享應(yīng)用效果項(xiàng)目建設(shè)建設(shè)思路目錄1.1建設(shè)思路N1M遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療管理平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)服務(wù)遠(yuǎn)程醫(yī)療教學(xué)服務(wù)遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)資源共享服務(wù)綜合管理財(cái)務(wù)管理會(huì)診管理視訊服務(wù)管理錄播服務(wù)器MCUSMC硬件支撐平臺(tái)國(guó)外知名醫(yī)院國(guó)內(nèi)知名專科醫(yī)院上海某知名醫(yī)院北京某知名醫(yī)院醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)聯(lián)合體醫(yī)院1聯(lián)合體醫(yī)院2聯(lián)合體醫(yī)院3聯(lián)合體醫(yī)院4聯(lián)合體醫(yī)院n1、以遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)為核心,建立輻射多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)療服務(wù)體系。2、充分運(yùn)用云計(jì)算技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、IT通訊技術(shù)及大數(shù)據(jù)分析技術(shù)等手段。3、將患者需求與服務(wù)資源有效的連接起來(lái)。4、實(shí)現(xiàn)跨地域、均等化、體系配套的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),如遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程??圃\斷、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程教學(xué)查房與患者托管等。1.2建設(shè)目標(biāo)遠(yuǎn)程醫(yī)療體系業(yè)務(wù)交流協(xié)作交流合作探索特色基于南京市中醫(yī)院聯(lián)合體,建立統(tǒng)一、開(kāi)放、互聯(lián)互通、資源共享、安全實(shí)用的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)及遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療管理體系和遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診體系,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)溝通交流及醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)、視頻會(huì)議、遠(yuǎn)程預(yù)約等醫(yī)療服務(wù)?;谶h(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),最大限度發(fā)揮各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)特長(zhǎng),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),解決醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)能力不足的問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)學(xué)交流與合作。為南京市中醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)探索出一條適合本院特點(diǎn)的道路。打造覆蓋南京市的區(qū)域國(guó)家級(jí)肛腸診療中心。1.3總體架構(gòu)院級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診入網(wǎng)醫(yī)院管理專家資源管理財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)管理會(huì)診檔案管理遠(yuǎn)程教育管理醫(yī)學(xué)資源共享會(huì)診質(zhì)量管理統(tǒng)一視訊管理操作維護(hù)管理業(yè)務(wù)管理存儲(chǔ)與交換基礎(chǔ)臨床影像會(huì)診培訓(xùn)管理門戶數(shù)據(jù)通信和網(wǎng)絡(luò)媒體交換調(diào)度管理數(shù)據(jù)采集醫(yī)學(xué)影像采集心電病理采集臨床數(shù)據(jù)采集音視頻數(shù)據(jù)采集門戶網(wǎng)站專家團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員管理團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)資源標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系醫(yī)院信息平臺(tái)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)健康檔案數(shù)據(jù)采集安全保障體系運(yùn)維服務(wù)體系遠(yuǎn)程會(huì)診工作站公眾遠(yuǎn)程教學(xué)查房與患者托管遠(yuǎn)程專家門診遠(yuǎn)程心電診斷遠(yuǎn)程影像診斷遠(yuǎn)程病理診斷遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)遠(yuǎn)程手術(shù)示教遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)遠(yuǎn)程探視遠(yuǎn)程預(yù)約及轉(zhuǎn)診案例分享應(yīng)用效果建設(shè)思路項(xiàng)目建設(shè)目錄2.1建設(shè)內(nèi)容政策文件指導(dǎo)在南京市中醫(yī)院建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的業(yè)務(wù)應(yīng)用、管理及運(yùn)維服務(wù)。在南京市中醫(yī)院建設(shè)會(huì)診中心和會(huì)診室,專家可對(duì)聯(lián)盟醫(yī)院的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。在聯(lián)合體醫(yī)院建設(shè)患者接診室,患者及其主治醫(yī)生可接受遠(yuǎn)程專家的會(huì)診服務(wù)。2.2網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)會(huì)診中心專家會(huì)診室南京市中醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)MCUSMC防火墻…………合作醫(yī)院n聯(lián)合體醫(yī)院2工作站專家會(huì)診室工作站聯(lián)合體醫(yī)院3專家會(huì)診室工作站聯(lián)合體醫(yī)院n專家會(huì)診室工作站合作醫(yī)院2合作醫(yī)院1聯(lián)合體醫(yī)院1工作站……手術(shù)室IPIPIPIPIP專家會(huì)診室2.3業(yè)務(wù)場(chǎng)景SMC服務(wù)器MCU遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)會(huì)診管理醫(yī)療教學(xué)醫(yī)療監(jiān)護(hù)會(huì)診服務(wù)遠(yuǎn)程患者托管及監(jiān)護(hù)遠(yuǎn)程探視遠(yuǎn)程手術(shù)示教遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)遠(yuǎn)程教學(xué)查房遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)多方會(huì)診遠(yuǎn)程專家門診??茣?huì)診院級(jí)科室會(huì)診2.4業(yè)務(wù)功能數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)呼叫中心統(tǒng)一通信平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療管理平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)院級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)遠(yuǎn)程專家門診服務(wù)遠(yuǎn)程教學(xué)查房與患者托管服務(wù)遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)服務(wù)遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)服務(wù)遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)遠(yuǎn)程病理診斷服務(wù)遠(yuǎn)程手術(shù)示教服務(wù)遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)服務(wù)遠(yuǎn)程探視服務(wù)遠(yuǎn)程預(yù)約及轉(zhuǎn)診入網(wǎng)醫(yī)院管理專家資源庫(kù)管理財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)管理會(huì)診檔案管理遠(yuǎn)程教育管理遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)資源共享遠(yuǎn)程會(huì)診質(zhì)量管理統(tǒng)一視訊管理操作維護(hù)管理遠(yuǎn)程專家數(shù)字認(rèn)證平臺(tái)遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù)2.5會(huì)診分類交互式會(huì)診離線式會(huì)診2.6遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)與院內(nèi)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)對(duì)接手術(shù)室四診儀報(bào)告接診室會(huì)診中心動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)視頻數(shù)據(jù)靜態(tài)歷史數(shù)據(jù)多媒體教室遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)、手術(shù)示教,遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程查房及患者托管、遠(yuǎn)程預(yù)約會(huì)診室點(diǎn)播/直播課件下載點(diǎn)播/直播/課件下載醫(yī)院信息系統(tǒng)/醫(yī)院集成平臺(tái)(如HIS/PACS/EMR等)平臺(tái)層接入層MCU錄播服務(wù)器SMC遠(yuǎn)程醫(yī)療管理對(duì)接調(diào)用歷史診斷數(shù)據(jù)采集層醫(yī)療設(shè)備和工作站醫(yī)療數(shù)據(jù)采集器經(jīng)絡(luò)報(bào)告電子病歷心電監(jiān)護(hù)儀肛腸綜合治療儀四診儀經(jīng)絡(luò)儀2.7對(duì)接業(yè)務(wù)1、與遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)對(duì)接的業(yè)務(wù)系統(tǒng),如有HIS、CIS、LIS、RIS、PACS、EMR、手術(shù)管理系統(tǒng)、病理系統(tǒng)、心電系統(tǒng)等。2、直接與院內(nèi)的醫(yī)院信息平臺(tái)對(duì)接。姓名、性別、身份證號(hào)、患者號(hào)、年齡、醫(yī)保信息等通過(guò)門診號(hào)獲取門診就診情況、住院醫(yī)囑信息、門診醫(yī)囑信息病歷信息、首次病程及出院小結(jié)等調(diào)閱病人的影像信息和報(bào)告結(jié)果調(diào)閱病人的檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)閱病人的手術(shù)相關(guān)信息,如手術(shù)日期、手術(shù)用藥、麻醉方法等HISEMRPACSLIS手術(shù)系統(tǒng)2.8項(xiàng)目實(shí)施(1)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),主要是完成管理中心、會(huì)議管理平臺(tái)和遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)的搭建,部署遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng),搭建遠(yuǎn)程會(huì)診中心、會(huì)診室的網(wǎng)絡(luò)(2)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、會(huì)診室1)搭建網(wǎng)絡(luò)、接入端設(shè)備2)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療工作站3)調(diào)試遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)系統(tǒng)南京市中醫(yī)院聯(lián)合體醫(yī)院患者接診室1)搭建網(wǎng)絡(luò)、接入端設(shè)備2)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療工作站3)調(diào)試遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)系統(tǒng)案例分享項(xiàng)目建設(shè)建設(shè)思路應(yīng)用效果目錄3.1院級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診(多方會(huì)診)院內(nèi):可召集院內(nèi)不同科室的相關(guān)專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,快速全面分析病情。
院外:與多個(gè)專科醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程討論和分析,提高診斷準(zhǔn)確度。遠(yuǎn)程會(huì)診中心本院專家室外院專家室監(jiān)護(hù)儀HIS系統(tǒng)面對(duì)面高臨場(chǎng)體驗(yàn)12醫(yī)學(xué)影像及數(shù)據(jù)全息無(wú)損呈現(xiàn)支持兩方及多方專家會(huì)診3遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.2遠(yuǎn)程專家門診患者接診室專家會(huì)診室通過(guò)數(shù)字傳輸實(shí)時(shí)將病人資料傳輸給遠(yuǎn)方專家,使身處兩地的醫(yī)生像在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診一樣,進(jìn)行雙向視聽(tīng)、問(wèn)答,以及指導(dǎo)病患的主治醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)操作和處理。遠(yuǎn)程會(huì)診中心遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.3遠(yuǎn)程教學(xué)查房聯(lián)合體醫(yī)院端1)南京市中醫(yī)院專家的實(shí)時(shí)查房場(chǎng)景向聯(lián)合體醫(yī)院開(kāi)放,聯(lián)合體醫(yī)院醫(yī)生可通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺(tái)看到遠(yuǎn)端專家的臨床問(wèn)詢、查體等基本操作,從而在實(shí)際操作得出診斷、鑒別診斷和診斷方案,提升低年資醫(yī)生的醫(yī)務(wù)水平。2)通過(guò)這種新的教學(xué)模式,可完成對(duì)低年資醫(yī)生的臨床培訓(xùn)。南京市中醫(yī)院醫(yī)院病房遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.4遠(yuǎn)程患者托管南京市中心醫(yī)院專家室1)實(shí)時(shí)掌握遠(yuǎn)方特殊病人的病情,可對(duì)突發(fā)情況迅速做出處理,方便對(duì)特殊病人進(jìn)行照顧。2)病患即可在本地享受到專家級(jí)的醫(yī)療服務(wù),改善醫(yī)患關(guān)系,提升患者滿意度。聯(lián)合體醫(yī)院特殊病房遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.5遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)ICU病房NICU病房隔離病房特殊病房監(jiān)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)屏監(jiān)護(hù)電視墻監(jiān)護(hù)中心1)在監(jiān)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)配置監(jiān)護(hù)推車系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)病人實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的采集,并將數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)護(hù)中心,可設(shè)置報(bào)警閥值,對(duì)超標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行報(bào)警提醒。2)病人的生命體征等數(shù)據(jù)可直接由監(jiān)護(hù)推車系統(tǒng)進(jìn)行采集和傳輸,也可直接通過(guò)醫(yī)院已有的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行采集匯總獲取。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.6遠(yuǎn)程專科診斷(心電、影像、病理等)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)自由連接基于遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺(tái)的任意專家,向遠(yuǎn)方專家呈現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、心電、病理信息。面對(duì)面臨場(chǎng)溝通體驗(yàn),高效為病患做出診斷建議。會(huì)診機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.7遠(yuǎn)程手術(shù)示教監(jiān)護(hù)儀術(shù)野攝像機(jī)內(nèi)窺鏡高清視訊設(shè)備本地教學(xué)遠(yuǎn)端教學(xué)遠(yuǎn)端手術(shù)畫面,本地自由切換臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)講座(實(shí)時(shí)互動(dòng))遠(yuǎn)程手術(shù)直播手術(shù)示教(實(shí)時(shí)互動(dòng))遠(yuǎn)程手術(shù)觀摩在線學(xué)習(xí)手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療數(shù)據(jù)采集器遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.8遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)監(jiān)護(hù)儀術(shù)野攝像機(jī)內(nèi)窺鏡高清視訊設(shè)備遠(yuǎn)端手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)端手術(shù)畫面,本地自由切換遠(yuǎn)程會(huì)診中心1)手術(shù)圖像的真實(shí)還原,保證手術(shù)指導(dǎo)順利進(jìn)行2)寬頻語(yǔ)音和雙聲道技術(shù)保證聲音真實(shí)還原3)外界聲音可隨時(shí)屏蔽,保證手術(shù)環(huán)境安靜4)外界聲音可隨時(shí)開(kāi)放,保證外場(chǎng)專家清晰的語(yǔ)音醫(yī)療數(shù)據(jù)采集器遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.9遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)專題講座手術(shù)示教互動(dòng)式病案討論學(xué)術(shù)討論遠(yuǎn)程教學(xué)查房教學(xué)點(diǎn)播1)豐富的醫(yī)療教學(xué)場(chǎng)景,如專題講座、手術(shù)示教、病案討論、學(xué)術(shù)研討、教學(xué)查房等。2)多樣化的醫(yī)學(xué)教學(xué)手段,提升教學(xué)質(zhì)量和效果,如遠(yuǎn)程、互動(dòng)、點(diǎn)播等。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.10遠(yuǎn)程探視方便家屬隨時(shí)隨地關(guān)心患者,穩(wěn)定情緒,加快康復(fù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)3.11遠(yuǎn)程床邊會(huì)診/移動(dòng)查房便捷的醫(yī)療服務(wù),快速獲得專家指導(dǎo),將遠(yuǎn)程醫(yī)療延伸到病房;遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)特殊病人會(huì)診醫(yī)生/指導(dǎo)醫(yī)生查房醫(yī)護(hù)人員病床邊接受專家診療服務(wù)及時(shí)獲得專家指導(dǎo)3.12遠(yuǎn)程預(yù)約及轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程預(yù)約預(yù)約轉(zhuǎn)診應(yīng)用效果項(xiàng)目建設(shè)建設(shè)思路案例分享目錄4.1與北京醫(yī)科大學(xué)一附院遠(yuǎn)程專家門診4.2中科院天津血液病研究所遠(yuǎn)程??圃\斷會(huì)診4.3多點(diǎn)分級(jí)同步遠(yuǎn)程會(huì)診北京301醫(yī)院、克拉瑪依市中心醫(yī)院、豐縣醫(yī)院和豐縣轄察爾干庫(kù)勒鄉(xiāng)衛(wèi)生院多點(diǎn)分級(jí)同步遠(yuǎn)程會(huì)診4.4與武漢同濟(jì)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程教學(xué)查房及遠(yuǎn)程托管4.5遠(yuǎn)程醫(yī)療到科室,到主治醫(yī)生桌面4.6遠(yuǎn)程影像討論4.7針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程教學(xué)4.8典型界面-主系統(tǒng)界面4.9
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