【廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題及完善策略8900字(論文)】_第1頁
【廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題及完善策略8900字(論文)】_第2頁
【廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題及完善策略8900字(論文)】_第3頁
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文檔簡介

一、緒論近年來我國人口老齡化趨勢日益明顯,給國內(nèi)的社會經(jīng)濟發(fā)展帶來了諸多的壓力,有效應(yīng)對老齡化問題已經(jīng)成為我國各級政府的一項重要任務(wù)。全國老齡委預(yù)測,我國將在2030年迎來老齡化的高峰,屆時,我國老年人口數(shù)將會達到3億人左右。根據(jù)我國2021年公布的第七次全國人口普查統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:我國60歲及以上人口所占比例為18.70%,其中65歲及以上人口的比例達到了13.50%。同2010年第六次全國人口普查結(jié)果相比,60歲及以上人口所占比例增加了8.3個百分點,其中65歲及以上人口所占比例提高了6.2個百分點。廣州是我國經(jīng)濟最發(fā)達的城市之一,但同時廣州也是國內(nèi)最先進入人口老齡化狀態(tài)并且老齡化程度最嚴(yán)重的城市。廣州市統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示,截至2020年12月31日,廣州戶籍60歲及以上老年人口數(shù)為581.54萬人,占本市戶籍人口總數(shù)的23.4%,其中65歲及以上老年人口為404.90萬人,占戶籍人口數(shù)的16.3%。隨著老齡化程度的加深,社區(qū)居家養(yǎng)老成為解決養(yǎng)老問題重要方式。廣州是國內(nèi)最早開展居家養(yǎng)老服務(wù)試點的城市之一,在2001年就已經(jīng)在政府強力扶持下全面推廣。隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展愈發(fā)迅速,其發(fā)展困境也開始顯現(xiàn),例如服務(wù)供給水平、資金投入、服務(wù)內(nèi)容匹配等方面的問題成為當(dāng)下滿足老年群體養(yǎng)老服務(wù)需求的障礙。在我國老齡化問題短期內(nèi)無法逆轉(zhuǎn)、家庭養(yǎng)老負擔(dān)逐漸變大、機構(gòu)養(yǎng)老參與度不強的社會背景下,無論是學(xué)術(shù)研究,還是政府出臺的相關(guān)政策,在社區(qū)居家養(yǎng)老方面的研究仍然不夠充分。因此,加強對居家養(yǎng)老服務(wù)的深入研究和探索,不僅能豐富居家養(yǎng)老方面的學(xué)術(shù)知識,也能為政府在今后制定相關(guān)政策提供參考。本文結(jié)合廣州市麗江社區(qū)的案例,對廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進行深入分析與挖掘,期望為解決老年人的居家養(yǎng)老問題,緩解城市老齡化嚴(yán)峻形勢作出貢獻。二、廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況(一)廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策趨于完備自2001年5月31日,《社區(qū)老年福利服務(wù)星光計劃實施方案》正式提出,廣州開始推行居家養(yǎng)老試點工作。為更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求,廣州市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局在發(fā)布了《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》。該《規(guī)范》為老年人明確了“助餐、助浴、助急、助行、助潔、助醫(yī)”等生活基本需求的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),逐步規(guī)范了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。廣州市民政局起草了《關(guān)于調(diào)整本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策的通知》,《通知》對養(yǎng)老服務(wù)的補貼標(biāo)準(zhǔn)、保障老年照護等級評估經(jīng)費進行了調(diào)整。廣州市人民代表大會頒布了《廣州市老年人權(quán)益保障條例》,保證了老年人的合法權(quán)益。廣州市政府辦公廳提出了《廣州市老年照護統(tǒng)一需求評估及服務(wù)管理辦法》,規(guī)范了廣州市老年照護需求的評估工作要求,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)正在向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。2018年11月第二次全國老齡工作委員會會議強調(diào),要大力推進以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)服務(wù)為依托,以機構(gòu)養(yǎng)老為補充的中國特色主義養(yǎng)老服務(wù)體系。在廣州市政府的大力支持下,廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策正在逐漸完善。(二)廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式多元化面對日益嚴(yán)重的老齡化問題,廣州市政府積極推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體系。綜合考慮廣州的社會經(jīng)濟發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)變化、老人傳統(tǒng)觀念、老年人自身情況等多方面因素,近年來廣州探索了多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式。1.社區(qū)O2O養(yǎng)老模式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的O2O模式建立在社區(qū)居家養(yǎng)老和O2O電子商務(wù)模式之上,即在傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)之上引入O2O商業(yè)運作模式,將養(yǎng)老服務(wù)看作是商業(yè)模式中的產(chǎn)品,利用移動互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)通過線上線下的電子商務(wù)模式來提供養(yǎng)老服務(wù),推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的有效供給。O2O養(yǎng)老模式以城市社區(qū)為線下平臺,互聯(lián)網(wǎng)電腦設(shè)備和手機設(shè)備為線上平臺終端,收集并發(fā)布各種養(yǎng)老相關(guān)信息,配套先進的服務(wù)思維和金融運作,使老年人、子女及社會服務(wù)機構(gòu)之間達成信息互動的連接,豐富現(xiàn)有的單一的養(yǎng)老模式,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進一步發(fā)展。2.社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式是將養(yǎng)老機構(gòu)嵌入到社區(qū)中,為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老提供專業(yè)的服務(wù)支持,形成居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老之間的有效連接,通過整合各類養(yǎng)老資源以滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)多元化、便利化及專業(yè)化的服務(wù)訴求,使社區(qū)老人在熟悉的環(huán)境中實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。廣州市民政局在2014年印發(fā)了《廣州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》,明確提出鼓勵建立家庭化、小型化的養(yǎng)老機構(gòu),探索新的養(yǎng)老服務(wù)供給模式。自此,廣州市正式啟動“長者照護之家”的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式試點工作??傮w來說,嵌入式養(yǎng)老模式的突出特征主要表現(xiàn)在以下三個方面:其一,“嵌入化”,與社區(qū)環(huán)境融為一體,老人在社區(qū)甚至在家就可以享受到養(yǎng)老服務(wù)。其二,“微型化”,具有規(guī)模小、投入少的特點,因此更容易融入社區(qū),實現(xiàn)嵌入。其三,服務(wù)方式多元化,不僅有日間“托老”服務(wù),而且提供24小時全天候服務(wù)。內(nèi)容包含了生活照料、康復(fù)護理和醫(yī)療衛(wèi)生等多方面服務(wù),實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)多功能參與。雖然這一模式仍處于試點階段,有待進一步完善,但它無疑成為了廣州未來養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新的方向。3.社區(qū)“以老助老”模式所謂“以老助老”模式,就是指通過老年人之間相互幫助的方式養(yǎng)老,其中老年配偶之間的彼此照料、社區(qū)老年人之間的相互扶持、社區(qū)鄰里之間互相幫助都屬于這種類型。社區(qū)“”以老助老”模式,是指以社區(qū)為單位,采用“社區(qū)主辦、群眾參與、政府支持”的形式,整合社區(qū)內(nèi)的所有生活能自理的老人力量及其養(yǎng)老資源,實現(xiàn)自助、互助的一種養(yǎng)老形式。這是老年人“老有所為”的一種方式,這一方式對于老年群體的再社會化,提高其生活質(zhì)量,特別是精神生活的滿意度方面很有幫助。(三)廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容豐富1.生活照料服務(wù)生活照料服務(wù)是老年人養(yǎng)老的主要需求之一。盡管由政府提供的居家養(yǎng)老服務(wù)僅面向少數(shù)老年人群,但其提供的服務(wù)內(nèi)容基本涵蓋了一般老年人的養(yǎng)老需求。根據(jù)2013年《老年群體社區(qū)服務(wù)需求分析》顯示,老年人對生活照料類服務(wù)的需求度很高,近半數(shù)老年人認為很需要老年助餐供應(yīng)點、養(yǎng)老床位、家電維修、家政服務(wù)等生活養(yǎng)老類服務(wù)。2016年第十四屆人大會議發(fā)布《廣州市老年人權(quán)益保障條例》,該《條例》為老年人梳理了目前本市涉及老年人照顧服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,包括居家上門服務(wù)、社區(qū)日托服務(wù)、社區(qū)全托服務(wù)、養(yǎng)老院照護服務(wù),積極實現(xiàn)社區(qū)日間照料服務(wù)納入長護險相關(guān)工作,推動機構(gòu)-社區(qū)-居家養(yǎng)老的梯度協(xié)同發(fā)展。2.醫(yī)療健康服務(wù)養(yǎng)生文化和長壽觀念是中國傳統(tǒng)文化中的重要組成部分,老年人對于養(yǎng)生的文化非常重視。根據(jù)2014年《十城市萬名老年人的居家養(yǎng)老狀況》調(diào)查報告顯示,廣州老年人對醫(yī)療保健類服務(wù)的需求最高,認為很需要體檢、保健知識科普、上門診療、家庭醫(yī)生等醫(yī)療保健類服務(wù)。2020年11月廣州市衛(wèi)生健康委、發(fā)改委、財政局、醫(yī)療保障局等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》,《意見》要求推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,完善居家社區(qū)機構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,更好地滿足老年人健康養(yǎng)老需求。3.緊急援助服務(wù)隨著老齡化的發(fā)展,空巢老年人越來越多,一旦他們發(fā)生緊急狀況,需要得到及時救援,這關(guān)系到老年人的生命安全。2004年廣州開展了獨居老人結(jié)對關(guān)愛工作,將獨居老人納入服務(wù)對象范圍,包括派專人開展定期電話問候、定期上門拜訪、安裝緊急呼叫裝置等服務(wù)。2012年,廣州推出了“老伙伴”計劃,通過低齡志愿者與高齡老人結(jié)對,提供家庭互助服務(wù),這些舉措有效地保障了獨居老人的安全。三、廣州市麗江社區(qū)案例分析(一)社區(qū)概況麗江社區(qū)位于廣州市番禺區(qū)洛浦街道,總的占地面積約為114.5萬平方米,包括麗江花園、海龍灣花園及百事佳花園三個小區(qū)。社區(qū)內(nèi)總戶數(shù)11957戶,其中常住人口3520人,外來人口26372人。是番禺區(qū)健康促進先進單位,愛心助老特色基地,廣州市社區(qū)綜合防治試點單位之一。社區(qū)在做好居民預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、宣傳教育、計劃生育六位一體工作的同時,還積極為社區(qū)老人拓寬醫(yī)療健康服務(wù),實行了“一門式服務(wù)”,讓老人們“足不出戶”就可以享受到醫(yī)療護理保健服務(wù)。社區(qū)還為老人開設(shè)了健康咨詢熱線電話,提供老人聯(lián)系卡,使老人能夠得到更加便利和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。(二)廣州市麗江社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀1.麗江社區(qū)助老服務(wù)基本內(nèi)容廣州市麗江社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)是以養(yǎng)老服務(wù)中心為載體開展的,為滿足社區(qū)老人醫(yī)療保健需求,圍繞六大服務(wù)職能,社區(qū)先后組建了五支全科醫(yī)療服務(wù)隊伍,下設(shè)了四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和一個社區(qū)簡易門診?;诖耍⒘恕爸行?站點-家庭”的“三站式”家庭醫(yī)生服務(wù)模式,讓社區(qū)老人更加便捷的得到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),例如家政護理、就餐服務(wù)、健康理療、心理咨詢等。為保障老年人的權(quán)益,社區(qū)也定期開展法律講堂,向老年人提供法律咨詢、援助等相關(guān)服務(wù),維護老年人的合法權(quán)利。同時社區(qū)還為老人組織了很多豐富多彩的娛樂活動,例如,歌唱舞蹈、故事會、短途旅游等活動,老年人通過參加活動,不僅豐富了自己的社交圈,還展現(xiàn)了自我技藝,社區(qū)活動使老年人的晚年生活豐富多彩。2.麗江社區(qū)人才隊伍現(xiàn)狀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前在編職員122人,其中,離退休人員70人,外聘人員18人,衛(wèi)生高級專業(yè)護理人員3人,衛(wèi)生技術(shù)人員98人,具有中級職稱人員28人;大專及以上學(xué)歷51人,其中包含本科27人;具有全科資格的醫(yī)師10人,通過全科崗位培訓(xùn)上崗人員29人。就年齡結(jié)構(gòu)而言,目前50-59歲年齡段人員所占比例最大,服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)老化的現(xiàn)象依然存在,但近幾年社區(qū)服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)上逐漸有了年輕化的趨勢,40歲以下年齡的人員比例逐年增高,尤其是29歲以下人員增長比例尤為明顯就學(xué)歷而言,服務(wù)人員以大專及以上學(xué)歷為主,其中大專學(xué)歷占比最大,本科的比例正在逐年遞增,中專學(xué)歷也不在少數(shù),主要集中在預(yù)防保健工作,初中和高中學(xué)歷的服務(wù)人員主要從事后勤工作。(三)廣州市麗江社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題1.社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施供給不足通過對麗江社區(qū)的調(diào)研了解到,老年人整體需求滿足比例偏低,其主要原因在于基礎(chǔ)設(shè)施缺乏。其一,盡管足腿熏蒸治療服務(wù)較受老年人歡迎,但健康理療室只有6臺儀器,以每次服務(wù)時間半小時,每個工作日開放6小時計算,每天只有72位老人能夠享受到保健服務(wù),對于老人的需求而言,供給嚴(yán)重不足。第二,雖然社區(qū)為老人提供了休閑娛樂活動室,但活動室中設(shè)施大多都是健身器材相關(guān),大多適合青少年,適合老年人的卻較少,老年人能夠開展的活動受到了限制。2.社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化人才緊缺社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的服務(wù)對象是老年群體,他們的綜合素質(zhì)與老服務(wù)的實施效果和服務(wù)對象的滿意度息息相關(guān)。目前,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)偏低,他們大多停留在養(yǎng)老護理員的最低層級,已經(jīng)跟不上老年人日益增長的服務(wù)需求了,這很大程度的限制了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。(1)養(yǎng)老從業(yè)人員專業(yè)理論知識缺乏當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員大多為原先的“4050”下崗工人和外來媳婦,隨著年齡的增長,這批人逐漸老去,年輕力量卻沒有很好地補充。他們中多數(shù)人年齡偏高、文化程度偏低、男女比例失調(diào),缺乏專業(yè)的理論知識,工作視野狹窄,他們僅僅能給老年人提供日常生活照料服務(wù),無法進一步滿足老年人聊天讀報等精神慰藉上的需求。雖然《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》明確的規(guī)定了護理員的職業(yè)要求、職業(yè)等級和申報條件,但是與薪資待遇關(guān)聯(lián)不大,無法提高他們“考級”的積極性,所以目前社區(qū)中持證上崗的養(yǎng)老護理員非常少。(2)養(yǎng)老從業(yè)人員流失率高,人才隊伍不穩(wěn)定由于工資待遇低、福利少,人才培養(yǎng)體系和有效的激勵機制缺乏,加上傳統(tǒng)觀念影響,大多服務(wù)人員認為養(yǎng)老服務(wù)就是伺候老人,社會地位低,這些因素導(dǎo)致從業(yè)人員的流動性很大,隊伍極其不穩(wěn)定。雖然社區(qū)會定期開展一些崗位技能培訓(xùn),但由于崗位流動性太大,在一定程度上削弱了培訓(xùn)的效果,間接影響了居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化人才的建設(shè)。3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估監(jiān)督機制不完善麗江社區(qū)服務(wù)人員在工作中,缺少統(tǒng)一的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和健全的評估機制,社區(qū)管理人員對服務(wù)人員的工作評估大多是口頭指出問題,由于缺乏強制性規(guī)章條例以及獎懲規(guī)定,約束力度極弱。在創(chuàng)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的過程中,居家養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管還十分不到位。首先申請人護理等級的評估,存在著評估方式單一、申請人誠信存疑、助老管理人員兼任評估員等問題,這使得居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督缺乏客觀性。其次,服務(wù)質(zhì)量方面,對于老人配餐的飲食標(biāo)準(zhǔn)、護理員的資格認證、服務(wù)的跟蹤隨訪等,均未形成成熟的統(tǒng)一機制。4.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足目前,廣州居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來源主要是政府財政撥款和公益福利彩票基金,基本用于三個方面:一是用于建設(shè)各級居家養(yǎng)老服務(wù)中心,二是補貼老人支付社區(qū)服務(wù)費用,三是支付養(yǎng)老服務(wù)人員的工作報酬。然而,目前養(yǎng)老服務(wù)的資金投入狀況卻非常不穩(wěn)定,主要原因是:一方面由于投入居家養(yǎng)老與提高經(jīng)濟增長的比率不成正比,政府缺乏對居家養(yǎng)老服務(wù)的購買動力,購買力相對較低。居家養(yǎng)老服務(wù)中大多是個性化服務(wù)項目,很難形成規(guī)?;男?yīng)。老年人群對與居家養(yǎng)老模式認識不足,對于社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)愿意主動消費的意愿較低,老年群體總體收入偏低,而政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的財政資金投入又不充足,導(dǎo)致老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)參與度不高。另一方面政府由公益性的社會組織來推行實施居家養(yǎng)老服務(wù),這些公益性的社會組織肩負著類似企業(yè)的責(zé)任,但卻不能像企業(yè)那樣以追求盈利為主,因為沒有市場盈利的刺激,大部分的社會組織維持現(xiàn)狀,停滯發(fā)展,長遠來看,居家養(yǎng)老服務(wù)市場必然會萎縮,這不符合政府引入市場機制的初衷。盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在不斷創(chuàng)新,但面對日益增長的資金需求仍顯得微不足道。四、廣州社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策分析(一)提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)完善的基礎(chǔ)設(shè)施是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不可或缺的物質(zhì)條件,政府應(yīng)加大養(yǎng)老服務(wù)的投入,明確其地位,對于老舊社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施進行補建以及改建,可以合理利用社區(qū)現(xiàn)有資源,將社區(qū)周邊的閑置用房改建成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,改善資源錯配和浪費的現(xiàn)象,使現(xiàn)有資源的利用率提高;同時,對于新建住宅小區(qū)實行標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)同步規(guī)劃。利用線下活動、線上新媒體等形式,大力宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),傳播養(yǎng)老服務(wù)政策和內(nèi)容,提升公眾對居家養(yǎng)老服務(wù)的認知度,吸引社會資本積極參與到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中。應(yīng)縮小各地區(qū)之間的資源配置差異,使養(yǎng)老公共服務(wù)均衡化發(fā)展。把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo),努力提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)水平,最大限度地滿足老年人對健康養(yǎng)老、幸福生活的美好憧憬。(二)強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)作為一種較為特殊的公共服務(wù),社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)直接關(guān)系到老年人的身心健康和生活質(zhì)量,因此,建設(shè)一支高水平、具有良好職業(yè)道德與專業(yè)職業(yè)技能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍,是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的原動力。為使社區(qū)能夠更好地服務(wù)于老年人,滿足不同層次的需求,養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)具備完好的服務(wù)技能,而這需要通過專業(yè)化培訓(xùn)和輔導(dǎo)來實現(xiàn)。在培養(yǎng)過程中,引進養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人才,給予志愿者足夠的鼓勵,擇優(yōu)培養(yǎng)團隊骨干成員,帶動服務(wù)隊伍走向?qū)I(yè)化發(fā)展。1.提高服務(wù)隊伍的專業(yè)水平人才的建設(shè)不僅要有應(yīng)用型人才,還需要知識型、管理型以及復(fù)合型人才。政府可以與高校、企業(yè)積極合作,根據(jù)崗位性質(zhì)、能力水平、項目需求等方面綜合考慮,鼓勵和支持有條件的高校設(shè)立并廣泛招收養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)學(xué)生,通過校企聯(lián)合制定針對性強的培養(yǎng)方案,培養(yǎng)出更多具備專業(yè)素養(yǎng)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者,以此滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)對專業(yè)型人才的需求。完善養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)資格認證制度,就目前分類收費的種類:養(yǎng)老護理員、健康照護員和醫(yī)療護理員等,進一步制定相關(guān)的等級標(biāo)準(zhǔn),采用分類別、分檔次的方法,細化相關(guān)從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對于參加考核的人員,可以適當(dāng)放寬年齡和工作年限的限制,可以吸引更多有能力、有意愿的從業(yè)人員參加到居家為老服務(wù)工作中來。提升服務(wù)技能水平,為獨居老人、失能老人、殘疾老人等特殊群體提供更高層次的照護服務(wù)。2.穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍工作薪酬低是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員流失的一個主要的原因,政府可適當(dāng)增加財政補貼,調(diào)整服務(wù)人員的薪資構(gòu)成,先發(fā)放基本工資和崗位津貼,然后根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量計算獎金,適當(dāng)提高他們的收入和待遇。多勞多得,可以調(diào)動養(yǎng)老服務(wù)人員的積極性,提升服務(wù)人才的職業(yè)發(fā)展空間,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人才的合理流動。(三)完善評估標(biāo)準(zhǔn)同時建立科學(xué)監(jiān)管機制由于社區(qū)居家養(yǎng)老模式尚在發(fā)展階段,為保證社區(qū)居家養(yǎng)老模式的順利推進,一套完整的評估體系和監(jiān)督機制尤為重要。完善的居家養(yǎng)老評估標(biāo)準(zhǔn)體系可以為社區(qū)所提供的養(yǎng)老服務(wù)建立制度規(guī)范,也有利于了解老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求,實現(xiàn)資源的合理分配。一方面,要不斷完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評價機制,規(guī)范評價機制,通過向社區(qū)的服務(wù)人員下發(fā)服務(wù)評估手冊、設(shè)立服務(wù)監(jiān)管員、走訪服務(wù)對象等方法,定期考核社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量??稍O(shè)立獨立的第三方監(jiān)管機構(gòu),針對當(dāng)下監(jiān)督人員多數(shù)由居家養(yǎng)老管理人員兼任的問題,鼓勵社會力量介入養(yǎng)老服務(wù)評估,分離社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督管理雙重職能,以保證養(yǎng)老服務(wù)考核的客觀公正性,推動居家養(yǎng)老服務(wù)向標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。另一方面,政府應(yīng)對老年人滿意度高的社區(qū)給予獎勵,對滿意度低的社區(qū)進行警示,通過調(diào)配社區(qū)的預(yù)算資金,調(diào)動社區(qū)改善服務(wù)的積極性等方法。同時,社區(qū)應(yīng)增加資金使用的透明度,讓社區(qū)居民也加入到監(jiān)督的隊伍之中,使社區(qū)居家養(yǎng)老模式向更好的方向發(fā)展。(四)擴展居家養(yǎng)老資金來源渠道首先應(yīng)該提高政府對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的購買力,將資金納入專項補貼預(yù)算管理,設(shè)立專項賬戶,使用專項資金,保證補貼經(jīng)費和工作資金落實到位。其次,統(tǒng)籌財政資金和社會資源管理,擴展社會資金來源,通過出臺一定的優(yōu)惠扶持和鼓勵政策,動員民間力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。在國家政策允許的條件下,可通過出租社區(qū)原有的空地,有償轉(zhuǎn)讓社區(qū)服務(wù)設(shè)施經(jīng)營權(quán)等方式,盤活社區(qū)現(xiàn)有的資源,為社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)提供充足的資金,實現(xiàn)政府與社會共同投入的機制。也可以吸引更多的公益基金、慈善組織和社會捐贈,為其提供資金支持。由于老年家庭收入不同,需要構(gòu)建多層次的服務(wù)基金安排體系,兼顧不同收入水平老人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。最后,對于低收入老人,尤其是獨居老人和殘疾、失智老人,政府應(yīng)該建立社會救助制度,保障他們的基本權(quán)益。

五、結(jié)論綜上所述,廣州市老齡化問題越發(fā)顯著

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