病人健康教育課件

健康教育計劃病人健康教育健康教育的起源美國：1925年興起，目前已經(jīng)成為一門獨立的學科，在其社會學和醫(yī)學領(lǐng)域中占有重要地位。在理論和實踐上處于世界領(lǐng)先地位。我國：起步于三四十年代。中國衛(wèi)生教育社、中華健康教育學會的成立是健康教育事業(yè)興起的重要標志。健康教育已經(jīng)成為衡量社會文明和進步的重要標志病人健康教育健康教育的必要性一、整護改革的深入，健康教育日益受到重視：1、1997、5，美國，羅馬林達大學健康教育專家來華首次將“護理健康教育”概念引入我國，此后多次舉辦此項內(nèi)容培訓。2、我國《護士注冊法》已經(jīng)明確規(guī)定，健康教育是護士應(yīng)盡的義務(wù)。3、健康教育是醫(yī)院中一種治療手段，護士是病人教育的主力軍。二、健康觀的轉(zhuǎn)變病人健康教育

健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社全幸福的完滿狀態(tài)。（1948，WHO）健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。（1989，WHO）疾病是機體（包括軀體和精神心理）在一定的內(nèi)外因素作用下而引起一定部位的機能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過程，是機體內(nèi)部及機體與外部環(huán)境平衡的破壞和正常狀況的偏離或終結(jié)。病人健康教育影響健康的因素生物因素環(huán)境生活方式醫(yī)療保健服務(wù)生物性致病因素生物遺傳因素物理環(huán)境社會環(huán)境政治因素病人健康教育健康危險因素健康危險因素是指使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。健康危險因素的特點：1、潛伏期長2、特異性弱3、聯(lián)合作用強4、多因多果5、廣泛存在病人健康教育健康教育概念WHO.A.MOAREF.博士。1981：健康教育是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態(tài)的愿望，并知道怎樣做以達到這樣的目的，每個人都應(yīng)盡力做好自身或集體應(yīng)作的努力；并知道在必要時如何尋求幫助。臺師大衛(wèi)生教育研究所晏涵文教授在《健康教育—健康教育學與研究》說：衛(wèi)生教育，用最簡單的話來講，是將一般的衛(wèi)生咨詢，借著教育的方式和力量，使其轉(zhuǎn)變成為一個人的健康生活形態(tài)。病人健康教育我國學者：健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。結(jié)論：健康教育是連接衛(wèi)生知識和健康行為改變的橋梁。健康教育概念病人健康教育病人教育

病人教育的起源

是醫(yī)院發(fā)展的必然產(chǎn)物。病人教育最早是由保險機構(gòu)提出的。病人教育的現(xiàn)狀（美國）醫(yī)院也是教育機構(gòu)——196470年代，美國國會《健康維護組織法》的制定，將健康教育費用納入的之內(nèi)，正式確立了病人教育的地位。1986年，五步驟教育模式。目前，7000多所醫(yī)院開展健康教育。已經(jīng)步入制度化、規(guī)范化、科學化軌道。病人健康教育病人教育

病人教育的意義

1、是醫(yī)院衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)2、是一種治療方法。3、是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的重要紐帶。4、是降低醫(yī)療費用，提高醫(yī)療設(shè)施利用率的有效途徑。5、是建設(shè)精神文明，搞好醫(yī)院公共關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。病人健康教育病人教育

病人教育

是指以醫(yī)院為基地，以病人及其家屬為對象，通過有計劃、有目的、有評價的教育過程，使病人了解增進健康的知識，改變不健康行為和問題，使病人的行為向有利于康復(fù)的方向發(fā)展。病人教育分類門診教育、住院教育、出院后教育、社區(qū)教育病人健康教育教與學的三個領(lǐng)域美國著名心理學家、教育評價學家布盧姆從知識（認知領(lǐng)域）、才能（精神運動領(lǐng)域）和態(tài)度（情感領(lǐng)域）三個方面提出了教與學的三個領(lǐng)域理論。1、認知領(lǐng)域：認知指對過去學習過或感知過的事物，當它再度出現(xiàn)時能辨認出來。認知的六個層次水平C應(yīng)用A了解B理解D分析F評價E綜合2、情感領(lǐng)域情感：是人對客觀事物是否符合人的需要而產(chǎn)生的態(tài)度和體驗。三個層次：接受或注意反應(yīng)價值內(nèi)在化3、精神運動領(lǐng)域（技能領(lǐng)域）三個層次：模仿控制自動化病人健康教育病人學習類型知識學習技能學習態(tài)度學習病人學習模式病人教育知識改變技能提高態(tài)度轉(zhuǎn)變

行為改變病人健康教育病人教育程序評價評估學習需求確定教學目標制訂教育計劃實施教育計劃病人健康教育評估學習需要確立教育目標（我要教什么）（病人需要學什么）尋找教學依據(jù)（我為什么要教）確立學習目標（病人要學什么）（我用什么來教）制定教學計劃（我怎么教）實施教育計劃（病人學到了什么）評價學習效果病人教育程序?qū)嵤┠Ｊ讲∪私】到逃?、學習能力評估2、心理狀態(tài)3、社會文化背景4、學習態(tài)度5、以往學習經(jīng)歷6、學習準備教育程序一、評估學習需求評估內(nèi)容護士應(yīng)具備的評估能力正確運用評估知識的能力發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力良好的溝通能力病人健康教育教育程序二、確定教學目標教育目標：是教育者根據(jù)教育目的的要求來培養(yǎng)人、教育人的基本規(guī)格和標準，也是教育者制定和實施教育計劃的基本依據(jù)。病人教育目標：即教育者護士為達到病人教育目的而提出的具體施教目標，是護士制訂教育計劃的依據(jù)。學習目標：

是教育目標在教學過程中的體現(xiàn)，是學習者為實現(xiàn)教育目標而確定的個體行為目標。病人健康教育教學目標的陳述教育目標：主要用來說明護士要給病人教什么和將產(chǎn)生的結(jié)果。目標陳述包括：目標行為和目標結(jié)果。學習目標：說明的是病人需要“學什么”和將“產(chǎn)生的行為結(jié)果是什么”。病人健康教育認知目標陳述：病人能說出…情感目標陳述：病人能接受…技能目標陳述：病人操作……學習目標分類病人健康教育制定教學目標的注意事項目標陳述必須包括三個要素：行為、情況和準則。應(yīng)根據(jù)學習能力和學習需求確定學習目標。病人學習目標必須指出行為和學習內(nèi)容，每個目標只能包含一個行為或內(nèi)容。病人學習目標的形式可有總目標和從屬目標。學習目標的主語為病人。行為目標的陳述語必須明確。學習目標應(yīng)當由病人、護士及家屬共同制定。病人健康教育病人教育計劃的結(jié)構(gòu)（四部分）病人教育目標教育內(nèi)容教育方法教育效果評價病人健康教育病人教育的內(nèi)容衛(wèi)生常識疾病防治各種檢查、治療知識合理用藥知識心理衛(wèi)生知識就診知識有利于健康的行為知識與行為訓練知識分病種教育知識病人健康教育教學方法分三類：知識灌輸

講演、個別指導、集體指導、大眾傳播媒介行為訓練

技能培訓、模擬與游戲、模仿學習、行為矯正雙向交流

詢問式學習、小組討論、病人現(xiàn)身說法病人健康教育評價學習需要評價教學方法評價計劃目標評價知識行為評價讓病人做到知、行、信。因為知識是產(chǎn)生行為改變的必要條件。態(tài)度是行為改變的前提，行為改變是教育的效果。病人健康教育評價方法觀察法：用于對病人行為的測評。直接提問：用于對病人知識掌握程度的測評。書面評分：知識測評、技能測評、質(zhì)量測評（普及率和合格率的達標標準）、表格式評價。病人健康教育教育項目教育時間教育方式效果評價護士簽名患者簽名講解示范掌握了解未掌握入院教育入院須知術(shù)前／后教育1.手術(shù)及檢查相關(guān)知識2.術(shù)前準備項目、配合要點3.術(shù)后飲食、臥位健康教育評價表病人健康教育住院教育計劃［教育目標］提高病人住院適應(yīng)能力，減輕心理負擔［教育內(nèi)容］1.所患疾病的定義、病因、誘因

2.目前治療方法及配合要點

3.目前醫(yī)囑用藥的作用、用法與副作用

4.各種檢查的意義及配合要點

5.放松技巧

6.飲食與活動的要求

7.疾病治療進展

8.生活方式與生活質(zhì)量的概念［教育方法］1.講解有關(guān)知識2.演示行為訓練內(nèi)容

3.推薦有關(guān)學習材料4.播放專題影視錄像

5.病人現(xiàn)身說法6.專題講座［教育效果］1.復(fù)述疾病相關(guān)知識2.演示行為訓練內(nèi)容病人健康教育金某，男性，60歲，工人，小學文化。診斷：左上葉肺癌。入院原因：咳嗽，咯血痰11個月，痰中查到癌細胞，擬手術(shù)治療而入院。既往史：因胃穿孔行胃大部切除術(shù)。護理體檢：咳嗽，有痰，易咳出，痰中帶血，前胸有針刺樣疼痛。入院評估陽性資料：有吸煙飲酒嗜好。吸煙42年，20支／日；飲酒5兩／日，因經(jīng)濟困難產(chǎn)生住院焦慮。治療：祛痰合劑10ml3次／日，凈化呼吸道，擬于2天后在全麻下行左肺上葉切除、淋巴結(jié)切除術(shù)。教育需求評估：文化程度低，學習能力較差，但有手術(shù)經(jīng)歷，希望了解肺手術(shù)相關(guān)知識。請您為病人制定一份術(shù)前教育計劃。病例分析病人健康教育［教育目標］

幫助了解手術(shù)相關(guān)知識，提高手術(shù)適應(yīng)能力。［學習目標］

1、明確術(shù)前個人準備內(nèi)容及配合要點。

2、應(yīng)用視覺模擬疼痛評估方法表達疼痛。

3、理解戒煙的意義并主動戒煙。

4、模仿行為訓練內(nèi)容。金某術(shù)前教育計劃病人健康教育［教育內(nèi)容］

1、肺葉切除術(shù)式、麻醉方式、術(shù)后各種引流意義。

2、術(shù)前個人準備項目、意義、配合要點。