2019年10月自考（02998）內(nèi)科護理學(xué)一試題及答案

D019?02998（專卡）

絕密★考試結(jié)束前

2019年10月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

內(nèi)科護理學(xué)（一）試題

課程代碼：02998

請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

選擇題部分

注意事項：

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號黑色字跡的簽字筆或鋼筆填

寫在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應(yīng)題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈

后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的

備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是

A.理化因素B.過度勞累

C.感染D.過敏反應(yīng)

2.1型呼吸衰竭的血氣分析特點是

A.PaO2<60mmHg,PaCCh降低或正常

B.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

C.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg

D.PaO2>60mmHg,PaCC）2降低或正常

3.確診肺結(jié)核最特異的檢查方法是

A.血常規(guī)B.結(jié)核菌素試驗

C.痰菌檢查D.影像學(xué)檢查

4."干性支氣管擴張"患者的臨床特征為

A.慢性咳嗽、口亥膿痰B.反復(fù)發(fā)生肺部感染

C.以反復(fù)咯血為唯一癥狀D.反復(fù)胸痛

5.患者，男性，29歲，診斷為支氣管哮喘。該患者藥物治療中，能預(yù)防變應(yīng)原

引起的速發(fā)和遲發(fā)性反應(yīng)的是

A.糖皮質(zhì)激素B.自三烯受體拮抗劑

C.氨茶堿D.色甘酸鈉

6用市心病死亡的首要原因是

A.呼吸性酸中毒B.休克

C.消化道出血D肺性腦病

7.徹底治療擴張型心肌病的方法是

A.治療心力衰竭B.治療心律失常

C.室間隔肥厚心肌切除術(shù)D.心臟移植術(shù)

8.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是

A.呼吸困難B.腹脹

C.咯血D.水腫

9.患者，女性，68歲，診斷慢性心力衰竭3年。目前患者生活能夠自理，日常

活動后無心悸、呼吸困難等不適癥狀。根據(jù)美國NYHA心功能分級標準，其心

功能分級屬于

A.I級B.n級

C.C級D.IV級

10.導(dǎo)致心臟驟停的直接原因最常見的是

A心房顫動B.m度房室傳導(dǎo)阻滯

C.心室顫動D.陣發(fā)性室性心動過速

11.患者，女性，51歲。既往體健，兩年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高，為高血壓二級,

開始規(guī)律服用降壓藥物治療。護士應(yīng)告知該患者降壓治療的目標血壓值應(yīng)低于

A.150/90mmHgB.140/90mmHg

C.130/80mmHgD.120/80mmHg

12.潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)鼓腸、腹部壓痛、腸鳴音消失，X線腹部平片見結(jié)腸

擴大，提示出現(xiàn)

A.腸出血B.腸梗阻

C.腸穿孔D.中毒性巨結(jié)腸

13.中晚期肝癌最常見的體征是

A低熱B.全腹壓痛

C.肝腫大D.黃疸

14.患者，男性，45歲，因肝性腦病收入院，遵醫(yī)囑予以灌腸。該患者不宜選用

的灌腸液是

A.生理鹽水B.食醋

C.肥皂水D.乳果糖

15.我國急性膚腺炎最常見的病因是

A.膽道疾病B.胰管阻塞

C.酗酒D.暴飲暴食

16.為判斷消化道出血患者的出血部位及出血情況，急診行胃鏡檢查的時間通常

在出血后

A.4?6小時B.24-48小時

C.48-72小時。3~5天

17.患者，男性，45歲，診斷為慢性粒細胞白血病。該患者化療首選的藥物是

A.羥基服B.白消安

C.靛玉紅D.柔紅霉素

18.淋巴瘤患者最常見的首要表現(xiàn)是

A持續(xù)性高熱B.淋巴結(jié)腫大

C.皮膚瘙癢D.肝區(qū)疼痛

19.患者，男性，45歲，門診血常規(guī)示Hb69g/Lo其貧血程度為

A輕度B.中度

C.重度D.極重度

20.糖尿病患者飲食中，碳水化合物供能約占總熱量的比例為

A.20%~30%B.30%~40%

C.40%?50%D.50%?60%

21.符合糖尿病視網(wǎng)膜病變早期的表現(xiàn)是

A.視網(wǎng)膜出血、滲出B.新生血管形成

C.機化物增生。視網(wǎng)膜剝離

22.皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括

A.滿月臉B.低血壓

C.多血質(zhì)D.骨質(zhì)疏松

23.患者，女性，30歲，孕23周，診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者禁用

A.手術(shù)治療B.復(fù)方碘口服溶液治療

C.抗甲狀腺藥物治療D.放射碘治療

24.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點是

A.久站、走路后加劇，休息后緩解B.多影響腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)

C.劇烈疼痛，呈對稱性分布D.多累及負重的能、膝關(guān)節(jié)

25.為減輕一氧化碳中毒昏迷患者腦組織缺氧，給予吸氧的氧流量為

A.2~4L/minB.4~6L/min

C.6~8L/minD.8-10L/min

26.對人體有窒息作用的毒物是

A硫化氫B.甲醇

C.吸入性麻醉藥D.汞

27.丙型肝炎的主要傳播途徑是

A.糞口傳播B.血液傳播

C性接觸傳播D.日常生活接觸傳播

28.患者，女性，45歲,診斷為傷寒。該患者需嚴格臥床休息至熱退后

A.2天B.3天

C.5天D.7天

29.普通型流行性腦脊髓膜炎敗血癥期的主要表現(xiàn)是

A.咽痛、咳嗽、鼻炎B.寒戰(zhàn)、高熱、瘀點或瘀斑

C.意識障礙、煩躁D.劇烈頭痛、頻繁嘔吐

30.治療霍亂的關(guān)鍵是

A.病原治療B.嚴密隔離

C.補液療法D.并發(fā)癥治療

非選擇題部分

注意事項：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。

3L肺血栓栓塞癥以肺循環(huán)和功能障礙為主要病理生理特點和臨床表

現(xiàn)特征。

32.防治哮喘最有效的方法是。

33.動脈血氣分析檢查中酸堿度（pH）的正常范圍為。

34.排菌的肺結(jié)核患者應(yīng)予以隔離。

35.診斷心絞痛最常用的方法是。

36.補充有效循環(huán)血容量是治療休克的根本措施，補液量一般應(yīng)根據(jù)和

水平確定，還應(yīng)注意尿量、尿比重。

37.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血和。

38.目前認為慢性淺表性胃炎最主要的病因是o

39肝性腦病可根據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和改變分為四期.

40.出生后人體的主要造血器官是.

41.內(nèi)分泌系統(tǒng)存在反饋調(diào)節(jié)現(xiàn)象，如血糖升高可刺激胰島B細胞分

泌。

42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要病理改變?yōu)榉磻?yīng)和血管異常。

43.阿托品治療有機磷急性中毒的原則是、足量、反復(fù)給藥。

44.傳染源包括患者、隱性感染者、和受感染的動物。

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

45.機械通氣

46肝硬化

47.糖尿病

48.特發(fā)性血小板減少性紫瘦

49.中暑

四、簡答題：本大題共4小題，每小題5分，共20分。

50.簡述急性上呼吸道感染患者健康教育的內(nèi)容。

51.簡述消化性潰瘍患者飲食護理要點。

52.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期活動與休息的護理要點。

53.簡述預(yù)防艾滋病切斷傳播途徑的主要措施。

五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

54.患者，男性，56歲。8小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛，并向

左肩及左上肢內(nèi)側(cè)放射，伴大汗、惡心，連續(xù)含服硝酸甘油5次后疼痛仍無改善,

急診入院。查ECG示：Vi~V5，導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，以急性前壁心肌梗死收入CCU,

擬行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)o查體：T36.8℃,R16次/分,P72次/分,

BP115/70mmHg,雙肺呼吸音清,HR72次分，律齊，聽診心音低鈍，余(-)。

請寫出：

(1)該患者診斷為急性心肌梗死的主要依據(jù)。

(2)為進一步明確診斷，尚需進行的有關(guān)檢查項目。

(3)該患者目前最主要的1個護理診斷/問題及護理措施。

55.患者，男性，28歲。主因"頭痛、頭暈2個月，加重3天"入院?；颊?

月前自覺頭痛、頭暈、食欲不振，伴輕度的雙下肢浮腫和夜尿增多，未予診治。

3天前連續(xù)加班熬夜后上述癥狀明顯加重。急診查體:T36.5℃,P72次/分，R18

次/分，BP180/100mmHg,貧血貌,雙肺呼吸音清,HR72次/分，律齊，雙

下肢輕度凹陷性水腫，余(-)。實驗室檢查：Hb78g/L,尿蛋白(+++),

尿潛血(+++),血尿素氮26.2mmol/L,血清肌酊633〃mol/L,血清肌酊清

除率15ml/min.B超示雙腎體積縮小，腎實質(zhì)損害。初步診斷為慢性腎功能衰竭，

為進一步診治入院。

請寫出：

(1)該患者降壓治療首選的藥物類別。

(2)導(dǎo)致該患者貧血的主要原因。

(3)該患者目前主要的護理措施。

2019年10月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

內(nèi)科護理學(xué)（一）試題答案及評分參考

（課程代碼02998）

一、單項選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的

備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.C2.A3.C4.A5.D

6.D7.D8.A9.A10.C

11.B12.D13.C14.A15.A

16.B17.A18.B19.C20.D

21.A22.B23.D24.B25.D

26.A27.B28.D29.B30.C

二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。

31.呼吸

32.脫離過敏原

33.7.35-7.45

34.呼吸道

35心電圖

36血壓；中心靜脈壓

37黑便

38.幽門螺桿菌感染

39腦電圖

40.骨髓

41.胰島素

42.炎癥

43.早起

44.病原攜帶者

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

45.機械通氣

機械通氣系指患者自然通氣和（或）氧合功能出現(xiàn)障礙時，運用器械（主要

是呼吸機）使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的技術(shù)方法。

46.肝硬化

肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性

肝病。

47.糖尿病

糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂

肪代謝異常，表現(xiàn)以慢性高血糖為特征的代謝疾病群。

48.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種最常見的血小板減少性紫瘢。由于外周血的

血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成血小板減少的出血性疾病。

49.中暑

中暑是指在高溫和濕度較大的環(huán)境下引起體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭

和水、電解質(zhì)過度喪失所致的疾病。

四、簡答題：本大題共4小題，每小題5分，共20分。

50.簡述急性上呼吸道感染患者健康教育的內(nèi)容。

1.生活規(guī)律、勞逸結(jié)合，尤其要避免受涼、淋雨和疲勞。堅持有規(guī)律、適當

的體育活動，增強體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生。流感發(fā)生或可能流行時，要

采取個人預(yù)防措施（如不去人群擁擠的公共場所，戴口罩，接種流感疫苗等）。

2.本病患者應(yīng)及時在家休息，多飲水，遵醫(yī)囑用藥?；颊哌€應(yīng)采取適當?shù)拇?/p>

施避免本病傳播，如戴口罩或在打噴嚏、咳嗽時用雙層餐巾紙掩蓋口鼻，勤洗手,

避免用具污染，保持室內(nèi)空氣流通，防止交叉感染。

3.警惕并發(fā)癥的發(fā)生患者如有耳痛、外耳流膿、明顯頭痛，晨起眼瞼浮腫、

關(guān)節(jié)痛、心悸等癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

51.簡述消化性潰瘍患者飲食護理要點。

消化性潰瘍活動期應(yīng)少量多餐，以中和胃酸，減少胃酸對潰瘍面的刺激。進

餐時宜細嚼慢咽，以助消化；以清淡、質(zhì)軟、易消化的食物如稀飯、面條、餛飩

等為主；避免粗糙、過冷過熱和刺激性食物及飲料如濃茶、咖啡、香辣調(diào)料等。

52.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期活動與休息的護理要點。

急性期患者應(yīng)臥床休息，同時注意體位和姿勢。肩兩側(cè)可放置軟枕支撐，雙

臂間置枕頭維持肩關(guān)節(jié)外展位，勿將肩關(guān)節(jié)處于外旋位；雙手可握紙卷等物，以

維持指關(guān)節(jié)的伸展；散關(guān)節(jié)兩側(cè)放置軟枕或靠墊，防止既關(guān)節(jié)外旋；平臥的患者

可于小腿處放置軟枕，避免膝關(guān)節(jié)固定于屈曲位。也可采用短時間的制動法，使

關(guān)節(jié)休息，減輕炎癥。

53.簡述預(yù)防艾滋病切斷傳播途徑的主要措施。

(-)管理傳染源

1.加強監(jiān)測建立艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強對高危人群的監(jiān)測及國境檢疫，及時

發(fā)現(xiàn)患者及無癥狀帶毒者。

2.作好消毒隔離對患者及無癥狀帶毒者應(yīng)注意隔離，并應(yīng)對其血液、排泄物、

分泌物進行嚴格消毒處理。

(二)切斷傳播途徑

1.加強性道德教育，嚴禁賣淫、嫖娼等雜亂性交活動。

2.嚴禁注射毒品；加強血制品管理，嚴格檢查血液制品；推廣一次性醫(yī)療用

品，對患者使用過的物品及醫(yī)療器械應(yīng)進行嚴格的消毒，防止醫(yī)源性傳播。

3限制HIV感染者結(jié)婚，女性HIV感染者盡量避免妊娠及母乳喂養(yǎng)，或給

予藥物預(yù)防母嬰傳播。

(三)保護易感人群加強對公用生活用品及公用醫(yī)療器械的消毒。密切接觸

者和醫(yī)護人員應(yīng)加強自身防護，并作定期檢查。艾滋病疫苗正在研制中。

五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

54.

(1)該患者診斷為急性心肌梗死的主要依據(jù)。

此患者診斷為心肌梗死的主要依據(jù)是無誘因的心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛，含服

硝酸甘油無效，導(dǎo)