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文檔簡介
醫(yī)院服務合同2024年通用合同編號:__________醫(yī)院服務合同甲方(服務提供方):__________
地址:__________
聯(lián)系方式:__________
法定代表人:__________乙方(服務接受方):__________
地址:__________
聯(lián)系方式:__________
法定代表人:__________鑒于甲方是一家具備合法資質的醫(yī)院,擁有專業(yè)的醫(yī)療團隊和設施,愿意為乙方提供醫(yī)療服務;乙方需要甲方的醫(yī)療服務,雙方本著平等自愿、誠實守信的原則,經(jīng)協(xié)商一致,特訂立本合同,以便共同遵守。1.2甲方應確保醫(yī)療服務質量,保障乙方的醫(yī)療安全和醫(yī)療權益。第二條服務期限
本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。除非一方提前終止本合同,否則本合同將自動續(xù)約____年。第三條服務費用
3.1乙方應按甲方規(guī)定的收費標準支付服務費用。服務費用包括但不限于醫(yī)療費用、藥費、檢查費、治療費等。3.2甲方應向乙方提供正規(guī)收費票據(jù),乙方有權要求甲方對收費情況進行解釋和說明。3.3雙方可另行簽訂補充協(xié)議,就服務費用的調整、支付方式等事項進行約定。第四條雙方義務
4.1甲方義務:
(1)提供專業(yè)的醫(yī)療服務,確保醫(yī)療安全;
(2)尊重乙方的隱私權和知情權;
(3)按照約定時間、地點提供醫(yī)療服務;
(4)定期對乙方進行回訪,了解乙方對醫(yī)療服務的滿意度;
(5)其他雙方約定的義務。4.2乙方義務:
(1)提供真實的個人信息和病史,配合甲方進行醫(yī)療服務;
(2)按照約定時間和地點接受醫(yī)療服務;
(3)按時支付服務費用;
(4)尊重甲方及其工作人員;
(5)其他雙方約定的義務。第五條違約責任
5.1任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任,向對方支付違約金,違約金為本合同服務費用總額的____%。5.2甲方未按約定提供醫(yī)療服務,或者提供的醫(yī)療服務不符合約定的,乙方有權要求甲方退還已支付的服務費用。5.3乙方未按約定支付服務費用,甲方有權拒絕提供醫(yī)療服務,或者要求乙方支付逾期付款違約金。第六條爭議解決
本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定
7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________日期:____年__月__日乙方(蓋章):__________日期:____年__月__日一、附件列表:
1.甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件
2.乙方身份證明復印件
3.醫(yī)療服務費用明細表
4.醫(yī)療費用收據(jù)
5.檢查報告單
6.病歷資料
7.雙方簽訂的補充協(xié)議二、違約行為及認定:
1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務或醫(yī)療服務不符合約定的,視為甲方違約。
2.乙方未按約定時間支付服務費用的,視為乙方違約。
3.雙方未按約定時間、地點提供或接受醫(yī)療服務的,視為違約。
4.甲方未尊重乙方隱私權和知情權,或未按約定時間對乙方進行回訪的,視為甲方違約。
5.乙方未配合甲方進行醫(yī)療服務的,視為乙方違約。三、法律名詞及解釋:
1.醫(yī)療服務:指甲方根據(jù)乙方病情提供的一切醫(yī)療活動和治療措施。
2.醫(yī)療費用:指乙方在接受醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于診療費、藥費、檢查費等。
3.違約金:指一方違約時,向對方支付的賠償金,計算方式為本合同服務費用總額的一定比例。
4.補充協(xié)議:指雙方就本合同未盡事宜所簽訂的書面協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:
1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方履行合同義務。如甲方仍不履行,乙方有權解除合同并要求甲方退還已支付的服務費用。
2.乙方未按約定時間支付服務費用:甲方有權拒絕提供醫(yī)療服務,并要求乙方支付逾期付款違約金。
3.醫(yī)療服務過程中發(fā)生爭議:雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。
4.甲方未尊重乙方隱私權和知情權:乙方有權要求甲方停止侵權行為,并可要求甲方賠償因此造成的一切損失。
5.乙方未配合甲方進行醫(yī)療服務:甲方有權拒絕提供醫(yī)療服務,并要求乙方承擔因此產(chǎn)生的一切后果。五、所有應用場景:
1.甲乙雙方為醫(yī)療機構與患者時,適用本合同。
2.甲乙雙方為醫(yī)療機構與醫(yī)療機構之間合作時,適用本合同。
3.甲乙
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