預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息管理

贛州市婦保院

2015年7月贛州預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目信息管理內(nèi)容1.工作背景2.數(shù)據(jù)的收集與報(bào)告3.信息管理工作現(xiàn)狀免費(fèi)項(xiàng)目縣定南新增免費(fèi)項(xiàng)目縣4個(gè)三病整合新增免費(fèi)項(xiàng)目縣3個(gè)三病整合加大投入，免費(fèi)篩查全市覆蓋

2011年2014年2015年2013年※

逐步實(shí)現(xiàn)所有區(qū)縣項(xiàng)目數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)※

進(jìn)一步規(guī)范信息管理工作，有利于全省項(xiàng)目信息數(shù)據(jù)的整理、分析、利用※

對(duì)數(shù)據(jù)信息的上報(bào)時(shí)限及數(shù)據(jù)質(zhì)量提出了更高要求孕產(chǎn)婦三病檢測(cè)率95%孕期檢測(cè)率90%HIV、梅毒陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒治療率90%新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)95%以上檢測(cè)率治療率艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下;先天梅毒報(bào)告發(fā)病率下降至15/10萬(wàn)活產(chǎn)以下預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播數(shù)據(jù)信息來(lái)源預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表表1-I,1-II,1-III表2-I,2-II預(yù)防艾滋病、梅毒母嬰傳播系列個(gè)案登記卡表3-I,3-II,3-III表4-I,4-II,4-III預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表表1-I,1-II,1-III表2-I,2-II預(yù)防艾滋病、梅毒母嬰傳播系列個(gè)案登記卡表3-I,3-II,3-III表4-I,4-II,4-III檢測(cè)率、孕期檢測(cè)率HIV、梅毒孕產(chǎn)婦及所生嬰兒治療率HIV母嬰傳播率先天梅毒報(bào)告發(fā)病率所有婚前保健人群及孕產(chǎn)婦人群所有經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒感染的婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童所有經(jīng)確認(rèn)的梅毒感染的孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童常規(guī)記錄、匯總孕產(chǎn)婦咨詢檢測(cè)等工作數(shù)據(jù)提供相關(guān)服務(wù)、全程隨訪艾滋病和梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表(表1-I,表1-II,表1-III)

預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表(表2-I,表2-II)表1預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)（匯總）表

（由婦幼保健機(jī)構(gòu)匯總）編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)指標(biāo)說(shuō)明婚前保健接受婚前保健人數(shù)男由表1–Ⅰ匯總獲得。女接受艾滋病咨詢?nèi)藬?shù)男女接受HIV檢測(cè)人數(shù)男女HIV檢測(cè)陽(yáng)性人數(shù)男女孕期接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)由表1–Ⅱ匯總獲得。接受艾滋病咨詢?cè)袐D數(shù)接受HIV檢測(cè)孕婦數(shù)HIV檢測(cè)陽(yáng)性孕婦數(shù)住院分娩住院分娩產(chǎn)婦數(shù)孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)孕期接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)住院分娩活產(chǎn)數(shù)HIV陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)非住院分娩非住院分娩產(chǎn)婦數(shù)由表1–Ⅲ匯總獲得。孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)孕期接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)非住院分娩活產(chǎn)數(shù)HIV陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)地區(qū)產(chǎn)婦總數(shù)地區(qū)活產(chǎn)總數(shù)表2預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報(bào)（匯總）表（由婦幼保健機(jī)構(gòu)匯總）編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)指標(biāo)說(shuō)明1.孕期接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)由表2–Ⅰ匯總獲得。2.接受梅毒檢測(cè)孕婦數(shù)3.其中：梅毒感染孕婦數(shù)4.接受乙肝表面抗原檢測(cè)孕婦數(shù)5.其中：乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦數(shù)6.住院分娩梅毒孕期接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)由表2–Ⅰ匯總獲得。7.僅產(chǎn)時(shí)接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)8.僅產(chǎn)時(shí)診斷為梅毒感染產(chǎn)婦數(shù)9.梅毒感染產(chǎn)婦總數(shù)10.梅毒感染產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)11.乙肝孕期接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)12.僅產(chǎn)時(shí)接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)13.僅產(chǎn)時(shí)乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)14.乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)15.乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)16.其中：注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)17.非住院分娩梅毒接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)由表2–Ⅱ匯總獲得。18.梅毒感染產(chǎn)婦數(shù)19.梅毒感染產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)20.乙肝接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)21.乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)22.乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)23.其中：注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)接受婚前保健人數(shù)

男

女其中接受艾滋病咨詢?nèi)藬?shù)

男

女其中接受HIV檢測(cè)人數(shù)

男

女其中HIV檢測(cè)陽(yáng)性人數(shù)

男

女表1–Ⅱ 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表

（由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫）編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)指標(biāo)說(shuō)明孕期接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)指初次接受孕期保健服務(wù)的孕婦人數(shù)。接受艾滋病咨詢?cè)袐D數(shù)以艾滋病檢測(cè)相關(guān)告知登記或咨詢登記或其他記錄資料為依據(jù)。接受HIV檢測(cè)孕婦數(shù)孕期初次接受HIV檢測(cè)的孕婦人數(shù)，以艾滋病檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單為依據(jù)。HIV檢測(cè)陽(yáng)性孕婦數(shù)包括所有在孕期經(jīng)HIV補(bǔ)充試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性的孕婦，無(wú)論其妊娠結(jié)局如何。住院分娩住院分娩產(chǎn)婦數(shù)包括在本機(jī)構(gòu)住院分娩的所有產(chǎn)婦（含≥28孕周引產(chǎn)的產(chǎn)婦）。孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期接受艾滋病咨詢的人數(shù)，依據(jù)孕期告知登記、咨詢記錄及相關(guān)信息資料為依據(jù)。孕期接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期接受HIV檢測(cè)的人數(shù)。僅產(chǎn)時(shí)接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期未接受艾滋病咨詢與檢測(cè)，僅在住院分娩時(shí)才接受艾滋病咨詢的產(chǎn)婦人數(shù)，以產(chǎn)時(shí)登記或出具相關(guān)信息材料為依據(jù)統(tǒng)計(jì)。僅產(chǎn)時(shí)接受HIV檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期未接受HIV檢測(cè)，僅在住院分娩時(shí)才接受該檢測(cè)的產(chǎn)婦人數(shù)，依據(jù)分娩登記及艾滋病檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單填寫。僅產(chǎn)時(shí)HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期未接受HIV檢測(cè)，僅在住院分娩時(shí)才接該檢測(cè)，且經(jīng)HIV補(bǔ)充試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性的產(chǎn)婦人數(shù)。HIV檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)在本機(jī)構(gòu)住院分娩的所有經(jīng)HIV補(bǔ)充試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性的產(chǎn)婦人數(shù)，無(wú)論其在孕期還是產(chǎn)時(shí)檢出。住院分娩活產(chǎn)數(shù)包括所有住院分娩活產(chǎn)數(shù)。HIV陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)在本機(jī)構(gòu)住院分娩經(jīng)HIV補(bǔ)充試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。表2–Ⅰ預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表

（由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫）編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)指標(biāo)說(shuō)明孕期接受初次產(chǎn)前保健的孕婦數(shù)指初次接受孕期保健服務(wù)的孕婦人數(shù)。接受梅毒檢測(cè)孕婦數(shù)孕期初次接受梅毒檢測(cè)的孕婦人數(shù)，以梅毒檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單為依據(jù)。其中：梅毒感染孕婦數(shù)包括所有在孕期診斷為梅毒感染的孕婦，無(wú)論其妊娠結(jié)局如何。接受乙肝表面抗原檢測(cè)孕婦數(shù)孕期初次接受乙肝病毒血清標(biāo)志物檢測(cè)的孕婦數(shù)，以檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單為依據(jù)。其中：乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦數(shù)包括所有在孕期檢出的乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦，無(wú)論其妊娠結(jié)局如何。住院分娩梅毒孕期接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期接受梅毒檢測(cè)的人數(shù)。僅產(chǎn)時(shí)接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期未接受梅毒檢測(cè)，僅在住院分娩時(shí)才接受該檢測(cè)的產(chǎn)婦人數(shù)，依據(jù)分娩登記及梅毒檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單填寫。僅產(chǎn)時(shí)診斷為梅毒感染產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期未接受梅毒檢測(cè)，僅分娩時(shí)才接受該檢測(cè)、且診斷為梅毒感染的產(chǎn)婦人數(shù)。梅毒感染產(chǎn)婦總數(shù)所有診斷為梅毒感染的產(chǎn)婦人數(shù)，無(wú)論其在孕期還是產(chǎn)時(shí)診斷為梅毒感染。梅毒感染產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)梅毒感染產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。乙肝孕期接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期接受乙肝病毒病血清標(biāo)志物檢測(cè)的人數(shù)。僅產(chǎn)時(shí)接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期未接受乙肝病毒血清標(biāo)志物檢測(cè)，僅在住院分娩時(shí)才接受該檢測(cè)的產(chǎn)婦人數(shù)，依據(jù)分娩登記及相關(guān)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單填寫。僅產(chǎn)時(shí)乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦中在孕期未接受乙肝病毒血清標(biāo)志物檢測(cè)，僅住院分娩時(shí)才接受該檢測(cè)、且乙肝表面抗原陽(yáng)性的產(chǎn)婦人數(shù)。乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)所有乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦人數(shù)，無(wú)論其在孕期還是產(chǎn)時(shí)檢出。乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。其中：注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩的活產(chǎn)兒中接受乙肝免疫球蛋白注射的人數(shù)。表2–Ⅱ預(yù)防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表

（由縣/市婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫）編號(hào)項(xiàng)

目人數(shù)指標(biāo)說(shuō)明非住院分娩梅毒接受梅毒檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)接受過(guò)梅毒檢測(cè)的產(chǎn)婦人數(shù)，以“孕產(chǎn)期保健手冊(cè)”記錄或“梅毒檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單”為依據(jù)。梅毒感染產(chǎn)婦數(shù)所有診斷為梅毒感染產(chǎn)婦人數(shù)。梅毒感染產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)所有梅毒感染產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。乙肝接受乙肝表面抗原檢測(cè)產(chǎn)婦數(shù)接受過(guò)乙肝病毒血清標(biāo)志物檢測(cè)（乙肝表面抗原或兩對(duì)半）的產(chǎn)婦人數(shù)，以“孕產(chǎn)期保健手冊(cè)”記錄或“檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單”為依據(jù)。乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦總數(shù)所有乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦人數(shù)。乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生活產(chǎn)數(shù)所有乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。其中：注射乙肝免疫球蛋白的兒童數(shù)乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩的活產(chǎn)兒中接受乙肝免疫球蛋白注射的人數(shù)。預(yù)防艾滋病母嬰傳播系列個(gè)案登記卡艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡(表3-I)艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡(表3-II)艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡(表3-III)預(yù)防梅毒母嬰傳播系列個(gè)案登記卡梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡(表4-I)梅毒感染產(chǎn)婦及所生新生兒登記卡(表4-II)梅毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡(表4-III)填寫上述系列個(gè)案登記卡時(shí)，要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆、鋼筆，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人需簽名，并加蓋單位公章，及時(shí)上報(bào)。HIV感染產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12、18月齡時(shí)提供隨訪服務(wù)，并填寫隨訪卡。嬰兒6周、3個(gè)月時(shí)需采血進(jìn)行早期診斷。梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童滿3、6、9、12、15和18個(gè)月時(shí)提供隨訪服務(wù)，每次隨訪填寫一張卡，若兒童在某次隨訪過(guò)程中被診斷為先天梅毒感染或已明確排除感染，則填報(bào)完成同期對(duì)應(yīng)的隨訪登記卡后結(jié)案。如梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童已滿18月齡，在不了解其最終結(jié)局前，應(yīng)在隨后的3個(gè)月內(nèi)連續(xù)隨訪3次，若仍然無(wú)法得到該兒童的診斷結(jié)果及相關(guān)信息，則定義為兒童失訪，并于最后一次隨訪后的5日內(nèi)填寫完成”梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童隨訪登記卡”(表4-III）。在數(shù)據(jù)信息收集過(guò)程中，各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確；及時(shí)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行逐級(jí)審核與匯總，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時(shí)性和有效性。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)本地區(qū)數(shù)據(jù)信息的及時(shí)性、完整性與準(zhǔn)確性進(jìn)行核查，定期組織開展信息漏報(bào)、重報(bào)等情況的專題調(diào)查，對(duì)相關(guān)報(bào)表中的錯(cuò)誤信息進(jìn)行修訂，減少錯(cuò)報(bào)、重報(bào)及漏報(bào)，提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。數(shù)據(jù)信息應(yīng)逐級(jí)審核、上報(bào)應(yīng)保證上報(bào)數(shù)據(jù)與原始數(shù)據(jù)的一致性網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)電子表數(shù)據(jù)紙質(zhì)報(bào)表數(shù)據(jù)上報(bào)較及時(shí)，質(zhì)量有待進(jìn)一步提高部分重點(diǎn)指標(biāo)與方案目標(biāo)及全國(guó)平均水平差距較大設(shè)區(qū)市一月二月三月電子日期個(gè)案應(yīng)收個(gè)按實(shí)收網(wǎng)絡(luò)上報(bào)電子日期個(gè)案應(yīng)收個(gè)按實(shí)收網(wǎng)絡(luò)上報(bào)電子日期個(gè)案應(yīng)收個(gè)按實(shí)收網(wǎng)絡(luò)上報(bào)贛州市2.108893.139994.08666上報(bào)數(shù)據(jù)不合邏輯住院分娩數(shù)目與產(chǎn)婦總數(shù)相差過(guò)大檢測(cè)率>100%等個(gè)案卡上交、網(wǎng)絡(luò)上報(bào)不及時(shí)個(gè)案卡與月報(bào)數(shù)據(jù)不一致（孕期+產(chǎn)時(shí)）個(gè)案卡質(zhì)量不高編號(hào)組成：4部分每個(gè)婚檢婦女、每個(gè)孕產(chǎn)婦的每一次妊娠須對(duì)應(yīng)一個(gè)唯一的編號(hào)。身份證信息缺失行政區(qū)劃代碼（1-6位）+出生年月日（7-14位）+9999個(gè)案卡內(nèi)容錯(cuò)誤、空項(xiàng)多孕產(chǎn)婦所生兒童的出生身長(zhǎng)、體重未填。部分區(qū)縣仍用舊表上報(bào)信息；個(gè)案卡內(nèi)容錯(cuò)誤、空項(xiàng)多；孕產(chǎn)婦所生兒童的出生身長(zhǎng)、體重未填；個(gè)別區(qū)縣未蓋公章。部分個(gè)案隨訪時(shí)間不符合方案要求，或個(gè)案報(bào)告結(jié)案信息后繼續(xù)報(bào)告隨訪信息先天梅毒診斷依據(jù)不充分，需要繼續(xù)隨訪。

確保每一例記錄在月報(bào)數(shù)據(jù)中的感染數(shù)都有個(gè)案對(duì)應(yīng)確保每一例報(bào)告的個(gè)案都符合診斷標(biāo)準(zhǔn)確保每一份艾滋病、梅毒網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)都與紙質(zhì)報(bào)表信息一致收集、上報(bào)信息的每個(gè)環(huán)節(jié)均需注意保密，確保數(shù)據(jù)安全縣區(qū)：每月10號(hào)之前完成月報(bào)與個(gè)案的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)、審核；完成月報(bào)(電子版)匯總，發(fā)送至市級(jí)保健構(gòu)；將紙