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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案

2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案

一、A1【題目數(shù)量:85]

1.孕35周,G4P2,兩胎均于孕35周左右胎死宮內(nèi),本次孕期診

為妊娠期糖尿病,關(guān)于處理,下列哪項是不適宜的

A.住院,監(jiān)測血糖水平

B.促肺成熟后,24小時剖宮產(chǎn)

C.監(jiān)測餐后2小時血糖

D.加強胎心監(jiān)護

E.B超檢查

正確答案:C

答案解析:此產(chǎn)婦有不良產(chǎn)史,連續(xù)2次妊娠35周胎死宮內(nèi),

本次妊娠35周,診斷糖尿病,應(yīng)立即住院,檢測血糖水平,同時行

胎兒監(jiān)護,以及做超聲檢查,了解胎兒成熟度及宮內(nèi)情況,促肺成

熟后及時終止妊娠。

2.34周妊娠,血壓升高、雙下肢水腫半個月,伴頭暈、眼花3

天就診。查體:脈搏110次/分,血壓160/1lOmmHg(21.3/14.7kPa),

宮高28cm,腹圍94cm,尿蛋白(++),水腫(+++),尿比重1.025,

以下哪項治療不正確

A.先擴容,后利尿

B.20%甘露醇250ml快速漓注

C.吠塞米(速尿)20mg

D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸鎂60ml以1?2g/小時靜滴

E.完善生化檢查了解肝腎功能

正確答案:B

答案解析:妊娠高血壓疾病先兆子癇時首先解痙,擴容,在此基

礎(chǔ)上再利尿。

3.女,24歲。7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn),今晨突然左下腹

痛,并肛門墜脹感,腹瀉2次急診來院,首先的處理是

A.測量血壓,脈搏,監(jiān)測生命體征

B.補液治療

C.婦科內(nèi)診檢查

D.后穹窿穿刺

E.查血/尿HCG

正確答案:A

答案解析:結(jié)合病史,患者藥物流產(chǎn)后突發(fā)一側(cè)下腹痛,伴肛門

墜脹感,應(yīng)考慮到異位妊娠

破裂出血刺激導(dǎo)致,首先應(yīng)檢測生命體征,若有休克表現(xiàn)則先抗

休克治療,在此基礎(chǔ)上進一

步明確診斷,決定治療方案。

4.患者,女,26歲,G4P0A4L0,末次人流為6個月前,人流后

一直無月經(jīng)來潮,自測基礎(chǔ)體溫呈雙相,其可能原因是

A.子宮內(nèi)膜基底層被破壞

B.子宮內(nèi)膜功能層被破壞

C.子宮內(nèi)膜海綿層被破壞

D.子宮內(nèi)膜致密層與功能層被破壞

E.子宮內(nèi)膜海綿層與致密層被破壞

正確答案:A

答案解析:

5.25歲女性,妊娠38周,因車禍不幸腰部骨折,出現(xiàn)腰5節(jié)段

以下部位截癱,但只能保守治療,下列敘述錯誤的是

A.外傷易導(dǎo)致胎盤早剝和早產(chǎn)

B.外傷易導(dǎo)致子宮破裂

C.截癱可導(dǎo)致大小便失禁

D.子宮平滑肌仍有自律性

E.無法實現(xiàn)自然分娩

正確答案:E

答案解析:子宮平滑肌具有自律性,完全切除其神經(jīng)仍能節(jié)律性

收縮,故即使截癱,也可能自然分娩。

6.婦女一生各階段,下列哪項錯誤

A.性成熟期,一般從18歲左右開始,歷時20年

B.圍絕經(jīng)期是指卵巢功能逐漸衰退,生殖器開始萎縮向衰退變更

C.老年期一般指60歲后,卵巢功能衰退

D.老年期骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折

E.妊娠期由于營養(yǎng)素需要較多,應(yīng)注意加強營養(yǎng)

正確答案:A

答案解析:性成熟期又稱生育期,一般自18歲左右開始,歷時

約30年。此期婦女性功能旺盛,卵巢功能成熟并分泌性激素,已建

立規(guī)律的周期性排卵。

7.下列不屬于排卵性功能失調(diào)性子宮出血的是

A.黃體功能不足性功能失調(diào)性子宮出血

B.子宮內(nèi)膜萎縮不全性功能失調(diào)性子宮出血

C.排卵期出血

D.宮內(nèi)節(jié)育器所致不規(guī)則出血

E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落性出血

正確答案:D

答案解析:

8.患者平臥用力向下屏氣時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),

診斷為

A.子宮脫垂I度輕型

B.子宮脫垂I度重型

c.子宮脫垂n度輕型

D.子宮脫垂II度重型

E.子宮脫垂ni型

正確答案:c

答案解析:

9.絕經(jīng)期尿中促性腺激素的變化,正確的是

A.排出量不變

B.水平極低

C.不確定

D.減少

E.增加

正確答案:E

答案解析:

10.慢性胎兒窘迫的最常見原因是

A.臍帶受壓

B.孕婦休克

C.胎盤早期剝離

D.胎盤功能不良

E.宮縮過強或持續(xù)時間過長

正確答案:D

答案解析:胎盤臍帶因素造成胎兒窘迫的常見原因有臍帶血供受

阻、胎盤功能不良。其中,胎盤功能不良是慢性胎兒窘迫最常見的

原因。

11.輸卵管妊娠破裂,最易發(fā)生在輸卵管哪個部位

A.峽部

B.傘部

C.間質(zhì)部

D.壺腹部

E.沒有區(qū)別

正確答案:A

答案解析:輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠,可發(fā)生腹腔大出血,

致失血性休克。

12.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指

A.胎頭雙頂徑與母體骨盆人口斜徑一致

B.胎頭雙頂徑位于母體骨盆入口斜徑

C.胎頭矢狀縫與母體中骨盆橫徑一致

D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

E.胎頭矢狀縫與母體中骨盆、骨盆出口前后徑一致

正確答案:E

答案解析:胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使胎頭矢狀縫與中骨盆

出口前后徑相一致,在肛提肌收縮力協(xié)助下,胎頭于第一產(chǎn)程末完

成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

13.女性生殖管道的

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