臨床護(hù)理試題與答案

臨床護(hù)理試題與答案

1、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A、肝功能異常

B、低鉀血癥

C、高滲性非酮癥性昏迷

D、高鉀血癥

答案：C

2、新生兒窒息拍打或彈足底的目的是（）

A、建立呼吸

B、恢復(fù)循環(huán)

C、氣道通暢

D、藥物治療

答案：A

3、為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí),下列正確的是（）

A、活動(dòng)假牙可放于70c水中浸泡備用

B、用開(kāi)口器時(shí),從門齒處放入

C、協(xié)助病人漱口

D、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

答案：D

4、收集患者的一般資料資料不包括（）

A、職業(yè)環(huán)境、生活習(xí)慣、嗜好

B、文化程度、信仰、婚姻狀況

C、對(duì)疾病的主觀理解和態(tài)度

D、年齡、性別、民族

答案：C

5、新生兒陳某之子,在換尿布時(shí)，發(fā)現(xiàn)臍帶脫落處有嚴(yán)重的紅色肉芽組織增

生,其處理方法

A、用75冊(cè)酉精洗滌

B、局部涂1%甲紫溶液

C、用10%硝酸銀溶液點(diǎn)灼并用生理鹽水棉簽擦洗局部

D、用3%過(guò)氧化氫溶液洗滌

答案：C

6、病室濕度過(guò)高可產(chǎn)生（）。

A、蒸發(fā)作用加強(qiáng)

B、腹痛、腹瀉

C、呼吸道黏膜干燥

D、抑制出汗，氣悶

答案：D

7、軸線翻身時(shí)注意為患者（）。

A、溫水擦浴

B、保暖并防止墜床

C、健康教育

D、保護(hù)皮膚

答案：B

8、對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）

A、幫助病人多翻身

B、濕化吸入空氣

C、必要時(shí)用吸引器吸痰

D、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

答案：D

9、物理降溫后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)測(cè)體溫并記錄（）

A、隨時(shí)

B、lh

C、30min

D^15min

答案：c

10、留取血吸蟲孵化的糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)（）

A、進(jìn)食試驗(yàn)飲食3-5天后留取

B、留全部糞便及時(shí)送檢

C、取少量膿血黏液糞便送檢

D、將便盆加熱后留取全部糞便

答案：B

11、鼻飼食物的合適溫度是（）

A、42~44攝氏度

B、40~42攝氏度

C、36~38攝氏度

D、38~40攝氏度

答案：D

12、護(hù)士采取以下哪種方法為該孕婦測(cè)量宮高（）

A、皮尺經(jīng)臍繞1周

B、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)，另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最

低點(diǎn)

C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最

高點(diǎn)

D、皮尺貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)19-20題患兒7個(gè)月，因急性腎

盂腎炎入院,不能合作,責(zé)任護(hù)士為其測(cè)量體重。

答案：B

13、關(guān)于子宮底高度和腹圍的測(cè)量正確的是（）

A、應(yīng)囑孕婦排空膀胱，取仰臥位。

B、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)，另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最

高點(diǎn)為宮高。

C、皮尺繞腹一周為腹圍。

D、測(cè)量前應(yīng)評(píng)估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力。

答案：D

14、兒童吸痰負(fù)壓選擇（）

A、＞0.053mpa

B、＜0.040mpa

C、0.050-0.060mpa

D、0.040-0.053mpa

答案：B

15、某患兒6歲因病情需要，護(hù)士按照正確的方法為患兒測(cè)量胸圍，以下哪

種描述是不正確的（）

A、深呼氣末為呼氣胸圍

B、深吸氣末為吸氣胸圍

C、呼氣末吸氣開(kāi)始前為平靜狀態(tài)下胸圍

D、呼氣開(kāi)始吸氣末前為平靜狀態(tài)下胸圍

答案：D

16、有關(guān)焦慮情緒的調(diào)節(jié)以下不是錯(cuò)誤的是（）

A、協(xié)助患者對(duì)即將發(fā)生的事件作出描述

B、鼓勵(lì)患者注意集中、不胡思亂想以降低緊張度

C、應(yīng)用語(yǔ)言說(shuō)服技巧

D、告知疾病診治和預(yù)后的相關(guān)信息

答案：D

17、輸血前準(zhǔn)備中不正確的是（）

A、取回的血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完

B、血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)

C、兩人進(jìn)行“三查”“八對(duì)”

D、從血庫(kù)取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫

答案：D

18、導(dǎo)尿技術(shù)的護(hù)理措施正確的是（）

A、導(dǎo)尿過(guò)程中，若尿管觸及尿道口以外區(qū)域,應(yīng)消毒后再插入尿管

B、告知病人減少飲水量

C、膀胱過(guò)度膨脹且衰弱的患者第一次放尿可酌情超過(guò)1000ml,以減少患

者痛苦

D、患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平,防止逆行感染

答案：D

19、新生兒臍帶護(hù)理前對(duì)局部的評(píng)估正確的一項(xiàng)是（）

A、評(píng)估患兒全身情況

B、評(píng)估患兒家屬的合作程度。

C、評(píng)估臍帶有無(wú)紅腫、滲血、滲液、異味

D、評(píng)估患兒的準(zhǔn)備情況

答案：C

20、應(yīng)對(duì)就是個(gè)體對(duì)生活事件及其伴隨的心身不平衡狀態(tài)所作的：（）

A、認(rèn)識(shí)和行為努力

B、潛意識(shí)中的防御

C、情緒調(diào)節(jié)

D、求助活動(dòng)

答案：D

21、測(cè)口溫時(shí)，操作方法正確的是（）

A、將水銀端放在舌下熱窩

B、囑患者張口呼吸以免引起不適

C、囑患者輕咬口溫計(jì)避免脫落

D、閉口5分鐘后取出

答案：A

22、外科手消毒后雙手應(yīng)保持何種姿勢(shì)（）

A、手指朝下,將雙手懸空舉在胸前

B、手指朝上，將雙手交叉相扣舉在胸前

C、手指朝上,將雙手懸空舉在胸前

D、手指朝下，將雙手交叉相扣舉在胸前

答案：C

23、在各種臥位中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15~30cm

B、中凹臥位時(shí),應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角

C、半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30~60°角

D、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí)，病人臀部應(yīng)墊高10cm

答案：B

24、血氧飽和度是指（）

A、溶解氧量占血氧容量的百分比

B、血氧含量占血氧容量的百分比

C、血氧容量占血氧含量的百分比

D、容量氧量占血氧容量的百分比

答案：B

25、患者男性，因誤服食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致昏迷,入院后為其洗胃，下列敘述

正確的是（）

A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉

B、洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，取右側(cè)臥位

C、洗胃時(shí)每次灌洗800ml，抽吸，反復(fù)沖洗

D、洗胃完畢，胃管應(yīng)保留24h以上

答案：D

26、輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（）

A、5%葡萄糖氯化鈉液

B、10%葡萄糖酸鈣溶液

C、4%枸椽酸鈉生理鹽水

D、0.9%氯化鈉液

答案：D

27、患者正在輸液時(shí),抽取血標(biāo)本應(yīng)在（）

A、輸液的針頭處抽取

B、輸液的同一肢體抽取

C、無(wú)特殊要求

D、在對(duì)側(cè)肢體抽取

答案：D

28、內(nèi)漏成熟的時(shí)間為（）

A、至少4周，最好等8~12周再開(kāi)始穿刺

B、至少6周，最好等8~12周再開(kāi)始穿刺

C、至少6周，最好等10~12周再開(kāi)始穿刺

D、至少8周，最好等10~12周再開(kāi)始穿刺

答案：A

29、留置尿管的護(hù)理不妥的是（）

A、每周更換導(dǎo)尿管一次

B、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍

C、每周檢查尿常規(guī)一次

D、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導(dǎo)尿

答案：D

30、未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在（）

A、前臂靜脈

B、下肢靜脈

C、頸外靜脈

D、上臂靜脈

答案：B

31、患者女,60歲，食道癌術(shù)后行化療。為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，護(hù)士在為其

置管時(shí)不正確的是（）

A、選擇血管應(yīng)避開(kāi)關(guān)節(jié)

B、根據(jù)需要選擇管徑最細(xì)的導(dǎo)管

C、一旦出現(xiàn)局部腫痛或條索樣改變時(shí)立即拔管

D、穿刺前對(duì)局部皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒

答案：C

32、下列哪種情況不適宜陰道給藥（）

A、產(chǎn)后1個(gè)月

B、月經(jīng)期或子宮出血

C、細(xì)菌性陰道病

D、念珠菌陰道炎

答案：B

33、感覺(jué)功能檢查中屬于復(fù)合感覺(jué)的是：（）

A、位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)、溫度覺(jué)

B、皮膚定位覺(jué)、體表圖形覺(jué)

C、體表圖形覺(jué)、位置覺(jué)

D、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)

答案：B

34、為帶有植入性起搏器患者進(jìn)行除顫時(shí),應(yīng)避開(kāi)起搏器至少（）

A、8cm

B、2cm

C、10cm

D>5cm

答案：c

35、實(shí)施PICC置管靜脈穿刺，穿刺進(jìn)針角度約為（）

A、5°

B、15~30°

C、30~45°

D、45~60。

答案：B

36、軸線翻身時(shí)，保持整個(gè)脊椎平直，翻身角度不可超過(guò)（）。

A、60°

B、30°

C、45°

D、90°

答案：A

37、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器送氣量與頻率正確的為（）

A、送氣200-400ml頻率10T2次/分

B、送氣400-600ml頻率10T2次/分

C、送氣300-500ml頻率8-10次/分

D、送氣400-600ml頻率6-8次/分

答案：B

38、護(hù)士為患兒經(jīng)氣管插管內(nèi)吸痰時(shí)，吸痰時(shí)間不超過(guò)（）秒。

A、5-10s

B、3-5s

C、10~15s

D、3s

答案：c

39、下列有關(guān)引流護(hù)理技術(shù)描述正確的是（）

A、下胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)絹等情況應(yīng)休息片刻，囑患者深

呼吸再插入

B、腹腔引流袋的位置可低于切口平面

C、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉，漏氣明顯不可夾閉胸引管

D、胃腸減壓時(shí)應(yīng)保持胃管通暢,定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生

理鹽水沖管

答案：D

40、訓(xùn)練膀胱反射功能的方法除外（）

A、每日行會(huì)陰肌肉收縮和放松練習(xí)

B、定時(shí)排尿

C、多喝水沖洗尿路

D、定期夾閉尿管,3~4h開(kāi)放一次

答案：C

41、白血病病人應(yīng)采取C

A、接觸隔離

B、腸道隔離

C、保護(hù)性隔離

D、昆蟲隔離

答案：C

42、胸腔閉式引流術(shù)后，若血壓平穩(wěn)，應(yīng)?。ǎ┪?/p>

A、頭低足高

B、側(cè)臥

C、平臥

D、半臥

答案：D

43、術(shù)前護(hù)士對(duì)女性患者還要了解的情況是（）

A、是否結(jié)婚

B、是否在更年期

C、是否在月經(jīng)期

D、是否在妊娠期

答案：C

44、血漿置換單次置換劑量以（）為宜

A、患者血漿容量

B、患者血漿容量的1~1.5倍

C、患者血漿容量的「2倍

D、患者血漿容量的2倍以上

答案：B

45、患以下疾病的病人，病室空氣相對(duì)濕度要求較高的是（）

A、急性胃炎

B、心絞痛

C、風(fēng)濕性心肌病

D、急性喉炎

答案：D

46、一般情況下胸腔閉式引流的水封瓶?jī)?nèi)水柱上下波動(dòng)為

A、3-4cm

B、4-6cm

C>6-8cm

D、2-3cm

答案：B

47、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是（）

A、等滲鹽水

B、1M3%過(guò)氧化氫

C、碳酸氫鈉

D、0.1%醋酸

答案：B

48、患者李某,66歲。因患老年慢性支氣管炎，痰液粘稠不易咳出，為幫助

患者祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯(cuò)誤的是（）

A、吸入前囑患者先漱口

B、霧化吸入器進(jìn)氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸儲(chǔ)水

C、囑患者呼氣時(shí)，移開(kāi)出氣口

D、用蒸偏水稀釋藥液在15ML以內(nèi)

答案：B

49、下列哪條靜脈不是中心靜脈壓（CVP）常用測(cè)壓的途徑（）

A、肱動(dòng)脈

B、右頸內(nèi)靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、股靜脈

答案：A

50、不能隨意移動(dòng)引流袋（瓶）高度及位置的是（）

A、腦室、硬膜外、硬膜下引流

B、胸腔引流

C、腹腔引流

D、心包、縱膈引流

答案：A

51、留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取（）

A、餐后尿

B、晚間尿

C、清晨第一次尿液

D、隨時(shí)可留取

答案：C

52、成人使用1L--2L的簡(jiǎn)易呼吸器,如氣道開(kāi)放,無(wú)漏氣，1L簡(jiǎn)易呼吸器

擠壓深度為（）

A、1/2—2/3

B、2/3

C、1/2

D、1/2—1/3

答案：A

53、協(xié)助患者更換臥位的時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）

A、患者病情及受壓情況

B、患者的要求，最長(zhǎng)不超過(guò)一小時(shí)

C、家屬的意見(jiàn)隨時(shí)進(jìn)行

D、護(hù)士工作的時(shí)間安排來(lái)決定

答案：A

54、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)經(jīng)的多少？（）

A、1/3

B、1/4

C、3/4

D、1/2

答案：D

55、對(duì)于手術(shù)患者，護(hù)士給予術(shù)前指導(dǎo)的要點(diǎn)不包括（）

A、床上排泄

B、呼吸功能訓(xùn)練

C、飲食指導(dǎo)

D、指導(dǎo)各種引流管的護(hù)理

答案：D

56、如患者需帶“T”管回家，關(guān)于“T”管的指導(dǎo)中，除了教會(huì)患者管路護(hù)

理以外，患者還應(yīng)掌握以下哪項(xiàng)方法。（）

A、測(cè)量生命體征

B、引流不暢的處理

C、堵管的處理

D、自我檢測(cè)

答案：D

57、血壓測(cè)量描述錯(cuò)誤的是：（）

A、偏癱患者測(cè)健側(cè)上臂

B、遵循四定原則

C、測(cè)量前需檢測(cè)血壓計(jì)的有效性

D、血壓聽(tīng)不清或異常時(shí)立即重測(cè)

答案：D

58、為消瘦患者進(jìn)行皮下注射藥物時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)不宜超過(guò)（），以避免刺入

肌層

A、35°

B、40°

C、45°

D、30°

答案：C

59、下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（）。

A、三凹征見(jiàn)于呼氣性呼吸困難

B、輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)

C、表現(xiàn)為呼吸頻率加快

D、可出現(xiàn)發(fā)組、鼻翼扇動(dòng)

答案：A

60、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，要求消毒瓶塞用（）

A、2%的碘酊、75%酒精消毒

B、75%酒精消毒

C、絡(luò)合碘

D、生理鹽水清潔即可

答案：B

61、常用下肢靜脈注射部位（）

A、月國(guó)靜脈

B、小隱靜脈

C、股靜脈

D、大隱靜脈

E、足背靜脈

答案:BDE

62、給氧的指導(dǎo)要點(diǎn)包括（）

A、患者根據(jù)情可自行摘除鼻導(dǎo)管

B、告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)

C、根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。

D、告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員

E、患者飲水時(shí)可不停止吸氧

答案：BCD

63、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈Γǎ?/p>

A、缺鈣

B、缺乏維生素B12

C、缺鐵

D、缺乏葉酸

E、缺乏維生素D

答案：BD

64、腦室引流的目的（）

A、觀察引流液的性質(zhì)

B、保持引流通暢

C、防止逆行感染

D、便于觀察引流液的顏色

E、觀察引流液的量

答案：ABCDE

65、一足月新生兒，靜脈血細(xì)胞壓積75機(jī)生后12小時(shí)小兒嗜睡，引起嗜睡

可能的因素是：（）

A、缺血缺氧所致癥狀

B、新生兒肺炎

C、腦血栓形成

D、核黃疸

E、低血糖

答案：ACE

66、哪些情況影響血氧飽和度（SP02）監(jiān)測(cè)結(jié)果（）

A、偏癱

B、貧血

C、使用血管收縮藥物

D、涂抹指甲油

E、電磁干擾

答案：ABCDE

67、建立PICC后需要記錄（）

A、貼無(wú)菌敷料的日期和時(shí)間

B、置管時(shí)間

C、置管深度

D、操作者

E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值

答案:ABCDE

68、協(xié)助患者上下輪椅，正確的是（）。

A、囑患者不要向前傾身

B、輪椅椅背與床尾平齊

C、護(hù)士站在輪椅前面固定輪椅

D、囑患者扶著輪椅扶手

E、囑患者盡量靠后座

答案：ABDE

69、透析過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液透析相關(guān)并發(fā)癥（）及時(shí)處理

A、心律失常

B、出血

C、高血壓

D、溶血

E、肌肉痙攣

答案:ABDE

70、檢查水腫時(shí)用拇指壓迫哪些部位（）

A、手背

B、腰舐部

C、足背

D、內(nèi)外踝

E、小腿脛骨前

答案:BCDE

71、行腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)（）

A、盡量使用輸液泵，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速輸完

B、所有的溶液均應(yīng)從中心靜脈輸入,防止外周靜脈炎癥

C、為減少患者的痛苦，可從營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路輸血、采血

D、選擇中心靜脈導(dǎo)管輸注,輸液接頭需24h更換1次

E、更換敷料時(shí)，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無(wú)菌透明敷料

答案：ADE

72、使用心電監(jiān)護(hù)儀各電極安防位置（）

A、右上RA:胸骨右緣鎖骨中線第一肋間

B、右下RL:右鎖骨中線劍突水平

C、中間C:胸骨右緣第四肋間

D、左上LA:胸骨左緣鎖骨中線第一肋間

E、左下LL:左鎖骨中線劍突水平

答案：ABDE

73、協(xié)助患者移向床頭時(shí)注意（）

A、使患者安全舒適

B、防止關(guān)節(jié)脫位

C、避免拉拽

D、動(dòng)作輕穩(wěn)

E、遵循節(jié)力原則

答案：ABCDE

74、采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的（）

A、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血

B、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管

C、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管

D、血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血

E、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管立即快速旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)，將血液與抗凝劑混勻。

答案:ABD

75、確保病人安全,創(chuàng)造良好的病室環(huán)境,在以下哪些部位應(yīng)設(shè)有防滑，防跌

倒安全標(biāo)識(shí)（ABCD）

A、餐室

B、洗漱間

C、衛(wèi)生間

D、浴室

E、護(hù)理站

答案：ABCD

76、影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果的因素中不正確的是（）

A、使用血管活性藥物

B、周圍環(huán)境光照太弱

C、患者發(fā)生休克或貧血

D、患者涂抹指甲油

E、患者體溫過(guò)高

答案:BE

77、供皮區(qū)愈合期皮膚護(hù)理以下不妥的是（）

A、有滲液、滲血時(shí)每天更換敷料

B、加壓包扎時(shí),觀察指端血供

C、臥床休息、注意制動(dòng)

D、床邊活動(dòng)

E、供皮區(qū)勿暴露于高溫、強(qiáng)光下，以防損傷

答案：AD

78、有關(guān)糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理，下列不正確的是（）

A、雞眼或月并臟應(yīng)及早用雞眼膏自行消除,防止珞傷足部

B、根據(jù)Norton分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估患者足部情況

C、避免在下肢進(jìn)行靜脈輸液

D、潰瘍創(chuàng)面周圍的皮膚可用溫水、中性肥皂清洗

E、更換敷料時(shí)避免再次損傷

答案：AB

79、咽拭子采集的部位包括

A、扁桃體

B、頰部

C、舌面

D、咽

E、兩腭弓

答案:ADE

80、早產(chǎn)兒進(jìn)入暖箱的評(píng)估包括（（）DE）

A、患兒的孕周

B、出生體重

C、生命體征

D、日齡

E、并發(fā)癥

答案：ABCDE

81、判斷心臟驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、心電圖呈直線

B、呼吸停止

C、意識(shí)喪失

D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、心音消失

答案：CD

82、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）

A、栓塞

B、出血

C、感染

D、血栓形成

E、肢體遠(yuǎn)端壞死

答案：ABCD

83、換藥的次序應(yīng)為（）

A、先換特殊感染、后換一般感染

B、先換一般感染、后換特殊感染十五~二十八

C、先換縫合傷口、后換開(kāi)放傷口

D、先換感染輕者、后換感染重者

E、先換無(wú)菌切口、后換感染傷口

答案：BCDE

84、收集患者心理社會(huì)資料時(shí)，需要評(píng)估和觀察患者的內(nèi)容有（）

A、軀體疾病情況

B、意識(shí)狀態(tài)

C、情緒狀態(tài)

D、表達(dá)能力

E、理解能力

答案:ABDE

85、患者缺氧時(shí),可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)（）

A、三凹征

B、煩躁不安、鼻翼煽動(dòng)

C、四肢末梢發(fā)納

D、休克

E、昏迷

答案：ABCDE

86、幽門梗阻患者洗胃的時(shí)間應(yīng)是（）

A、飯后1小時(shí)內(nèi)

B、飯后2小時(shí)

C、空腹

D、飯后即可

E、飯后4~6小時(shí)

答案:CE

87、晨晚間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）

A、眼瞼不能閉合的患者應(yīng)用眼罩保護(hù)雙眼，防止角膜感染

B、操作時(shí)注意保暖，保護(hù)隱私

C、維護(hù)管路安全

D、用消毒液浸濕床刷套掃床,預(yù)防交叉感染

E、女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗

答案：BCE

88、常麗麗、女、孕1產(chǎn)0、孕34周發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少住院治療，責(zé)任護(hù)士為

其進(jìn)行胎心音聽(tīng)診時(shí)應(yīng)該與（）相鑒別。

A、子宮雜音

B、子宮動(dòng)脈雜音

C、胎心雜音

D、腹主動(dòng)脈音

E、臍帶雜音

答案:ADE

89、下列關(guān)于陰道沖洗敘述正確的是（）

A、沖洗前評(píng)估患者的病情、年齡、婚姻狀況等

B、協(xié)助患者取仰臥屈膝位

C、沖洗前后均沖洗外陰部

D、指導(dǎo)患者治療期間禁止性生活

E、產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)為患者進(jìn)行陰道沖洗,避免感染

答案：ACD

90、臨床常用的簡(jiǎn)易測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法有（）

A、前額發(fā)際至胸骨劍突處

B、由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處

C、前額發(fā)際至胸骨柄處

D、自鼻尖到耳垂的2/3

E、由鼻尖到胸骨劍突處

答案：AB

91、對(duì)尿失禁患者護(hù)理應(yīng)（）

A、長(zhǎng)期尿失禁者可用留置尿管

B、常觀察排尿反應(yīng)

C、加強(qiáng)皮膚與心理護(hù)理

D、指導(dǎo)患者多飲水,促進(jìn)排尿反射

E、可輕輕按摩或熱敷下腹部

答案：ACD

92、有關(guān)分娩期的護(hù)理,下列正確的是（）

A、胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒窘迫時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,迅速結(jié)束分娩。

B、胎盤娩出后,檢查發(fā)現(xiàn)胎膜少許殘留,應(yīng)常規(guī)給予刮宮,預(yù)防產(chǎn)后出血。

C、接生時(shí)應(yīng)讓胎頭以最小徑線在宮縮間歇期緩慢通過(guò)陰道口。

D、第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥。

E、臨產(chǎn)后肛查不清時(shí)可行陰道檢查。

答案：ACE