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文檔簡介
附件5XX區(qū)突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急預案(修訂時間:二Ο一二年)1總則1.1編制目標有效預防、立即控制和消除職業(yè)中毒事件及其危害,指導和規(guī)范各類職業(yè)中毒事件應急處理工作,避免或減輕重大、特大職業(yè)中毒事件造成損害,維護正常社會秩序,保障勞動者身體健康和生命安全。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理措施》、《XX省XX市突發(fā)公共事件總體應急預案》、《XX省XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專題應急預案》(以下簡稱衛(wèi)生專題應急預案)等相關法律法規(guī)和要求,制訂本預案。1.3適用范圍本預案適適用于XX省XX市XX區(qū)行政區(qū)域內(nèi)因接觸各類職業(yè)性有害物質(zhì)(含放射性物質(zhì)泄漏)所引發(fā)急性中毒或損傷事件(以下統(tǒng)稱職業(yè)中毒事件)和特殊高?;瘜W品引發(fā)重大群體性中毒應急管理和處理。1.4工作標準突發(fā)重大職業(yè)中毒(含放射性物質(zhì)泄漏)事件應根據(jù)快速控制事件擴大、明確有害物質(zhì)性質(zhì)和原因、消除中毒環(huán)境、主動開展救治、降低人員傷亡標準進行處理。1.5職業(yè)中毒事件分級根根據(jù)一次職業(yè)?。ㄒ伤坡殬I(yè)?。┪:κ鹿拾l(fā)生人數(shù)、危害程度,劃分為四個等級。1.5.1通常事故(Ⅳ級):發(fā)生急性職業(yè)病5人以下;1.5.2較大事故(Ⅲ級):發(fā)生急性職業(yè)病5人以上、10人以下;1.5.3重大事故(Ⅱ級):發(fā)生急性職業(yè)病11人以上、50人以下,或死亡5人以下,或發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下;1.5.4特大事故(Ⅰ級):發(fā)生急性職業(yè)病50人以上,或死亡5人以上,或發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上。2應急組織體系和職責2.1應急指揮機構及其職責2.1.1XX區(qū)重大職業(yè)中毒事件應急指揮部組成和職責成立XX省XX市XX區(qū)重大職業(yè)中毒事件應急指揮部(以下簡稱區(qū)應急指揮部),負責對全區(qū)重大職業(yè)中毒事件應急處理工作統(tǒng)一領導和指揮,作出處理重大職業(yè)中毒事件決議,決定要采取方法。XX區(qū)人民政府分管副區(qū)長任區(qū)急性職業(yè)中毒事件應急指揮部總指揮,區(qū)人民政府分管副秘書長、區(qū)衛(wèi)生局局長和區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局局長任副總指揮,區(qū)政府相關部門責任人為組成人員。指揮部下設辦公室,設在區(qū)衛(wèi)生局掛靠應急辦,辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生局分管領導擔任。事件發(fā)生地設現(xiàn)場處理指揮部,關鍵由區(qū)政府、區(qū)級部門領導組成,指揮長由區(qū)應急指揮部臨時指定。應急指揮部組員單位依據(jù)重大職業(yè)中毒事件性質(zhì)和應急處理工作需要確定,關鍵有區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)委宣傳部、區(qū)文廣新局、區(qū)安監(jiān)局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)經(jīng)委、區(qū)商委、區(qū)建委、區(qū)國資委、區(qū)財政局、區(qū)公安局、區(qū)勞動和社會保障局、區(qū)民政局、區(qū)工商分局、區(qū)質(zhì)量技術監(jiān)督局、區(qū)環(huán)境保護局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、區(qū)交通局、XX海關、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)總工會、軍分區(qū)、武警支隊、消防支隊等部門責任人組成。2.1.2指揮部組員單位關鍵職責區(qū)衛(wèi)生局:組織制訂和修改重大職業(yè)中毒事件應急預案;組織制訂相關工作方案、技術規(guī)范,組建監(jiān)測、預警系統(tǒng),檢驗、督導急性職業(yè)中毒事件應急處理預案各項工作落實;需開啟全市急性職業(yè)中毒事件應急預案時,提請區(qū)人民政府同意;組織衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制和醫(yī)療機構對急性職業(yè)中毒事件調(diào)查、應急處理和醫(yī)療救治工作。依據(jù)預防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖相關地域提議。區(qū)委宣傳部:組織、協(xié)調(diào)廣播電視、新聞出版單位立即報導急性職業(yè)中毒知識普及和急性職業(yè)中毒事件應急處理情況,正確引導輿論,配合做好危機心理干預。區(qū)文廣新局:負責組織安排急性職業(yè)中毒事件應急處理情況信息公布,開辟醫(yī)療衛(wèi)生宣傳欄目,普及宣傳急性職業(yè)中毒知識,提升公眾健康意識和自我防護能力,消除心理障礙。區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局:對生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故采取方法,監(jiān)督發(fā)生事故單位落實應急方法,參與事件調(diào)查和組織搶救,預防事故擴大,降低人員傷亡和財產(chǎn)損失。區(qū)發(fā)展和改革委員會:將急性職業(yè)中毒事件應急處理機制建設列入XX區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展計劃,包含基礎設施建設、現(xiàn)場及試驗室監(jiān)測檢驗設備、應急車輛等。區(qū)商委:指導地方政府和醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)組織急性職業(yè)中毒救治藥品、醫(yī)療設備和器械、防護用具生產(chǎn)、貯備、調(diào)度,確保供給。立即向發(fā)生急性職業(yè)中毒事件地域調(diào)運必需物資,確保供給。區(qū)財政局:安排急性職業(yè)中毒事件應急處理藥械、醫(yī)療救治、現(xiàn)場控制等所需費用,并做好經(jīng)費和捐贈資金使用監(jiān)督管理工作。區(qū)公安局:維護急性職業(yè)中毒事件現(xiàn)場和周圍地域社會治安和交通秩序,落實交通管制,保障救援道路通暢和搶救、調(diào)查、處理工作順利進行。幫助衛(wèi)生部門依法落實強制隔離方法,指導、督促危險地帶人員撤離現(xiàn)場。參與事故調(diào)查,打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定。區(qū)勞動和社會保障局:做好企業(yè)職員工傷認定;制訂并會同相關部門落實好參與急性職業(yè)中毒事件應急處理工作人員工傷、保險政策和待遇。區(qū)民政局:幫助做好受外源性化學物威脅群眾緊急轉移和安置工作。組織、協(xié)調(diào)相關部門和社會團體開展社會捐助工作,接收、分配捐贈資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作。協(xié)調(diào)做好死亡人員火化和其它善后工作。區(qū)工商行政管理分局:加強市場經(jīng)營秩序管理,嚴厲打擊借急性職業(yè)中毒事件進行非法經(jīng)營活動,維護正常市場秩序。區(qū)質(zhì)量技術監(jiān)督局:確保急性職業(yè)中毒事件應急物資產(chǎn)品質(zhì)量。區(qū)環(huán)境保護局:組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法,維護環(huán)境安全。區(qū)食品和藥品監(jiān)督管理局:負責急性職業(yè)中毒事件應急藥品、試劑、醫(yī)療器械等物資質(zhì)量監(jiān)督和管理。區(qū)總工會:要參與事件調(diào)查工作,組織勞動者撤離現(xiàn)場,參與事件調(diào)查,處理好事件善后工作,依法維護勞動者正當權益。區(qū)交通局:優(yōu)先安排急性職業(yè)中毒事件處理人員和防治藥品、器械等急用物資運輸及交通管理工作。區(qū)紅十字會:組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,依據(jù)急性職業(yè)中毒事件具體情況,發(fā)出呼吁,依法接收中國外組織和個人捐贈,提供急需人道主義援助。XX軍分區(qū)、武警支隊和消防支隊:參與急性職業(yè)中毒事件發(fā)生地遇險人員搜索、搶救和受損工程搶險;配合公安機關做好事件現(xiàn)場控制工作。2.2日常管理機構及其職責區(qū)重大職業(yè)中毒事件應急指揮部辦公室負責全區(qū)急性職業(yè)中毒事件應急處理日常管理工作。其關鍵職能是:依法組織協(xié)調(diào)相關急性職業(yè)中毒事件應急處理工作;組建和完善急性職業(yè)中毒事件監(jiān)測和預警系統(tǒng);制訂急性職業(yè)中毒事件應急處理預案并組織演練;組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進行相關急性職業(yè)中毒事件應急處理知識和處理技術培訓,指導實施急性職業(yè)中毒事件預案,幫助和指導應對急性職業(yè)中毒事件傷病救治工作;對急性職業(yè)中毒事件組織緊急醫(yī)療救護工作。向市衛(wèi)生局和市級相關部門匯報相關信息。2.3教授咨詢委員會及其職責區(qū)衛(wèi)生局組建急性職業(yè)中毒事件應急處理教授咨詢委員會。關鍵職責:(1)對確定急性職業(yè)中毒事件等級和采取對應關鍵方法提出提議。(2)對急性職業(yè)中毒事件應急準備提出咨詢提議。(3)參與制訂、修訂急性職業(yè)中毒事件應急處理預案和技術方案。(4)對急性職業(yè)中毒事件應急處理進行技術指導。(5)對急性職業(yè)中毒事件應急反應終止、后期評定提出咨詢意見。(6)負擔急性職業(yè)中毒事件應急指揮機構和日常管理機構交辦其它工作。2.4應急處理專業(yè)技術機構職責2.4.1疾病預防控制機構區(qū)疾病預防控制中心:幫助市疾病預防控制中心對尤其重大、重大急性職業(yè)中毒事件調(diào)查處理;負責轄區(qū)內(nèi)通常和較大急性職業(yè)中毒事件現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查、中毒原因檢測分析和衛(wèi)生學調(diào)查匯報起草工作;組織中毒病人流行病學調(diào)查、診療判定、健康教育和心理干預工作,對中毒事件影響人群進行應急體檢;負責轄區(qū)內(nèi)急性職業(yè)中毒健康危害原因調(diào)查、監(jiān)測和衛(wèi)生學評價,開展職業(yè)中毒危險性評價和預警工作,“毒源”信息庫建立、維護和管理,開展有害作業(yè)防護方法效果評價工作。2.4.2醫(yī)療救治機構(1)區(qū)直醫(yī)療單位:負責急性職業(yè)中毒事件現(xiàn)場醫(yī)療救治、傷員轉運和院內(nèi)醫(yī)療緊搶救治,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救治機構給技術支援,配合疾病預防控制機構做好急性職業(yè)中毒病人流行病學調(diào)查及中毒原因分析。區(qū)人民醫(yī)院對全區(qū)醫(yī)療救治機構從事急性職業(yè)中毒醫(yī)務人員專業(yè)知識培訓。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處醫(yī)療救治機構:鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處醫(yī)療救治機構負責當?shù)丶毙月殬I(yè)中毒病人現(xiàn)場緊急醫(yī)療救治、病人轉運和院內(nèi)醫(yī)療救治等工作。2.4.3衛(wèi)生監(jiān)督機構區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:幫助上級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構對尤其重大、重大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查,依法查處違反職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)行為;負責轄區(qū)內(nèi)較大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查和救治醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督工作,依法查處違反職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)等行為,參與轄區(qū)內(nèi)急性職業(yè)中毒事件相關處理工作;開展通常和較大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查。2.5鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處職業(yè)中毒事件應急指揮部重大職業(yè)中毒事件發(fā)生后,事件發(fā)生地人民政府應該按事件等級成立職業(yè)中毒事件應急指揮部,在上級應急指揮機構指導和本級人民政府領導下,組織和指揮本行政區(qū)域內(nèi)重大職業(yè)中毒事件應搶救援工作。鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處要在重大職業(yè)中毒事件發(fā)生后,負責立即組織力量,趕赴本轄區(qū)事件現(xiàn)場搶救傷員,控制事件現(xiàn)場,并立即向區(qū)政府、區(qū)應急指揮部辦公室上報相關信息。參與事件處理過程中后勤保障,牽頭組織事件善后處理。2.6組織體系框架圖職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管部門XX區(qū)工礦企業(yè)主管部門XX區(qū)職業(yè)衛(wèi)生相關職能部門XX區(qū)重大職業(yè)中毒事件應急指揮部區(qū)經(jīng)委區(qū)商委區(qū)建委區(qū)國資委區(qū)環(huán)境保護局區(qū)公安局XX海關區(qū)文廣新局區(qū)衛(wèi)生局區(qū)安監(jiān)局區(qū)煤管局3監(jiān)測、預警和匯報依據(jù)職業(yè)中毒事件危害原因類別制訂監(jiān)測計劃,建立職業(yè)中毒事件監(jiān)測和預警系統(tǒng),科學分析、綜合評價監(jiān)測數(shù)據(jù)。對早期發(fā)覺潛在隱患和可能發(fā)生職業(yè)中毒事件,依據(jù)本預案要求匯報程序和時限立即匯報。3.1監(jiān)測(1)日常監(jiān)測:職業(yè)危害原因日常監(jiān)測是用人單位本身職業(yè)中毒防治管理義務,經(jīng)過日常監(jiān)測,立即了解、掌握工作場所職業(yè)危害原因濃度。用人單位依據(jù)衛(wèi)生部制訂技術規(guī)范和標準和工作場所職業(yè)危害原因類別,確定日常監(jiān)測點、監(jiān)測項目、監(jiān)測頻率(次),建立本身監(jiān)測系統(tǒng)和監(jiān)測儀器設備使用管理制度及監(jiān)測結果統(tǒng)計公布匯報制度等;指定專員負責監(jiān)測實施和管理,對職業(yè)危害原因進行動態(tài)觀察,立即發(fā)覺和處理危害隱患,消除或降低職業(yè)危害原因對勞動者健康影響。用人單位切實落實相關監(jiān)測管理制度,確保監(jiān)測系統(tǒng)常常保持正常運行狀態(tài)。(2)定時監(jiān)測:XX區(qū)疾病預防控制中心和用人單位定時對工作場所進行職業(yè)危害原因進行檢測、評價,在對檢測結果全方面分析基礎上,對工作場所危害原因種類、危害程度、防護方法及其效果進行評價,確定危害類別,為工作場所分類管理和危害原因治理提供依據(jù)。定時檢測、評價必需由取得《職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質(zhì)證書》職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構負擔,確保檢測、評價結論客觀公正。用人單位必需將檢測、評價結果存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,并向區(qū)衛(wèi)生部門匯報,同時向勞動者公布。3.2預警3.2.1出現(xiàn)下列情況時,相關單位應按要求進行匯報:(1)區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和衛(wèi)生監(jiān)督機構在監(jiān)督執(zhí)法過程中,發(fā)覺用人單位存在嚴重職業(yè)中毒事件危害隱患;(2)XX區(qū)疾病預防控制中心經(jīng)過對用人單位工作場所進行職業(yè)危害原因檢測、評價,確定危害程度嚴重時;(3)用人單位對工作場所進行日常監(jiān)測和定時檢測,職業(yè)危害原因濃度出現(xiàn)嚴重超標時;(4)其它可能造成職業(yè)中毒事件發(fā)生情況。3.2.2預警等級及公布(1)預警等級依據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、包含范圍,突發(fā)重大職業(yè)中毒事件劃分為通常(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴重(Ⅱ級)和尤其嚴重(Ⅰ級)四級,依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預警標識。(2)預警公布①通常(Ⅳ級)和較重(Ⅲ級)預警信息由區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門負責公布和解除,必需時經(jīng)過媒體向社會公布和解除。區(qū)衛(wèi)生行政部門立即向市衛(wèi)生行政部門上報立案。②嚴重(Ⅱ級)和尤其嚴重(Ⅰ級)預警信息須經(jīng)由市政府應急委(市政府應急辦)或市衛(wèi)生行政部門負責公布和解除,并立即經(jīng)過媒體向社會公布。③包含跨省級行政區(qū)域尤其嚴重(Ⅰ級)預警信息公布、調(diào)整和解除須經(jīng)國務院應急管理部門或國務院衛(wèi)生行政部門同意。3.2.3預警化解發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)職業(yè)中毒事件鎮(zhèn)(鄉(xiāng))人民政府在采取應急方法同時,必需立即向區(qū)衛(wèi)生應急指揮部匯報,并利用一切能夠動用資源和科學技術手段,進行有效控制,果斷預防突發(fā)職業(yè)中毒事件擴大和次生、衍生和耦合事件發(fā)生。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院要在區(qū)衛(wèi)生應急指揮部支持和指導下開展應急處理,對預警化解實施全方面監(jiān)控,并協(xié)調(diào)相關應急資源給予支持,最大程度降低突發(fā)職業(yè)中毒事件造成損失。3.3職業(yè)中毒事件匯報任何單位和個人有權向各級人民政府及衛(wèi)生行政部門匯報職業(yè)中毒事件及其隱患,有權向上級政府部門舉報不推行或不根據(jù)要求推行職業(yè)中毒事件應急處理職責部門、單位及個人。任何單位和個人對職業(yè)中毒事件,不得隱瞞、緩報、謊報或授意她人隱瞞、緩報、謊報。3.3.1責任匯報單位和責任匯報人(1)責任匯報單位:發(fā)生職業(yè)中毒或疑似職業(yè)中毒事件單位;接收職業(yè)中毒或疑似職業(yè)中毒患者進行診療醫(yī)療衛(wèi)生機構;職業(yè)中毒事件監(jiān)測機構;區(qū)衛(wèi)生局;和職業(yè)安全工作有親密關系機構,如安全生產(chǎn)監(jiān)督機構、工會、勞動保障機構、環(huán)境保護監(jiān)測機構等。(2)責任匯報人:實施職務各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構責任人及其醫(yī)務人員;發(fā)生職業(yè)中毒事件單位責任人及其工作人員。3.3.2匯報時限和程序發(fā)生職業(yè)病危害事故用人單位、接收病人診治醫(yī)療機構,在采取救治方法同時,應依據(jù)國家相關要求立即向區(qū)衛(wèi)生局匯報。并立即匯報區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局;造成環(huán)境污染應該立即匯報區(qū)環(huán)境保護局。在發(fā)生重大急性職業(yè)中毒事件時,為立即控制事態(tài)發(fā)展,組織有效救治,責任匯報人還應同時和XX省XX市中毒控制中心取得聯(lián)絡,和早取得技術支持。區(qū)衛(wèi)生局接到通常、較大職業(yè)中毒或疑似職業(yè)中毒事件信息匯報應該在6小時內(nèi)向區(qū)人民政府匯報,同時向市衛(wèi)生局匯報,并應立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確定,隨時匯報勢態(tài)進展情況。區(qū)衛(wèi)生局接到重大或特大職業(yè)中毒事件信息匯報應該在2小時內(nèi)向區(qū)人民政府匯報,同時向市衛(wèi)生局匯報。3.3.3匯報內(nèi)容(1)事件內(nèi)容突發(fā)重大職業(yè)中毒事件匯報內(nèi)容關鍵包含:事件名稱、發(fā)生時間、地點、包含區(qū)域范圍,中毒人數(shù)、關鍵癥狀和體征,已采取方法,事件發(fā)展趨勢、下一步工作方法。具體內(nèi)容見《職業(yè)中毒相關信息表》。(2)事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程①首次匯報匯報內(nèi)容包含事件名稱、初步判定事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、關鍵臨床癥狀、已采取方法、匯報單位、匯報人員及通訊方法等。②進程匯報匯報事件發(fā)展和改變、處理進程、事件診療和原因或可能原因,事態(tài)評定、控制方法等內(nèi)容。同時,對首次匯報《職業(yè)中毒相關信息表》進行補充和修正。重大、尤其重大突發(fā)重大職業(yè)中毒事件每日進行進程匯報。③結案匯報事件結束后,應進行結案匯報。由區(qū)衛(wèi)生局組織評定,在確定事件終止后2周內(nèi),對事件發(fā)生和處理情況進行總結,分析其原因和影響原因,并提出以后對類似事件防范和處理提議。4、應急響應4.1分級響應Ⅳ級、Ⅲ級事件由XX區(qū)人民政府統(tǒng)一指揮處理,Ⅱ級事件報市衛(wèi)生應急指揮部,在市衛(wèi)生應急指揮部統(tǒng)一指揮下處理,Ⅰ級事件報市政府應急委,在市政府應急委統(tǒng)一指揮下處理。4.2響應程序4.2.1基礎響應區(qū)衛(wèi)生局接到事件匯報后,應立即組織區(qū)級教授和安全生產(chǎn)監(jiān)督、公安部門專業(yè)人員對事件性質(zhì)、等級進行評定,并向區(qū)級政府提出采取應急方法提議。區(qū)人民政府接到事件匯報后所采取應急方法,要立即報市衛(wèi)生局立案;或立即向市衛(wèi)生局提出采取市級應急方法提議。區(qū)疾病預防控制中心發(fā)覺Ⅱ級或Ⅰ級事件,應在核實事件后立即向XX省XX市衛(wèi)生局匯報,聽取市級應急指揮部指示。落實相關應急方法。4.2.2擴大響應突發(fā)重大職業(yè)中毒事件事態(tài)有擴大、發(fā)展趨勢時,在做好前期應急處理基礎上提升應急等級,給予處理。尤其重大職業(yè)中毒事件發(fā)展到區(qū)政府難以控制和處理時,區(qū)衛(wèi)生應急指揮部應提請區(qū)政府立即向市政府應急委匯報,并向弟兄區(qū)縣立即通報情況,并請求支援。4.3職業(yè)中毒事件(Ⅳ級、Ⅲ級)應急響應4.3.1區(qū)人民政府應急處理方法由區(qū)人民政府分管領導召開緊急會議,聽取衛(wèi)生部門、公安部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督部門情況匯報,依據(jù)事件性質(zhì)、特點制訂應急處理方法。依據(jù)區(qū)衛(wèi)生部門意見,采取應急處理方法;組織政府相關部門、相關單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)落實應急管理方法;督促相關部門、相關單位落實各項處理方法,并進行督促檢驗;根據(jù)上級要求開展應急處理工作。4.3.2區(qū)衛(wèi)生局應急處理方法(1)應急人員安全防護:立即撤離人員,嚴控污染擴大。實施應搶救援,加強救援人員安全防護,降低人員傷亡。會同公安等部門組織人員撤離,會同安全生產(chǎn)監(jiān)督和環(huán)境保護部門切斷污染源。(2)調(diào)查分析檢測:快速組織臨床醫(yī)學、職業(yè)中毒控制、疾病預防控制和教授調(diào)查組,開展對中毒場所、環(huán)境采樣檢測和流行病學調(diào)查,搜尋可疑患者和事件線索,立即分析、確定事件性質(zhì)和危害程度,制訂現(xiàn)場救治方案。(3)醫(yī)療救治:加強醫(yī)療救治工作統(tǒng)一領導,快速組織醫(yī)療機構開展對病人、可疑病人醫(yī)療救治,成立由臨床醫(yī)學、職業(yè)中毒救治和專業(yè)教授組成診治教授組,負責中毒病人診治,做好危重病人搶救和轉運工作,合理調(diào)配本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源,加強對現(xiàn)場處理人員和醫(yī)護人員個人防護技術指導。(4)后果評定:立即評定分析,確定危害程度。組織本級教授依據(jù)采樣檢測、流行病學調(diào)查、病人臨床癥狀等資料,進行危害程度、中毒病因分析,立即評價控制方法效果,組織相關技術力量,根本清除污染源和污染環(huán)境。(5)監(jiān)督執(zhí)法:區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所開展執(zhí)法監(jiān)督,確保方法落實。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,確保各項控制方法落實;嚴防事件造成食物、畜禽和水源污染,確保周圍人員健康安全。(6)信息通暢:規(guī)范情況匯報,確保信息通暢。全方面搜集應急處理工作信息,每日向區(qū)政府匯報事件進展情況,立即向相關部門通報相關情況,做好和公安部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督部門信息互通,確保信息匯報渠道通暢。4.3.3相關部門應急響應公安部門保護并控制突發(fā)職業(yè)中毒事件現(xiàn)場,維持社會秩序,必需時疏通應急通道,撤離作業(yè)人員。加強群眾安全防護,保護群眾健康安全。幫助衛(wèi)生行政部門保留并封存相關材料、設備和工具等,突發(fā)重大職業(yè)中毒事件造成環(huán)境污染時由環(huán)境保護行政部門查找污染源,查明污染范圍,提出控制方法,對違反國家環(huán)境保護法律、法規(guī)事件進行依法查處。交通部門負責調(diào)集事件處理所需交通工具。安全生產(chǎn)監(jiān)督部門幫助做好事發(fā)覺場控制工作和中毒事件發(fā)生原因調(diào)查,對包含違反安全生產(chǎn)管理事件進行查處。民政部門做好對應撤離人員、群眾救助救助工作。其它相關部門在各自職責范圍內(nèi)做好應急處理工作。4.4新聞公布區(qū)內(nèi)外各新聞媒體必需依法作好對內(nèi)、對外新聞報道工作。在XX區(qū)政府應急委統(tǒng)一領導下,對突發(fā)重大職業(yè)中毒事件進行如實客觀報道(法律、法規(guī)要求和公布后不利于應急處理工作除外),正確引導輿論,重視社會效果,正確把握尺度,預防產(chǎn)生負面效應而影響應急處理工作。需要立即向社會公布突發(fā)重大職業(yè)中毒事件信息。應依據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門授權報XX省XX市人民政府應急委統(tǒng)一進行公布。4.5應急結束突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急結束需符合以下條件:突發(fā)重大職業(yè)中毒事件隱患或相關危險原因消除后,此次事件疑似職業(yè)中毒患者經(jīng)過臨床醫(yī)學觀察最長潛伏期無發(fā)病或癥狀緩解。應急結束程序:XX區(qū)疾病預防控制機構向區(qū)縣衛(wèi)生行政部門提出應急結束提議,區(qū)衛(wèi)生行政部門組織教授和安全生產(chǎn)監(jiān)督、公安部門相關人員對事件處理情況進行綜合評定,向區(qū)人民政府提出應急結束提議。區(qū)人民政府依據(jù)區(qū)衛(wèi)生行政部門應急結束提議,作出應急結束決定,并報市衛(wèi)生應急指揮部立案。5后期處理5.1后期評定突發(fā)重大職業(yè)中毒事件結束后,區(qū)疾病預防控制機構和衛(wèi)生行政部門應在區(qū)政府領導下,組織相關人員對突發(fā)職業(yè)中毒事件處理情況進行評定。評定內(nèi)容關鍵包含事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取方法效果評價、應急處理過程中存在問題和取得經(jīng)驗及改善提議。評定匯報上報區(qū)政府和市衛(wèi)生行政部門。5.2恢復重建突發(fā)重大職業(yè)中毒事件結束后,相關生產(chǎn)設備及職業(yè)病防護設施受到破壞。在恢復重建開始前,建設單位應該依據(jù)《職業(yè)病防治法》要求,進行職業(yè)病危害預評價,取得《職業(yè)病危害預評價匯報》,并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后方可建設。經(jīng)評價存在嚴重職業(yè)病危害者,其防護設施設計應該經(jīng)衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審查,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求,方可施工。工程完工后,其職業(yè)病防護設施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收合格后,方可投入正式生產(chǎn)和使用。5.3社會救助各級政府要組織相關部門對因應急處理工作致病、致殘、死亡人員,根據(jù)國家相關要求,給對應補助和撫恤;對參與應急處理一線工作專業(yè)技術人員應依據(jù)工作需要制訂合理補助標準,給補助。民政部門對應急處理工作中英勇獻身人員,按相關要求追認為烈士。5.4保險參與工傷保險或其它商業(yè)保險人員或企業(yè)應該依據(jù)保險理賠要求進行理賠,職業(yè)中毒事件所致病人在確診為職業(yè)病后,應該依法享受國家要求職業(yè)病待遇。應急工作結束后,各級政府應組織相關部門對應急處理期間緊急調(diào)用、征用相關單位、企業(yè)和個人物資和勞務進行合理評定,給賠償。5.5調(diào)查和總結突發(fā)重大職業(yè)中毒事件結束后,各專業(yè)調(diào)查人員應該如實對事件發(fā)生起因、事件經(jīng)過結合處理過程、病人臨床資料進行分析,評價控制效果,估計遠期效應及防治對策。對以后工作提出切實可行方法,預防職業(yè)中毒事件發(fā)生,進行認真總結,形成書面匯報,經(jīng)單位審核后報XX區(qū)衛(wèi)生局日常應急處理辦公室,經(jīng)局領導審查后報區(qū)政府應急委。6保障方法6.1通信和信息建立突發(fā)職業(yè)中毒事件決議指揮系統(tǒng)信息、技術平臺,負擔突發(fā)職業(yè)中毒事件及相關信息搜集、處理、分析、公布和信息傳輸工作。信息系統(tǒng)由網(wǎng)絡傳輸系統(tǒng)、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)及相關技術機構組成,建設連接市,覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)信息網(wǎng)絡系統(tǒng),負擔突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急預警處理、信息搜集匯報、監(jiān)測檢驗評價、試驗室檢測、技術培訓等,發(fā)揮技術支撐作用。6.2應急隊伍XX區(qū)疾病預防控制中心、XX區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所及其它相關部門和組員單位要建立本單位職業(yè)中毒事件應急預案,成立應急領導小組、常備應急處理箱,設置現(xiàn)場調(diào)查處理組、后勤保障組、信息聯(lián)絡組,分工合作,協(xié)作配合,快速、正確、穩(wěn)妥地開展各項處理工作。6.3應搶救援裝備各級突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急隊伍要依據(jù)實際工作需要配置通訊設備、現(xiàn)場救治設備和交通工具、貯備應急防護物資和特殊解毒藥品。6.4交通運輸各組員單位應該隨時保障本單位交通工具處于正常狀態(tài)、保障出行通暢。交通及道路主管部門應該保障關鍵職業(yè)危害企業(yè)道路通暢,企業(yè)要保障有足夠交通工具,能立即撤離工作人員,疏散群眾。6.5醫(yī)療衛(wèi)生確定突發(fā)重大職業(yè)中毒定點救治機構和后備醫(yī)院。確定區(qū)人民醫(yī)院為區(qū)級定點救治機構,區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院為救治后備醫(yī)院。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心衛(wèi)生院為指定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級醫(yī)療機構定點救治醫(yī)院。6.6社會治安公安機關及安保人員,要維護好社會秩序,確保應急處理工作正常開展。6.7物資經(jīng)費政府財政部門及相關單位要建立應急處理物次貯備庫和貯備金,確保應急處理工作能順利開展。6.8社會動員相關部門利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多個形式,廣泛開展突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急知識普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導群眾以科學行為和方法對待突發(fā)重大職業(yè)中毒事件。充足發(fā)揮相關社會團體在普及衛(wèi)生應急知識和衛(wèi)生科普知識方面作用。6.9緊急避難場所企業(yè)及其主管部門,要指定適合場所為緊急避難場所。并加強日常維護和管理,確保能正常使用。6.10技術貯備企業(yè)及應急處理相關單位,要加強技術訓練。確保足夠技術人員和設備。6.11宣傳培訓和演練建立定時培訓制度,每十二個月定時開展突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急培訓。區(qū)衛(wèi)生局應定時邀請相關教授,開展專題培訓和講座,使衛(wèi)生應搶救治人員立即掌握突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急處理技術規(guī)范和標準,提升專業(yè)技能和應急處理能力。區(qū)政府應急辦每十二個月應采取定時和不定時相結合形式組織開展突發(fā)重大職業(yè)中毒事件應急綜合演練,組織疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療搶救機構開展綜合演練,提升組織指揮、部門協(xié)調(diào)、現(xiàn)場控制、緊搶救援能力。6.12監(jiān)督檢驗安全監(jiān)督管理機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構要加強對企業(yè)進行日常衛(wèi)生監(jiān)督管理,消除職業(yè)衛(wèi)生安全隱患,查處嚴重違反職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及安全技術操作行為。將職業(yè)衛(wèi)生安全事件防患于未然。7附則7.1名詞術語重大職業(yè)中毒是指因為職業(yè)危害原所以造成人數(shù)眾多或傷亡較重中毒事件。7.2預案管理本預案應定時進行評審,依據(jù)突發(fā)職業(yè)中毒事件趨勢改變和實施中發(fā)覺問題進行修訂完善,標準上每3年組織一次修訂。駐萬部隊發(fā)生和地方相關突發(fā)職業(yè)中毒事件,根據(jù)軍隊相關要求,參考本預案實施。7.3獎勵和責任區(qū)人事部門和區(qū)衛(wèi)生行政部門對參與應急處理作出貢獻優(yōu)異集體和個人進行表彰。對在突發(fā)重大職業(yè)中毒事件預防、匯報、調(diào)查、控制和處理過程中,玩忽職守、瀆職、瀆職,依據(jù)《中國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關法律法規(guī)追究當事人法律責任。7.4制訂和解釋本預案由區(qū)衛(wèi)生局組織編制并負責解釋。7.5預案實施本預案自公布之日起實施。8附錄8.1突發(fā)重大職業(yè)中毒事件分級標準8.1.1通常職業(yè)中毒事件(Ⅳ級)(1)一次發(fā)生突發(fā)職業(yè)中毒1-9人,未出現(xiàn)死亡。(2)區(qū)縣級以上政府衛(wèi)生行政部門認定通常突發(fā)職業(yè)中毒事件。8.1.2較大職業(yè)中毒事件(Ⅲ級)(1)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下。(2)區(qū)縣級以上政府衛(wèi)生行政部門認定較大突發(fā)職業(yè)中毒事件。8.1.3重大職業(yè)中毒事件(Ⅱ級)(1)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。(2)市衛(wèi)生行政部門認定重大突發(fā)職業(yè)中毒事件。8.1.4尤其重大職業(yè)中毒事件(Ⅰ級)國務院衛(wèi)生行政部門認定尤其重大突發(fā)職業(yè)中毒事件。8.2突發(fā)重大職業(yè)中毒事件匯報規(guī)范化格式(見下頁)
職業(yè)中毒事件相關信息表填報單位(蓋章):填報日期:年月日事件名稱:現(xiàn)場初步搶救方法:1.有;2.無職業(yè)病匯報:1.有;2.無引發(fā)中毒事件毒物名稱:責任單位:
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