2024年醫(yī)療機構（醫(yī)院）院感制度理論考核試題及答案

醫(yī)療機構（醫(yī)院）院感制度理論考核試題一、單項選擇題1.三級管理組織是指（）[單選題]*A、醫(yī)院感染管理委員會B、院感科C、科室主任、護士長和院感監(jiān)控員D、以上均是√2.醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)療廢物管理的第一責任人應該是誰（）[單選題]*A、法定代理人B、法定代表人√C、分管廢物處理的主要負責人D、醫(yī)院感染管理委員會主任3.16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織，屬于哪一類廢物（）[單選題]*A、病理性廢物√B、感染性廢物C、損傷性廢物D、化學性廢物4.銳器盒中存放銳器不得超過（）[單選題]*A、3/4滿√B、1/2滿C、2/3滿D、全滿5.醫(yī)療垃圾暫時貯存時間不得超過（）[單選題]*A、12B、24C、36D、48小時√6.《醫(yī)院感染培訓制度》中規(guī)定，醫(yī)院感染管理知識的培訓應包括以下哪些人員（）[單選題]*A、各級管理人員B、醫(yī)護人員C、工勤人員D、各級管理人員、醫(yī)務人員、工勤人員√7.《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》中規(guī)定的使用中的紫外燈管照射強度不得低于多少（）[單選題]*A、70μW／cm2√B、80μW／cm2C、90μW／cm2D、100μW／cm28.得出感染風險優(yōu)先系數(shù)（RPN），根據(jù)RPN值的范圍判定為:風險水平為高、中、低。風險水平為高時RPN值范圍（）[單選題]*A、RPN≥18√B、9≤RPN<18C、RPN<9D、RPN:279.相關科室醫(yī)院感染管理小組應利用質量管理工具，（）對本科室院感管理風險干預措施實施情況進行評估，制定整改措施并落實;醫(yī)院感染管理科對干預效果進行分析評價及總結。[單選題]*A、每個月B、每季度C、每半年√D、每年10.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護人員手衛(wèi)生揉搓雙手至少（）秒。[單選題]*A、不少于5~10秒B、不少于10~15秒C、不少于15秒√D、不少于20~25秒11.手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）[單選題]*A、≤10cfu/cm2√B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm212.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）[單選題]*A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2√C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm213.無菌用品存放通風、干燥、清潔、陰涼的室內(nèi)物架上，無菌物品應存放應（）;并在有效期內(nèi)發(fā)放。拆除外包裝后，應分類放置于無菌物品存放間，存放在潔凈防塵的柜內(nèi)。[單選題]*A、距地面高度≥20cm,距墻≥5cm,距天花板≥50cm√B、距地面高度≥50cm,距墻≥5cm,距天花板≥20cmC、距地面高度≥20cm,距墻≥10cm,距天花板≥50cmD、距地面高度≥50cm,距墻≥5cm,距天花板≥50cm14.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）[單選題]*A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口√B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口15.特殊感染病人用后醫(yī)療器具（）[單選題]*A、先消毒——再徹底清洗干凈——再消毒或滅菌?！藼、先徹底清洗干凈——再消毒——再滅菌C、先滅菌——再徹底清洗干凈——再消毒。16.一般用于空氣消毒紫外線燈安裝高度應離地面多少米，用于物體表面消毒，距離物表多少米，有效照射范圍為燈管周圍多少米。物體表面應清潔、充分暴露，并且要翻轉兩面照射。正確的是（）[單選題]*A、2~2.5米;1米;1.5~2米√B、1.5~2米;1米;2~2.5米C、1米;1.5~2米;2~2.5米D、2~2.5米;1米;1.5~2米17.紫外線燈在使用過程中應保持表面清潔，應多長時間用何種消毒液擦拭（）[單選題]*A、每天，70-80%乙醇棉球B、每天，80-90%乙醇棉球C、每周，80-90%乙醇棉球D、每周，70-80%乙醇棉球√18.植入型器械的滅菌方法首選，正確的是（）[單選題]*A、高壓蒸汽滅菌√B、快速滅菌C、等離子滅菌D、戊二醛浸泡19.關于手工清洗的適用范圍，下列哪項不正確（）[單選題]*A、嚴重污染物品的初步處理B、精密復雜的器械C、不能采用機械清洗方法處理的器械D、一次性醫(yī)療物品√20.根據(jù)我院外來器械管理規(guī)定下列那一項是正確的（）[單選題]*A、外來器械使用前應將有關證件送設備科審核√B、外來器械使用前由科室清洗，供應室消毒滅菌并有交接簽字C、滅菌后外來器械由手術科室?guī)胧中g室使用D、可重復使用外來器械由使用科室保存。二、多項選擇題1.醫(yī)院感染管理委員會由哪些人員組成（）[多選題]*A、醫(yī)院感染管理部門√B、醫(yī)務部門、護理部門√C、臨床科室√D、消毒供應室、手術室√E、臨床檢驗部門、藥事管理部門√F設備管理部門、后勤管理部門√G其他有關部門的主要負責人組成√2.以下哪些不屬于醫(yī)療廢物（）[多選題]*A、非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋）√B、盛裝消毒劑C透析液的空容器√D、一次性醫(yī)用外包裝物E廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘渣√F尿杯，紙巾、濕巾、尿不濕、衛(wèi)生巾、護理墊等一次性衛(wèi)生用品√G居民日常生活中廢棄的一次性口罩H盛裝藥物的藥杯等√3.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標志，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，標簽的內(nèi)容應當包括:（）[多選題]*A、醫(yī)療廢物生產(chǎn)單位√B、醫(yī)療廢物生產(chǎn)日期√C、醫(yī)療廢物類別√D、醫(yī)療廢物重量√4.手衛(wèi)生包括（）[多選題]*A、洗手√B、衛(wèi)生手消毒√C、外科手消毒√D、消毒劑泡手5.關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是（）[多選題]*A、水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關√B、使用抗菌皂液洗手C干手物品或者設施應當避免造成二次污染√D、科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員6.必須流動水洗手的情況有（）[多選題]*A、當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時√B、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后√C、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后√D、接觸患者周圍環(huán)境和物品后7.失效模式效果分析(FMEA)由由（）因素組成[多選題]*A、風險的嚴重性(S)√B、風險發(fā)生的可能性(P)√C、風險的可測性(√D、)D頭腦風暴法E、結構性訪談法8.重點科室監(jiān)測的重點人群有（）[多選題]*A、高齡>75歲、新生兒√B、昏迷、長期臥床√C、手術、免疫功能低下、糖尿病、透析免疫抑制劑√D、激素、化療、放療、癌癥、血液病、營養(yǎng)不良√E、抗菌藥物大量應用等√9.應配備非手觸式水龍頭（采用腳踏式或感應式水龍頭)部門有（）,[多選題]*A、手術室、產(chǎn)房、導管室、潔凈層流病區(qū)√B、新生兒室、母嬰同室、血液透析中心（室)√C、燒傷病區(qū)、感染性疾病科√D、口腔科、消毒供應中心、檢驗科、內(nèi)鏡中心(室)√E、治療室、換藥室、注射室√10.我院醫(yī)院感染管理委員會全體會議要求正確的是（）,[多選題]*A、每年至少召開二次會議√B、由委員會主任或副主任主持，全體委員及醫(yī)院感染專職人員參加，遇緊急情況隨時召開會議?！藽、每位參會人員必須簽到，如有特殊情況不能參加的，須提前向委員會領導請假√D、出席人員不宜少于委員會成員的2/3√E、發(fā)現(xiàn)問題隨時召開有關職能科及相關臨床醫(yī)技科室協(xié)調會議√F委員會指定負責人進行會議記錄，必要時負責編寫會議紀要，向有關部門通報。11.以下說法正確的是:（）[多選題]*A、針灸針具進入人體無菌組織或器官應達到消毒水平B、進行針灸操作時一個穴位用一支無菌棉簽，嚴禁用手抓棉球消毒針灸穴位及治療部位皮膚?！藽、一次性針灸針具必須一次性使用，并做到“一人一穴一針一用一丟棄，一次性針灸針嚴禁復用。√D、一次性針灸針隨用隨開啟，如開啟后未用完應注明開包時間，有效期4小時。√E、非一次性針灸針具應做到“一人一用一滅菌處理”?！?2.《合理使用抗菌藥物治療及治療前病原學送檢管理制度》中各部門的工作職責是（）[多選題]*A、質控科、藥劑科負責日常管理醫(yī)師合理使用抗菌藥物治療規(guī)范化培訓，評估病歷，醫(yī)囑審核，問題溝通，通報抗菌藥物使用信息及考核√B、感控科負責監(jiān)督控制住院患者抗菌藥物使用率，抗菌藥物治療前病原學送檢率，定期通報多重耐藥感染檢出率及發(fā)現(xiàn)率并考核?！藽、護理部、檢驗科負責培訓護理人員病原學采樣送檢規(guī)范化培訓及考核?！藾、檢驗科負責病原微生物檢測及結果反饋，檢驗結果定期全院通報。√E、臨床科室各質控小組負責本科室抗菌藥物合理使用及病原微生物送檢培訓,管理，一級考核。√13.根據(jù)“提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率”專項行動指導意見（2021），治療用抗菌藥使用前病原學送檢率正確的是（）[多選題]*A、接受抗菌藥物治療的住院患者,抗菌藥物使用前病原學送檢率不低于50%.√B、接受抗菌藥物治療的住院患者,抗菌藥物使用前病原學送檢率不低于30%.C、發(fā)生醫(yī)院感染的患者,醫(yī)院感染診斷相關病原學送檢率不低于90%√D、發(fā)生醫(yī)院感染的患者,醫(yī)院感染診斷相關病原學送檢率不低于60%E、接受兩個或以上重點藥物聯(lián)用的住院患者,聯(lián)合使用前病原學送檢率應達到100%√14.監(jiān)督管理的消毒藥械包括（）[多選題]*A、消毒劑√B、消毒器械√C、生物指示劑√D、化學指示物√E、滅菌包裝物√F衛(wèi)生部規(guī)定的納入消毒劑、消毒器械管理的其他物品。√15.地面被病人血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染時，大量（﹥10ml）血液或體液的噴濺污染，處理正確的是（）[多選題]*A、應先用吸濕材料覆蓋污物，噴灑消毒液√B、移除污染物和覆蓋物去除可見的污染√C、用2000mg/L含氯消毒劑從污物外圍2米處由外向內(nèi)擦拭作用30min，√D、用過的拖把送集中清洗處或用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min，清洗晾干備用?！?6.下列哪些方法可以達到滅菌（）[多選題]*A、壓力蒸汽滅菌√B、洗必泰浸泡C、環(huán)氧乙烷氣體√D、2%戊二醛浸泡浸泡10小時;√E、低溫等離子滅菌器√17.下面哪些物品必須達到滅菌處理水平:（）[多選題]*A、手術器械√B、關節(jié)鏡√C、腹腔鏡√D、胃鏡E、體溫計三、判斷題1.進入病房的治療車、換藥車等應配備快速手消毒劑，并注明啟用時間，使用有效期，按說明書標準執(zhí)行。[判斷題]*對√錯2.呼吸機螺紋管、濕化罐、氧氣濕化瓶、霧化器等用物一人一用一消毒或使用一次性用品，濕化液使用無菌水，每日用畢終末消毒，干燥保存。。[判斷題]*對√錯3.長期使用呼吸機螺紋管不用定期更換，遇污染及時更換。[判斷題]*對錯√4.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員及其他人員手的監(jiān)測。[判斷題]*對√錯5.空氣采樣前，關閉門窗，在無人走動的情況下，靜止十分鐘進行采樣。[判斷題]*對√錯6.層流潔凈區(qū)域的監(jiān)測程序:檢測時將普通瓊脂平板置于室內(nèi)中央0.8m-1.5m高度，每次采樣時間不應超過30min。房間大于10m者，每增加10m增設一個采樣點。[判斷題]*對√錯7.消毒劑每季監(jiān)測一次，皮膚黏膜消毒劑細菌含量必須≤10cfu/ml、其它使用中消毒劑細菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物;滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。[判斷題]*對√錯8.含氯消毒劑應每日監(jiān)測，用于滅菌的2%戊二醛濃度應每周監(jiān)測一次，消毒用的2%戊二醛應每月監(jiān)測一次。[判斷題]*對錯√9.物理監(jiān)測應每鍋進行，記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)。[判斷題]*對√錯10.化學監(jiān)測每包進行，高度危險性的包內(nèi)尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B－D測試。[判斷題]*對√錯11.對手術鉗、鑷子等大的醫(yī)療器械在無菌操作下取2份以上用沾有無菌生理鹽水的棉拭子反復涂擦采樣，并將棉拭子投入5mL無菌生理鹽水中。[判斷題]*對√錯12.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌。[判斷題]*對√錯13.正確使用紙塑膠帶封裝物品，可以用筆在紙面上直接書寫標記或將書寫標簽放入包裝內(nèi)。[判斷題]*對錯√14.診療器械/物品由消毒供應中心（CSSD）采取封閉方式回收，可以在診療場所對污染的診療器械、器具和物品進行清點，避免反復裝卸。[判斷題]*對錯√15.對需要實施隔離措施的患者，應采取單間隔離或同類患者集中隔離的方式;按床單元實施環(huán)境與物表的清潔與消毒，所用診療物品應當專人專用(聽診器、血壓計、體溫計等)。[判斷題]*對√錯16.全院醫(yī)護人員預防多重耐藥菌感染控制知識培訓學習內(nèi)容為多重耐藥菌流行病學、感染危險因素、耐藥機制方面的知識;掌握多重耐藥菌的診斷、治療、預防和控制措施;加強合理使用抗菌藥物、消毒隔離、手衛(wèi)生、個人防護、醫(yī)療廢物等相關知識的培訓。[判斷題]*對√錯17.工勤人員預防多重耐藥菌感染控制知識培訓方式:講課、現(xiàn)場面對面等，每年不少于1次。新上崗人員由保潔公司主管負責培訓，科室護士長監(jiān)督指導。[判斷題]*對√錯18.目標性監(jiān)測指針對高風險人群、高發(fā)感染部位、高感染風險部門等開展的醫(yī)院感染及其風險因素的監(jiān)測。示例:重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染監(jiān)測、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測、手術部位感染監(jiān)測、細菌耐藥性監(jiān)測與臨床抗菌藥物使用監(jiān)測、血液透析相關感染監(jiān)測。[判斷題]*對√錯19.全院綜合性監(jiān)測指連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)院工作人員進行醫(yī)院感染及其有關風險因素的監(jiān)測。[判斷題]*對√錯20.各臨床科室應在明確感染診斷后由經(jīng)管醫(yī)師于24小時內(nèi)通過我院藍蜻蜓或者電子病歷系統(tǒng)主動上報;醫(yī)院感染管理專職人員應及時根據(jù)系統(tǒng)的預警信息及臨床上報信息核實診斷。[判斷題]*對√錯21.隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入，黃色為接觸傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為空氣傳播的隔離。[判斷題]*對錯√22.治療或護理多重耐藥菌感染或定植患者時,宜分組進行,人員相對固定?[判斷題]*對√錯23.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。[判斷題]*對√錯24.及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結果指導臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。[判斷題]*對√錯25.醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。[判斷題]*對√錯26.醫(yī)療機構沒必要采取措施，來有效預防和控制多重耐藥菌的傳播。[判斷題]*對錯√27.多重耐藥菌感染者或定植者應隔離至臨床癥狀好轉或治愈，連續(xù)兩次（間隔24h）培養(yǎng)陰性后，方可解除隔離。[判斷題]*對√錯28.在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過程中產(chǎn)生的生活廢物和醫(yī)療廢物，均按照醫(yī)療廢物有關規(guī)定進行處置和管理。[判斷題]*對√錯29.多重耐藥菌感染或定植患者使用后的醫(yī)用織物按感染性織物處置。[判斷題]*對√錯30.醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。[判斷題]*對√錯31.醫(yī)療機構未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;構成犯罪的，依法追究刑事責任。[判斷題]*對√錯32.切口深部組織感染:是指無植入物者手術后30天以內(nèi)、有植入物者手術后1年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織(如筋膜和肌層)的感染。[判斷題]*對√錯33.外科手術切口的分類:根據(jù)外科手術切口微生物污染情況，外科手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口。[判斷題]*對√錯34.術前備皮應在手術當日進行，確需去除手術部位毛發(fā)時，應當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。[判斷題]*對√錯35.手術切口裂開、切口深部器官／腔隙抽出膿液，應診斷為深部切口感染。[判斷題]*對錯√36.喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品，應采用中高水平消毒法[判斷題]*對√錯37.為預防導管相關血流感染的發(fā)生，應定期更換血管內(nèi)導管。[判斷題]*對錯√38.如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導管相關血流感染時，應立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。[判斷題]*對錯√39.懷疑患者發(fā)生導管相關血流感染時，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。[判斷題]*對√錯40.為預防導管相關血流感染的發(fā)生，留置導管置管時應保持最大的無菌屏障。[判斷題]*對√錯41.為了預防導管相關感染的發(fā)生，應每日評估留置導管的必要性并盡早拔管。[判斷題]*對√錯42.導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后，或者拔除導尿管24小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[判斷題]*對錯√43.留置尿管病人留取尿標本進行微生物病原學檢測時，應嚴格消毒后自尿管接口處斷開后取尿。[判斷題]*對錯√44.留置尿管病人留取尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢。[判斷題]*對√錯45.不應當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。[判斷題]*對√錯46.長期留置導尿管患者，應每周2-3次更換導尿管，防止發(fā)生尿路感染。[判斷題]*對錯√47.為了預防尿管相關尿路感染，留置尿管病人應每日評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間。[判斷題]*對√錯48.為了保證留置尿管的引流效果，應當選用大號的導尿管，防止引流管過細引起的漏尿。[判斷題]*對錯√49.患者雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml，應當診斷為無癥狀性菌尿癥。[判斷題]*對√錯50.男性患者留置尿管24小時后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿檢白細胞8個/高倍視野，尿培養(yǎng)大腸桿菌+++，否認導尿管相關尿路感染。[判斷題]*對錯√51.機械通氣患者的密閉式吸痰裝置最好每日更換。[判斷題]*對錯√52.呼吸機相關性氣管支氣管炎（VAT）是患者肺部感染最終發(fā)展為VAP的重要原因。[判斷題]*對√錯53.使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理，每6h?8h—次。[判斷題]*對√錯54.呼吸機管道冷凝水應每日傾倒。[判斷題]*對錯√55.使用呼吸應每日評估一次呼吸機及氣管插管的必要性，盡早脫機或拔管。[判斷題]*對√錯56.常規(guī)使用霧化抗菌藥物可減低機械通氣患者VAP發(fā)病率。[判斷題]*對錯√測驗1.傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋)屬于感染性廢物。[判斷題]*對√錯2.患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼全過程可以不按醫(yī)療廢物管理。[判斷題]*對√錯3.運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。[判斷題]*對√錯4.對全院醫(yī)務人員進行有關醫(yī)院感染知識的培訓，每年不少于6學時。[判斷題]*對√錯5.醫(yī)務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前應當洗手衛(wèi)生，摘手套后不必手衛(wèi)生。[判斷題]*對錯√6.刮痧器具應一人一用一消毒，應先用流動水刷洗，去除油漬等附著物，再用75%的乙醇或消毒濕巾等擦拭。[判斷題]*對√錯7.設備處統(tǒng)一采購一次性無菌醫(yī)療用品，應當查驗和索取有關證件，嚴把質量關。使用科室可以自行購入。[判斷題]*對錯√8.侵入性診療器械相關醫(yī)院感染的防控包括但不限于:血管導管相關感染、導尿管相關尿路感染、呼吸機相關肺炎和透析相關感染的預防與控制。[判斷題]*對√錯9.侵入性器械是指借助手術全部或者部分通過體表侵入人體，接觸體內(nèi)組織、血液循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位的醫(yī)療器械。包括介入手術中使用的器材、一次性使用無菌手術器械和暫時或短期留在人體內(nèi)的器械等。[判斷題]*對√錯10.使用化學消毒或滅菌時，物品浸泡于液面以下，軸節(jié)無需打開，管腔內(nèi)注滿消毒液，盛裝容器加蓋、容器內(nèi)外面保持清潔。[判斷題]*對錯√11.中度危險性醫(yī)療物品:菌落總數(shù)應≤20cfu/件(cfu/g或cfu/100cm2)，不得檢出致病性微生物。[判斷題]*對√錯12.需消毒的內(nèi)鏡:如胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、纖維喉鏡等按《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》要求，必須先清洗、漂洗然后用0.5%鄰苯二甲醛浸泡5分鐘或其他消毒劑按使用說明消毒，再終末漂洗，干燥，置專用儲鏡柜保存?zhèn)溆谩判斷題]*對√錯13.血壓計袖帶若無污染，每周清洗1次，若被體液、分泌物污染時，應在清潔的基礎上用清水浸泡，再清洗干凈，晾干備用。[判斷題]*對錯√14.聽診器可在清潔的基礎上用75%乙醇或含乙醇手消毒劑擦拭消毒。[判斷題]*對√錯15.保持空氣消毒機清潔干燥，每周對消毒機表面進行濕式清潔，遇到污染時，隨時清潔消毒，清潔時應特別注意出、入風口處的保養(yǎng)。過濾網(wǎng)及等離子發(fā)生器根據(jù)《使用說明書》的要求清潔、維護保養(yǎng)。[判斷題]*對√錯16.紫外線燈管一般使用時間累計超過5000小時或強度低于6000μw/cm2時應換管。[判斷題]*對√錯17.預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間長（>3小時）或術中失血量大（>1500mL）。[判斷題]*對√錯18.無菌物品發(fā)放時，應遵循先進先出的原則。發(fā)放時應確認無菌物品的有效性和包裝完好性。[判斷題]*對√錯19.植入物的滅菌應每批次進行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。[判斷題]*對√錯20.體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達到高水平消毒。[判斷題]*對√錯21.濕熱消毒利用濕熱使菌體蛋白質變性或凝固，酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低溫蒸汽消毒法。[判斷題]*對√錯22.器械的處理通常情況下應遵守先清洗后消毒的處理程序。[判斷題]*對√錯23.無菌器械包和使用有效期:布包保存期一般為7天、紙塑包裝180天，超過有效期限須重新處理滅菌。[判斷題]*對√錯24.使用含氯消毒液無需每天更換，使用要前監(jiān)測有效濃度。[判斷題]*對錯√25.循環(huán)紫外線空氣消毒器適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣消毒。[判斷題]*對錯√26.紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。[判斷題]*對√錯27.空氣消毒機的紫外線燈使用累計時數(shù)超過1000小時的燈管每月進行紫外線強度監(jiān)測≥70μw/cm2繼續(xù)使用或者更換并有記錄。[判斷題]*對√錯28.盛裝感染織物的收集袋(箱)宜為橘紅色，有“感染性織物”的標識;有條件的醫(yī)院可使用專用（水溶性包裝袋）。[判斷題]*對√錯29.廢棄的體溫表、血壓計屬于生活垃圾。[判斷題]*對錯√1.無菌持物鉗及容器干燥使用，每（）更換一次，注明開啟時間。[單選題]*A、4小時√B、2小時C、12小時D、24小時2.酒精、碘酒（碘伏、安爾碘、氯已定醇）等消毒劑一般使用有效期為（）（如說明書有注明有效期，按說明書標準執(zhí)行）[單選題]*A、24小時B、7天√C、一周D、一個月3.治療藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，抗菌藥物配置不得超過（）[單選題]*A、30分鐘√B、2小時C、1小時D、24小時4.對手術室、導管室、重癥監(jiān)護病房/室、產(chǎn)房、新生兒病房、供應室無菌區(qū)、血液透析室等重點部門（）進行，當懷疑醫(yī)院感染于環(huán)境有關時，隨時監(jiān)測。[單選題]*A、每月B、每季度√C、每半年D、每周5.普通科室應（）進行消毒液細菌監(jiān)測一次。[單選題]*A、每月B、每季度√C、每半年D、每周6.《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》中規(guī)定的I類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準分別為（）[單選題]*A、≤4.0cfu/皿（30min）≤5cfu/cm≤10cfu/cm2B、≤4.0cfu/皿（30min）≤5cfu/cm≤5cfu/cm2√C、≤4.0cfu/皿（15min）≤10cfu/cm≤5cfu/cm2D、≤4.0cfu/皿（15min）≤5cfu/cm≤10cfu/cm27.《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準為（）[單選題]*A、≤4.0cfu/皿（15min）≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2B、≤4.0cfu/皿（15min）≤10cfu/cm2≤5cfu/cm2C、≤4.0cfu/皿（5min）≤10cfu/cm2≤10cfu/cm2√D、≤4.0cfu/皿（5min）≤10cfu/cm2≤5cfu/cm28.新安裝、移位、大修后的滅菌器使用前應物理、化學監(jiān)測通過后，應B－D測試、生物監(jiān)測，空載連續(xù)監(jiān)測（），合格后才能使用。[單選題]*A、1次B、2次C、3次√D、4次9.凡進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌:接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)（）或100cm2致病性微生物不得檢出。[單選題]*A、≤20cfu/件√B、≤50cfu/件C、≤100cfu/件D、≤200cfu/件10.接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具或物品為（）[單選題]*A、高度危險性物品，，應進行滅菌。B、中度危險性物品，必須中水平以上消毒處理?！藽、低度危險性物品，宜采用低水平消毒或作清潔處理。11.醫(yī)院應對感染高風險部門的空氣凈化效果定期進行監(jiān)測，頻次為（）[單選題]*A、每周B、每月C、每季度√D、每年12.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染，不得使用（）[單選題]*A、手感潮濕√B、標志清楚C、在有效期內(nèi)D、滅菌包裝適宜13.加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的（）[單選題]*A、不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則√B、正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C、加強抗菌藥物臨床合理應用的管理D、減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生14.清潔-污染切口是指（）[單選題]*A、手術未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。B、手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染?！藽、手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域:開放性創(chuàng)傷手術;胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染;術中有明顯污染(如開胸心臟按壓)。D、有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術:已有臨床感染或臟器穿孔的手術。15.手術中追加應用抗菌藥物的時間不正確的是（）[單選題]*A、手術時間超過3小時B、手術中體溫升高√C、失血量大于1500毫升16.沖洗手術部位所用無菌生理鹽水的溫度是（）[單選題]*A、38℃B、37℃√C、37.5℃D、36.5C17.手術中避免手術部位感染的措施不正確的是（）[單選題]*A、最大限度減少人員數(shù)量和流動B、保證使用器械達到滅菌水平C、術中保證患者體溫正常，防止低體溫D、對需要引流的手術切口，應當首選開放式引流√18.導管相關血流感染的定義（）。[單選題]*A、帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38.5℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源B、帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源√C、帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源D、帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38.5℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源19.為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確（）。[單選題]*A、置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作B、置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣C、成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免使用鎖骨下靜脈和股靜脈√D、置管過程中手套污染或破損應當立即更換20.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（）小時內(nèi)盡早拔除導管。[單選題]*A、12B、24C、48√D、3621.診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的是（）[單選題]*A、外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性，導管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性B、導管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C、導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結果的致病菌D、導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌√22.為了減少導管相關感染的發(fā)生，以下哪項最重要（）。[單選題]*A、醫(yī)務人員應加強培訓和教育B、應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高其專業(yè)護理質量√C、明確相關部門和人員職責D、制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程23.導尿管置管后哪項做法不正確（）。[單選題]*A、妥善固定尿管,避免打折、彎曲B、保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管C、及時清空集尿袋中尿液D、發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗√24.留置導尿管后留取尿液標本的方法不正確的是（）。[單選題]*A、消毒尿管后使用無菌注射器抽取標本送檢B、留取大量尿液標本時打開導尿管和集尿袋的接口留取√C、留取大量尿液標本時不能打開導尿管和集尿袋的接口留取，應從集尿袋中采集D、不能直接從導尿管中放取25.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是:（）。[單選題]*A、集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B、保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換√D、應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管26．尿管相關尿路感染的診斷正確的有（）[單選題]*A、尿細菌涂片發(fā)現(xiàn)白細胞B、尿細菌涂片有紅細胞C、恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)≥103cfu/ml√D、患者置管24小時出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀27.下面哪一項不符呼吸機相關肺炎診斷（）?[單選題]*A、患者均做了氣管插管或氣管切開B、患者發(fā)生肺炎24小時內(nèi)使用過人工氣道進行機械通氣?！藽、接受機械通氣48h后發(fā)生的肺炎D、胸部X線或CT在原有病灶外顯示新出現(xiàn)或進展性的浸潤、實變、磨玻璃影28.預防呼吸機相關肺炎集束化方案下面哪一項除外（）?[單選題]*A、床頭抬高B、手衛(wèi)生C、口腔護理D、定期呼吸機外殼及面板清潔消毒√1.紫外線消毒效果監(jiān)測:應進行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。正確的是（）[多選題]*A、開啟紫外線燈5分鐘后√B、將指示卡置紫外線燈下垂直距離1米處√C、有圖案一面朝上，照射一分鐘√D、觀察指示卡色塊的顏色，將其與標準色塊比較，讀出照射強度√2.關于領苯二甲醛描述正確的是:（）[多選題]*A、適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒√B、適用于耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒C、使用方法:將待消毒的診療器械、器具與物品完全淹沒于含量為5.5g/L、PH為7.0-8.0、溫度20℃-25℃的鄰苯二甲醛溶液中√D、浸泡消毒容器加蓋，作用5min-12min。用于內(nèi)鏡的消毒應遵循國家有關要求?！?.包裝材料的選用具有以下哪幾種要求（）[多選題]*A、具有良好的穿透性√B、能阻止外界微生物的侵襲√C、具有足夠的牢固度√D、能保證打包的完整性√E、以上都不正確4.化學指示膠帶的用途（）[多選題]*A、主要用于每個包裹的包外√B、區(qū)分已滅菌和待滅菌物品√C、可作為記錄和封包之用√D、可指示包裹內(nèi)的滅菌技術參數(shù)E、合格可作為提前放行的標志5.關于包裝要求描述正確的是:（）[多選題]*A、壓力蒸汽滅菌包重量要求:器械包重量不宜超過7kg,敷料包重量不宜超過5kg?！藼、壓力蒸汽滅菌包體積要求:下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cmX30CmX25Cm;預真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cmX30cmX50cm。√C、手術所用盤、盆、碗等器皿，不宜與手術器械分開包裝D、剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械應完全鎖扣6.被朊毒、氣性壞疽和突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的醫(yī)療器械、器具和物品的處理流程:（）[多選題]*A、被朊毒體污染的處理流程:應先浸泡于4%氫氧化鈉溶液60分鐘→再按一般重復使用的醫(yī)療器械、器具和物品清洗操作流程進行清洗→消毒→干燥→器械檢查與保養(yǎng)→包裝→滅菌。使用的清潔劑、消毒劑應每次更換?！藼、被氣性壞疽污染的處理流程:先用含氯消毒劑1000~2000mg/L浸泡30~45分鐘，有明顯污染物時用含氯消毒劑5000~10000mg/L浸泡≥60分鐘→清洗→消毒→干燥→器械檢查與保養(yǎng)→包裝→滅菌。√C、被以上病原體污染的防護用具、使用的器具、污染臺面，可選用5000mg/L含氯消毒劑覆蓋臺面或浸泡用具60分鐘→清洗→消毒?！藾、突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定要求?！?.我院重點監(jiān)測的多重耐藥菌包括（）[多選題]*A、耐碳青霉烯腸桿菌（CRE）【重點監(jiān)測耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）及耐碳青霉烯大腸埃希菌（CREC）】√B、耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌（CRAB）√C、耐碳青霉烯銅綠假單胞菌（CRPA）√D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）√E、耐萬古霉素腸球菌（VRE）√F表皮葡萄球菌8.醫(yī)務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時，應當使用手套，必要時使用隔離衣（）[多選題]*A、潰爛面√B、血液和體液√C、分泌物√D、傷口√E、正常皮膚√9.對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理（）[多選題]*A、應當每天進行清潔和擦拭消毒。√B、出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次?！藽、僅用清水擦拭D、以上都不用E、沒必要處理10.制定并落實多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關技術操作規(guī)范，從哪些部門采取有效措施（）[多選題]*A、醫(yī)療√B、護理√C、檢驗√D、感染控制√E、后勤√11.醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）[多選題]*A、首選單間隔離√B、可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間√C、可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D、不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、√E、按隔離要求在病歷的和床頭卡貼上隔離標志√F診療環(huán)境可采用含有效氯（400-700mg/L）或具有同等消毒作用水平的消毒劑清潔消毒√12.多重耐藥菌感染患者轉運與檢查實施正確的是（）[多選題]*A、如病人需離開隔離病房進行診斷、治療，都應先電話通知相關科室，以便他們做好準備，并在患者轉科記錄上注明其碳霉烯類耐藥腸桿菌檢出情況，防止感染的擴散?！藼、應充分評估碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者轉運的必要性，避免不必要的轉運;醫(yī)務人員和轉運人員在轉運全程均應采取接觸預防措施，包括戴手套，充分遮蓋患者軀干、四肢和傷口等;對氣道開放患者在轉運前應評估其吸痰指征，并依據(jù)評估結果做相應處置，需吸痰時宜采用密閉式吸痰方式;對大小便難以控制的患者，應在轉運前處理大小便，并采取相應保護措施（如尿布等）。√C、檢查和治療科室應采取分時段檢查和診療時應將碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者安排在普通檢查和診療者之后（需要緊急搶救者除外）?！藾、檢查與治療科室在接診碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者時，應控制室內(nèi)人員數(shù)量，做到“一患一室”。若確不能做到“一患一室”，應與其他檢查和診療者之間設有物理隔斷（如屏風、玻璃隔斷等多種形式，但不含隔簾）?！蘀、檢查和治療科室工作人員在接觸碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者時，應執(zhí)行接觸隔離措施?！蘁對多名碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者連續(xù)進行檢查和診療時，在接觸不同患者間應更換手套，并做手衛(wèi)生;應根據(jù)菌種來安排集中進行檢查和診療，在接觸感染或定植不同菌種的患者時，應更換隔離衣?！蘂患者檢查和診療后，應對環(huán)境物表及設備表面進行清潔、消毒后方用于其他患者。√13.以下屬于中度風險區(qū)域為（）等。[多選題]*A、普通病區(qū)√B、門診科室√C、功能檢查室√D、感染性疾病科E、燒傷病區(qū)（室）F會議室14.手術部位切口淺部組織感染，為手術后30天以內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或者皮下組織的感染，并符合下