院長業(yè)務(wù)查房制度范本（四篇）

第2頁共2頁院長業(yè)務(wù)查房制度范本院長業(yè)務(wù)查房實(shí)施方案一、院長業(yè)務(wù)質(zhì)量查房范圍臨床、醫(yī)技科室二、參加人員____部門。院長、副院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、院感科、藥劑科。反饋部門。門診部、醫(yī)?？?、預(yù)防保健科、病案室、投訴隨訪辦、被查科室全體醫(yī)護(hù)人員。三、查房時(shí)間每月兩次，內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)各抽查一個(gè)，提前一周通知被查科室。四、查房內(nèi)容1、《十五項(xiàng)核心制度》中三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、值班交接班制度、病歷書寫質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量等檢查。2、護(hù)理質(zhì)量。3、合理用藥和臨床藥學(xué)質(zhì)量（以病歷醫(yī)囑單和病程記錄為依據(jù)）。4、院內(nèi)感染控制情況。5、醫(yī)療安全情況。（以投訴隨訪辦公室提供的情況為依據(jù)）。6、住院日控制（含三日確診、等待手術(shù)天數(shù)和診療計(jì)劃）。7、醫(yī)技科室技術(shù)服務(wù)質(zhì)量（聽取臨床科室意見）。8、患者滿意度（現(xiàn)場(chǎng)征詢病人意見）。五、記錄院長業(yè)務(wù)查房記錄是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要質(zhì)量信息資料，被查科室和醫(yī)務(wù)科建立《院長業(yè)務(wù)查房記錄本》，將業(yè)務(wù)查房發(fā)言做好詳細(xì)記錄。六、查房程序1、檢查重點(diǎn)病歷。死亡、疑難危重、重大手術(shù)、新技術(shù)、非計(jì)劃二次手術(shù)、轉(zhuǎn)科和住院超過三十天病歷以及輸血和危急值病歷，所查病例由醫(yī)務(wù)科臨時(shí)隨機(jī)抽取。2、檢查科室反饋問題。3、部分職能科室反饋問題。4、被查科室科主任、護(hù)士長表態(tài)發(fā)言。5、院領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)發(fā)言。6、被查科室和各職能科室在院長業(yè)務(wù)查房后按照院長的指令制訂具體計(jì)劃；并由相關(guān)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃的制訂和執(zhí)行。醫(yī)務(wù)科____年____月____日院長業(yè)務(wù)查房制度范本（二）院長夜查房是院長帶領(lǐng)行政職能部門負(fù)責(zé)人定期深入科室，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地對(duì)科室夜間各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公解決問題的一種重要管理形式。為進(jìn)一步深加強(qiáng)科室夜班規(guī)范化管理，促進(jìn)科室管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，從而全面提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平，特制定本制度。一、院長夜查房的目的。通過定期對(duì)全院各科室進(jìn)行夜間查房，全面檢查夜間醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度執(zhí)行、收費(fèi)情況等工作，并聽取夜班人員意見，解決問題，促進(jìn)科室規(guī)范化管理，提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平。二、參加院長夜間查房人員。由院長帶隊(duì)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、信息科、管家部、保潔隊(duì)負(fù)責(zé)人和抽調(diào)有關(guān)人員參加。三、行政查房查看內(nèi)容。主要包括科室行政管理、規(guī)章制度執(zhí)行、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、水電管理、安全保衛(wèi)；夜間收治病人管理；夜間護(hù)理措施落實(shí)、醫(yī)療安全隱患、院感有關(guān)制度執(zhí)行情況等；設(shè)備使用與管理等。同時(shí)對(duì)夜間值班人員提出的疑問及實(shí)際困難進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答和解決。四、查房程序。由帶隊(duì)院長帶領(lǐng)各小組按各自分工開展檢查，檢查結(jié)束后集中在會(huì)議室通報(bào)檢查結(jié)果并提出整改建議，最后由院長總結(jié)并提出整改意見。由專人做好查房記錄并對(duì)院長在查房中提出需要解決的事項(xiàng)進(jìn)行督辦，并將承辦進(jìn)展情況、處理結(jié)果向帶隊(duì)院長匯報(bào)，并轉(zhuǎn)告醫(yī)院辦公室。五、對(duì)在查房中發(fā)現(xiàn)的問題，要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。對(duì)一些原則性問題和屢犯或整改效果不滿意的問題，處予經(jīng)濟(jì)處罰。六、凡院長在查房中提出需要解決的事項(xiàng)，有關(guān)職能科室要加強(qiáng)督辦，并將承辦進(jìn)展情況、處理結(jié)果向帶隊(duì)院長匯報(bào)，并轉(zhuǎn)告醫(yī)院辦公室。七、院長夜查房每周二、四晚20。00共兩次。每次查房前由院辦負(fù)責(zé)通知參加夜查房人員集中，統(tǒng)一行動(dòng)。八、本制度自宣布之日起執(zhí)行。1第五篇。醫(yī)院院長行政查房制度一、每月一次院長、副院長（必要時(shí)與有關(guān)職能科長一起）到臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公。如工作需要，可隨時(shí)深入到基層辦公，解決基層工作中存在的問題。二、聽取基層單位對(duì)醫(yī)院工作的意見，了解基層貫徹執(zhí)行醫(yī)院決議、完成各項(xiàng)工作情況。三、聽取患者對(duì)醫(yī)院工作的意見、建議，及時(shí)改進(jìn)醫(yī)院工作。四、針對(duì)醫(yī)院工作中存在的問題深入基層進(jìn)行調(diào)查研究，及時(shí)解決基層工作的困難。五、檢查指導(dǎo)醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療安全存在的問題，協(xié)調(diào)各部門、各科室的工作。六、針對(duì)醫(yī)院新開展的工作和設(shè)想到基層進(jìn)行調(diào)研，征求意見，進(jìn)行可行性論證。七、辦公室負(fù)責(zé)記錄，必要時(shí)下發(fā)會(huì)議紀(jì)要。院長業(yè)務(wù)查房制度范本（三）院長夜查房是院長帶領(lǐng)行政職能部門負(fù)責(zé)人定期深入科室，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地對(duì)科室夜間各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公解決問題的一種重要管理形式。為進(jìn)一步深加強(qiáng)科室夜班規(guī)范化管理，促進(jìn)科室管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，從而全面提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平，特制定本制度。一、院長夜查房的目的。通過定期對(duì)全院各科室進(jìn)行夜間查房，全面檢查夜間醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度執(zhí)行、收費(fèi)情況等工作，并聽取夜班人員意見，解決問題，促進(jìn)科室規(guī)范化管理，提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平。二、參加院長夜間查房人員。由院長帶隊(duì)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、信息科、管家部、保潔隊(duì)負(fù)責(zé)人和抽調(diào)有關(guān)人員參加。三、行政查房查看內(nèi)容。主要包括科室行政管理、規(guī)章制度執(zhí)行、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、水電管理、安全保衛(wèi)；夜間收治病人管理；夜間護(hù)理措施落實(shí)、醫(yī)療安全隱患、院感有關(guān)制度執(zhí)行情況等；設(shè)備使用與管理等。同時(shí)對(duì)夜間值班人員提出的疑問及實(shí)際困難進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答和解決。四、查房程序。由帶隊(duì)院長帶領(lǐng)各小組按各自分工開展檢查，檢查結(jié)束后集中在會(huì)議室通報(bào)檢查結(jié)果并提出整改建議，最后由院長總結(jié)并提出整改意見。由專人做好查房記錄并對(duì)院長在查房中提出需要解決的事項(xiàng)進(jìn)行督辦，并將承辦進(jìn)展情況、處理結(jié)果向帶隊(duì)院長匯報(bào)，并轉(zhuǎn)告醫(yī)院辦公室。五、對(duì)在查房中發(fā)現(xiàn)的問題，要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。對(duì)一些原則性問題和屢犯或整改效果不滿意的問題，處予經(jīng)濟(jì)處罰。六、凡院長在查房中提出需要解決的事項(xiàng)，有關(guān)職能科室要加強(qiáng)督辦，并將承辦進(jìn)展情況、處理結(jié)果向帶隊(duì)院長匯報(bào)，并轉(zhuǎn)告醫(yī)院辦公室。七、院長夜查房每周二、四晚20。00共兩次。每次查房前由院辦負(fù)責(zé)通知參加夜查房人員集中，統(tǒng)一行動(dòng)。八、本制度自宣布之日起執(zhí)行。1第五篇。醫(yī)院院長行政查房制度一、每月一次院長、副院長（必要時(shí)與有關(guān)職能科長一起）到臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公。如工作需要，可隨時(shí)深入到基層辦公，解決基層工作中存在的問題。二、聽取基層單位對(duì)醫(yī)院工作的意見，了解基層貫徹執(zhí)行醫(yī)院決議、完成各項(xiàng)工作情況。三、聽取患者對(duì)醫(yī)院工作的意見、建議，及時(shí)改進(jìn)醫(yī)院工作。四、針對(duì)醫(yī)院工作中存在的問題深入基層進(jìn)行調(diào)查研究，及時(shí)解決基層工作的困難。五、檢查指導(dǎo)醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療安全存在的問題，協(xié)調(diào)各部門、各科室的工作。六、針對(duì)醫(yī)院新開展的工作和設(shè)想到基層進(jìn)行調(diào)研，征求意見，進(jìn)行可行性論證。七、辦公室負(fù)責(zé)記錄，必要時(shí)下發(fā)____。院長業(yè)務(wù)查房制度范本（四）院長業(yè)務(wù)查房實(shí)施方案一、院長業(yè)務(wù)質(zhì)量查房范圍臨床、醫(yī)技科室二、參加人員檢查部門。院長、副院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、院感科、藥劑科。反饋部門。門診部、醫(yī)?？啤㈩A(yù)防保健科、病案室、投訴隨訪辦、被查科室全體醫(yī)護(hù)人員。三、查房時(shí)間每月兩次，內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)各抽查一個(gè)，提前一周通知被查科室。四、查房內(nèi)容1、《十五項(xiàng)核心制度》中三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、值班交接班制度、病歷書寫質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量等檢查。2、護(hù)理質(zhì)量。3、合理用藥和臨床藥學(xué)質(zhì)量（以病歷醫(yī)囑單和病程記錄為依據(jù)）。4、院內(nèi)感染控制情況。5、醫(yī)療安全情況。（以投訴隨訪辦公室提供的情況為依據(jù)）。6、住院日控制（含三日確診、等待手術(shù)天數(shù)和診療計(jì)劃）。7、醫(yī)技科室技術(shù)服務(wù)質(zhì)量（聽取臨床科室意見）。8、患者滿意度（現(xiàn)場(chǎng)征詢病人意見）。五、記錄院長業(yè)務(wù)查房記錄是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要質(zhì)量信息資料，被查科室和醫(yī)務(wù)科建立《院長業(yè)務(wù)查房記錄本》，將業(yè)務(wù)查房發(fā)言做好詳細(xì)記錄。六、查房程序1、檢查重點(diǎn)病歷。死亡、疑難危重、重大手術(shù)、新技術(shù)、非計(jì)劃二次手術(shù)、轉(zhuǎn)科和住