相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)測試題（題庫版）

相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)測試題（題庫版）1、單選

女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。近半個月來，右側(cè)（江南博哥）腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難。此時的治療應(yīng)考慮（）。A.痛點封閉B.手術(shù)治療C.按摩推拿D.理療E.臥床休息正確答案：B2、單選

前臂缺血性肌攣縮多見于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠(yuǎn)端骨折正確答案：A參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。3、單選

早期鑒別強直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是（）。A.類風(fēng)濕因子B.HLAB27C.血沉D.腰椎正側(cè)位X線片E.骨盆正側(cè)位X線片正確答案：E參考解析：強直性脊柱炎病變始發(fā)于骶髂關(guān)節(jié)逐步沿脊柱向上伸延，故骨盆片為最重要檢查方法。類風(fēng)濕因子、HLA-B27、血沉陽性檢查亦見于其他脊柱疾病。4、單選

骨折剛達(dá)到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段（）。A.血腫機化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期正確答案：D5、單選

女性，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續(xù)數(shù)日不降。應(yīng)采取何種降溫方法（）。A.口服A、P、CB.冬眠療法C.使用抗生素D.物理降溫E.以上都不是正確答案：D參考解析：頸髓損傷因自主神經(jīng)功能障礙，不能有效散熱出現(xiàn)高熱，應(yīng)采用物理降溫，其他方法無效。6、單選

狹窄性腱鞘炎可能是（）。A.肩部疼痛，活動受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.無痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)D.拇指伸屈時疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：D7、單選

在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是（）。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位正確答案：D參考解析：手指扭傷、手背強力背屈等可引起掌指關(guān)節(jié)脫位，多見于拇指和示指。拇指脫位時，掌骨頭突破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌在兩關(guān)節(jié)面間，使復(fù)位困難；示指脫位時掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌于兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間，造成復(fù)位困難。8、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是（）。A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開正確答案：C參考解析：一般情況較差的病人，除全身用藥及支持治療外，最佳處理是行小切口引流，使膿液及壞死組織排出，緩解急性感染癥狀，待全身情況好轉(zhuǎn)后再行徹底的病灶清除術(shù)。9、單選

有關(guān)頸椎病的臨床特點，下列不正確的是（）。A.可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)B.神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為手部麻木無力C.交感型頸椎病最多見D.嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱E.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難正確答案：C參考解析：頸椎病中神經(jīng)根型頸椎病最多見，發(fā)病率達(dá)50%～60%。10、單選

骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是（）。A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.關(guān)節(jié)囊正確答案：B參考解析：骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最后骨端暴露，繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。11、單選

男性，20歲。從馬上摔下，頭后枕部著地，傷后頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿。診斷首先考慮（）。A.頸椎及頸髓挫傷B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸椎及頸髓震蕩傷D.頸椎骨折并脊髓休克E.胸椎骨折并脊髓損傷正確答案：B12、單選

有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是（）。A.骨盆骨折--尿道損傷--休克B.休克--尿道損傷--骨盆骨折C.休克--骨盆骨折--尿道損傷D.尿道損傷--休克--骨盆骨折E.同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折正確答案：B參考解析：抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道損傷若不及時處理也將出現(xiàn)尿外滲、感染等情況，后期修復(fù)效果差，故先于骨盆骨折的處理。13、單選

有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說法是錯誤的（）。A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時內(nèi)施行B.污染較低的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合C.超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時仍可縫合E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合正確答案：E參考解析：關(guān)于清創(chuàng)術(shù)只有E是錯誤的。戰(zhàn)地傷口一般清創(chuàng)后不做縫合，可做延期處理。14、單選

一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見：恥骨聯(lián)合處已塌陷。骨折分類應(yīng)屬（）。A.閉合性骨折B.開放性骨折C.裂縫骨折D.壓縮性骨折E.骨骺分離正確答案：B15、單選

男性，51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛，不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出。血壓80／60mmHg。直腸指診：指套上染有血跡。休克難以糾正時，應(yīng)采取的措施是（）。A.加快輸血速度B.使用升壓藥物C.使用止血藥物D.DSA栓塞髂內(nèi)動脈E.DSA栓塞髂外動脈正確答案：D16、單選

（）與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。A.焦磷酸鈣B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正確答案：B17、單選

男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時，局部軟組織缺損1cm×2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用（）。A.直接縫合皮膚B.凡士林紗布覆蓋包扎C.中厚游離皮片移植D.鄰指帶蒂皮瓣E.腹股溝軸型皮瓣正確答案：D參考解析：肌腱外露不適合游離植皮，鄰指帶蒂皮瓣較簡單，對于小的手部軟組織缺損較合適。18、單選

開放性骨折的處理中，下列哪項會影響骨折的愈合（）。A.清創(chuàng)要爭取在6～8h內(nèi)進(jìn)行B.清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無血運的組織D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E.修復(fù)損傷的肌腱、神經(jīng)、血管，爭取閉合傷口正確答案：D19、單選

骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項不對（）。A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈B.肱骨髁上骨折可傷及肱動脈C.動脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時應(yīng)抬高患肢，越高越好正確答案：E參考解析：暫無解析20、單選

女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時較甚。肩前有局限按痛點，畸形不明顯。首先還要進(jìn)行的檢查是（）。A.MRIB.CTC.血清腫瘤標(biāo)記物D.胸部X線攝片E.穿刺活檢正確答案：D21、單選

下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折（）。A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折正確答案：E22、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C23、單選

最容易引起骨筋膜室綜合征的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：C24、單選

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，下列哪一體征為陽性（）。A.Finkelstein試驗B.Mills試驗C.Lasegue試驗D.Thomas試驗E.Dugas試驗正確答案：A25、單選

男性，54歲。外傷致脛腓骨中下1／3開放性骨折，經(jīng)治療3個月后，X線片復(fù)查見脛骨骨折略有移位、骨折線清晰。你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要原因是（）。A.年齡較大B.骨折段血液供血不足C.傷口有感染D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重E.骨折復(fù)位不良正確答案：B參考解析：脛骨遠(yuǎn)1/3血運主要來自近端的髓內(nèi)滋養(yǎng)血管。脛骨中、下1/3骨折時，骨折遠(yuǎn)端血運差，影響骨折愈合。26、單選

男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。其診斷首先應(yīng)考慮（）。A.股骨頸骨折B.股前粗隆間骨折C.骨盆骨折D.髖關(guān)節(jié)前脫位E.髖關(guān)節(jié)后脫位正確答案：E27、單選

最容易引起橈神經(jīng)損傷的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：E28、單選

3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是（）。A.右肘關(guān)節(jié)脫位B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C.右橈骨小頭半脫位D.右肱骨髁上骨折E.孟氏骨折正確答案：C29、單選

女性，48歲，右拇掌指關(guān)節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛明顯。診斷為右拇指狹窄性腱鞘炎。（）。A.手術(shù)B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定正確答案：D30、單選

男性，68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插，骨折對位對線良好。該患者的治療宜采?。ǎ?。A.牽引治療B.手法復(fù)位C.手術(shù)治療D.局部理療E.夾板固定或石膏固定正確答案：E參考解析：骨折對位對線良好只需要外固定即可。31、單選

男性病人，21歲，以右手小指麻木1年余來診。查體：右肘關(guān)節(jié)提攜角40°，右手第1骨間肌萎縮明顯，追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。應(yīng)該進(jìn)行下列哪項治療（）。A.尺神經(jīng)前置術(shù)B.腕橫韌帶切開術(shù)C.深筋膜切開減張術(shù)D.局部制動E.功能鍛煉正確答案：A32、單選

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進(jìn)行性加重。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。A.立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物B.立即行神經(jīng)阻滯擴張血管C.立即切開筋膜室減壓D.立即施行截肢術(shù)E.對癥處理后繼續(xù)觀察正確答案：C33、單選

骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系，易于出現(xiàn)并發(fā)傷，以下描述錯誤的是（）。A.骨盆壁與多處靜脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血B.骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時，可因恥骨骨折而傷及D.坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折E.后尿道損傷多為恥骨骨折引起正確答案：C參考解析：坐骨神經(jīng)從梨狀肌孔穿出，可因坐骨支骨折而損傷，恥骨支骨折可傷及閉孔神經(jīng)或股神經(jīng)，故C錯誤，其他所述均正確。34、單選

腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)在腕管內(nèi)受壓所致（）。A.尺神經(jīng)B.尺動脈C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈動脈正確答案：D參考解析：腕管綜合征是由于正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)正中神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙與疼痛，伴大魚際肌癱瘓、萎縮、對掌受限。35、單選

橈神經(jīng)淺支損傷后可出現(xiàn)（）。A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.1～3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂正確答案：D參考解析：橈神經(jīng)深支為運動支，損傷后呈垂腕垂指畸形，由于掌指關(guān)節(jié)的伸直僅由橈神經(jīng)支配，如果此動作不能完成，必有橈神經(jīng)損傷。拇外展除橈神經(jīng)支配拇長展肌外，還有正中神經(jīng)支配拇短展肌，也可有外展活動。36、單選

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描：腰4～5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0.6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況，目前治療宜采取（）。A.平臥硬板床，理療，藥物治療B.手術(shù)治療C.加強腰椎被動活動鍛煉D.推拿治療E.針刺治療正確答案：A37、單選

最容易引起骨缺血壞死的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：B38、單選

男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是（）。A.外固定支架固定B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時后拔除C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E.巴寶莉注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案：D39、單選

高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面（）。A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運動C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片正確答案：D參考解析：MRI檢查可以確定損傷部位及程度。40、單選

女性，50歲。1年前連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走100米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右下肢均達(dá)80°，兩下肢感覺、肌力均正常。診斷應(yīng)考慮為（）。A.腰椎滑脫癥B.腰椎管腫瘤C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤突出E.腰背部軟組織勞損正確答案：C參考解析：該患者有典型的間歇性跛行的表現(xiàn)。41、單選

腰痛，向下肢放射，咳嗽與排便時疼痛加劇。腰部僵硬，腰肌活動受限，棘突旁壓痛，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。最可能的診斷是（）。A.腰椎間盤突出癥B.急性腰扭傷C.肌疝D(zhuǎn).急性肌筋膜炎E.強直性脊柱炎正確答案：A42、單選

男性，30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最合理的治療方法是（）。A.立即手術(shù)切除腰4～5椎間盤B.臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物D.正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物正確答案：D43、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是（）。A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮正確答案：C44、單選

女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能的診斷（）。A.骨性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.強直性脊柱炎正確答案：D45、單選

正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為（）。A.爪形手B.猿形手C.受賄手D.宣誓手E.以上都不是正確答案：B46、單選

女性，50歲。右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月。查體：無肩周紅、腫、皮溫增高等表現(xiàn)，疼痛向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是（）。A.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.肩周炎C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.頸椎病E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B47、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C48、單選

老年人粗隆間骨折常見的并發(fā)癥是（）。A.股骨頭缺血性壞死B.不愈合C.髖內(nèi)翻D.骨折延遲愈合E.髖關(guān)節(jié)僵硬正確答案：C參考解析：股骨粗隆間骨折容易愈合，不容易出現(xiàn)股骨頭缺血壞死，關(guān)節(jié)功能一般恢復(fù)良好。無論保守或手術(shù)治療，常見的并發(fā)癥是髖內(nèi)翻，治療重點是防止髖內(nèi)翻。49、單選

男性，4歲。摔倒致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采取（）。A.垂直懸吊皮膚牽引B.手法復(fù)位小夾板固定C.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位骨牽引正確答案：C參考解析：3歲以上的兒童股骨干骨折多采用手法復(fù)位、小夾板固定，皮膚牽引的方法治療。50、單選

椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是（）。A.惡心B.猝倒C.心慌D.視物不清E.耳鳴耳聾正確答案：B51、單選

肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形（）。A.杵狀指B.垂腕C.猿手畸形D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形正確答案：C52、單選

一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.關(guān)節(jié)僵硬B.關(guān)節(jié)強直C.骨折延遲愈合或不愈合D.損傷性骨化E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙正確答案：C參考解析：管狀骨的血液供應(yīng)差，主要由周圍的關(guān)節(jié)囊和韌帶的小血管分支供應(yīng)，骨折后骨折端易發(fā)生缺血壞死，導(dǎo)致骨折延遲愈合或骨不連。53、單選

有關(guān)腓總神經(jīng)的解剖學(xué)特點和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運動支）C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療正確答案：B54、單選

脊柱側(cè)凸是指脊柱向側(cè)方彎曲。應(yīng)用Cobb法測量站立位X線片的脊柱側(cè)方彎曲，大于多少定義為脊柱側(cè)凸（）。A.大于10°B.大于8°C.大于6°D.大于4°E.大于2°正確答案：A55、單選

下列哪種情況可排除骨折的可能性（）。A.受傷部無畸形B.無骨摩擦音C.無反常活動D.局部腫脹與淤斑E.以上均不能排除正確答案：E參考解析：骨折的局部表現(xiàn)。（1）骨折的專有體征：①受傷部位畸形；②沒有關(guān)節(jié)部位的反?；顒?；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。（2）骨折的其他表現(xiàn)：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周圍形成血腫有時可使骨筋膜室內(nèi)壓力增高；③功能障礙。56、單選

頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，是頸椎管矢狀徑小于（）。A.14mmB.13mmC.12mmD.11mmE.10mm正確答案：B57、單選

男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是（）。A.骨化性肌炎B.壓瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻正確答案：C參考解析：股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，長期磨擦，晚期并發(fā)癥可是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。58、單選

女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動運動，術(shù)后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因（）。A.年齡過大B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳正確答案：D59、單選

胸部脊髓橫斷傷刺激足部皮膚時，出現(xiàn)脊髓自主反射，表現(xiàn)為（）。A.伸髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)B.伸髖、伸膝、背屈踝關(guān)節(jié)C.屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)D.屈髖、伸膝、跖屈踝關(guān)節(jié)E.屈髖、屈膝、跖屈踝關(guān)節(jié)正確答案：C參考解析：脊髓自主反射表現(xiàn)為占優(yōu)勢肌的運動，在下肢表現(xiàn)為屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)。60、單選

踇外翻畸形描述錯誤的是（）。A.第1、2跖骨夾角超過10度B.跖趾關(guān)節(jié)突出部有踇囊炎C.第2、3跖骨頭下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E.足的橫弓和縱弓異常正確答案：D參考解析：均為本病的典型表現(xiàn)，D答案中第一跖骨應(yīng)處于內(nèi)翻。61、單選

缺血性骨壞死最易發(fā)生在下列哪種骨折（）。A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.頭狀骨骨折E.尺骨莖突骨折正確答案：B62、單選

一患者股骨頸骨折術(shù)后3周，突發(fā)左側(cè)髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對側(cè)高。足背動脈搏動良好。進(jìn)一步確定診斷最佳方法（）。A.深靜脈回流試驗B.淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗C.下肢動脈血管造影D.下肢靜脈順行造影E.Buerger試驗正確答案：D63、單選

男性，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是（）。A.臥床，皮牽引B.骨牽引C.多根空心釘內(nèi)固定D.股骨頭置換術(shù)E.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案：E64、單選

女性，62歲，主訴右膝關(guān)節(jié)間斷性腫脹疼痛半年，其他關(guān)節(jié)無癥狀，曾經(jīng)穿刺抽液發(fā)現(xiàn)暗紅色關(guān)節(jié)液，檢查右膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，首先考慮的初步診斷是（）。A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性滑膜炎E.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎正確答案：E65、單選

男性，30歲，交通事故被壓傷，傷后2小時被抬入院，嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓，此時首要處理應(yīng)該是（）。A.注射止痛劑B.輸血和補液C.骨折固定D.應(yīng)用血管收縮藥，以提高血壓E.吸氧正確答案：B66、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采?。ǎ.單純石膏固定B.手法復(fù)位石膏固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.骨牽引治療E.彈性繃帶"8"字固定正確答案：B67、單選

男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（）。A.手指不能靠攏B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在，伸指功能喪失正確答案：B參考解析：肱骨干骨折并有橈神經(jīng)損傷，患者伸指、伸腕功能均會出現(xiàn)障礙。68、單選

老年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋，肢體短縮。目前治療常選（）。A.臥床休息，等待自然愈合B.皮牽引治療C.手術(shù)治療D.骨牽引治療E.以上都不是正確答案：C69、單選

有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是（）。A.骨盆骨折、尿道損傷、休克B.休克、尿道損傷、骨盆骨折C.休克、骨盆骨折、尿道損傷D.尿道損傷、休克、骨盆骨折E.同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折正確答案：B參考解析：抗休克放在第一位勿容置疑，尿道損傷若不及時處理也將出現(xiàn)尿外滲、感染等情況，后期修復(fù)效果差，故先于骨盆骨折的處理。70、單選

股骨頸骨折可能并發(fā)（）。A.動靜脈損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.缺血性肌肉痙攣D.缺血性骨壞死E.損傷性骨化正確答案：D71、單選

腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是（）。A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶2正確答案：C參考解析：腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。72、單選

某人在車禍中造成左小腿中下段外傷，疼痛、流血、異?；顒樱蝗撕唵伟罅⒓此偷礁浇t(yī)院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折，診斷小腿中下段開放性骨折。如果此人傷口1cm，為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折，正確的最簡單的處理方法是（）。A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B.清創(chuàng)鋼板固定C.清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定D.清創(chuàng)后外固定架固定E.清創(chuàng)后小夾板固定正確答案：A參考解析：傷口較小的開放骨折，污染不嚴(yán)重，清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理，二期行其他治療，但盡量避免小夾板固定。73、單選

肩關(guān)節(jié)周圍炎的病理變化主要發(fā)生在（）。A.盂肱關(guān)節(jié)周圍B.肩鎖關(guān)節(jié)周圍C.三角肌D.岡上肌E.岡下肌正確答案：A74、單選

狹窄性腱鞘炎的癥狀是（）。A.肩部疼痛，活動受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：D參考解析：1.肱骨外上髁炎常見癥狀是肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射。2.腱鞘囊腫好發(fā)于腕背側(cè)，常無癥狀。3.拇指是狹窄性腱鞘炎的好發(fā)部位，特點是伸屈時疼痛加重，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛。75、單選

男性，40歲。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是（）。A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強直性脊柱炎D.勞累性腰痛E.腰椎間盤突出癥正確答案：E76、單選

女性，65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾有2次類似發(fā)作史。X線檢查：頸5～6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小。最可能的診斷是（）。A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.癲癇發(fā)作正確答案：D77、單選

確診為腰椎間盤突出癥者，術(shù)前不必要的檢查是（）。A.肌電圖B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片正確答案：C78、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備，下列不正確的是（）。A.進(jìn)行2～4周的全身抗結(jié)核治療B.糾正貧血及低蛋白血癥C.先控制混合感染再行病灶清除術(shù)D.提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素E.先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)正確答案：E79、單選

肱骨干骨折可合并損傷（）。A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：C80、單選

一參加集訓(xùn)新兵，近1個月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是（）。A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉力E.骨骼疾病正確答案：C參考解析：2.集訓(xùn)容易發(fā)生疲勞骨折，是一種由于長期、反復(fù)的直接或間接損傷即積累性勞損導(dǎo)致的肢體某一特定部位骨折。X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄是骨骼疾病的比較典型表現(xiàn)。81、單選

腦膜炎時常見的呼吸變化是（）。A.呼吸淺慢B.呼吸深快C.抑制呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過緩正確答案：D82、單選

關(guān)于中央型椎體結(jié)核的臨床特點，下列不正確的是（）。A.多見于10歲以下的兒童B.好發(fā)于腰椎C.病變進(jìn)展快D.一般只侵犯1個椎體E.整個椎體常被壓縮成楔形正確答案：B參考解析：中央型椎體結(jié)核好發(fā)于胸椎。83、單選

男性，48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征，臨床可初步診斷為（）。A.神經(jīng)根型頸椎病B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥C.脊髓型頸椎病D.脊髓空洞癥E.胸廓出口綜合征正確答案：C84、單選

男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。在檢查傷肢時可發(fā)現(xiàn)的體征是（）。A.尺側(cè)一半皮膚感覺消失B.拇指對掌功能障礙C.手指夾紙試驗陽性D.掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E.1～5指主動屈曲障礙正確答案：B85、單選

下列骨折的全身臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A.骨折后一般體溫正常B.可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克C.嚴(yán)重骨折血腫吸收時，體溫略有升高D.開放性骨折體溫升高時，應(yīng)考慮感染E.嚴(yán)重骨折血腫吸收時，其體溫通常不超過37.0℃正確答案：E86、單選

男性，26歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷（）。A.尺神經(jīng)損傷B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時損傷正確答案：D參考解析：橈神經(jīng)在肱骨中下1/3緊貼肱骨，垂腕、垂指畸形是橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)。87、單選

Colles骨折時，以下哪種情況最少見（）。A.骨折畸形愈合B.合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C.合并尺骨莖突骨折D.合并腕三角軟骨盤破裂E.骨折不愈合正確答案：E88、單選

石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是（）。A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形正確答案：D89、單選

閉合性骨盆骨折可引起（）。A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化正確答案：D參考解析：因為骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，血液供應(yīng)豐富，骨折后可引起廣泛出血，患者常有出血性休克。90、單選

運動系統(tǒng)檢查法，最基本的是（）。A.X線檢查B.物理學(xué)檢查C.實驗室檢查D.肌電圖E.關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案：B參考解析：骨科基本檢查包括：視、觸、叩、聽、動、量診六項，其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。91、單選

地震現(xiàn)場，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時后救出，4小時后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11.7/9.3kPa，左下肢明顯腫