2024年全國(guó)護(hù)師類之主管護(hù)師考試重點(diǎn)黑金模擬題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、腦栓塞的最常見病因A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.與上呼吸道感染有關(guān)D.風(fēng)濕性瓣膜病E.休克

2、患者女性，30歲。孕1產(chǎn)0。孕39周臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞20×10/1。該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性A.宮頸炎B.子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C.輸卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎

3、巨大兒的定義為：出生體重超過A.3200gB.3500gC.4000gD.4200gE.4500g

4、女性，28歲，妊娠6個(gè)月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)多補(bǔ)充的食物不包括A.乳制品B.動(dòng)物肝、腎C.新鮮水果D.綠葉蔬菜E.紫菜、木耳、香菇

5、急性淋病的治療，首選治療藥物是A.紅霉素+鏈霉素B.頭孢曲松鈉+紅霉素C.慶大霉素+甲硝唑D.阿米卡星E.青霉素+四環(huán)素

6、男性，73歲，下肢骨折術(shù)后一直臥床，術(shù)后第7天突然出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時(shí)小腿肌肉疼痛劇烈。A.3天內(nèi)B.5天內(nèi)C.7天內(nèi)D.10天內(nèi)E.12天內(nèi)

7、女性，54歲，絕經(jīng)1年，不規(guī)則陰道出血，伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.更年期功能失調(diào)性子宮出血D.子宮肌瘤E.輸卵管癌

8、帕金森病患者步態(tài)多為（）。A.醉漢步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪式步態(tài)E.跛行步志

9、一小兒游泳發(fā)生溺水，心跳，呼吸驟停其臨床表現(xiàn)除外A.意識(shí)喪失B.血壓測(cè)不出C.呼吸停止D.短暫的抽搐E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

10、急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是（）。A.頭低腳高位B.頭抬高20°～30°，腳抬高15°～20°C.半臥位D.平臥位E.側(cè)臥位

11、左下肺膿腫病人，住院治療3個(gè)月余仍反復(fù)咯血，最佳治療方案是A.祛痰及體位引流B.大劑量聯(lián)合使用抗生素C.全身支持療法D.胸腔閉式引流E.肺葉切除

12、腦瘤術(shù)后引流管撥出的時(shí)間一般為術(shù)后A.3～4天B.5～7天C.4～5天D.3～7天E.4～8天

13、男孩，4歲。發(fā)熱、頭痛2天入院。查體：全身皮膚有散在出血點(diǎn)，腦脊液檢查：壓力240mmH0，WBC924×10/L，多核0.92，單核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L。對(duì)該患兒應(yīng)采取的隔離方式是A.接觸隔離B.腸道感染C.血液/體液隔離D.嚴(yán)密隔離E.呼吸道隔離

14、Ⅰ型呼吸衰竭采用（）。A.低流量持續(xù)給氧B.低流量間歇給氧C.中流量間歇給氧D.較高濃度給氧E.面罩加壓給氧

15、患者女性，30歲，已婚。人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛1年多，月經(jīng)規(guī)律，量多，無痛經(jīng)。婦科檢查：子宮頸輕度糜爛，子宮后位，正常大小，活動(dòng)受限，雙附件區(qū)增厚，深壓痛。A.急性盆腔炎B.盆腔結(jié)核C.輸卵管妊娠D.子宮內(nèi)膜異位癥E.慢性盆腔炎

16、2.5歲兒童的正常心率是（）。A.120～130次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

17、最易引起絞窄的腸梗阻是（）。A.粘連性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.麻痹性腸梗阻E.腸套疊

18、關(guān)于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.胎頭俯屈B.下額貼近胸壁C.脊柱伸直D.四肢屈曲E.雙臂交叉一胸前

19、胸腔閉式引流正常的水柱上下波動(dòng)約為A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.2～5cmE.4～6cm

20、有關(guān)妊娠期血液的變化，正確的是()。A.白細(xì)胞稍增加B.血漿蛋白升高C.紅細(xì)胞比容增高D.血液處于低凝狀態(tài)E.血漿增加少于紅細(xì)胞增加

21、枕骨大孔疝可以造成（）。A.顱內(nèi)壓增高B.硬腦膜下血腫C.小腦挫裂傷D.呼吸、循環(huán)中樞受壓E.通過血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象

22、某男性患者，38歲，頭昏、乏力伴面色蒼白半年。體檢：面色、眼瞼、口唇、甲床顏色蒼白。血象：血紅蛋白79g/L，白細(xì)胞5.5×10/L，血小板110×10/L。骨髓象：幼紅細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常。病人最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.皮膚粗糙無光澤B.疲乏無力、記憶力減退C.活動(dòng)后氣促心悸D.睪丸無痛性腫大E.食欲缺乏、惡心嘔吐

23、有關(guān)休克的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.機(jī)體有效循環(huán)血量銳減B.細(xì)胞功能及微循環(huán)障礙C.一種急性微循環(huán)功能衰竭D.脈壓差增大E.脈搏細(xì)數(shù)

24、下列關(guān)于胎先露的指示點(diǎn)，哪些錯(cuò)誤A.枕先露──枕骨B.面先露──頦骨C.臀先露──臀部D.肩先露──肩胛骨E.額先露──額骨

25、慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰B.反復(fù)發(fā)熱C.咳大量膿痰D.反復(fù)咯血E.時(shí)有喘息

26、小兒患水痘時(shí)皮疹首發(fā)于()A.軀干B.四肢C.手足D.耳后E.面頰

27、有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒，瞳孔變化是A.可略縮小B.擴(kuò)大C.大小不等D.明顯縮小E.無變化

28、先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是（）。A.宮頸口是否已開B.陰道流血發(fā)生時(shí)間C.下腹疼痛程度D.妊娠反應(yīng)輕重E.妊娠試驗(yàn)陰性或陽性

29、李先生，40歲，已婚，有一14歲女兒，該家庭正處于家庭生活周期A.學(xué)齡前期B.學(xué)齡期C.青少年期D.年輕人期E.中年期

30、硝普鈉降壓的作用機(jī)制是A.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管平滑肌，使心肌收縮力降低B.擴(kuò)張靜脈和選擇行擴(kuò)張動(dòng)脈C.直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈D.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放E.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

31、異位妊娠就診時(shí)的主要癥狀是（）。A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.惡心、嘔吐E.頭暈

32、（共用題干）患者男，43歲。因反復(fù)泡沫尿1年，下肢水腫1周入院。查體：下肢凹陷性水腫，腹腔少量腹水。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，腎功能正常，診斷腎病綜合征。為防止并發(fā)癥的發(fā)生，錯(cuò)誤的做法是（）。A.適度活動(dòng)肢體B.適當(dāng)限制探視C.預(yù)防性使用抗生素D.使用消毒劑擦抹病室桌椅E.血液高凝狀態(tài)時(shí)使用抗凝劑

33、患者男，39歲。因柏油樣便3天入院。血壓80/45mmHg，中心靜脈壓4.0cmH2O。正確的初步診斷應(yīng)當(dāng)為（）。A.血容量正常，心功能正常B.血容量輕度不足，心功能正常C.血容量輕度不足，心功能不全D.血容量嚴(yán)重不足，心功能正常E.血容量嚴(yán)重不足，心功能不全

34、急性中毒者洗胃一般每次多少毫升？（）A.100～200B.200～250C.300～500D.500～600E.600～800

35、患者男，67歲。診斷短暫性腦缺血發(fā)作。有糖尿病、高血壓病史。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康宣教，錯(cuò)誤的是（）。A.頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)不能太快、太猛B.進(jìn)食低脂、高鈉、高蛋白飲食C.多吃水果、蔬菜D.即使沒有癥狀，也不能獨(dú)自開車E.積極控制糖尿病、高血壓

36、患者女，50歲。因子宮平滑肌瘤入院行手術(shù)治療，術(shù)前1日的陰道準(zhǔn)備，正確的是（）。A.陰道沖洗1次B.陰道沖洗2次C.陰道沖洗3次D.陰道沖洗4次E.根據(jù)患者要求決定沖洗次數(shù)

37、（共用題干）患兒男，5歲，全身重度凹陷性水腫2周，水腫隨體位變化，以顏面，下肢及陰囊最為明顯。近2天來24小時(shí)尿量在100mL左右，水腫加重，兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位。查體：兩肺中下野呼吸音減弱，叩診呈濁音，語顫消失，腹水征（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（＋＋＋＋）在飲食護(hù)理中，攝入蛋白質(zhì)應(yīng)控制在（）。A.1g/kgB.2g/kgC.3g/kgD.4g/kgE.5g/kg

38、室性心動(dòng)過速A.寬大畸形的QRS波群提前出現(xiàn)，其前無P波B.P波提前出現(xiàn)，P-R間期≥0.12秒C.QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，其前可見逆行P波D.出規(guī)心室奪獲或室性融合波E.P波消失，基線呈“鋸齒狀”，QRS波群間隔規(guī)則

39、用于了解子宮內(nèi)膜周期變化常用的可靠檢查方法是（）。A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.性激素測(cè)定C.診斷性刮宮D.宮頸黏液檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查

40、若測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90度，則應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量的徑線是（）。A.對(duì)角徑B.骶恥外徑C.坐骨棘間徑D.坐骨切跡寬度E.出口后矢狀徑

41、（共用題干）患者女，60歲。糖尿病史15年，喜穿緊身衣服，常墊衛(wèi)生護(hù)墊。外陰癌癢、疼痛、紅腫、灼熱，于性交、活動(dòng)、排球、排便后加重。婦科檢查：局部糜爛，有抓痕，黏膜粗糙。最可能的診斷是（）。A.外陰炎B.引導(dǎo)炎C.宮頸炎D.盆腔炎E.前庭大腺炎

42、人工授精的適應(yīng)證不包括A.男方性功能障礙B.宮頸管狹窄C.宮頸黏液異常D.抗精子抗體陽性E.輸卵管炎癥

43、子宮底位于臍與劍突之間A.孕12周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕40周

44、代謝性堿中毒A.HCO↓，pH↑，PaCO↓B.HCO正常，pH↓，PaCO↓C.HCO正?；蚴琾H↓，PaCO↓D.HCO↑，pH↑，PaCO正?；颉麰.HCO↓，pH↓，PaCO正?；颉?/p>

45、關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是A.交感神經(jīng)興奮使心率加快B.交感神經(jīng)興奮使心肌收縮力增強(qiáng)C.交感神經(jīng)興奮α、β受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)D.副交感神經(jīng)興奮使血壓升高E.交感神經(jīng)興奮時(shí)通過腎上腺素能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用

46、患者女，27歲。產(chǎn)后哺乳3周，感覺左乳脹痛1周，局部脹痛性腫塊，中心有波動(dòng)感，伴寒戰(zhàn)、高熱。患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多。最有效的治療方法是（）。A.停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用大劑量抗生素D.及時(shí)排空乳汁E.及時(shí)切開引流

47、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間，下列正確的是（）。A.非妊娠婦女在月經(jīng)干凈后1～2天B.人工流產(chǎn)陰道流血干凈后C.在哺乳期內(nèi)D.婦科非感染手術(shù)的同時(shí)E.自然分娩6周月經(jīng)復(fù)潮后

48、有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)，不妥的是A.檢查前仔細(xì)詢問病史B.檢查中防止交叉感染C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，必須有女醫(yī)務(wù)人在場(chǎng)D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿E.對(duì)未婚婦女僅做外陰視診和肛-腹診

49、外陰脂肪瘤表現(xiàn)為A.生長(zhǎng)緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)軟，位于皮下組織內(nèi)，呈圓形分葉狀C.多見于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死D.單個(gè)腫塊，多發(fā)生于小陰唇E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質(zhì)硬、光滑

50、上消化道大出血已經(jīng)停止的指標(biāo)是（）。A.黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高C.血尿素氮持續(xù)或再次增高D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色E.門脈高壓的病人，出血后，脾縮小后再度腫大二、多選題

51、當(dāng)社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)居家病人家屬如何照顧病人時(shí)，扮演的角色是（）。A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.協(xié)調(diào)者

52、盆腔膿腫最簡(jiǎn)便的檢查方法是（）。A.B超B.大便檢查C.腹腔穿刺D.直腸指檢E.CT檢查

53、女性，44歲。因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100/60mmHg，R18次／分，P98次／分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。A.子宮切除術(shù)B.放療C.化療D.同位素治療E.清宮術(shù)

54、女性，32歲，20天前曾到過海口，1周來患者出現(xiàn)發(fā)冷，發(fā)熱，持續(xù)3小時(shí)后大汗淋漓，熱退，每?jī)扇瞻l(fā)作一次，診斷為瘧疾。A.氯喹加伯氨喹B.乙胺嘧綻加伯氨喹C.磺胺加乙胺嘧綻D.奎寧加乙胺嘧綻E.氯喹

55、激期佝僂病患兒一次性肌內(nèi)注射維生素D3（）。A.400～800IUB.5000～10000IUC.10萬～20萬IUD.20萬～30萬IUE.30萬～40萬IU

56、正常血性惡露的主要成分是（）。A.血液B.細(xì)菌C.白細(xì)胞D.表皮細(xì)胞E.宮腔滲出液

57、側(cè)臥位腰穿的正常壓力是A.60～80mmHOB.60～120mmHOC.60～180mmHOD.80～120mmHOE.80～180mmHO

58、患者女，42歲。反復(fù)大量嘔吐4天，尿少，伴惡心，乏力。查體：脈搏126次/分，血壓75/45mmHg；唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能發(fā)生了（）。A.高滲透性缺水B.等滲透性缺水C.低滲透性缺水D.原發(fā)性缺水E.水中毒

59、我國(guó)引起肺心病最常見病因A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.肺間質(zhì)纖維化E.慢性支氣管炎、肺氣腫

60、男，63歲。不慎滑倒后感覺右髖部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹，皮下淤血，壓痛(+)，縱向叩痛(+)?；贾是?、外旋、短縮畸形下一步首選的檢查是A.X線檢查B.CT檢查C.PET檢查D.核素骨掃描E.血常規(guī)檢查

61、男孩，5歲，發(fā)熱1天，腹瀉6～7次，為黏液膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過不干凈的蘋果，大便常規(guī)檢查：黏液便，紅白細(xì)胞滿視野，診斷為細(xì)菌性痢疾。其類型屬于A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型

62、（共用題干）某新生兒出生后Apgar評(píng)分為7分。新生兒的情況為（）。A.重度窒息B.蒼白窒息C.青紫窒息D.肌張力下降E.狀態(tài)良好

63、患者女性，34歲。停經(jīng)40余天，輕度腰酸，下腹疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查：外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符，軟，兩側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽性。對(duì)此患者護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖茿.給予高蛋白、高膽固醇飲食B.立即做好輸血準(zhǔn)備C.囑患者臥床休息，避免刺激D.立即做好終止妊娠的準(zhǔn)備E.每日記出入量

64、下列關(guān)于肺結(jié)核手術(shù)治療前后處理措施中錯(cuò)誤的是（）。A.術(shù)前應(yīng)作系統(tǒng)抗結(jié)核治療，有耐藥性的患者應(yīng)選用新的抗結(jié)核藥B.術(shù)前應(yīng)多次痰找抗酸桿菌檢查C.痰菌陽性者應(yīng)作支氣管鏡檢查，明確有無支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.有內(nèi)膜結(jié)核者應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療，直到控制穩(wěn)定E.術(shù)后應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療一個(gè)月

65、慢性肺源性心臟病臨床表現(xiàn)正確的是A.呼吸困難加重，白天較重B.無視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)C.可伴有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)D.心率變緩慢，發(fā)紺明顯E.劍突下可聞及舒張期雜音

66、關(guān)于羊水過多的臨床表現(xiàn)，正確的是A.慢性羊水過多常見于妊娠晚期B.急性羊水過多較多見C.急性羊水過多常見于妊娠早期D.多數(shù)孕婦能適應(yīng)急性羊水過多E.慢性羊水過多孕婦通常表情痛苦

67、HIV病毒的主要傳播途徑是A.糞口途徑B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播E.性傳播

68、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最突出的臨床表現(xiàn)是（）。A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.固定性大關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.晨僵E.關(guān)節(jié)畸形

69、化療藥物用藥量的計(jì)算是根據(jù)（）。A.身高B.病程C.體重D.療程E.體表面積

70、宮底高度在臍上1橫指，妊娠周數(shù)應(yīng)是（）。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末

71、能比較準(zhǔn)確反映整個(gè)循環(huán)情況，有助于判定左心室功能的指標(biāo)是（）。A.BPB.CVPC.COD.PAPE.PAWP

72、急性白血病病人最常見的感染部位是（）。A.口腔B.肺部C.肛周D.泌尿系統(tǒng)E.皮膚

73、下列內(nèi)容中屬于社區(qū)物理環(huán)境評(píng)估的一項(xiàng)是（）。A.圖書設(shè)施B.蚊蠅數(shù)量C.學(xué)校種類D.垃圾處理E.社區(qū)噪音

74、關(guān)于新生兒肺透明膜病描述正確的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞引起的B.出生時(shí)即可出現(xiàn)窒息C.呼吸困難進(jìn)行性加重D.X線顯示雙肺透亮度增高E.胃液震蕩試驗(yàn)陽性可確診

75、子宮脫垂的癥狀不包塹A.腰骶部的酸痛B.排便時(shí)陰道有塊狀物脫出C.月經(jīng)失調(diào)D.尿潴留E.壓力性尿失禁

76、急性腹膜炎術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要措施是（）。A.血壓平穩(wěn)后半臥位B.禁食，胃腸減壓C.按時(shí)應(yīng)用抗生素D.保持腹腔引流通暢E.鼓勵(lì)病人多翻身、多活動(dòng)

77、進(jìn)行腹膜透析的患者，飲食護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.低蛋白飲食B.低磷飲食C.低膽固醇飲食D.避免含單糖多的食物E.飲食中增加B族維生素

78、孕產(chǎn)婦死亡率指的是A.某年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)占同年內(nèi)活產(chǎn)數(shù)的萬分比B.某月孕產(chǎn)婦死亡數(shù)占同月內(nèi)活產(chǎn)數(shù)的萬分比C.某年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)占同年內(nèi)活產(chǎn)數(shù)的百分比D.某月孕產(chǎn)婦死亡數(shù)占同月內(nèi)活產(chǎn)數(shù)的百分比E.某年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)占同年內(nèi)總產(chǎn)數(shù)的萬分比

79、男，34歲。因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后服用華法林，護(hù)士指導(dǎo)其用藥過程中最重要的是A.定期檢查凝血功能B.臥床休息、適當(dāng)活動(dòng)C.每日攝入足量蛋白質(zhì)D.預(yù)防感冒E.按時(shí)服藥

80、傳染病流行過程必須具備的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是A.病原體、環(huán)境、易感人群B.病原體、環(huán)境、傳染源C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.病原體、傳播途徑、易感人群E.傳染源、傳播途徑、環(huán)境

81、患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%

82、王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯A.催產(chǎn)素水平B.黃體酮水平C.雌激素水平D.絨毛膜促性腺激素水平E.黃體生成素水平

83、一位肝硬化病人，由于消化道出血而導(dǎo)致出血性休克，下列哪項(xiàng)搶救措施是不正確的A.病人取平臥位并將下肢抬高B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物C.輸液開始宜快，必要時(shí)測(cè)定CVPD.保持呼吸道通暢E.輸血時(shí)宜輸新鮮血

84、對(duì)細(xì)菌性痢疾患者的糞便進(jìn)行處理，應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后（）。A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天

85、（共用題干）患者男，68歲。有吸煙史20年，近2年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年咳嗽時(shí)間超過3個(gè)月，冬春季加劇，并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱，咳嗽、喘息加重并咳膿痰。應(yīng)采用的首要治療方法為（）。A.止咳、祛痰B.解痙、平喘C.積極控制感染D.面罩吸氧E.霧化吸入

86、最常見的成人肺結(jié)核是A.結(jié)核性胸膜炎B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核

87、尿道結(jié)石A.多數(shù)導(dǎo)致慢性尿潴留B.腰部放射性絞痛伴血尿C.無痛性血尿D.膀胱刺激征加重伴終末血尿，發(fā)熱E.尿流突然中斷，改變體位后又能排尿

88、關(guān)于月經(jīng)的敘述，正確的是（）。A.初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)B.兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期C.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于分泌期的長(zhǎng)短D.正常月經(jīng)失血量不少于80mLE.月經(jīng)血是凝固的

89、最符合生理營(yíng)養(yǎng)的方法是（）。A.經(jīng)口進(jìn)食B.胃內(nèi)喂養(yǎng)C.空腸喂養(yǎng)D.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)E.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)

90、在高血壓病的治療中，不正確的是A.注意休息，保證睡眠B.保持情緒穩(wěn)定C.預(yù)防呼吸道感染D.低鹽低脂E.按時(shí)服藥

91、腰椎穿刺的適應(yīng)證不包括A.協(xié)助診斷出血性腦血管疾病B.檢查椎管有無阻塞現(xiàn)象C.協(xié)助診斷梗死性腦血管疾病D.向鞘內(nèi)注射藥物，治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E.協(xié)助診斷脊髓內(nèi)外有無占位性病變

92、最適合急性腎盂腎炎病人的飲食是（）。A.高脂肪，高糖，高維生素飲食B.高脂肪，高蛋白，高糖飲食C.高脂肪，高鈣飲食，多飲水D.清淡富有營(yíng)養(yǎng)，多種維生素飲食，多飲水E.高脂肪，高熱量飲食，多飲水

93、男性，73歲，下肢骨折術(shù)后一直臥床，術(shù)后第7天突然出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時(shí)小腿肌肉疼痛劇烈。A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢膝下墊枕D.臥床14天E.每周測(cè)量一次患肢不同平面的周徑

94、新生兒期接種的疫苗是()A.脊髓灰質(zhì)炎糖B.百日咳、白喉類毒素C.麻疹減毒活疫苗D.丙種球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗

95、協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸的產(chǎn)力是A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.子宮收縮力E.肛提肌

96、長(zhǎng)期禁食，每日通過靜脈補(bǔ)液，四肢無力，嚴(yán)重腹脹A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥

97、女，17歲。學(xué)生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療。近日學(xué)校體能測(cè)試，加大了運(yùn)動(dòng)量，病人出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。有關(guān)1型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是A.多數(shù)患者體內(nèi)可檢出抗胰島B細(xì)胞抗體B.起病慢，"三多一少"癥狀明顯C.有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向D.必需依賴胰島素治療E.應(yīng)戒煙、限酒

98、宮頸病變檢查方法A.內(nèi)窺鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮宮D.輸卵管暢通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

99、不宜接種卡介苗的疾病是()A.結(jié)核病B.癲癇C.肝炎D.腹瀉E.佝僂病

100、導(dǎo)致糖尿病人失明的主要原因是（）。A.虹膜晶狀體病變B.視網(wǎng)膜病變C.屈光改變D.青光眼E.白內(nèi)障

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：腦栓塞，最常見病因是風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起的贅生物脫落。

2、答案：B本題解析：1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)是產(chǎn)褥感染誘因。發(fā)熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復(fù)舊不良、腹部壓痛、白細(xì)胞升高等均為子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。2.為避免感染，應(yīng)避免不必要的陰道檢查。3.產(chǎn)褥感染患者應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，以促進(jìn)惡露引流，局限炎癥，防止感染擴(kuò)散。

3、答案：C本題解析：巨大兒為出生體重大于4.0kg者，包括正常和有疾病者。

4、答案：E本題解析：巨幼細(xì)胞性貧血中營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90%，以葉酸缺乏為主；人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，且孕婦對(duì)葉酸的需要量增加，可能是導(dǎo)致本病的原因。故應(yīng)多補(bǔ)充葉酸豐富的食物，如動(dòng)物肝、腎、新鮮蔬菜、水果、谷類、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含鐵豐富的食物，比較適合缺鐵性貧血患者補(bǔ)充。考生還應(yīng)關(guān)注巨幼貧血的診斷。

5、答案：B本題解析：暫無解析

6、答案：A本題解析：該病人為老年男性，術(shù)后臥床7天出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時(shí)小腿肌肉疼痛劇烈，可能出現(xiàn)了下肢深靜脈血栓。第1小題選B。下肢急性深靜脈血栓病人，須臥床休息兩周，患肢抬高離床面20～30cm，下床活動(dòng)時(shí)穿彈力襪或應(yīng)用彈力繃帶，以增加靜脈回流。嚴(yán)禁按摩患肢以防栓子脫落引起栓塞。下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥較少考到。第2小題選D。發(fā)病72小時(shí)以內(nèi)手術(shù)效果較好，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間越早，血栓與靜脈壁粘連和炎癥反應(yīng)的程度越輕，可減少手術(shù)取栓后繼發(fā)性血栓形成。第3小題選A。

7、答案：A本題解析：子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀；少數(shù)病人訴陰道排液增多，早期為漿液性或漿液血性白帶，晚期合并感染時(shí)，可見膿性或膿血性排液，并有惡臭。

8、答案：C本題解析：慌張步態(tài)是指起步后小步快速往前，腳掌不離地，擦地而行，且身體向前傾，有一種要撲倒在地的趨勢(shì)，是震顫性麻痹（帕金森?。┗颊叩牡湫筒綉B(tài)。

9、答案：E本題解析：心臟驟停的表現(xiàn)（1）意識(shí)喪失或伴抽搐。（2）頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。（3）其他：呼吸停止，瞳孔散大，心音、脈搏，皮膚蒼白或發(fā)紺，傷口不出血等?！驹擃}針對(duì)“.心臟驟停病人的急救”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、答案：B本題解析：中凹臥位：①要求：病人頭胸抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。②適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

11、答案：E本題解析：肺膿腫病程超過3個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收，并有反復(fù)感染、咯血者可手術(shù)切除。

12、答案：A本題解析：暫無解析

13、答案：E本題解析：該患兒診斷為流行性腦脊髓膜炎，該病經(jīng)呼吸道傳播，故選E?！驹擃}針對(duì)“.流行性腦脊髓膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、答案：D本題解析：I型呼吸衰竭的主要問題為氧合功能障礙而通氣功能基本正常，較高濃度（＞35%）給氧可以迅速緩解低氧血癥而不會(huì)引起CO2潴留。

15、答案：E本題解析：1.患者有妊娠史，無痛經(jīng)史，說明無盆腔結(jié)核和子宮內(nèi)膜異位癥；另外患者無急性腹痛，無異位妊娠表現(xiàn)。人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛一年多，排除急性盆腔炎，應(yīng)該是在人流術(shù)后繼發(fā)感染，轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。2.手術(shù)對(duì)慢性盆腔炎治療無特殊療效，主要為支持治療，即綜合療法。3.慢性盆腔炎可致繼發(fā)不孕和輸卵管妊娠；慢性盆腔炎可以反復(fù)急性發(fā)作，并形成輸卵管卵巢炎性包塊。子宮腺肌病與慢性盆腔炎無關(guān)。

16、答案：C本題解析：不同年齡階段的兒童正常心率是不一樣的，新生兒心率120～140次/分，1歲以下110～130次/分，2～3歲100～120次/分，4～7歲80～100次/分。

17、答案：C本題解析：腸扭轉(zhuǎn)是一種機(jī)械性梗阻，若腸腔內(nèi)壓力不斷升高，可致腸壁靜脈回流受阻，動(dòng)脈血運(yùn)障礙，腸管缺血壞死，引起絞窄。

18、答案：C本題解析：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)是兩臂抱攏胸前，雙腳蜷起，下巴貼緊胸廓，脊椎略為彎曲。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×109/L，有時(shí)可達(dá)15×109/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞幾乎無改變。B項(xiàng)，由于血液稀釋，血漿蛋白于妊娠早期開始降低。CE兩項(xiàng)，由于血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000毫升，紅細(xì)胞約增加500毫升，使血液變得相對(duì)稀釋，紅細(xì)胞比容降低。D項(xiàng)，妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，血小板計(jì)數(shù)無明顯改變。

21、答案：D本題解析：枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診，病人常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧，瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸、循環(huán)中樞受壓時(shí)，病人早期即可突發(fā)呼吸、心跳驟停而死亡。

22、答案：D本題解析：暫無解析

23、答案：D本題解析：ABC三項(xiàng)，休克是機(jī)體受到外在或內(nèi)在有害刺激的強(qiáng)烈侵襲，使機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡，有效循環(huán)血量銳減而出現(xiàn)的以細(xì)胞及微循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。D項(xiàng)，休克時(shí)回心血量減少，心臟每搏輸出量以及輸出量明顯減少，導(dǎo)致收縮壓降低，而舒張壓變化不大，脈壓差常減少。E項(xiàng)，休克病人?？沙霈F(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)等癥狀。

24、答案：C本題解析：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。

25、答案：A本題解析：慢性支氣管炎起病緩慢，病程長(zhǎng)，主要癥狀為反復(fù)咳嗽、咳痰，或伴有喘息。

26、答案：A本題解析：1.水痘的皮疹于起病1-2天出現(xiàn)，首發(fā)于軀干，呈向心性分布，初起為紅斑疹，很快演變?yōu)榍鹫?、水皰、膿皰，最后結(jié)痂。2.麻疹是從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹，逐漸蔓延至面、頸、軀干、四肢以及手掌和足底。

27、答案：D本題解析：暫無解析

28、答案：A本題解析：先兆流產(chǎn)宮頸口未開，難免流產(chǎn)宮頸口已擴(kuò)張。

29、答案：C本題解析：介入第一個(gè)子女13～20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年期。

30、答案：C本題解析：暫無解析

31、答案：B本題解析：異位妊娠就診時(shí)的主要癥狀是腹痛，在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感；當(dāng)流產(chǎn)或破裂時(shí)，患者常主訴為突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，隨后疼痛遍及全腹，由于血液積聚于直腸子宮陷凹處，可出現(xiàn)肛門墜脹感。

32、答案：C本題解析：腎病綜合征指由各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水中、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。并發(fā)癥主要包括：①感染：為腎病綜合征常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因；②血栓、栓塞：血栓形成和栓塞是直接影響腎病綜合征治療效果和預(yù)后的重要因素；③急性腎損傷；④其他；在處理并發(fā)癥時(shí)，感染一般不主張常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染，但一旦發(fā)生感染，應(yīng)選擇敏感、強(qiáng)效及無腎毒性的抗生素積極治療。

33、答案：D本題解析：CPV＜5cmH2O，血壓低于正常值，表示血容量嚴(yán)重不足，此時(shí)心功能正常，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液，以增加回心血量和心每搏排血量，再輸入擴(kuò)容作用持久的膠體液。

34、答案：B本題解析：急性中毒者常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。催吐用于神清、能合作者，昏迷、驚厥、服腐蝕劑者禁用。洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)。病人的體位是頭低位并左側(cè)臥位，以防洗液誤吸入氣管，每次注入液量200～250mL，過多可使毒物進(jìn)入腸內(nèi)，一般洗液總量至少2～5L。注意洗胃液的選用。

35、答案：B本題解析：TIA患者應(yīng)低鹽、低脂、高維生素、高纖、高蛋白飲食，戒煙戒酒，忌辛辣油炸食品和暴飲暴食。

36、答案：B本題解析：陰道準(zhǔn)備：術(shù)前1天為病人沖洗陰道兩次，在第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。行次全子宮切除術(shù)，卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí)不需要涂甲紫。陰道流血及未婚者不做陰道沖洗。陰道沖洗時(shí)護(hù)士動(dòng)作要輕柔，注意遮擋病人。

37、答案：A本題解析：長(zhǎng)期高蛋白飲食會(huì)加重腎小球高灌壓、高濾過，從而加重蛋白尿、加速腎臟病變的進(jìn)展。減少蛋白質(zhì)的攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白（富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白）攝入，1.0g/（kg·d），同時(shí)注意提供足夠熱量。

38、答案：D本題解析：1.房性期前收縮提早出現(xiàn)P′波，其形態(tài)與竇性P波不同；P′-R間期≥0.12秒，QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的QRS波群相同，期前收縮后有不完全代償間歇。2.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮（QRS波群寬大畸形，＞0.12秒，T波常與QRS波群主波方向相反），心室率100～250次/分，節(jié)律可略不規(guī)則。?？梢姷绞倚詩Z獲或室性融合波。3.房室交界性期前收縮（早搏）QRS波群提前出現(xiàn)，其形態(tài)與竇性心律相同；QRS波群前或中或后有逆行的P′波（P′－R間期＜0.12秒，R－P′間期＜0.20秒）期前收縮后的代償間歇大多完全。

39、答案：C本題解析：子宮內(nèi)膜隨卵巢的周期性變化而發(fā)生變化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宮內(nèi)膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素協(xié)同作用下，增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜。ABD三項(xiàng)，血清雌二醇測(cè)定、血清雌激素和孕激素測(cè)定、宮頸黏液檢查以及基礎(chǔ)體溫測(cè)定只能分析估計(jì)卵巢的內(nèi)分泌功能或有無排卵，不能確切了解子宮內(nèi)膜有無相應(yīng)的反應(yīng)。E項(xiàng)，陰道脫落細(xì)胞檢查主要用于陰道腫瘤性疾病的診斷。C項(xiàng)，只有通過診斷性刮宮取子宮內(nèi)膜行組織病理學(xué)檢查，才能確切了解子宮內(nèi)膜的周期性變化。

40、答案：E本題解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑：又稱出口橫徑。正常值為8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口橫徑小于8cm，應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑，正常值為9cm。出口橫徑與出口后矢狀徑之和大于15cm，一般足月胎兒可以娩出。

41、答案：A本題解析：外陰炎癥的常見病因包括：①陰道分泌物刺激（包括陰道分泌物增多流至外陰刺激，月經(jīng)或月經(jīng)墊內(nèi)褲等的刺激）；②其他刺激因素（糖尿病人的尿液，尿瘺患者長(zhǎng)期受尿液的浸漬，腸癌患者有時(shí)受糞便的刺激，腸道繞蟲）；③混合感染（常見病原菌為葡萄球菌，鏈球菌和大腸桿菌）等。常見癥狀為外陰皮膚瘙癢，燒灼感和疼痛，在活動(dòng)，性交和排尿后加重，急性期紅腫，充血，有抓痕，慢性炎癥，痛癢，外陰發(fā)生開裂，苔蘚化，有些患者小陰唇內(nèi)側(cè)腫脹，充血，糜爛和成片濕疹。

42、答案：E本題解析：人工授精適用于男方患性功能障礙和女方宮頸管狹窄、宮頸黏液異常、抗精子抗體陽性等。

43、答案：C本題解析：暫無解析

44、答案：D本題解析：代謝性酸中毒患者的pH低于7.35，血HCO下降，因呼吸深快，PaCO正?；颉淮x性堿中毒患者的pH高于7.45，血HCO升高，因呼吸淺慢，PaCO正?；蚴?。

45、答案：D本題解析：本題考點(diǎn)是循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)有兩組：一組是交感神經(jīng)，興奮時(shí)通過腎上腺素能α和β受體使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，周圍血管收縮，血壓升高;另一組是副交感神經(jīng)，興奮時(shí)通過乙酰膽堿能受體使心率減慢，心肌收縮力減弱，血壓降低。

46、答案：E本題解析：急性乳腺炎處理原則：控制感染、排空乳汁。膿腫形成前主要以抗菌藥等治療為主，膿腫形成后，則需及時(shí)行膿腫切開引流。

47、答案：D本題解析：結(jié)扎的時(shí)間最好選在：①非妊娠期絕育婦女最好選擇月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)。②中期妊娠引產(chǎn)清宮術(shù)后、人流術(shù)后、取環(huán)術(shù)后，可立即施行結(jié)扎手術(shù)（也可1～2天內(nèi)手術(shù)）。③剖宮產(chǎn)或其他婦科手術(shù)可同時(shí)作結(jié)扎。④順產(chǎn)可于產(chǎn)后第一天施行結(jié)扎手術(shù)，難產(chǎn)或產(chǎn)時(shí)有感染者，應(yīng)住院觀察3天無異常后再行手術(shù)。⑤哺乳期婦女選擇月經(jīng)干凈后3～7天，閉經(jīng)時(shí)應(yīng)排除早孕后再施行結(jié)扎術(shù)。

48、答案：D本題解析：自行排尿即可，正常情況下無需導(dǎo)尿。【該題針對(duì)“產(chǎn)前檢查及健康指導(dǎo)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

49、答案：B本題解析：外陰纖維瘤為發(fā)生于外陰的纖維組織的良性腫瘤。生長(zhǎng)緩慢，一般不惡變，多位于大陰唇，初起為硬的皮下結(jié)節(jié)，繼而可增大，大小不一，表面可有潰瘍和壞死。以單發(fā)為主。

外陰脂肪瘤生長(zhǎng)于陰阜、陰唇或外陰其他脂肪組織處，位于皮下組織內(nèi)，呈圓形分葉狀，大小不等。質(zhì)地較軟，生長(zhǎng)緩慢。惡變機(jī)會(huì)亦少。

50、答案：E本題解析：臨床上出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮再出血或繼續(xù)出血：①反復(fù)嘔血，或黑糞次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，伴有腸鳴音亢進(jìn)；②血紅蛋白濃度、血細(xì)胞比容與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；③周圍循環(huán)衰竭經(jīng)充分補(bǔ)液輸血而未見明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又惡化；④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮再次或持續(xù)增高。上述癥狀消失或減輕即為停止指標(biāo)。注：上消化道大出血經(jīng)適當(dāng)治療，可于短時(shí)間內(nèi)停止出血。由于腸道積血需經(jīng)數(shù)日（一般約3日）才能排盡，故不能以黑糞作為繼續(xù)出血的指標(biāo)。

51、答案：B本題解析：教導(dǎo)者是指向社區(qū)居民提供各種教育指導(dǎo)服務(wù)，包括病人教育、健康人群教育、病人家屬的指導(dǎo)。

52、答案：D本題解析：盆腔膿腫病人腹部檢查常無陽性發(fā)現(xiàn)，直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨起、有觸痛、有時(shí)有波動(dòng)感的腫塊。

53、答案：C本題解析：暫無解析

54、答案：A本題解析：暫無解析

55、答案：D本題解析：佝僂病活動(dòng)期：重癥和合并肺炎、腹瀉、急性傳染病以及無法口服者，一次肌內(nèi)注射維生素D，20萬～30萬IU，3個(gè)月后口服預(yù)防量。3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒或有手足搐搦癥病史的嬰兒，在肌內(nèi)注射維生素D前2～3日至注射后2～3周，口服鈣劑，防止低鈣抽搐。

56、答案：A本題解析：血性惡露色鮮紅，含大量血液，量多，有時(shí)有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。

57、答案：E本題解析：側(cè)臥位腰穿的正常壓力為80～180mmHO，超過200mmHO時(shí)提示顱內(nèi)壓增高，低于80mmHO時(shí)為低顱壓，腦脊液壓力高于正常，則不放腦脊液，防止發(fā)生腦疝。

58、答案：B本題解析：患者有大量嘔吐失液史，脈搏增快，血壓降低，提示缺水；血清鈉的正常值為135～145mmol/L，患者血清鈉135mmol/L，考慮診斷為等滲性缺水。

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：1.根據(jù)病人年齡和骨折后表現(xiàn)，基本可以判斷出病人為股骨頭骨折。2.X線檢查是診斷骨折的首選檢查。3.治療首選皮膚牽引。4.股骨頭骨折的常見并發(fā)癥是股骨頭壞死。

61、答案：A本題解析：急性細(xì)菌性痢疾分為普通型、輕型和中毒型，慢性細(xì)菌性痢疾為病程超過2個(gè)月，不選E。輕型時(shí)癥狀輕微，大便有黏液無膿血，不選B。中毒型細(xì)菌性痢疾常有呼吸或循環(huán)衰竭，故不選D?！驹擃}針對(duì)“細(xì)菌性痢疾病人護(hù)理與管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

62、答案：C本題解析：輕度（青紫）窒息，Apgar評(píng)分4～7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色；呼吸表淺或不規(guī)律；心跳規(guī)則且有力，心率減慢（80～120次/分）；對(duì)外界刺激有反應(yīng)；喉反射存在；肌張力好；四肢稍屈。如果搶救治療不及時(shí)，可轉(zhuǎn)為重度窒息。

63、答案：C本題解析：1.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴輕微下腹痛，腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。根據(jù)本題題干描述，患者最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。2.先兆流產(chǎn)的護(hù)理措施包括：①臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸；②提供生活護(hù)理；③評(píng)估病情變化；④心理護(hù)理，穩(wěn)定情緒。

64、答案：E本題解析：肺結(jié)核手術(shù)外科治療原則：①抗結(jié)核治療術(shù)前給予充分而正規(guī)的抗結(jié)核治療，病灶穩(wěn)定達(dá)6～8個(gè)月以上。②支持治療加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身情況。③手術(shù)治療原則為盡可能切除病灶，保存健康的肺組織，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療持續(xù)至病情穩(wěn)定。

65、答案：C本題解析：慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病?？砂橛衅つw潮紅、多汗。

66、答案：A本題解析：慢性羊水過多約占98%，急性羊水過多多發(fā)生在妊娠20-24周，慢性羊水過多的妊娠婦女多數(shù)能適應(yīng)。

67、答案：E本題解析：傳染病的傳播方式多種，不同疾病主要的傳播方式有所不同，應(yīng)采取不同方式分別注意預(yù)防。

68、答案：D本題解析：晨僵是指病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，活動(dòng)受限，如膠黏著的感覺，適度活動(dòng)后逐漸減輕，尤以晨起時(shí)最明顯。晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最突出的臨床表現(xiàn)。

69、答案：E本題解析：化療藥物用藥量應(yīng)根據(jù)體表面積進(jìn)行計(jì)算。許文生氏公式：體表面積（m2）＝0.0061×身高（cm）＋0.0128×體重（kg）－0.1529。

70、答案：C本題解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度如下表所示：

71、答案：E本題解析：肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值為0.8～1.6kPa。

72、答案：A本題解析：感染常發(fā)生的部位，以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見，可發(fā)生潰瘍或壞死，也可有肺炎、腸炎、腎盂腎炎、肛周炎、肛周膿腫，嚴(yán)重可致敗血癥或菌血癥。

73、答案：E本題解析：社區(qū)環(huán)境包括物理環(huán)境、生物環(huán)境及社會(huì)文化環(huán)境，這些環(huán)境使每一個(gè)社區(qū)都有其獨(dú)特性，并可對(duì)社區(qū)居民的健康產(chǎn)生一定的影響，如社區(qū)是否靠近河川；氣溫是否過冷或過熱、濕度如何；社區(qū)周圍是否有污染源；文化生活是否豐富多彩。E項(xiàng)，社區(qū)噪音屬于社區(qū)物理環(huán)境評(píng)估的一項(xiàng)，會(huì)對(duì)社區(qū)居民的健康產(chǎn)生一定的影響。

74、答案：C本題解析：新生兒肺透明膜病主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的肺泡表面活性物質(zhì)引起的；出生時(shí)可無窒息，在生后6～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難；X線顯示雙肺透亮度降低；胃液震蕩試驗(yàn)陽性可排除此病。

75、答案：C本題解析：子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，常合并有陰道前壁和（或）后壁膨出?；颊咦杂X腹部下墜，腰酸、走路及下蹲時(shí)更明顯。輕度脫垂者陰道內(nèi)脫出物在平臥休息后能自行還納，嚴(yán)重時(shí)脫出物不能還納，影響行動(dòng)。子宮頸因長(zhǎng)期暴露在外而發(fā)生黏膜表面增厚、角化或發(fā)生糜爛、潰瘍?；颊甙讕г龆啵⒂袝r(shí)呈膿樣或帶血，有的發(fā)生月經(jīng)紊亂，經(jīng)血過多。伴有膀胱膨出時(shí)，可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、壓力性尿失禁等。月經(jīng)失調(diào)不是子宮脫垂的癥狀。

76、答案：E本題解析：急性腹膜炎術(shù)后，為預(yù)防病人發(fā)生腸粘連，應(yīng)囑病人定期翻身，多在床上活動(dòng)四肢，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

77、答案：A本題解析：由于腹膜透析患者每天伴有大量蛋白質(zhì)丟失，宜攝入高蛋白飲食。

78、答案：A本題解析：死亡率可以按不同的特征，如不同疾病、性別、年齡、