急診科門診病歷范文(篇一)

急診科門診病歷范文(篇一)急診科門診病歷范文(篇一)我是一名急診科的護士，我的工作是非常的辛苦的，但是我也從未想過放棄，我為自己的工作而感到自豪，也為自己能夠在醫(yī)院貢獻出自己的力量，能夠為病人做自己力所能及的事情，可以協(xié)助醫(yī)生更好的完成救助的工作，這些都一直激勵著我不同的努力和進步，我在急診科也已經(jīng)待了____年了，這幾年的工作也不僅僅帶給了我豐富的工作經(jīng)驗，同時也讓我變的更加的強大，現(xiàn)在的自己與以前的自己相比，最大的差別就是我在工作當(dāng)中收獲了一顆無比強大的心，我也很喜歡自己的工作，在工作當(dāng)中我也在不停的努力，生命不息，我就會一直努力，不斷的前行。

急診科不同于其他的科室，急診科的工作每天都很忙碌，每次看到各種的事故或是意外需要急救的時候，自己的內(nèi)心還是會被震動，但是我也知道自己的工作任務(wù)大，責(zé)任也重，所以不管是遇到什么樣的事情，在工作當(dāng)中也要保持自己絕對的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)，盡可能的協(xié)助好醫(yī)生展開救助工作，我也知道不管是病人還是病人的家屬，都對我們抱有很大的期待，所以我也會承擔(dān)自己所應(yīng)盡的責(zé)任，保持自己的謹(jǐn)慎和細(xì)致，我知道自己的工作可能沒有醫(yī)生那么重要，但是我既然在自己的工作崗位上，我就會做好自己應(yīng)該要做的每一件事，生命本身就是那么脆弱的東西，稍有不慎就會喪失這個寶貴的東西，所以我也會盡全力的在工作的時候，去協(xié)助醫(yī)生，幫助病患挽救自己的生命。盡管在有些時候，我們通過自己的努力也無法挽救，我們也感到非常的傷心，但是我們也知道世事無常這句話所代表的意義，我也隨著自己在工作上經(jīng)歷的事情的變多，而更加的強大，自己也可以很好的調(diào)整自己的情緒，收拾自己的心情，在這件事情上所遇到的難題或是傷心，自己也會迅速的收拾心情，絕不會將自己的情緒帶到工作當(dāng)中，這也是自己的職業(yè)素養(yǎng)的提升。

20____年的工作讓我感受到了生老病死的一瞬間，我也更加的珍惜生命，長期在急診科的工作，也讓我對生命有了一種重新的認(rèn)識，它是可貴的，也是脆弱的，它是偉大的，也是堅強的，在生命面前我們也要打起精神，更好的融入到工作當(dāng)中，盡力的去做好自己的工作，全身心的精力都放在工作上，我也相信不管是現(xiàn)在還是未來，自己都將會保持認(rèn)真的態(tài)度，熱愛自己的工作，讓所有來到我們醫(yī)院的病患都可以開心的離開醫(yī)院，我也會不停努力的去工作。

急診科門診病歷范文(篇二)時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年，這一年的成長充滿艱辛與幸福，激情與挑戰(zhàn)。作為一名xxx黨員，我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，在急診科工作的這段時間感觸很深，通過老師們的耐心、細(xì)心的教導(dǎo)，自己虛心的學(xué)習(xí)，我很快的掌握了一些常見病的急救技能。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。

在急診科我學(xué)到很多搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急診急救能力。也為自己在工作中打下了堅實的基礎(chǔ)，對于以后的工作更加充滿信心，無論何時何地，永遠(yuǎn)銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科室是醫(yī)院的窗口，是同死神爭奪生命的前沿陣地。我深深的明白具備完整的護理理論知識和嫻熟的護理操作技巧，這樣才能應(yīng)對各種突發(fā)事件。特別實在車禍、中毒患者就診時，良好的心理素質(zhì)、綜合護理能力、配合醫(yī)生的搶救能力就顯得尤為重要。要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、各種疾病的臨床特征，能準(zhǔn)確的做出病情判斷，在搶救工作中，護士得體的語言固然可以贏得患者的信任，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，而嫻熟的護理操作和綜合護理能力往往可以為患者贏得搶救時機，并最大限度減少患者的創(chuàng)傷，減輕患者的痛苦。

雄關(guān)漫漫真如鐵，而今邁步從頭越，急診急救事業(yè)任重而道遠(yuǎn)，急救知識推陳出新，我們急診科將以更矯健的步伐和求實的創(chuàng)新的精神，堅持規(guī)范管理，不斷銳意進取，為更好的服務(wù)改革大局，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，譜寫新的篇章。

急診科門診病歷范文(篇三)20____年6月11日，我懷著一顆忐忑不安的心來到了急診科。因為從未在急診科實習(xí)或上班過，又習(xí)慣了內(nèi)科的的護理模式和工作流程，很多急救知識、急救技能和急救儀器都不熟悉，我怕自己會遲遲不能進入狀態(tài)。但是，幸好有護士長____老師及科室其他姐妹的幫助和鼓勵，我慢慢適應(yīng)并融入進了這個急、忙、雜的工作環(huán)境中。從第一次出診在車上還詢問醫(yī)生可能出現(xiàn)的現(xiàn)場狀況的應(yīng)急處理，到現(xiàn)在在車上聯(lián)系現(xiàn)場指導(dǎo)病人應(yīng)急處理，我看到了自己的成長。從剛開始還想著自己會在急診科待多久，到現(xiàn)在自己堅持要和急診科共發(fā)展，不過短短半年時間。但這半年時間，卻對我的工作生涯來說，是個質(zhì)的改變。是的，我真的學(xué)習(xí)到了很多很多。

在專業(yè)知識技能方面，我們是以醫(yī)療護理核心制度為重點，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，護士長的晨間提問、每月定期對我們進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，使我熟練掌握了科室的各項流程，如院前急救流程、科內(nèi)搶救流程、突發(fā)公共事件處理流程等等;各種應(yīng)急預(yù)案，如呼吸機故障應(yīng)急預(yù)案等;各種搶救儀器的使用，如電除顫、電動洗胃術(shù)、呼吸機等操作技術(shù);各做搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)等等，這些都進一步提高了我的急診急救能力。

在優(yōu)質(zhì)護理方面，我科是7月正式成為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)。我始終堅持"以病人為中心"的思想來對待每一個患者。主動巡視病房，關(guān)懷患者，急病人所急，想病人所想。曾在護理部調(diào)查中被患者點名最滿意護士。不過，這半年也只有一次而已，所以說我為病人付出的還欠缺，還需要更用心的對待患者。

在科室質(zhì)控方面。在護士長____老師的指導(dǎo)和鼓勵下，我從病區(qū)病房質(zhì)控，到救護車的質(zhì)控，再到教學(xué)組質(zhì)控，我深深的體會到工作中仔細(xì)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾?。工作一定要有?zé)任心。偷懶躲躲藏藏是一天，工作仔細(xì)認(rèn)真也是一天，雖然后者辛苦些，但至少對的起這份工資，對的起自己的明天!而且，急診科的工作就更需要嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)。比如使用了救護車未及時補充搶救物資，也許只是小小的一個空針，可突然出診現(xiàn)場搶救病人時，未能給危重病人及時用藥所造成的后果，恐怕自己一輩子都會有個陰影。所以我們更需要把5S管理落到實處!

在醫(yī)院感染控制方面，我正在不斷的向曾老師學(xué)習(xí)。院感質(zhì)控對我們醫(yī)護人員來說，不僅僅是為了防止交叉感染，更是對我們自身的保護?，F(xiàn)在，我已經(jīng)大致的了解了院感質(zhì)控內(nèi)容和范圍。但我欠缺的還是一些院感應(yīng)急預(yù)案的處理經(jīng)驗，還未能在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上讓全科醫(yī)護人員的感控意識進一步提高，所以我還需更加的努力。

當(dāng)然，我知道我仍然存在著許多的不足，比如應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，遇到特殊事件的溝通與處理欠缺等等。并且，明年科室也給我安排了很多重要的質(zhì)控工作。所以，20____年即將過去，世界既然沒毀滅，那么我們更該珍惜自己的每一天，爭取做的更好!

急診科門診病歷范文(篇四)20xx年急診科作為醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)的重點科室，急診科護理人員熱心為群眾服務(wù)，保證搶救及時、服務(wù)及時，完成了各項護理工作?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)匯報如下：

一、全年完成工作量

工作量：急診xx人，各種注射共計xx人，洗胃xx人，留置導(dǎo)尿xx人，灌腸xx人，重危搶救x次，死亡xx人，群傷xx例/人數(shù)，應(yīng)急演練3次。

工作達標(biāo)情況：急救物品完好率100%、消毒滅菌合格率100%、服務(wù)態(tài)度滿意度98%、護理技術(shù)操作考核合格率90%、護理文件書寫合格率95%。

二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護理人員素養(yǎng)

由于急診科護理人員較年輕化，溝通能力和護患交際能力缺乏，科室根據(jù)醫(yī)院為了“提高服務(wù)滿意度”的規(guī)定，護士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀(jì)。制定科室相關(guān)的服務(wù)用語，并讓護士利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)蘇州地方語言，便于老年患者的溝通，晨間護理在上班前提前15分鐘完成，使上班后能立即進行護理操作縮短輸液病人的等待時間。

三、加強三基培訓(xùn)，提高急救能力

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，堅持每月組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不良事件討論、護理安全教育、專科護理操作技能的培訓(xùn)與考核，每季度進行應(yīng)急預(yù)案演練；完成臨床實習(xí)護生的帶教工作。根據(jù)護理部要求進行各層級護士的理論考核，為加固護士的理論知識不定時的進行理論提問。為了培養(yǎng)和鍛煉護士的急救能力，護士長制定了新護士入科必讀，并認(rèn)真帶教達到快速成長的目的。

四、加強急診護理質(zhì)量管理

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù)，我科根據(jù)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范由專人負(fù)責(zé)護理文書質(zhì)控及保管，要求護理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護理記錄，增強自我保護意識及法制觀念。規(guī)范了各種特殊操作同意書，結(jié)合急診室特點制定了氣管插管同意書、洗胃操作同意書等，以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后，護士才可以執(zhí)行操作。嚴(yán)格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù)，熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法，急救中嚴(yán)防事故差錯的發(fā)生。保證綠色通道暢通，全科護理人員掌握應(yīng)急預(yù)案，合理有序的組織搶救工作的順利開展。做好急救藥品及急救儀器的管理，急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作，從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。

急診科的護理工作還很艱巨，存在的不足如：健康宣教工作、護理質(zhì)控、護理服務(wù)、護理急救能力的培養(yǎng)等方面還需全科護理人員共同努力不斷的改進。

急診科門診病歷范文(篇五)一、嚴(yán)于律己，重視自身素質(zhì)的提高

1、自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風(fēng)，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識，經(jīng)過努力，順利完成了護理專升本的學(xué)習(xí)課程，通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。

二、加強護理管理工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)

1、積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。

2、積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無?？圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的責(zé)任心，提高了分診護士分診的準(zhǔn)確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3、實行科內(nèi)層級管理，責(zé)任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理，并嚴(yán)格要求，其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門，并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。

5、重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中，都能認(rèn)真對待，精心準(zhǔn)備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務(wù)。

6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。

7、在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。

8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。

9、配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求，嚴(yán)格要求，并能使用在實際工作中。

10、堅持正激勵與負(fù)激勵相結(jié)合，對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵，而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。

11、深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。

三、加強急診?？谱o士培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。

2、分層次對護士進行專科理論考試，每月進行基本、?？萍本燃寄艿?培訓(xùn)及考核，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓(xùn)及考核16項，合格率達100%。

3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導(dǎo)護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。

4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。

5、加強了護士應(yīng)對各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn)，完成了甲型病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓(xùn)及預(yù)演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

6、選送了2名優(yōu)秀護士外出學(xué)習(xí)，拓寬眼界，學(xué)習(xí)新技術(shù)；鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

四、抓好護理帶教工作，培養(yǎng)護生的實際操作能力

1、全年共帶教130實習(xí)生，其中本科實習(xí)生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn)，完成教學(xué)講課18次，教學(xué)查房18次。

2、重視實習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。

自今年4月以來，我和其他幾名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部積極踐行黨的群眾路線，圍繞昭通交通產(chǎn)業(yè)園項目建設(shè)和項目區(qū)群眾對項目建設(shè)的所期所盼，經(jīng)常深入項目區(qū)，體驗民情、體察民苦，聽取群眾意見，指導(dǎo)和抓好項目規(guī)劃設(shè)計，加強與昭陽區(qū)政府的聯(lián)系，配合做好項目區(qū)征地拆遷和群眾安置等與群眾利益相關(guān)的工作，保障項目區(qū)群眾搬得出、穩(wěn)得住、能致富。

五、存在的不足和今后努力的方向

一年來，在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應(yīng)做的事情，還存在著一些不足：科研意識及能力有待提高；年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學(xué)習(xí)及落實，嚴(yán)格護理管理，保障護理質(zhì)量；提高科研意識；細(xì)化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務(wù)；加強對年輕的急診護士急救能力培訓(xùn)及考核。

在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實實抓學(xué)習(xí)，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。

年急診科醫(yī)生述職報告范文

20XX度，本人在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責(zé)。

一、加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)

一年來，本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學(xué)習(xí)活動，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加強培訓(xùn)，提高能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，每天親自參加查房，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，堅持學(xué)習(xí)急危重科學(xué)理論研究的新成果。

不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫(yī)療工作的質(zhì)量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。

三、規(guī)范管理，服務(wù)人民

抓遵守醫(yī)院勞動記紀(jì)律保證門診工作的進行門診科室容易出現(xiàn)遲到早退現(xiàn)象，在今年的工作中抓門診的勞動紀(jì)律，使門診避免了遲到早退現(xiàn)象，并且從自己帶頭做起，使現(xiàn)在門診基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行急診科室人員少，排班困難，休息日少，在這較困難的情況下，積極和值班人員協(xié)商解決，并且要求值班人員值好班，在科室人員的理解和配合下，急診科室才能按部就班開展，更好的讓急診科服務(wù)于廣大人民。

今后本人一定會發(fā)揮成績，克服不足，以對黨和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，在維護醫(yī)院大的利益前提下，進一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作熱情，努力拼搏，為發(fā)展壯大盡心盡力，做出更大貢獻，團結(jié)同志，尊重患者，不為名，不為利，當(dāng)一個默默無聞的好配角，最后再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和厚愛。

急診科門診病歷范文(篇六)新年的鐘聲即將敲響，20xx年的工作也將接近尾聲?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下,圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)。

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西，當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

被譽為“提燈女神”的南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬，我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾，作為一名年輕的急診科護士，無時無刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，提高?？谱o理知識，提高護理服務(wù)質(zhì)量，提高護理操作技術(shù)。堅持理論聯(lián)系實際，堅持批評與自我批評，堅持崗位職責(zé)和護理理念。

以上只是我在急診科今年工作的總結(jié)，要學(xué)的東西還很多很多，希望在今后的工作生活中，各領(lǐng)導(dǎo)、同志們對我的工作一如既往給予指導(dǎo)和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里，我相信我會有更大的進步。

急診科門診病歷范文(篇七)開展“學(xué)準(zhǔn)則，守紀(jì)律”活動，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動。繼續(xù)落實手足口病等傳染病的防控工作，加強醫(yī)療質(zhì)量安全的管理，積極完成醫(yī)院下達的各項任務(wù)，現(xiàn)把20____年的工作總結(jié)如下：

首先，積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

認(rèn)真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢，運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃，工作計劃，并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%、

其次，加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理

對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。

最后，希望我們醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)能夠越加完善，讓更多患者可以放心、安心、舒心地在我們這里接受治療，然后開心而歸。

急診科門診病歷范文(篇八)20xx年，本人在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護理工作質(zhì)量，較好的完成了各項護理工作任務(wù)。現(xiàn)將20xx年的工作匯報如下：

一、嚴(yán)于律己，重視自身素質(zhì)的提高

1、自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風(fēng)，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識，經(jīng)過努力，順利完成了護理專升本的學(xué)習(xí)課程，通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。

二、加強護理管理工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)

1、積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。

2、積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無?？圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的責(zé)任心，提高了分診護士分診的準(zhǔn)確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3、實行科內(nèi)層級管理，責(zé)任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理，并嚴(yán)格要求，其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門，并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。

5、重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中，都能認(rèn)真對待，精心準(zhǔn)備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務(wù)。

6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。

7、在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。

8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。

強化護理人員服務(wù)意識，提升護理服務(wù)質(zhì)量

1、配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求，嚴(yán)格要求，并能使用在實際工作中。

2、堅持正激勵與負(fù)激勵相結(jié)合，對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵，而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。

3、深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。

三、加強急診專科護士培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。

2、分層次對護士進行專科理論考試，每月進行基本、?？萍本燃寄艿呐嘤?xùn)及考核，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓(xùn)及考核16項，合格率達100%。

3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導(dǎo)護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。

4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。

5、加強了護士應(yīng)對各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn)，完成了甲型XXX病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓(xùn)及預(yù)演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

6選送了2名優(yōu)秀護士外出學(xué)習(xí)，拓寬眼界，學(xué)習(xí)新技術(shù)；鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5·12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

四、抓好護理帶教工作，培養(yǎng)護生的實際操作能力

1、全年共帶教130實習(xí)生，其中本科實習(xí)生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn)，完成教學(xué)講課18次，教學(xué)查房18次。

2、重視實習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。

五、存在的不足和今后努力的方向

一年來，在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應(yīng)做的事情，還存在著一些不足：

科研意識及能力有待提高；年輕護士的`急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學(xué)習(xí)及落實，嚴(yán)格護理管理，確保護理質(zhì)量；提高科研意識；細(xì)化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務(wù)；加強對年輕的急診護士急救能力培訓(xùn)及考核。

在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實實抓學(xué)習(xí)，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。

急診科門診病歷范文(篇九)急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報：

一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人xxx號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命，爭分奪秒

關(guān)愛生命，爭分奪秒，這是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如2020年x月x日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。

急診科門診病歷范文(篇十)XX年度，本人在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責(zé)。

一、加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)

一年來，本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學(xué)習(xí)活動，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加強培訓(xùn)，提高能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，每天親自參加查房，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，堅持學(xué)習(xí)急危重科學(xué)理論研究的新成果。

不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫(yī)療工作的質(zhì)量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。

三、規(guī)范管理，服務(wù)人民

抓遵守醫(yī)院勞動記紀(jì)律保證門診工作的進行門診科室容易出現(xiàn)遲到早退現(xiàn)象，在今年的工作中抓門診的勞動紀(jì)律，使門診避免了遲到早退現(xiàn)象，并且從自己帶頭做起，使現(xiàn)在門診基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行急診科室人員少，排班困難，休息日少，在這較困難的情況下，積極和值班人員協(xié)商解決，并且要求值班人員值好班，在科室人員的理解和配合下，急診科室才能按部就班開展，更好的讓急診科服務(wù)于廣大人民。

今后本人一定會發(fā)揮成績，克服不足，以對黨和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，在維護醫(yī)院大的利益前提下，進一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作熱情，努力拼搏，為發(fā)展壯大盡心盡力，做出更大貢獻，團結(jié)同志，尊重患者，不為名，不為利，當(dāng)一個默默無聞的好配角，最后再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和厚愛。

急診科門診病歷范文(篇十一)一年來，急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，

經(jīng)過一年來的努力，我科全年總收入達136萬，比去年(106萬)增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年(84萬)增長，留觀病人收入為38萬，比去年(22萬)增長，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：

一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，親自參與管理，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，這樣更助于提高全科醫(yī)護人員的急救水平。

為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

三、加強管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作

特別是今年出現(xiàn)的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理;并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉(zhuǎn)播。

此外，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作，并負(fù)責(zé)收治問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒，配合中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，且取得較好的療效。

四、加強內(nèi)涵建設(shè)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生

1、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量

我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實做好“服務(wù)”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急，盡快實現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。不斷強化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)。還要強化減負(fù)意識，進行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。當(dāng)醫(yī)生要“一手拿著聽診器，一手拿著計算器”，為老百姓精打細(xì)算。進一步落實藥品“收支兩條線”制度，按照總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，嚴(yán)格控制藥品費用的增長。

2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求各醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病案要求書寫留觀病案及相關(guān)的記錄，增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭議。

回想過去，我們創(chuàng)造輝煌，但是也認(rèn)識到許多不足，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護人員技術(shù)有待加強，上述問題的存在，需要我們認(rèn)真加以思考，進一步加大設(shè)備投入及促進醫(yī)護人員再繼續(xù)教育，才能把握時機及時解決?？傊?，放眼__，我們倍增信心。在未來的日子里，我科一如既往地支持醫(yī)院的工作，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，將一路凱歌，走向美好的明天。

急診科門診病歷范文(篇十二)今年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。

做為一名急診科護士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍在__年度，急診科全體護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家xxx制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。

五、實踐與思考并重，__年度工作反思回顧__年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發(fā)揮自己的潛力?

小結(jié)如下：

1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

2.急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6.注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。

7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全。

回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

急診科門診病歷范文(篇十三)如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿，急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，憑借對本職工作的滿腔熱忱，憑借著對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習(xí)，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!

在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復(fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。

我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診科門診病歷范文(篇十四)工作時間：2015-07到2016-09

公司名稱：簡歷本管理咨詢有限公司|所在部門：|所在崗位：護士/護理人員

工作描述：在校期間主要學(xué)習(xí)內(nèi)容：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護理心理學(xué)、病理學(xué)與病理生理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估、護理學(xué)基礎(chǔ)、急重癥護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、精神科護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護理管理學(xué)等。實習(xí)期間我轉(zhuǎn)過急診科，體會就是急診工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。還實習(xí)過過神經(jīng)內(nèi)科，外科手術(shù)室，胸外科，心血管外科，綜合病區(qū)（小兒神經(jīng)科、脊髓空洞科、燒傷整形科、骨科）。警總醫(yī)院實習(xí)于2016年3月順利結(jié)束，通過自己的努力，從四百多名實習(xí)學(xué)員中脫穎而出，成為急診科唯一一名定向?qū)W員，于2016年1月定科急診。

急診科門診病歷范文(篇十五)一年來，急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，進一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。經(jīng)過努力，圓滿地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了輝煌的成績。

經(jīng)過一年來的努力，我科全年總收入達136萬，比去年(106萬)增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年(84萬)增長，留觀病人收入為38萬，比去年(22萬)增長，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：

一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立為病員服務(wù)，為職工服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科