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醫(yī)療洗滌與消毒管理制度1.目的和范圍1.1本規(guī)章制度的目的是保障醫(yī)療洗滌與消毒工作的質(zhì)量和安全,防止醫(yī)院內(nèi)部傳播病原微生物,確保患者、醫(yī)護(hù)人員和環(huán)境的健康與安全。1.2本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與醫(yī)療洗滌和消毒管理相關(guān)的工作,包含但不限于洗滌、消毒、滅菌設(shè)備的使用與維護(hù)、器械的清洗與消毒、衣物和床上用品的洗滌與消毒等。2.基本原則2.1防備為主,防止交叉感染的發(fā)生。2.2依法依規(guī),遵守相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。2.3稽查和監(jiān)管,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療洗滌與消毒管理制度,確保各項(xiàng)工作的有效運(yùn)行。2.4分層負(fù)責(zé),明確各級(jí)責(zé)任及權(quán)限,做好橫向協(xié)作與縱向協(xié)調(diào)。3.人員培訓(xùn)與管理3.1全部從事醫(yī)療洗滌與消毒工作的人員應(yīng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn),了解相關(guān)知識(shí)、技能和操作規(guī)程,并供應(yīng)必需的培訓(xùn)證書(shū)。3.2醫(yī)院應(yīng)定期組織培訓(xùn),更新員工的知識(shí),提升技能,確保操作的正確性和標(biāo)準(zhǔn)化。3.3醫(yī)院應(yīng)建立人員績(jī)效考核制度,對(duì)醫(yī)療洗滌與消毒工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲和激勵(lì)。4.設(shè)備設(shè)施管理4.1醫(yī)院應(yīng)購(gòu)置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療洗滌與消毒設(shè)備,并定期進(jìn)行維護(hù)和修理、保養(yǎng)和檢測(cè),確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全性。4.2醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療洗滌與消毒設(shè)備的臺(tái)賬,并按規(guī)定記錄設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)情況。4.3醫(yī)院應(yīng)配備充分的洗滌、消毒和滅菌劑,保證工作的順利進(jìn)行。4.4醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸和處理制度,確保廢物的正確處理,防止交叉感染的發(fā)生。5.醫(yī)療器械清洗與消毒5.1醫(yī)院應(yīng)訂立醫(yī)療器械清洗與消毒操作規(guī)程,并向相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和演練。5.2醫(yī)療器械的清洗應(yīng)依照操作規(guī)程進(jìn)行,確保表面和內(nèi)部的污染物被有效清除。5.3醫(yī)療器械的消毒應(yīng)選擇合適的消毒劑和方法,依照規(guī)定的時(shí)間和溫度進(jìn)行消毒,確保滅菌效果符合要求。5.4醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療器械的追溯系統(tǒng),對(duì)每個(gè)器械進(jìn)行清洗、消毒和滅菌的記錄,方便追溯和管理。6.衣物和床上用品洗滌與消毒6.1醫(yī)院應(yīng)建立衣物和床上用品的洗滌與消毒管理制度,訂立相應(yīng)的操作規(guī)程。6.2醫(yī)院應(yīng)派專人負(fù)責(zé)衣物和床上用品的收集、清洗和消毒工作,并記錄每次操作的時(shí)間、人員和消毒劑的使用情況。6.3醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)洗滌和消毒設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒,確保設(shè)備的清潔度和消毒效果。6.4醫(yī)院應(yīng)對(duì)洗滌和消毒后的衣物和床上用品進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),保證其符合衛(wèi)生要求。7.監(jiān)測(cè)和評(píng)估7.1醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)療洗滌與消毒工作的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,包含但不限于病原微生物的檢測(cè)、環(huán)境的清潔度檢測(cè)、設(shè)備的維護(hù)情況等。7.2醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)測(cè)記錄和報(bào)告制度,并及時(shí)采取矯正措施,解決存在的問(wèn)題。7.3監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)人員,以便采取措施防備交叉感染的發(fā)生。8.懲罰與嘉獎(jiǎng)8.1對(duì)違反本規(guī)章制度的人員,醫(yī)院可以依法依規(guī)進(jìn)行懲罰,并進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處理。8.2對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療洗滌與消毒工作人員,醫(yī)院應(yīng)予以嘉獎(jiǎng)和激勵(lì),提高工作樂(lè)觀性和質(zhì)量。8.3對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部存在的突出問(wèn)題,醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)的整改措施,確保醫(yī)療洗滌與消毒工作的質(zhì)量和安全。9.附則9.1本規(guī)章制度的修訂和解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。9.2本規(guī)章制度自頒布之日起正式執(zhí)行,具體細(xì)則由醫(yī)院相應(yīng)部門訂立。9.3針對(duì)特殊情況和需求,醫(yī)院可以依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的操作規(guī)程或建立臨時(shí)工作規(guī)定。9.4本規(guī)章制度的任何修改必需經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn),方可生效。以上為醫(yī)療洗滌與消毒管理制度的內(nèi)容,本制度的執(zhí)行應(yīng)由醫(yī)院的管理部門嚴(yán)格負(fù)責(zé),確保全體醫(yī)療工作人員嚴(yán)格遵守,

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